Hvordan man behandler tonsiller børn Komarovsky

Hypertrofi af tonsiller er ikke en uafhængig diagnose, men et symptom, der angiver tilstedeværelsen af ​​inflammatoriske processer i kroppen. Hvad skal jeg gøre, hvis mine mandler udvides?

Indholdet af artiklen

Principperne for terapi afhænger af de etiologiske faktorer, der fremkalder patologiske ændringer i lymfadenoidvævene.

Ifølge børnelæge E. O. Komarovsky er løsningen og en stigning i palatin og pharyngeal tonsiller hos børn oftest forbundet med udviklingen af ​​infektionssygdomme. Reduktion af barnets kropsreaktivitet stimulerer reproduktion af patogene vira og bakterier. Som følge heraf bliver komponenterne i lymfadenoidfaryngealringen, der udfører en beskyttende funktion, betændt, hvilket fører til en stigning i kirtlerne og pharyngeal tonsillen.

Tonsils - hvad er det?

Mandlerne er små ovale formationer, der ligger i mund- og nasopharynxområdet. De består af lymfadenoidvæv involveret i syntese af blod og immunokompetente celler. Pharyngeal, lingual, tubal og palatine mandler er hovedkomponenterne i pharyngeal ring, som beskytter luftvejene fra patogenes indtrængen.

I mangel af funktionssvigt i kirtlernes arbejde er det ikke nødvendigt med medicinsk og kirurgisk indgreb.

Hypertrofi af lymfoide væv er mest almindelig hos børn og påvirker hovedsagelig pharyngeal tonsil og mandler (palatine mandler). I tilfælde af organerbetændelse begynder behandlingen med brug af et middel til konservativ terapi. Med ineffektiviteten af ​​lægemiddelbehandling kan det kræves kirurgi, der involverer delvis (tonsillotomi) eller fuldstændig (tonsillektomi) fjernelse af lymfoide akkumuleringer.

Årsager til betændelse

Hvorfor forekommer tonsil hypertrofi? Stigningen i lymfoide væv er i nogle tilfælde forbundet med intensiveringen af ​​syntesen af ​​immunokompetente celler. Terapeutisk behandling er kun foreskrevet i tilfælde af katarral eller purulent inflammation af organer. Beskyttelsesmekanismerne i et barns krop er ikke fuldt reguleret, derfor er børn i førskolealderen mere modtagelige for smitsomme sygdomme end voksne.

Kræftfremkaldende midler til patologiske processer i mandlerne kan være:

  • adenovirus;
  • rhinovira;
  • herpesvirus
  • influenzavirus
  • coronavirus;
  • stafylokokker;
  • meningokok;
  • streptokokker;
  • difteri stok;
  • mycoplasma;
  • svampe;
  • spirokæter.

Septisk inflammation af lymfoide akkumuleringer fører til hævelse, hyperæmi og vævssmeltning. En kritisk forøgelse af tonsillernes størrelse gør det svært at trække vejret, hvilket kan forårsage akut hypoxi hos et barn.

Hvornår skal man gå til lægen?

EO Komarovsky hævder, at den uforholdsmæssige passage af lægemiddelterapi kan føre til kronisering af patologiske processer. Derfor skal du søge hjælp fra en specialist, når du opdager de første tegn på halsbetændelse. Sådanne sygdomme som adenoiditis, purulent tonsillitis, difteri og kronisk tonsillitis er en særlig trussel for børn.

Direkte indikationer for henvisning til en børnelæge er følgende tegn på sygdommen:

  • rød hals;
  • tonsil hypertrofi;
  • sværhedsvanskeligheder
  • høj feber;
  • hvid blomst og peger på kirtlerne;
  • hævede lymfeknuder.

Adenoiditis hos børn under 3 år forårsager hypoxi, som påvirker barnets fysiske og mentale udvikling negativt.

I tilfælde af en bakteriel infektion er der en stærk forgiftning af kroppen med patogener af patogener. Symptomer på forgiftning af giftige stoffer fra patogene bakterier er myalgi, hovedpine, feber, svaghed og mangel på appetit.

Anbefalinger E. Om Komarovsky

Hvad skal behandling af tonsil hypertrofi hos børn? Inflammation af lymfadenoidvæv kræver øjeblikkelig medicinsk behandling, som omfatter en hel række terapeutiske interventioner. Ordningen og principperne for behandling kan kun bestemmes af en specialist efter at have undersøgt barnet og identificerer det smitsomme middel.

For at forhindre udviklingen af ​​systemiske og lokale komplikationer tillader implementeringen af ​​flere vigtige anbefalinger:

  • overholdelse af sengeluften
  • forebyggelse af hypotermi barn
  • regelmæssig luftning af rummet
  • drikker nok varme drikke;
  • udelukkelse fra kosten af ​​fast mad, traumatisk hals.

Fysisk overstyring hjælper med at fremskynde blodcirkulationen i vævene, hvilket kun bidrager til infektionens fremgang og spredning af læsioner.

Derfor er det i den periode med akut betændelse i halsen og kirtlerne ønskeligt at holde sig nakkestil.

Til gengæld stimulerer brugen af ​​store mængder drikkevarer processen med eliminering af giftige stoffer fra kroppen, hvilket hjælper med at fjerne de almindelige symptomer på forgiftning.

Principper for behandling

Hypertrofi af tonsiller hos børn er årsagen til en række lidelser i kroppen. Konstant mangel på ilt (hypoxi), som følge af overlapningen af ​​de hypertrophierede tonsiller i luftveje, fører til, at børnene forsvinder i fysisk udvikling. Ca. 25% af patienterne med forstørrede kirtler udvikler enuresis og tilhørende mentale abnormiteter.

Hvordan behandles forstørrede mandler i et barn? Komarovsky hævder, at hypertrofi af lymfadenoid væv uden kirurgisk indgriben kun er mulig i tilfælde af kompleks terapi. Som regel er behandlingsplanen for ENT-sygdomme hos børn som følger:

  • rensning af lacunae og follikler fra mandlerne fra patologisk slim og infektiøse patogener med opløsningsmiddel-antiseptika;
  • eliminering af allergiske manifestationer og hævelse med antihistaminer;
  • stigning i generel og lokal immunitet med vitamin-mineralske komplekser og immunostimulerende midler
  • dræbe patogener med etiotropiske lægemidler - antibiotika, antifungale og antivirale midler;
  • acceleration af væv helingsprocesser ved hjælp af fysioterapeutiske procedurer.

Fysioterapeutiske behandlingsmetoder anvendes kun i fase med at løse inflammatoriske processer i lymfadenoidvæv.

Etiotrop terapi

Hvad betyder behandling af betændelse i tonsiller? Som regel skyldes hypertrofi af lymfadenoid akkumulationer udviklingen af ​​en bakteriel, mindre almindeligvis en virusinfektion. At eliminere patogener af ENT sygdomme ved hjælp af lægemidler etiotropisk virkning. Systemiske antibiotika og antivirale lægemidler hæmmer udviklingen af ​​den patogene flora, hvilket bidrager til regression af inflammation og epithelialisering af de berørte væv.

Du kan eliminere manifestationer af bakteriel inflammation ved hjælp af bredspektret antimikrobielle midler. De mest effektive stoffer omfatter:

  • "Panklav" er et halvsyntetisk penicillin antibiotikum, der ødelægger størstedelen af ​​gram-positive mikrober, der syntetiserer beta-lactamase; anvendes til behandling af follikulær og lacunar tonsillitis, pharyngitis, phlegmon, bihulebetændelse mv.
  • "Augmentin" er et bakteriolytisk lægemiddel, som forhindrer udviklingen af ​​de fleste stammer af aerobic bakterier; bruges til at eliminere purulent-infektiøse processer i respiratoriske organer;
  • "Zi-faktor" er et makrolidantibiotikum af bakteriostatisk og antiinflammatorisk virkning, som bruges til at eliminere purulente processer i ENT-organerne af enhver lokalisering;
  • "Clarithromycin" - et lægemiddel fra gruppen af ​​makrolider, der hæmmer mikrobes reproduktionsaktivitet; anvendes til behandling af infektiøs inflammation i de nedre og øvre luftveje.

Hvis der ikke er hvide aflejringer og purulent stik på mandlerne, er inflammationen sandsynligvis forårsaget af virale patogener. I dette tilfælde udføres behandling ved hjælp af antivirale og immunostimulerende præparater. Følgende lægemidler tillader at stoppe catarrhal inflammation i lymfoide væv:

  • "Orvirem" - et antiviralt middel, som interfererer med replikationen af ​​RNA-patogener, hvilket fører til eliminering af den patogene flora i læsionerne;
  • "Relenza" er et selektivt lægemiddel, der hæmmer biosyntesen af ​​neuraminidase fra patogene vira, hvilket fremmer regression af inflammation;
  • "Viferon" - en interferoninhibitor med antiproliferativ og immunostimulerende virkning; øger aktiviteten af ​​immunceller, hvilket fremskynder processen med at ødelægge patogener;
  • "Kagocel" er en kombineret medicin med antimikrobielle, fungistatiske og antivirale virkninger.

Interferoninduktorer kan ikke anvendes til behandling af børn under 6-7 år.

Ødelæggelsen af ​​den patogene flora forhindrer progressionen af ​​patologiske processer. En gradvis stigning i lokal immunitet bidrager til regenerering af beskadigede væv, resorption af infiltrater i slimhinderne og eliminering af kirtelhypertrofi.

Symptomatisk terapi

Symptomatisk behandling hjælper med at lindre sygdommens forløb, eliminere ubehag i halsen, myalgi, hovedpine mv. I ordningen med børsterapi indgår sædvanligvis sugehvirvler, opløsninger til skylning af oropharynx, sprøjtemidler til at slukke hals- og vitaminmineralkomplekserne for at styrke immunsystemet.

