Hvordan man drikker anti-TB-stoffer

Tuberkulose-lægemidler ordineres af TB-læger ikke kun til behandling af tuberkulose. De bliver vist til mange børn for forebyggelse. Mere præcist er at tage anti-TB-stoffer i 2 til 6 måneder kaldet kemoprofylakse.

Hvordan forebyggelse er forskellig fra behandling

Til reference kan behandlingen af ​​tuberkulose vare op til et år, nogle gange længere. De anvendte lægemidler er de samme. Kun lidt mere. Efter behandling - et tuberkulose sanatorium, hvor der ikke er nogen patienter med en åben form for tuberkulose. Børn der, undtagen lægemidler, tager et sanatorium regime. De har en forbedret kost rig på proteinfødevarer, vitaminer; går, sove, spil.

Hvorfor kemoprofylakse ikke bør opgives

Jeg skrev denne sammenligning for at gøre det klart, at at tage anti-tuberkulosemedicin ikke er en gift, men en nødvendighed for dem, der har vidnesbyrd. Hvis du ignorerer de første klokker af tuberkulose, kan du starte det. Selvfølgelig vil ikke alle infektioner føre til sygdom. Kroppen har et stærkt forsvar - immunsystemet. Men hos babyer og teenagere er det ikke stærkt nok. Lægemiddelforløbet vil understøtte immunsystemet, vil ikke tillade at udvikle infektioner.

Hvor kom han fra

Nogle mødre spørger, hvor hendes barn kunne have fået kontrakt på tuberkulose. De siger, at de praktisk talt ikke kommunikerer med nogen, de tager ikke offentlig transport, de drikker ikke rå mælk. I familien er ingen syg, alle gennemgår fluorografi regelmæssigt. Hvor kommer en positiv manta eller en test for tuberkulose fra? Jeg svarer: fra forældre, nære slægtninge. Ja, selv fra nogen. Næsten 95% af den voksne befolkning er inficeret med tuberkulose. Det betyder ikke, at alle mennesker er syge af dem. Dette betyder, at i kroppen af ​​voksne raske mennesker er mykobakterier, der forårsager tuberkulose, men i et sådant omfang, at immuniteten forhindrer dem i at roaming. Hvad så at tale om syg eller ikke undersøgt? Jeg må også sige, at mykobakterier findes flere tusinde arter. Og de smitter med forskellige styrker. Mest af alt er det nødvendigt at være bange for patienter med tuberkulose i den åbne form med narkotikabestandighed. Så hvis der er tegn på profylakse, er det nødvendigt at drikke et fuldt kursus af anti-tuberkulosemediciner. Selvfølgelig under tilsyn af en læge. Uden mangler en enkelt pille.

Principper for behandling med anti-TB-lægemidler

  • Individuel tilgang til hver patient - alle detaljer tages i betragtning. Derfor, hvis en læge spørger dig om noget, skal du svare ham ærligt uden forbehold.
  • Under medicinsk vejledning. Selvom du får lov til at tage stoffer hjemme, betyder det ikke, at du er blevet glemt. Der er meget dokumentation, hvor alt er optaget. Det er bedre, hvis børnene får T-tuberkulose-lægemidler af medicinsk personale hos TB-tjenesten.
  • Behandlingen udføres grundigt. Det vil sige, at det ikke kun er at undertrykke mykobakterier, men også at forbedre kroppens fysiologiske processer. Samt tilknyttede sygdomme behandles.
  • Kombineret behandling - lægen vælger flere anti-TB-lægemidler.
  • Kontinuitet er et meget vigtigt princip. Afbrydelse ved at hoppe over en dosis af lægemidlet fører til dannelsen af ​​en resistent stamme af mykobakterier. Kort sagt, hvis stoffet modstand udvikler sig, vil der ikke være noget at behandle for. Fordi disse anti-TB-lægemidler ikke vil være effektive. Og andre eksisterer ikke i naturen.
  • Behandlingen skal være lang. Af samme grund, for ikke at opnå bæredygtighed.

Hvordan man drikker piller

De vigtigste lægemidler af anti-tuberkulose-virkning, isoniazid, pyrazinamid gives om morgenen hver dag på samme tid efter at have spist! Dosis ordineret af en læge. Det afhænger af barnets vægt. Efter ca. en time kan du give det foreskrevne vitamin B6. Han er nødvendigvis tildelt virksomheder med isoniazid, fordi de ødelægger hinanden. Det er nødvendigt for at reducere risikoen for bivirkninger. Vi må vente til et lægemiddel er absorberet, giv derefter en anden, men den terapeutiske virkning vil komme til intet. Vi er nu begyndt at producere kombinerede anti-tuberkulosepiller, der består af isoniazid og pyridoxin (vitamin B). De kan tages efter måltider. Særlige skaller vil ikke lade dem opløses øjeblikkeligt. Alt bliver gradvist.

Du skal vide, at en overdosis af isoniazid forårsager anfald, som kan forårsage vejrtrækning at stoppe. Nogle "gode" tanter eller onkler forgiftede dem med unødvendige hunde. Lad det være på deres samvittighed. Men det er meget vigtigt at fjerne anti-tuberkulosepiller fra området for adgang for børn. I tilfælde af forgiftning med isoniazid vaskes maven, vitamin B6 administreres intramuskulært eller intravenøst, og ambulance kaldes. Ofret bliver straks taget til sygehuset.

Antibiotikum rifampicin, for bedre eksponering, skal du drikke på en tom mave før måltider, cirka en time. Om ham skal du vide, at dette stof kan farve urin orange. Dette er normalt.

Jeg skrev om principperne om at tage anti-TB-stoffer. Hvis du følger dem, vises ingen komplikationer. Der vil kun være gavn af behandlingen. Del artiklen ved at klikke på de sociale netværksknapper. Der er mødre, for hvem disse oplysninger er nødvendige.

Tuberkulose behandling

Til effektiv behandling og forebyggende foranstaltninger anvendes anti-TB-stoffer - specifikke antibakterielle midler beregnet til kemoterapi hos patienter med forbrug.

Klassificering af midler

I forskellige former for den patologiske proces anvendes lægemidler til pulmonal tuberkulose, som har en høj bakteriostatisk virkning på patogenet.

Anti-tuberkulosemediciner er opdelt i 3 grupper: A, B, C. I mange tilfælde ordineres førstegangsstoffer (grundlæggende) til terapi:

  • rifampin;
  • pyrazinamid;
  • isoniazid;
  • ethambutol;
  • Streptomycin.

I tilfælde af fremkomsten af ​​resistente former for patogenet af tuberkulose og manglende effekt af behandlingen, ordineres patienten i anden linje (sikkerhedskopiering):

I mange tilfælde anbefales det til behandling af en patient, at lægemidler fra gruppen af ​​fluorquinoloner anbefales:

Hvis sygdommen er gået for langt, er det tilrådeligt at medtage i listen over nødvendige midler bakteriostatiske midler:

5 gruppe af stoffer indbefatter stoffer med uprøvet aktivitet:

Det er nødvendigt at følge visse regler, når der ordineres anti-tuberkulosemedicin - klassificeringen af ​​stoffer letter udvælgelsen af ​​nødvendige lægemidler.

Typer af anti-tuberkulose behandling

Efter diagnosen tages patienten på dispensærkonto under hensyntagen til symptomerne på sygdommen. I den første kontogruppe observeres og behandles patienter med aktiv tuberkulose.

Der er flere undergrupper, hvor der er patienter med destruktiv lungetuberkulose, der udsender bakterier i miljøet. Det kroniske forløb af sygdommen ved enhver lokalisering skal overvåges og behandles omhyggeligt, især i tilfælde af udvikling af kavernøse og cirrhotiske processer. Efter kemoterapi vedbliver resterende lungevæv. Patienterne er under medicinsk vejledning.

Et ret almindeligt fænomen er kontakten til en person med en kilde til tuberkuloseinfektion. Patienten skal regelmæssigt besøge lægen for at identificere den primære infektion. Børn og unge med en tur af tuberkulinprøven undersøges regelmæssigt af en tuberkulose specialist.

Behandling af lungesygdom udføres i overensstemmelse med de grundlæggende principper:

  • tidlig anvendelse af effektiv kemoterapi
  • kompleks brug af stoffer
  • receptpligtige lægemidler under hensyntagen til patogenens egenskaber;
  • regelmæssig overvågning af terapiprocessen.

Patienten er ordineret specifik, patogenetisk og symptomatisk behandling.

Vital medicin

Piller til tuberkulose ødelægger følsomme mykobakterier, så de bruges i den intensive terapiefase for at stoppe frigivelsen af ​​patogenet i miljøet. Forberedelser af den første serie er foreskrevet at blive taget inden for 2 måneder (mindst 60 daglige doser) til patienter, i hvilke tuberkulose blev opdaget første gang.

