Symptomer og behandling af lungesygdom

Menneskelige lunger er beskyttet af en speciel tolagsfilm. Hendes betændelse er en alvorlig sygdom. Det medicinske navn er lungepleje, symptomerne og behandlingen er godt undersøgt, men hospitalisering og brug af stærke antiinflammatoriske lægemidler er påkrævet. Afhængigt af sygdommens art er antibiotika ordineret. Hvis du ignorerer symptomerne, er der stor sandsynlighed for alvorlige komplikationer og endda død.

Årsagerne til sygdommen

Der er to typer lungepleje, symptomerne og deres behandling er forskellige: infektiøse og ikke-smitsomme. Den første er forårsaget af vira, svampe eller betændelse i nærliggende organer, såsom lungerne. Kilder til skade kommer i kontakt med syge mennesker gennem blod eller lymfe. Staphylococcus, pneumokokker, tuberkulose, syfilis, malaria, tyfusfeber, blastomycose, candidiasis osv. Er i stand til at forårsage sygdommen.

Ikke-smitsom pleurisy forekommer ofte med lungeskader, kirurgi, bivirkninger på individuelle lægemidler. Udseendet af betændelse i lunens foring er undertiden et symptom på andre sygdomme: lungeemboli, sarkoidose, pleural mesotheliom, æggestokkene. Der er en sådan diagnose som følge af strålebehandling, forbrændinger fra elektricitet. Den nøjagtige årsag bestemmes kun af lægen efter undersøgelsen. Find ud af, hvad der er tegn på lungetuberkulose hos voksne.

Forskellige typer af sygdommen

Pleurisy er en betændelse i pleura, som ledsages af akkumulering af væske i organet. I nærvær af pus, lymf eller blod betegnes det som effusion pleurisy, men hvis der ikke er nogen formationer, er det tør eller fibrøs pleuris. Udvælgelse af lægemidler til behandling afhænger af sygdommens art. Børn har ofte en purulent version af sygdommen, hos voksne er kurset anderledes.

Exudativ (effusion) pleurisy

Hvis væske ophobes i pleura, er det exudativt pleurisy. Kun en del af organet er påvirket, så smerten er lokaliseret til højre eller venstre. Ledsaget af tør hoste, følelse af tyngde, forværret dyspnø. Tegn er:

  • svaghed;
  • nedsat appetit
  • hævelse af ansigtet, halsen;
  • temperaturstigning.

I den bageste stilling, når du vender til den anden side, reduceres smertens fornemmelser. Sygdommens særegenhed er, at væske akkumuleres i pleuraen, så organet svulmer, giver uregelmæssige smerter og forårsager en forfærdelig generel tilstand. Sammensætningen af ​​væsken varierer, i sjældne tilfælde akkumuleres blod.

Tør (fibrøs)

Hvis der er opstået pleuri, skal lægen identificere og ordinere alle symptomer og behandlinger. Fiber eller tør pleurisy er i de fleste tilfælde et tegn på en anden sygdom, det er nødvendigt at identificere alle diagnoserne. Samtidig er der en skarp stikkende smerte i lungerne, i siden, pressens spænding, hoste. Med denne type sygdom forårsager hver bevægelse ubehag, og vejrtrækningen er lav. Inflammation af pleura af denne type truer med pigge, så behandling kan ikke ignoreres.

purulent

Hvis pus ophobes i pleura, er det et pleural effusion, men det isoleres separat, fordi sygdommen er i en akut form. Tegn på en sådan sygdom: hoste, brystsmerter, feber, åndenød, en gradvis stigning i blodtrykket, fordi den akkumulerede masse presser på hjertet. Denne type sygdom er mere almindelig hos småbørn, ældre og kræver indlæggelse under tilsyn af en specialist.

tuberkuløse

Et af symptomerne på tuberkulose er pleurisy. Denne sygdom forekommer i flere typer: allergisk, perofokal eller empyema. Sommetider er en betændelse i pleura det eneste tegn på sygdommen. Det er ikke akut, smerten, og med dem forsvinder hosten, men selv fraværet af symptomer indikerer ikke en kur. Med sådanne symptomer er der alvorlig åndenød, svaghed, feber, brystsmerter. Sygdommen er nogle gange kronisk.

Hovedtegn og symptomer

Lungepleje, symptomer og deres behandling kan variere, men i alle tilfælde opstår brystsmerter. Det ledsages af hoste, åndenød og lav vejrtrækning. Det kan forårsage forhøjet temperatur, hævelse af venerne i nakken, hævelse af ansigtet, skift af hudfarve til meget bleg. Læsionen forekommer i en del, så spasmerne er stærke i en del af kroppen. Smerten er givet i skulderen i bukhulen. Gradvist øges brystet i volumen, og vejrtrækningen bliver mere og mere vanskelig.

Diagnostiske metoder

Diagnose af pleurisy udføres af terapeuten. Han lytter til kroppen, føles brystet på jagt efter en stigning i en del af lungerne, foreskriver urin og blodprøver. undersøgelser afslører den inflammatoriske proces og træk ved dets forekomst. For nøjagtigt at forstå billedet kræves en røntgen af ​​brysthulen og undertiden ultralyd af lungerne. Efter diagnose tages der væske fra det berørte organ. Pleural punktering hjælper med at identificere sammensætningen af ​​akkumulerende væske, dens volumen. Pleuralbiopsi udføres sjældent.

Behandling af lungepleje hos voksne

Hvis der er mistanke om lungeprævning, analyseres symptomerne og al tidligere behandling, og patienten indlægges på hospitalet. Når man ser på sygdommens art, er visse lægemidler ordineret for at reducere inflammation og reducere symptomer. Men det er nødvendigt ikke kun at drikke piller: du har brug for ordentlig ernæring, motion for at genoprette organerne helt.

Sparsam kost og sengeluft

Før patientens betændelse fjernes, er det forbudt at forlade sengen. Resten og genopretningen af ​​feber er nødvendig. Samtidig er det vigtigt ikke at belaste hjertet, maven er derfor en forsigtig diæt med masser af vitaminer foreskrevet. Grundlaget for ernæring er grøntsager, frugt og korn. Det er vigtigt ikke at bekymre dig, at fjerne eventuelle stressfulde situationer, for ikke at forårsage stress på kroppen.

Lægemiddelterapi

I forskrifter fra læger til patienter med pleurisy er der forskellige grupper af stoffer:

  • Antibiotika.
  • Nonsteroidale antiinflammatoriske lægemidler og smertestillende midler.
  • Glukokortikosteroider, immunostimulerende midler.
  • Diuretiske og protivokashlevye stoffer.
  • Kardiovaskulære midler.

Resumensen af ​​visse lægemidler er altid forbundet med sygdomsforløbet og patientens egenskaber:

  1. Hvis pleurisy er forårsaget af lungebetændelse, behandles det med antibiotika.
  2. Hvis sygdommen er forbundet med reumatiske årsager, kræves smertestillende midler og ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler.
  3. Hvis pleurisy er tuberkuløs, varer behandlingen 3-6 måneder med specielle præparater.

Under behandlingen er det vigtigt at reducere mængden af ​​væske i organhulrummet:

  • En del af effusionen er i stand til at opløse sig selv.
  • I tilfælde af store akkumuleringer udføres proceduren for udpumpning (dræning), samtidig med at terapeutiske præparater indsættes i pleurhulrummet, hvilket fremskynder helingsprocessen. Diuretika er også ordineret for at fremskynde processen med at fjerne overskydende fugt.
  • Obligatoriske antitussive lægemidler, der reducerer smerte.
  • I nogle tilfælde udpegede kardiovaskulære midler til at reducere belastningen på hjertet, immunostimulerende midler til forbedring af det generelle helbred.

Fysiske behandlingsprocedurer

Under behandlingen vises et tæt bandage på brystet, sennepspuds, da pleurisy nogle gange forårsager fusion af organhulen. For at forhindre disse komplikationer er patienten foreskrevet vejrtrækninger. Derudover kræves terapeutisk fysisk træning, hvis personen tilbragte mere end 2 måneder på hospitalet. Den purulente version af sygdommen bliver undertiden behandlet i mere end 4 måneder under lægernes vejledning.

Kirurgisk indgreb

Til purulent pleurisy er kirurgi sommetider påkrævet. Afløb udføres, vask området med en antiseptisk opløsning. Pus fjernes, og lægemidler reducerer inflammation. Mere alvorlige operationer er mulige i kronisk form af sygdommen. Pleurektomi er fjernelsen af ​​en del af det berørte pleura sammen med dets indhold. Indikationer - kronisk tuberkulose eller tilstedeværelsen af ​​maligne tumorer i kroppen.

Folkelige retsmidler

Hvis pleurale lag findes i lungerne, forbedres tilstanden ved folkemidlet. De øger immuniteten, reducerer den inflammatoriske proces. Men deres anvendelse er kun mulig efter rådgivning med din læge, og de bør ikke være en erstatning for lægemiddelbehandling. Det er vigtigt at vælge muligheder, der ikke forårsager allergi. I tilfælde af ubehag bør folkemetoder straks afskaffes.

  1. Fra pleurisy hjælper sukkerroer juice. Det er presset fra en frisk rod, blandet med honning. Per 100 g juice kræver 2 spiseskefulde honning. Tag værktøjet 2 gange om dagen efter måltiderne. Hver gang du har brug for at forberede en frisk portion, behøver sammensætningen ikke opbevares.
  2. Plantain blade hælde kogende vand, insistere 20 minutter. For 500 ml vand skal du bruge 2 spiseskefulde af den tørrede plante. Infusion drikker 4-5 gange om dagen, 100 ml. Det er tilladt at tilføje noget sukker eller stevia.
  3. Peberrotrot gnides på en rist, tilsættes citronsaft. For 200 g af planten behøver du 200-250 ml saft. Blandingen tages oralt med 0,5 tsk om morgenen på tom mave og før sengetid. Opbevares i køleskabet højst 5 dage.