Eliminer tegn på hypertrofi af lymfoide væv og de generelle symptomer på forgiftning ved brug af følgende medicin:

  • "Loratadin" - antiallergisk lægemiddel, der hjælper med at fjerne hævelse og vævshyperæmi;
  • "Kameton" er en spray til vanding af oropharynx, som har en antiseptisk, sårheling og lokalbedøvende virkning;
  • "Stopangin" - pastiller, der hæmmer udviklingen af ​​patogen flora i de ramte tonsiller;
  • "Chlorophyllipt" - opløsning til skylning desinficering, anti-edematøs og sårhelende virkning;
  • "Imunorix" - en immunostimulator, der fremmer syntesen af ​​interferon i kroppen, der deltager i processen med at ødelægge vira;
  • "Centrum" er et vitamin-mineralsk kompleks, som normaliserer cellulære metabolisme og regenereringsprocesser i væv;
  • "Ibuprofen" er en antipyretisk antiinflammatorisk virkning, der forstyrrer syntesen af ​​inflammatoriske mediatorer.

I tilfælde af manglende konservativ behandling og en yderligere stigning i tonsillerne ordineres kirurgisk behandling, hvilket indebærer delvis eller fuldstændig fjernelse af lymfoide formationer.

fysioterapi

Fysioterapi behandling tager sigte på at genoprette funktionerne hos hypertrofierede tonsiller. Eksponering af væv til ultraviolet lys, magnetfelter, vekselstrøm og ultralyd stimulerer blodcirkulationen i vævene. Afskaffelsen af ​​stagnerende processer hjælper med at genoprette kedlenes drænfunktion og reducerer følgelig deres størrelse.

Til behandling af akut angina, kronisk tonsillitis og andre ENT sygdomme hos børn kan følgende fysioterapi metoder anvendes:

  • ultraviolet bestråling - ødelægger patogene bakterier, lindrer hævelse og inflammation fra lymfadenoidformationer;
  • UHF-terapi - normaliserer blodmikrocirkulationen i vævene, hvilket bidrager til regenerering af de ramte tonsiller;
  • ultralydsbehandling - renser lacunae og follikler fra purulent indhold, som et resultat af hvilken organernes dræningsfunktion genoprettes;
  • laser terapi - ødelægger patogener og renser lymfoide væv fra patologisk ekssudat.

For at eliminere kronisk betændelse og hypertrofi hos tonsillerne er det nødvendigt at gennemføre mindst 7-10 kurser i fysioterapi.

Under behandling er det uønsket at nægte at tage medicin antiinflammatorisk og antimikrobiell virkning.

Dr. Komarovsky om kronisk tonsillitis hos et barn

Meget ofte forældre klager over, at barnet bogstaveligt talt "tortureres" af hyppige ondt i halsen. Han var kold - hans hals var rød og sår, råbte lidt på gaden - resultatet er det samme, og hvis han blev kold og blev syg, så forekommer disse symptomer uden fejl. Yevgeny Komarovsky, en velkendt børnelæge og forfatter til bøger om børns sundhed, hævder, at en sådan ting som "hyppige ondt i halsen" næsten ikke eksisterer, i hvert fald sker et sådant angreb ekstremt sjældent. Og hvad mødre og fædre normalt beskriver, når de kommer til receptionen eller skriv breve er et andet navn - "kronisk tonsillitis".

Hvad er det?

Angina, selv om den bærer det officielle medicinske navn "tonsillitis", er forskellig fra kronisk tonsillitis. En ondt i halsen har altid et akut kursus, og kronisk tonsillitis er resultatet af en langvarig inflammatorisk proces, der udvikler sig i mandlerne i palatin og pharyngeal. Denne sygdom kan skyldes ikke kun overført ondt i halsen, men også skarlagensfeber, mæslinger, difteri. Nogle gange udvikler kronisk tonsillitis uafhængigt uden forudgående akut sygdom.

I sig selv er sygdommen enkel og kompliceret.

Hvis et barn ofte kun har ondt i halsen eller ondt i halsen, er der svært ved at sluge, så er det en simpel form. Hvis en regelmæssig samtidig udvidelse af lymfeknuderne i nakken og under kæben, feber og patologier af visse indre organer, såsom hjerte-, øre- og nasale bihule, sættes i halsbetændingen, når de sluger, så kan vi tale om den komplicerede form - toksisk-allergisk.

Forskellige patogener er i stand til at forårsage sygdommen:

  • bakterier (pneumokokker, moraccella, streptokokker, stafylokokker, hæmophilusbaciller);
  • vira (adenovirus, Koksaki virus, Epstein-Barr virus, herpes virus);
  • svampe, chlamydia, mycoplasma.

Sandsynligheden for at udvikle sygdommen stiger, hvis barnet har en permanent infektionskilde i kroppen, såsom: langvarig betændelse i mundhulen, karies, betændelse i bihulerne og hyppige vejrtrækningsbesvær. Ofte udvikler kronisk tonsillitis hos børn, der er berusede, inhalere stærke allergener og kemikalier. Åndedræt i støvet og forurenet luft øger også sandsynligheden for sygdom.

Statusen for immunitet spiller også sin rolle - hvis det er stærkt nok, så er sandsynligheden for at udvikle kronisk tonsillitis lavere. Hvis barnet ofte lider af respiratoriske virussygdomme, bliver sygdommen mere sandsynlig. Også, hvis barnet sidder på kolde overflader, afkøles, falder han igen i risikogruppen.

Forværringer af kronisk tonsillitis, ifølge Evgeny Komarovsky, opstår, når lokal immunitet svækkes, når et barn bliver syg med en viral infektion, og de beskyttende egenskaber af slimhinderne er brudt. Hvis spyt ikke er nok, eller det har en tyk konsistens, forstyrres dets beskyttende funktioner, hvilket betyder at patogene mikrober og vira sikkert kan gøre deres "beskidte gerning".

symptomer

Mistænker et barn med kronisk tonsillitis forældre og læger kan ikke kun ved hyppigheden af ​​klager af ondt i halsen, men også ved karakteristiske tegn. Normalt er 2-3 symptomer fra nedenstående liste nok til, at en sådan diagnose skal indtastes i babyens journale:

  • palatinbuer vokser i størrelse og tykkere. I denne tilstand kan de ikke kun være i det akutte stadium, når halsen er virkelig øm, men også i efterladelse;
  • spikes forekommer mellem tonsiller og palatalbuer. Enhver børnelæge, der ser på barnets hals, vil let bemærke;
  • mandler selv kan have et løst udseende. Den anden mulighed - aren på tonsillerne;
  • caseous pus stik kan forekomme i tonsiller, der ligner hvide eller gullige grå runde pletter, ofte fyldt med flydende pus;
  • lymfeknuder under kæben og på nakken, hvor lymfekildens funktion fra det inflammatoriske fokus ligger, er forstørret og smertefuldt med et let tryk.

Mere end hundrede forskellige sygdomme er kendt for medicin, som skyldes deres udseende på grund af kronisk tonsillitis. Disse tilknyttede sygdomme har deres egne specifikke tegn og symptomer. Nephritis, hyperthyroidisme, psoriasis, eksem, sklerodermi, systemisk lupus erythematosus, reumatisme kan tilskrives "gaver" af eksisterende tonsillitis.

behandling

Hærdning af kronisk tonsillitis er vanskelig, men mulig. Hovedregelen er, at terapi skal være systemisk, konsekvent og vedholdende.

Oftest er barnet vist konservativ behandling. Dette omfatter forskellige skylning, tonsil vanding. Hvis synderen af ​​tonsillitis er en bakterie, kan antibiotika gives til barnet. Det er sandt, at dette skal ske strengt, efter at testene for bakterielle ondt i halsen er klare. Først efter at have fundet ud af, hvilken mikrobe der er "skyldig" i sygdommen, vil lægen kunne vælge et antibakterielt lægemiddel, der vil virke på dette patogen.

Kurser for behandling af en baby er ordineret to gange om året, oftest om forår og efterår. Hvis han har kompliceret kronisk tonsillitis, kan der gives op til 4 behandlingsformer per år.

Blandt antiseptika anbefaler læger ofte en løsning af lugol. Yevgeny Komarovsky opfordrer indtrængende forældre til at stoppe med at bruge dette stof, fordi det er ineffektivt, ligesom de fleste andre antiseptika til kronisk tonsillitis. Desuden kan opløsningen af ​​Lugol være yderst farlig for barnets krop, da jod, der er indeholdt i det i store mængder, kan forårsage forstyrrelser i funktionen af ​​skjoldbruskkirtlen.

Yevgeny Komarovsky hævder, at alle antiseptika, som de kan rådgive om behandling af mandler, ikke har nogen signifikant effekt på helingsprocessen. Hvis kilden til inflammation er fundet, og den er bakteriel, bør antibiotika behandles. Hvis vira skal bebrejde, er der ikke behov for specifik medicinsk behandling.

Under alle omstændigheder bør forældre kaste deres indsats for at styrke lokal immunitet, fordi der ikke findes nogen bedre medicin end deres egen spyt til et barn med kronisk tonsillitis. For at holde spyt tørre ud anbefaler Komarovsky:

  • at omorganisere mundhulen ved at besøge tandlægen;
  • følg drikregimen - et barn med en sådan lidelse skal ofte og ofte drikke mange varme drikkevarer;
  • rydde op mikroklimaet i lejligheden. Lokal immunitet virker som det skal, og spyt tør ikke ud, hvis barnet ikke trækker vejret og sover i et rum med tre varmeapparater og et tæt lukket vinduesblad. De bedste betingelser er lufttemperatur - 18-20 grader, relativ luftfugtighed - 50-70%;
  • at gå oftere ud i huset for at fjerne alle ting der kan akkumulere støv og forurener de luftmøde legetøj, tæpper, bøger, der ikke opbevares bag tæt lukket skabet døre fra huset
  • Brug ikke husholdningskemikalier, der indeholder chlor.

