JMedic.ru

"The gold standard" diagnose af de mest infektionssygdomme i luftvejene er at foretage en gennemgang af røntgen af ​​thorax. Især er der karakteristiske tegn på lungebetændelse på røntgen, hvilket kan i de fleste tilfælde vil blive diagnosticeret med sygdommen og begynde passende behandling. Kontrolbilledet er også vigtigt for at bekræfte effektiviteten af ​​behandlingen. Denne undersøgelse vil vise, hvordan karakteren af ​​læsioner, og deres placering, hvilket igen vil producere en differentialdiagnose og at etablere en endelig diagnose.

Det skal bemærkes, at oftest af alle sygdomme i åndedrætssystemet, er det nødvendigt at foretage en differentiel diagnose mellem akut bronkitis og lungebetændelse. Af en eller anden grund:

  1. I de tidlige stadier af disse sygdomme er det kliniske billede meget ens, hvilket nødvendiggør udførelsen af ​​differentiel diagnose. Den bedste måde at gøre dette på er at udføre en kiste røntgenbillede.
  2. Ofte er røntgenbilleder af anmeldelse påkrævet for at indhente alle oplysninger om lokaliseringen af ​​den patologiske proces. Dette gælder især i tilfælde, hvor det drejer sig om nogen - alvorlige problemer i lungerne lungehindebetændelse, bylder eller pneumothorax.
  3. Det er nødvendigt at præcisere graden af ​​skade på lungen ved den inflammatoriske proces og måle relevansen af ​​disse instrumentelle metoder til forskning til sygdommens objektive manifestationer. Røntgen af ​​lungerne i lungebetændelse viser ikke altid tilstrækkeligt det alvorlige af den patologiske proces.

Hvad vil patologien ligne på billedet?

Venstre sidet øvre lap abscess lungebetændelse.

Den klassiske manifestation af lungebetændelse på røntgenbillede af brystet (anmeldelse) af brystet ligner en homogen dæmpning med uregelmæssige konturer, som indtager et bestemt område af lungen. I øvrigt dannede røntgenbilledet grundlaget for en af ​​klassificeringer af lungebetændelse. Det er, hvis den samme homogene mørkfarvning med takkede kanter tager en anatomisk område, der stort set svarer til et segment, så lungebetændelse, henholdsvis kaldet segmentær hvis den patologiske proces udvides til hele andel, selv lungebetændelse er lobær. Alt er meget simpelt.

I mangel af en passende behandling i nogen tid af to fokuspunkter betændelse producerer én - det vil sige, der er en vis afløb lungebetændelse, som finder sted henholdsvis er meget vanskeligere. En anden almindelig form er lobar lungebetændelse, som har meget alvorlige symptomer. Men der er mere udtalte processer - lungebetændelse kan påvirke både lunger - det vil sige bliver duplex, med andre ord - alt. Som regel er sidstnævnte mulighed ikke længere sammenlignelig med livet.

Røntgenform af atypisk lungebetændelse

Radiograf med pneumocystis lungebetændelse.

Det bør nævnes nogle få mere såkaldte ikke-standardiserede former for lungebetændelse. Hvad er deres egenskaber? Hovedsageligt i manglende overholdelse af kliniske data for røntgenundersøgelse (dermed følge og vanskeligheder). Et eksempel på dette kan være en mycoplasma lungebetændelse i et billede - en rig læsion (som regel en spændende hele andel af den patologiske proces), som vist let feber (lav kvalitet, ikke mere end 37,5 grader Celsius), ikke-intensive produktiv hoste, ondt i halsen.

Radikal lungebetændelse - det er meget svært at differentiere med bronkitis. På grund af det faktum, at læsionen er placeret (baseret på navnet er tydeligt) i lungens rodområde, kan hele patologisk proces manifestere sig i form af en hårdhed af rødderne, intet mere. Det er det sædvanlige røntgenbillede af bronkitis.

Separat bør det noteres ikke-infektiøse typer af lungebetændelse. Først og fremmest er det et hjerteanfald, lungebetændelse, der opstår som følge af blodpropper fra lungearterien, der kommer ind i lungen. Det ligner en læsion med mere eller mindre klare konturer. Logisk kom en blodprop ind i lungeparenchyma og dannede en læsion. Det er let at begå en fejl og forvirre med lungens fremmedlegeme.

Destruktiv lungebetændelse.

En anden type ikke-infektiøs lungebetændelse er aspiration. Det opstår som følge af indtrængen af ​​indholdet i fordøjelseskanalen i luftvejene på grund af manglende ubetinget refleks (lukning ved epiglottis i luftrøret). Afviger i stor polymorfisme. Det kan efterligne et billede af et stort antal sygdomme - fra et fremmedlegeme til miliær tuberkulose. I de fleste tilfælde ser det ud som et homogent center med mere eller mindre klare konturer.

Differentiel diagnose af lungebetændelse med andre sygdomme i åndedrætssystemet

  1. For det meste differentieres lungebetændelse fra bronkitis. For bronkitis vil ikke blive karakteriseret ved nogen blackout - bare styrke lungemønsteret, tykkelsen af ​​lårets rødder. Lungvævets læsion (parenchyma) vil ikke.
  2. Udenlandske organer. I dette tilfælde vil der være klare konturer, lokalisering - i de nederste sektioner. At forvirre med lungebetændelse (i det mindste typisk) er ret vanskelig.
  3. Lungehindebetændelse. Denne sygdom er i de fleste tilfælde resultatet af ubehandlet (ukorrekt behandlet) lungebetændelse. Exudate på den berørte side vil være karakteristisk. Et karakteristisk tegn - udtalt smertesyndrom fra den berørte side.
  4. Hemothorax eller pneumothorax - niveauet af en væske (i det første tilfælde) eller luften (i andet tilfælde) er karakteristisk. Denne patologi har kun ét almindeligt symptom med lungebetændelse - alvorlig smerte i brystet. Andre tegn vil skelne mellem disse nosologier.

fund

Uden tvivl er en gennemgangstræning af lungerne et meget vigtigt øjeblik i processen med at diagnosticere en sygdom. Han vil pege på karakteristiske tegn, men man bør ikke se bort fra det faktum, at en eller anden måde, men en røntgen af ​​lungerne i lungebetændelse er en yderligere undersøgelsesmetode, der hjælper med at lave en diagnose. Du kan ikke foretage en diagnose, kun ud fra data om yderligere metoder til forskning, du skal også stole på klinikken. Og behandlingen bør også bemærkes, baseret på sværhedsgraden af ​​patientens symptomer.

Selvom lægen ikke ser lungebetændelse i billedet, vil empirisk antibiotikabehandling med bredspektretlægemidler blive påbegyndt, så for patienten i det store og hele vil dette ikke have nogen særlig betydning. I dette tilfælde vil snapshot-værdien for lungebetændelse kun være retrospektiv - det vil bekræfte eller nægte den etablerede diagnose. Efter lungebetændelse er det også værd at tage et kontrolskud for at kontrollere effektiviteten af ​​behandlingen og finde tegn, der bekræfter dette.

