Lungebetændelse sygdom - typer, symptomer, behandling af lungebetændelse

Lungebetændelse er en smitsom sygdom, og akut, der er karakteriseret ved fokal betændelse i lungevæv. Ailment påvirker vesiklerne, der er beregnet til at mætte blodet med ilt, der har tynde vægge.

Det drejer sig om alveolerne - de mindste "lungeenheder". De vigtigste symptomer på lungebetændelse omfatter høj temperatur, åndenød, kraftig hoste med purulent sputum, ud over dem en lang række associerede almindelige symptomer: svaghed i kroppen, dårlig appetit, kvalme, utilpashed.

Lungebetændelsens sygdom, selv på trods af udviklingen af ​​medicin i udviklingen af ​​antibiotika (deres "æra" er i fuld gang), fortsætter i dag med at forblive en alvorlig fjende for kroppens helbred, hvilket forårsager langvarig handicap.

En høj dødelighed (op til 5%) gør dig mere opmærksom på dette problem, og de ældre er i første omgang i fare.

De fleste tilfælde af lungebetændelse skyldes hypotermi.

Du kan ikke ignorere de ledsagende faktorer, hvis rolle også er meget vigtig: situationer af stressende karakter, travl arbejdsplan, underernæring, overdreven efterspørgsel efter alkohol, søvnløshed.

Et fokalbillede af sygdommen kan skyldes en viral infektion. Det er værd at bemærke, at direkte kontakt med de smittede ikke overhovedet er nødvendig, da mikrober med permanent opholdstilladelse i den menneskelige krop kan være kilden til sygdommen. Svækkelsen af ​​de "beskyttende linjer" bidrager til deres hurtige reproduktion, der forårsager forekomsten af ​​sygdommen.

Lungebetændelse klassifikation

Dette koncept er ret omfattende, men dets to dele er af særlig betydning: lobar og bronchopneumoni.

1. Krupoznaya manifesterer sig uventet pludselig. Der er smerter i hjertet, eller tværtimod føles smertefølelser i højre halvdel af brystet, og deres intensitet stiger markant under dyb vejrtrækning, hoste. For at begrænse brystets bevægelighed og dermed reducere smerte, foretrækker nogle patienter at blive på den ene side i længere tid. Startdage af sygdommen karakter af hostetørre, ekstremt smertefuldt. Den anden dag ledsaget af sputum gullig, grønlig nuance. Særligt kritisk farve bliver rusten. Denne kendsgerning skyldes frigivelsen af ​​blodelementer i sputummet. Åndenød vises, ansigtet bliver blegt.

Der er situationer, hvor offeret ikke oplever eksterne problemer på grund af manglende luft, men når man tæller antallet af respirationsfaser, vil deres antal ikke overstige 20 pr. Minut. Der er temperatursvingninger op til niveauet 39 grader og endnu højere, alternering af alvorlige kulderystelser med kraftig sved er muligt.

Effektiviteten af ​​at tage antipyretiske lægemidler til denne situation reduceres væsentligt. Følelsen af ​​tørst udtrykkes ekstremt stærkt, patienten ønsker systematisk at drikke.

2. Normalt begynder fokalskader på lungevævet mindre mærkbart. Der er en gradvis stigning i temperatur til 38 grader. Nogle gange kan denne proces vare i et par dage. Gradvis bliver fundamentet for menneskers sundhed undergravet, han er dækket af generel svaghed, interessen for mad er tabt, den fremkomne hoste ledsages af en lille mængde sputum. Blodpartikler er praktisk taget fraværende der. Der er endnu et vigtigt øjeblik - brystsmerter, mens du indånder, forstyrrer næsten ikke offeret, men hvis de stadig er til stede, tvinger deres ubetydelighed ikke patienten til at indtage en tvunget position som i kronisk lungebetændelse.

Bronchopneumoni, såvel som en sygdom, bronkitis, ledsages af et lignende symptom på en "våd pude", det er om natten sved hoved- og nakkeområdet.

Sammenligning af de to typer lungebetændelse kan vi fremhæve følgende: Croupøs lungebetændelse har klare, karakteristiske symptomer, mens det ikke er muligt at sige dette om fokal lungebetændelse, og det forveksles ofte med forværring af kronisk bronkitis.

Patientens udseende, de karakteristiske klager, de data, som lægen opdager, når man lytter til lungerne, er røntgenresultaterne alle indikatorer, der angiver muligheden for lungebetændelse.

Lungebetændelse behandling

Den medicinske proces af denne sygdom er en vanskelig opgave, der ikke tillader selvbehandling. Behovet for indlæggelse eller behandling i hjemmet kan lægen give svar på disse spørgsmål i betragtning af sværhedsgraden af ​​den nuværende tilstand. Det anbefales kraftigt ikke at afvige fra lægeens anvisninger for at foretage en detaljeret analyse af selvobservation, som gør det muligt for specialister at evaluere effektiviteten af ​​virkningen af ​​udvalgte lægemidler og behovet for at justere det valgte behandlingsforløb.

Antibiotika, med behandlingen givet en nøglerolle. Det antages, at hvis antibiotika er ordineret til den skadede korrekt, så vil tempoet i genopretningen stige betydeligt. I modsætning hertil, når et stort antal hjælpemidler foreskrives, og antibiotika ignoreres, er der en stabil tendens til, at sygdommen udvikles. Selvfølgelig skal du ikke glemme bivirkningerne af hvert antibiotikum.

Men de fortjener utvetydigt deres taknemmelige ord for at bekæmpe denne dødelige sygdom.

Den milde fase af sygdommen tillader normalt anvendelse af et enkelt antibiotikum.

Hvis situationen er alvorligt kompliceret, læger ordinerer en kompleks medicin (2-3).

Normalt styret af princippet om minimal tilstrækkelighed. Nogle få forklaringer: Moderne medicin er så udviklet, at næsten enhver form for lungebetændelse, uanset om den er mild eller svær, er der en reel mulighed for at helbrede det med stærke antibiotika.

Det er værd at bemærke, at denne erklæring er egnet til en kritisk situation, når menneskeliv står på spil. Hvis truslen ikke er så dødelig, er terapi mulig med svagere stoffer. Forklaringen på dette er ret simpel: antibiotikumet forårsager vedvarende afhængighed af mikroorganismer til det, mikrober "hurtigt lærer" for at modvirke dets skadelige virkninger på dem, reduceres lægemidlets effektivitet med tiden.

Taler om behandling er det værd at nævne svampedræbende stoffer. Størstedelen af ​​antibiotika påvirker ikke svampens flora, som har permanent opholdstilladelse i kroppen.

Døden af ​​mikrober, der er "konkurrenter af svampe", fører til deres hurtige gengivelse, og det har mange problemer med kroppen. Kontroller regelmæssigt mundhulen. Tilstedeværelsen af ​​hvide pletter på kinnens slimhinde, tungen, er et klart signal, der tyder på, at reproduktionsprocessen af ​​svampeflora er ude af kontrol, ikke glem at rapportere disse fakta til lægen.

Et antibiotikum ordineret af en læge, rammer ikke altid mærket. Sædvanligvis, hvis sygdommens symptomer ikke er ved at afslutte flere dage af sygdommen, forbliver effekten af ​​det foreskrevne lægemiddel stadig lavt, og lægemidlet anbefales derfor at blive ændret. Sørg for at informere lægen om effektiviteten af ​​antibiotika taget ved udgangen af ​​sygdoms første dag.

Den næste vigtige afskæring af terapiprocessen er 3-4 dages sygdom. Ofte, med det rigtige valg af stoffet, er der på dette tidspunkt et fald i temperaturen til acceptable niveauer, lidt over 37 grader. Hvis dette ikke overholdes, så er antibiotikumet måske svagt for din sygdomsform, det skal ændres eller grupperes med en anden. Dette er også en must-know læge.

Varigheden af ​​behandlingsprocessen tager i gennemsnit ti dage. En god grund til at stoppe med at tage antibiotika er et konstant fald i temperaturen over fire dage. Når normaliseringen af ​​temperaturen er forsinket, er kroppens helbred ikke genoprettet, en sekundær høring er påkrævet.

Uautoriseret seponering af antibiotika i forvejen er en nøglefejl begået af patienterne.