Nogle gange er det heldigvis ganske sjældent, at en kirurgisk behandling anbefales til barnet. I tilfælde af en stærk vækst i mandlerne kan de hurtigt fjernes. Denne procedure kaldes tonsillotomi eller tonsilloektomi. Under operationen fjerner kirurgen helt eller delvist de berørte tonsiller, som er smittekilden.

Indikationer for kirurgi er få: alvorlige komplikationer fra de indre organer, fuldstændig ophør af de beskyttende funktioner af tonsiller. Operationen tilhører ikke kategorien af ​​kompleks, genopretningsperioden er ret hurtig. Prognoser efter det er oftest gunstige.

Mere information om fjernelse af mandler hos børn med tonsillitis og selve sygdommen vil fortælle Dr. Komarovsky i den næste video.

forebyggelse

Yevgeny Komarovsky råder børnebarnsforældre til ikke at forbyde barnet at spise kold mad, drikke vand fra køleskabet, da det er lækker og nyttig medicin, der øger lokaliteten af ​​strubehovedet og mandlerne. De kan ikke blot forkæle barnet, men også hæmme halsen. Tchad, der drikker varmt hele tiden og spiser pureed, kronisk tonsillitis er meget mere almindelig.

I perioden med massefaldet af virusinfektioner af respiratorisk type er det værd at beskytte barnet mod at besøge steder, hvor et stort antal mennesker samles, især hvis møder holdes indendørs. Du bør ikke køre et barn på dette tidspunkt til store indkøbscentre, at transportere med offentlig transport uden presserende behov, men at gå i parken, væk fra mængden, er velkomne.

Hvad skal man gøre, hvis et barn har forstørrede mandler?

De fleste forældre mener, at forstørrede mandler i et barn er et fuldstændig harmløst symptom på en akut respiratorisk sygdom. Et ondt i halsen kan faktisk være en af ​​de koldsangivelser, men det bliver ofte en kilde til kronisk infektion og årsagen til alvorlige patologier. Hvis et barn ofte har betændt mandler, er et besøg hos otolaryngologen nødvendigt.

Forstørrede mandler i et barn - hovedårsagerne

Hovedårsagerne til forstørrede mandler i et barn er akutte infektioner med utilstrækkelig eller ufuldstændig behandling. Blandt de mest almindelige patogener er:

  • streptokokker og stafylokokker;
  • pneumokokker;
  • hemophilus bacillus;
  • influenzavirus
  • herpes;
  • enterovirus;
  • adenovirus;
  • klamydia;
  • mycoplasma.

Efter forsvinden af ​​symptomerne på en akut sygdom, som fejler fuldstændig opsving, fjernes bakterier, vira og parasitter ikke helt fra kroppen, men fortsætter med at leve i lakuner. Reproduktion af patogener forårsager træg inflammation som reaktion på hvilket lymfoidt væv vokser.

Som følge heraf vokser tonsillerne gradvist i størrelse, hvilket medfører problemer med at sluge og trække vejret. På baggrund af en konstant patologisk proces kan enhver provokerende faktor som stress eller hypotermi forårsage forværring.

Ikke kun infektioner forårsager hypertrofierede tonsiller. C-vitaminmangel, blodsygdomme, herunder kræft og en række andre sygdomme, kan også bidrage til væksten af ​​lymfoidvæv.

Funktioner og struktur af tonsiller

Tonsiller er vigtige organer i immunsystemet, som er placeret på grænsen af ​​luftvejene og fordøjelseskanalerne. De spiller en vigtig rolle i kroppens beskyttende og adaptive reaktioner, der deltager i dannelsen af ​​cellulær og humoristisk immunitet.

Men med tonsillitis, når et stort antal bakterier nester i lacunaen (dybe sprækker af tonsiller) reden (primært beta-hæmolytisk streptococcus type A), mister de deres beskyttelsesfunktion og udgør et infektiøst fokus, der forårsager så alvorlige komplikationer som gigt, nefritis og polyarthritis. Høring af en otolaryngolog er nødvendig for at foretage en korrekt diagnose.

Strukturen af ​​mandler ligner lymfeknuderne, hvor den ydre membran ikke er kutan, men slimhinde. På overfladen er der mange udvækst, der danner indrykning - lakuner. Lymfocytter modnes i kroppens væv - immunceller, der er ansvarlige for produktionen af ​​antistoffer mod patologiske mikroorganismer. Inde i amygdala-tilstødende lymfekarre blokerer den sunde slimhinde på vej til lymfeknudepunktet.

Kampen af ​​lymfocytter med patogener er lokaliseret på overfladen eller i tykkelsen af ​​mundhinden. For at slippe af med mikrober og forhindre deres introduktion udvikler en inflammatorisk reaktion med aktiv desquamation af celler i epitelet. Eksternt er denne proces manifesteret ved losning af mandlerne: deres overflade ser ujævn og kedelig ud, og i områder med intens celledød udsættes lymfeknuderens vægge. På denne baggrund lykkes bakterierne at trænge ind og skabe en nidus af kronisk inflammation.

Faktorer forårsager en stigning i kirtler

Som du ved, er en af ​​de provokerende faktorer for udviklingen af ​​tonsiller sygdomme hypotermi af barnets krop eller direkte afkøling af mandlerne selv med kold luft, vand eller iscreme, hvilket forårsager akut angina, som i gentagne tilfælde ofte bliver til kronisk tonsillitis. En vigtig rolle i udviklingen af ​​sidstnævnte spilles af karige tænder, periodontal sygdom, antritis og andre kroniske inflammatoriske processer. Med tonsillitis, som forekommer blandt børn i 12-15%, klager patienterne på ondt i halsen, sværhedsbesvær, hoste og hovedpine.

Ofte i børn i alderen 5-13 år observeres adenoider - en patologisk proliferation af væv af pharyngeal tonsil. Den væsentligste årsag til udviklingen af ​​adenoider betragtes igen som uønskede miljømæssige faktorer, der forårsager betændelse i det øvre luftveje, hvilket negativt påvirker tilstanden af ​​lymfoidvæv i halsen. Adenoider forårsager lukning af joan, hvilket fører til en krænkelse af nasal vejrtrækning. Dette er oftest manifesteret, når barnet sover.

Syge børn sover rastløs, ofte vågner op, snorker, efter søvn - træt. Hos børn med adenoider er hørelsen reduceret, talen bliver nasal, de har et typisk udtryk med en halvåben mund. Disse børn har hyppige hovedpine, træthed, bleg hud. I klasseværelset er børn spredt, uopmærksom, bagved i skolen.

Grader af forstørrede mandler

Omfanget af hypertrofi af tonsiller er opdelt i grader, der er fire:

  1. I det indledende stadium lukker det hypertrofierede væv op til 30% af lumen mellem himlen og midten af ​​svælg. Symptomer er stadig milde, især om natten, når barnet har snorker og trækker vejret gennem munden.
  2. Med den anden grad af stigning er omkring halvdelen af ​​åbningen blokeret, og vejrtrækningsvanskeligheder bliver mærkbare i løbet af dagen.
  3. Den tredje fase er karakteriseret ved respirationsdysfunktion og problemer med at synke - faryngeal rummet er betydeligt fyldt med overgroet væv.
  4. I sidste fase er tonsillerne så udvidede i barnet, at svælg er næsten fuldstændig blokeret.

Ved permanent betændelse forekommer overgangen fra stadium til stadium ret hurtigt, og infektionen kan spredes gennem lymfatiske og blodkar i hele kroppen og påvirker ikke kun nærliggende, men også fjerne organer. I et barn, der vokser aktivt, kan forstørrede mandler føre til en forsinkelse i fysisk og psykisk udvikling, forårsager forstyrrelser i ansigtsskeletet, såsom en overbitt.

symptomer

Hypertrofi af tonsiller er ikke en uafhængig sygdom, men et symptom forbundet med hoveddiagnosen. Afhængig af årsagerne til vævsvækst kan de kliniske manifestationer variere:

  1. Hvis tonsillerne forstørres i barnet og temperaturen, næsetopstød, hoste, ondt i halsen, generel utilpashed, er det en akut respiratorisk sygdom.
  2. Ulcer, purulent plaque på overfladen af ​​mandlerne på baggrund af rød hals og forstørrede lymfeknuder uden catarrale manifestationer er karakteristiske for tonsillitis.
  3. Tætte hvide film på kirtlerne og puffiness i nakken er sande tegn på pharyngeal difteri.
  4. En stigning i en tonsil kan indikere en herpes simplexvirus, syfilis eller tularæmi.
  5. Den nekrotiske proces i begge mandler er en grund til at mistanke om et ondartet anæmiforløb.
  6. Vedvarende ørebelastning og kronisk otitis medier med hyppige eksacerbationer kan være forbundet med en stigning i tubal mandler.
  7. Vanskelig næsen vejrtrækning, som følge af, barnets mund er konstant åben, er det vigtigste symptom på adenoider, overgroede pharyngeal tonsiller. Denne tilstand er kendetegnet ved problemer med søvn, snorken og den daglige sygdom forårsaget af dem, lunger og hurtig træthed. Med en langvarig sygdom begynder et barn at have en forsinkelse i udvikling, problemer med hukommelse og læring. I alvorlige tilfælde udvikler anfald efter type epilepsi, bronchiale angreb, enuresis.
  8. Vanskeligheder med at synke, en refleks, ikke-produktiv hoste og følelse af fremmedlegeme i halsen, indikerer hypertrofi hos den lingale tonsil.

Hvad angår de generelle symptomer, der er forbundet med forstørrede kirtler og adenoider hos børn, er de oftest disse:

  • ubehag i halsen
  • Svær næsen vejrtrækning:
  • nasale stemmer;
  • visuelt store, løse og blegte kirtler der ligger over strubehovedet;
  • mærkelig lugt fra munden;
  • forstørrede, bløde lymfeknuder på palpation;
  • rastløs søvn, snorken;
  • hyppige forkølelser kompliceret af otitis, bihulebetændelse osv.