Til behandling af foreskrevne 4 lægemidler:

I en HIV-inficeret patient erstattes Rifampicin med Rifabutin. For at fortsætte behandlingen i flere måneder, er de vigtigste lægemidler til behandling af tuberkulose foreskrevet - Isoniazid og Rifampicin. Ofte anbefales patienten at tage 3 lægemidler i første række mod tuberkulose - Isoniazid, Pyrazinamid og Ethambutol. Behandlingsforløbet varer 5 måneder.

Behandlingsregimen for tuberkulose anbefales til patienter, der har afbrudt behandlingen eller er i gang med et andet kursus. Hvis resistensen af ​​det forårsagende middel af tuberkulose er diagnosticeret, ordineres de daglige doser af lægemidlet i en dosis for at fastslå deres høje koncentration i blodserumet.

Anti-tuberkulosemedicin Pyrazinamid er ordineret til patienten, hvis der er kontraindikationer for anvendelsen af ​​ethambutol. Dosis af medicin bestemmes ud fra patientens alder og vægt; Børn og unge er ordineret medicin af medicinske årsager.

Kombinerede midler: fordele og ulemper

Behandling af pulmonal tuberkulose hos voksne udføres ved hjælp af lægemidler designet til at kontrollere deres optagelse og forhindre overdosering. Kombinerede anti-TB-lægemidler indbefatter 3-5 komponenter.

I ambulant praksis ved brug af følgende stoffer:

Hovedkomponenterne i de kombinerede midler er isoniazid, ethambutol, vitamin B6. Lomecomb medicin består af 5 ingredienser der påvirker akut proces.

Kombinerede lægemidler ordineres til patienter med tuberkulose, som først identificeres, samt med markeret modstandsdygtighed over for isoniazid og rifampicin.

I tuberkulose-dispenseren udføres terapi ved hjælp af Lomecomb og Prothiacomb-lægemidler, hvilket øger effektiviteten af ​​behandlingen i tilfælde af udvikling af en progressiv form af sygdommen. Den største ulempe ved de kombinerede stoffer er tilstedeværelsen af ​​bivirkninger.

Reserve medicin

Hvis det ikke var muligt at opnå effekten af ​​behandling med første-line-lægemidler, ordineres patienten reservefonde:

Deres brug giver et godt resultat i behandlingen af ​​sygdommen.

Til behandling af resistente doseringsformer anvendes Levofloxacin fra gruppen af ​​fluorquinoloner. Den daglige dosis indstilles individuelt for hver patient under hensyntagen til lægemidlets farmakokinetik. Hvis patienten ikke tåler Levofloxacin dårligt, betegner Avelox, et antibiotikum med universel virkning.

Behandling af den intensive fase af lungtubberkulose udføres ved hjælp af kombinerede midler, der forårsager udvikling af bivirkninger. Levofloxacin er ordineret samtidigt med medicin, der eliminerer bivirkninger på nervesystemet.

PASK har en negativ effekt på maven og tarmene. Patienten anbefales at drikke medicinen med vand blandet med tranebærsaft. Modtagelse af PAS annulleres, hvis patienten har smerter i leddene.

Bivirkninger

Lægen overvåger relaterede reaktioner under behandling med kemiske midler. Patienten ordineres blod- og urintest, bestemmer ALT og AST i blodet, tilstedeværelsen af ​​kreatinin, anbefaler en lægeundersøgelse til behandling med aminoglycosider.

Bivirkningerne af anti-TB-lægemidler manifesteres af ubehagelige symptomer. Isoniazid forårsager hovedpine, irritabilitet, søvnløshed. Patienten påvirker den optiske nerve, hjertebanken, hjertesmerter, anginaangreb. Rifampicin (Ref) tolereres hårdt af patienter, da forårsager alvorlige komplikationer i nervesystemet:

  • synshandicap
  • ustabil gang
  • mangel på korrekt orientering i rummet.

Ofte udvikler patienten en allergisk reaktion, ledsaget af smerter i musklerne, svaghed, herpesudbrud, feber.

Terapi med anti-TB-medicin har en negativ effekt på fordøjelsessystemet. Patienten klager over kvalme, opkastning, smerter i maven og leveren. Kanamycinsulfat forårsager dyspeptiske lidelser, neuritis og udseendet af blod i urinen.

Hvordan man tager medicin

Til behandling af pulmonal tuberkulose er en specifik behandlingsregime foreskrevet. Lægemidlet tages ved den dosis, som lægen anbefaler, under hensyntagen til sygdomsstadiet.

Behandlingsregimen indbefatter stoffer, der forstærker virkningen af ​​anti-tuberkulosemediciner, for eksempel glutamyl-cysteinyl-glycin dinatrium. Patienter med HIV-infektionsterapi udføres i 9-12 måneder.

Levofloxacin er ordineret, hvis det forårsagende middel er resistent over for hovedgruppen. Antibiotikumet tages kontinuerligt i 24 måneder. Det har en bakteriedræbende effekt, men anbefales ikke til patienter med syge nyrer. Lægemidlet er ikke-toksisk, så patienter tolererer det godt.

Til behandling af voksne foreskrevne aminoglycosider i kombination med penicilliner. Amikacin administreres intramuskulært intravenøst. Lægen ordinerer dosis af lægemidlet individuelt. Under behandlingen får patienten at drikke rigeligt med væsker. Amikacin bør ikke blandes med andre lægemidler.

Patienter med diabetes ved behandling af rifampicin og isoniazid bør kontrollere glukoseniveauet i blodet.

PASC-tabletter tages i henhold til instruktionerne, presset mælk eller alkalisk mineralvand. Fraktionen af ​​SDA 2 anbefales til patienter med svær tuberkulose.

Terapi stimulator Dorogova

Hvis resistens over for første- og andenlinjemedicin er udviklet, bruger nogle patienter ukonventionelle behandlingsmetoder. I lungekuberkulose har lægemidlet ASD vist sig at være et antiseptisk og stimulerende middel, genoprette cellerne i det syge organ og immunsystemet.

Behandling med ASD fraktionen forbedrer lungfunktionen, øger antallet af enzymer og genopretter cellemembranens permeabilitet. Som et resultat af lægemidlets virkning aktiveres stofskiftet i det syge organs væv. Lægemidlet har en ubehagelig lugt, så før den tages, blandes den med juice eller kefir.

Pulmonalt tuberkulose hos voksne og børn behandles efter et specifikt mønster. Dosis af lægemidlet ordineret af lægen. Varigheden af ​​behandlingen overstiger ikke 3 måneder. I nogle tilfælde udvikler patienten en allergisk reaktion; patienter med en ustabil psyke oplever ukontrolleret ophidselse. I dette tilfælde afbrydes lægemidlet.

Modtagelse af fraktion er kontraindiceret til gravide og ammende mødre. Moderne farmakologi betragter ASD som et naturligt kompleks, der ligner strukturen på de stoffer, der udgør menneskekroppen.

Nye lægemidler

Blandt de bedste lægemidler er et effektivt lægemiddel SQ109, der anvendes til behandling af patienter med lungetuberkulose, noteret. Efter brug i 6 måneder er det muligt at stoppe frigivelsen af ​​patogenet i miljøet. Lægemidlet er sikkert og godt tolereret af patienterne. SQ 109 er ordineret i kombinationsterapi med Isoniazid, Bedkvilin og Ampicillin.

Nye anti-tuberkulosemedicin hører til rad 2-lægemidler og har antibakterielle virkninger. Patienten er ordineret medicin:

Nye anti-TB-stoffer hjælper med succes at bekæmpe den primære eller sekundære resistens mod Mycobacterium tuberculosis. Blandt de nye lægemidler til tuberkulose er effektive lægemidlerne BPaMZ og BPaL anvendt til behandling af tuberkulose af forskellige lokaliseringer. Lægemidlet BPaL bruges til at behandle en sygdom forårsaget af resistente patogener.

Nye lægemidler mod tuberkulose gennemgår kliniske forsøg og reducerer behandlingstiden væsentligt. Drug Prothiocomb reducerer flere gange antallet af piller, der skal tages i løbet af dagen, og dets effektivitet er ikke ringere end virkningen af ​​monopreparationer.

Kompatibilitet med alkohol

Alkoholmisbrugende patienter udvikler ofte tuberkulose. Behandlingen af ​​en langvarig drikkemand ledsages af alvorlige komplikationer. Når alkohol afhængighed til en patient med tuberkulose er ordineret sådanne stoffer som:

Hvis patienten under behandlingen tillader sig en lille dosis alkohol, udvikler gastrit sig ofte efter at have taget medicinen, og belastningen på leveren øges.