Situationen er anderledes. Sommetider er et sådant initiativ ustraffet, men en oftere infektion, der ikke er "afsluttet", manifesterer sig igen aggressivt og tvinger det til at gennemgå et andet behandlingsforløb. Hvis der er steder at være, i det mindste en elendig tvivl, så er det bedre at tage enheden længere end den anden vej. Forbedring af kroppen kan blive forsinket betydeligt, da konsekvenserne af en uafhængig beslutning om at afbryde lægemidlet kan være uforudsigelige. Et antibiotikum, der har hjulpet en gang, kan være dårligt effektivt i fremtiden.

Ikke mindre vigtigt er modtagelse af modtagelse. Tidsintervallerne mellem tricks skal følges nøje, undskyld, men denne opgave ignoreres af mange. Adgang er ikke i overensstemmelse med de regler, som lægen har ordineret, dramatisk reducere effektiviteten af ​​medicinen. Sygdomsfremkaldende midler kan udvikle immunitet over for det, så bekæmpelsen af ​​lungebetændelse er betydeligt kompliceret.

Selvfølgelig, nej, selv de dyreste stoffer kan under alle omstændigheder absolut ikke bruges, hvis de er forsinkede. Fordelene ved dem er et stort spørgsmål, men truslen mod livet er fantastisk! En sund lever, desværre vil det ikke blive sagt om dit organ, da konsekvensen af ​​at tage forældede stoffer kan være alvorlig leverskade. Uden den mindste tøven, i tilfælde af en udløbet holdbarhed, uanset prisen, kast bort antibiotikum tarmlidelsen

Yderligere behandling

Moderne apoteker er rige på alle former for antipyretisk, bronchodilator, expectorant medicin. Det er rigtigt, at et udvalg af antibiotikabehandling vil gøre det muligt at overvinde lungebetændelsessygdommen uden hjælp af yderligere lægemidler, men det er værd at bemærke, at deres formål bidrager til at lette overførslen af ​​sygdommens kritiske fase og fremskynde genopretningshastigheden.

Alvorlig smerte i brystet, høj temperatur, tillader brug af analgetika, antipyretiske lægemidler. Deres modtagelse kan betydeligt reducere smerte, temperatur. Igen er dette kun tilladt med alvorlig smerte og høj feber.

Brug af anti-hoste under lungebetændelse anbefales ikke, fordi de forårsager inhibering af eksploderingsprocessen af ​​sputum og derved skaber tilstande for stagnation i bronchi. Hvis hosten er tør, hvilket gør det svært at falde i søvn, er moderat brug stadig acceptabelt. Indtag af vitaminer er obligatorisk, da antibiotika er i stand til at ødelægge vitaminer i fødevarer.

Mode, mad til lungebetændelse

Lungebetændelsessygdommen er karakteriseret ved mangel på appetit. Men at spise, selvom det er lidt afgørende. Prioritet bør være let fordøjelig mad, præference kan gives til korn (undtagen manna), frugtpuré, juice, frugtdrikke. Hvad angår mængden af ​​væske, der forbruges om dagen, er det nødvendigt at drikke en tilstrækkelig stor mængde af det, ca. 2 liter, da lungebetændelse medfører tab af fugt.

Det er værd at minde om, hvor vigtigt det er at overholde sengeluften, måske er dette et centralt punkt i helingsprocessen.

Afslutningen af ​​samtalen, jeg vil understrege, at sygdommen lungebetændelse er en ekstremt lammende sygdom, som ofte vildler patienten. Afslutningen af ​​feberperioden, delvis forbedring af tilstanden, er slet ikke indikatorer for fuldstændig opsving. Perioden for rehabilitering af lungevævet kan forsinkes i flere uger, måneder. Hvis det er muligt, tag en billet til et sanatorium for at udelukke et langvarigt forløb af sygdommen.

Lungesygdomme - de vigtigste symptomer

Sygdomme i lungerne og bronchi er almindelige. I de senere år har der været en stabil tendens til en stigning i procentdelen af ​​patienter, der lider af lungesygdomme.

Symptomatisk udtrykkes sådanne patologier på to måder: enten i form af en akut alvorlig proces eller i form af svage progressive former. Forsømmelse, ukorrekt behandling og princippet om "på en eller anden måde vil passere sig selv" fører til tragiske konsekvenser.

At fastslå årsagen til sygdommen i hjemmet er umuligt. At diagnosticere den patologiske proces kan kun være kvalificeret pulmonologist.

Lungesygdom. Årsager og tegn på patologier

Et kendetegn ved mange lungesygdomme er en vanskelig diagnose. Årsagerne til en bestemt patologi kan være subjektive. Men der er en række fælles faktorer, der fremkalder fremkomsten og udviklingen af ​​den inflammatoriske proces:

  • ugunstig økologisk situation i regionen; tilstedeværelsen af ​​farlige industrier
  • forværring af andre kroniske sygdomme
  • patologi af det kardiovaskulære system;
  • forstyrrelse af elektrolytbalancen i kroppen, øget sukkerindhold;
  • nervesygdom
  • Tilstedeværelsen af ​​dårlige vaner.

Hver patologisk proces i lungerne har specifikke tegn, der manifesterer sig, når det udvikler sig. I de indledende faser er manifestationerne af alle lungesygdomme meget ens.

  1. Tilstedeværelsen af ​​hoste. Hoste er det første tegn på en mulig lungesygdom. Den patologiske proces fremkalder betændelse, irritation af receptoren og refleks sammentrækning af musklerne i luftvejene.
    Hoste er et naturligt forsøg på kroppen til at slippe af med akkumuleret sputum. Allerede ved timbre af hoste kan man bedømme om patienten har nogen patologi: croup, laryngotracheobronchitis, bronchiectasis.

Med hostepisoder oplever patienten:

  • ubehag;
  • smerte og brændende i brystbenet;
  • mangel på luft
  • tryksensation i brystet.
  1. Sputumdannelse. Som følge af den patologiske proces overvejes sputum mættet med patogene mikrober. Ved betændelse øges mængden af ​​udladning betydeligt. Af sputumets farve bestemmes lugten og teksturerne af sygdommen hos patienten. En ubehagelig lugt angiver forkølede processer i lungerne, hvid, skummende udledning er et tegn på lungeødem.
  2. Tilstedeværelse af blodsputum eller sputum. Ofte tjener som tegn på en farlig sygdom. Årsagen kan være skade på det lille fartøj, og ondartede neoplasmer og lungeabscess. Under alle omstændigheder kræver tilstedeværelsen af ​​blod i sputum eller spyt øjeblikkelig uddannelse til specialister.
  3. Svær vejrtrækning. Et symptom på næsten alle sygdomme i bronchi og lunger. Ud over problemer med lungerne kan det skyldes dysfunktion af det kardiovaskulære system.
  4. Ømhed i brystbenet Brystsmerter er et karakteristisk tegn på pleura læsion. Oftest forekommer det i forskellige former for pleurisy, cancer, foki af metastaser i væv i pleura. Som en af ​​forudsætningerne for pleurisy betragtes kroniske pulmonale patologier.

I infektiøse læsioner i lungerne forekommer symptomerne pludseligt og levende. Næsten øjeblikkeligt vises feber, der er en kraftig stigning i temperatur, kulderystelser og kraftig svedtendens.

klassifikation

Et karakteristisk træk ved lungesygdomme er deres virkning ikke kun på forskellige dele af lungerne, men også på andre organer.

Ifølge læsionerne klassificeres bronchopulmonale sygdomme ved følgende kriterier:

  • luftvejssygdomme i lungerne;
  • sygdomme, der påvirker alveolerne
  • patologiske patologiske læsioner
  • arvelig lungesygdom
  • sygdomme i broncho-lungesystemet;
  • purulente processer i lungerne;
  • medfødte og erhvervede lungefeil.