Hvis et barn regelmæssigt er bekymret for sådanne tegn, skal det påvises for otolaryngologen. Når kroniske inflammatoriske processer opdages, sættes en lille patient på ENT-kontoen.

Hvordan man behandler forstørrede mandler

For at normalisere størrelsen af ​​mandlerne er det nødvendigt at eliminere årsagen til hypertrofi. Som et resultat af behandlingen af ​​den underliggende sygdom forekommer et fald i lymfevæv. Den første ting at gøre er imidlertid at fjerne patogener fra lacunaen og stoppe den inflammatoriske proces.

På ambulant basis vaskes barnet med antiseptisk vask med en sprøjte eller et apparat. Således fjernes lacunaerne fra akkumuleringen af ​​mikrober, pus og desquamated epithelium. Derefter behandles kirtlerne med en opløsning af Lugol, Protargol - for at ødelægge patogener. Forløbet af en sådan behandling er 10 dage og afholdes hver tredje til seks måneder. Med adenoider er det nødvendigt at genoprette næsepassages patenter. Til dette formål anvendes vask med saltvandsløsninger, fysioterapi (UV-opvarmning), åndedrætsøvelser.

Om nødvendigt udføres antibakteriel terapi - lokale midler og procedurer. Det er absolut nødvendigt at observere et blidt regime for barnets krop som helhed og direkte til nasopharynxen selv. Parallelt træffes der foranstaltninger til styrkelse af lokal og generel immunitet. Hvis konservative metoder ikke giver et tilfredsstillende resultat, kan en beslutning om kirurgisk behandling foretages. Hypertrofieret tonsilvæv, som en kilde til permanent infektion, skal fjernes.

Konservativ terapi

Foto: Pulver til suspension af Amoxiclav

Behandlingen af ​​forstørrede mandler udføres af en børnelæge, hvis barnet har en fælles akut respiratorisk sygdom, og hvis de har mistanke om adenoider, tonsillitis og andre problemer i ENT-profilen, er det en otolaryngolog. Først og fremmest er barnet ordineret:

  • sengen hviler;
  • en menu med varme homogeniserede retter (pureed, mashed);
  • alkalisk drik ved en behagelig temperatur
  • tør varme på nakken (tørklæde eller sjal).

Hvis der kræves antibiotika, vælges et bestemt lægemiddel og dosis efter lægens skøn, idet der tages hensyn til tilstanden og alderen hos den lille patient. De mest almindeligt foreskrevne er:

Fra ikke-farmakologiske midler anbefales det at gurgle og vaske næsepassagerne med antiseptiske opløsninger og afkogninger:

  1. En teskefuld salt eller bordsalt og bagepulver opløst i et glas varmt vand. For at øge effekten tilsættes 5 dråber jod. Gargling lindrer halsen og renser tonsillerne fra plakat.
  2. En stor skefuld tørret antiinflammatorisk urt tages på en kop vand. Salvie, kamille, calendula, johannesørt, yarrow vil gøre. Blandingen koges, derefter afkøles og filtreres og anvendes derefter til skylning.
  3. I et glas vand skiltes 1 tsk. apotek hydrogenperoxid. bruges til desinfektion af mundhulen.
  4. Furacilin opløsning desinficerer slimhinder, lindrer betændelse i halsen.
  5. En tinktur af propolis på alkohol i mængden af ​​40 dråber tilsættes til et glas vand, der bruges til at irrigere halsen i mangel af allergi over for biprodukter.

Det anbefales at skylle hver 2 til 3 timer efter måltider og inden du tager medicin i form af sprøjter af aerosoler og væsker. Regelmæssige procedurer forbedrer barnets tilstand betydeligt og giver dig mulighed for effektivt at håndtere sygdommen.

Kirurgisk behandling og anbefalinger fra Dr. Komarovsky

Hvad nu hvis barnet har tonsiller på trods af alle behandlinger? Udtalelse børnelæger om dette emne afviger. Nogle tyder på, at forældre fjerner tonsiller og adenoider, så snart tonsillerne vokser. Andre holder sig til konservativ terapi, indtil der ikke er nogen anden vej ud end at have en operation for barnet.

Faktisk er udtalelsen fra en separat otolaryngologist i denne sag ligegyldig. Til kirurgisk behandling af mandler er der en klar liste over indikationer:

  • vedvarende mangel på nasal vejrtrækning;
  • vejrtrækning kun om natten gennem munden
  • snorken og kortvarig vejrtrækning under søvn;
  • konstant mangel på søvn på grund af vejrtrækningsbesvær
  • taleforstyrrelser, nasalisme;
  • ansigtsdeformitet (adenoidskedel);
  • udviklingslag;
  • tilbagevendende otitis medier;
  • kronisk bihulebetændelse, bihulebetændelse, bindehulebetændelse;
  • bronchial astma, kronisk bronkitis, obstruktiv lungesygdom og bronchi;
  • infektiøs mononukleose;
  • besvær med at sluge;
  • 7 angina per år;
  • 5 ondt i halsen i 2 år i træk;
  • 3 år 3 angina;
  • tegn på reumatiske sygdomme
  • strep seeding af kirtlerne.

En lignende mening er delt af Dr. Komarovsky om behandling af forstørrede mandiller hos børn. Den berømte børnelæge mener, at hvis der er grunde, skal en operation udføres, på trods af uvilligheden til at udsætte barnet for en traumatisk procedure. Du bør ikke vente, om hypertrofi af palatin og pharyngeal tonsiller vil passere med alderen. Desværre adenoider og syge kirtler selv "ikke opløse", desuden kan de føre til alvorlige konsekvenser: meningitis, skade på hjertet, nyrer, leddene.

Det giver ingen mening at bevare hypertrofierede tonsiller, fordi de i denne tilstand ophører med at udføre beskyttende funktioner og selv er en permanent smitsom yngleplads. Under operationen udelukkes kun den synlige del af kirtlerne og adenoiderne, det resterende lymfoide væv genoprettes med tiden og under gunstige betingelser understøtter immunsystemet succesfuldt. Det er muligt, at tonsillerne efter interventionen vil vokse igen, og alle problemerne kommer tilbage. Så skal du overveje genbrug.

Børn rådes kun til at fjerne tonsillerne under generel anæstesi. Moderne anæstesi virker forsigtigt og sikkert, og at finde et ubevidst barn beskytter sin psyke mod skade. Derudover har forældrene mulighed for at vælge en interventionsmetode, der er mere blid end den klassiske fjernelse med pincet:

  • cryodestruction - med overfladisk tonsillitis;
  • radiobølge excision;
  • laser terapi.

Laserkirurgi betragtes som den mest progressive og mindst traumatiske procedure, men det anbefales ikke til patienter under 10 år.

Tonsil sygdomsforebyggelse

Som det viste sig, er ikke kold oprindelse af tonsilhypertrofi ret sjælden. De vigtigste syndere er stadig virale, bakterielle infektioner og parasitære læsioner. For at undgå væksten af ​​adenoider og betændelse i tonsillerne er det nødvendigt at beskytte barnet mod de provokerende faktorer og styrke immunforsvaret:

  • udføre temperering procedurer
  • undgå overkøling og overophedning
  • Giv ikke dit barn for varme og kolde drikkevarer og mad;
  • tid til behandling af luftvejssygdomme;
  • rengør regelmæssigt nasopharynx og mundhule
  • give et sundt mikroklima i lejligheden (fugtig, kølig luft, mangel på støv og allergener).

Det vigtigste er at huske på, at de betændte mandler er langt fra uskadelige og er i stand til at føre til virkelig alvorlige problemer. Behandle ikke din baby selv, sørg for at lave en aftale på ENT-kontoret.

Hvordan man behandler forstørrede mandler hos børn?

Forstørrede mandler i et barn - et problem, som mange forældre står over for. Denne tilstand af tonsiller er ikke en uafhængig diagnose, men indikerer kun forekomsten af ​​patologiske processer, der forekommer i barnets krop. For at genkende og behandle tonsiller sygdomme, skal du først finde ud af, hvad disse organer er, hvordan de virker og hvad deres opgaver er.

Hvad skal man gøre, hvis de betændte mandler genopretter barnet igen.

Hvad er tonsillerne

Tonsils er af to typer - parret og uparret. Doubles er opdelt i:

  • Palatine (placeret i fordybningen mellem tungen og den bløde gane);
  • Tubal (placeret i området af det auditive rør);

Efter at have gennemgået terminologien kan forældre tale "det samme sprog" med lægen.

Unpaired mandler er:

  • Pharyngeal (placeret i ryggen af ​​pharyngeal væggen);
  • Lingual (placeret under tungen);

Når vi taler om hypertrofi (stigning) af tonsillerne i et barn, taler vi om palatin eller pharyngeal mandiller. Palatine mandler kaldes også kirtler, og deres betændelse kaldes tonsillitis. Nogle gange er tonsillitis akut og kronisk. Akut tonsillitis af tonsiller kaldes angina. En forstørret pharyngeal kirtlen hedder adenoider.

Forældre der forstår al denne terminologi, vil det være meget nemmere at forstå en børnelæge.

Når et barn er syg, vælger mange forældre konservative metoder til behandling af deres afkom. Til denne dag har oxolinsalve stor tillid. Hvorvidt dette middel har en positiv klinisk effekt, fortæller en specialist.

Forstørrede mandler

Hypertrofi af tonsiller hos børn kræver ikke altid behandling. Dette fænomen kan tyde på, at immunforsvarets arbejde foregår - kampen mod udenlandsk indflydelse. Behandlingen begynder, når kroppens generelle tilstand forringes.

Når barnets krop begynder at strejke i det åbne, er det værd at begynde at handle.

Betændelse og en stigning i lymfoidt væv (tonsillitis) forekommer hos børn meget ofte. Barnets beskyttelsesmekanismer er endnu ikke fuldt regulerede, og tonsillerne reagerer ofte på patogene (patogene) stoffer. Halsen er betændt, rødme, sammen med en løbende næse og hoste.