Amikacin i kombination med alkohol forårsager kvalme og opkastning. Symptomer på depression af nervesystemet opstår efter samtidig administration af antibakterielle amikacin og stærke alkoholholdige drikkevarer. En skadelig vane og uautoriseret afbrydelse af behandlingen fører ofte til et fald i kroppens forsvar, udviklingen af ​​en cavernøs form for tuberkulose.

Kombinationen af ​​følgende stoffer med alkohol er yderst farlig: Rifadin, Isoniazid, Ethionamid. Efter at have drukket små doser af alkohol udvikler patienten symptomer på akut hepatitis. Samtidig administration af anti-tuberkulosemedicin og alkohol nedsætter funktionen af ​​bugspytkirtlen, øger betændelse i luftvejene.

Kontraindikationer

TB-lægemidler er ikke altid til gavn for patienten. Isoniazid er ikke ordineret til patienter med leversygdom, epilepsi og reaktiv psykose. PASK forårsager forværring af mave- og duodenalsår, glomerulonefritis, nefrose, hypothyroidisme.

I det overvældende flertal af tilfælde er Amikacin ikke anbefalet til patienter, der lider af syge- og hørselsorganers patologi, nyresvigt.

Nogle gange klager patienter over en allergisk reaktion under behandling med anti-tuberkulosemediciner.

I dette tilfælde anbefales patienten antihistaminlægemidler:

Ciprofloxacin er ikke ordineret til ældre mennesker, gravide kvinder, med øget følsomhed overfor lægemidlet. I tubal dispensaries begynder infusionsterapi med en stråle af antibiotika.

Proceduren anbefales ikke til patienter med ledsagende sygdomme:

  • tromboflebitis;
  • hypertension i II og III grad;
  • diabetes;
  • hæmoragisk diatese;
  • kredsløbssvigt II og III grad.

Under amning er det ikke kontraindiceret at tage Rifampicin og Fluoroquinolon-lægemidler.

Forebyggende handling

Patienten tager piller til forebyggelse af tuberkulose. Streptomycin er ordineret til gravide kvinder, patienter, der lider af hjernen, nyre og hjertesygdomme. Hos børn og voksne forhindres tuberkulose ved hjælp af stoffet Metazid. Lægemidlet har en bakteriedræbende effekt, men forårsager undertiden bivirkninger:

  • svimmelhed;
  • kvalme;
  • opkastning;
  • diarré;
  • allergisk reaktion.

Lægemidlet tages samtidigt med vitaminerne B1 og B6. Lægemidlet er kontraindiceret hos patienter med sygdomme i nervesystemet.

Forebyggelse af tuberkulose hos voksne udføres ved anvendelse af et bredspektret antibiotikum. Cycloserine ordineres af en læge. Lægemidlet er kontraindiceret til personer med psykiske lidelser, som misbruger alkohol.

Drikkepatienten har hovedpine, tremor, orienteringsforstyrrelse, øget irritabilitet. Når du tager et antibiotikum, skal du være forsigtig, fordi patienten kan få konvulsioner. I dette tilfælde er patienten ordineret beroligende og antikonvulsiv medicin.

Succesen med behandling af pulmonal tuberkulose afhænger af den nøjagtige gennemførelse af lægeanbefalinger og overholdelse af terapi.

Chemoprophylax for tuberkulose

Forebyggelse af tuberkulose kan betydeligt reducere tærsklen for forekomsten af ​​sygdom, forebygge epidemisering og bevare folkesundheden. Til dette formål gennemføres en lang række aktiviteter, lige fra uddannelsesarbejde til brug af anti-tuberkulosemedicin. Kemoprofylakse med brugen af ​​stærke antibakterielle midler er en af ​​de mest effektive måder at bekæmpe en formidabel sygdom på.

Typer af kemoprofylakse

Forskellen mellem kemoprofylakse og kemoterapi er, at den ikke helbreder, men beskytter mod infektion og udvikling af tuberkulose, virker i medicinperioden og en kort tid fremover. Det er vigtigt for mennesker med lav immunitet, svækket eller under ugunstige forhold. Forebyggelsesprogrammet for tuberkulose hos voksne og børn består af primær og sekundær kemoprofylakse.

  • Primær - designet til uinficerede mennesker, der har en negativ reaktion på tuberkulin. Først og fremmest er det nødvendigt for børn, der har kontakt med syge mennesker, eller som er i fokus for infektion.
  • Sekundær - designet til at forhindre udviklingen af ​​tuberkulose hos inficerede personer eller i kontakt med kilden til patogenet samt personer med overfølsomhed overfor tuberkulin eller dets vækst, HIV-inficerede, der lider af diabetes, kroniske patologier af nyrerne, der har gennemgået gastrektomi.

Varigheden af ​​det profylaktiske forløb fra 3 til 6-8 måneder. Når man kompilerer det, tages der hensyn til hyppigheden af ​​kontakt med infektionsbærere, det sociale miljø, sundhedsstatus og andre faktorer. Ved valg af et forebyggende regime udføres reaktionen af ​​patogenet til det aktive stof.

Klassificering af anti-TB-lægemidler

Sygdommen, som tidligere blev betragtet som dødelig, svarer i dag godt til terapi, forudsat at patienter behandles rettidigt af TB-specialisterne, og at lægeerklæringerne nøje følges. På dette stadium kan sygdommen styres ved hjælp af moderne anti-tuberkulosemedicin. Konventionelt kan de opdeles i flere kategorier - afhængigt af typen og indholdet af aktive forbindelser:

  • Med flomyricinsulfat. Betegner "reserve" sammensætningen - stoffer anvendes, hvis tidligere foreskrevne lægemidler var ineffektive.
  • Indeholder streptomycinsulfat. Antibiotika har en bred antimikrobiell effekt, er foreskrevet som det primære anti-tuberkulosemedicin for de første gang syge mennesker.
  • Baseret på cycloserin. Narkotika forhindrer perfekt væksten af ​​mykobakterier, anvendes i kronisk form af tuberkulose, såvel som i tilfælde, hvor immunitet observeres for 1. række lægemidler.

Der er også en klassificering af anti-tuberkulosemedicin til lægemidler 1 og 2 i rækken i henhold til deres effektivitet og virkningen de har.

  • Isoniazid, Rifampicin, Pyrazinamid, etc. anvendes til forebyggelse og behandling af nyligt syge mennesker.
  • Kanamycin, Streptomycin, Ethionamid og andre ordineres, hvis de primære lægemidler i første række har været ineffektive eller vanedannende.
  • Thioacetazon.

isoniazid

Den har en stærk antimikrobiell effekt, undertrykker aktivt intracellulære og ekstracellulære mykobakterier. Det anbefales til behandling og forebyggelse af sygdom hos personer, der er i kontakt med patienter eller infektionskilden. Behandlingen af ​​tabletter bestemmes af lægen, baseret på patientens egenskaber. Den maksimale daglige dosis må ikke overstige 300 mg.
Kontraindikationer til at tage piller er aterosklerose, polio, epilepsi, modtagelighed for anfald. For små børn og gravide kvinder ordineres lægemidlet af sundhedsmæssige grunde, da det er i stand til at overvinde moderkagen og udskilles i modermælk. Bivirkninger er manifesterede symptomer på forgiftning: kvalme, opkastning, hovedpine, allergiske reaktioner.
Analoger - Ftivazid, Metazid, Opiniazid - næsten ikke adskiller sig i handling og negative virkninger på kroppen.

rifampicin

Et af de vigtigste anti-TB-lægemidler med en stærk antimikrobiell effekt. Undertrykker gram-positive og gram-negative cocci, værre effekt på gram-negative bakterier. Det er vanedannende.
Rifampicin tabletter skal være fuld i en tom mave, 30-60 minutter før måltider. Kontraindikationer er barndom, graviditet (med undtagelse af en trussel mod moderens sundhed og liv), nedsat nyrefunktion og overfølsomhed overfor stoffet. Bivirkninger - manifestationer af allergiske reaktioner, svigt i mave-tarmkanalen, menstruationscyklussen.

pyrazinamid

Syntetisk lægemiddel, der tidligere blev brugt til behandling af tilbagevendende sygdomme, henviser i dag til lægemidlet i 1. række. Det trænger ind i fokus for infektion, reducerer ikke aktiviteten af ​​caseous masserne i et surt miljø. Pyrazinamid virker særligt effektivt i behandlingen af ​​mennesker, som først udvikler lungekuberkulose, ledsaget af beskadigelse af lungevævets struktur. For at undgå vævning af kroppen er Pyrazinamid ordineret i kombination med andre anti-tuberkulosepiller. Det kan ikke være fuld af individuel intolerance, alvorlig skade på lever og nyrer.