Sygdomme i lungerne påvirker luftvejene

  1. KOL (kronisk obstruktiv lungesygdom). Med COPD påvirkes bronkier og lunger samtidigt. Nøgleindikatorer - vedvarende hoste, sputum, åndenød. I øjeblikket er der ingen terapeutiske metoder, der fuldstændig helbreder patologien. Risikogrupper - rygere og patienter i forbindelse med farlig produktion. I tredje fase er patientens forventede levetid ca. 8 år, sidst - mindre end et år.
  2. Emfysem. Patologi betragtes som en type af KOL. Sygdommen er karakteriseret ved svækket ventilation, blodcirkulation og destruktion af lungevæv. Kuldioxidemissionerne er kendetegnet ved signifikante og undertiden kritiske indikatorer. Det forekommer som en uafhængig sygdom, og som en komplikation af tuberkulose, obstruktiv bronkitis, silikose. Som følge af patologien udvikler lunge og højre ventrikulær hjertesvigt og myokarddysrofi. De vigtigste symptomer for alle typer emfysem er misfarvning af huden, pludselige vægttab, åndenød.
  3. Asfyxi - ilt sult. Det er kendetegnet ved mangel på ilt og en for stor mængde kuldioxid. Der er to grupper af asfyxi. Ikke-voldelig betragtes som en alvorlig konsekvens af broncho-pulmonale og andre sygdomme. Voldelig - forekommer med mekaniske, toksiske, barometriske læsioner af bronchi og lunger. Ved fuldstændig kvælning forekommer irreversible ændringer og død på mindre end fem minutter.
  4. Akut bronkitis. Når sygdommen er krænket patency af bronchi. Symptomer på akut respiratorisk sygdom og forgiftning er karakteristiske for akut bronkitis. Det kan være i form af en primær patologi, samt være resultatet af komplikationer af andre processer. To almindelige årsager er bronchial infektion eller vira. Mindre almindelig akut bronkitis allergisk natur.

Symptomatisk udtrykt vedvarende hoste, sputum, kraftig svedtendens. Selvmedicinering, utilstrækkelig medicinering, utilbørlig anvendelse af specialister truer med at gøre sygdommen til en kronisk form.

En typisk manifestation af kronisk bronkitis er en hoste, der opstår med en lille formindskelse af immunaktiviteten.

Alveoli patologi

Alveolus - luftsække, lungens mindste partikel. De har udseende af bobler, hvis vægge er på samme tid deres skillevægge.

Lungpatologier er også skrevet til alveolære læsioner.

  1. Lungebetændelse. Infektionssygdom forårsaget af vira eller bakterier. Når sygdommen forsømmes, bliver den ikke rettidigt rettet til specialister, det bliver til lungebetændelse.

Et karakteristisk træk er den hurtige, nogle gange reaktive udvikling af patologi. Ved første tegn er øjeblikkelig lægehjælp nødvendig. Klinisk udtrykt som følger:

  • tung, "skarp" vejrtrækning;
  • en skarp og stærk temperaturstigning, nogle gange kritiske indikatorer;
  • sputum i form af slimhinder
  • åndenød og kuldegysninger;
  • i svær sygdom observeres misfarvning af huden.
  1. Tuberkulose. Forårsager alvorlige processer i lungerne, og hvis den ikke er forsynet med øjeblikkelig hjælp, fører det til patientens død. Den forårsagende middel af patologi stick Koch. Risikoen for sygdom i den lange inkubationsperiode - fra tre uger til et år. At udelukke infektion viser årlig undersøgelse. De første faser af sygdommen er karakteriseret ved:
  • vedvarende hoste;
  • lav, men ikke faldende temperatur;
  • udseendet af blodstrimler i spyt og spyt.
  • barnet hoster i mere end 20 dage;
  • konstant forhøjet temperatur;
  • tab af appetit
  • nedsat opmærksomhed, træthed og apati;
  • tegn på forgiftning.
  1. Lungeødem. Det er ikke en uafhængig sygdom og betragtes som en alvorlig komplikation af andre sygdomme. Der er flere typer af lungeødem. De hyppigste årsager til forekomsten er enten væskeindtrækning i lungerummet eller ødelæggelsen af ​​de ydre vægge af alveolerne med toksiner produceret af selve kroppen.

Lungødem er en farlig sygdom, der kræver hurtig og præcis diagnose og hurtig behandling.

  1. Lungekræft En aggressiv, hurtig-onkologisk proces. Det sidste, terminale stadium fører til patientens død.

Helbredelsen er mulig i starten af ​​sygdommen, men få mennesker vil være opmærksomme på den konstante hoste - hoved- og hovedsymptomet for tidlig stadium lungekræft. For at opdage sygdommen i de tidligste stadier er computertomografi nødvendig.

De vigtigste symptomer på sygdommen er:

  • hoste;
  • blodstreger og blodpropper i sputum;
  • åndenød;
  • konstant forhøjet temperatur;
  • skarpt og betydeligt vægttab.
  1. Silikose. Erhvervssygdomme minearbejdere, minearbejdere, slibemaskiner. I lys år sætter støvkorn sig ned, de mindste fragmenter af glas og sten. Silikose er sindssyg - sygdommens tegn kan i mange år eller slet ikke være åbenlys eller være mild.

Sygdommen ledsages altid af et fald i lungemobilitet og nedsat respirationsproces.

Da alvorlige komplikationer betragtes som tuberkulose, emfysem, pneumothorax. I den endelige stadie af en person er konstant åndenød, hoste og feber plage.

  1. Akut respiratorisk syndrom - SARS. Andre navne er SARS og lilla død. Det forårsagende middel er coronaviruset. Det multiplicerer hurtigt og ødelægger lungalveolerne i udviklingsprocessen.

Sygdommen udvikler sig inden for 2-10 dage, ledsaget af nyresvigt. Allerede efter afladning viste patienterne en stigning i bindevæv i lungerne. Nylige undersøgelser tyder på, at viruset kan blokere alle dele af kroppens immunrespons.

Patologiske læsioner i pleura og brystet

Pleura er en tynd sac, der omgiver lungerne og indersiden af ​​brystet. Ligesom ethvert andet organ kan blive påvirket af en sygdom.

Når betændelse forekommer, forekommer der mekaniske eller fysiske læsioner af pleura:

  1. Lungehindebetændelse. Pleura-inflammation kan betragtes som både en uafhængig patologi og som følge af andre sygdomme. Ca. 70% af pleurisy er forårsaget af invasionen af ​​bakterier: legionella, Staphylococcus aureus og andre. Ved infektionens indtrængning, med fysisk og mekanisk skade, bliver de indvoldede og parietale plader i pleura betændt.

De karakteristiske manifestationer af sygdommen er søm eller kedelig smerte i brystbenet, svær svedtendens og i alvorlige former for pleurisy, hæmoptyse.

  1. Pneumothorax. Opstår som følge af indtrængningen og ophobningen af ​​luft i pleurhulen. Der er tre typer af pneumothorax: iatrogen (som følge af medicinske procedurer); traumatisk (som følge af indre skade eller skade), spontan (på grund af arvelighed, lungesvigt eller anden sygdom).

Pneumothorax er fyldt med lunens sammenbrud og kræver øjeblikkelig medicinsk intervention.

Brystsygdomme er forbundet med patologiske processer i blodkarrene:

  1. Pulmonal hypertension. De første tegn på sygdommen er forbundet med en forstyrrelse og en ændring i trykket i lungens hovedkar.
  1. Lungeemboli. En af hovedårsagerne er venetrombose. En blodprop kommer ind i lungerne og blokerer oxygenstrømmen til hjertet. Sygdom der truer pludselig uforudsigelig blødning og patientens død.

Permanent brystsmerter kan være manifestationer af sådanne sygdomme:

  1. Hyperventilation med overskydende vægt. På brystet trykket overvægtigt. Som følge heraf trækker vejrtrækningen på afveje, åndenød optræder.
  2. Nervøs stress. Et klassisk eksempel er myastheni, muskelsløvhed er en autoimmun sygdom. Betragtes som en patologisk krænkelse af nervefibre i lungerne.

Sygdomme i det bronchopulmonale system, som en arvelig faktor

Arvelig faktor spiller en vigtig rolle i forekomsten af ​​patologier i det bronchopulmonale system. I sygdomme, der overføres fra forældre til børn, fremkalder genmutationer udviklingen af ​​patologiske processer uanset ydre påvirkninger. De vigtigste arvelige sygdomme er:

  1. Bronchial astma. Arten af ​​forekomsten - effekten på kroppen af ​​allergener. Det er karakteriseret ved lavt grundt vejrtrækning, åndenød og spastiske fænomener.
  2. Primær dyskinesi. Medfødt bronkial patologi af arvelig karakter. Årsagen til sygdommen er purulent bronkitis. Behandlingen er individuel.
  3. Fibrose. Spredning af bindevæv og udskiftning af det alveolære væv. Som et resultat - åndenød, svaghed, apati i de tidlige stadier. I de senere stadier af sygdommen skifter huden farve, en blålig tinge fremkommer, et syndrom af tromler ses - en forandring i fingers form.