Barnets svage organisme angribes ofte af vira.

Der er dusinvis af infektioner, der kan forårsage inflammatoriske processer, men især to tonsil mikroorganismer påvirker ofte tonsillerne - streptokokker og stafylokokker. De forårsager derefter akut tonsillitis (eller ondt i halsen). I 80% af tilfældene er streptokocker skyldig for ondt i halsen, og i de resterende 20% forårsager inflammation enten stafylokokker eller begge mikrober sammen.

Angina (akut tonsillitis) og dets behandling

Symptomerne på akut tonsillitis er kendt for hver mor:

  • høj feber;
  • rød hals;
  • skarpe ondt i halsen, hvilket gør det svært at sluge;
  • udseendet af plaque (nogle gange pustler) på overfladen af ​​tonsiller;
  • generelle tegn på forgiftning (hovedpine, svaghed, kuldegysninger, mangel på appetit)
  • hævede lymfeknuder.

Hvis der er sande tegn på angina, skal du ringe til en læge.

Det er nederlaget for tonsillerne angiver sværhedsgraden af ​​angina. Et ondt i halsen er en smitsom sygdom, og det kan kun blive syg først efter kontakt med andre bærere af infektionen. Angina skal behandles uden fejl, og en læge opfordres også. Faktum er, at sådanne symptomer som et angreb på mandlerne er karakteristiske ikke kun for angina, men også for leukæmi, difteri eller skarlagensfeber. Kun en ekspert kan skelne de indledende faser af disse sygdomme ud fra almindelig angina.

Den enklere og mere tilgængelige remedie, barnlægen mener, desto mere effektiv er den: de bedste gamle, tidskrevne opskrifter - afkogning af kamille, salvie, sodavand og salt fungerer bedst. Du bør ikke være nidkær med skylning heller - hyppige oscillationer af tonsillerne sænker genoprettelsesprocessen.

Den vigtigste behandling for angina er antibiotika. Og ikke nogle dyre eksotiske produkter med ukendte navne, men den mest almindelige penicillin og ampicillin. Og i intet tilfælde skal du overskride dosen specificeret af lægen!

Antibiotika - det mest effektive middel til angina.

Behandlingen af ​​denne sygdom, som blev initieret for tidligt eller ikke udført fuldt ud, kan føre til forskellige komplikationer. En af disse komplikationer er kun kronisk tonsillitis - en patologisk og permanent forstørret og betændt tilstand af tonsillerne.

Kronisk tonsillitis

Dette er netop den sygdom, hvor kilden til en konstant infektion kan være tonsillerne selv - tonsillerne. Kronisk tonsillitis har stærkt forstørrede tonsiller i symptomerne, konstant rød og betændt (for at få en bedre ide om hvordan det ser ud, er det nyttigt at se på billeder og fotos om dette emne).

Enhver infektion, hypotermi, stress eller årsager som støv eller tør luft kan forårsage tegn på akut inflammation i disse mandler. Symptomerne i dette tilfælde ligner et ondt i halsen, men i medicinsk forstand vil det ikke være en "ægte" ondt i halsen - en smitsom sygdom.

Daglig vådrensning hjælper med at forhindre tonsilbetændelse.

I dette tilfælde vil betændelsen skyldes multiplikationen af ​​interne mikrober. At behandle denne sygdom bør være andre metoder end den typiske ondt i halsen. Prioriteten i behandlingen af ​​kronisk tonsillitis er styrkelsen af ​​immunsystemet og eliminering af faktorer, som påvirker eksacerbationen.

Efter behandling med antibiotika skal barnets tarme genoprettes. Bifidumbacterin, probiotikum af en ny generation, gør et fremragende arbejde med denne opgave. Dette lægemiddel har en gavnlig effekt på barnets LCD-kanal.

At lægge en baby i søvn er et reelt problem for en uerfaren mor, det er især svært, hvis barnet bliver født for aktivt og rastløs. I denne artikel, en erfaren mor at dele erfaringer og give tips om, hvordan du sætter din baby i seng.

Hvad skal man gøre, hvis dit treårige barn smed en tantrum, og du kan ikke roe ham ned? Klik på dette link www.o-my-baby.ru/intellekt/emocii/kak-uspokoit-rebyonka.htm med praktiske råd.

Behandling af kronisk tonsillitis

Her er hvad mor siger om forstørrede mandler:

"For to år siden led en søn (nu 4) af rhinopharyngitis. Behandlingen var lang og stædig, indånding blev udført konstant. Siden da er tonsillerne blevet løs, og en af ​​dem er steget, så den når tungen selv. Hvert forår og barnets ømme og ondt i halsen. Nu insisterer vores børnelæge på at fjerne tonsillen. Er det muligt at reducere dem på en anden måde? Og hvordan man undgår hyppige forkølelser? "

Natalia, mor til 3-årige Artyom:

"Barnet har hypertrofi af højre tonsil i anden grad. Vi jubler en gang om måneden i hver forår og vinter, vi går gennem et kursus af homøopati (vi drikker bolde) og broncho-munal for immunitet. Men hoste og ondt i halsen vises stadig. Kan kirtlerne komme sig fra behandling eller vil kun fjernelse hjælpe? "

"Min datter har haft tonsiller siden barndommen, ligesom mig. De er ikke løs, men datteren er ofte syg - lægerne siger, at det er på grund af dem - kirtlerne. Skal jeg slette dem? "

En otorhinolaryngolog (ENT), en ekspert i sådanne lidelser, skal nødvendigvis overvåge et barn med kronisk forstørrede og betændte mandler. Forværringen af ​​inflammatoriske processer i tonsiller bør elimineres hurtigst muligt, og hvis de virker for ofte, kan lægen virkelig rejse spørgsmålet om regulering af lymfoidvæv ved hjælp af sparsomme operationelle foranstaltninger.

Det er nødvendigt at registrere med ENT med vedvarende problemer med mandlerne.

Men kirurgi (fjernelse af tonsiller) er den mest ekstreme foranstaltning i moderne medicin. Jo yngre et barn er, jo lettere er det at kontrollere mængden af ​​forstørrede mandler. Og det er nødvendigt at kontrollere og behandle det nødvendigvis - kronisk tonsillitis bidrager ikke kun til hyppige forkølelser og betændelser, men fører også til hurtig træthed, udviklingsforsinkelse, nedsættelse af mentale evner.

I denne periode kan behandlingsmetoder være:

  • magnetisk terapi;
  • laser terapi;
  • urtemedicin;
  • ultralyd terapi;
  • fysioterapi;
  • indånding med æteriske olier.

Dette kan eliminere ikke kun betændelse, men også betydeligt reducere mængden af ​​lymfoidvæv - størrelsen af ​​kirtlerne. Hvis de forstørrede mandler ikke kan behandles og forstørres til en størrelse, der gør vejrtrækningen vanskelig og negativt påvirker alle andre systemer i barnets krop, er der ingen anden måde end den operative.

Forskellige forebyggende foranstaltninger mindsker risikoen for genbetændelse i halsen.

I ethvert andet tilfælde kan fjernelsen af ​​tonsiller føre til en endnu større modtagelighed for barnet mod respiratoriske sygdomme og svækkelse af immunsystemet. Men hvis du stadig har dine tonsiller fjernet, bør du ikke fortvivle.

Hærdning fra en tidlig alder vil styrke barnets immunitet.

Husk, at i småbarns krop er der stadig 4 mandler, der udfører beskyttende funktioner svarende til tarmkirtlerne. Det vigtigste er at hjælpe barnets immunitet. Dette ledsages af vitaminbehandling, forebyggelse af akutte respiratoriske virusinfektioner ved fornuftig hærdning af kroppen, spa terapi.

Forstørrede mandler uden feber

Hypertrofi af tonsiller er ikke en uafhængig diagnose, men et symptom, der angiver tilstedeværelsen af ​​inflammatoriske processer i kroppen. Hvad skal jeg gøre, hvis mine mandler udvides?

Principperne for terapi afhænger af de etiologiske faktorer, der fremkalder patologiske ændringer i lymfadenoidvævene.

Ifølge børnelæge E. O. Komarovsky er løsningen og en stigning i palatin og pharyngeal tonsiller hos børn oftest forbundet med udviklingen af ​​infektionssygdomme. Reduktion af barnets kropsreaktivitet stimulerer reproduktion af patogene vira og bakterier. Som følge heraf bliver komponenterne i lymfadenoidfaryngealringen, der udfører en beskyttende funktion, betændt, hvilket fører til en stigning i kirtlerne og pharyngeal tonsillen.

Mandlerne er små ovale formationer, der ligger i mund- og nasopharynxområdet. De består af lymfadenoidvæv involveret i syntese af blod og immunokompetente celler. Pharyngeal, lingual, tubal og palatine mandler er hovedkomponenterne i pharyngeal ring, som beskytter luftvejene fra patogenes indtrængen.

I mangel af funktionssvigt i kirtlernes arbejde er det ikke nødvendigt med medicinsk og kirurgisk indgreb.

Hypertrofi af lymfoide væv er mest almindelig hos børn og påvirker hovedsagelig pharyngeal tonsil og mandler (palatine mandler). I tilfælde af organerbetændelse begynder behandlingen med brug af et middel til konservativ terapi. Med ineffektiviteten af ​​lægemiddelbehandling kan det kræves kirurgi, der involverer delvis (tonsillotomi) eller fuldstændig (tonsillektomi) fjernelse af lymfoide akkumuleringer.

Hvorfor forekommer tonsil hypertrofi? Stigningen i lymfoide væv er i nogle tilfælde forbundet med intensiveringen af ​​syntesen af ​​immunokompetente celler. Terapeutisk behandling er kun foreskrevet i tilfælde af katarral eller purulent inflammation af organer. Beskyttelsesmekanismerne i et barns krop er ikke fuldt reguleret, derfor er børn i førskolealderen mere modtagelige for smitsomme sygdomme end voksne.