Hvordan man behandler pleurisy hos børn

Når en baby akkumulerer væske i lungerne, er der brug for akut behandling. For at løse det er det nødvendigt for barnlægen. Han diagnosticerer hurtigt lungepleje, symptomerne og behandlingen vil blive ordineret straks. Behandling af pleurisy med antibiotika, antiinflammatoriske lægemidler vil begynde. Den nøjagtige dosis, tidsplanen for administrationen vil blive ordineret i overensstemmelse med alder, type af sygdommen. Forældre er kun vigtige for at sikre fred, ordentlig pleje, mad.

Sygdomsforebyggelse

For at undgå lungepleje, symptomer og behandling er det nødvendigt at tage sig af sundhed hele tiden. God ernæring, regelmæssigt indtag af vitaminer, en aktiv livsstil, undgår dårlige vaner vil øge immuniteten. Dette vil reducere sandsynligheden for revmatisme. Tuberkulose eller tumorer, der ofte forårsager inflammation i luftvejene. Vi skal passe på sundhed generelt, glem ikke at behandle en forkølelse i tid uden at forvente komplikationer.

Video: Hvad er lungesygeplejersken og hvordan man behandler det

Pleuropneumoni er ikke almindelig, men det er en kompleks sygdom, hvorefter det er nødvendigt i mange år at blive observeret af specialister. Væsken i lungeområdet kan endda være dødelig, fordi brystsmerter, der ledsager pleurisy, ikke kan ignoreres. Du kan lære mere om årsagerne til pleurisy, diagnosemetoder, egenskaberne ved kurset, ved at se videoen.

Oplysningerne i artiklen er kun til orienteringsformål. Materialer i artiklen kræver ikke selvbehandling. Kun en kvalificeret læge kan diagnosticere og rådgive om behandling baseret på en bestemt patients individuelle egenskaber.

Pleural lag over membranen

Gjorde en fluorografi, i resultaterne skrev de pleurale lag på højre over membranen. De sagde, at det var en rest efter betændelse i lungerne. Men jeg har ikke været syg med bronkitis eller influenza de sidste 3 år, og har aldrig haft lungebetændelse i mit liv.
Fortæl mig, tak, hvordan er det muligt?

Svar A. Ryltsov

1. Tilstedeværelsen i beskrivelsen af ​​et billede af pleurale lag over membranen er ikke alarmerende og fører ikke til konklusionen ud over begrebet normen.

2. Der er mennesker, der lider betændelse i lungerne "på fødderne", i en mild form, uden at vide om det med dannelsen af ​​sådanne adhæsioner. Her er situationen i sidste uge. En 30-årig pige på en fluorramme har en mistanke om stratificering på højre over membranen og på to toppe. Til yderligere undersøgelse blev CT scan foretaget, hvilket bekræftede ændringernes gamle cicatricial karakter. Og patienten nægter den tidligere lungebetændelse, og siger, at hun næsten ikke får forkølelse.

3. For at evaluere et øjebliksbillede skal du se på øjebliksbillede og sammenligne det med de tidligere.

Pulmonal pleurisy - hvad det er, forårsager, typer, symptomer og behandling hos voksne

Det vigtigste åndedrætsorgan i kroppen er lungerne. Den unikke anatomiske struktur af den menneskelige lunge svarer fuldt ud til den funktion, de udfører, hvilket er svært at overvurdere. Pulmonal pleurisy er forårsaget af inflammation i pleural ark for smitsomme og ikke-smitsomme årsager. Sygdommen tilhører ikke en række uafhængige nosologiske former, da det er en komplikation af mange patologiske processer.

Hvad er lunge pleurisy

Lung pleurisy er en af ​​de mest komplicerede inflammatoriske sygdomme, mest alvorlige hos børn og ældre. Pleura er den serøse membran i lungen. Det er opdelt i visceral (pulmonal) og parietal (parietal).

Hver lunge er dækket af en lungepleura, der passerer over rodoverfladen ind i parietalpleuraen, som linjer væggene i brysthulen tilstødende lungen og adskiller lungen fra mediastinum. Pleuraen dækker lungerne gør det muligt for dem at røre brystet smertefrit, mens de trækker vejret.

Lungerne er et parret organ. Hver person har to lunger - højre og venstre. Lungerne er placeret i brystet og optager 4/5 af dets volumen. Hver lunge er dækket af pleura, hvis ydre kant er tæt knyttet til ribbenburet. Lungvæv ligner en fint porøs svamprosa. Med alderen, såvel som med patologiske processer i åndedrætssystemet, langvarig rygning ændres farven på lungeparenchyma og bliver mørkere.

Åndedræt er dybest set en ukontrolleret proces, der finder sted på refleksniveauet. En bestemt zone er ansvarlig for dette - medulla. Det regulerer hastigheden og graden af ​​åndedræt, med fokus på procentdelen af ​​koncentrationen af ​​kuldioxid i blodet. Åndedrætsrytmen påvirkes af hele organismens arbejde. Afhængig af hyppigheden af ​​vejrtrækning sænker eller sænker hjertefrekvensen.

Sygdomsklassifikation

Afhængig af årsagen til sygdommen kan manifestationen af ​​sygdommen også variere og er opdelt i:

  • Purulent pleurisy er en sygdom, hvor forekomsten fremkalder akkumulering af purulent karakter i pleurhulen. Samtidig forekommer inflammation af parietale og lungemembraner.
  • Exudativ pleurisy er karakteriseret ved læsioner af pleura af en infektiøs, tumorøs eller anden natur.
  • Tør pleur er normalt en komplikation af smertefulde processer i lungerne eller andre organer, der ligger nær pleurhulen, eller fungerer som et symptom på almindelige (systemiske) sygdomme.
  • Tuberkuløs pleurisy påvirker de serøse membraner, som danner pleurhulen og dækker lungerne. Symptom på sygdommen er øget væskeudskillelse eller fibrin deponeret på pleurafladen.

Efter distributionsområde:

  • Diffus pleurisy (eksudat bevæger sig langs pleurhulen).
  • Summed pleurisy (væske akkumuleres i en af ​​sektionerne af pleurale hulrum). Det kan være apikale, nær-væg, basal, interlobar.

Ved læsionens natur er pleurisymen opdelt i:

  • escudative - væske dannes og fastholdes mellem lagene i pleura;
  • fibrøs - væske er knap, men overfladen af ​​pleurvæggene selv er dækket af et lag af fibrin (protein).

Pleurisy er også opdelt efter spredningens art:

  • kun en lunge kan blive påvirket
  • begge aktier (envejs og tovejskurs).

grunde

Det må siges, at sygdommen i sin rene form er sjælden. For eksempel kan årsagen til udvikling være skade på brystet, dens overkøling. I de fleste tilfælde ledsager den enhver sygdom eller opstår som dens komplikation.

Pulmonal pleurisy er karakteriseret ved dannelsen af ​​fibrinøse overlejringer på overfladen af ​​pleuralpladerne og / eller akkumulering af exudat i pleurhulen. Symptomer afhænger af sygdommens form.

Den mest almindelige infektiøse pleurstof. En vigtig rolle i mekanismen for udvikling af patologi er spillet af sensibiliseringen af ​​organismen. Mikrober og deres toksiner medfører ændringer i kroppens reaktivitet og pleuralallergi. Immunsystemet begynder at "sende" til stedet for inflammation producerede antistoffer, der, når de kombineres med antigener, påvirker produktionen af ​​histaminer.

Ca. 70% af patologiske former er forårsaget af bakterielle midler:

  • streptokokker;
  • pneumokokker;
  • Mycobacterium tuberculosis;
  • anaerobe;
  • svampe;
  • legionella;
  • Tuberkulose.

Årsagerne til ikke-infektiøs lungesygdom er som følger:

  • maligne tumorer i pleuralpladerne,
  • metastase til pleura (i bryst, lunger osv.)
  • læsioner af bindevæv af diffus natur (systemisk vaskulitis, sclerodermi, systemisk lupus erythematosus),
  • lungeinfarkt.

Er pleurisy smitsom? For at besvare dette spørgsmål utvetydigt skal du kende årsagen til pleurien selv. Hvis lidelse er forbundet med en brystskade, så er naturligvis sådan pleurisy ikke-smitsom. I viral ætiologi kan det være helt smitsomt, selv om graden af ​​smitsomhed er lav.

Symptomer på lungepleje

Patienter savner ofte brugen af ​​pleurisy, fordi dens symptomer ligner på forkølelsen. Imidlertid er tegnene på denne patologi stadig forskellig fra andre luftvejssygdomme. Du bør vide, at symptomerne på forskellige typer pleurisy også er forskellige.

Det allerførste og mest oplagte tegn på lungepleje er:

  • Svær, flygtig, akut smerte i brystet, ofte kun på den ene side, med dyb vejrtrækning, hoste, bevægelse, nysen eller endda taler.
  • Når pleurisy fremkommer på bestemte steder i lungerne, kan smerter mærkes i andre dele af kroppen, som f.eks. Nakke, skulder eller underliv.
  • Smertefuld vejrtrækning fremkalder ofte en tør hoste, som igen intensiverer smerten.

Satsen for stigning i symptomer spiller også en stor rolle:

  • for akutte perioder med pleurale læsioner er et hurtigt klinisk start karakteristisk;
  • for tumor og kroniske former - et roligere forløb af sygdommen

Hvordan opstår lungesygdomme hos ældre mennesker? I alderdommen er der et trægt kursus og langsom absorption af det inflammatoriske fokus.

  • en tydelig forbindelse af smerter i brystet med patientens vejrtrækning: smerte opstår pludselig eller øges betydeligt på højden af ​​et dybt åndedræt. Når den inflammatoriske proces bliver mindre udtalt, falder smerten også.
  • tør hoste, der opstår på grund af irritation af hostens pleural nerveender med fibrin samt en stigning i kropstemperaturen.

Patienter med purulent pleurisy klager over:

  • smerte, følelse af tyngde eller fylde i siden,
  • hoste
  • åndedrætsbesvær, manglende evne til at trække dyb indånding, åndenød,
  • feber, svaghed.

etape

Inflammation i pleura udvikler som reaktion på indførelsen af ​​patogene mikrober og består af 3 faser: udstødning, dannelse af purulent udledning og genopretning.

Et ekssudat er en væske, der kommer ud af mikroskibene, der indeholder en stor mængde protein og som regel formede elementer af blodet. Akkumulerer i væv og / eller kropshulrum under betændelse.

Trin 1

I første fase, under påvirkning af sygdomsfremkaldende middel, uddyber blodkarrene deres permeabilitet, øges processen med væskeproduktion.

Trin 2

Udsvingsfasen passerer gradvist ind i dannelsen af ​​purulent udledning. Dette sker under videreudvikling af patologi. På pleural arkene forekommer fibrinaflejringer, der skaber friktion mellem dem under vejrtrækning. Dette fører til dannelsen af ​​adhæsioner og lommer i pleurhulen, hvilket forhindrer den normale udstrømning af exudat, som bliver purulent. Purulent udledning består af bakterier og deres metaboliske produkter.

Trin 3 pleurisy

I det tredje trin svækker symptomerne gradvis, patienten er enten at genvinde eller sygdommen bliver kronisk. På trods af det faktum, at sygdommens ydre symptomer falder ned og ophører med at irritere patienten, udvikles de patologiske processer gradvist yderligere.

komplikationer

Hvad er farlig pleuris i lungerne? Som følge af dannelsen af ​​ar (fortøjninger) er adskilte blokke i lungen blokeret, hvilket bidrager til mindre luftindtag under indånding og som følge heraf - hurtig vejrtrækning.

Lancerede former for pleurisy kan føre til udvikling af komplikationer, der er sundheds- og livsfarlige - pleurale adhæsioner, nedsat lokal blodcirkulation på grund af kompression af karrene med ekssudat, bronchopleural fistler.

De vigtigste komplikationer af pleurisy:

  • Purulent fusion af pleura (empyema);
  • Adhæsioner i pleuralhulen - en konsekvens af eksudativ pleuris;
  • Fortykkelse af foldere, fibrose;
  • Reduceret respiratorisk udflugt i lungerne;
  • Respiratorisk, kardiovaskulær svigt.

Prognosen for sådanne komplikationer er meget alvorlig: dødeligheden overstiger 50%. En endnu højere procentdel af omkomne patienter er blandt ældre og svage mennesker, små børn.

diagnostik

Hvis der opstår symptomer, skal du straks kontakte læge: Hvis der ikke er temperatur, skal du kontakte en læge. i tilfælde af ustabil sundhedstilstand eller tilhørende infektionssygdom - til nødrummet

Ved undersøgelse ligger den syge halvdel af brystet bagved i åndedrættet, det ses fra bevægelsen af ​​skulderbladene. Når man lytter til lungerne, bestemmes en meget karakteristisk lyd af pleural friktion. Radiografi i akut tør pleurstof giver ikke tilstrækkelig information. Laboratorieundersøgelser vil karakterisere den underliggende sygdom.

Efter at patienten blev diagnosticeret, er væske taget fra pleura for at bestemme, hvilken væske der akkumuleres i den. Oftest er det exudat eller pus, i sjældne tilfælde - blod. Det er bemærkelsesværdigt, at hos børn er den purulente form af sygdommen mere almindelig.

Følgende tests bruges til at diagnosticere pleurisy:

  • undersøgelse og spørgsmålstegn ved patienten
  • klinisk undersøgelse af patienten
  • røntgenundersøgelse;
  • blodprøve;
  • analyse af pleural effusion
  • mikrobiologisk undersøgelse.

Lung pleurisy behandling

Hvis du er blevet diagnosticeret med lunge pleurisy, hvad det er, hvordan man behandler en sygdom, vil den behandlende læge forklare. Med en mistanke om pleurisy, symptomer og al den tidligere udførte behandling analyseres, og patienten er indlagt på hospitalet.

Når man ser på sygdommens art, er visse lægemidler ordineret for at reducere inflammation og reducere symptomer. Men det er nødvendigt ikke kun at drikke piller: du har brug for ordentlig ernæring, motion for at genoprette organerne helt.

Narkotikabehandling afhænger af årsagen til pleurisy, nemlig:

  • Hvis sygdommen skyldes lungebetændelse eller akut bronkitis, skal den behandles med antibiotika;
  • Tuberkulose kræver særlig behandling.
  • Acetaminophen eller antiinflammatoriske lægemidler, såsom ibuprofen, anvendes mod pleurisy smerte.

Typen af ​​stof afhænger af årsagen til sygdommen. Hvis det er smitsomt, anvendes antibiotika, hvis allergiske, antiallergiske lægemidler anvendes.

I den tidlige fase af lungefibrinøs pleurisy, er halvalkoholisk opvarmning komprimeret, anbefales calciumchloridelektroforese.

Ved behandling af pulmonal exudativ pleurisy er fysioterapi udført i opløsningsfasen (resorption af exudatet) for at fremskynde ekssudatets forsvinden og reducere pleurale adhæsioner.

Under forværring af tør pleuri er patienter ordineret til at varme brystet med infrarøde stråler, ultraviolet bestråling af brystet, daglige paraffin applikationer. Efter nedsat akut betændelse - elektroforese af calcium og jod. En måned efter opsving vises vandprocedurer, træningsterapi, manuel og vibrationsmassage.

Patienterne skal tage en afbalanceret kost og drikke masser af væsker. Patienten foreskrives også en særlig kost, der er baseret på mange vitaminer og proteiner.

Efter udskrivning fra hospitalet skal patienter udføre åndedrætsforanstaltninger, der er ordineret af en læge for at genoprette fuldverdig lungaktivitet. Viser moderat motion, lange gåture i frisk luft, meget nyttig yoga. Konvalescerende skov er særlig nyttig til genopretning.

Hvordan man behandler pleurisy folkemusik retsmidler

Det er vigtigt at forstå, at pleurisy alene ikke kan behandles med folkemidlet, da sygdommen kan udvikle sig hurtigt og føre til respirationssvigt og festering effusion.

Behandling af pleurisy i lungerne folkemedicin er brugen af ​​kompresser og brugen af ​​infusioner, afkog, tinkturer.

  1. Fra pleurisy hjælper sukkerroer juice. Det er presset fra en frisk rod, blandet med honning. Per 100 g juice kræver 2 spiseskefulde honning. Tag værktøjet 2 gange om dagen efter måltiderne. Hver gang du har brug for at forberede en frisk portion, behøver sammensætningen ikke opbevares.
  2. Prøv at behandle pleurisy infusion af sådanne urter som: mynte, tørrede urter, coltsfoot tage et glas tre gange om dagen.
  3. Rødder (0,5 tsk.) Og rhizomer (0,5 tsk.) Kaukasisk boletus koges i 0,5 l vand, så der efter inddampning opnås et glas væske. Tag 0,5 tsk. tre gange om dagen. Afkogningen er nyttig til behandling af pleurisy, lungebetændelse, tuberkulose, hjertesvigt.
  4. Honning og løgjuice blandes i lige store dele (i stedet for løg, kan du tage sorte radisejuice) - en spiseskefulde to gange om dagen til behandling af pleuris.
  5. Infusionen af ​​plantens blade stort eller almindeligt. Ved en halv liter kogende vand tilsættes 2 spsk. l. tørret plante. Væsken filtreres og drikkes varmt ved 100-120 ml 4 gange om dagen. Drikken er harmløs, har en helbredende og antibakteriel karakter.

forebyggelse

Meget simpelt: Det er nødvendigt at behandle den primære infektionssygdom tilstrækkeligt, følge kosten, alternativ fysisk anstrengelse med kvalitetshvilestilstand, overophed ikke og ikke bukke under for kraftig afkøling.

Husk at pleurisy er en konsekvens af en anden sygdom. Aldrig afbryde behandlingen halvt på grund af trivial dovenskab eller mangel på tid og forsøge altid at undgå situationer, der kan udløse en infektion.

Hvorfor vises pleurale lag i lungerne og behandlingen?

I de fleste situationer udfordrer de ikke tegn og giver ingen ulejlighed. I denne artikel vil vi fortælle dig, hvilke pleurale lag der er i lungerne.

Under hvilke forhold forekommer pleurale lag?

Disse teksturer kombinerer og repræsenterer resultatet af pleurens handling i inflammation. De udfører rollen som isolering af hinandens væv. Sengetøjet oplagres typisk i lang tid og efter behandling af patienten. Nogle gange har de alle chancerne for at give symptomer som en svag hoste med forbigående åndenød og lette brystsmerter. Under visse omstændigheder er de brændt, og det er derfor lettere at opdage dem.

Hvordan er sygdommens diagnose

Pleuralag kan påvises ved fluorografi eller røntgen. I tilfælde af at de er knappe, er der en svag mørkning af venstre lunges felt på fluorografien, og nogle gange ingen mørkning på begge sider. Pleurvæggen bliver større og i billedet ses ujævn diffuse blackouts, mest forstærkede i laterale områder. Ikke desto mindre kan et lignende mønster observeres med skoliose i brysthulen. I dette tilfælde er verifikation af pleurale lag noget kompliceret.

Hvornår skal man behandle

Normalt pleural lag passerer ubemærket og nogle handlinger er valgfrie. Men med stigende empyema kondenserer de på kort tid og tillader ikke lungen at blive rettet. Så har du brug for en omfattende behandling, nemlig antiinflammatoriske og erstatningsdroger. Samtidig indføres dræning i pleuralhulen med kontinuerlig udsugning af exudat.

Forebyggelse af accretions

For at forhindre dannelsen i de nedre dele af disse strukturer, konvergerer alt i begyndelsen på sygdommens tidlige diagnose og den tilsvarende behandling, ellers kan de forværres af dannelsen af ​​det inflammatoriske forløb. Efter behov er det nødvendigt at udtage blod, luft og ekssudat. Efterfølgende kræver lungoperationer særlige terapeutiske metoder, som letter hurtig genoprettelse af lungematerialet i den postoperative fase.

Ofte kan man mærke patologi, når man ser røntgenbilleder / fluorografi, nemlig membranets afvigelse. Der er mange faktorer for udseendet af afvigelse. Disse omfatter følgende:

  • overdreven vægt
  • genetisk disposition
  • lungehindebetændelse;
  • processen ved hvilken de pleurodiaphragmatiske adhæsioner deformeres
  • sygdomme i fordøjelseskanalen og maven;
  • sygdomme i tarmkanalen, lever og andre abdominale organer.

Analyse af denne indikator udføres kun, når den kombineres med andre transformationer af fluorografi. Det er umuligt kun at afgøre konklusionen på grundlag af ændringer i membranen i røntgenbilledet.

Effektiviteten af ​​diagnosen tuberkulose og lungesygdomme er umulig at ikke tage hensyn til. Og ligegyldigt hvor irriterende de uforståelige betingelser for udførelse af fluorografi i en institution, i tjenesten eller et andet sted under andre omstændigheder, må man under ingen omstændigheder afvise. Ofte, kun på grund af røntgen eller fluorografi, viser det sig at etablere dannelsen af ​​tuberkulose, især siden denne honning. tjenesten er gratis.

De pleurale bihuler er hulrum, de er skabt ved hjælp af pleural fold. Hvis tilstanden af ​​bihulerne er skrevet og angivet ved afslutningen af ​​en røntgen eller fluorografi, kan sygdomsforløbet bestemmes. I en tilstand af ro er de afslappet. I en bestemt indstilling kan effusion ses. Hvis der er skrevet doktorens slutning - sinus er forseglet, så betyder det om lægemidlets lægning, der er skrevet om det ovenfor. Loddet sinus er hovedsagelig en konsekvens af traume, genoprettet pleurisy osv.

Stærke rødder

Hvis billedet af fluorografi, bortset fra sværhedsgraden af ​​brystets rødder, er der intet mere, så kan man sige, at lægen præcist og uden tvivl lavede diagnosen. Ikke desto mindre er det ikke udelukket, at der er en anden kronisk proces. For eksempel en konstruktiv sygdom med simple eller langvarige sygdomme. Denne indikator, sammen med ekspansion og komprimering af rødder, er også stereotyp for rygerebronkitis.

I de nuværende epidemiologiske negative omstændigheder er menneskeheden i fare, men først og fremmest er det mennesker med kroniske lungesygdomme, immundefekt, rygere, såvel som børn. Tobak rygning bidrager uden tvivl til dannelsen og støtten af ​​tuberkuloseepidemien, svækker lungerne i første omgang.

Som opsummering af resultaterne er det nødvendigt at bemærke endnu en gang, at den årlige røntgen / fluorografi vil kunne beskytte dig mod yderst farlige sygdomme. Fordi så snart den detekterede lungekræft eller tuberkulose i visse varianter giver den eneste måde at overleve i disse sygdomme.

Hvad pleural lag i lungerne for fluorografi

Fluorografi af lungerne er en undersøgelse af brystet med røntgenstråler, som trænger ind i vævet og overfører lungens billede til filmen ved hjælp af mikroskopiske fluorescerende partikler. Udfør denne undersøgelse til personer over 18 år. Frekvens af fluorografi - ikke mere end en gang om året. Denne regel gælder kun for udførelsen af ​​røntgenstråler af sunde lunger, medmindre yderligere undersøgelse er påkrævet.

Fluorografi af lungerne er ikke en informativ undersøgelse, men de data, der er opnået med det, hjælper med at bestemme patologien i strukturen af ​​lungernes væv og er årsagen til den efterfølgende mere nøjagtige undersøgelse.

Røntgenresultater

Ændringer i fluorogrammet skyldes hovedsageligt ændringer i tætheden af ​​indre organer i brystet. Men hvis der er visse forskelle mellem tætheden af ​​strukturer, så kan lægen se disse ændringer. Som regel er røntgenændringer forårsaget af bindevævets udseende i lungerne. I betragtning af lokalisering og form kan disse ændringer beskrives som:

  • fibrose;
  • multipel sklerose;
  • udstråling;
  • tyazhistost;
  • skyggerne;
  • cicatricial ændringer;
  • pleural lag;
  • sammenvoksninger.

Alt dette kan bemærkes på grund af det øgede indhold af bindevæv.

Med sin betydelige styrke hjælper bindevæv til at beskytte skibe med hypertension og arterier fra astma mod overdreven strækning. I dette tilfælde kan man i billedet observere fortykkelsen af ​​bronchernes kar eller vægge.

Billedet viser et kavitets karakteristiske udseende i lungerne, især dem der indeholder væsker. På billedet kan du også observere runde skygger med væskeniveauet, hvilket afhænger af kroppens placering (hul, cyste, abscess). Meget ofte detekteres væske i pleurale bihuler og pleurale hulrum.

Den udtalte forskel i tæthed under tilstedeværelsen af ​​lokale sæler i lungerne:

  • emfysematøs udvidelse
  • en abscess;
  • kræft;
  • cyste;
  • forkalkninger;
  • infiltrerer.

Imidlertid passerer absolut ikke alle patologiske processer med ændringer i organernes tæthed. For eksempel er selv lungebetændelse ikke altid synlig, og kun at nå et bestemt stadium af sygdommen, vil tegnene ses i billedet. Det vil sige, ikke altid radiologiske data er det nøjagtige grundlag for at etablere en diagnose. Traditionelt forbliver det sidste ord for lægen, han kombinerer alle dataene, vil kunne diagnosticere korrekt.

Ved hjælp af fluorografi kan du se ændringer i sådanne tilfælde:

  • fibrose og sklerose;
  • sene stadier af inflammation;
  • unormale hulrum (cyste, abscess, hulrum);
  • hævelse;
  • tilstedeværelsen i de anatomiske hulrum af luft eller væske;
  • fremmedlegemer.

De hyppigste konklusioner i henhold til fluorografi

Først og fremmest skal det bemærkes, at hvis du har fået et frimærke om den udførte røntgenundersøgelse, fik du lov til at gå hjem, lægen afslørede ikke noget mistænkeligt. Da der ifølge WHO's ordre er en medarbejder i røntgenrummet forpligtet til at oplyse distriktets terapeut eller dig om behovet for yderligere undersøgelse. I tilfælde af tvivl leder lægen ham til en tuberkulosepapir eller til en røntgenstråle for at afklare diagnosen.

Rødder udvides og komprimeres

Hvad der hedder lungernes rødder er faktisk en samling af strukturer placeret ved lungens porte. Den pulmonale rod danner lungevene og arterien, primære bronchus, lymfeknuder og kar, bronchiale arterier.

Som regel forekommer forøgelsen og komprimeringen af ​​lungernes rødder samtidigt. En isoleret forsegling indikerer normalt en kronisk proces, når mængden af ​​bindevæv i lungernes rødder er forøget.

Rødderne udvides og komprimeres ved at øge lymfeknuderne, hævelse af bronchi og store skibe. Sådanne processer kan finde sted både samtidigt og separat og kan forekomme ved akut bronkitis og lungebetændelse. Dette symptom er også beskrevet i tilfælde af mere alvorlige sygdomme, men i dette tilfælde er andre typiske tegn noteret. I disse situationer skyldes konsolideringen af ​​lungernes rødder hovedsagelig stigningen i størrelsen af ​​de lokale grupper af lymfeknuder. Og selv i oversigtsbilledet (1: 1) er det ikke altid muligt at skelne lymfeknuder fra andre strukturer.

Det vil sige, hvis din konklusion siger "rødderne er komprimeret og udvidet", og du er næsten sund, så er det sandsynligvis, at dette indikerer lungebetændelse, bronkitis osv. Men dette symptom er meget hyppigt hos rygere, når der er stærk hærdning af lymfeknuderne og en fortykkelse af bronchiens væg, hele tiden udsat for røgpartikler. Og rygeren opdager ikke nogen smertefulde forhold.

Rødder er tunge

Dette røntgen-symptom kan forekomme under en kronisk eller akut proces i lungerne. Som regel er lungemønster eller rødder i lungerne noteret i kronisk bronkitis, især under en bronkitis i en ryger. Dette symptom kan også ses i sammenhæng med resten i tilfælde af kræft, bronchiektasis og erhvervssygdomme i lungerne.

Når beskrivelsen af ​​fluorografi i tillæg til lungernes rødder er intet mere, kan det hævdes, at lægen ikke har nogen mistanke. Det er dog muligt, at der er en anden kronisk proces. For eksempel obstruktiv lungesygdom eller kronisk bronkitis. Denne funktion sammen med udvidelsen og komprimeringen af ​​rødderne er også typisk for rygerebronkitis.

Derfor er der i nærvær af klager fra åndedrætsorganerne nyttigt at konsultere en læge. Det faktum, at nogle sygdomme gør det muligt at føre en normal daglig livsstil, betyder ikke, at det bør ignoreres. Som regel er det kroniske sygdomme, der ikke forårsager en pludselig, men snarere forudsigelig død.

Fibervæv, fibrose

På billedet indikerer tegn på fibrøst væv og fibrose en tidligere lungesygdom. Ofte kan det være en akut infektiøs proces (tuberkulose, lungebetændelse), kirurgi, penetrerende traume. Fibervæv er en type bindevæv, der tjener i kroppen som erstatning for ledig plads. Det vil sige fibrose i lungerne mere er en positiv ting, selvom det peger på et tabt lungevæv.

Foci, fokal skygge

Foci eller fokalskygger - dette er en af ​​de mørkede former for lungefeltet. Lommer er et meget almindeligt symptom. Ved en kombination af foci med andre radiologiske tegn kan deres lokalisering, egenskaber, en diagnose laves med en vis nøjagtighed. I nogle tilfælde kan kun fluorografi give et præcist svar til fordel for en bestemt sygdom.

Lommer kaldes skygger op til en centimeter i diameter. Placeringen af ​​disse skygger af de nedre og midterste del af lungerne viser som regel tilstedeværelsen af ​​fokal lungebetændelse. Hvis disse skygger identificeres, og konklusionen er "ujævne kanter", "forbindelse af skygger" og "stigning i lungemønster" - dette er et tydeligt tegn på en aktiv inflammationsproces. Når læsionerne er glattere og mere tætte, svinder betændelsen.

Pleural lag og adhæsioner

Tale om adhæsioner refererer til tilstanden af ​​lungenes lining - pleura. Adhæsioner er bindevævsstrukturer, der forekommer efter inflammation. Tilstedeværelsen af ​​adhæsioner kræver oftest ikke nogen behandling eller intervention. Smerter i adhæsioner er kun observeret i visse tilfælde. I denne situation skal du naturligvis konsultere en læge.

Pleural lagdeling er en fortykkelse af pleura på lungernes tip, hvilket indikerer den overførte proces af betændelse i pleura (normalt tuberkulose). Og når lægen ikke er opmærksom, er der ingen grund til bekymring.

Sinus loddet eller fri

Pleural bihuler er hulrum, der er skabt af pleural folds. Oftest i den fulde beskrivelse af fluorografi er tilstanden af ​​bihulerne også angivet. I den normale tilstand er de fri. Under visse forhold er der effusion (koncentration i bihulerne af væsken), dets tilstedeværelse kræver obligatorisk opmærksomhed. Når det er angivet i beskrivelsen, at sinusen er forseglet, så taler vi om pleural layering, som vi talte om ovenfor. Som regel er den forseglede sinus en konsekvens af traumer, overført pleuris osv. I mangel af andre tegn er denne tilstand ikke farlig.

Blændeændringer

Også en almindelig patologi ved dekodning af fluorografi er membranets afvigelse (udfladning af membranets kuppel, domeens høje placering, kuplens afslappning osv.). Der er mange grunde til denne ændring. Disse omfatter fedme, genetiske egenskaber ved membranets struktur, pleurisy, deformitet af membranens pleuro-diafragmatiske adhæsioner, spiserørets mave og mave, tarmsygdom, lever og andre abdominale organer.

Fortolkning af et sådant tegn udføres kun i forbindelse med de resterende ændringer på fluorogrammet og med data fra andre metoder til klinisk undersøgelse af patienten. Det er umuligt kun at etablere en diagnose på basis af ændringer i membranen, som bestemt ved fluorografi.

Mediastinal skygge skiftes og / eller øges

Mediastinum er mellemrummet mellem lungerne. Mediastinumets organer er aorta, hjerte, spiserør, luftrør, lymfekar og knuder, tymuskirtlen. En stigning i skyggen af ​​mediastinum skyldes oftest udvidelsen af ​​hjertet. Denne stigning er normalt ensidet, hvilket bestemmes af udvidelsen af ​​højre eller venstre hjerte.

Det er nødvendigt at forstå, at billederne af fluorografi, du bør aldrig alvorligt evaluere hjertets tilstand. Normalt kan hjertepositionen variere meget under hensyntagen til menneskets fysik. Derfor, hvad der synes at skifte hjertet til højre for fluorografi, kan være normen for en fuld og høj person.

I tilstedeværelsen af ​​hypertension angiver fluorogrammet i beskrivelsen oftest "hjerteforskydning til venstre", "mediastinalskifte til venstre" eller simpelthen "skift". Meget sjældent er der en ensartet stigning i mediastinum, hvilket tyder på et mulig hjertesvigt, forekomsten af ​​myocarditis eller andre sygdomme. Men det må siges, at disse fund for kardiologer ikke har en betydelig diagnostisk værdi.

På fluorogrammet registreres et mediastinsk skift med stigende tryk på den ene side. Som regel sker dette ved asymmetrisk ophobning af luft eller væske i pleurhulen med store neoplasmer i lungevæv. Denne betingelse skal justeres så hurtigt som muligt, da hjertet er helt følsomt for bruttoforskydninger, det vil sige i denne situation, at der er en akut appel til en læge.

konklusion

På trods af den temmelig store fejl i fluorografi kan effektiviteten af ​​denne metode ved diagnosen lungekræft og tuberkulose ikke nægtes. Og uanset hvor irriterende de undertiden uforklarlige krav om at udføre fluorografi på instituttet, på arbejdspladsen eller andre steder, er det ikke nødvendigt at opgive det. Ofte er det kun på grund af fluorografi muligt at bestemme udviklingen af ​​tuberkulose, især da fluorografi udføres gratis.

I sådanne ugunstige epidemiologiske forhold i dag er alle mennesker i fare, men først og fremmest er disse mennesker med kroniske lungesygdomme, immunforsvar, rygere og desværre børn. Desuden korrelerer mange meget sjældent denne tuberkulose med tuberkulose, og det er forgæves. Rygning bidrager selvfølgelig til udviklingen og støtten af ​​tuberkuloseepidemien, primært ved svækkelse af åndedrætssystemet i kroppen.

Sammenfattende er det nødvendigt at sige endnu en gang, at årlig fluorografi kan beskytte dig mod dødelige sygdomme. Fordi rettidig opdaget lungekræft eller tuberkulose - i nogle tilfælde giver den eneste chance for at overleve med disse sygdomme.

Hvad er pleural lag?

Apikale lag i lungerne - hvad er det

  • Gennady Zadorozhny fra Chita spørger:
  • Er faren stor?
  • forebyggelse

Gennady Zadorozhny fra Chita spørger:

Fortæl mig, hvorfor viste de apikale lag i lungerne pludselig op på fluorografi? Er denne betingelse acceptabel for behandling, og hvilke lægemidler hjælper?

Svar fra vores ekspert:

Årsagerne til de apikale lag i lungerne er ret forskelligartede, men ofte reversible ændringer i slimhinderne i pleura forårsaget af inflammatoriske processer (restvirkninger efter lungebetændelse, pleurisy, bronkitis) er ofte ikke sundhedsfarlige. Udseendet kunne fremkaldes ved forkert behandling, eller patienten ignorerede lægeens anbefalinger.

Er faren stor?

Billedet af mørkningen af ​​lungernes apikale område kan detekteres efter behandling af sygdomme i temmelig lang tid, men det bærer ikke altid fare.

Hvis der ikke er symptomer på lungevævsskader ved en bakteriel infektion (obsessiv hoste, høj feber, åndenød, sputum med purulent exudat eller blod), så pleurale lag ikke udgør en trussel mod helbredet.

Væsentlige fibrotiske forandringer i lungevævene som følge af udviklingen af ​​tuberkulose og kræft, som fører til ardannelse og dannelse af forkalkede aflejringer, er farlige. Desuden kan et tidligt tegn på farlige patologier også være manifestationen af ​​apikale lag i billederne. Derfor er det meget vigtigt at gennemføre rettidig fluorografi.

Væsentlige fibrøse forandringer i de apiske (øverste) dele af lungerne i lungerne fremkommer som følge af udskiftning af lungevæv med ekspanderende bindevæv.

Med omfattende læsioner af respiratoriske alveoler og skibe i omvendt vævsproces forekommer ikke regenerering, så lungemængden reduceres signifikant.

forebyggelse

Der er ingen stoffer til apikale lag, men du kan forbedre livskvaliteten:

  • Det er nødvendigt at gøre motion.
  • Spadsere i skoven oftere.
  • Reducer den tid, der bruges i en tøs lejlighed nær tv'et.

Rensning af lungerne, forbedrede åndedrætsfunktioner og regenerering af pleurale celler fremmes af drikkevarer fra urter, frugter og bær, fremstillet ifølge populære opskrifter. Anbefalede bouillon af sådanne planter og frugter:

En vigtig rolle i den hurtige genopretning af lungevæv efter alvorlige sygdomme tilhører kosten: Alle kolesterolprodukter skal udelukkes fra menuen.

Disse enkle forebyggende foranstaltninger forhindrer yderligere spredning af bindevæv, hjælper fyldigere lungerne, og reducerer risikoen for dannelse af kongestive og inflammatoriske processer.

Relateret video: Lung forebyggelse

Inflammation i pleura - årsager, symptomer, diagnose og behandling

Forfatter: Læge Saplinov K.N.

Pleura er en kappe, der liner over lungerne på den ene side, og på den anden side forer brystet indefra. Som et resultat dannes der mellem lilla plader et lille hulrum, som normalt ikke indeholder en stor mængde pleurvæske, som smører overfladen af ​​pleura under lungebevægelser.

Pleurisy er inflammation i pleura. Fibrinaflejringer dannes på dens overflade, og en inflammatorisk væske (exudat) akkumuleres i dens hulrum.

Pleurisy betragtes som en manifestation af andre almindelige sygdomme, og ikke en uafhængig sygdom.

I det væsentlige er pleurisy et syndrom med øget permeabilitet af skibe i lungernes subpleural zone og bindevævsmembranerne i pleura og dannelse af pleurale lag af fibrin og purulent effusion.

Følgende former for pleurisy er kendetegnende: fibrinøse eller tørre og eksudative eller effusion.

Placeringen af ​​den inflammatoriske proces på: 1. Pleurisy, der er placeret ved den kosale del af pleura. 2. Interlobar. 3. Enkelt og dobbelt pleurstof.

grunde

Den væsentligste rolle i forekomsten af ​​pleurisy er infektion. Infektiøse patogener er ikke-specifikke - disse er almindelige bakterier (pneumokokker, stafylokokker, streptokokker), putrefaktive bakterier. Special - tuberkelbacillus, syfilis. Purulent pleurisy (infektiøs) kan være total (for eksempel i tilfælde af pulmonal nekrose), medium og lille.

En af årsagerne til pleurisy kan være onkologisk sygdom (brystkræft, lungekræft) og metastaser i pleura.

Symptomer og diagnose

Det kliniske billede af pleurisy består af:

1. Generelle og lokale manifestationer af den underliggende sygdom.

2. Lokale og generelle manifestationer af pleurisy selv.

3. Manifestationer af krænkelse af andre organs funktioner forårsaget af det.

De vigtigste manifestationer af pleurisy selv er smerter i siden, forværret af hoste, begrænsning af luftvejsbevægelser i den tilsvarende halvdel af brystet, pleural friktionsstøj (phonendoscope høres, når lungerne respiratoriske lyde og taler for udvikling af tør pleuris) og symptomer på inflammatorisk væske i pleurhulen lytter til lungerne hører ikke vejret i lungerne). Inflammede pleurale plader og toksrige effusioner er en kilde til høj forgiftning.

Blandt de almindelige symptomer bør man bemærke en stigning i kropstemperaturen, udseende eller forværring af symptomer på forgiftning i form af hovedpine, svaghed, appetitløshed, progressiv emaciation, øget irritabilitet og andre. Tilstedeværelsen af ​​en stor mængde væske i pleurhulrummet fører til udvikling af akut respirationssvigt, hvilket udtrykkes i følelsen af ​​mangel på luft og udseendet af åndenød i ro.

Røntgenundersøgelse af lungerne afslører karakteristiske ændringer i form af tilstedeværelse af væskeniveauer eller pleurale lag. Samtidig pleurisy kan detekteres ved hjælp af en radiograf af en lungeabsesse.

behandling

Behandlingsprocessen omfatter behandling af den underliggende sygdom, der fører til udvikling af pleuris. Dette er antibiotikabehandling af lungebetændelse, lungebetændelse. Prescription drugs, der øger immunitet, vitaminer.

Om nødvendigt foretages punkteringer i brystet (pleurale punktering) for at fjerne inflammatorisk væske og reducere virkningerne af respiratorisk svigt under kompression af lungevæv med en stor mængde af effusion.

Hvis det er nødvendigt, er pleurhulrummet drænet (rør sættes ind i pleurhulen sammen med hvilken pus bringes ud) og antibiotika indføres i pleurhulen.

Fluorografi af lungerne - indikationer, transkription

Fluorografi af lungerne - Studiet af brystet med røntgenstråler, penetrerer lungevævet og overføres til filmen ved hjælp af fluorescerende mikroskopiske partikler, der tegner lungerne.

Udfør en lignende undersøgelse til personer, der er fyldt 18 år. Frekvensen af ​​sin bedrift - højst 1 gang pr. År. Denne regel gælder kun røntgen af ​​sunde lunger, når der ikke kræves yderligere undersøgelse.

Det antages, at lungfluorografi ikke er tilstrækkelig informativ undersøgelse, men de data, der er opnået med dens hjælp, gør det muligt at identificere ændringer i lungvævets struktur og blive en grund til yderligere mere detaljeret undersøgelse.

Brystorganerne absorberer stråling forskelligt, så billedet ser ikke ensartet ud. Hjertet, bronchi og bronchioles ser lyse pletter, hvis lungerne er sunde, vil fluorografi vise lungevævet ensartet og ensartet.

Men hvis der er betændelse i lungerne, vil fluorografi, afhængigt af arten af ​​forandringerne i det betændte væv, enten blive mørkere - lungevævets tæthed er forøget, eller der vil blive oplyst lette områder - vævets luftighed er ret høj.

Fluorografi af lungerne af rygeren

Det er fastslået, at ændringer i lungerne og luftveje er usynlige, selv efter den første cigaret, du har røget. Derfor anbefales det, at rygere - mennesker i højrisikosonen for lungesygdomme, årligt undergår en røntgen af ​​lungerne.

Ikke altid brystets røntgenstråle vil kunne vise udviklingen af ​​den patologiske proces på dets tidlige stadium - i de fleste tilfælde begynder den ikke fra lungerne, men fra bronchetræet, men ikke desto mindre viser en lignende undersøgelse tumorer og sæler i lungevævet, der optrådte i lungerne væske, fortykkelse af bronchiens vægge.

Det er svært at overvurdere betydningen af ​​en sådan undersøgelse af en ryger: rettidig betændelse i lungerne ved hjælp af fluorografi gør det muligt at ordinere den nødvendige behandling så tidligt som muligt og undgå alvorlige konsekvenser.

Dekodning af fluorogram efter passage af lungröntgen

Resultaterne af fluorografi fremstilles sædvanligvis i flere dage, hvorefter fluorogrammet undersøges af en radiolog, og i tilfælde af at der udføres en røntgen af ​​sunde lunger, sendes patienten ikke til yderligere undersøgelse. Ellers, hvis radiologen har påvist ændringer i lungevæv, kan en person sendes til en radiograf eller en TB dispensary for at afklare diagnosen.

Billedet opnået efter fluorografi af lungerne vedhæftede radiologens konklusion, som kan omfatte sådanne formuleringer:

  • Rødderne udvides, komprimeres. Lungenes rødder danner lymfeknuder og blodårer, lungeveje og arterie, hoved bronchus, bronchiale arterier. Komprimering på dette område med en generelt tilfredsstillende sundhedstilstand indikerer bronkitis, lungebetændelse og andre inflammatoriske, muligvis kroniske processer.
  • Rødderne er tunge. En sådan konklusion efter en røntgenstråle indikerer oftest en bronkitis eller anden akut / kronisk proces. En sådan ændring i lungevæv findes ofte på røgen af ​​en ryger lunger.
  • Forstærkning af det vaskulære (pulmonale) mønster. Lungemønsteret danner lungernes blodårer og arterier, og hvis blodforsyningen på grund af betændelse intensiveres, og det kan være bronkitis, og den første fase af kræft og lungebetændelse, er det tydeligt på fluorografi, at det vaskulære mønster er for fremtrædende. Desuden kan det øgede mønster på lungernes røntgen også indikere problemer i det kardiovaskulære system.
  • Fibervæv. Opdaget bindevæv i lungerne tyder på, at en person tidligere havde lungesygdom. Det kan være et traume, en infektion eller en operation. På trods af at en sådan konklusion indikerer et tab af en del af lungevævet, giver et sådant resultat ofte en røntgen af ​​sunde lunger.
  • Fokale skygger. Såkaldt mørkningen af ​​lungeområdet på fluorogramstørrelsen op til 1 cm. Hvis foci findes i lungernes nedre og mellemste områder, kan det være lungebetændelse. En stærk betændelse indikeres ved følgende formulering i konklusion af lungfluorografi: "ujævne kanter", "sammensmeltning af skygger", "styrkelse af vaskulært mønster". Hvis læsionerne er mere jævne og tætte, falder den inflammatoriske proces. Hvis foci findes i den øvre lunge, kan dette tyde på tuberkulose.
  • Forkalkninger. Såkaldte runde skygger, der ligner knogletæthed. Disse fænomener udviser ingen fare, men indikerer kun, at patienten havde kontakt med en patient med lungebetændelse, tuberkulose inficeret med parasitter osv., Men kroppen tillod ikke at udvikle infektioner, men isolerede de forårsagende bakterier under aflejring af calciumsalte.
  • Pleuroapical lag, adhæsioner. Strukturerne af bindevæv fundet på lungfluorografi, adhæsioner, i de fleste tilfælde kræver heller ikke behandling, men indikerer kun betændelse i pleura i fortiden. Nogle gange adhæsioner forårsager smerte, i hvilket tilfælde skal du søge lægehjælp. Pleuro-apikale lag kaldes fortykkelse af lungernes toppe, og de indikerer også, at personen har lidt betændelse, der har påvirket pleura (oftest er det tuberkulose).
  • Sinus loddet eller fri. Pleural bihuler er hulrum dannet af pleural fold. Hvis lungerne er sunde, vil fluorografi vise, at bihulerne er fri. Men nogle gange er der væskeopsamling (i dette tilfælde er behandling nødvendig) eller loddetråd.
  • Ændringer i blænde. En sådan konklusion efter lungens fluorografi er givet, hvis en person har en abnormalitet af membranen, som kan udvikle sig på grund af dårlig arvelighed, fedme, deformation af adhæsioner, efter at have lidt liderygdom, leveresygdomme, spiserør, tarm eller mave. I dette tilfælde er en ekstra undersøgelse normalt ordineret.
  • Den midterste skygge er forskudt eller udvidet. Mediastinum er rummet mellem lungerne og organerne i det, der er placeret - dette er aorta, spiserør, hjerte, luftrør, lymfekar, knuder og tymuskirtler. Udvidelsen af ​​skyggen af ​​mediastinum observeres på grund af en stigning i hjerte, hypertension, hjertesvigt, myocarditis. Displacement af mediastinum kan indikere en ujævn akkumulering af luft eller væske i pleura, store neoplasmer i lungerne. Denne konklusion af pulmonal fluorografi indikerer, at det er nødvendigt straks at gennemgå yderligere undersøgelse og behandling.

lungehindebetændelse

Pleurisy er en anden etiologisk inflammatorisk læsion af den serøse membran omkring lungerne. Pleurisy er ledsaget af brystsmerter, åndenød, hoste, svaghed, feber, auskultatoriske fænomener (pleural friktionsstøj, svækkelse af vejrtrækning).

Diagnose af pleurisy udføres ved hjælp af radiografi (-skopi) på brystet, ultralyd i pleurhulen, pleurale punktering, diagnostisk thorakoskopi.

Behandlingen kan omfatte konservativ terapi (antibiotika, NSAID'er, træningsterapi, fysioterapi), en række terapeutiske punkteringer eller dræning af pleuralhulen og kirurgisk taktik (pleurodesis, pleurctomi).

Pleurisy er en betændelse i det viscerale (pulmonale) og parietale (parietale) pleura.

Pleurisy kan ledsages af ophobning af effusion i pleurhulen (eksudativ pleuris) eller det kan fortsætte med dannelsen af ​​fibrinøse overlejringer på overfladen af ​​betændte pleurale blade (fibrinøse eller tørre pleurier).

Diagnosen "pleurisy" er lavet 5-10% af alle patienter, der behandles på terapeutiske hospitaler. Pleurisy kan forværre forløbet af forskellige sygdomme i pulmonologi, fisiologi, kardiologi, reumatologi og onkologi. Statistisk set hyppigere diagnosticeres hos mænd i mellem- og alderdom.

Årsager og mekanisme for udvikling af pleurisy

Ofte pleurisy er ikke en uafhængig patologi, men ledsager en række sygdomme i lungerne og andre organer. For årsagerne til pleurisy er opdelt i smitsomme og ikke-smitsomme (aseptiske).

Årsager til infektiøs etiologi pleurisy er:

  • bakterielle infektioner (stafylokokker, pneumokokker, gram-negativ flora osv.);
  • svampeinfektioner (candidiasis, blastomycose, coccidioidose);
  • viral, parasitisk (amebiasis, echinococcosis), mycoplasma infektioner;
  • tuberkuloseinfektion (påvist hos 20% af patienter med pleurisy);
  • syfilis, tyfus og tyfusfeber, brucellose, tularemi;
  • kirurgi og skader på brystet;

Ikke-infektiøs ætiologi pleurisy forårsager:

  • malign tumorer i pleura (pleural mesotheliom), metastaser i pleura i lungekræft, brystkræft, lymfom, æggestokkene, etc. (hos 25% af pleurier);
  • diffuse læsioner af bindevæv (systemisk lupus erythematosus, rheumatoid arthritis, scleroderma, reumatisme, systemisk vaskulitis etc.);
  • Lungemboli, lungeinfarkt, myokardieinfarkt;
  • andre årsager (hæmoragisk diatese, leukæmi, pankreatitis osv.).

Mekanismen for udvikling af pleurisy af forskellige ætiologier har sine egne specifikationer. Causative agenter af infektiøs pleurisy har direkte indflydelse på pleuralhulen og trænger ind i den på forskellige måder.

Kontakt-, lymfogen- eller hæmatogene indgangsveje er mulige fra underplejeligt anbragte infektionskilder (med abscess, lungebetændelse, bronchiectasis, suppurativ cyste, tuberkulose).

Et direkte hit af mikroorganismer i pleurhulen opstår, når brystets integritet (overtrædelse af skader, skader, kirurgiske indgreb).

Pleurisy kan udvikle sig som følge af øget permeabilitet af lymfatiske og blodkar i systemisk vaskulitis, tumorprocesser, akut pancreatitis; lymfedræningsforstyrrelser; reducere organismens samlede og lokale reaktivitet.

En lille mængde ekssudat kan suges tilbage i pleura og efterlader et fibrinlag på overfladen. Dette er dannelsen af ​​tørt (fibrinøst) pleurisy. Hvis dannelsen og ophobningen af ​​effusion i pleurhulen overstiger hastigheden og muligheden for dens udstrømning, udvikler eksudativ pleurisy.

Den akutte fase af pleurisy er karakteriseret ved inflammatorisk ødem og cellulær infiltration af pleurale blade, akkumulering af exudat i pleurhulen. Under resorptionen af ​​det flydende ekssudat på overfladen af ​​pleuraforbindelserne kan der dannes - fibrinøse pleurale overlejringer, hvilket fører til delvis eller fuld pleurosklerose (udslettning af pleurhulen).

Den mest almindeligt anvendte i klinisk praksis er klassificering af pleurisy, foreslået i 1984 af professor i St. Petersburg State Medical University N.V. Fetlock.

  • infektiøs (til infektiøst patogen - pneumokok, stafylokokker, tuberkulose og andre pleurier)
  • ikke-smitsom (med betegnelsen af ​​sygdommen, der fører til udvikling af pleurisy - lungekræft, reumatisme osv.)
  • idiopatisk (af ukendt ætiologi)

Ved ekssudatets tilstedeværelse og natur:

  • exudativ (pleurisy med serøs, serøs-fibrinøs, purulent, hæmmet, hæmoragisk, kolesterol, eosinofil, chylous, blandet effusion)
  • fibrinøse (tørre)

I løbet af inflammation:

Ved lokalisering af effusion:

  • diffundere
  • sacculated eller begrænset (parietal, apical, diaphragmatic, costodiaphragmatic, interlobar, paramediastinal).

Symptomer på pleurisy

Som en sekundær proces, komplikation eller syndrom af andre sygdomme kan pleurisymptomer herske, maskerer den underliggende patologi. Klinikken for tør pleur er karakteriseret ved at lægge brystsmerter, forværres ved hoste, vejrtrækning og bevægelse. Patienten er nødt til at tage stilling på patientens side for at begrænse brystets bevægelighed.

Åndedrættet er lavt, sparsomt, den berørte halvdel af ribbenburet lægges mærkbart bag under åndedrætsbevægelser. Et karakteristisk symptom på tør pleur er den pleural friktionsstøj, der høres under auskultation, svækket vejrtrækning i zonen af ​​fibrinøse pleurale overlejringer.

Kropstemperaturen stiger somme tider til subfebrile værdier, i løbet af pleurisy kan ledsages af kulderystelser, nattesvette, svaghed.

Diafragmatisk tør pleur har en særlig klinik: smerter i hypokondrium, bryst og mave, flatulens, hikke, spænding i mavemusklerne.

Udviklingen af ​​fibrinøs pleurisyre afhænger af den underliggende sygdom. En række patienter oplever tør pleuritis efter 2-3 uger, men tilbagefald er muligt. I tuberkulose er lungepræmien lang, ofte ledsaget af sved af ekssudat i pleurhulen.

Begyndelsen af ​​pleural eksudation ledsages af en kedelig smerte i den berørte side, en refleksivt agoniserende tør hoste, den tilsvarende halvdel af brystet i vejret, lyden af ​​pleural friktion.

Når ekssudatet akkumuleres, giver smerten vej til en følelse af tyngde i siden, stigende dyspnø, moderat cyanose og udjævning af intercostale rum. Exudativ pleurisy er karakteriseret ved generelle symptomer: svaghed, febril kropstemperatur (med empyema med kuldegysninger), appetitløshed, svedtendens.

Dysfagi, hæshed, hævelse af ansigt og nakke observeres med paracuteret paramediastinal pleurisy. Med serøs pleurisy forårsaget af bronkogen cancer observeres ofte hæmoptyse. Pleurisy forårsaget af systemisk lupus erythematosus kombineres ofte med perikarditis, nyre og ledskader.

Metastatisk pleurisy er karakteriseret ved en langsom ophobning af exudat og er mindre symptomatisk.

En stor mængde exudat fører til en forskydning af mediastinum i modsat retning, svækket af ekstern respiration og kardiovaskulærsystemet (en signifikant reduktion i dybden af ​​åndedræt, dens frekvens, udviklingen af ​​kompenserende takykardi, nedsætter blodtrykket).

Resultatet af pleurisy afhænger stort set af dets ætiologi. I tilfælde af vedvarende pleuris, yderligere udvikling af adhæsioner i pleurale hulrum, fusion af interlobar revner og pleurale hulrum, dannelsen af ​​massive fortøjninger, fortykkelse af pleural ark, udvikling af pleurosclerose og respiratorisk svigt, begrænsning af membranets bevægelighed.

Diagnose af pleurisy

Hvad er pleural lag?

Men med progressiv empyema (akkumulering af pus i pleurhulen), tykker de hurtigt og forhindrer lungen fra udjævning. Når pleurale lag forekommer, er disse bindevævsstrukturer resultatet af pleural involvering i den inflammatoriske proces.

Om nødvendigt skal der straks foretages evakuering af blod, luft og ekssudat fra pleurhulen. De isolerer de berørte områder fra sundt væv i lungebetændelse, fibrinøs og purulent pleurisy.

Hvis de er ubetydelige, er der en svag mørkning af lungefeltet og en stigning i det vaskulære bindemateriale i billederne, og nogle gange er der slet ingen ændringer. Med mere udtalte vækst i pleuralvæggen observeres ujævn diffus mørkning, mere intens i lungens laterale dele.

Et indirekte tegn på cicatricial wrinkling af pleural ark er en reduktion i højden af ​​de stående ribben, et fald i intercostal rummet og en forskydning af mediastinum organer i de berørte områder. Som regel lagres pleural lag i lang tid efter at patienten er helbredt.

Nogle gange kan de manifestere unproductive hoste, midlertidig følelse af manglende luft og mindre brystsmerter, for eksempel mod baggrunden for en respiratorisk infektion. I dette tilfælde er diagnosen af ​​pleurale lag noget vanskeligt.

I hvilke tilfælde er behandling påkrævet. Som regel er pleuralagene asymptomatiske og kræver ikke radikale foranstaltninger. Imidlertid kan dette billede også observeres med skoliose i brysthulen. Parallelt udføres dræning af pleurhulrummet med konstant aspiration af exudat indtil fuldstændig genvinding af lungerne.

Forebyggelse af sedimentering. Forebyggelse af dannelsen af ​​disse strukturer består primært af tidlig diagnose og tilstrækkelig behandling af sygdomme, som kan være komplicerede ved udviklingen af ​​inflammatorisk proces i pleura.

Efter kirurgisk indgreb i lungerne er specifikke terapeutiske foranstaltninger nødvendige for at lette den hurtige genopretning af lungevævet i den postoperative periode. I nogle tilfælde er pleuralag calcineret, hvilket gør det nemmere at identificere dem, når man undersøger lungerne. Hvordan man kan diagnosticere pleuralagene kan detekteres ved fluorografi og røntgenundersøgelse. I dette tilfælde udføres kompleks terapi, herunder antiinflammatorisk og substitutionsbehandling.

Mere om emnet

Tip 1: Hvad skelner lumpen fra marginalen

Hvem er lumpens og marginaler? Ordet "marginale" kom til russisk fra tysk, der - fra fransk,...

Sådan laver du en kreativ udsmykning af en pære

Du skal bruge en glødelampe af lille størrelse, en saks, en bomuldspindel, små perler eller en dekorativ klap af plastik, en ledning med tilbehør til perler, en kork fra champagne...

Hvad er hundterapi

I mange familier bliver hunde fulde medlemmer af dem og udfører ikke kun rollen som protektor og vagt, men også en ven, tæt på...

Sådan downloader du spillet til din Samsung-telefon

Du skal bruge Standard software, der går på disken med telefonen. Softick PPP og JavaUploader programmer. DatakabelSami spilfiler Instruktioner1Installer telefondriveren på...

Sådan bestemmes de geopathiske zoner i lejligheden

Du skal bruge - hvedefrø - saucer. Instruktion1Geopatogene zoner er områder med negativ energi. En sådan energi undertrykker ethvert levebrød. Derfor...

lungehinden

Pleura er en serøs membran, der forer indersiden af ​​brystvæggen og lungernes ydre overflade, der danner to isolerede sager (fig.).

Grænser af pleura og lunger foran (1) og bag (2): prikket linje - en kant af en pleura, den solide linje - en lungekant.

Pleuraforeningen på brysthulrummets vægge hedder parietal eller parietal. Det skelner ribben pleura (dækker ribben og interkostale rum, membranformede pleura, der forer membranets overflade og mediastinal pleura, der begrænser mediastinum.

Den lunge- eller viscerale pleura dækker lungenes yderste og interloberige overflader. Den er tæt knyttet til lungenes parenchyma, og dens dybe lag danner skillevægge, der adskiller de pulmonale lobuler.

Mellem de pleksale og parietale plader i pleuraen er et lukket, isoleret rum - et slidsagtigt pleurhulrum.

Lukkede pleural læsioner opstår, når ramt med stumme genstande. Der er blå mærker og brud i pleura som følge af hjernerystelse, kontusion eller kompression af brystet, brudte ribben.

Sår i pleura observeres i alle gennemtrængende sår i brystet. Samtidig er der en traumatisk pneumothorax (se) og hæmothorax (se) med mulige infektiøse komplikationer i den efterfølgende pleurisy og pyopneumothorax (se Purulent pleurisy).

Inflammatoriske sygdomme i pleura - se Pleurisy.

Blandt godartede tumorer i pleura, fibromas, lipomer, angiomer osv. Observeres. Der er ingen specifikke symptomer for disse tumorer. Primære maligne tumorer i pleura er ofte af natur og ledsages af en pludselig fortykkelse af pleura med udvikling af sekundær pleuris.

Når de er relativt tidlige, opstår der smerter ved dyb vejrtrækning og hoste med bestråling til skulderen, senere - åndenød og feber. Den serøse udstrømning i pleurale hulrum går derefter ind i en hæmoragisk. Prognosen er dårlig.

I pleura-metastasen af ​​maligne tumorer fra andre organer.

Sjældent observerede ikke-parasitære cyster i pleura. De er hovedsageligt placeret i området for pleurale bihuler. Echinokokcyster forekommer oftest som følge af et gennembrud af lungens subpleural echinokoksecyst (se lunger). Behandling er hurtig.

Pleuraen (fra den græske pleura - side, væggen) - den serøse membran, der dækker lungerne og den indre overflade af brystet, danner to symmetriske isolerede poser placeret i begge halvdele af brystet. Pleura udvikler sig fra de interne (splanchnoplura) og eksterne (somatopleura) brochurer af mesodermens splanchnom.

Anatomi, histologi. Den viscerale pleura (pleura visceralis, s. Pleura pulmonalis) dækker hele overfladen af ​​lungerne, falder ind i deres riller og efterlader kun et lille område i lungens port.

Parietal pleura (pleura parietalis) er opdelt i costal (pleura costalis), membran (pleura diaphragmatica) og mediastinal (pleura inediastinalis). Pulmonale ledbånd (ligg.

pulmonalia) er en duplikator af den serøse membran, der ligger i frontalplanet og forbinder det viscerale og mediastinale pleura. Mellem den viscerale og parietale pleura er der et spaltformet mikroskopisk hulrum, som når når lungerne er store.

Fordelingen af ​​pleuraet, hvor et parietalblad passerer ind i et andet, der danner huller, der ikke er fyldt med lungevæv, kaldes pleural bihuler (recessus pleuralis). Der er rib-membran, rib-mediastinal og phrenic-mediastinal bihuler.

Som andre serøse membraner har pleura en lagdelt struktur. Den viscerale pleura indeholder 6 lag: 1) mesothelium; 2) grænsemembran; 3) overfladisk fibrøst kollagenlag; 4) overflade elastisk netværk; 5) dybt elastisk netværk 6) dybt trelliseret kollagen-elastisk lag (figur 1).

Alle fibrøse lag i pleura gennemsøges med retikulering af retikulære fibre. Steder i det dybe trellised kollagen-elastiske lag er tråde af glatte muskelfibre. Den parietale pleura er meget tykkere end den viscerale og adskiller sig i strukturelle træk ved den fibrøse struktur.

Blandt de cellulære former af pleura findes fibroblaster, histiocytter, fedt og mastceller, lymfocytter.

Fig. 1. Skema for pleuraets fibrøse struktur (ifølge Vittels): 1 - mesothelium; 2-grænsemembran; 3 - overfladisk fibrøst kollagenlag; 4 - overflade elastisk netværk; 5 - dybt elastisk net; 6 - dybt trelliseret kollagen-elastisk lag.

I hele det viscerale pleura og i det fremherskende område af parietale pleura ligger blodet og lymfekarrene kun i det dybeste lag. De er adskilt fra pleurale hulrum med en fibrøs serøs hemolymfatisk barriere, som omfatter de fleste lag af pleura.

På visse steder i parietal pleura (interkostale mellemrum, regionen af ​​den transversale muskel i brystet, de laterale dele af senesenteret af membranen) serøs-lymfatiske barriere af den "reducerede" type. På grund af dette er lymfekarrene så tæt som muligt her til pleurhulen.

På disse steder er der specielt differentierede enheder til resorption af hulrumslukningslukninger (se Peritine). I voksens viscerale pleura overhovedet blodkapillarerne overfladisk (tættere på pleurhulen).

I parietal pleura i områderne med koncentration af sugelukker dominerer lymfatiske kapillærer kvantitativt og når overfladen på disse steder.

I pleurhulen er der en kontinuerlig ændring af hulrumsvæsken: dets dannelse og absorption. I løbet af dagen passerer et volumen af ​​væske gennem pleurhulrummet, hvilket svarer til ca. 27% af volumenet af blodplasma.

Under fysiologiske forhold udføres dannelsen af ​​abdominalvæske overvejende af det viscerale pleura, hvorimod denne væske hovedsagelig absorberer ribbepleuraen. De resterende områder af parietal pleura deltager normalt ikke mærkbart i disse processer.

På grund af de morfologiske og funktionelle træk ved de forskellige dele af pleuraet, hvoriblandt dets forskellige permeabilitet er af særlig betydning, bevæger væsken sig fra det viscerale til det kosale pleura, det vil sige i pleurhulen er der en rettet cirkulation af væsken.

Under forholdene i patologi ændres disse forhold radikalt, da enhver del af det viscerale eller parietale pleura bliver i stand til både dannelsen og absorptionen af ​​abdominalvæske.

Pleurale blodårer stammer hovedsagelig fra de interkostale og indre thoracale arterier. Den viscerale pleura leveres også med skibe fra systemet af membranarterien.

Lymfe udstrømning fra parietal pleura udføres parallelt med de intercostale fartøjer i lymfeknuderne placeret ved hovedet af ribbenene. Fra den mediastinale og diafragmatiske pleura følger lymfekroppen på brystet og den forreste mediastinale vej til venøs vinkel eller thoraxkanal og den bageste mediastinale rute til nær-aorta lymfeknuder.

Pleura er indervated af vagus og phrenic nerver, bundter af fibre, der strækker sig fra V-VII cervikal og I-II thoracic spinal noder. Det største antal receptorendinger og små nerveganglier er koncentreret i den mediastinale pleura: i lungrotens, lungeslangamentets og hjerteafpresningens område.

  • Patologisk anatomi
  • skade
  • cyster
  • Tumorer

Tør pleuris

De vigtigste symptomer på sygdommen er tør, smertefuld hoste, brystsmerter, forværret af hoste og dyb vejrtrækning og lavfrekvent feber.

Barnets tvungne stilling på den ømme side gør opmærksom. Støj fra pleural friktion som følge af komprimering af fibrinøse lag på pleura blade høres.

Det høres både på indånding og udånding på steder, hvor lungerne har størst bevægelighed (i axillærområdet og i de nedre områder af lungerne).

Radiografisk detekterede pleurale lag og begrænsning af membranets bevægelighed.

Tørrpleje kan udvikle sig ved lungerne (membran), i apexet (apical) og mellem lungerne (lungerne). Derfor er symptomerne på tør pleurisy også afhængig af lokaliseringen af ​​den inflammatoriske proces i pleura. Så med diafragmatisk tør pleuri er smerten lokaliseret i hypokondriumet, og der er en begrænsning af respiratoriske udflugter i lungernes nedre kant. Radiografisk opdages tidligt i grænsen sygdom mellemgulvet udflugt, utilstrækkelig offentliggørelse af bihulerne, og til sidst - Aperture uregelmæssigheder, dens fortykkelse.

De karakteristiske symptomer på interlober tørt pleurisy er smerte i brystet og mellemrummet, smertefuld hoste, generel svaghed, vejrtrækningsbesvær, langvarig fejlagtig feber.

Et svagt lag i vejrtrækningen af ​​den syge side bestemmes, undertiden lukning af percussion lyd i et begrænset område svarende til kløften mellem loberne, fra vinklen af ​​bladet mod aksillærområdet og når fremadgående aksillærlinie. Når man lytter, findes et svækket ånde på den berørte side. Radiografisk - et smalt bånd af mørkere tape-lignende eller oval.

Apikale og mediastinale pleurier er vanskelige at diagnosticere. Det er vigtigt at overveje, at der udover langvarig feber med apikal tør pleuri, er smerter i armen og artralgi observeret. Mediastinal pleurisy er karakteriseret ved lokalisering af smerter bag brystet, i underlivet og deres styrkelse under indtagelse.

I alle kliniske varianter af tør pleur i blodet - moderat leukocytose med et skift af leukocytformlen til venstre øgedes øget ESR.

BEHANDLING

Hvis der udvikles lungebetændelse i tør lungebetændelse, bør de terapeutiske foranstaltninger rettes mod behandlingen af ​​den underliggende sygdom. Med langvarig tør pleurisy, med negative tuberkulinprøver, kan diatermi eller UHF ordineres.

Anvendelsen af ​​befæstelsesmidler er vist. Ved normal temperatur, terapeutisk gymnastik.