Den aggressive form for kronisk fibrose reducerer patientens liv til et år.

  1. Hemosiderosis. Årsagen er et overskud af pigmentet af hæmosiderin, en massiv frigivelse af røde blodlegemer i vævene i kroppen og deres sammenbrud. De vejledende symptomer er hæmoptyse og dyspnø i hvile.

Er vigtigt. Akut respiratorisk infektion er årsagen til patologiske processer i det bronchopulmonale system. De første symptomer på sygdommen inspirerer ikke patienter med angst og frygt, de behandles hjemme ved traditionelle midler. Sygdommen går ind i en kronisk fase eller akut betændelse i begge lunger.

Bronchopulmonary sygdomme er resultatet af vira ind i kroppen. Slimhinderne og hele åndedrætssystemet er beskadiget. Selvbehandling fører til alvorlige konsekvenser op til et dødeligt udfald.

De primære manifestationer af sygdomme i bronchi og lunger adskiller sig ikke meget fra symptomerne på forkølelsen. Infektiøse lungesygdomme er bakterielle i naturen. Udviklingen af ​​inflammatoriske processer sker hurtigt - nogle gange tager det flere timer.

Sygdomme forårsaget af bakterier omfatter:

  • lungebetændelse;
  • bronkitis;
  • astma;
  • tuberkulose;
  • åndedrætsallergier;
  • lungehindebetændelse;
  • respirationssvigt.

Udviklingen af ​​infektionen er reaktiv. For at forhindre livstruende konsekvenser udføres komplekse præventive og terapeutiske foranstaltninger.

Mange bronchiale og pulmonale patologier ledsages af skarpe og alvorlige smerter, der forårsager forstyrrelser i vejrtrækningen. Der anvendes et specifikt behandlingsregime her.

Lungesygdomme af suppurativ natur

Alle suppurative sygdomme i lungerne klassificeres som alvorlige patologier. Kombinationen af ​​symptomer indbefatter nekrose, forkert eller purulent opløsning af lungevæv. Pulmonal purulent infektion kan være total og påvirker kroppen fuldstændigt eller har en fokal karakter og påvirker individuelle segmenter af lungen.

Alle purulente patologier i lungerne fører til komplikationer. Der er tre hovedtyper af patologier:

  1. Lunge abscess Den patogene proces, hvor lungevævet smelter, ødelægges. Som et resultat dannes der purulente hulrum omgivet af en død lungeparenchyma. Patogener - Staphylococcus aureus, aerobic bakterier, aerobic mikroorganismer. Når lungeabsessen opstår, feber, smerte i det betændte segment, sputum med pus, blodpropdannelse.

Behandling omfatter lymfatisk dræning, antibiotikabehandling.

Hvis der inden for to måneder ikke er nogen forbedring, bliver sygdommen kronisk. Den værste komplikation af lungeabscess er gangren.

  1. Lungeslangen. Total vævsforfald, putrefaktive patogene processer i lungerne. Som et obligatorisk ledsagende symptom - adskillelse af sputum med en ubehagelig lugt. Fulminant form af sygdommen er dødsårsag til patienten i den første dag.

Symptomer på sygdommen er en stigning i temperatur op til kritiske værdier, hælde sved, søvnforstyrrelse, uophørlig hoste. På de alvorlige stadier af sygdommen oplevede patienter en bevidsthedsændring.

At gemme patienten hjemme er umulig. Og med alle succeser i thoracic medicin er dødeligheden hos patienter med lunggangren 40-80%.

  1. Purulent pleurisy. Det er en akut purulent betændelse i parietale og lungemembraner, og processen påvirker alle omgivende væv. Der er smitsom og ikke-smitsom form for pleuris. Udviklingen af ​​sygdommen er ofte af reaktiv karakter, og straks igangsatte medicinske foranstaltninger kan redde patienten. De vigtigste symptomer på sygdommen er:
  • åndenød og svaghed;
  • smerte på siden af ​​det berørte organ
  • kulderystelser;
  • hoste.

Medfødt lungesygdom

Medfødte abnormiteter og medfødte anomalier i lungerne skal adskilles.

Anomalier i lungerne manifesterer ikke klinisk, de modificerede organfunktioner normalt.

Misdannelser - en fuldstændig anatomisk forstyrrelse af kroppens struktur. Sådanne overtrædelser opstår under dannelsen af ​​det bronchopulmonale system i embryoet. De vigtigste lungesygdomme omfatter:

  1. Aplasi er en alvorlig misdannelse, hvor enten hele organet eller en del af det mangler.
  2. Agenesis er en sjælden patologi, der er en fuldstændig fravær af lungen og hovedbronkusen.
  3. Hypoplasi er underudviklingen af ​​lungerne, bronchi, lungevæv og blodkar. Organer er i deres barndom. Hvis hypoplasia påvirker et eller flere segmenter, manifesterer den sig ikke og findes tilfældigt. Hvis alt er let underudviklet, manifesterer hypoplasi sig i tegn på åndedrætssvigt.
  4. Tracheobronchomegali, Mounier-Kun syndrom. Det opstår, når de elastiske og muskulære strukturer i bronchi og lunger er underudviklede, og som følge heraf er der en gigantisk udvidelse af disse organer.
  5. Tracheobronchomatization er en konsekvens af defekten i bruskvævet og bronkiernes bruskvæv. Når du indånder luftrummets lumen indsnævres, udånder du udåndningen. Følgen af ​​patologien er konstant apnø.
  6. Stenose - Reduktion af lumen i strubehovedet og luftrøret. Der er en alvorlig krænkelse af åndedrætsfunktionen og processen med at sluge. Fejl reducerer signifikant patientens livskvalitet.
  7. Yderligere lungelabbe. Ud over de vigtigste lunger er der lette ekstramateriale. Praktisk set ikke manifesterer sig, kliniske symptomer opstår kun ved betændelse.
  8. Sekverstatsiya. En del af lungevæv, der har sin egen blodgennemstrømning, men ikke deltager i gasudvekslingsprocessen, adskilles fra hovedorganet.
  9. Uparret vene. Den højre side af lungen er opdelt af en uparret vene.

Medfødte defekter ses let på ultralyd, og moderne behandlingsformer giver mulighed for at stoppe deres videre udvikling.

Diagnostiske metoder og forebyggende foranstaltninger

Jo mere præcis diagnosen er, desto hurtigere er patientens vej til genopretning. Ved den første undersøgelse skal pulmonologen tage hensyn til alle sygdommens ydre manifestationer, patientens klager.

På basis af den indledende undersøgelse og samtale med patienten udarbejdes en liste over nødvendige undersøgelser, for eksempel:

  • Røntgenstråler;
  • røntgenbillede af brystkassen;
  • blodprøve
  • billedbehandling;
  • bronchografi;
  • forskning til infektioner.

Baseret på de opnåede data bestemmes en individuel behandlingsregime, procedurer og antibakteriel terapi er foreskrevet.

Men nej, de mest moderne behandlingsmetoder, nej, de mest effektive stoffer vil ikke være til gavn, hvis du ikke følger alle udnævnelser og anbefalinger fra en specialist.

Vigtigt reducere risikoen for forebyggende foranstaltninger i lungepatologier. Reglerne er enkle, alle kan følge dem:

  • udelukkelse af rygning og overdreven drik
  • fysisk uddannelse og mindre motion
  • hærdning;
  • hvile på havkysten (og hvis der ikke er en sådan mulighed - en tur i en fyrreskov);
  • årlige besøg hos pulmonologen.

Symptomerne på lungesygdomme beskrevet ovenfor er nemme at huske. Alle burde kende dem. Kend og ved de første advarselsskilte at søge hjælp fra læger.