Kræftfremkaldende midler til patologiske processer i mandlerne kan være:

adenovirus; rhinovira; herpesvirus influenzavirus coronavirus; stafylokokker; meningokok; streptokokker; difteri stok; mycoplasma; svampe; spirokæter.

Septisk inflammation af lymfoide akkumuleringer fører til hævelse, hyperæmi og vævssmeltning. En kritisk forøgelse af tonsillernes størrelse gør det svært at trække vejret, hvilket kan forårsage akut hypoxi hos et barn.

EO Komarovsky hævder, at den uforholdsmæssige passage af lægemiddelterapi kan føre til kronisering af patologiske processer. Derfor skal du søge hjælp fra en specialist, når du opdager de første tegn på halsbetændelse. Sådanne sygdomme som adenoiditis, purulent tonsillitis, difteri og kronisk tonsillitis er en særlig trussel for børn.

Direkte indikationer for henvisning til en børnelæge er følgende tegn på sygdommen:

rød hals; tonsil hypertrofi; sværhedsvanskeligheder høj feber; hvid blomst og peger på kirtlerne; hævede lymfeknuder.

Adenoiditis hos børn under 3 år forårsager hypoxi, som påvirker barnets fysiske og mentale udvikling negativt.

I tilfælde af en bakteriel infektion er der en stærk forgiftning af kroppen med patogener af patogener. Symptomer på forgiftning af giftige stoffer fra patogene bakterier er myalgi, hovedpine, feber, svaghed og mangel på appetit.

Hvad skal behandling af tonsil hypertrofi hos børn? Inflammation af lymfadenoidvæv kræver øjeblikkelig medicinsk behandling, som omfatter en hel række terapeutiske interventioner. Ordningen og principperne for behandling kan kun bestemmes af en specialist efter at have undersøgt barnet og identificerer det smitsomme middel.

For at forhindre udviklingen af ​​systemiske og lokale komplikationer tillader implementeringen af ​​flere vigtige anbefalinger:

overholdelse af sengeluften forebyggelse af hypotermi barn regelmæssig luftning af rummet drikker nok varme drikke; udelukkelse fra kosten af ​​fast mad, traumatisk hals.

Fysisk overstyring hjælper med at fremskynde blodcirkulationen i vævene, hvilket kun bidrager til infektionens fremgang og spredning af læsioner.

Derfor er det i den periode med akut betændelse i halsen og kirtlerne ønskeligt at holde sig nakkestil.

Til gengæld stimulerer brugen af ​​store mængder drikkevarer processen med eliminering af giftige stoffer fra kroppen, hvilket hjælper med at fjerne de almindelige symptomer på forgiftning.

Hypertrofi af tonsiller hos børn er årsagen til en række lidelser i kroppen. Konstant mangel på ilt (hypoxi), som følge af overlapningen af ​​de hypertrophierede tonsiller i luftveje, fører til, at børnene forsvinder i fysisk udvikling. Ca. 25% af patienterne med forstørrede kirtler udvikler enuresis og tilhørende mentale abnormiteter.

Hvordan behandles forstørrede mandler i et barn? Komarovsky hævder, at hypertrofi af lymfadenoid væv uden kirurgisk indgriben kun er mulig i tilfælde af kompleks terapi. Som regel er behandlingsplanen for ENT-sygdomme hos børn som følger:

rensning af lacunae og follikler fra mandlerne fra patologisk slim og infektiøse patogener med opløsningsmiddel-antiseptika; eliminering af allergiske manifestationer og hævelse med antihistaminer; stigning i generel og lokal immunitet med vitamin-mineralske komplekser og immunostimulerende midler dræbe patogener med etiotropiske lægemidler - antibiotika, antifungale og antivirale midler; acceleration af væv helingsprocesser ved hjælp af fysioterapeutiske procedurer.

Fysioterapeutiske behandlingsmetoder anvendes kun i fase med at løse inflammatoriske processer i lymfadenoidvæv.

Hvad betyder behandling af betændelse i tonsiller? Som regel skyldes hypertrofi af lymfadenoid akkumulationer udviklingen af ​​en bakteriel, mindre almindeligvis en virusinfektion. At eliminere patogener af ENT sygdomme ved hjælp af lægemidler etiotropisk virkning. Systemiske antibiotika og antivirale lægemidler hæmmer udviklingen af ​​den patogene flora, hvilket bidrager til regression af inflammation og epithelialisering af de berørte væv.

Du kan eliminere manifestationer af bakteriel inflammation ved hjælp af bredspektret antimikrobielle midler. De mest effektive stoffer omfatter:

"Panklav" er et halvsyntetisk penicillin antibiotikum, der ødelægger størstedelen af ​​gram-positive mikrober, der syntetiserer beta-lactamase; anvendes til behandling af follikulær og lacunar tonsillitis, pharyngitis, phlegmon, bihulebetændelse mv. "Augmentin" er et bakteriolytisk lægemiddel, som forhindrer udviklingen af ​​de fleste stammer af aerobic bakterier; bruges til at eliminere purulent-infektiøse processer i respiratoriske organer; "Zi-faktor" er et makrolidantibiotikum af bakteriostatisk og antiinflammatorisk virkning, som bruges til at eliminere purulente processer i ENT-organerne af enhver lokalisering; "Clarithromycin" - et lægemiddel fra gruppen af ​​makrolider, der hæmmer mikrobes reproduktionsaktivitet; anvendes til behandling af infektiøs inflammation i de nedre og øvre luftveje.

Hvis der ikke er hvide aflejringer og purulent stik på mandlerne, er inflammationen sandsynligvis forårsaget af virale patogener. I dette tilfælde udføres behandling ved hjælp af antivirale og immunostimulerende præparater. Følgende lægemidler tillader at stoppe catarrhal inflammation i lymfoide væv:

"Orvirem" - et antiviralt middel, som interfererer med replikationen af ​​RNA-patogener, hvilket fører til eliminering af den patogene flora i læsionerne; "Relenza" er et selektivt lægemiddel, der hæmmer biosyntesen af ​​neuraminidase fra patogene vira, hvilket fremmer regression af inflammation; "Viferon" - en interferoninhibitor med antiproliferativ og immunostimulerende virkning; øger aktiviteten af ​​immunceller, hvilket fremskynder processen med at ødelægge patogener; "Kagocel" er en kombineret medicin med antimikrobielle, fungistatiske og antivirale virkninger.

Interferoninduktorer kan ikke anvendes til behandling af børn under 6-7 år.

Ødelæggelsen af ​​den patogene flora forhindrer progressionen af ​​patologiske processer. En gradvis stigning i lokal immunitet bidrager til regenerering af beskadigede væv, resorption af infiltrater i slimhinderne og eliminering af kirtelhypertrofi.

Symptomatisk behandling hjælper med at lindre sygdommens forløb, eliminere ubehag i halsen, myalgi, hovedpine mv. I ordningen med børsterapi indgår sædvanligvis sugehvirvler, opløsninger til skylning af oropharynx, sprøjtemidler til at slukke hals- og vitaminmineralkomplekserne for at styrke immunsystemet.

Eliminer tegn på hypertrofi af lymfoide væv og de generelle symptomer på forgiftning ved brug af følgende medicin:

"Loratadin" - antiallergisk lægemiddel, der hjælper med at fjerne hævelse og vævshyperæmi; "Kameton" er en spray til vanding af oropharynx, som har en antiseptisk, sårheling og lokalbedøvende virkning; "Stopangin" - pastiller, der hæmmer udviklingen af ​​patogen flora i de ramte tonsiller; "Chlorophyllipt" - opløsning til skylning desinficering, anti-edematøs og sårhelende virkning; "Imunorix" - en immunostimulator, der fremmer syntesen af ​​interferon i kroppen, der deltager i processen med at ødelægge vira; "Centrum" er et vitamin-mineralsk kompleks, som normaliserer cellulære metabolisme og regenereringsprocesser i væv; "Ibuprofen" er en antipyretisk antiinflammatorisk virkning, der forstyrrer syntesen af ​​inflammatoriske mediatorer.

I tilfælde af manglende konservativ behandling og en yderligere stigning i tonsillerne ordineres kirurgisk behandling, hvilket indebærer delvis eller fuldstændig fjernelse af lymfoide formationer.

Fysioterapi behandling tager sigte på at genoprette funktionerne hos hypertrofierede tonsiller. Eksponering af væv til ultraviolet lys, magnetfelter, vekselstrøm og ultralyd stimulerer blodcirkulationen i vævene. Afskaffelsen af ​​stagnerende processer hjælper med at genoprette kedlenes drænfunktion og reducerer følgelig deres størrelse.

Til behandling af akut angina, kronisk tonsillitis og andre ENT sygdomme hos børn kan følgende fysioterapi metoder anvendes:

ultraviolet bestråling - ødelægger patogene bakterier, lindrer hævelse og inflammation fra lymfadenoidformationer; UHF-terapi - normaliserer blodmikrocirkulationen i vævene, hvilket bidrager til regenerering af de ramte tonsiller; ultralydsbehandling - renser lacunae og follikler fra purulent indhold, som et resultat af hvilken organernes dræningsfunktion genoprettes; laser terapi - ødelægger patogener og renser lymfoide væv fra patologisk ekssudat.

For at eliminere kronisk betændelse og hypertrofi hos tonsillerne er det nødvendigt at gennemføre mindst 7-10 kurser i fysioterapi.

Under behandling er det uønsket at nægte at tage medicin antiinflammatorisk og antimikrobiell virkning.

Mange forældre er bekendt med problemet med betændelse af tonsiller i et barn. Et forstørret organ kan ikke være en uafhængig sygdom. Dette er kun en manifestation af en mere alvorlig patologi i kroppen. Hovedproblemet ved et problem kan være en ændring i børns adfærd.

