Hvordan genkende symptomer på lungebetændelse hos børn?

Ofte er en almindelig sygdom, der udgør en reel trussel mod livet, lungebetændelse hos børn, i behandlingen af ​​hvilken moderne medicin har avanceret langt. Selv for 30-40 år siden, lykkedes det ifølge lægerne at redde kun hver 3-4 børn med lungebetændelse.


Moderne terapimetoder har fået lov til at reducere dødeligheden fra denne sygdom snesevis af gange, men det gør ikke sygdommen mindre alvorlig. Prognoser i behandlingen af ​​hvert barn afhænger ikke kun af den korrekte diagnose- og behandlingsplan, men også om rettidigheden for henvisning til en læge.

Hvad er lungebetændelse?

Betændelse i lungerne, betegnet lungebetændelse, er en almindelig sygdom, der ikke kun forekommer hos børn i alle aldre, men også hos voksne.

Konceptet lungebetændelse omfatter ikke andre sygdomme i lungerne, for eksempel deres vaskulære eller allergiske læsioner, bronkitis og forskellige lidelser i deres arbejde forårsaget af fysiske eller kemiske faktorer.

Hos børn er denne sygdom almindelig. I regel forekommer ca. 80% af alle lungepatologier hos babyer i lungebetændelse. Sygdommen er en betændelse i lungevævet, men i modsætning til andre lungesygdomme såsom bronkitis eller tracheitis, med lungebetændelse trænger patogenerne ind i de nedre dele af åndedrætssystemet.

Den berørte del af lungen kan ikke udføre sine funktioner, frigive kuldioxid og absorbere ilt. Af denne grund er sygdommen, især akut lungebetændelse hos børn, meget alvorligere end andre luftvejssygdomme.

Den største fare for lungebetændelse i barndommen er, at uden tilstrækkelig behandling udvikler sygdommen sig hurtigt og kan det føre til lungødem af varierende sværhedsgrad og endog død.

Hos børn med svagt immunsystem opstår sygdommen i meget alvorlige former. Af denne grund betragtes lungebetændelse hos spædbørn som den farligste, da deres immunsystem endnu ikke er tilstrækkeligt dannet.

Immunsystemets tilstand spiller en vigtig rolle i udviklingen af ​​sygdommen, men det er vigtigt at korrekt bestemme årsagen til lungebetændelse, da kun i dette tilfælde vil behandlingen blive vellykket.

Årsager til lungebetændelse

For en vellykket behandling af lungebetændelse hos børn er det vigtigt at diagnosticere sygdommen korrekt og identificere det forårsagende middel. Sygdommen kan forårsages ikke kun af vira, men også af bakterier samt svampe.

Ofte er årsagen en mikrobe pneumokok, såvel som mycoplasma. Derfor kan arten af ​​lungebetændelse starte anderledes, men det er netop dette punkt, der er vigtigt for organisationen af ​​effektiv behandling, da stofferne til bekæmpelse af bakterier, vira og svampe er helt forskellige.

Lungebetændelse kan have en anden oprindelse:

  1. Bakteriel oprindelse. Sygdommen kan forekomme ikke kun på baggrund af en anden sygdom i åndedrætssystemet, som en komplikation, men også uafhængigt. Antibiotika til lungebetændelse hos børn anvendes netop i denne sygdomsform, da det kræver en omhyggelig og hastende antibiotikabehandling.
  2. Viral oprindelse. Denne form for sygdommen er den mest almindelige (opdaget i ca. 60% af tilfældene) og den nemmeste, men kræver en passende behandling.
  3. Svampeoprindelse. Denne form for lungebetændelse er sjælden, hos børn forekommer det normalt efter utilstrækkelig behandling af respiratoriske sygdomme med antibiotika eller misbrug af dem.

Inflammation af lungerne kan have en ensidig form, når en lunge eller en del af den er påvirket, eller at være bilateral, der dækker begge lunger på én gang. Som regel stiger barnets temperatur kraftigt i enhver ætiologi og form af sygdommen.

Lungebetændelse i sig selv er ikke en smitsom sygdom, og selv i virale eller bakterielle former overføres det sjældent fra barn til barn.

Den eneste undtagelse er SARS, hvis årsag var aktiveringen af ​​en bestemt type mycoplasma. I dette tilfælde er sygdommen hos børn meget vanskelig, ledsaget af høje temperaturer.

Særlige mykoplasmer af lungebetændelse, der forårsager respiratorisk mycoplasmosis og lungebetændelse, overføres let af luftbårne dråber, der forårsager sygdomme i åndedrætssystemet i forskellige former, hvis sværhedsgrad afhænger af tilstanden af ​​barnets immunsystem.

Oftest forekommer lungebetændelse hos børn op til et år som en komplikation af andre luftvejssygdomme, såsom:

Den inflammatoriske proces begynder på et tidspunkt, hvor en stor mængde slim akkumuleres i lungerne og bronchi, hvilket fortykker og skaber en hindring for normal ventilation af lungerne.

Et typisk billede af fremkomsten og den hurtige udvikling af lungebetændelse kan kaldes en situation, hvor en baby bliver syg med SARS eller anden respiratorisk sygdom, mens produktionen af ​​slim i luftvejene begynder at intensivere. Men små børn (især op til et år såvel som 2-3 år) kan stadig ikke selvstændigt rense luftvejene ved hjælp af reflekshud på grund af utilstrækkelig udvikling af respiratoriske muskler.

I bronchi ophobes sputum, som følge af, at ventilationen er forstyrret i flere områder af lungerne på én gang. De underliggende sygdomme af den underliggende sygdom fra nasopharynxområdet kommer ind i lungerne og bosætter sig på steder, hvor slim ophobes, hvor de begynder at formere sig hurtigt og forårsager starten af ​​den inflammatoriske proces.

Det er ikke svært at behandle viral form, det kræver som regel ingen specielle præparater og hærdes om en uge. Men hvis en bakteriel infektion slutter sig til den inflammatoriske proces, og sygdommen tager sin avancerede form op, kræves der alvorlige doser af antibiotika.

Lungebetændelse hos børn, symptomer og tegn på sygdommen

Symptomer på lungebetændelse hos et barn er meget specifikke, hvilket hjælper forældre til at mistanke om lungebetændelse i lungebetændelse.

Symptomer på lungebetændelse hos børn anses for at være:

  • Permanent og meget stærk hoste, som skyldes langvarige angreb, med en akut form af sygdommen, kan hoste blive til angreb af kvælning.
  • Langvarig forkølelse, når den forbliver i den aktive fase i mere end 7 dage.
  • En kraftig forringelse af barnets tilstand efter en nylig akut respiratorisk virusinfektion eller influenza.
  • Høj temperatur, der vedvarer i flere dage og ikke falder ned med antipyretiske lægemidler, og hvis temperaturen kan reduceres lidt, stiger den hurtigt til sine tidligere niveauer.
  • Manglende evne til at tage en dyb indånding. Når du prøver at trække vejret dybt i et barn, begynder et angreb af stærk hoste.
  • Bleg hud. Pallor af huden antyder, at udviklingen af ​​lungebetændelse er bakteriel og forklares ved, at den aktive reproduktion af bakterier i kroppen fører til spasmer af blodkar, da dette resulterer i forgiftning af toksiner, som er de metaboliske produkter af skadelige bakterier. Den blålige farvetone i huden kræver øjeblikkelig lægehjælp.

Høje temperaturer har tendens til at forekomme afhængigt af barnets alder. Hos børn under et år, og nogle gange hos børn op til 2-3 år, kan temperaturen være lav, inden for 37,5 °, hvilket forklares af immunforsvarets underudvikling og manglende evne til at give et passende respons, når sygdommen udvikler sig. For ældre børn kan temperaturen nå 38-40 °.

Næsten altid lungebetændelse ledsages af tegn på generel forgiftning, manifesteret af svaghed, mangel på appetit, døsighed og overdreven svedtendens.

Diagnose af sygdommen

Selv om barnet har alle symptomer på lungebetændelse, behøver han ikke at blive diagnosticeret uafhængigt, da den virkelige sygdom kan være helt anderledes. En præcis diagnose kan kun foretages af en specialist efter at have gennemført et komplet sæt studier og undersøgelser.

Opdagelsen af ​​sådanne symptomer bør derfor være en anledning til en presserende appel til specialister, som enten bekræfter forældrenes bekymringer og træffer passende foranstaltninger eller bestride dem.

Diagnostik omfatter følgende aktiviteter:

  1. Fuld inspektion og lytte til lungerne. En erfaren læge kan afgøre, om et barn har lungebetændelse selv ved øre.
  2. Vurdering af barnets generelle tilstand.
  3. Røntgenundersøgelse, som udføres samtidigt i to fremspring, idet der tages billeder fra siden og fronten for mere præcis diagnose og vurdering af lungerne.
  4. En blodprøve, der ikke alene vil opbygge den inflammatoriske proces i lungerne, men dens natur og den specifikke type infektion, som er nødvendig for udnævnelsen af ​​en effektiv behandling.

Atypisk lungebetændelse hos børn

Inflammation af lungerne forårsaget af chlamydia eller mycoplasma kaldes atypisk. Forskellen mellem sådan lungebetændelse og typiske typer er, at sygdommen begynder og fortsætter som en forkølelse, men ændrer sig derefter drastisk til en helt anden form. Det er vigtigt at huske at sygdommen kan vare i lang tid skjult uden at vise sig selv. Læs mere om mycoplasmosis →

Symptomerne på denne type lungebetændelse er noget anderledes:

  • I begyndelsen af ​​sygdommen stiger barnets temperatur kraftigt, hvis værdier når 40 °, men efter det falder det og bliver subfebrile med vedvarende indikatorer på 37,2-37,5 °. I nogle tilfælde er der en fuldstændig normalisering af indikatorer.
  • I nogle tilfælde begynder sygdommen med de sædvanlige tegn på SARS eller en forkølelse, såsom ondt i halsen, hyppig nysen og dårlig forkølelse.
  • Så er der åndenød og en meget stærk tør hoste, men akut bronkitis har de samme symptomer, hvilket komplicerer denne diagnose. Ofte begynder børn at blive behandlet for bronkitis, hvilket i høj grad komplicerer og forværrer sygdommen.
  • Lytte til lungerne på et barn, lægen kan ikke identificere lungebetændelse ved øre. Rattles er sjældne og af forskellig art, der er praktisk taget ingen traditionelle tegn, når de lytter, hvilket i høj grad komplicerer diagnosen.
  • I undersøgelsen af ​​blodprøver er der som regel ingen udtalt ændringer, men der ses en stigning i ESR såvel som neutrofile leukocytose suppleret med leukopeni, anæmi og eosinofili.
  • Når røntgenstråler udføres, ser lægen i billedfokuserne på heterogen pulmonal infiltration med et forbedret lungemønster.
  • Mycoplasmer, som klamydia, der forårsager atypisk lungebetændelse, kan eksistere i lang tid i lungerne og bronchiens epitelceller, og derfor er sygdommen sædvanligvis langvarig og kan ofte opstå igen.
  • Behandling af atypisk lungebetændelse hos børn bør være makrolider, som omfatter clarithromycin, josamycin og azithromycin, fordi det er for dem, at patogenerne er mest følsomme.

Indikationer for indlæggelse

Kun en læge kan bestemme hvor og hvordan man skal behandle et barn med lungebetændelse. Behandlingen kan udføres ikke kun i stationære forhold, men også hjemme, men hvis lægen insisterer på indlæggelse, er det ikke værd at forhindre dette.

Børn skal indlægges på hospitalet:

  • med alvorlig sygdom
  • med lungebetændelse kompliceret af andre sygdomme, såsom pleurisy, hjerte- eller respiratorisk svigt, akut nedsættelse af bevidsthed, lungeabscess, blodtryksfald, sepsis eller infektiøst toksisk chok;
  • i hvilken der er en læsion af flere lunger i lungen eller en lungevariant af lungebetændelse;
  • op til et år. Hos spædbørn op til et år gammel går sygdommen i meget alvorlig form og udgør en reel trussel mod livet, derfor udføres behandlingen kun under stationære forhold, hvor læger kan give dem nødhjælp i tide. Børn under 3 år gennemgår indlæggelsesbehandling, uanset sygdommens sværhedsgrad. Ældre børn kan modtage hjemmebehandling, forudsat at sygdommen ikke er i kompliceret form;
  • der har kroniske sygdomme eller alvorlig svækket immunitet.

behandling

I de fleste tilfælde er basis for behandling af lungebetændelse brugen af ​​antibiotika, og hvis lægen har ordineret dem til barnet, må man under ingen omstændigheder nægte at bruge dem.

Ingen folkemedicin, homøopati og selv traditionelle metoder til behandling af akutte respiratoriske virusinfektioner kan ikke hjælpe med lungebetændelse.

Forældre, især til ambulant behandling, skal nøje følge alle lægenes forskrifter og følge alle instruktioner i form af medicin, kost, drikke, hvile og pleje af et syge barn. På sygehuset skal alle nødvendige foranstaltninger udføres af medicinsk personale.

Det er nødvendigt at behandle lungebetændelse korrekt, hvilket betyder at du skal følge nogle regler:

  • Modtagelse af antibiotika ordineret af en læge bør være strengt i overensstemmelse med den fastsatte tidsplan. Hvis antibiotika som foreskrevet af en læge skal være drukket 2 gange om dagen, skal der observeres et interval på 12 timer mellem doserne. Ved udnævnelse af en tre-timers modtagelse vil intervallet mellem dem være 8 timer, og denne regel kan ikke overtrædes. Det er vigtigt at overholde timing af medicin. For eksempel tages cephalosporin og penicillin antibiotika ikke længere end 7 dage, og makrolider bør anvendes inden for 5 dage.
  • Det er muligt at vurdere effektiviteten af ​​behandlingen, udtrykt i at forbedre barnets generelle tilstand, forbedre appetitten, reducere åndenød og reducere temperaturen, kun efter 72 timer fra starten af ​​behandlingen.
  • Anvendelsen af ​​antipyretiske lægemidler er kun berettiget, når temperaturindikatorerne hos børn fra et år overstiger 39 ° og hos børn op til et år - 38 °. Høj feber er en indikator for immunsystemets bekæmpelse af sygdommen med den maksimale produktion af antistoffer, der ødelægger patogener. Af denne grund, hvis barnet normalt tåler varmen, er det bedre ikke at krumme det, da behandlingen i dette tilfælde vil være mere effektiv. Men hvis en baby i det mindste en gang har set feberkramper mod baggrunden for en stigning i temperaturen, bør den gives antipyretisk allerede, når indikatorerne stiger til 37,5 °.
  • Strøm. Manglende appetit for lungebetændelse er en naturlig tilstand. At tvinge et barn til at spise gennem magt er ikke nødvendigt. I løbet af behandlingsperioden bør barn lave lette måltider. Den optimale mad vil være flydende korn, dampkager af magert kød, supper, kogte kartofler eller kartofler, samt friske frugter og grøntsager rig på vitaminer.
  • Det er nødvendigt at følge regimet med at drikke. Barnet skal forbruge i store mængder rent ikke-kulsyreholdigt vand, grøn te med hindbær, naturlige saft. Hvis barnet nægter at bruge væsken i den krævede mængde, skal du give ham små portioner af specielle farmaceutiske opløsninger for at genoprette vand-saltbalancen, for eksempel Regidron.
  • I barnets rum er det nødvendigt at udføre våd rengøring hver dag samt overvåge luftens luftfugtighed, da du kan bruge befugtere eller sætte en beholder med varmt vand i rummet flere gange om dagen.
  • Man bør huske på, at ved behandling af lungebetændelse ikke kan anvendes immunmodulatorer og antihistaminer. De hjælper ikke, men de kan føre til bivirkninger og forværre barnets tilstand.
  • Brug af probiotika er nødvendig for lungebetændelse, da administration af antibiotika forårsager forstyrrelse i tarmfunktionen. Og for at fjerne toksiner dannet af patogenernes livsvigtige aktivitet ordinerer lægen sædvanligvis sorbenter.

Hvis alle forskrifter følges, overføres det syge barn til normal tilstand og får lov til at gå i frisk luft fra ca. 6-10 dages behandling. Med ukompliceret lungebetændelse får et barn lindring fra fysisk anstrengelse i 1,5-2 måneder efter genopretning. Hvis sygdommen er alvorlig, vil det være tilladt at spille sport kun efter 12-14 uger.

forebyggelse

Der skal lægges særlig vægt på forebyggende foranstaltninger, især efter barnets sygdom. Det er vigtigt at forhindre akkumulering af sputum i lungerne på grund af hvad der sker og udviklingen af ​​sygdommen.

Vedligeholdelse af tilstrækkelig fugt i barnets rum vil ikke kun hjælpe med til at give lettere vejrtrækning, men det vil også være en fremragende foranstaltning for at forhindre sputumet i at tørre ud og tørre i lungerne.

Sport og høj mobilitet for børn er fremragende forebyggende foranstaltninger, som hjælper med at fjerne sputum fra lungerne og luftveje og forhindre dannelsen af ​​dets akkumuleringer.

At drikke rigeligt med vand hjælper ikke kun med at holde barnets blod i god stand, men hjælper også med at tynde slim i luftveje og lunger, hvilket gør det lettere for hende at udlade på en naturlig måde.

Effektivt til behandling af lungebetændelse kan kun være underlagt alle lægens recept. Men det er selvfølgelig meget nemmere at forhindre det, og derfor bør alle sygdomme i åndedrætssystemet hurtigt og fuldstændigt fjernes.

Man må huske på, at lungebetændelse i de fleste tilfælde bliver en komplikation, hvis de katarrale eller andre sygdomme i åndedrætssystemet forsømmes, samt om behandlingen ikke er rettidig eller behandlingen stoppes tidligt. For at undgå mulige komplikationer og udvikling af lungebetændelse bør man derfor ikke engagere sig i selvbehandling af forkølelse, men søge lægehjælp for nogen af ​​deres manifestationer.

Forfatter: Irina Vaganova, læge,
specifikt til Mama66.ru

Dr. Komarovsky om lungebetændelse hos børn

Udtrykket "lungebetændelse" er meget skræmmende for forældrene. Det er ligegyldigt hvor mange år eller måneder barnet er, denne sygdom blandt mødre og dads betragtes som en af ​​de farligste. Er det virkelig, hvordan man genkender lungebetændelse og hvordan man behandler det korrekt, siger Yevgeny Komarovsky, en velkendt børnelæge, forfatter af bøger og artikler om børns sundhed.

Om sygdommen

Lungebetændelse (det er hvad læger kalder det folk kalder lungebetændelse) er en meget almindelig sygdom, en betændelse i lungevæv. Under samme begreb betyder læger flere lidelser. Hvis betændelsen ikke er smitsom, vil lægen skrive pneumonitis på kortet. Hvis alveolerne påvirkes, lyder diagnosen anderledes - "alveolitis", hvis lungens slimhinde påvirkes - "pleurisy".

Den inflammatoriske proces i lungevæv er forårsaget af svampe, vira og bakterier. Der er for eksempel blandede inflammationer - viralbakteriel.

De sygdomme, der indgår i begrebet "lungebetændelse", er alle medicinske referencebøger klassificeret som ret farlige på grund af de 450 millioner mennesker fra hele verden, som bliver syge med dem om året, omkring 7 millioner dør på grund af forkert diagnose, forkert eller forsinket behandling, og også på hastigheden og sværhedsgraden af ​​sygdomsforløbet. Blandt de døde er ca. 30% børn under 3 år.

Ifølge placeringen af ​​kilden til inflammation er al lungebetændelse opdelt i:

Også betændelse kan være bilateral eller ensidig, hvis kun en lunge eller en del af det er påvirket. Sjælden er lungebetændelse en uafhængig sygdom, oftere er det en komplikation af en anden sygdom - viral eller bakteriel.

Den farligste lungebetændelse betragtes for børn under 5 år og de ældre, blandt disse tilfælde er konsekvenserne uforudsigelige. Ifølge statistikker har de den højeste dødelighed.

Yevgeny Komarovsky hævder, at åndedrætssystemet generelt er de mest sårbare for forskellige infektioner. Det er gennem det øvre luftveje (næse, oropharynx, strubehoved), at de fleste bakterier og vira indtræder i et barns legeme.

Hvis barnets immunitet svækkes, hvis miljøforholdene i det område, hvor han lever, er ugunstige, hvis mikroben eller virussen er meget aggressiv, lider betændelsen ikke kun i næse eller strubehoved, men falder under - i bronchi. Denne sygdom kaldes bronkitis. Hvis det ikke kan stoppes, spredes infektionen endnu lavere ind i lungerne. Lungebetændelse opstår.

Imidlertid er luftbåren infektion ikke den eneste vej. Hvis vi vurderer, at lungerne ud over gasudveksling udfører flere andre vigtige funktioner, bliver det klart, hvorfor sommetider forekommer sygdommen i fravær af en viral infektion. Naturen placeres på menneskets lunger for at befugtre og varme indåndingsluften, rense den fra forskellige skadelige urenheder (lungerne fungerer som et filter) og filtrere cirkulerende blod på lignende måde, udvinde mange skadelige stoffer fra det og neutralisere dem.

Hvis barnet har gennemgået en operation, har brudt sit ben, ikke har spist noget og har fået alvorlig madforgiftning, har brændt sig selv, har skåret sig selv, denne eller den mængde toksiner, blodpropper osv. Kommer ind i blodet i forskellige koncentrationer. Lungerne tålmodigt neutraliseres eller tages ud ved hjælp af en beskyttelsesmekanisme - hoste. Men i modsætning til husholdningsfiltre, som kan rengøres, vaskes eller smides væk, kan lungerne hverken vaskes eller udskiftes. Og hvis en dag en del af dette "filter" fejler, bliver tilstoppet, begynder den meget sygdom, som forældre kalder lungebetændelse.

De forårsagende midler til lungebetændelse kan være en række bakterier og vira. Hvis et barn er syg mens han er på hospital med en anden lidelse, så har han høj sandsynlighed en bakteriel lungebetændelse, som også kaldes hospital eller hospital. Dette er det sværeste ved lungebetændelse, som i forhold til hospitalssterilitet, brugen af ​​antiseptika og antibiotika, overlever kun de stærkeste og mest aggressive mikrober, som ikke er så let at ødelægge.

Det mest almindelige hos børn er lungebetændelse, der opstod som en komplikation af en virusinfektion (ARVI, influenza osv.). For sådanne tilfælde af betændelse i lungerne tegner sig for ca. 90% af de respektive børns diagnoser. Dette skyldes ikke engang, at virusinfektioner er "forfærdelige", men fordi de er ekstremt udbredt, og nogle børn lider af dem op til 10 gange om året eller mere.

symptomer

For at forstå, hvordan lungebetændelse begynder at udvikle, skal du være opmærksom på hvordan åndedrætssystemet fungerer generelt. Bronkierne uddæmmer konstant slim, hvis opgave er at blokere støvpartikler, mikrober, vira og andre uønskede genstande, der kommer ind i åndedrætssystemet. Bronchial slim har visse karakteristika, som f.eks. Viskositet. Hvis det mister nogle af sine egenskaber, begynder det i sig selv at bekæmpe invasionen af ​​fremmede partikler, der forårsager mange "problemer".

For eksempel, for tykt slim, hvis barnet ånder tør luft, klumper bronchi, forstyrrer normal ventilation. Dette fører igen til stagnation i nogle dele af lungerne - lungebetændelse udvikler sig.

Ofte opstår lungebetændelse, når barnets krop hurtigt mister sine væskereserver, og bronkial slim fortykkes. Dehydrering af forskellig grad kan forekomme ved langvarig diarré hos et barn med gentagen opkastning, høj varme, feber, utilstrækkelig væskeindtagelse, især i forhold til de tidligere nævnte problemer.

Forældre kan mistænkes for at have lungebetændelse på en række måder:

  • Hoste er blevet et stort symptom på sygdommen. Resten, der er til stede før, passerer gradvist, og hosten intensiverer kun.
  • Barnet blev værre efter forbedring. Hvis sygdommen allerede er tilbagekaldt, og så pludselig følte babyen sig igen, det kan godt tale om udviklingen af ​​komplikationer.
  • Barnet kan ikke tage en dyb indånding. Ethvert forsøg på at gøre dette fører til en stærk hosteposition. Åndedræt ledsages af hvæsende vejrtrækning.
  • Lungebetændelse kan manifestere gennem hudens hud mod baggrunden af ​​de ovennævnte symptomer.
  • Barnet havde kortpustetid, og antipyretiske lægemidler, som altid altid hjalp hurtigt, ophørte med at få effekt.

Lungebetændelse hos børn hvor meget behandles

Lungebetændelse eller lungebetændelse i dag er stadig en af ​​livstruende sygdomme, på trods af indførelsen af ​​nye lægemidler i behandlingsregimen. Sygdommen er farlig for dets komplikationer, som udvikler sig i tilfælde af sen diagnostik og behandling. Lungebetændelse er oftest bestemt hos børn - ifølge statistikker tegner lungebetændelse sig for omkring 75% af alle pulmonale patologier i pædiatri.

Måder af infektion og risikogruppe

Lungebetændelse kan udvikles hos et barn af forskellige årsager, hvoraf de hyppigste er virus og bakterier:

  • grampositiv;
  • gram-negative;
  • virus af influenza, adenovirus, parainfluenza.

Desuden kan udviklingen af ​​den inflammatoriske proces i lungevæv bidra til mycoplasmer, svampe, brystsygdomme, allergiske reaktioner og luftveje i luftvejene.

Risikogruppe

Lungebetændelse udvikler sig sjældent som en uafhængig sygdom, det er oftest en komplikation af ikke-behandlede akutte respiratoriske virusinfektioner eller andre infektioner af viral og bakteriel karakter. I de fleste tilfælde lider børn af lungebetændelse, da immunsystemet ikke er helt dannet, og kroppen kan ikke modstå patogenerne. Predisponerende faktorer for udviklingen af ​​lungebetændelse er kroniske tilstande eller ugunstige levevilkår, nemlig:

  • avanceret bronkitis og bronchiolitis;
  • luftvejsobstruktion;
  • allergiske reaktioner
  • indånding af kemiske dampe, vaskemidler, vaskepulver, husstøv og skimmel;
  • passiv rygning - når forældre ryger i det rum, hvor barnet lever, der er tvunget til konstant at trække vejret
  • sjældne gåture, varmt støvt indendørs luft, nederlaget på væggene i lejligheden med skimmel svampe;
  • avitaminose, generel udtømning af kroppen mod baggrund af hyppige forkølelser, langvarig brug af antibiotika eller ubalanceret monotont næring
  • kroniske sygdomme i nasopharynx og strubehoved - rhinitis, bihulebetændelse, bihulebetændelse, adenoiditis, tonsillitis, laryngitis.

Typer af lungebetændelse hos børn

Afhængigt af hvor og af hvilken grund barnet er blevet smittet, er der flere typer lungebetændelse i pædiatri:

  • samfundsmæssigt erhvervet - det forårsagende middel til infektion overføres oftest af luftbårne dråber. Infektion kan forekomme overalt - når du kommunikerer eller kontakter en patient eller operatør. Forløbet af lokalt erhvervet lungebetændelse er som regel ikke særlig kompliceret, prognoserne med rettidig påvisning og behandling er gode.
  • Hospital - Infektion af barnet forekommer i en hospitalsindstilling til behandling af sygdomme i luftvejene. Hospital lungebetændelse er karakteriseret ved alvorlig kursus, desuden er barnets krop svækket ved at tage et antibiotikum eller andre lægemidler. De forårsagende midler i hospitalets lungebetændelse er i de fleste tilfælde resistente over for antibiotika, så sygdommen er vanskelig at behandle, og risikoen for komplikationer øges.
  • Aspiration - opstår når fremmedlegemer (små legetøj, fødepartikler, modermælk eller en blanding af opkastningsmasse) kommer ind i luftvejene. Aspirations lungebetændelse påvirkes oftest af nyfødte eller spædbørn i det første år af livet, som er tilbøjelige til at blive opblusset og kendetegnes ved umodenhed i åndedrætsorganerne.

Afhængigt af omfanget af den patologiske proces kan lungebetændelse hos børn være:

  • fokal - den hyppigste valgmulighed;
  • segmentariske;
  • interstitiel.

Årsager til lungebetændelse

Oftest udvikler lungebetændelse hos børn på baggrund af komplikationer af en udsat influenza eller akut respiratorisk infektion. Mange vira har gennemgået en række mutationer og er blevet meget resistente over for medicinske lægemidler, så sygdommen er vanskelig og ikke sjældent kompliceret af læsioner i det nedre luftveje.

En af faktorerne for stigende tilfælde af lungebetændelse hos børn er den generelle dårlige sundhed i den moderne generation - nu syg, for tidlig, med kroniske patologier af babyer, meget mere er født end helt sunde. Særligt vanskeligt er lungebetændelsen i for tidlige nyfødte, når sygdommen udvikler sig på baggrund af intrauterin infektion med et umodent eller ikke dannet åndedrætssystem. Medfødt lungebetændelse forårsaget af herpes simplex virus, cytomegalovirus, mycoplasma, svampe, Klebsiella, manifesteret hos et barn 7-14 dage efter fødslen.

Oftest forekommer lungebetændelse hos børn i den kolde årstid, når sæsonen for forkølelse og infektioner begynder og belastningen på immunsystemet øges. Følgende faktorer bidrager til dette:

  • hypotermi;
  • kroniske nasopharyngeale infektioner;
  • dystrofi eller rickets
  • beriberi;
  • total udtømning af kroppen
  • medfødte sygdomme i nervesystemet;
  • uregelmæssigheder og misdannelser.

Alle disse forhold øger risikoen for at udvikle en inflammatorisk proces i lungerne og forværrer lungebetændelsen.

Kan ARVI føre til udvikling af lungebetændelse og hvornår forekommer det?

Med en forkølelse eller influenza er den patologiske proces lokaliseret i nasopharynx eller strubehoved. Hvis patogenet er overdrevent aktivt, udføres behandlingen ukorrekt, eller barnets krop kan ikke modstå infektionen, inflammationen falder nedenunder, beslaglægger det nedre luftveje, især de små bronchi og lungerne - i dette tilfælde udvikler barnet bronchiolitis eller lungebetændelse.

Ofte bidrager forældrene selv til udviklingen af ​​komplikationer i barnet, der når lungebetændelse. Dette sker sædvanligvis, når selvmedicinerende eller ignorerer anbefalinger fra den behandlende læge, for eksempel:

  • ukontrolleret hostemedicin og den forkerte kombination af narkotikagrupper - mens der anvendes antitussive og eksplosive stoffer i et barn, produceres sputum aktivt og bevares i luftvejene på grund af undertrykkelsen af ​​hostens center. Congestion forekommer i bronchi, patologisk slim ned i bronchioles, og lungebetændelse udvikler sig;
  • brugen af ​​antibiotika uden lægeordination - mange forældre begynder med forsigtighed at behandle barnet med antibiotika ved de mindste tegn på forkølelse, hvilket ofte ikke kun er uberettiget, men også farligt. Fælles forkølelse og influenza skyldes en virusinfektion, som antibakterielle lægemidler ikke er effektive til. Desuden hæmmer den hyppige og ukontrollerede brug af antibiotika immunfunktionens funktion, hvilket gør det sværere for barnets krop at bekæmpe infektion;
  • overdosering af vasokonstrictor-dråber i næsen - eventuelle vasokonstrictor-næsedråber kan ikke bruges i mere end 3 dage, hvis efter denne periode ingen forbedring observeres, skal forældre vise barnet til lægen igen for at vælge et andet lægemiddel. Næsedråber med en vasokonstrictorvirkning tørrer næseslimhinden, forårsager mikroskopiske revner på væggene, når de bruges i lang tid, og derved skaber gunstige betingelser for, at den patogene flora og vira penetrerer dybt ind i luftvejene;
  • utilstrækkeligt drikke regime og lufttemperatur i rummet - når et barn nægter at drikke meget alkalisk væske og er i et varmt, dårligt ventileret rum, slim i næsen og luftvejen tørrer ud, hoster op dårligt - det fører til stagnation og lungebetændelse. Derfor anbefaler alle læger patienterne at overholde drikregimet, ikke at overophede barnet og ofte flyve rummet.

Symptomer på lungebetændelse hos børn

Intensiteten af ​​sygdommens symptomer og sværhedsgraden af ​​lungebetændelse afhænger i vid udstrækning af barnets alder - jo yngre han er, jo mere alvorlig sygdom og jo højere er risikoen for at udvikle komplikationer.

Tegn på lungebetændelse hos børn ældre end 1 år

  • sygdommens begyndelse kan både være akut og gradvis - det begynder med en stigning i kropstemperaturen til 38,0-39,0 grader, kuldegysninger, feber;
  • nasal udledning - første gennemsigtig, rigelig, derefter erstattet af gul eller grønlig (3-4 dage efter sygdomsbegyndelsen);
  • hoste - på den første dag tør, paroxysmal med adskillelse af svagt sputum af rusten farve. Efterhånden som den patologiske proces skrider frem, bliver hosten våd, i processen frigives sputum af slim eller mucopurulent karakter;
  • åndenød - udvikler sig gradvist og stiger med hoste, grædende barn;
  • misfarvning af huden - barnet er blegt, huden har en marmor eller en smule blålig farvetone; under gråt eller hoste kan en nasolabial trekant blive blå;
  • søvnforstyrrelse - et barn må nægte at sove, græde og bekymre sig eller omvendt bliver stærkt apatisk, træg, sover lang tid, det er svært at vække ham op.

Tegn på lungebetændelse hos nyfødte og babyer under et år gammel

Lungebetændelsens manifestationer hos spædbørn er ikke meget forskellige fra symptomerne på lungebetændelse hos ældre børn:

  • barnet er sløvt, sover meget;
  • træg sugning af brystet eller flasken med blandingen;
  • hyppig regurgitation
  • diarré;
  • hudens hud, cyanose i den nasolabiale trekant, forværret af hoste og græd;
  • stigende tegn på forgiftning;
  • hoste og åndenød.

Det er vigtigt! I mangel af rettidig diagnose og lægehjælp mod baggrunden af ​​progressiv lungebetændelse udvikler barnet åndedræts- og hjerteinsufficiens, hvilket fører til lungeødem og død.

Kan lungebetændelse være uden temperatur?

Lungebetændelse går typisk ikke uden en stigning i kropstemperaturen. Som regel sker dette hos spædbørn og nyfødte - i modsætning til ældre børn ledsages lungebetændelse i dem af hypotermi, det vil sige et lille fald i temperaturen, mens babyer vokser svage og svage, de er svære at vågne, de nægter at spise og trægt reagerer på irriterende.

Andet af et barn med lungebetændelse

Under betændelse i lungerne, selvom sygdommen fortsætter uden alvorlig forgiftning og høj feber, vil barnet altid have kortpustetid og hurtig vejrtrækning. Da den patologiske proces udvikler sig i det nedre luftvej under indånding, vil de mellemliggende rum og tilbagetrækningen af ​​jugulær fossa være tydeligt synlige - disse tegn indikerer udviklingen af ​​respirationssvigt.

Ved nederlag i et stort område af lungen eller bilateral lungebetændelse under vejrtrækningen kan der forekomme halvdelen af ​​brystet, bouts af kortvarig åndedrætsstop (apnø), en krænkelse af dybde- og åndedrætsrytmen. Som den inflammatoriske proces skrider frem, bliver ikke kun den nasolabiale trekant cyanotisk, men barnets hele krop.

Mycoplasma og chlamydial lungebetændelse hos et barn

Blandt de atypiske former for pediatrisk lungebetændelse skelnes den mycoplasmale form af sygdommen og klamydia. Sådan betændelse i lungerne er forårsaget af encellulære mikroorganismer - klamydia og mycoplasmer, som barnet er inficeret med, oftest stadig i utero. Indtil et bestemt tidspunkt kan patogenerne ikke manifestere sig, men under påvirkning af faktorer, der er gunstige for deres vækst og reproduktion påvirker luftvejene, der forårsager en inflammatorisk proces i dem.

De kliniske tegn på chlamydial og mycoplasmal lungebetændelse er følgende symptomer:

  • stigning i kropstemperaturen til 38,5-39,0 grader på baggrund af relativ sundhed - temperaturen varer i 2-3 dage, hvorefter den falder til subfebrile parametre eller normal;
  • løbende næse, næsestop, udslip af sløret slim fra næsen;
  • nysen, ondt i halsen og hoste - tørre i første omgang, efterhånden erstattet af en våd, med sputum slimudslip;
  • under auskultation høres single-sized wheezes.

Mycoplasma og chlamydial lungebetændelse i et barn er det, at der ikke er nogen karakteristiske symptomer, som f.eks. Åndenød og cyanose i den nasolabiale trekant - det komplicerer i høj grad diagnosen og forsinker den korrekte behandling.

Behandling af lungebetændelse hos børn

For et positivt resultat af sygdommen er det vigtigt at behandle kompleks lungebetændelse. Basis for terapi er bredspektret antibiotika, hvortil gram-positive og gram-negative bakterier er modtagelige. Hvis patogenet ikke er installeret, kan flere antibakterielle lægemidler foreskrives til barnet på en gang og iagttage effektiviteten af ​​behandlingen under behandlingsprocessen. Nedenfor er behandling af lungebetændelse hos et barn, oftest anvendt:

  • antibiotika - normalt penicillintype med clavulansyre (Flemoxin Observant, Amoxiclav, Amoxicillin), cephalosporiner (Ceftriaxon, Cefazolin, Cefix), Macrolider (Azithromycin, Spiromycin, Summammed). Afhængigt af sværhedsgraden af ​​sygdommen indgives lægemidlet i form af injektioner, tabletter eller suspensioner til oral administration. Varigheden af ​​antibiotikabehandling er mindst 7 dage, og i komplicerede tilfælde er det op til 14 dage.
  • Hostepræparater - sædvanligvis foreskrevne bronkodilatatorer og eksplosionsmidler i form af sirupper, opløsninger til indånding (Lasolvan, Prospan, Fluditec, Gerbion). Disse lægemidler tynder sputumet og øger evakueringskapaciteten af ​​cilia i det cilierede epithel for at bringe det patologiske ekssudat ud ved hoste.
  • Antipyretiske lægemidler - når temperaturen stiger over 38,0 grader og tegn på forgiftning af barnets krop gives lægemidler baseret på paracetamol (Panadol, Efferalgan, Cefecon D rektal suppositorier) eller Ibuprofen (Nurofen, Nise). Disse lægemidler kan veksles med hinanden, men intervallet mellem doser skal være mindst 4 timer. Hvis et barn lider af epilepsi eller andre sygdomme i nervesystemet, bør temperaturen nedbringes, når den stiger til 37,5 grader, ellers øges risikoen for at udvikle et konvulsivt anfald.
  • Immunostimulerende midler - for at bevare immuniteten og stimulere kroppens forsvar, er barnet ordineret medicin baseret på interferon. Normalt er disse rektale suppositorier - Laferobion, Viferon, Interferon.
  • Oral hydration - eller forstærket drikke regime. For at fremskynde elimineringen af ​​toksiner fra kroppen, bedre spækdannelse af sputum og en hurtig genopretning, giver barnet varm te, compote, dogrose afkog, mineralvand uden gas. Spædbørn bør tilbydes mors bryst oftere.
  • Sengestøtte - i de første dage af sygdommen, når kropstemperaturen holdes og barnet er trægt og svækket, er det nødvendigt at holde sig i sengen - dette vil medvirke til at forhindre udviklingen af ​​komplikationer. Så snart temperaturen vender tilbage til normal, og barnet vil føle sig bedre, kan du stå op.
  • Kost - med lungebetændelse kan barnet nægte at spise på grund af forgiftning og svaghed. I intet tilfælde kan det ikke tvinge det til at fodre - ældre børn tilbyder kylling bouillon med revet brystkød og babyer i det første levetid modermælk.

For at undgå bivirkninger ved at tage antibiotika, bør der gives probiotika parallelt med barnet fra den første behandlingsdag - Linex, Biogaya, Bifi-form, Lactofiltrum. Disse stoffer eliminerer de negative virkninger af at tage antibiotika (oppustethed, diarré, flatulens, kolik) og kolonisere tarmene med gavnlig mikroflora.

Glem ikke regelmæssig luftning af lokalet, hvor patienten er, og udfører vådrensning. Det er tilrådeligt ikke at bruge syntetiske rengøringsmidler og klorholdige antiseptika - dette skaber en ekstra byrde på åndedrætssystemet og øger risikoen for komplikationer.

Et barns vandreture kan tages ud efter en uge fra starten af ​​behandlingen, forudsat at terapien er effektiv, og kropstemperaturen ligger inden for det normale område. Normalt sker barnets komplette genopretning og genopretning af kroppens åndedrætsfunktion i 1,5 måneder, og i tilfælde af et kompliceret forløb af lungebetændelse - om 3 måneder.

Er det muligt at behandle lungebetændelse hos et barn derhjemme?

Beslutningen om hvor og hvordan man behandler lungebetændelse hos et barn foretages af lægen under hensyntagen til en række faktorer:

  • sværhedsgraden af ​​patientens tilstand - tilstedeværelsen af ​​respirationssvigt, komplikationer
  • grad af lungeskade - hvis behandling af fokal lungebetændelse hos et barn stadig er mulig hjemme, så udføres interstitiel eller bilateral behandling kun på et hospital;
  • sociale forhold, hvor patienten holdes - lægen vurderer hvor godt barnet vil være hjemme og om alle recepter vil blive fuldt ud opfyldt;
  • generel sundhed - et svækket barns immunitet, hyppige forkølelser eller tilstedeværelsen af ​​samtidige kroniske sygdomme er obligatoriske betingelser for indlæggelse.

Børn op til et år, uanset sværhedsgraden af ​​lungebetændelse, skal indlægges på hospitalet på grund af den store risiko for komplikationer.

Forebyggelse af lungebetændelse hos børn

For at undgå udviklingen af ​​lungebetændelse hos et barn bør forældre tænke på at forbedre deres sundhed fra graviditetsplanlægningens tidspunkt. En kvinde skal på forhånd gennemgå alle undersøgelser og test af en gynækolog - dette vil hjælpe med at forhindre mycoplasma og chlamydial lungebetændelse hos nyfødte. Det er vigtigt at ordentligt styre graviditeten og forhindre komplikationer som præeklampi, trussel, for tidlig fødsel - alle disse forhold skaber forudsætninger for udvikling af lungebetændelse hos nyfødte.

Det anbefales at fodre babyer i det første års levetid med modermælk, da moderens antistoffer overføres til barnet med barnet, og immuniteten dannes. Det er vigtigt at være opmærksom på hærdning - luftbad, vandreture, badning, gymnastik.

Alle forkølelser bør behandles rettidigt og kun sammen med børnelæger - selvbehandling er en af ​​hovedårsagerne til udviklingen af ​​lungebetændelse hos børn. Kategoriske forældre er forbudt at ryge i det rum, hvor barnet er, og rygning af slægtninge eller familiemedlemmer bør ikke være tæt på barnet, så han ikke ånder duften af ​​tobak.

Lægemiddelbehandling af lungebetændelse hos børn i henhold til officielle anbefalinger og standarder

Behandling af lungebetændelse hos børn på grund af indsatsen fra forskere verden over har tilladt de seneste 5 år at reducere dødeligheden væsentligt fra sygdommen. På kort tid blev der indført standarder for diagnosticering og klassificering af sygdommen (ifølge ICD 10), hvilket muliggjorde mere kompetent udvælgelse af antibakterielle lægemidler hos børn.

Hos børn er patologien akut på grund af immunsystemets reducerede reservekapacitet. Patologisk behandling bør udføres i tidlige stadier for at fjerne de forfærdelige konsekvenser og død.

Etiotrop terapi kræver behandling af det forårsagende middel. En enorm liste over mikrober kan fremkalde alveolar eksudation hos mennesker, blandt hvilke man bør skelne mellem:

Hvis forældre er interesserede i at helbrede lungebetændelse hos et barn, foreslår vi at du læser artiklen.

Hvem kan behandles derhjemme

Behandling af lungebetændelse derhjemme udføres i følgende kategorier af børn:

  • I den milde form af sygdommen;
  • Alderen over 3 år;
  • I mangel af respiratorisk svigt og forgiftning;
  • Tilstrækkelig sanitet derhjemme;
  • Med tillid til, at forældre følger lægernes anbefalinger.

Den medicinske protokol til behandling af disse patienter kræver lægen at besøge patienten dagligt, overvåge hans helbredstilstand og justere doseringen af ​​antibiotika. Enig, forældre kan give eller prikke til barnet uafhængigt suprax, sumamed, cefazolin eller ceftriaxon.

Barnlægen overvåger terapiens kvalitet, og hvis han ser, at barnets tilstand ikke forbedrer sig, sender han ham til klinikken.

Efter at have gennemført laboratorietest og røntgen, beslutter en børnelæge om den videre taktik til ambulant behandling af patienten eller hans retning til hospitalet. En sådan tilgang til mild betændelse i lungen hos børn anbefales af landets sundhedsministerium.

Ud over brugen af ​​antibakterielle midler kan et besøg hos en klinik af et barn være vigtigt for at udføre andre medicinske procedurer: fysioterapi, massage, elektroforese, opvarmning.

Elektroforese af antiinflammatoriske lægemidler (dexamethason, dimexid) giver dig mulighed for at lindre luftvejsbetændelse og reducere sygdomstiden. Fremgangsmåden er penetrationen af ​​den ioniske form af lægemidlet gennem huden under påvirkning af en svagt pulserende strøm. Elektroforese anvendes i fase af ufuldstændig opløsning af den inflammatoriske proces.

Med den aktive udvikling af sygdommen hos børn anbefaler børnelægerne følgende taktikker til at styre patienten hjemme:

  • Seng hviler;
  • Airing rummet;
  • Forbrug af store mængder væske i form af naturlige juice og frugtdrikke
  • Let assimileret mad beriget med vitaminer.

Glem ikke at besøge klinikken, hvor elektroforese og fysioterapi. Disse metoder fremskynder genopretningen.

Årsagerne til indlæggelsen af ​​barnet

Hospitalisering af lungebetændelse udføres i henhold til følgende indikationer:

  • Børn under 3 år;
  • Kompliceret forløb af sygdommen;
  • Respiratorisk svigt
  • Kredsløbssygdomme;
  • Foster underudvikling af barnet og lav vægt;
  • Medfødte misdannelser
  • Familiens ugunstige sociale status
  • Tilstedeværelsen af ​​kroniske sygdomme.

Barn permanent udpeget i de tidlige stadier af en bredspektret antibakteriel virkning (ceftriaxon, augmentin, sumamed, cefazolin, supraks), symptomatiske midler (Flagyl, ambroxol). Samtidig udføres en generel styrkelse af kroppen.

I en specialiseret afdeling er det lettere at elektroforese med dimexidum, indånding af antiinflammatoriske stoffer, injektioner af vitaminer.

For at forhindre infektion af omgivende børn placeres barnet i en separat kasse for at udelukke krydsinfektion. Med moderat eller alvorlig sygdom bør moderen være hos barnet.

I nogle lande udføres den kliniske undersøgelse af forældre, hvis barnet er 3 år gammelt. Denne tilgang kan ikke betragtes som rationel, men under forholdene med lavt økonomisk udstyr på hospitaler er det berettiget.

Det er vigtigt at omorganisere det sted, hvor patienten opholder sig med en kviksølvkvartelampe, ventilere lokalerne regelmæssigt og udføre hygiejne- og hygiejneprocedurer.

Standarden for lungebetændelse i stationære forhold kræver placeringen af ​​børn i nærvær af komplikationer i den kirurgiske afdeling (i nærværelse af fokus på vævsdestruktion). Sådanne patienter kan kræve akut operation.

De kan tage sumamed, augmentin eller prick ceftriaxon (cefazolin), supraxes i kirurgiske kamre, men den kliniske behandlingsprotokol kræver, at patienten altid er klar til kirurgi, hvis han har abscesser, purulent pleurisy.

Vilkårene for ophold i operationen bestemmes af dynamikken i patientens tilstand. Hvis lungens destruktive ild er hurtigt ardannelse, overføres den tilbage til pædiatrisk afdeling for yderligere observation og behandling.

Grundlæggende behandlingsregime - essentielle antibiotika

Bakteriel lungebetændelse kræver antibiotika. I de indledende faser af lungebetændelse føres der en behandling med stærke bredspektret antibiotika (augmentin, sumamed, ceftriaxon, cefazolin), inden der modtages test for patogenet. Den kliniske protokol kræver også symptomatisk terapi: bronchodilatorer (berodual), immunomodulatorer (immun), korrektion af associerede sygdomme.

Før lægen er ordineret, er lægen overbevist om, at patienten ikke er allergisk overfor de anvendte lægemidler.

Effektiviteten af ​​antibiotikabehandling afhænger betydeligt af det korrekte valg af antibakterielle lægemidler og den dynamiske kontrol af patientens tilstand under behandlingen.

Standarden for medicinsk behandling af lungebetændelse hos børn omfatter:

  • I alvorlige tilfælde - antibiotikabehandling i mindst 10 dage
  • Når de kliniske symptomer forsvinder, udføres barnets taktik på basis af auskultatorisk lytning af lungerne, røntgen;
  • Selv efter væksten af ​​hvæsen og temperaturstabilisering fortsætter brugen af ​​antibiotika i yderligere 2-3 dage;
  • Behandlingens varighed bestemmes af patientens tilstand selv ved normalisering af resultaterne af laboratorie- og instrumentelle metoder;
  • Alvorlig strøm kræver recept på et antibiotikum parenteralt (ceftriaxon, cefazolin, suprax). Orale præparater (augmentin, sumamed) kan kun anvendes med progression af inflammatoriske forandringer i lunge parenchyma.

Elektroforese, fysioterapi - yderligere metoder foreskrevet for at fjerne yderligere symptomer på sygdommen.

Er slemmen flytte væk dårligt?

For en hurtig genopretning er det vigtigt, at sputum udvises og fjernes fra kroppen. Pulmonologen EV Tolbuzina fortæller hvordan man gør dette.

Bevist, effektiv måde - skriv en opskrift. Læs mere >>

Fra fysioterapeutiske procedurer bør det noteres UHF-opvarmning af det øvre luftveje. Det hjælper med at styrke oropharynxens beskyttende funktioner og øger leveringen af ​​lægemidler til lungevævets læsioner.

Elektroforese danner et fokus på lægemiddelakkumulering i lungevævet, hvilket sikrer en langvarig virkning af lægemidlet.

Principper for lægemiddelvalg

Pædiatrisk lungebetændelse kræver forbedrede konservative terapier. En vigtig opgave for lægen på samme tid bliver det optimale valg af stoffer.

Standarden for klinisk behandling af pulmonal inflammatorisk behandling:

  • Semisyntetiske penicilliner - med pneumokok og gram-negativ flora i det øvre luftveje. Det er bedre at bruge beskyttede stoffer (med clavulansyre);
  • 3-4 generations cefalosporiner - i de indledende stadier af sygdommen (ceftriaxon, cefixim, cefazolin);
  • Macrolider - som en del af den kombinerede behandling (opsummeret azithromycin);
  • Aminoglycosider 1-3 generationer - i mangel af pneumokokfølsomhed over for ampicilliner (gentamicinsulfat);
  • Metronidazolderivater - i alvorlige sygdomsformer (metrogyl);
  • Fluoroquinoloner - med udvikling af komplikationer (kun børn efter 12 år).

Skema for at starte empirisk behandling af inflammation i fravær af information om patogenet:

  1. Beta-lactamer med clavulansyre og makrolider (sumameret). Augmentin har en god effekt i behandlingen af ​​milde og moderate former af sygdommen;
  2. Ved forskrivning af antibiotika i forskellige grupper er det nødvendigt at tage hensyn til virkningerne af deres interaktion med hinanden.

Pædiatrisk lungebetændelse af moderat sværhedsgrad i pædiatriske afdelinger på hospitaler behandles ofte med augmentin.

Lægemidlet er for nylig blevet optaget på det farmaceutiske marked og har været effektivt i betændelsen af ​​lungevæv i et barn.

Nu bruges augmentin mindre, da nogle typer cocci er ufølsomme over for det. I en sådan situation er det bedre at bruge parenteral ceftriaxon eller suprax (cefixime).

Råd til forældre: Hvis apoteket ikke har effektive orale antibiotika, anbefaler vi brugen af ​​parenterale midler.

Ceftriaxon har et bredt spektrum af handlinger og er i stand til at klare alveolær udstødning hos børn. Augmentin er ringere end ham i spektret.

Lungebetændelse er en farlig tilstand, og du bør ikke eksperimentere med udvælgelsen af ​​stoffer. Hjemme kan være symptomatisk terapi, elektroforese, fysioterapi, men udnævnelsen af ​​et antibiotikum skal tage en læge.

Ved behandling af sygdom er det vigtigt at anvende alle eksisterende metoder, men antibiotikabehandling er uundværlig. Elektroforese med antiinflammatoriske lægemidler (dimexid) og inhalation af planteekstrakter kan ikke forhindre spredning af bakterier. Rationel ordning: antibiotika + elektroforese + symptomatiske midler.

Gymnastik med betændelse i lungealveoli vil ikke medføre lindring. I de indledende faser af lungebetændelse hos børn er det kontraindiceret på grund af behovet for at overholde strenge sengeleje. Fysioterapi anvendes kun på rehabiliteringsstadiet.

Hvordan fjerne alveolar ekssudation ved symptomatiske midler

Behandle alveolar eksudation i et barn bør være symptomatisk betyder:

  • Sekretoriske stoffer til stimulering af hoste - Althea rod, blade af mor og styremor, vilde rosmarin urt;
  • Resorptive præparater - æteriske olier, natriumbicarbonat, kaliumiodid;
  • Proteolytiske enzymer til sputumvæskning (chymotrypsin, trypsin);
  • Bronchodilatorer - til ekspansion af bronchi med spasmer (berodual);
  • Antitussives - tussin, paxeladin.

Antihistaminer tørrer slimhinden i luftvejene og øger den uproduktive hoste. De udnævnes kun når det er nødvendigt.

Berodual fortjener særlig opmærksomhed. Lægemidlet anvendes ikke kun til behandling af bronchial obstruktion (indsnævring), men også til forebyggelse. Hvis det tilsættes til en inhalator, kan der opnås en signifikant forbedring af åndedrætsfunktionen. Berodual anvendes også i kombination med antibiotika (augmentin, suprax, cefazolin, ceftriaxon, sumamed). Elektroforese af antiinflammatoriske lægemidler er ikke kontraindiceret ved dets anvendelse.

Varighed af terapi

Betændelsen af ​​lungeparenchyma hos et barn behandles i gennemsnit ca. 7-10 dage. Vilkårene forlænges i tilfælde af komplikationer og bivirkninger (allergier, svær hoste).

Alvorlige sygdomsformer bør behandles så længe de alveolære vævspatologiske ændringer vil fortsætte.

I praksis med børnelæger er der tilfælde, hvor cefazolin, suprax eller ceftriaxon i 7 dages ansøgning har en god effekt, men på dag 8 øges barnets infiltration på radiografien. I en sådan situation suppleres behandlingsregimen med antibiotika af andre grupper (augmentin, suprax, sumamed).

Brug af stoffer varer op til 14 dage. Hvis det efterfølgende ikke overholdes den patologiske proces, er det nødvendigt at foretage en fuldstændig ændring af grupperne af antibakterielle midler (som krævet ved standarden for behandling af børn med lungebetændelse).

Udskiftning af antibiotika udføres med udseendet af nye infiltrationsfelt på røntgenbilledet på et hvilket som helst tidspunkt af sygdommen.

Første linje medicin til børn

Ved lungebetændelse, som forstået af læserne af artiklen, anvendes følgende grupper af antibiotika:

  • Suprax (cefixime);
  • ceftriaxon;
  • cefazolin;
  • Augmentin;
  • Sumamed.

Dette valg er ikke tilfældigt. Narkotika er "stærke" og dækker et stort udvalg af patogener.

Suprax, cefazolin, ceftriaxon - betyder cephalosporinserier. Med dem udvikler bakterier med tilstrækkelig behandling ikke afhængighed. De anvendes parenteralt i form af injektioner, hvilket muliggør hurtig levering af lægemidler til stedet for skade på lungeparenchymen.

Suprax - et nyt stof. I praksis viser den høj effektivitet. Ceftriaxon og cefazolin er veletablerede i pædiatrisk praksis.

Augmentation anvendes til børn på grund af dets brede antibakterielle virkning. Det tages oralt (i form af sirupper eller tabletter). Det tilhører gruppen af ​​beskyttede penicilliner, derfor udvikler den ikke afhængighed i mange patogener af børns lungebetændelse.

Med støtte fra symptomatisk terapi af ovennævnte stoffer er nok til at behandle mild og moderat grad af lungebetændelse.

Afslutningsvis vil jeg gerne gentage: antibiotikabehandling - grundlaget for behandling af inflammatorisk udstødning af lunge parenchyma hos børn og voksne!

Procedurer som gymnastik, elektroforese, fysioterapi er yderligere og anvendes i fase af ufuldstændig opløsning af inflammatoriske foci. Når lungebetændelse opdages, anbefales patienten streng overholdelse af sengelast og tungt drikke.