kanamycin

Et antibiotikum indeholdende aminoglycosider. Det har en stærk antibakteriel egenskab. Ud over at undertrykke gram-positive og gram-negative mikroorganismer ødelægger det også mykobakterier.
Tabletter kan ikke være berusede til patienter med nedsat hørelse, leversvigt, gastrointestinale sygdomme, såvel som gravide. Kanamycin er uforenelig med stoffer med nefrotoksiske og ototoksiske egenskaber. Negative virkninger manifesteres i form af hovedpine, træthed, anæmi. Hyppig vandladning, allergiske reaktioner kan opstå.

streptomycin

Antibiotikum med et bredt spektrum af handling. Ud over at undertrykke mycobacterium tuberkulose neutraliserer det patogener af andre patologier. Anbefalet til behandling af nyligt diagnosticeret lungetuberkulose og andre organer. Personer, der tidligere blev behandlet med lægemidlet, anbefales det at afprøve det aktive stof for at teste modtagelighed. Streptomycin anvendes intramuskulært, intracavernøst, inhalation og intratracheal (inden i luftrøret).
Det kan ikke være fuld af alvorlige hjerte-kar-sygdomme, læsioner af hørelse og hjerne, nyresvigt. For små børn og gravide er de kun ordineret af sundhedsmæssige årsager.
Streptomycin er uforenelig med antibiotika med ototoksiske egenskaber - Kanamycin, Gentamicin, Ristomycin.

ethionamid

Syntetisk antibiotikum, der undertrykker patogener med isoniazidresistens. Dybest set har den en bakteriostatisk virkning - det hæmmer væksten og reproduktionen af ​​patogene mikroorganismer.
Kontraindikationer - Overfølsomhed, graviditet, leversvigt. For dem, der drak dem, manifesterer bivirkninger sig i form af allergiske reaktioner, abnorm leverfunktion, ortostatisk hypotension, nedsat styrke, hypovitaminose B6.

thioacetazon

Budgettet analog af para-aminosalicylsyre. Undertrykker aktiviteten af ​​patogener af tuberkulose og spedalskhed. Thioacetazon anvendes, hvis de 1. række lægemidler ophører med at fungere. Tabletter kan ikke være fuld af individuel intolerance, graviditet, lever og nyresvigt. Når monoterapi hurtigt udvikler lægemiddelimmunitet.
Ud over disse stoffer er der også kombinerede midler indeholdende de aktive stoffer i 1. række. De er 2-, 3- og 4-komponent afhængigt af antallet af aktive stoffer:

  • Rifinag Phthisotam
  • Rifacomb, Rifater
  • Mayrin P.

Samtidig forebyggelse

Selvom tuberkulose kan behandles, har ikke en enkelt stat endnu kunnet eliminere den fuldstændigt. Derfor er den vigtigste opgave at forhindre dets spredning. Til dette formål udføres uddannelsesaktiviteter, forebyggende undersøgelser. Ved identifikation af personer med en trussel om sygdom er kemoprofylakse ordineret ved hjælp af stærke antibiotika.
Tabletter kan have en toksisk virkning på kroppen, primært på leveren og nyrerne. For at minimere skaden bør der tages andre midler til beskyttelse. For eksempel mildner bivirkninger af Isoniazid vitamin B6-indtag. For at opretholde leverfunktionen er det nødvendigt at drikke hepatoprotektive midler, såsom Kars.
I løbet af denne periode er det nødvendigt at opgive alkohol- og alkoholholdige drikkevarer, da de er uforenelige med de anvendte lægemidler og udøver en ekstra byrde på kroppen. Fødevarevaner skal også ændres, opgive alt provokerende og komplicere arbejdet i kroppens produkter: stegte, syltede og konserves, slik, muffins, kulsyreholdige drikkevarer. For at bevare immuniteten på det rette niveau er det nødvendigt at fokusere på sund mad, berige kosten med grøntsager, frugter, skifte til magert kød, fjerkræ.
For at tuberkulose skal tilbagekalde, er det nødvendigt at opfylde alle krav til læger og ikke forlade kemoprofylakse.

Forebyggelse af tuberkulose folkemidler: tips og opskrifter

Tuberkulose er en smitsom sygdom, der kan påvirke lunger, knogler, tarm, hjerne, urogenitale og andre organer. Denne patologi kræver langvarig behandling, som skal udføres med en integreret tilgang.

Sen behandling af tuberkulose kan føre til farlige komplikationer. Derfor er det vigtigt at diagnosticere sygdommen i tide og begynde at behandle den. For at forhindre sygdommens udvikling er det vigtigt at overholde forebyggende foranstaltninger, som også omfatter folkemægler.

Årsager og tegn på tuberkulose

Tuberkulose er en farlig smitsom sygdom.

Tuberkulose opstår som følge af indtagelse af mykobakterier, hvoraf der er ca. 74 arter. De forårsagende midler i denne patologi anses for at være humane og bovine type bakterier, Koch-staven.

En person kan blive inficeret på flere måder. Eksperter identificerer sådanne infektionsmetoder:

  • aerogenic
  • kontakt
  • fordøjelsesmæssig
  • transplacental

Tegn på lungetuberkulose er hoste med sputum, vejrtrækningsbesvær, åndenød, vejrtrækning og fløjt i lungerne, næsestop, ømhed i brysthinden. I fremskredne tilfælde er blod mærket i sputum.

Tuberkulose i tarmen har tegn som diarré, forstoppelse og udseende af blodpropper i fæces.

Sygdommen kan ledsages af andre symptomer:

  1. Pallor af huden.
  2. Generel svaghed.
  3. Reduceret ydelse.
  4. Høj temperatur
  5. Øget svedtendens, især om natten.
  6. Vægttab
  7. Dårlig appetit
  8. Forstørrede lymfeknuder.

Hvis en person har disse symptomer, er det vigtigt at konsultere en specialist i tide og gennemgå den nødvendige undersøgelse. Hvis mistanken for tuberkulose er bekræftet, skal du straks starte behandlingen. Hos patienter med tuberkulose observeres leukopeni normalt (et fald i hvide blodlegemer) og anæmi (lavt hæmoglobin og røde blodlegemer).

Fare for sygdom

Startet tuberkulose - en trussel mod livet!

Tuberkulose er en farlig sygdom, da det kan provokere alvorlige komplikationer. Disse konsekvenser omfatter:

  • Lungeblødning.
  • Hæmoptyse.
  • Spontan pneumothorax.
  • Atelektase.
  • Kardiopulmonal insufficiens.

Desuden kan sygdommen påvirke udviklingen af ​​nyresvigt, amyloidose af organer, dannelsen af ​​thorax- og bronchiale fistler. Ofte er disse farlige forhold dødelige.

Diagnose af tuberkulose

For at opdage sygdommen, brug en række forskellige diagnostiske metoder. Disse undersøgelser omfatter:

  • radiografi
  • fluorografi
  • Beregnet tomografi
  • bronkoskopi
  • Plevroskopiya
  • Transbronchial Biopsy

Også under undersøgelsen leder de til den generelle urin og blodanalyse, polymerasekædereaktion. Obligatorisk metode betragtes som undersøgelse af patientens sputum.

I barndommen for at bestemme forekomsten af ​​infektion i kroppen, udarbejder de hvert år en Mantoux-test.

Metode til behandling af sygdommen

Behandlingen af ​​sygdommen er lang og kompleks

Tuberkulose behandles i lang tid, og terapi udføres med en integreret tilgang. Når du vælger medicin, skal du tage hensyn til patologiens sværhedsgrad, patientens individuelle egenskaber.

Behandling af sygdommen kan være tre-, fire-, fem-komponent. Den første ordning blev klassisk, som omfatter anvendelsen af ​​isoniazid, streptomycin, para-aminosalicylsyre.

Terapi, der består af fire komponenter, består i brugen af ​​sådanne stoffer:

  • Ftivazid (Isoniazid)
  • Rifabutin (Rifampicin)
  • Ethionamid (Pyrazinamid)
  • Kanamycin (streptomycin)

Hvis vi taler om behandling med fem komponenter, omfatter den brugen af ​​ovenstående lægemidler med tilsætning af Capreomycin, Cycloserine. For nylig er sådanne stoffer som Pretomanid, Bedaquilin, Pyrazinamid, Moxifloxacin i stigende grad blevet ordineret. De anvendes i nyudviklede anti-tuberkulose behandlingsregimer.

Hertil kommer, at hepatoprotektorer anvendes til at forhindre afgiftning, for dette formål er acetylcystein og reosorbilact ordineret.

I tuberkulose er immunmodulatorer påkrævet. Tubosan, Ximedon, Galavit, Glutoxim anses for effektive i denne henseende. Også foreskrevet vitamin og mineral komplekser.

Lægemidler skal tages hver dag uden afbrydelse i seks måneder. Det er vigtigt at huske, at behandlingen kun skal udføres på et hospital. Det er ikke tilladt at engagere sig i selvmedicinering, da den uafhængige brug af stærke stoffer kun kan forværre problemet og føre til alvorlige komplikationer. I nogle tilfælde, i alvorlig form af sygdommen, anvendes glukokortikosteroider.

En anden metode til behandling af tuberkulose, som anvendes til alvorlig patologi, er kirurgisk, nemlig:

  1. Lung resektion
  2. Collapse terapi.
  3. Lobectomy.
  4. Pneumonectomy.
  5. Kavernektomiya.
  6. Bilobektomiya.

Derudover er patienterne ordineret fysioterapi og åndedrætsøvelser. Hjælpebehandling af sygdommen betragtes som populære opskrifter. Til deres forberedelse bruger de pollen af ​​fyrretræ, hvidløg, aloe, badgerfedt, islandsk mos. En vigtig nuance i behandlingen af ​​tuberkulose er en sund livsstil og ordentlig ernæring.

Forebyggelse ved hjælp af folkemæssige retsmidler

Mumiye - et effektivt middel mod tuberkulose

For at forhindre udviklingen af ​​tuberkulose er det vigtigt at overholde følgende regler for forebyggelse:

  1. Spis ret og rationelt.
  2. Lead en sund livsstil.
  3. At temperere og spille sport.
  4. Følg hygiejnebestemmelserne.
  5. Daglig spadseretur i frisk luft.
  6. Tag vitaminer.
  7. Begræns kontakt med syge mennesker.
  8. Udluft og sikret optimal fugtighed.
  9. Stop med at ryge og overdrevent drikke.
  10. Gennemgå årligt lægeundersøgelser.
  11. At blive vaccineret mod tuberkulose.

De vigtigste foranstaltninger til forebyggelse af tuberkulose omfatter øget immunforsvarets forsvar. Følgende folkemekanismer anvendes til dette:

  • Intern brug mumie.
  • Alkoholtinktur af birkeknopper.
  • En blanding af hvidløg, peberrod og honning.
  • Bouillon fra Alteynogo rod.
  • Te fra coltsfoot blade.
  • Afkogning af pinjeknopper.
  • Kåljuice med tilsætning af honning.
  • Brug af løg.
  • Hvidløg vand.
  • En blanding af gulerod, aloe, bete og sort radise saft.
  • Badger fedt.
  • En afkog fra samlingen af ​​mos, frugter af viburnum, græs Althea og lakrids.
  • Peberrod og honning kombineret med æblecidereddike.
  • For at forbedre immuniteten skal du spise frisk frugt og grøntsager hver dag, drik druesaft og mælk.

En fremragende og effektiv forebyggende metode er tsetrariya (blandt folket - islandsk mos). Denne plante betragtes som et naturligt antibiotikum, behandler onkologiske processer og patologiske tilstande i åndedrætssystemet. Nok at drikke et par slanger dagligt. Forbered værktøjet kan være i form af te eller afkogning. Mælkebaseret medicin anses for effektiv. Derudover laver de en alkoholisk tinktur af islandsk mos.

For at forhindre tuberkulose anbefales det regelmæssigt at bruge honning. For at forberede midlerne også bruge propolis, royal gelé, voks og andre bi produkter.

Flere oplysninger om tuberkulose findes i videoen:

Fra larverne af voksmot gør tinktur, hvilket er anti-tuberkulose. Hendes helbredende handlinger mod sygdommen blev først opdaget af I.I. Mechnikov, der var involveret i opfindelsen af ​​en vaccine mod tuberkulose.

Det antages, at en effektiv metode til behandling og forebyggelse er det indre indtag af pulver, som er lavet af kålskål (medvedka). Det tørres og formales i et pulver. I seks måneder skal du forbruge omkring tredive gram af midler.

Inden du bruger disse værktøjer, er det vigtigt at konsultere din læge om muligheden for at tage medicinsk medicin.

Bemærket en fejl? Vælg det og tryk på Ctrl + Enter for at fortælle os.

Isoniazid: Behandling og forebyggelse af tuberkulose

Isoniazid er det vigtigste lægemiddel til behandling af tuberkulose. Det er effektivt i aktive stadier af sygdommen. Virkningen af ​​lægemidlet kan undervurderes, hvis tuberkulose skyldes atypiske former for mykobakterier. Narkotika tager førstepladsen i klassificeringen af ​​den internationale organisation "Union mod tuberkulose." Det ordineres til patienter som led i en kombinationsbehandling med antibakterielle midler og andre grupper af lægemidler. Isoniazid tabletter til tuberkulose er på listen over vigtige lægemidler.

Medicinske egenskaber af lægemidlet

Isoniazid er et specifikt anti-tuberkulosemedicin. Med denne hjælp udfører de højkvalitetsbehandling og styrer patientens tilstand, reducerer lægemiddelbelastningen på kroppen.

Virkemekanismen for et stof er baseret på inhibering af produktionen af ​​mycolsyre, som danner strukturen af ​​mycobakteriernes vægge. Tabletterne har en bakteriedræbende og bakteriostatisk virkning. De dræber aktive mikroorganismer og nedsætter væksten og udviklingen af ​​mikrober, der er i en relativ hvilestatus.

Lægemidlet er meget effektivt, men hvis du kun bruger Isoniazid (monoterapi), udvikler resistens fra den patogene flora sig meget hurtigt til det. Lægemidlet har ingen kemoterapeutisk virkning på andre typer af patogen mikroflora.

Efter oral administration absorberes stoffet hurtigt i mave-tarmkanalen, forudsat at lægemidlet tages på tom mave eller tom mave. Hvis tabletterne er berusede under et måltid, reduceres deres biotilgængelighed og intestinale adsorption.

Efter en enkeltdosis på 300 mg fastgøres den maksimale koncentration af det aktive stof i blodet efter 1-2 timer. Kommunikation med plasmaproteiner overstiger ikke 10%. En gang indeni trænger stoffet let og hurtigt ind i forskellige væv og kropsvæsker, herunder i vanskelige at nå områder som CSF (cerebrospinalvæske) og knogler.

Metabolismen og forfaldet af isoniazid forekommer i leveren. Hvor hurtigt dette sker, afhænger af de enkelte fysiologiske egenskaber hos hver patient. Nedbrydningsprodukter af et stof mister antimikrobiel aktivitet. Den gennemsnitlige halveringstid er i gennemsnit 0,5 til 5 timer. Med funktionel leversygdom øges denne gang. Isoniazid udskilles i gennemsnit af nyrerne fra kroppen på en dag sammen med urin. Personer med kronisk nyresvigt kan ophobes i væv og organer.

Hvordan piller anvendes

Lægemidlet er ordineret til enhver form for sygdommen og lokalisering af det infektiøse fokus. Isoniazid indgår nødvendigvis i behandlingen, uanset hvor patienten behandles, på hospitalet eller på ambulant basis. Lægemidlet bruges også for at forhindre tilbagefald.

Personer, der er i fare, er tuberkuloseautomatens lægepersonale, og personer, som er kommet i kontakt med patienter i aktiv fase, udsættes for kemoprofylakse. De er ordineret isoniazid for at forhindre udviklingen af ​​infektion.

En intensiv behandling er mindst 3-4 måneder. Patienten er ordineret 5-10 mg pr. Kg legemsvægt. Tabletter tages oralt en gang, strengt hver dag, uden at afbryde behandlingen. Efter udløbet af den forbedrede terapi er stoffet beruset hver anden dag. Varigheden af ​​hele behandlingsforløbet er individuel og afhænger af sådanne indikatorer:

  • tuberkulose faser
  • graden af ​​skade på væv og organer
  • isoniazid tolerabilitet;
  • effektiviteten af ​​den foreskrevne behandling.

Lægemidlet er mest aktivt i den akutte fase af den infektiøse inflammatoriske proces. Det er altid ordineret sammen med andre anti-tuberkulose stoffer. Hvis en blandet infektion findes hos en patient i et laboratorieundersøgelse, tilsættes følgende lægemidler til Isoniazid:

  • bredspektret antibiotika;
  • antimikrobielle stoffer - sulfonamider;
  • fluorquinoloner er en type antibakterielt middel, men afviger fra traditionelle antibiotika i struktur.

Når du ordinerer lægemidlet, skal du være opmærksom på, at forskellige mennesker aktiveres forskelligt. Dens biologiske aktivitet er helt eller delvis tabt, afhængigt af organismens egenskaber. Jo hurtigere stoffet inaktiveres i plasmaet, jo større er dosen vist til patienten. Tuberkulostatisk koncentration i blodet bestemmes ved laboratorieundersøgelsesmetoden. Hvis 10% af det aktive stof findes i en patients urin pr. Dag, øges mængden for en enkelt dosis i forhold til de gennemsnitlige anbefalinger.

Tabletten administreres sammen med tabletterne på andre måder:

  • inhalation;
  • intramuskulært;
  • intravenøst;
  • vnutrikavernozno.

Tabletter er indiceret til personer, der har fået diagnosen phlebitis, en inflammation i venerne, når intravenøs administration af opløsningen er kontraindiceret.

Til indtagelse til voksne og børn beregnes doseringen ifølge følgende formel: 5-10 mg pr. 1 kg vægt. Ifølge indikationer kan antallet af receptioner være fra 1 til 3 om dagen, 30 efter et måltid.

Ældre og svækkede mennesker, der ikke selvstændigt kan sluge faste former for lægemiddelfrigivelse, ordineres intramuskulær eller intravenøs administration af lægemidlet. Lægemidlet er ikke ordineret inde med indre sygdomme i fordøjelseskanalen.

For at forhindre tuberkulose er Isoniazid ordineret til 5-10 mg / kg 1-2 gange om dagen. Kursets varighed er ikke mere end 2 måneder.

Prissætningspolitikken for stoffet er strengt reguleret og kontrolleret af offentlige myndigheder for at sikre den generelle tilgængelighed af stoffer til hele befolkningen. Gennemsnitsprisen for Isoniazid tabletter afhænger af producenten, varierer fra 47 til 75 rubler pr. 100 stk. med en dosis på 300 mg.

Mulige bivirkninger

Isoniazid er giftigt. Da det tager lang tid at tage piller, kan det føre til udvikling af bivirkninger fra forskellige organer og systemer.

Negative symptomer, når det påvirker nervesystemet:

  • hovedpine;
  • svimmelhed;
  • perifer neuritis - betændelse i nerverne i det perifere nervesystem
  • muskelatrofi som følge af innerveringsforstyrrelser;
  • parese eller lammelse af de øvre og nedre ekstremiteter;
  • øgede anfald hos epilepsipatienter;
  • i svære tilfælde polyneuritis (flere læsioner af nerveenderne i den perifere del af nationalforsamlingen).

På den gastrointestinale del kan der være periodiske dyspeptiske lidelser - kvalme, halsbrand, opkastning, appetitløshed. Med langvarig brug af piller forstyrret lever. Drug-induceret hepatitis, en betændelse i leveren forårsaget af medicinen, udvikler sig.

Isoniazid påvirker den menneskelige psyke negativt. Patienterne kan opleve sådanne lidelser:

  • Causeless eufori;
  • venlig holdning til alle begivenheder;
  • sjældent - psykose.

Bivirkninger fra hjertet - takykardi, forstyrrelse af hjerterytmer, rødme i ansigtets hud, feber, brystsmerter.

Endokrine lidelser er ekstremt sjældne. Hos kvinder forekommer menorragi - intens menstruation, der går ind i livmoderblødningen. De gentages med regelmæssige tidsintervaller. En kvinde mister mere end 150 ml blod om 7 dage. Hos mænd udvikler gynækomasti - betændelse og forstørrelse af brystkirtlen.

Tabletter forårsager hudallergier:

  • kløe, rødme;
  • peeling af epidermis;
  • allergisk dermatitis;
  • nældefeber.

Bivirkninger aftar med en kort pause i behandlingen eller reducerer den foreskrevne dosis af lægemidlet.

For at reducere sværhedsgraden af ​​bivirkninger er sådanne lægemidler ordineret ved munden eller intramuskulært:

  • Pyridoxin - Vitamin B.6. Det forbedrer metaboliske processer på vævsniveau, fremmer proteinmetabolisme, syntetiserer neurotransmittere.
  • Tiamin - Vitamin B.1. Det understøtter den normale funktion af de nervøse, kardiovaskulære og udskillelsessystemer.
  • Tryphas er et diuretisk lægemiddel. De forbedrer blodgennemstrømningen og glomerulær filtrering i nyrerne.

Kontraindikationer til udnævnelse af piller

Ifølge brugsanvisningen har isoniazid alvorlige kontraindikationer.

Lægemidlet er ikke ordineret til patienter, der er udsat for konvulsive sammentrækninger af skeletmuskler, eller som har en epilepsihistorie.

Tabletter er kontraindiceret ved kronisk funktionel insufficiens eller alvorlige strukturelle ændringer i lever og nyrer.

Ved alvorlig atherosclerose - kronisk betændelse i indre væg af arterielle blodkar med aflejring af kolesterolplaques forværrer tabletterne tilstanden og bidrager til nedsat blodgennemstrømning.

Der er begrænsninger i at tage piller. Tag ikke mere end 10 mg / kg én gang under sådanne forhold:

  • Hjertesvigt 3 grader. Det er kendetegnet ved en alvorlig generel tilstand, markeret dyspnø, som ikke tillader patienten at tage en vandret position, smerte i hjertet.
  • Pulmonal insufficiens 3 grader. Det vigtigste symptom er dyspnø i hvile.
  • Bronchial astma er en kronisk betændelse i bronchialtræet med stærke hoste og astmaangreb.
  • Hypertension 2-3 trin - en langvarig og vedvarende stigning i blodtrykket.
  • Koronararteriesygdom - nedsat blodtilførsel til hjertemusklen på grund af indsnævring af blodkarrene, der giver hjertet med blod.
  • Myxedema - hævelse af væv som følge af mangel på skjoldbruskkirtelhormoner.
  • Psoriasis er en kronisk hudsygdom af ikke-infektiøs ætiologi forårsaget af en neurogen faktor.
  • Eksem er en hudsygdom med alvorlig kløe, hvor der ses skalaer, blister og pustler på huden.
  • Graviditet.

Anvendelsen af ​​piller til forebyggelse af tuberkulose

10 millioner nye tilfælde af infektion i verden registreres årligt. Tuberkulose er en alvorlig sygdom, der kræver langvarig behandling og langsigtede rehabiliteringsforanstaltninger. Derfor er spørgsmålet om rettidig og effektiv forebyggelse af denne sygdom af nuværende betydning i verdensmedicin.

Accept af isoniazid med 90% reducerer risikoen for infektion og forhindrer også overgangen af ​​sygdommen til aktiv fase. Talrige kliniske forsøg, der udføres under ledelse af WHO og UNESCO, viser, at tabletter forhindrer udviklingen af ​​tuberkulose hos patienter diagnosticeret med hiv og aids.

Kategori af personer, der er vist profylakse med Isoniazid:

  • mennesker, der er direkte i kontakt med tuberkulose patienter
  • HIV-smittede;
  • mistanke om helbredet infektion af tuberkulose, som blev påvist ved fluorografi eller radiografi.

En positiv Mantoux-test hos børn er ikke en indikation for profylakse med Isoniazid. Selvom resultaterne af den diagnostiske vaccination gentagne gange er positive, er det nødvendigt med yderligere undersøgelse for et bekræftende resultat.

Hvis barnet har haft direkte kontakt med en inficeret person, og hans test er positiv, vises i dette tilfælde forebyggelse. Gentagen (kontrol) vaccine Mantoux udføres om 2-3 måneder.

Varigheden af ​​profylaktisk kursus hos børn op til 12 år er 60 dage. Hos unge og voksne varer det fra 6 til 12 måneder. Lægemidlet tages en gang dagligt. Den maksimale daglige dosis må ikke overstige 300 mg.

Isoniazid - den vigtigste repræsentant for anti-tuberkulose stoffer. Det ordineres sammen med andre lægemidler af samme farmakologiske gruppe. Dette hæmmer udviklingen af ​​mykobakteriel resistens. Med en sådan kompleks anvendelse af lægemidlets kemiske aktivitet reduceres ikke.

Anti-TB-stoffer: en liste over de bedste

Tuberkulose er en farlig og smitsom sygdom, der er ekstremt vanskelig at behandle i avancerede former. Jo før sygdommen er afsløret, jo mere gunstige prognosen. Med det rigtige valg af anti-tuberkulosemedicin, den aktive interaktion mellem patienten og lægen, kan du opnå fuldstændig opsving inden for få måneder. I modsat fald kan processen forsinkes i årevis uden et positivt resultat.

Typer af stoffer 1 række

Udvælgelse af et lægemiddelregime til behandling af tuberkulose begynder efter en nøjagtig diagnose og er baseret på mange faktorer.

Friske mennesker i kontakt med patienten med åben form vil blive tilbudt forebyggende behandling, som kan opgives.

Hvis sygdommen blev diagnosticeret for første gang, er den begyndt at blive behandlet med stoffer i første række, herunder syntetiske antibakterielle stoffer og lægemidler af naturlig oprindelse. De er:

  • besidder den største aktivitet mod Koch-pinde
  • har en minimal toksisk virkning på kroppen
  • designet til langvarig brug.

Ifølge lægerne og patienterne er de mest effektive i behandlingen:

De er normalt ordineret som vigtige lægemidler, og 2-3 anvendes samtidig for at øge effektiviteten. Dette reducerer chancen for afhængighed.

Udseendet af forskellige bivirkninger af anti-TB-lægemidler er ret almindeligt.

Anden række midler

Hvis medicinen fra den første gruppe ikke er mulig, ty til yderligere. De tilhører den anden række. Stoffer har en højere toksicitet og mindre indflydelse på patogenet. Langvarig anvendelse, som simpelthen er nødvendig til behandling af tuberkulose (i gennemsnit 10 måneder), kan påvirke lever og hel organismen negativt. Sådanne lægemidler er ordineret i tilfælde, hvor det er virkelig nødvendigt.

Med langvarig brug af et anti-TB-lægemiddel i første række, får mykobakterier resistens over for stoffer, arbejder de ikke længere i fuld kraft, derfor erstattes disse stoffer med andre.

Andre lægemidler omfatter:

Nogle gange skal der anvendes anden-line anti-TB-lægemidler, hvis patienten er blevet inficeret med mykobakterier, som allerede er resistente over for hovedbehandlingen, eller der er blevet observeret allergiske reaktioner.

Afhængigt af beviset kan disse lægemidler anvendes sammen med eller separat fra anlægsaktiver.

reserve

Når brugen af ​​begge grupper er umulig ifølge indikationer, foreskrives patienter stoffer, der har udtalt toksicitet og har mindre effekt på mykobakterier end den populære isoniazid og rifampicin.

Denne gruppe omfatter:

Nye lægemidler

Fremskridt står ikke stille. Forskere udfører regelmæssigt forskning, der skaber nye anti-TB-stoffer.

Nylige resultater er:

  1. "Perchlozone". Han optrådte i tubal dispensaries siden begyndelsen af ​​2013. Sammenlignet med andre stoffer, der undertrykker mykobakteriernes aktivitet, har den minimal toksicitet og et højt niveau af effektivitet. Den nøjagtige virkningsmekanisme er endnu ikke kendt. Anvendelse hos børn, under graviditet og amning er inkluderet i listen over kontraindikationer. Alvorlig nyre- og leverfare - også. Dens omkostninger starter fra 20.000 rubler. i apoteker i Moskva.
  2. "Sirturo". Bedakvilin fra gruppen af ​​diarylquinoliner virker som et aktivt stof. Lægemidlet er på listen over anti-TB-stoffer af en ny generation. Oprettet i 2014, og siden dengang har den vist sig som en del af kompleks sygdomsterapi. Positiv dynamik blev observeret efter den tredje brugsmåned. Det er dyrt, prisen på emballage i forskellige apoteker er fra 2.000 til 4.000 euro.
  3. "Mikobutin". Syntetisk antibiotikum, der ødelægger enhver form for tuberkulose, herunder inaktiv og resistent. Der er ingen oplysninger om brugsikkerheden under graviditet, amning og hos børn, fordi undersøgelsen af ​​stoffet fortsætter. Det koster omkring 25.000 pr. Pakke med 30 stk. Dagligt foreskrives 1 tablet.

Der er få anmeldelser af nye lægemidler, de fleste patienter risikerer ikke at erhverve dem, fordi de er under udvikling og er meget dyre. De, der stadig tog risikoen påstand om, at sygdommen blev besejret i 2-3 måneder, mens standardmedicin i første række i de fleste tilfælde begynder at virke ikke tidligere end efter 6 måneder.

Yderligere stoffer og forskelle i klassificering

Kombinerede anti-TB-stoffer, herunder 2-4 stoffer fra første række, har vist sig godt. Dette er:

Ovennævnte klassifikation er mest populær, men i den internationale union mod tuberkulose omfatter den første gruppe kun isoniazidbaserede og rifampicinbaserede produkter.

De vedrører den anden gruppe:

De betragtes som middeleffektive.

Og i den tredje gruppe af stoffer har lav effektivitet er det:

Baseret på sådanne forskellige klassifikationer kan det konkluderes, at principperne for behandling af tuberkulose varierer betydeligt. I Rusland blev den første mulighed taget som grundlag.

"Rifampicin"

Dette lægemiddel har en udtalt virkning på mange gram-positive mikroorganismer. Aktiv mod de fleste mykobakterier, herunder atypiske.

Når den anvendes som en monopreparation, er den hurtigt vanedannende, og dens terapeutiske effekt er reduceret. Derfor er det til behandling af tuberkulose kombineret med andre stoffer i første eller anden række, som nogle gange anvendes i kombination med reservefonde.

Indikationer for brug "Rifampicin" - alle former for tuberkulose, herunder mycobacterium skader på hjernen.

Ikke ordineret til:

  • svære læsioner i leveren, nyrerne
  • alle former for hepatitis;
  • forskellige typer gulsot;
  • graviditet i 1 trimester.

Omhyggelig modtagelse er mulig:

  • gravide kvinder i 2. og 3. trimester;
  • små børn;
  • syg med alkoholisme
  • HIV-inficerede, modtagende protease.

Lægemidlet kan have mange bivirkninger, blandt hvilke der er overtrædelser fra:

  1. Organer i fordøjelseskanalen (kvalme, opkastning, halsbrand, forstoppelse, diarré, colitis, bugspytkirtelskader).
  2. Endokrine system (dysmenorré).
  3. CNS (hovedpine, tab af balance, svimmelhed, inkoordination).
  4. Hjerter og skibe (fald i blodtryk, inflammation i venøse vægge).
  5. Nyre (nekrose af nyretubuli, nefritis, nedsat funktion af orgel med varierende sværhedsgrad).
  6. Cirkulationssystem (trombocytopeni, øget eosinofiler, leukopeni, anæmi).
  7. Lever (hepatitis, forhøjet bilirubin og transaminaser).

Hos nogle patienter observeres individuel intolerance, som kan udtrykkes i nærvær af:

  • hududslæt;
  • Quinckes ødem;
  • nedsat respiratorisk funktion.

I dette tilfælde skal "Rifampicin" udskiftes.

Under behandling kan patienter bemærke farvningen af ​​alle biologiske væsker i en rødlig farve. Læger hævder, at der ikke er noget galt med det. Dette er ikke blod, men kun en bivirkning af et middel, som aktivt trænger ind i spyt, urin og slim.

Samtidig modtagelse med:

  • glucocorticoider - deres effektivitet falder;
  • isoniazid - øger de toksiske virkninger på leveren
  • orale præventionsmidler - øger muligheden for uønsket graviditet (hvilket er uacceptabelt under behandling af tuberkulose);
  • indirekte koaguleringsmidler - der er en forringelse af den terapeutiske virkning af sidstnævnte
  • pyrazinamid - påvirker koncentrationen af ​​rifampicin i serum.

Anmeldelser af medicin er helt forskellige. Nogle patienter har en udtalt virkning og hurtig genopretning, andre rapporterer adskillige bivirkninger, hovedsageligt fra leveren. Mange har bemærket, at immunforsvaret under modtagelsen var alvorligt beskadiget, der opstod problemer med svampefloraens vækst.

Lægerne anser et bredt spektrum antibiotikum for at være ret effektive og angive, at forringelsen af ​​trivsel kan ses både hos patienter, der får rifampicin og yderligere stoffer. Oftest observeres bivirkninger hos personer, der overskrider kapselteknikker.

Indikationer for anvendelse rifampicin inkluderer muligheden for anvendelse som profylaktisk middel.

"INH"

Inkluderet i gruppen af ​​hydrazider. Det har en bakteriostatisk virkning på alle former for tuberkulose i det aktive stadium og bakteriedræbende på en pause i ro.

Det kan være ordineret som et profylaktisk middel til børn med en Mantoux-test på mere end 5 mm i diameter eller for personer, der er kommet i kontakt med patienter med sygdommens åbne form.

Terapi udelukkende med "Isoniazid" er meget vanedannende, så dets brug som monodrug anbefales ikke.

Den officielle instruktion om brugen af ​​"Isoniazid" angiver, at det er forbudt at bruge det, når:

  • nogle CNS-lidelser, såsom poliomyelitis, epilepsi, akut psykose;
  • akut nyre- og leverinsufficiens
  • tilstedeværelsen af ​​kolesterolplaques på væggene i blodkarrene.

Til behandling af patienter i tidlig barndom, gravide og ammende kvinder anvendes værktøjet med forsigtighed. Stoffet er i stand til at trænge igennem alle biologiske væsker og forårsage udviklingsforsinkelse, neurologiske og andre lidelser.

I kombination med "rifampicin" øges toksiciteten af ​​begge stoffer.

Når det tages samtidig med Streptomycin, nedsættes nyres udskillelse gennem nyrerne, og hvis det er nødvendigt at anvende sådanne kombinationer, er det nødvendigt at tage dem med det størst mulige interval.

Dosen vælges individuelt i hvert tilfælde og afhænger af:

  • former for tuberkulose;
  • tilstedeværelsen af ​​modstand
  • patientens generelle tilstand
  • alder, køn, vægt og andre ting.

Ved langvarig brug kan der opstå en række bivirkninger:

  • gulsot;
  • kvalme og opkastning
  • tab af appetit
  • følelse af eufori;
  • hyperglykæmi;
  • neurose;
  • psykose;
  • dysmenoré;
  • gynækomasti;
  • hovedpine;
  • kramper;
  • VVD;
  • feber;
  • feber;
  • andet.

Den officielle instruktion om brugen af ​​"Isoniazid" siger, at hvis du har klager over startbehandling, skal du konsultere en læge.

Ifølge mange læger blev patienter, der fik Isoniazid i kombination med andre første-line-lægemidler, genoprettet 6-18 måneder efter behandlingsstart, men dette er genstand for tidlig diagnose. I dette tilfælde blev bivirkninger kun observeret hos 15% af patienterne.

Patienterne siger selv, at behandlingen er temmelig vanskelig at tolerere, men det er svært at vurdere effekten af ​​et bestemt lægemiddel, fordi det sjældent foreskrives som monoagent.

De fleste af dem, der brugte Isoniazid til profylaktiske formål, bemærkede ikke en markant forringelse af deres velbefindende.

Det er strengt forbudt at drikke alkohol under behandling - dette øger belastningen på leveren og fører til dets hurtige nederlag.

"Streptomycin"

Tilhører 1. generations aminoglycosider. Det er et ret gammelt bredspektret antibiotikum. Det har i mange år været brugt til behandling af tuberkulose.

I modsætning til andre midler har en naturlig oprindelse. Er fremstillet af affaldsprodukter fra visse typer mikroskopiske svampe.

Stoffet anvendes i form af injektioner på grund af dårlig absorption fra mave-tarmkanalen. Fra kroppen udskilles uændret. Violerer syntesen af ​​mycobakteriernes proteinmolekyler, hæmmer deres reproduktion og ødelægger infektionen.

Dosering vælges individuelt. I gennemsnit er det 15 mg pr. 1 kg vægt. Injektioner kan placeres 1-2 gange om dagen. Da det primære lægemiddel ikke er egnet til en vellykket fjernelse af infektion, kombineres den med andre lægemidler, såsom "Rifampicin" eller "Isoniazid".

På trods af den naturlige proces med at opnå et lægemiddel, kan det forekomme uønskede reaktioner fra forskellige legemsystemer, når det tages. Dette kan være en forstyrrelse:

  • auditivt og vestibulært apparat;
  • central og perifert nervesystem;
  • fordøjelsesorganerne
  • genitourinary system.

Nogle gange er der en individuel intolerance "Streptomycin".

Lægemidlet begyndte at blive aktivt anvendt til behandling af tuberkulose siden 1946. I disse dage blev et stort antal mennesker helbredt, men da begyndte bakterierne at erhverve modstand, og i øjeblikket giver anvendelsen af ​​Streptomycin alene ikke den ønskede effekt.

Af denne grund, anmeldelser om stoffet lidt, nogen finder det effektivt, nogen ubrugelig. Lægerne indbefatter ofte sådanne injektioner i den komplekse terapi af tuberkulose og ofte observerer en positiv udvikling.

Nogle gange skal brugen af ​​"Streptomycin" opgives, hvis patienter har et høretab, hvilket kan føre til fuldstændig døvhed.

"Pyrazinamide"

Syntetisk antibakterielt middel anvendt til behandling af tuberkulose af forskellige former. Producerer bakteriostatisk og baktericid virkning.

Lægemidlet "Pyrazinamid" fremstilles udelukkende i form af tabletter, fordi den bedste effekt er observeret, når den interagerer med et surt medium. En gang i kroppen trænger de direkte ind i læsionerne, hvor de virker på patogener.

Ofte foreskriver phthisiatricians det i tilfælde, hvor patienten allerede har udviklet modstand mod "Rifampicin" og "Isoniazid."

Det bruges ikke til:

  • gigt;
  • hyperurikæmi;
  • epilepsi;
  • øget nervøs excitabilitet
  • reduceret thyroidfunktion
  • svære forstyrrelser i lever og nyrer
  • af graviditeten.

Ligesom ethvert andet anti-TB-lægemiddel tolereres "Pyrazinamid" dårligt af patienterne. Ifølge dem anførte de under behandling følgende lidelser:

  • En forøgelse og ømhed i leveren, udviklingen af ​​forskellige patologier på organets side.
  • Forværring af sår.
  • Tab eller forringelse af appetitten.
  • Kvalme og opkastning.
  • Smug af jern i munden.

Hertil kommer, at tage piller kan forårsage forstyrrelser i det nervøse og hæmatopoietiske system og fremkalde forskellige allergiske reaktioner - fra hud til systemisk.

Den mest udtalte anti-TB-effekt observeres under behandling med:

Ifølge lægerne kan sådanne kombinationer hurtigt give en positiv udvikling, forudsat at alle foreskrevne lægemidler regelmæssigt tages. Hyppige huller i at tage piller kan forårsage mere udprægede bivirkninger og mangel på resultater.

"Ethambutol"

Syntetisk antibakterielt middel, der udelukkende virker på den aktive form af sygdommen. Det har en bakteriostatisk virkning, dvs. det undertrykker reproduktion af patogenet.

Det er ineffektivt som profylaktisk for personer, der er kommet i kontakt med patienten eller for patienter med mistænkt tuberkulose i en inaktiv form.

Inkluderet i de fleste terapeutiske regimer for at eliminere Koch-pinde, især hvis afhængighed har udviklet sig til anlægsaktiver.

Lægemidlet "Ethambutol" anvendes ikke, når:

  • tilstedeværelse af resistens
  • neuritis af den optiske nerve;
  • retinopatier;
  • andre sygdomme i øjets inflammatoriske natur.

I pædiatrisk praksis kan anvendes fra 2 år.

Af de mest almindelige bivirkninger udsender patienterne:

  • kvalme og opkastning
  • mavesmerter
  • svimmelhed;
  • søvnforstyrrelse;
  • øget sputum
  • øget hoste;
  • udslæt og andre allergiske reaktioner.

PAS. "Cycloserin"

De tilhører den 2. række anti-tuberkulosemediciner og har mindre udtalt aktivitet mod mykobakterier.

Til deres anvendelse tilgodeses i tilfælde af afhængighed af de første linie anti-TB medicin eller som en del af komplekse terapi. Sammenlignet med de vigtigste lægemidler er deres priser meget højere og er ikke egnet til langvarig behandling for alle.

Kapsler "cycloserine", PAS og andre lignende midler ordineres i tilfælde, hvor der ikke er brug af andre lægemidler.

De er ikke ordineret til behandling af gravide og småbørn, da deres negative indflydelse på fostrets dannelse og den videre udvikling af barnet er bevist.

Alvorlig nedsat nyre- og leversvigt er også inkluderet i listen over kontraindikationer.

Patienter, som har brugt PAS i lang tid, har bemærket udseendet af:

  • goiter forårsaget af et fald i skjoldbruskkirtlen funktion
  • kvalme, opkastning, halsbrand;
  • manglende lever og nyrer
  • gulsot;
  • ødem;
  • feber;
  • andre klager.

Ved indtagelse af kapsler "Cycloserine" observeres skjoldbruskkirtelforstyrrelse ikke, men andre bivirkninger kan være til stede. Et anti-TB-lægemiddel har også en udtalt virkning på nervesystemet, hvilket forårsager:

  • Søvnløshed.
  • Frygtelige drømme.
  • Aggression, irritabilitet.
  • Euphoria.
  • Psykoser.
  • Kramper.

Samtidig indtagelse med alkohol forbedrer bivirkningerne af centralnervesystemet.

"Isoniazid" og "Cycloserine" fører til sløvhed, sløvhed. Når det kombineres med PAS, øges dets aktivitet.

For mange år siden lød diagnosen "tuberkulose" som en sætning. I dag er alt blevet ændret. Forskere har skabt mange effektive lægemidler til behandling af infektion. Interaktionen mellem anti-TB-lægemidler giver dig mulighed for at få en positiv tendens i nogle få måneder efter starten af ​​behandlingen. På trods af deres toksicitet vil de bidrage til fuldstændig at slippe af med sygdommen og give en person en ny chance.