Tonsils i et barn er betændt oftere end hos voksne på grund af et svagt immunsystem.

Mandlerne eller mandler udfører en beskyttende funktion i kroppen. Orgelet ligger ved krydset mellem næsekanalerne og svælget, ved bunden af ​​tungen (en på hver side). Tonsils er palpated fra den ydre del af halsen (under kæben), især hvis det er stærkt forøget. Deres vigtigste funktion er at forhindre indtrængen af ​​infektioner, skadelige bakterier og mikroorganismer med mad, vand og luft.

Når et overdreven antal patogener lymfoide væv ikke klare sin funktion, bliver det betændt og bliver et uafhængigt patogen af ​​den patologiske proces, hvilket fører til en stigning i tonsillerne. Når mandlerne forstørres i et barn, kaldes sygdommen kronisk tonsillitis eller dets akutte form, med andre ord tonsillitis.

Forstørrede mandler i et barn er tegn på svækket immunitet, en dysfunktion af filtreringsorganet, som akkumulerer patogener og gradvist bliver betændt.

Der er fire stadier af inflammation:

Det første stadium er præget af en stigning i tonsillerne i 1/3 af rummet, der ligger ved kanterne af palatets forreste bue og vommen (midt i svælget). Symptomer på dette stadium er ikke stærkt udviklede. I løbet af dagen advarer barnet normalt, og om natten kan du mærke nogle forstyrrelser: snorker og trækker vejret gennem den åbne mund. Den anden grad af betændelse er karakteriseret ved overlappende ½ af åbningen med forstørrede mandler. Respiratorisk dysfunktion bliver mere synlig. I tredje fase er vomer næsten fuldstændig lukket af amygdalaen. Barnet klager over ubehag under indtagelse. Dårlig vejrtrækning. Den sidste fjerde grad karakteriserer den fuldstændige overlapning af svælget, når mandlerne er stærkt forstørrede.

Hvert trin er farligt. For det første øges kirtlerne hurtigt med en konstant infektionskilde. For det andet udvikler inflammationen hurtigt og kan gå til nærliggende organer, komme ind i blodet, som vil sprede infektionen gennem hele kroppen på kort tid. Derfor er det bedre at starte behandlingen på et tidligt stadium. Ellers vil uoprettelige ændringer forekomme i barnets og kroppens system, der endnu ikke er udviklet

ukorrekt bid af kæben; underudvikling af brystet; anæmi, mental retardation.

Karakteristiske træk ved forstørrede mandler er:

ændringer i størrelsen af ​​lymfoidkirtlen, som detekteres under ekstern palpation, smerter i nasopharynx, sværhedsvanskeligheder, dysfunktion i åndedrætssystemet, søvnproblemer, rødirriteret hals, feber.

Barnets generelle tilstand forværres. Han er konstant svag, men apati lever pludselig til irritabilitet. Det bliver svært for et barn at trække vejret ikke kun gennem næsen, men også gennem munden. Ofte er der udbrud af uforklarlig frygt. Han er træg og inaktiv, vil ikke spille, er dårlig og spiser lidt.

Betændelse af tonsiller er ikke sjældent ledsaget af en særlig lugt fra munden.

Eddem fra mandiller ledsages ofte af en ændring i mængden af ​​en stor side af nærliggende organer: lymfeknuder, adenoider. Et sådant resultat af betændelse kan identificeres ved en stærk udledning af en grønlig grå farve fra næsen, et hvidligt eller gulligt faststof eller ølbelægning på mandler og tunge og en særlig lugt i mundhulen. Kropstemperaturen kan samtidig øge dramatisk (op til 40 ° C) eller gradvist (til subfebrile værdier).

Det er vigtigt at yde rettidig bistand til barnet og ikke til selvmedicinere. Dårlig valgte stoffer og måder at løse et problem på kan føre til forværring og alvorlige komplikationer.

En læge under undersøgelsen og resultaterne af pharyngoscopy vil nøjagtigt bestemme graden af ​​betændelse i kirtlerne, identificere årsagerne og ordinere den korrekte behandling. Hyppige kilder til problemet med forstørrede mandler er streptokokker, stafylokokker bakterier. De forværrer kronisk tonsillitis eller forårsager akut angina, hvilket fremkalder forekomsten af ​​en række karakteristiske symptomer, der er lette at bemærke. Nogle gange kan kun en mandel blive betændt.

Terapi af forstørrede kirtler hos børn adskiller sig fra det, der anvendes i forhold til den voksne krop. Specifikke antibiotika, hovedsageligt makrolider, ordineres til barnet, da en allergisk reaktion ofte manifesteres i penicillin serien i børnenes krop. Doser udvælges af lægen individuelt som behandlingsforløb, som ikke bør afbrydes umiddelbart efter påbegyndelse af remission.

Sammen med antibiotika er det nødvendigt at gøre skylning og indånding med urteaflejringer eller infusioner, vand det syge væv med børns antiseptika - for ikke at behandle en metode.

Korrekt valgt terapi fører til fuldstændig opsving fra den akutte form af den inflammatoriske proces.

I tilfælde af kronisk form, nemlig i tilfælde af tonsil hypertrofi, er børn registreret. I perioden med akutte akutte respiratoriske virusinfektioner (forår, efterår) udføres profylaktisk terapi nødvendigvis i henhold til et individuelt udvalgt program. For at regulere størrelsen af ​​lymfoidkirtlen anvendes sparsomme metoder til eksponering for væv.

Hvis der opstår forringelse af immunsystemet, udvikler rheumatism og hjertesygdomme, vaskulærsystemet forstyrres, og standardmetoderne for terapi hjælper ikke lægen, anbefaler at gøre operationen. Der er behov for foranstaltninger for at forhindre et barn i at forsvinde i udvikling, reducere hans mentale evner og overdreven overarbejde af kroppen.

Komplekset med traditionelle terapeutiske foranstaltninger omfattede:

antibakterielle metoder baseret på at tage immunostimulerende lægemidler, skylning og smøring af forstørrede tonsiller med antiseptika, fysioterapiprocedurer med ultralyd, laser eller eksponering for andre energikilder, vitaminterapi.

Betingelser for vellykket terapi er:

sengeluft, varm alkalisk drik, en sparsom kost med varme tørrede fødevarer, der sikrer tør varme ved at indpakke halsen med et strikket tørklæde.

Effektive måder at skylle de betændte områder på:

kamille, salvie eller mynte: En håndfuld græs hældes med to kopper kogende vand, en opløsning af salt og sodavand i henholdsvis 1: 1: 30, 3% hydrogenperoxid: 1 tsk. koncentreret peroxid i 250 ml vand, propolis infusion: 40 dråber af en alkoholopløsning i 200 ml varmt renset vand; furatsilinopløsning: form 2 tabletter og fortynd i 200 ml vand.

Fremgangsmåden bør udføres op til fem gange om dagen før og efter måltiderne, før der påføres behandlingssprayer og salver. Vask for at rense tonsillerne fra bakterier, pus og plak. Antibiotika såsom azithromycin, erythromycin, sumamed anbefales til børn. Narkotika udvælges individuelt i overensstemmelse med resultaterne af test på tolerance for et barns legeme og modstanden af ​​en bakteriestamme for visse typer. Som supplerende foranstaltninger af barnet bør gives:

masser af varmt drikke: let te med citron, compote af tørrede frugter, fortyndede naturlige juice, fraktionerede måltider: lette bouillon, mosede supper, flydende grød.

Mad og drikke bør ikke være kolde, ikke varme, men varme, ikke irriterende. Med en sparsom kost anbefales det at anbefale et multivitamin kursus. I mangel af virkningen af ​​terapi, især med sygdommens fremskridt, skal tonsillerne fjernes. Dette vil beskytte børnenes krop mod yderligere infektion.

På spørgsmålet om hvorfor fjernelsen af ​​tonsiller er nødvendig, svarer kun lægen på baggrund af resultaterne af terapien og den generelle undersøgelse af barnet. Eftersom mandlerne er et kraftigt filter og beskytter af kroppen, kan deres fjernelse påvirke barnets helbred negativt. Derfor vil en kvalificeret læge forsøge at helbrede det syge organ, og i mangel af resultater vil beslutte kirurgisk behandling.

En operation er tildelt, hvis:

hyppigheden af ​​eksacerbationer af kronisk form overstiger 4 gange i løbet af året, tilstedeværelsen af ​​komplikationer: pyelonefritis, polyarthritis, hjertesygdomme etc.

I andre tilfælde er en forøget uddannelse i en alder af fem til seks år normen, baseret på forholdene i den nuværende miljøsituation. Som regel bør kirtlernes størrelse i normal tilstand af barnets krop ved en alder af ti år. Beslutningen om operationen er kun truffet på grund af deres funktionsfejl.

Fuld eller delvis fjernelse af kirtlen udføres under lokal eller generel anæstesi. Den anden mulighed anbefales, da det er mindre traumatisk for barnets psyke. Metoder til kirurgisk indgriben skelnes ved størrelsen af ​​det fjernede væv, mængden af ​​blodtab og de mulige konsekvenser. Til fjernelse af mandler bruger børn fire metoder:

radiobølge, laser ødelæggelse (for børn over 10), kryo-frysning, ultralyd.

Det er muligt at forhindre gentagelse af sygdommen ved at opretholde barnets immunsystem, vælge det rigtige regime, rimelige slukning, regelmæssig spabehandling. Det er vigtigt at eliminere mulige infektionskilder, såsom karies, adenoider og andre alvorlige ENT-sygdomme.

De fleste forældre mener, at forstørrede mandler i et barn er et fuldstændig harmløst symptom på en akut respiratorisk sygdom. Et ondt i halsen kan faktisk være en af ​​de koldsangivelser, men det bliver ofte en kilde til kronisk infektion og årsagen til alvorlige patologier. Hvis et barn ofte har betændt mandler, er et besøg hos otolaryngologen nødvendigt.