Betændelse i lungerne: symptomer og behandling

Betændelse i lungerne - de vigtigste symptomer:

  • hovedpine
  • svaghed
  • Hævede lymfeknuder
  • Mavesmerter
  • svimmelhed
  • forhøjet temperatur
  • Brystsmerter
  • Åndenød
  • Tab af appetit
  • kuldegysninger
  • Ondt i halsen
  • sveden
  • forvirring
  • Løbende næse
  • Tør hoste
  • forgiftning
  • Inflammation af nasopharynx
  • feber
  • herpes
  • Betændelse i mundslimhinden

Inflammation af lungerne (officielt - lungebetændelse) er en inflammatorisk proces i et eller begge luftvejeorganer, som normalt er smitsomt og skyldes forskellige vira, bakterier og svampe. I oldtiden blev denne sygdom betragtet som en af ​​de farligste, og selvom moderne behandlingsmetoder hurtigt og uden konsekvenser kan slippe af med infektionen, har sygdommen ikke mistet sin relevans. Ifølge officielle data lider i vores land hvert år omkring en million mennesker af lungebetændelse i en eller anden form.

Beskrivelse af sygdommen

Tegn på lungebetændelse beskrev i sine afhandlinger de legendariske Hippocrates, men det virkelige gennembrud i behandlingen af ​​denne infektion skete kun i begyndelsen af ​​det 20. århundrede efter opdagelsen af ​​penicillin af Alexander Fleming. En lungesygdom er meget lidenskabelig: den udvikler sig hurtigt, mens det vellykkes forkæles som en influenza eller en klassisk kold, og derfor er det ikke altid let at genkende det.

Forskere adskiller 2 hovedtyper af lungebetændelse - den primære, der begynder som en uafhængig sygdom, og den sekundære - udvikler sig mod baggrund af akutte respiratoriske virusinfektioner eller andre lidelser, oftest med nedsat immunitet. Sygdommen kan overføres på tre måder, den mest almindelige - den klassiske luftbårne, når infektionen kommer ind i lungerne af et sundt barn eller en voksen fra patienten.

En anden måde er hæmatogen, patogenet trænger sammen med blodet (når det er inficeret med blod og andre alvorlige infektioner). Den tredje metode er endogen, når bakterierne, som lever i næsen og halsen, aktiveres og bliver en kilde til infektion. Således er spørgsmålet om, om lungebetændelse er smitsom, utvetydig: ja det er smitsomt.

arter

Lungebetændelsens egenskaber hos både voksne og børn afhænger ofte af typen af ​​infektion:

  1. Fokal (en lille del af lungen lider - en eller flere alveoler).
  2. Segmental (påvirket et eller flere lungesegmenter).
  3. Lobar (betændelse i hele lungerne).
  4. Total (infektion indfanger åndedrætsorganet fuldstændigt).

En type lungelakslæsion er farlig lungebetændelse, som uden ordentlig behandling ofte bliver bilateral lungebetændelse.

grunde

Årsagerne til lungebetændelse hos børn og voksne er de samme - direkte årsagsmedicin til infektion og nedsat immunitet.

De vigtigste årsagsmidler til lungesmitte er:

  • streptokokker;
  • enterobakterier;
  • stafylokokker;
  • mycoplasma;
  • Legionella;
  • klamydia;
  • Hemophilic wand.

De første tre patogener forårsager typisk lungebetændelse, de sidste 4 grupper af mikroorganismer forårsager atypisk lungebetændelse.

Det mest almindelige patogen er streptokokker. Det er sædvanligvis til stede på huden og i luftvejene, og med svækket immunitet mod baggrunden for andre sygdomme kan den trænge ind i lungerne og provokere deres inflammation. Enterobakterier forårsager normalt lungebetændelse hos personer med kronisk nyresygdom, stafylokokinfektion diagnosticeres hovedsageligt hos ældre patienter.

Chlamydial lungebetændelse kan ofte påvises hos et barn efter 5 år. Den mest effektive behandlingsmetode er antibiotika, en minimumsperiode på 3 uger. Mycoplasma forårsager normalt lungebetændelse hos unge mennesker, og hemophilus bacillus påvirker traditionelt rygere. Legionella infektion er mindre almindelig, men denne patologi kan medføre alvorlige konsekvenser.

Der er yderligere risikofaktorer, der kan udløse symptomer på lungebetændelse:

  • Kroniske lungesygdomme;
  • Kroniske infektioner i nasopharynx (fx bihulebetændelse);
  • Permanent bronkitis og tonsillitis;
  • Manglende immunitet;
  • Fødselsskader
  • Hjertefejl.

symptomer

De første og mest karakteristiske symptomer på lungebetændelse er hoste, åndenød, brystsmerter, feber, som ledsages af sved og senere tegn på forgiftning. En tør hoste vises, når kroppen forsøger at slippe af med farlige bakterier, så opstår åndenød. Specielt stærkt markeret åndenød hos ældre patienter på baggrund af kroniske kardiovaskulære lidelser.

Temperaturudsving er et af hovedtegnene for infektion i lungerne. Før den første temperaturforøgelse kan der opstå en langvarig chill, så numrene på termometeret stiger til 38-39 grader. Temperaturudsving på 1,15 grader i løbet af dagen varer normalt omkring 10 dage, med fuldgyldig indlæggelsesbehandling, kan denne periode reduceres til 3-4 dage.

Intoxicering med lungebetændelse er forgiftning af kroppen med nedbrydningsprodukter af infektiøse patogener og toksiner efter nedbrydning af væv. At identificere forgiftning hos et barn og en voksen kan være baseret på følgende symptomer: Hovedpine, ubehag, forvirring og senere forstyrrelser i andre organers arbejde (dårlig afføring, mavesmerter, flatulens og dårlig appetit).

Symptomer på lobar lungebetændelse

Croupøs lungebetændelse er en af ​​de farligste varianter af denne sygdom, hvor en lungenes lunke påvirkes, herunder ensidig og bilateral inflammation.

Symptomer forbundet med lungebetændelse af denne type omfatter:

  • Skarp stigning i kropstemperaturen;
  • Smerter i den ene side, på hoste og på inspiration, værre;
  • Åndenød og tør hoste udvikler sig, først sjældne, og derefter stigende;
  • Nakken er helt dækket af røde pletter på patientens lunge eller rødme
  • Læberne bliver lidt blå, den nasolabiale trekant svulmer op;
  • Efter et par dage kan der forekomme et brunt sputum med blodstrækninger i hosten;
  • Ved alvorlig forgiftning mister patienten med jævne mellemrum bevidsthed og skræmmende virkning.

Symptomer på atypisk lungebetændelse

Hvis lungebetændelse skyldes atypiske patogener, kan tegn på lungebetændelse hos voksne og børn afvige noget fra det klassiske billede.

Når mycoplasma infektion er de første symptomer på lungebetændelse er rhinitis, ondt i halsen, feber, tør hoste. Senere tilsættes muskel- og ledsmerter, blødninger fra næsen, inflammation af lymfeknuder. Oftere er denne sygdom diagnosticeret hos et barn, for eksempel under et udbrud i børnehave.

De første tegn på chlamydial lungebetændelse hos børn og voksne er rhinitis, et temperaturstigning på op til 38-39 grader, en stigning i lymfeknuder, senere allergiske reaktioner, dermatitis og bronkitis kan forekomme på baggrund af sygdommen.

Tydelige symptomer ved betændelse i lungerne i legionellatypen kan kaldes alvorlig feber op til 40 grader med kuldegysninger og svær hovedpine og tør hoste. Denne form for lungebetændelse fører ofte til døden (50-60%), som regel lider ældre.

Symptomer på kronisk lungebetændelse

Kronisk eller tilbagevendende inflammation i lungerne begynder mod en baggrund af en akut hærdet akut sygdom, hvis et lille inflammatorisk fokus forbliver i lungerne eller er en komplikation af svær lungebetændelse.

Hvordan manifesterer kronisk lungebetændelse sig? Hovedfunktionerne er:

  • Tung vejrtrækning
  • Periodisk våd hoste, nogle gange med purulent udledning;
  • Hjertebanken og åndenød;
  • Inflammation af nasopharynx og mund;
  • Svag immunitet og polyhypovitaminose;
  • Generel svaghed og tegn på forgiftning;
  • Sveder om natten
  • Dårlig appetit og vægttab;
  • I perioden med forværring - udmattende hoste og temperatur.

I den kroniske form af lunginfektion klager respiratoriske organer ikke på deres arbejde og kan ikke fuldt ud give vævene ilt, derfor skal hjertet fungere i dobbelt tilstand. Som følge heraf er den hyppigste komplikation ved kronisk lungebetændelse kardiovaskulær svigt.

Symptomer hos voksne

At bestemme lungebetændelse hos voksne kan primært være på den klassiske tørrehoste. Andre typiske tegn på lungebetændelse hos disse patienter er:

  • Kuldegysninger, så en hurtig stigning i temperaturen;
  • Åndenød selv med minimal anstrengelse;
  • Takykardi (mere end 100 hjerteslag pr. Minut);
  • Brystsmerter (med pleural læsioner - pleurisy);
  • Alvorlig hovedpine, svimmelhed
  • Udslæt af herpes på grund af svækket immunitet;
  • Problemer med afføring (diarré eller forhøjede afføring).

Andre symptomer på lungebetændelse afhænger af typen af ​​patogen, immunitet og grad af lungeskader. I alvorlige former for lungesygdom kan der opstå komplikationer:

  • Lungeødem;
  • Abscess (dannelse af hulrum med pus);
  • Psykoser, vrangforestillinger og hallucinationer;
  • Pneumothorax (akkumulering af luft i pleuralområdet).

Symptomer hos børn

Hos børn er inflammation i lungerne sjældent den primære sygdom, oftest udvikler lungebetændelse på baggrund af alvorlig forkølelse, sygdom influenza, bronkitis etc. I denne periode er det især vigtigt for forældrene at skelne symptomerne på lungebetændelse og starte aktiv behandling.

Typisk lungebetændelse hos et barn begynder med den sædvanlige uopsættelighed, derefter svaghed, feber, sved og senere - svimmelhed og appetitlidelser. Udover temperaturen observeres hurtig vejrtrækning (mere end 50 vejrtrækninger pr. Minut med en hastighed på 20-40).

Det er muligt at bestemme lungebetændelsen hos et lille barn ved hele symptomkomplekset:

  • Efter influenza eller kulde er der ingen forbedring, eller efter et kort glimt vises temperaturspring og svær svaghed;
  • Barnet lider af åndenød, uanset om der er feber eller hoste;
  • Ud over de klassiske tegn på SARS - hoste, feber, løbende næse, er der en stærk hudfarve;
  • Når temperaturen stiger i et barn, virker ikke antipyretiske lægemidler;
  • Hos spædbørn ændres adfærd: de er frække, dårlige eller tværtimod sover for meget, nægter at spise eller blive sløv og apatisk.

diagnostik

Den mest almindelige diagnose for mistænkt lungebetændelse udføres af den behandlende læge. Men patienten kan altid bede om at ordinere yderligere medicinsk forskning, hvis han opdager et eller flere af de klassiske symptomer på lungebetændelse.

De mest effektive og populære metoder til diagnose af lungebetændelse er:

  1. Røntgenundersøgelse. Tillader dig at detektere betændelse og dens størrelse: en eller flere læsioner, segmenter, en hel lunke i lungen eller en total læsion.
  2. Analyse af indholdet af sputum (hvis hosten er våd). Det hjælper med at opdage infektionen, bestemme typen af ​​patogen og ordinere den passende behandling for lungerne.
  3. Blodprøve Ændringer i blodsammensætningen og antallet af leukocytter vil hjælpe med at bestemme sygdommens art og typen af ​​patogen af ​​lungebetændelse.
  4. Bronkoskopi. Det udføres kun som en sidste udvej og giver ikke blot mulighed for at foretage en nøjagtig diagnose af lungebetændelse, men også for fuldt ud at undersøge de berørte bronchi.

behandling

Hvordan behandler lungebetændelse på hospitalet eller hjemme? Dette spørgsmål har stor bekymring for patienter og deres slægtninge, men der er ikke noget konkret svar her. Med avancerede og komplekse former for sygdommen er indlæggelsesbehandling nødvendig, men for mild lungebetændelse kan lægen tillade kompleks behandling derhjemme med betingelsen om streng overholdelse af alle hans anbefalinger og regelmæssige tests.

De vigtigste behandlinger for lungebetændelse er:

  • Antibakterielle lægemidler. Antibiotika til lungebetændelse er den vigtigste terapeutiske metode. I lysformer af sygdommen anbefales antibiotika i tabletter og kapsler med kompleks og atypisk inflammation - intravenøse eller intramuskulære injektioner.
  • Ikke-medicinske behandlingsmetoder på et hospital. Denne fysioterapi, ultraviolet stråling mv.
  • Hjemmelavede behandlinger. I hjemmet kan du i tillæg til antibiotika anvende effektive metoder som sennepsindpakninger, vejrtrækninger, naturlægemidler.
  • Balanceret ernæring. I løbet af behandlingsperioden for lungebetændelse behøver både barnet og den voksne en kompleks diæt med et højt indhold af vitaminer, en stor mængde væske og fødevarer til at stimulere tarmene.

forebyggelse

Forebyggelse mod lungebetændelse er primært en styrkelse af immuniteten derhjemme: god ernæring, tager multivitamin komplekser i offseasonen, regelmæssige gåture, moderat motion.

For ikke at provokere udviklingen af ​​sekundær lungebetændelse i sammenligning med andre sygdomme, vil sådanne forebyggende foranstaltninger hjælpe:

  1. For personer over 65 år - regelmæssig vaccination mod visse typer streptokokpatogen.
  2. Årlige influenzavaccinationer for hele familien.
  3. I den kolde årstid for at begrænse fysisk anstrengelse og forhindre hypotermi.
  4. I perioden med influenza- og ARVI-epidemier vasker deres hænder ofte med sæbe for at fjerne mikroorganismer.
  5. Ryg ikke - cigaretter reducerer modstanden af ​​lunger og bronchi til forkølelsesinfektioner.
  6. Tid til at behandle sådanne kroniske sygdomme som bihulebetændelse, tonsillitis og almindelige karies.
  7. Undgå kontakt med patienter med lungebetændelse.

Pulmonal inflammation i forskellige former er en meget almindelig sygdom blandt voksne og børn. Alle har brug for at kende de vigtigste tegn på denne sygdom for at skelne en lungeskade fra forkølelse eller influenza i tid og starte en komplet behandling på et hospital eller hjemme.

Hvis du tror, ​​at du har lungebetændelse og symptomer, der er karakteristiske for denne sygdom, kan din lungeslæge hjælpe dig.

Vi foreslår også at bruge vores online diagnosticeringstjeneste, der vælger mulige sygdomme baseret på de indtastede symptomer.

Zoonotisk infektionssygdom, hvor skaderne hovedsagelig er kardiovaskulære, muskuloskeletale, reproduktive og nervesystemer hos en person, kaldes brucellose. Mikroorganismerne af denne sygdom blev identificeret i det fjerne 1886, og sygdomsopdageren er den engelske forsker Bruce Brucellosis.

Kronisk lungebetændelse er en betændelse i lungerne som et resultat af udviklingen, som organets bløde væv påvirkes af. Det bærer et sådant navn, da processen gentages konstant og er præget af perioder med forværringer og symptomer, der afviser symptomer.

Fokal lungebetændelse er en inflammatorisk infektionssygdom, der ikke påvirker lungevævet, men kun en vis del af det. Når dette sker, er dannelsen af ​​småfokal eller storfokalbetændelse i lungeloblerne. Patologi kan være både uafhængig og sekundær. I det første tilfælde er kilden patogene bakterier, og i den anden - strømmen af ​​andre sygdomme, der påvirker vævene i dette organ negativt.

Hvad er ARVI? Akutte respiratoriske virusinfektioner er smitsomme sygdomme i viral ætiologi, der påvirker kroppen gennem luftvejene ved luftbårne dråber. Ofte er denne sygdom diagnosticeret hos børn i alderen på 3-14 år. Som statistikken viser, udvikler ARVI hos spædbørn ikke, blev kun isolerede tilfælde noteret, da et barn var syg med en sygdom i den alder.

ARI (akut respiratorisk sygdom) er en gruppe af lidelser af viral eller bakteriel oprindelse, der er kendetegnet ved skade på det øvre luftveje, symptomer på generel forgiftning af kroppen. Respiratoriske infektioner påvirker mennesker fra alle aldre, fra småbørn til ældre. Denne gruppe af sygdomme manifesterer sig sæsonmæssigt - oftere forekommer patologier, når årstiderne ændrer sig (i efteråret-vinterperioden). Det er vigtigt at engagere sig i forebyggelse af akutte åndedrætsinfektioner i tide for ikke at blive smittet midt i en epidemi.

Med motion og temperament kan de fleste mennesker undvære medicin.

lungebetændelse

Lungebetændelse er en akut infektion i lungerne af en infektiøs inflammatorisk karakter, hvor alle strukturelle elementer i lungevæv er involveret, hovedsageligt alveoler og interstitielt lungevæv. Klinikken for lungebetændelse er karakteriseret ved feber, svaghed, sved, brystsmerter, åndenød, hoste med sputum (slimhinde, purulent, "rusten"). Lungebetændelse er diagnosticeret på basis af auscultatory billede, lungens radiografi. I den akutte periode omfatter behandling antibiotikabehandling, afgiftningsterapi, immunostimulering; tage mucolytika, ekspektorant, antihistaminer; efter ophør af feber - fysioterapi, motionsterapi.

lungebetændelse

Lungebetændelse er en betændelse i det nedre luftveje af forskellige etiologier, der opstår ved intra-alveolar ekssudation og ledsages af karakteristiske kliniske og radiologiske tegn. Akut lungebetændelse forekommer hos 10-14 personer ud af 1000, i aldersgruppen over 50 år - hos 17 personer ud af 1000. Hastigheden af ​​problemet med forekomsten af ​​akut lungebetændelse fortsætter på trods af indførelsen af ​​nye antimikrobielle lægemidler samt en høj procentdel af komplikationer og dødelighed (op til 9%) ) fra lungebetændelse. Blandt årsagerne til befolkningens dødelighed er lungebetændelse på 4. plads efter hjerte- og vaskulære sygdomme, ondartede neoplasmer, skader og forgiftninger. Lungebetændelse kan udvikle sig hos svækkede patienter, der går i forbindelse med hjertesvigt, kræft, hjerneforstyrrelser og komplicerer resultatet af sidstnævnte. Hos AIDS-patienter er lungebetændelse den vigtigste direkte dødsårsag.

Årsager og mekanisme for lungebetændelse

Blandt årsagerne til lungebetændelse er i første omgang en bakteriel infektion. De mest almindelige årsagssygdomme i lungebetændelse er:

  • Gram-positive mikroorganismer: pneumokokker (fra 40 til 60%), stafylokokker (fra 2 til 5%), streptokokker (2,5%);
  • Gram-negative mikroorganismer: Friedlender bacillus (fra 3 til 8%), Hemophilus bacillus (7%), enterobakterier (6%), Proteus, Escherichia coli, Legionella osv. (Fra 1,5 til 4,5%);
  • mycoplasma (6%);
  • virusinfektioner (herpes, influenza og parainfluensavirus, adenovirus etc.);
  • svampeinfektioner.

Lungebetændelse kan også udvikle sig som følge af udsættelse for ikke-infektiøse faktorer: brystsygdomme, ioniserende stråling, giftige stoffer, allergiske midler.

Risikogruppen for udvikling af lungebetændelse indbefatter patienter med kongestiv hjertesvigt, kronisk bronkitis, kronisk nasopharyngeal infektion, medfødte lungemuskelationer, svære immunsvigtstilstande, svækkede og udmattede patienter, patienter, som længe har været i sengetid og ældre og senile patienter.

Særligt modtagelige for udviklingen af ​​lungebetændelse er mennesker, der ryger og misbruger alkohol. Nikotin- og alkoholdampe beskadiger bronkialslimhinden og hæmmer beskyttelsesfaktorerne i det bronchopulmonale system, hvilket skaber et gunstigt miljø for infektion og reproduktion af infektionen.

Infektiøse patogener af lungebetændelse trænger ind i lungerne af bronchogene, hæmatogene eller lymfogene veje. Med den eksisterende reduktion af den beskyttende bronchopulmonale barriere i alveoli udvikler infektiøs inflammation, som gennem den permeable interalveolar septa spredes til andre dele af lungevæv. I alveoli er dannelsen af ​​exudat, som forhindrer gasudveksling af oxygen mellem lungevæv og blodkar. Oxygen og respiratorisk insufficiens udvikler sig, og i tilfælde af et kompliceret forløb af lungebetændelse forekommer hjertesvigt.

Ved udvikling af lungebetændelse skelnes der fire trin:

  • tidevandsfase (fra 12 timer til 3 dage) - kendetegnet ved en skarp blodfyldning af lungekarrene og fibrinøs eksudation i alveolerne;
  • stadium af rød opvarmning (fra 1 til 3 dage) - lungevæv er komprimeret, strukturen ligner leveren. I det alveolære exudat findes røde blodlegemer i store mængder;
  • graden af ​​grå hepatisering - (fra 2 til 6 dage) - er karakteriseret ved nedbrydning af røde blodlegemer og massiv leukocytudgang til alveolerne;
  • opløsningsfase - normal lungevævsstruktur genoprettes.

Klassificering af lungebetændelse

1. På baggrund af epidemiologiske data skelne lungebetændelse:
  • erhvervet (erhvervet)
  • nosokomial (hospital)
  • forårsaget af immundefekt
  • atypisk kursus.
2. Ifølge den etiologiske faktor er lungebetændelsen med patogenens specifikation:
  • bakteriel
  • viral
  • mycoplasma
  • svampe
  • blandet.
3. Ifølge udviklingsmekanismen er lungebetændelse isoleret:
  • primære, der udvikler sig som en uafhængig patologi
  • sekundær, udvikling som en komplikation af associerede sygdomme (for eksempel kongestiv lungebetændelse)
  • aspiration, udvikling, når fremmedlegemer kommer ind i bronkierne (fødepartikler, opkast osv.)
  • posttraumatisk
  • postoperativ
  • infarkt-lungebetændelse, der udvikler sig som følge af tromboembolisme af små vaskulære grene i lungearterien.
4. Ifølge lungevævets interesse er der lungebetændelse:
  • ensidig (med læsion af højre eller venstre lunge)
  • bilaterale
  • total, lobar, segmental, sublobulær, basal (central).
5. Ved arten af ​​lungebetændelsen kan det være:
  • skarp
  • skarp lang
  • kronisk
6. I betragtning af udviklingen af ​​funktionelle lidelser i lungebetændelse forekommer:
  • med tilstedeværelsen af ​​funktionelle lidelser (indikerer deres egenskaber og sværhedsgrad)
  • med mangel på funktionssvigt.
7. I betragtning af udviklingen af ​​komplikationer af lungebetændelse er:
  • ukompliceret kursus
  • kompliceret kursus (pleurisy, abscess, bakteriel toksisk chok, myocarditis, endokarditis osv.).
8. På baggrund af kliniske og morfologiske tegn udmærker lungebetændelse sig:
  • parenchymal (lobar eller lobar)
  • fokal (bronchopneumoni, lobular lungebetændelse)
  • interstitial (ofte med mycoplasmal læsion).
9. Afhængig af sværhedsgraden af ​​lungebetændelse er opdelt i:
  • mild - karakteriseret ved mild forgiftning (klar bevidsthed, kropstemperatur op til 38 ° C, blodtryk er normalt, takykardi er ikke mere end 90 slag pr. minut), dyspnø i hvile er fraværende, et lille inflammationscenter bestemmes radiografisk.
  • moderat - tegn på moderat alvorlig forgiftning (klar bevidsthed, svedtendens, svær svaghed, kropstemperatur op til 39 ° C, blodtryk moderat reduceret, takykardi omkring 100 slag per minut), respirationshastighed - op til 30 per minut. i hvile bestemmes en udtalt infiltration radiografisk.
  • alvorlig - karakteriseret ved alvorlig forgiftning (feber 39-40 ° C, skyfrielse af skabelsen, adynamia, delirium, takykardi over 100 slag i minuttet, sammenbrud), kortpustetid op til 40 pr. minut. i hvile, cyanose, radiografisk bestemt ved omfattende infiltration, udvikling af komplikationer af lungebetændelse.

Symptomer på lungebetændelse

Croupøs lungebetændelse

Karakteristisk akut start med feber over 39 ° C, kuldegysninger, brystsmerter, åndenød, svaghed. Hoste bekymringer: første tør, uproduktiv, derefter 3-4 dage - med "rusten" sputum. Kropstemperaturen er konstant høj. Med lobar lungebetændelse fortsætter feber, hoste og sputumladning i op til 10 dage.

I alvorlige tilfælde af lungebetændelse i luften bestemmes hudhyperæmi og cyanose i den nasolabiale trekant. Herpes sår kan ses på læber, kinder, hager og vinger af næsen. Patientens tilstand er alvorlig. Åndedræt er lavt, hurtigt, med hævelse af næsens vinger. Auscultation efterfølges af crepitus og fugtige fine boblende raler. Pulse, hyppig, ofte arytmisk, lavt blodtryk, hjerte tone døv.

Fokal lungebetændelse

Det er præget af en gradvis, næppe mærkbar begyndelse, oftere efter akutte respiratoriske virusinfektioner eller akut tracheobronchitis. Kropstemperaturen er febril (38-38,5 ° C) med daglige udsving, hosten ledsages af udslip af mucopurulent sputum, svedtendens, svaghed noteres, og under vejrtrækning er der smerter i brystet ved indånding og hoste, akrocyanose. Med brændvidde lungebetændelse forværres patientens tilstand: alvorlig åndenød, cyanose forekommer.

Under auskultation høres hård vejrtrækning, udånding forlænges, tørre små- og mellemboblende raler, crepitus over fokus for inflammation.

Funktioner af lungebetændelse på grund af sværhedsgraden, patogenens egenskaber og tilstedeværelsen af ​​komplikationer.

Komplikationer af lungebetændelse

Kompliceret er lungebetændelsen, ledsaget af udviklingen i bronchopulmonært system og andre organer af inflammatoriske og reaktive processer forårsaget direkte af lungerbetændelse. Kurset og resultatet af lungebetændelse afhænger i høj grad af tilstedeværelsen af ​​komplikationer. Komplikationer af lungebetændelse kan være lunge og ekstrapulmonale.

Lungekomplikationer i lungebetændelse kan være obstruktivt syndrom, abscess, lunggangren, akut respiratorisk svigt, parapneumonisk eksudativ pleurisy.

Blandt de ekstrapulmonale komplikationer af lungebetændelse udvikler akut hjerteinfarkt, endokarditis, myocarditis, meningitis og meningoencephalitis, glomerulonefritis, infektiøse toksiske chok, anæmi, psykose osv. Ofte.

Diagnose af lungebetændelse

Ved diagnosen lungebetændelse løstes flere problemer på en gang: Differentiel diagnose af inflammation med andre pulmonale processer, opklaring af etiologien og sværhedsgrad (komplikationer) af lungebetændelse. Lungebetændelse hos en patient skal formodes at være baseret på symptomatiske tegn: den hurtige udvikling af feber og beruselse, hoste.

Fysisk undersøgelse bestemmer komprimering af lungevæv (baseret på perkussionsdulering af lungelyden og forbedring af bronchofonien), et karakteristisk auskultatorisk billede - fokal, fugtig, finboblende, sonorøse rattles eller crepitations. Ved ekkokardiografi og ultralyd i pleurale hulrum er det undertiden detekteret pleural effusion.

Som regel bekræftes diagnosen lungebetændelse efter radiografi af lungerne. I alle typer lungebetændelse indfanger processen mere ofte lungernes nedre lober. På røntgenbilleder til lungebetændelse kan følgende ændringer opdages:

  • parenkymal (fokal eller diffus mørkning af forskellige lokaliseringer og længde);
  • interstitielt (lungemønster forstærket ved perivaskulær og peribronchial infiltration).

Radiografier til lungebetændelse udføres normalt ved sygdommens begyndelse og 3-4 uger senere for at overvåge opløsningen af ​​inflammation og udelukkelse af en anden patologi (normalt bronchogen lungekræft). Ændringer i den generelle analyse af blod i lungebetændelse er karakteriseret ved leukocytose fra 15 til 30 • 109 / l, en stabiel leukocytformelskifte fra 6 til 30%, en stigning i ESR til 30-50 mm / h. Generelt kan analysen af ​​urin bestemmes af proteinuri, mindre almindeligt mikrohematuri. Kanaliseringen af ​​sputum i lungebetændelse gør det muligt at identificere patogenet og bestemme dets følsomhed over for antibiotika.

Lungebetændelse behandling

Patienter med lungebetændelse er som regel indlagt i den generelle terapeutiske afdeling eller afdeling for pulmonologi. I perioden med feber og beruselse er der læst sovesale, rigelig varm drikke, højt kalorieindhold, vitaminerig mad. I tilfælde af respiratorisk svigt er patienter med lungebetændelse ordineret indåndet ilt.

Den vigtigste behandling for lungebetændelse er antibiotikabehandling. Udnævne antibiotika bør være så tidligt som muligt uden at vente på bestemmelsen af ​​patogenet. Udvælgelse af antibiotika bærer en læge, ingen selvbehandling er uacceptabel! I tilfælde af ikke-hospitaliseret lungebetændelse er penicilliner hyppigere ordineret (amoxicillin med clavulansyre, ampicillin osv.), Makrolider (spiramycin, roxithromycin), cephalosporiner (cefazolin, etc.). Valget af administrationsmetoden for antibiotika bestemmes af sværhedsgraden af ​​lungebetændelse. Penicilliner, cephalosporiner, fluoroquinoloner (ciprofloxacin, ofloxacin etc.), carbapenemer (imipenem), aminoglycosider (gentamicin) anvendes til behandling af nosokomiel lungebetændelse. Med en ukendt patogenforeskrevet kombination af antibiotikabehandling af 2-3 lægemidler. Behandlingsforløbet kan vare fra 7-10 til 14 dage, det er muligt at ændre antibiotika.

Ved lungebetændelse indikeres afgiftningsterapi, immunostimulering, administration af antipyretiske, ekspektorative og mucolytiske antihistaminlægemidler. Efter ophør af feber og forgiftning udbygges regimet, og fysioterapi ordineres (elektroforese med calciumchlorid, kaliumiodid, hyaluronidase, UHF, massage, inhalation) og motionsterapi for at stimulere opløsningen af ​​det inflammatoriske fokus.

Behandling af lungebetændelse udføres indtil patientens fuldstændige genopretning, hvilket bestemmes ved normalisering af tilstand og trivsel, fysiske, radiologiske og laboratorieparametre. Med hyppig gentaget lungebetændelse af samme lokalisering er spørgsmålet om kirurgisk indgreb løst.

Prognose for lungebetændelse

Ved lungebetændelse bestemmes prognosen af ​​en række faktorer: patogenens virulens, patientens alder, baggrundssygdomme, immunreaktivitet, tilstrækkelig behandling. Komplicerede varianter af lungebetændelsesforløbet og immunodeficienttilstande, patogenes resistens over for antibiotikabehandling er ugunstige i forhold til prognosen. Særligt farligt er lungebetændelse hos børn under 1 år, forårsaget af stafylokokker, Pseudomonas aeruginosa, Klebsiella: dødeligheden for dem er fra 10 til 30%.

Med rettidige og passende terapeutiske foranstaltninger slutter lungebetændelse ved genopretning. Følgende resultater af lungebetændelse kan observeres for varianter af ændringer i lungevæv:

  • fuld restaurering af lungevævstrukturen - 70%;
  • dannelsen af ​​et lokalt pneumoskleroseområde - 20%;
  • danner en lokal lokalisering - 7%;
  • reduktion af et segment eller andel i størrelse - 2%
  • rynke af et segment eller dele - 1%.

Forebyggelse af lungebetændelse

Foranstaltninger til forebyggelse af lungebetændelse er hærdning af kroppen, opretholdelse af immunitet, eliminering af hypotermi, omdannelse af kronisk nasopharyngeal foci, kampdøv, stop af rygning og alkoholmisbrug. I tilfælde af svækkede patienter, for at forebygge lungebetændelse anbefales det at udføre respiratoriske og terapeutiske øvelser, massage, udnævnelse af antiplatelet midler (pentoxifyllin, heparin).