Video: Elena Malysheva. Symptomer på lungebetændelse

Røntgen af ​​lungerne i lungebetændelse: hvordan tegn på betændelse ser ud i billederne

Røntgen af ​​lungerne i lungebetændelse er ikke kun en metode til at detektere en sygdom, men også en metode til styring af kursets dynamik under behandlingen. Der er flere former for inflammatoriske ændringer i lungerne, afhængigt af distributionsområdet for den patologiske proces, hvilket røntgen-semiotik adskiller sig fra.

Røntgen tegn på lunge lungebetændelse

Røntgenbilleder af kronisk lungebetændelse er kendetegnet ved følgende syndromer:

  1. Omfattende (samlet) fald i lungevævs gennemsigtighed.
  2. Subtotal mørkning - med lokalisering af inflammation inden for en eller to lopper i lungerne.
  3. Begrænset mørkning - infiltrerende ændringer i lungevæv, der ikke strækker sig ud over segmentet.

Ovennævnte symptomer ses ikke kun i kronisk lungebetændelse. De ses også i: atelektase, lungekræft, pleurisy, tuberkuløs pneumonitis, lungeinfarkt.

Røntgenpneumoni bør baseres på yderligere tegn på et gradvist forløb af inflammatoriske ændringer i lungevævet for pålidelig diagnose.

Foto røntgenbilleder til lungebetændelse: i den grad af grå lever (a), efter opløsningen (b)

Hvad er billederne af lungerne i tidevandscenen med en croupøs betændelse?

Tidevandet er den indledende fase af dannelsen af ​​lobar lungebetændelse. Med hende observeres følgende radiografiske syndrom i billederne:

  1. Berigelse og forbedring af lungemønster.
  2. Reduceret eller normal gennemsigtighed i lungefelterne.
  3. Udvidelse af lungens rod på den berørte side.

En ændring i lungemønsteret skyldes en stigning i blodforsyningen på baggrund af et fald i lungevævets funktionelle kapacitet. Et billede af brystets organer i denne situation ligner et gitter. Sådanne ændringer observeres imidlertid kun i stedet for lokalisering af det inflammatoriske fokus.

Med stigende luftighed bliver lungefelter på røntgenbilledet gennemsigtige. Morfologiske vævssektioner ved tidevandsfasen indikerer, at alveolerne bliver rød på grund af blødning, men det er umuligt at rette dette røntgenskilt.

Roten af ​​lungen bliver udvidet, og dens struktur falder på grund af vaskulær hypertension.

Røntgen af ​​lungerne i graden af ​​grå hepatitis

Røntgen af ​​brystorganerne i graden af ​​grå leversygdom er i stand til at løse følgende røntgenstråler af lungebetændelse:

  1. Reduceret gennemsigtighed i lungefelterne inden for inflammatoriske læsioner.
  2. Udseendet af intense skygger svarende til størrelsen af ​​det beskadigede væv.
  3. På baggrund af massiv mørkning er oplysningsstrimlerne visualisering af luftrøret og bronkierne, som ikke påvirkes af betændelse.
  4. Root ekspansion på siden af ​​patologi.
  5. Konsolidering af pleural ark inden for inflammation.
  6. Effusion i pleurale sprækker, når du går i pleur.

Det er bedre at diagnosticere pleurisy ved udførelse af laterografi (eksponering for patienten på den berørte side). I dette tilfælde vil den frie væske spredes langs costalbuen, der danner et horisontalt mørkere bånd. Morfologiske fotos i graden af ​​grå emboli viser akkumuleringen af ​​fibrin i alveolernes hulrum.

Foto: Røntgen af ​​venstre sidet basal lungebetændelse. Pilene angiver deformation af lungemønsteret og fraværet af rodstrukturen (a). 2 måneder efter lungebetændelse dannede fibre tråde på baggrund af inflammation - karnifikation (b)

Stageopløsning lungebetændelse på røntgenbilleder

På røntgenbilleder til lungebetændelse i opløsningsfasen observeres følgende symptomer:

  1. Reducere intensiteten af ​​blackout.
  2. Reducerer størrelsen af ​​skyggen.
  3. Root extension.
  4. Berigelse af lungemønsteret (mange små elementer pr. Enhedsareal) i stedet for det eksisterende inflammatoriske fokus.

Den udvidede lungrot i opløsningsfasen af ​​lungebetændelse kan observeres i flere måneder i træk, indtil de anatomiske strukturer genoprettes. Efter hærdning pleurisy, kan lineære skygger af fibrinøse lag eller cicatricial adhæsioner, der hæmmer vejrtrækningen, forblive på stedet for inflammatoriske foci. Disse ændringer afspejler lungernes morfologiske fotografier på tidspunktet for opløsning af lungebetændelse - der er ingen infiltration i alveolerne, men fibrøse overlejringer kan forblive.

Hvad er komplikationerne af lungebetændelse i billederne?

Komplikationer af lungebetændelse - abscesser, exudativ og fibrinøs pleuris, perississuritis har også deres radiografiske manifestationer i billederne af lungerne.

Hvad ser en abscess ud på en x-ray?

Skalogisk billede af en abscess på en radiograf:

  • oplysningens hulrum
  • fuzzy rundet kontur med perifokale inflammatoriske foci;
  • niveauet af mørkningen i projiceringen af ​​forfald på grund af infiltration;
  • forsvinden af ​​det vandrette niveau i afløb af abcessen.

Med abscess lungebetændelse kan der observeres adskillige hulrum i lungesvævsopløsning, som fusionerer med hinanden.

Foto røntgenbilleder med abscess af højre lunge efter lunge lungebetændelse. Venstre - fald af den vandrette grænse efter abscessdræning

Schilogiske symptomer på pleurisy i billeder

Exudative pleurisy i billederne er manifesteret af følgende funktioner:

  • mørkning af det nedre lungefelt på grund af infiltrativ væske;
  • øvre skrå Sokolov-Damoise-Ellis;
  • forskydning af mediastinum i modsat retning.

Inflammation af interlobar pleura (perississuritis), radiologen bestemmer i overensstemmelse med følgende røntgen syndromer:

  • klarhed af kontur af interlobar gapet;
  • sværhedsgraden af ​​hullerne i subsegmentale bronchi med infiltration af lungerne;
  • root ekspansion på den berørte side.

Artiklen omhandler et klassisk eksempel på lungebetændelse radiodiagnose mod en baggrund af lobar inflammation. Der er andre former for sygdommen (fokal, segmental, lobar), hvor de reducerede røntgensyndrom kun er delvist udtrykt.

Røntgen i lungebetændelse

Lungebetændelse, som følge af dens udbredelse og øget forekomst, kan betragtes som et af de vigtigste problemer inden for verdens- og hjemmemedicin. I en vis udstrækning skyldes denne udvikling spredning af sygdomme, der påvirker immunsystemet hos mennesker (alkoholisme, hepatitis, diabetes, HIV) samt selvbehandling, der udføres af patienter, der forårsager resistens over for antibiotika ved lungebetændelsepatogener.

På grund af det faktum, at ved diagnosticering af lungebetændelse man ikke kan stole på karakteristiske kliniske tegn, da alle symptomer og klager ofte angiver et helt spektrum af patologiske processer i lungerne, kan røntgenstråler betragtes som en referencemetode til undersøgelse. Vanskeligheder ved diagnose kan skyldes et stort antal tegn på sygdomsforløbet, hvor lungebetændelse på røntgenstråler kan være afgørende for valget af behandlingstaktik.

Årsager til lungebetændelse

Lungebetændelse er en inflammatorisk sygdom ledsaget af nederlaget af alle strukturer i det nedre luftveje (interstitial lungevæv, alveoler, bronchioler) og en karakteristisk mørkning på røntgenstrålen. Patologiske processer, der forekommer i lungestrukturerne, tillader ofte ikke et klart klinisk billede af sygdommens forløb, da lungebetændelse ikke altid er en "uafhængig sygdom".

I halvdelen af ​​tilfældene udvikler den sig som en komplikation af sådanne patologier som:

  • immundefekt;
  • kongestivt hjertesvigt;
  • kronisk bronkitis.

Faktisk er udviklingen af ​​lungebetændelse forårsaget af lungevævets reaktion på den negative virkning af en ekstern faktor:

  • infektion med bakteriel eller viral oprindelse (stafylokokker, enterobakterier, streptokokker);
  • strålebehandling;
  • svampe og parasitære infektioner;
  • kroniske sygdomme i det nedre eller øvre luftveje.

Den morfologiske årsag til sygdommens lange forløb kan betragtes som en krænkelse af de regenerative funktioner inden for inflammation, hvilket fører til dannelse af fibrose og frigivelse af intraalveolært ekssudat. Samtidig er der en krænkelse af blodtilførslen af ​​lungevæv, ledsaget af dannelse af blodpropper, luftmikroemboli og generel forgiftning af kroppen forårsaget af udslip af giftige stoffer ved patogene mikroorganismer.

Kriterier for røntgenevaluering

Radiologiske manifestationer af lungebetændelse er ekstremt forskellige, men som med andre lungepatologier, er de baseret på 4 tegn: ændringer i lungemønsteret og rødderne af lungerne, mørkere eller oplysning, dannet mod baggrunden af ​​lungefeltet. Årsagerne til blackout er hovedsagelig dannelsen af ​​exudat eller purulent indhold i alveolerne.

Oplysning er en konsekvens af dannelsen af ​​et luftrum. Afvigelser i lungemønsterets struktur indikerer beskadigelse af det interstitielle væv, ledsaget af nedsat blodgennemstrømning. Ændringen i billedet af lungernes rødder indikerer beskadigelse af bronkierne, lymfeknuderne og det vaskulære system.

På røntgenstrålen, der indikerer tilstedeværelsen af ​​lungebetændelse, kan følgende tegn observeres:

  • fuldstændigt tab af gennemsigtighed i lungevævet (total mørkning af lungefeltet);
  • mørkning af en eller flere lunger i lungen (subtotal mørkning);
  • dæmpning inden for et lungesegment (begrænset dæmpning).

Imidlertid kan alle disse vurderingskriterier med samme sandsynlighed indikere en hel gruppe lungesygdomme (lungeinfarkt, ondartet neoplasm, pleurisy, tuberkulose, atelektase). I denne henseende skal røntgenstød i lungebetændelse udføres gentagne gange med henblik på diagnose og i overensstemmelse med sygdomsstadierne, som vil gøre det muligt at overvåge de dynamiske ændringer i lungerne i overensstemmelse med stadierne af spredning af patologi og evaluere kroppens respons på terapi.

Stadier af lungebetændelse i billedet

Patologiske ændringer i lungerne under lungebetændelse svarer til 4 trin, der karakteriserer kroppens respons på tilstedeværelsen af ​​patogenet og graden af ​​vævsskade.

Tidevandsfase

Varigheden af ​​dette stadium er 12-72 timer og er kendetegnet ved en intens strømning af blod til lungens vaskulære system, et fald i deres funktionelle aktivitet og dannelsen af ​​alveolær ekssudat. På røntgenfotografiet kan man se en stigning i lungemønsterets intensitet og klarhed, en let mørkning af lungefeltene i lokaliseringen af ​​patologiske forandringer og en forøgelse af lungrotens område med et samtidig tab af dets struktur. Et billede af brystet, i sygdommens første fase, skyldes en stigning i blodforsyningen, ligner et gitter (cellulær lunge).

Fase af rød opvarmning

Varigheden kan tage fra 24 til 72 timer. På dette tidspunkt er der en konsolidering af interstitielt væv, som i struktur begynder at ligne leveren. Nogle blod (erytrocytter) forekommer i exudatet. Røntgenbilledet har kun mindre forskelle fra trin 1, som udtrykkes ved at reducere sværhedsgraden af ​​lungemønsteret med dets samtidige forstørrelse og forbedring af mørkningen af ​​lungefelterne (frostet glasvirkning). For at bestemme sygdomsfasen i begyndelsen af ​​udviklingen kan du kun få mulighed for at sammenligne billeder taget med 1-2 dages mellemrum.

Stage af grå lever

Varigheden af ​​denne fase kan være fra 2 til 6 dage. Denne tidsperiode er karakteriseret ved udseendet af purulent indhold i exudatet. Ved udførelse af radiografi er der markeret en markant mørkning af markerne, hvormed bronkierne, der ikke påvirkes af den patologiske proces, ligner oplysningsstrimler. Fri væske er godt visualiseret, når du tager billeder i patientens stilling "ligger på den berørte side." I dette tilfælde omdirigeres exsudatet, der danner en vandret blackout i form af en strimmel.

Sceneopløsning

I denne periode råder regenereringsprocesserne over ødelæggelsesprocesserne, hvilket fører til genoprettelsen af ​​beskadiget lungevæv. Radiografiske tegn på genopretning kan betragtes som et fald i intensiteten eller mørkningsområdet, en ændring i lungemønsteret på læsionsstedet (store elementers forsvinden og dannelsen af ​​små elementer).

Lungens rod forlænges stadig i flere måneder. Et karakteristisk radiologisk tegn efter lungebetændelse, kan være ardannelse, i form af skygger, langstrakt langs lungvæggen. Der er heller ingen horisontal dæmpning, der afspejler det frie fluid i hulrummet. Klassiske radiologiske tegn på lungebetændelse kan have en mindre udtalt manifestation i forskellige typer af sygdomme (lobar, fokal eller segmental lungebetændelse).

Atypiske former for lungebetændelse

Udover de generelt accepterede radiografiske tegn kan lungebetændelse også have ukarakteristiske manifestationer forårsaget af atypiske etiologiske faktorer, som fremkalder udviklingen af ​​patologi.

Caseous lungebetændelse

Caseøs lungebetændelse (CP) er en patologisk tilstand, der enten er en komplikation af tuberkulose eller en uafhængig sygdom, der er udviklet på baggrund af immundefekt eller underernæring. Karakteristiske manifestationer af CP er ikke ekssud udskillelse som en reaktion på den inflammatoriske proces, men dannelsen af ​​nekrotiske zoner.

Samtidig leds processen af ​​nekrotisering af smelte af lungevæv, dannelse af osteagtig masse (kaseinificering) og dannelse af hulrum (en stor eller flere små). KP på røntgenstrålen kan bestemmes ved den karakteristiske forskydning af organerne i brystet (mediastinale organer) mod den berørte lunge. På grund af utilstrækkelig ventilation af lungen observeres også en opadgående forskydning af membranets kuppel og et fald i intercostalrummet.

Huler med mere end 3 cm i diameter på røntgenstråler, defineres som runde eller halvcirkelformede formationer i lungemuren med en mørk kontur og oplysning i midten. Små huler danner et billede af destruktiv læsion af lungevæv. Som regel observeres læsionen i begge lunger i form af omfattende og stærk mørkning af lungernes øverste dele og de nedre lobes hulskinnefraktioner.

Pneumocystis lungebetændelse

Pneumocystisk lungebetændelse (PP) er en svampesygdom, der overføres på samme måde som en respiratorisk infektion. I de fleste tilfælde er sygdommen præget af et latent forløb, som ikke ledsages af nogen manifestationer af sygdommen. Men hos personer med immundefekt forekommer PP i en alvorlig form ledsaget af svær respirationssvigt. På radiografien ser PP ud som en tosidet symmetrisk lokaliseret lungeskade, udtrykt i tabet af gennemsigtighed i de basale divisioner.

Samtidig har skyenhed en skylignende form, og på grund af symmetri kaldes "sommerfuglvinger". Lung berørt af PP, på røntgenbilledet er form af et stykke uld. I nogle tilfælde, synlig infiltrerer karakteristisk for tuberkuløse læsioner og placeret i lunens øvre lobe. Et andet almindeligt symptom på PP på røntgenstråler er oplysningsområder som følge af udviklingen af ​​pneumothorax. PP har i lang tid tjent som en indikator for at identificere aids-patienter.

Atypisk lungebetændelse

Udtrykket "atypisk lungebetændelse (AP)" indbefatter flere typer lungebetændelse forårsaget af følgende sygdomme:

Et røntgenbillede af mycoplasma lungebetændelse (MP) i de indledende udviklingsstadier har nogle ligheder med den klassiske udvikling af sygdommen. Som regel er der en forøgelse af intensiteten af ​​lungemønsteret og mørkningen i infiltrationszonerne af parenchymen. Blackouts kan optage en lunke af lungen og kan endda hele overfladen. I 20% af tilfældene kan blackouts være fokal i naturen og være multiple eller single. Intensiteten af ​​blackouts kan dog være så lidt udtalt, at billedet muligvis ikke viser afvigelser, når der udføres røntgenbilleder på gammelt udstyr.

Chlamydial lungebetændelse (CP) har ekstremt forskellige røntgenskilt, der manifesteres i udseendet af den frostede glasvirkning på billederne, som karakteriserer den interstitiale skade på lungevævet eller mørker en lap, som karakteriserer dannelsen af ​​infiltration. Blackout i form af en strimmel, der indikerer tilstedeværelsen af ​​pleural effusion, normalt lidt eller fraværende.

Legionella lungebetændelse (LP) er kendetegnet ved fokal mørkning, som ved gentagelse af gentagne skud med et interval på flere dage demonstrerer progression og fusionerer i en kontinuerlig skygge. Udseendet af fri væske i form af et vandret mørkningsbånd ses kun hos en tredjedel af patienterne. På steder, hvor infiltrater er tæt på pleura, er mørkningen så intens, at den kan ligne et lungeinfarkt.

I diagnosen af ​​AP, uanset hvilket resultat der viste røntgenstråler, er det tilrådeligt at ty til undersøgelse ved hjælp af computertomografi. Denne teknik giver dig mulighed for at tage billeder og video, lavet i forskellige tilstande og for at undgå udseendet af områder, der er skjult for visning.

Som regel er radiografi for lungebetændelse i stand til at give en tilstrækkelig mængde information til diagnose. Dette skyldes i et vist omfang, at patienten på tidspunktet for lægen har et detaljeret billede af den patologiske proces. Imidlertid er tidlig diagnose af lungebetændelse fortsat det største problem, hvis løsning vil reducere sygdommens varighed betydeligt og reducere procentdelen af ​​dødelige udfald.

Funktioner af røntgendiagnose af forskellige typer lungebetændelse

Symptomerne på lungerne er delvis ligner manifestationerne af andre sygdomme i bronchopulmonært system. Derfor er lægerne ikke begrænset til identifikation af klager og træk ved sygdommens udvikling, direkte undersøgelse af patienten. En række yderligere instrumentelle og laboratorieundersøgelser.

Det er vigtigt! Røntgen af ​​lungerne i lungebetændelse for at bekræfte sygdommen er obligatorisk, uden at diagnosen ikke kan betragtes som pålidelig.

Muligheden for at bruge røntgendiagnostik

Radiografi for lungebetændelse hjælper ikke kun med at etablere en diagnose og udelukker en anden patologi med lignende symptomer, men også for at kontrollere behandlingen, identificere mulige komplikationer rettidigt, fastslå effektiviteten af ​​behandlingen. Det er obligatorisk at foretage forskning i to fremskrivninger.

Hovedmålene med undersøgelsen:

  • at bekræfte diagnosen lungebetændelse, type sygdom, omfanget af læsionen;
  • til diagnosticering af langvarigt forløb, effektiviteten af ​​terapi
  • at kontrollere genopretning og fuld restaurering af lungestrukturen;
  • at udelukke udviklingen af ​​komplikationer.

Røntgenstråler anbefales til børn efter 14-16 år. Kontraindikationer er:

  • graviditet;
  • ekstremt alvorlig tilstand hos patienten
  • Tilstedeværelsen af ​​samtidige blødninger.

Disse kontraindikationer er relative. Hvis tilstanden kræver øjeblikkelig diagnose på grund af en direkte trussel mod livet, er undersøgelsen stadig ved at blive gennemført. Samtidig minimeres negative konsekvenser. For gravide kvinder anvendes yderligere abdominal og bækkenforsvar med afskærmningsforklæder.

Sygdommen er karakteriseret ved fluid sved i alveolerne, svulmning af væv, tilstedeværelsen af ​​et stort antal celler, primært leukocytter og makrofager. Det manifesterer sig klinisk (i form af en akut infektiøs inflammatorisk proces) og radiografisk.

De utvetydige tegn på lungebetændelse på røntgenstråler er mørkningen af ​​en del af lungefeltet.

Fokalskygger eller et fælles, forvirret fald i gennemsigtigheden afsløres. Karakteristiske fuzzy slørede konturer.

Der er betændelse i lungerne:

  • Fokal (påvirket et lille område af lungevæv);
  • Segmental (et eller flere segmenter er involveret i processen);
  • Del (lobar, spændende andel);
  • I alt (nederlag af hele lungen).

Graden af ​​involvering af forskellige lungestrukturer og prævalensen af ​​den patologiske proces påvirker sygdommens prognose og bestemmer behandlingens taktik.

Resultaterne af undersøgelsen i forskellige typer lungebetændelse

Radiografier er fundamentalt forskellige i lungebetændelse af forskellige typer: bronkopneumoni, lobar lobar og interstitial.

Det skal huskes, at de ændringer, der er identificeret ved røntgenstråling, ligger bag de kliniske manifestationer.

Senere symptomer vises og forbliver i en vis tid efter forsvinden af ​​manifestationer. Snapshot-beskrivelsen afspejler maksimalt sygdommens højde med inflammatoriske ændringer i lungevævet og alveolerne fyldt med væske.

I den fokuserede proces identificeret:

  • skygger, overtrædelse af gennemsigtighed i et begrænset område;
  • forstørret lungrot (svarer til læsionssiden);
  • deformeret, forstærket bronchial og pulmonalt vaskulært mønster i det beskadigede område.

Croupøs betændelse går gennem flere faser.

Hvis du gør en røntgen i begyndelsen (tidevandsfasen), så er der i modsætning til typiske symptomer (høj kropstemperatur, kuldegysninger, hoste, følelse af åndedræt, smerte i brystområdet under et dybt ånde), ændringerne kan være uspecifikke.

  • lokalt forbedret pulmonalt vaskulært mønster;
  • Feltets gennemsigtighed er uændret eller lidt reduceret;
  • lidt udvidet rod på den berørte side.

Disse ændringer kan blive savnet eller tilskrives fænomenet bronkitis. Efter flere dages sygdom er alle tegn, der angiver betændelse i lungevæv og effusion i alveolerne, allerede synlige når de går til imprægneringstrinnet.

Patologi i denne periode er som følger:

  • nedsat gennemsigtighed i lungefeltet
  • Lokalt skarpt fald i luftighed og intensiv mørkning;
  • rodudvidelse på siden af ​​betændelse;
  • komprimering af pleurale ark.

Croupøs lungebetændelse fortsætter altid med pleura reaktionen. Med dannelsen af ​​effusion er der en mørkdannelse i pleurale sprækker.

Når interstitiel lungebetændelse påvirker bindevævet, som er placeret rundt om de alveolære strukturer og blodkar i lungerne (interstitium). Inflammatoriske ændringer, primært hævelse af vævet, fører til nedsat gasudveksling. Hovedtræk:

  • perivaskulær og peribronchial infiltration, hvilket fører til ujævn amplifikation, deformation af det pulmonale vaskulære mønster;
  • lungrot forstørrelse
  • gennemsigtige frost af den frostede glas type
  • ændringer er oftere lokaliseret i de nedre dele af lungerne;
  • mulig hårdhed på baggrund af forsegling af interlobulære skillevægge af typen "trægrene".

Med passende behandling af alle varianter af sygdommen reduceres kliniske manifestationer, den inflammatoriske proces i lungerne reduceres.

Efter opstart af opløsningsfasen observeres dynamikken i ændringer i lungebetændelse i billedet under kontrolundersøgelsen. Mest karakteristiske:

  • reducere intensiteten af ​​mørkningen, størrelsen af ​​skyggerne;
  • restaurering af lungevæv gennemsigtighed;
  • bevarelse af lungrotens udvidelse
  • forbedring af vaskulært mønster i området for inflammation;
  • fortykning af områder i pleura med lobarprocesser.

Fuld restaurering af strukturen af ​​den berørte lunge opstår efter klinisk genopretning. Det ændrede røntgenbillede ser mindst en måned tilbage.

Funktioner af ændringer i barndommen

Lungebetændelse hos et barn er tilbøjelig til at sprede og dræne naturen af ​​skaden. Focal kan hurtigt gå til lobar.

De mest karakteristiske tegn på sygdommen hos et barn:

  • fokalskygger af lille størrelse (ikke mere end 2 mm i diameter);
  • lokalisering af inflammation hovedsagelig i de nedre dele;
  • high density blackout med sygdommens fremgang
  • konsolidering og udvidelse af tætliggende lymfeknuder (mediastinum) er mulig;
  • øget pulmonalt vaskulært mønster, dets deformation;
  • ændring i strukturen og størrelsen af ​​lungrotten på den berørte side.

Efter et klinisk opsving forbliver ændringer i det vaskulære mønster og lungens rod den længste.

Det er nødvendigt at overvåge barnets tilstand, at tage terapeutiske foranstaltninger til fuld tilbagesendelse ikke kun af det ramte lungevæv, men også af samtidig lokal bronkitis, hvor tegn på, der vedvarer på røntgenstrålen i lang tid.

Funktioner af x-ray atypisk lungebetændelse

Atypisk lungebetændelse skelnes ikke kun af tilstedeværelsen af ​​atypiske patogener (Klebsiella, mycoplasma, chlamydia), men også af karakteristika for manifestationerne. Først og fremmest er det overvejende tegn på åndedrætssvigt (følelse af mangel på luft) over symptomerne på betændelse (lav temperatur, let hoste).

Røntgenbillede afhænger af patogenet. Nøglefunktioner:

  • svag eller medium intensitet inhomogen lokal mørkning af lungevæv med tilstedeværelsen af ​​"sløret" skygger;
  • skarp deformation af det vaskulære og bronchiale mønster, maskestrukturen af ​​ændringer;
  • mulig bilateral fokal læsion
  • runde blackouts, der sandsynligvis vil forekomme i lungelabben, med tilstedeværelse af pleural effusion.

Ved rettidig diagnose og tilstrækkelig behandling er effektiviteten af ​​terapi høj. Imidlertid kan røntgenstrålingen fortsætte efter 4 uger.

I nogle tilfælde forbliver begrænset komprimering af væv i pleura og lunger (resultatet af betændelse) irreversibel.

Således hjælper brugen af ​​radiografi for lungebetændelse med at etablere diagnosen i tide for at bestemme sygdommens form. Dette gør det muligt at differentiere behandlingen, for at undgå udviklingen af ​​komplikationer og for at forhindre en trussel ikke kun for helbredet, men også for patientens liv.

Lungebetændelse på røntgen

På trods af det store gennembrud kan medicin stadig ikke diagnosticere lungebetændelse uden at bekræfte de kliniske symptomer med en røntgenstråle. Det er meget svært at helbrede sygdommen hos børn på grund af deres krops natur. Nogle gange er radiografiske tegn det eneste, der taler for lungesygdomme hos babyer.

Desuden er det svært at tale om genopretning uden røntgenstråler. Kun hvis tegn på lungebetændelse på billedet er helt forsvundet, kan lægen annullere medicinen.

Metode effektivitet

Du skal vide, at et snapshot af lungerne ikke viser alle sygdomme. Astma, bronkitis - de alle ender uden for radiografien. Dette skyldes det faktum, at smitsomme stoffer ikke påvirker lungevævet i en sådan grad som lungebetændelse.

Selv hvis en person stærkt hoster, føler sig utilpashed og svaghed, men i blodprøver er indekserne nærmer sig normale, sandsynligheden for, at der er lungebetændelse er minimal. Alle disse symptomer taler til fordel for forkølelsen.

En radiografi udføres kun, når der er en alvorlig mistanke om lungebetændelse, og dette gælder især for børn.

vidnesbyrd

Radiografen er ikke tildelt alle. Der er følgende indikationer for at sende til billedet:

  1. En person er bekymret i lang tid med stærk hoste med sputum, ledsaget af høj feber, kuldegysninger og kliniske blodprøver indikerer inflammation (accelereret ESR og leukocytose).
  2. Behovet for at gentage røntgenstråler i lungebetændelse, når dets fokale eller croupøse former behandles. Det er nødvendigt at kontrollere ændringer i lungevæv for at forstå, om den valgte lægemiddelbehandling er gavnlig for patienten.

Billederne viser andre alvorlige sygdomme, som lægen mistænker.

Kontraindikationer

Der er ingen absolutte kontraindikationer for et lungebetændelsesbillede. Der er kun en slægtning - for gravide og ammende kvinder. Men hvis lægen har en stærk mistanke om sygdommen, er det bedre at kontrollere end at tage antibiotika uden grund. Det medicinske personale, der er ansvarligt for udførelsen af ​​proceduren, forsøger at beskytte kvinden mod overdreven eksponering så meget som muligt. For dette reduceres antallet af billeder til et minimum, og eksponeringsområdet reduceres om muligt.

Fokal lungebetændelse

Denne type lungebetændelse gør dig til at tænke over dig selv efter visse tegn. Disse er vejrtrækning, nagende hoste, feber. Laboratoriet vil kun være en lille stigning i antallet af leukocytter.

Fokal lungebetændelse på røntgenstråler opdages ikke altid. Sygdommens debut er karakteriseret ved let infiltration af lungevævet, hvilket ikke er tydeligt synligt på lungebilledet. Men for yderligere symptomer kan lægen stadig mistanke om lungebetændelse på røntgenstrålen:

  • Mørkningen af ​​lungevæv.
  • Udvidelse af lungernes rødder på grund af deres infiltration.
  • Radiodiagnose af lungebetændelse kan afsløre udseendet af pleurvæskeniveauer.
  • Man kan se en ændring i lungemønsteret med lidt afgrænsede grænser.

Pulmonal røntgenstød i lungebetændelse er meget nyttig i at lave en diagnose, når sygdommen allerede har udviklet sig. Udseendet af mørkningsfokus er en forringelse af lungernes luftighed.

I starten er infiltration næppe mærkbar, kun en erfaren radiolog kan forstå, at små mørke holme indikerer en sygdom. Efter nogen tid danner imprægnering af cellulære elementer og inflammatoriske mediatorer i det berørte område et normalt inflammatorisk fokus.

Hvordan finder man ud af fokal lungebetændelse?

Der er visse tegn, der sætter denne form for sygdommen:

  1. Heterogen skygge, som er tydeligt synlig på lungens ensartede mønster;
  2. Skyggens "udsmidte" kanter: Du kan ikke sige, hvilken form det er, og hvor dets grænser ligger.
  3. Under pleurisy vedhæftning visualiseres et øvre eksudatniveau på siden af ​​inflammation.
  4. Under resorptionen af ​​infiltration bliver mørkningsområdet mere inhomogent end det var ved sygdommens højde. Dette skyldes nedbrydning af fokus i mindre dele og deres resorption.

Hvad ser opløsningsfasen ud?

Når processen med at helbrede lungerne ser lungebetændelsen på røntgen lidt anderledes ud:

  • Blackout-området forsvinder fuldstændigt, kun en erfaren kliniker kan se de resterende effekter (prikker og blodårer) i billedet.
  • Lineære tyazhistnye linjer (bunker med smalle skygger, som er placeret næsten parallelt med hinanden eller fan-divert divergerer fra et punkt).
  • Adhæsioner, der fører til vedhæftning af pleura blade.

Efter den endelige udløsning af lungerne fra den patologiske flora minder lungebetændelsen i billedet om sig selv med en lille ændring i mønsteret.

For at kontrollere patienters remission i en måned efter behandling tildeles et andet skud. Omgår ikke denne regel og børn.

Croupøs lungebetændelse

Hvis radiografien viste en stor dæmpning af mediumintensitet, er der grund til at mistanke om lungebetændelse i lungerne. Favoritstedet for lokalisering af mikroorganismer er en eller to pulmonale lobes. Desværre er lobar lungebetændelse i øjeblikket en af ​​de farligste sygdomme.

Tegn af

Radiodiagnosis lungebetændelse er langt fremme. En læge kan selvfølgelig diagnosticere en lungebetændelse af lungebetændelse, hvis han ser følgende symptomer:

  1. Forskydning af mediastinum til den syge side.
  2. Ændring af lokalisering af membranen.
  3. Tilstedeværelsen af ​​pleurvæske mellem bladene i pleura og i dets bihuler.
  4. Spildt lungemønster skifte.
  5. Tilstedeværelsen af ​​ledninger på lungernes rødder.
  6. Unilaterale skygger forårsaget af et fald i pneumatisering af "hoved" orgel for åndedræt.

Croupøs lungebetændelse er diagnosticeret på en radiografi af brystorganerne. Men for at afklare størrelsen af ​​patologiske foci anbefales det at tage et billede ikke kun i en retlinie, men også i en lateral fremspring. Det er meget vigtigt, især hos børn, at vide størrelsen af ​​infiltrationen for at få en ide om, hvordan tilstanden af ​​lungevæv ændret sig under behandlingen.

Tegn på børn

Hvis dit barn har været syg i flere dage uden grund, og han ikke har andre symptomer udover feber, kan du mistanke om lungebetændelse hos barnet. De kliniske tegn på lungebetændelse hos børn omfatter:

  • Små områder af mørkningen, hovedsagelig i lungernes nedre løber.
  • Små størrelser af foci (i de fleste tilfælde er disse små fokalskygger på 1-2 mm).
  • Visuelt mediastinale lymfeknuder i det normale område.

I slutningen af ​​sygdommen forbliver spor af infiltration i op til syv dage.

udskrift

Aflæsning af billeder udføres af radiologen. Det er han der skriver konklusionen og sender det til den terapeut, der sendte billedet. På røntgenbilledet vurderes tallet, form og størrelse af skyggen, såvel som deres placering.

Røntgenstråler er negative, så hvad der hedder en blackout, ser faktisk ud som et hvidt område. Infiltrering af vævet er en komprimering, og når røntgenstråler passerer igennem det, dannes mørkede områder.

Der er følgende typer blackout:

  • 1-2 mm (lille brændvidde).
  • 3-7 mm (midtfokal).
  • fra 8 til 12 mm (stor).
  • 12 mm og mere (fokal).

Skyggernes form kan være anderledes: Spindelformet, ringformet, afrundet, regelmæssigt og uregelmæssigt.

Ifølge intensitetsgraden er der 3 grupper:

  1. Mørk i forhold til knoglerne - lav intensitet.
  2. Gennemsigtighed, som den af ​​knoglevæv, er gennemsnittet.
  3. Ligesom intensiteten af ​​metallet - højt.

Det betyder, at høj intensitet skjuler sig bag sig selv med en meget lav pneumatisering af dette område af lungerne, mens lav intensitet angiver stoffets sædvanlige luftighed.

Skift andre organer

Ved lungebetændelse er det ikke kun lungevæv, der lider. Lungens rødder, membranen og løvene i pleura - de alle kan vidne til fordel for sygdommen.

Ændring af lungernes rødder i billedet indebærer en stigning i lymfeknuder og en overtrædelse af mikrocirkulationen af ​​dette område. Bronkierne spores ikke til et røntgenbillede af en sund person, og deres påvisning tyder på en inflammatorisk proces. De ligner ringformede blackouts.

I nogle tilfælde forårsager betændelse i lungerne deformation af membranvæggen på grund af tilstedeværelsen af ​​pleurvæske i bihulerne.

Snapshot af en sund person

For at forstå, hvad der lægges vægt på radiologen, skal du kende beskrivelsen af ​​en sund persons radiografi:

  • Manglen på områder af blackout i alle pulmonale felter.
  • Rødderne er strukturelle.
  • Membranets grænser ændres ikke.
  • Mediastinum normal størrelse.
  • Rib-phrenic bihuler uden funktioner.

Hvis røntgenbilledet passer til billedet af en sundt person, kan behandlingen stoppes.

Mange spørger sig selv, om det er muligt at undvære "eksponering"? Ja, med lungebetændelse er radiografi ikke nødvendigt. Men sygdomsniveauet, såvel som kontrol over frigivelsen af ​​patientens lunger fra mikrobielle midler, lider under dette. Derfor er det efter lægenes ordination nødvendigt at opfylde alle hans forskrifter for at forhindre infektionen i at skade kroppen i tide.

Røntgen lunge med brændvidde, lobar og interstitiel lungebetændelse

Røntgenbetændelse i lungerne (lungebetændelse) er en diagnostisk metode, uden hvilken den moderne medicinske klinik ikke kan gøre. Manglen på røntgenstråler mærkes akut af landdistrikterne og obstetriske punkter. Læger, der arbejder i dem, må behandle lungebetændelse "i blinde".

Inflammation af lungerne fremkaldes ikke kun af bakterielle midler, men også af svampe og vira. På denne baggrund er det ikke altid rationelt at anvende antibiotika til lungebetændelse. Røntgenstråler kan bruges til at overvåge patientens tilstand dynamisk under behandlingen.

Hvor effektiv er røntgen lunge i lungebetændelse?

Røntgen af ​​lungerne i lungebetændelse er lige så effektiv som den rettidige røntgendiagnose. Hvis røntgenundersøgelse anvendes til at detektere hvæsen i mennesker, men ved normale laboratorietests, reduceres metodenes statistiske pålidelighed. I en sådan situation afslører resultaterne af røntgenbilleder ikke lungebetændelse. Rattling forårsager bronkitis eller en forkølelse.

Muligheden for røntgenstråling i lungebetændelse er omfattende, men de gør undersøgelsen nødvendig, når man identificerer kliniske symptomer, der med stor grad viser, at lungebetændelse er til stede.

Radiografi af brystorganerne kan unddrages, men det reducerer også effektiviteten ved overvågning af rettidig påvisning og behandling af sygdommen.

Røntgenstød til lungebetændelse - indikationer og kontraindikationer

Et røntgenbillede af lungebetændelse er indikeret, og symptomer på lungebetændelse er kendetegnet ved hoste, kulderystelser, sputum, og i laboratorietester spores der en stigning i antallet af leukocytter.

Hvis en person har kronisk eller fokal lungebetændelse, er der ordineret gentagne røntgenbilleder for at spore ændringer i "dårlige" skygger under behandlingen.

En specifik indikation for lunge røntgen er en alvorlig mistanke om inflammatorisk lungevæv eller en anden farlig sygdom. For at tage et billede af en person, skal du overveje skade og gavn af undersøgelsen. Kun hvis fordelene ved røntgeneksponering overstiger skadet, kan røntgenstråler tages.

Kontraindikationer til undersøgelsen fremhæves ikke. Den eneste begrænsning er graviditet. Men hvis lungebetændelse mistænkes hos gravide kvinder, udføres en røntgen af ​​lungerne. Samtidig gør personalet på røntgenrummet alt for at beskytte kvindelige organer mod stråling (blyforklæder, reducering af tid og antal procedurer).

Røntgen symptomer på fokal lungebetændelse

Fokal lungebetændelse er laboratorium præget af en lille stigning i leukocytter, hvæsen og feber. På radiografien kan den ikke identificeres, da sygdommen i begyndelsen er kendetegnet ved udseendet af små infiltrater. En kvalificeret radiolog kan dog foreslå en inflammatorisk proces af lungevævet selv i fravær af infiltrater på grund af indirekte røntgen symptomer:

  • Patologiske skygger i lungeområdet;
  • Tilstedeværelsen af ​​niveauet af pleurale hulrum (pleurisy);
  • Forøgelse i rodstørrelse på grund af infiltration;
  • Alvorlig deformation af lungemønsteret i et begrænset område.

Fokal lungebetændelse er den sværeste at diagnosticere mulighed. Ud over det er følgende typer af lungebetændelse kendetegnet:

  • fælles;
  • Subtotatalnoe;
  • I alt (lobar lungebetændelse).

Røntgen symptomer på sygdommen er tydeligt visualiseret på højden af ​​sygdommen. De mørke pletter i billedet skyldes et fald i luften af ​​lungevæv.

Indledningsvis spores sygdomsinfiltraterne som "haze". En sådan skygge har en homogen struktur, medium intensitet. Det bliver hurtigt til et klassisk pneumonisk fokus.

Sådan bestemmer du fokal lungebetændelse på røntgenbilleder

For at bestemme fokal lungebetændelse i billedet, giver vi læsere sine tegn:

  • Tilstedeværelsen af ​​intensiv infiltrerende inhomogen struktur;
  • Den "dårlige" skygge har en fuzzy disposition;
  • Med betændelse i pleura er der et lineært tryk eller væskeniveau i den kugleformede membran på den berørte side;
  • På baggrund af opløsningen af ​​processen bliver infiltrationsstedet meget heterogent på grund af stederne for nedbrydning og heling af lungerne.

Røntgenstreg tegn på lungebetændelse i opløsningsfasen:

  1. Forsinkelse af infiltration;
  2. Lineær tæthed på grund af bindevæv;
  3. Spike af costal-phrenic sinus (skjult).

Efter at infiltraterne forsvinder i flere måneder, er lungeskaderne karakteriseret ved billedet ved deformation af mønsteret. Resterende ændringer efter pneumoniske skygger kræver dynamisk observation af patienterne. Til disse formål ordineres radiografi i en måned.

Tegn på lobar lungebetændelse på røntgenbilleder

Den croupøse lungebetændelse på roentgenogrammet er sporet som stor mellemintensiv blackout. Det projiceres på en eller begge lungelobber. Sygdommen udløses af Frendler's stav og er relateret til en række livstruende sygdomme.

Hovedtegnene på lobar lungebetændelse på røntgenstråler:

  • Subtotale eller samlede skygger på den ene eller begge sider;
  • Forskydning af mediastinum i retning af maksimal læsion;
  • Ændringer i membran kuplens fysiologiske læsion;
  • Obstruktion af de kosofreniske bihuler med en væske (med pleuropneumoni);
  • Total deformation af lungemønsteret;
  • Tyngden af ​​lungernes rødder.

Det er muligt at afsløre tegn på en lungebetændelse i lungerne på det direkte roentgenogram. Men med patologi er den kliniske standard for diagnosen radiografi i to fremskrivninger (direkte og lateralt). Denne liste over procedurer er lavet for at estimere antallet af berørte lungesegmenter og for at undersøge mediastinumets tilstand.

Hvad betyder røntgenvisning for lungebetændelse?

Røntgen i lungebetændelse viser mørke pletter (som folk siger). Radiologisk kaldes disse ændringer "blackouts" eller "shadows." På billedet reflekteres de i hvidt, fordi radiografien er negativ.

Hvad er pletterne på billedet med lungebetændelse:

  • Lille brændvidde - op til 3 mm;
  • Mellemfokal - 4-7 mm;
  • Close-focal - 8-12 mm;
  • Focal - mere end 12 mm;
  • Fælles - inden for samme segment
  • Subtotal - flere segmenter eller segmenter;
  • I alt - totalt nederlag på en eller begge lunger.

Radiologer beskriver sådanne pletter ved afkodning af røntgenbilleder i en patient med inflammatoriske processer i lungevæv.

Dekodningen af ​​billedet indeholder også en beskrivelse af skyggernes struktur. De er lave, mellemstore eller høje intensiteter. Jo højere intensiteten er, jo mindre lysstyrke af lungevæv. Når betændelse i lungerne mørkere har en heterogen struktur og fuzzy konturer.

Hvad er pletterne på radiografien med lungebetændelse - transkription

Spots på røntgenbilleder til lungebetændelse findes ikke blot enkelt, men også multiple (spredt). Afkodning af røntgenbilleder til inflammatoriske ændringer i lungevæv viser, at røntgensyndrom ser ganske typisk ud. Det har et medicinsk navn - begrænset eller almindelig blackout.

Røntgenafkodning for lungebetændelse:

  • Infiltrativ læsion i den nederste, midterste eller øvre lobe;
  • Root load;
  • Deformation af lungemønsteret;
  • Veiled costophrenic sinus (med pleuropneumonia).

Når du vurderer røntgenbilledet, skal du forstå, at billedet er opnået planart. Den indeholder et summeringsbillede af alle anatomiske strukturer. Billedet ser negativt ud, da røntgenfilmen er negativ.

På baggrund af infiltrative foci kan oplysninger spores, som er mindre luftige områder af lungevæv.

Røntgenstød i lungebetændelse hos børn

Radiografi i lungebetændelse hos børn ser noget anderledes ut end hos voksne. På grund af immunforstærket reaktivitet kan en af ​​de mindste infiltrationer i et barn hurtigt føre til kronisk betændelse (med både lungerne). Det er klart, at det er meget vigtigt at foretage en rettidig diagnose af sygdommen og identificere fokalbetændelse.

Hvad er tegn på lungebetændelse hos børn:

  • Fokal mørkgørelse i de nederste sektioner af lille størrelse;
  • Infiltrater må ikke overstige 1-2 mm i diameter;
  • Højdensitet af pletter opdages, når inflammation forsømmes;
  • Komprimering og forstørrelse af lymfeknuderne i mediastinum er vanskelig at spore i billedet;
  • Efter forsvinden af ​​de patologiske skygger fortsætter deformationen af ​​mønsteret i yderligere 7 dage;
  • I et ugunstigt forløb udvikler lille fokal lungebetændelse sig til en pseudolobar lungebetændelse;
  • Skadedyrets store densitet overlapper strukturen af ​​rod- og lungemønsteret.

Børn har ofte svulst i lungevæv, hvilket komplicerer de diagnostiske kriterier for radiografi for lungebetændelse hos et barn.

Manglende røntgenstråling og klinisk billede af sygdommen kan også forklares ved det lille volumen af ​​lungevæv og det høje indhold af lungemønster pr. Enhedsareal.

Hvad viser røntgenfoto for fokal lungebetændelse hos voksne?

Røntgenfoto i lungebetændelse hos voksne viser rodstrukturen og deformationen af ​​lungemønsteret, ikke kun i fokal lungebetændelse i de indledende faser. Lignende tegn observeres med bronkitis.

Røntgen symptomer på fokal og lobar lungebetændelse er beskrevet ovenfor. Vi beskriver funktionerne i et røntgenfoto under aspirations lungebetændelse.

Sygdommen opstår på baggrund af indholdet af maven i bronkietræet. På denne baggrund er der obstruktion af bronkierne, derfor fremkommer fokus på oplysning og mørkdannelse.

På de steder, hvor gennemtrængen af ​​bronchialtræet er svækket, forekommer atelektaser. På billedet ser de ud som trekantede skygger af en homogen struktur. Hvis sådanne ændringer dannes, løftes diafragmaens kuppel opad. Samtidig skiftes mediastinumet mod læsionen.

Hos voksne kombineres atelektasis normalt med tilstedeværelsen af ​​mørke pletter af infiltrativ genese.

Hvad ser interstitial lungebetændelse ud på røntgenbilleder?

Interstitiel lungebetændelse på en røntgen af ​​en voksen person manifesteres af følgende ændringer:

  • Peribronchial sæler;
  • Perilobulære skygger;
  • Ujævn ekspansion af bronchovaskulært bundt
  • Radikal infiltration ligner en rodudvidelse.

Staphylococcal inflammation i lungevæv er ensidig. Det sporer på røntgenbilledet (eller digitalt billede) i form af begrænset komprimering.

På 2-5 dage efter sygdommen vises luft og tør bullae, der indeholder væske og luft. Størrelsen og antallet af infiltrater bestemmes i billedet med en lav grad af tillid, da summationsbilledet ikke afslører ændringer i tykkelsen af ​​lungevæv.

Da inflammationen stiger, er der en spredning af fibrøst væv, hvilket fører til fibrøs fortykning af lungernes rødder.

Interstitiel inflammation ser specifik ud. En radiolog bestemmer det med kun et kig på radiografien. Intense "trægren" i læsionen er et specifikt symptom på sygdommen.

Hvordan ændrer lungødder og membran under betændelse

Lungenes rødder i inflammatoriske forandringer i lungeparenchymen afspejler ændringer i lymfekarrene og kredsløbssygdomme. Skyggerne og blemisherne fra bronchi forekommer normalt ikke i billedet af en voksen, men med patologiens radiologer ses ringformede skygger på rodeniveauet, hvilket vidner om en inflammatorisk ændring i væggen.

Membranets kuppel ændrer sjældent stilling i nærværelse af infiltration af lungevæv. Kun når pleuropneumoni observeres vandret eller skråt niveau (linjen Demoiso-Sokolov) væske i den kale og diafragmatiske sinus.

Således ser lungens røntgen i en direkte fremspring specifikke, hvilket gør det muligt at opdage sygdommen i tidlige stadier i 70% af tilfældene. Hvis lægerne på radiografien ikke kan bestemme patologien, skal du foretage yderligere røntgenundersøgelser.