Hovedårsagerne til forstørrede mandler i et barn er akutte infektioner med utilstrækkelig eller ufuldstændig behandling. Blandt de mest almindelige patogener er:

streptokokker og stafylokokker; pneumokokker; hemophilus bacillus; influenzavirus herpes; enterovirus; adenovirus; klamydia; mycoplasma.

Efter forsvinden af ​​symptomerne på en akut sygdom, som fejler fuldstændig opsving, fjernes bakterier, vira og parasitter ikke helt fra kroppen, men fortsætter med at leve i lakuner. Reproduktion af patogener forårsager træg inflammation som reaktion på hvilket lymfoidt væv vokser.

Som følge heraf vokser tonsillerne gradvist i størrelse, hvilket medfører problemer med at sluge og trække vejret. På baggrund af en konstant patologisk proces kan enhver provokerende faktor som stress eller hypotermi forårsage forværring.

Ikke kun infektioner forårsager hypertrofierede tonsiller. C-vitaminmangel, blodsygdomme, herunder kræft og en række andre sygdomme, kan også bidrage til væksten af ​​lymfoidvæv.

Tonsiller er vigtige organer i immunsystemet, som er placeret på grænsen af ​​luftvejene og fordøjelseskanalerne. De spiller en vigtig rolle i kroppens beskyttende og adaptive reaktioner, der deltager i dannelsen af ​​cellulær og humoristisk immunitet.

Men med tonsillitis, når et stort antal bakterier nester i lacunaen (dybe sprækker af tonsiller) reden (primært beta-hæmolytisk streptococcus type A), mister de deres beskyttelsesfunktion og udgør et infektiøst fokus, der forårsager så alvorlige komplikationer som gigt, nefritis og polyarthritis. Høring af en otolaryngolog er nødvendig for at foretage en korrekt diagnose.

Strukturen af ​​mandler ligner lymfeknuderne, hvor den ydre membran ikke er kutan, men slimhinde. På overfladen er der mange udvækst, der danner indrykning - lakuner. Lymfocytter modnes i kroppens væv - immunceller, der er ansvarlige for produktionen af ​​antistoffer mod patologiske mikroorganismer. Inde i amygdala-tilstødende lymfekarre blokerer den sunde slimhinde på vej til lymfeknudepunktet.

Kampen af ​​lymfocytter med patogener er lokaliseret på overfladen eller i tykkelsen af ​​mundhinden. For at slippe af med mikrober og forhindre deres introduktion udvikler en inflammatorisk reaktion med aktiv desquamation af celler i epitelet. Eksternt er denne proces manifesteret ved losning af mandlerne: deres overflade ser ujævn og kedelig ud, og i områder med intens celledød udsættes lymfeknuderens vægge. På denne baggrund lykkes bakterierne at trænge ind og skabe en nidus af kronisk inflammation.

Som du ved, er en af ​​de provokerende faktorer for udviklingen af ​​tonsiller sygdomme hypotermi af barnets krop eller direkte afkøling af mandlerne selv med kold luft, vand eller iscreme, hvilket forårsager akut angina, som i gentagne tilfælde ofte bliver til kronisk tonsillitis. En vigtig rolle i udviklingen af ​​sidstnævnte spilles af karige tænder, periodontal sygdom, antritis og andre kroniske inflammatoriske processer. Med tonsillitis, som forekommer blandt børn i 12-15%, klager patienterne på ondt i halsen, sværhedsbesvær, hoste og hovedpine.

Ofte i børn i alderen 5-13 år observeres adenoider - en patologisk proliferation af væv af pharyngeal tonsil. Den væsentligste årsag til udviklingen af ​​adenoider betragtes igen som uønskede miljømæssige faktorer, der forårsager betændelse i det øvre luftveje, hvilket negativt påvirker tilstanden af ​​lymfoidvæv i halsen. Adenoider forårsager lukning af joan, hvilket fører til en krænkelse af nasal vejrtrækning. Dette er oftest manifesteret, når barnet sover.

Syge børn sover rastløs, ofte vågner op, snorker, efter søvn - træt. Hos børn med adenoider er hørelsen reduceret, talen bliver nasal, de har et typisk udtryk med en halvåben mund. Disse børn har hyppige hovedpine, træthed, bleg hud. I klasseværelset er børn spredt, uopmærksom, bagved i skolen.

Omfanget af hypertrofi af tonsiller er opdelt i grader, der er fire:

I det indledende stadium lukker det hypertrofierede væv op til 30% af lumen mellem himlen og midten af ​​svælg. Symptomer er stadig milde, især om natten, når barnet har snorker og trækker vejret gennem munden. Med den anden grad af stigning er omkring halvdelen af ​​åbningen blokeret, og vejrtrækningsvanskeligheder bliver mærkbare i løbet af dagen. Den tredje fase er karakteriseret ved respirationsdysfunktion og problemer med at synke - faryngeal rummet er betydeligt fyldt med overgroet væv. I sidste fase er tonsillerne så udvidede i barnet, at svælg er næsten fuldstændig blokeret.

Ved permanent betændelse forekommer overgangen fra stadium til stadium ret hurtigt, og infektionen kan spredes gennem lymfatiske og blodkar i hele kroppen og påvirker ikke kun nærliggende, men også fjerne organer. I et barn, der vokser aktivt, kan forstørrede mandler føre til en forsinkelse i fysisk og psykisk udvikling, forårsager forstyrrelser i ansigtsskeletet, såsom en overbitt.

Hypertrofi af tonsiller er ikke en uafhængig sygdom, men et symptom forbundet med hoveddiagnosen. Afhængig af årsagerne til vævsvækst kan de kliniske manifestationer variere:

Hvis tonsillerne forstørres i barnet og temperaturen, næsetopstød, hoste, ondt i halsen, generel utilpashed, er det en akut respiratorisk sygdom. Ulcer, purulent plaque på overfladen af ​​mandlerne på baggrund af rød hals og forstørrede lymfeknuder uden catarrale manifestationer er karakteristiske for tonsillitis. Tætte hvide film på kirtlerne og puffiness i nakken er sande tegn på pharyngeal difteri. En stigning i en tonsil kan indikere en herpes simplexvirus, syfilis eller tularæmi. Den nekrotiske proces i begge mandler er en grund til at mistanke om et ondartet anæmiforløb. Vedvarende ørebelastning og kronisk otitis medier med hyppige eksacerbationer kan være forbundet med en stigning i tubal mandler. Vanskelig næsen vejrtrækning, som følge af, barnets mund er konstant åben, er det vigtigste symptom på adenoider, overgroede pharyngeal tonsiller. Denne tilstand er kendetegnet ved problemer med søvn, snorken og den daglige sygdom forårsaget af dem, lunger og hurtig træthed. Med en langvarig sygdom begynder et barn at have en forsinkelse i udvikling, problemer med hukommelse og læring. I alvorlige tilfælde udvikler anfald efter type epilepsi, bronchiale angreb, enuresis. Vanskeligheder med at synke, en refleks, ikke-produktiv hoste og følelse af fremmedlegeme i halsen, indikerer hypertrofi hos den lingale tonsil.

Hvad angår de generelle symptomer, der er forbundet med forstørrede kirtler og adenoider hos børn, er de oftest disse:

ubehag i halsen nasal vejrtrækning vanskelig i varierende grad: næsestemmer; visuelt store, løse og blegte kirtler der ligger over strubehovedet; mærkelig lugt fra munden; forstørrede, bløde lymfeknuder på palpation; rastløs søvn, snorken; hyppige forkølelser kompliceret af otitis, bihulebetændelse osv.

Hvis et barn regelmæssigt er bekymret for sådanne tegn, skal det påvises for otolaryngologen. Når kroniske inflammatoriske processer opdages, sættes en lille patient på ENT-kontoen.

For at normalisere størrelsen af ​​mandlerne er det nødvendigt at eliminere årsagen til hypertrofi. Som et resultat af behandlingen af ​​den underliggende sygdom forekommer et fald i lymfevæv. Den første ting at gøre er imidlertid at fjerne patogener fra lacunaen og stoppe den inflammatoriske proces.

På ambulant basis vaskes barnet med antiseptisk vask med en sprøjte eller et apparat. Således fjernes lacunaerne fra akkumuleringen af ​​mikrober, pus og desquamated epithelium. Derefter behandles kirtlerne med en opløsning af Lugol, Protargol - for at ødelægge patogener. Forløbet af en sådan behandling er 10 dage og afholdes hver tredje til seks måneder. Med adenoider er det nødvendigt at genoprette næsepassages patenter. Til dette formål anvendes vask med saltvandsløsninger, fysioterapi (UV-opvarmning), åndedrætsøvelser.

Om nødvendigt udføres antibakteriel terapi - lokale midler og procedurer. Det er absolut nødvendigt at observere et blidt regime for barnets krop som helhed og direkte til nasopharynxen selv. Parallelt træffes der foranstaltninger til styrkelse af lokal og generel immunitet. Hvis konservative metoder ikke giver et tilfredsstillende resultat, kan en beslutning om kirurgisk behandling foretages. Hypertrofieret tonsilvæv, som en kilde til permanent infektion, skal fjernes.

Foto: Pulver til suspension af Amoxiclav

Behandlingen af ​​forstørrede mandler udføres af en børnelæge, hvis barnet har en fælles akut respiratorisk sygdom, og hvis de har mistanke om adenoider, tonsillitis og andre problemer i ENT-profilen, er det en otolaryngolog. Først og fremmest er barnet ordineret:

sengen hviler; en menu med varme homogeniserede retter (pureed, mashed); alkalisk drik ved en behagelig temperatur tør varme på nakken (tørklæde eller sjal).

Hvis der kræves antibiotika, vælges et bestemt lægemiddel og dosis efter lægens skøn, idet der tages hensyn til tilstanden og alderen hos den lille patient. De mest almindeligt foreskrevne er: