Årsager til encysted pulmonal pleurisy: symptomer og terapi

Sumpered pleurisy er en patologi af lungerne, der ledsages af betændelse i pleura, dens parietale og lungeplader. Det kliniske billede af en sådan sygdom bestemmes ved lokalisering af den patologiske proces og mængden af ​​akkumuleret exudat. I tilfælde af sacculeret pleurisy kan symptomerne være helt fraværende, men udseendet af markerede symptomer i form af smerter i brysthinden, hoste og åndenød er ofte bemærket. Behandlingen af ​​en sådan patologi udføres med hensyn til dens etiologi, som kan bestemmes efter eksudatanalyse.

Årsager til patologi

Inficeret pleuris af infektiøs oprindelse diagnosticeres hos patienter oftere end dens anden type - aseptiske. Hovedårsagen til infektiøs inflammation i pleura er indtagelse af forskellige infektioner i menneskekroppen.

Gennemtrængningen af ​​patogene mikroorganismer i pleurhulen kan forekomme både udenfor og inden i kroppen, og det er ofte tilfældet. I tilfælde af at patienten lider af tuberkulose, lungebetændelse eller bronkitis, og hans lunger eller lever er svækket, forekommer infektionen direkte fra det berørte organ. Dette er hovedårsagen til udviklingen af ​​clastic pleurisy hos voksne.

I nogle tilfælde kan indkapslet lungesygdom være en konsekvens af forskellige sygdomsfremkaldende sygdomme. Det betyder, at det begynder at udvikle sig efter sygdomme som mycoplasmosis, candidiasis og echinococcosis, som aktiveres under svampes indflydelse. Ofte ses progressionen af ​​suget pleurisy hos patienter, der lider af avanceret syfilis, tyfus eller brucellose.

Afhængig af oprindelsen er sygdommen smitsom og aseptisk. Aseptisk pleurisy begynder sin udvikling i nærværelse af følgende faktorer:

  • Aktiv desintegration af forskellige typer tumorer i menneskekroppen;
  • unormal udstrømning af blod og lymfe fra pleura
  • nederlag af fartøjer med varierende kompleksitet.

Derudover kan udviklingen af ​​aseptisk pleuris hos mennesker forekomme af følgende grunde:

  • nedsat nyrefunktion
  • myokardieinfarkt eller lunge;
  • tage visse former for stoffer
  • lukkede skader og brud
  • pulmonal arterie trombose;
  • tumorer i pleura og metastaser i tilstødende organer.

I nogle tilfælde kan udviklingen af ​​aseptisk pleurisy forekomme på grund af patologier som hæmofili, reumatisme, sclerodermi og lupus erythematosus. Eksperter identificerer og faktorer, som øger risikoen for at udvikle en sådan patologi.

Hyppig stress og overarbejde, såvel som mangel på vitamin, hypotermi og allergier kan provokere udseendet af indkapslet pleurstof.

Symptomer på sygdommen

Denne type pleurisy er en alvorlig fare for menneskers sundhed, fordi det oftest har en tuberkuløs ætiologi. I de fleste tilfælde begynder den sin udvikling bagved. Udseendet af symptomer og behandling af patologi kan variere afhængigt af kilden til den inflammatoriske proces, form og stadium af dets udvikling.

Forløbet af denne patologi ligner ofte forkølelsen, men med tiden forværres de karakteristiske symptomer yderligere:

  1. I begyndelsen af ​​patologiens udvikling kan patienten klage over ubetydelig nasal udledning, som kun intensiveres over tid. Konstant rhinitis giver en person ubehag, og hvis han er forsinket i flere uger, er det nødvendigt at se en læge.
  2. Når sacculeret pleurisy øges i kropstemperaturen, og det vedvarer i ganske lang tid. Antipyretiske lægemidler bringer kun lindring i et stykke tid, det er muligt at udelukke dette symptom kun ved hjælp af kompleks terapi.
  3. Udseendet af smerte i brystet er det første signal, du har brug for at se en læge. I begyndelsen kan smertsyndrom være ubetydeligt, men når forplejning skrider frem, fremgår dets forværring.
  4. I begyndelsen af ​​udviklingen af ​​inflammation i pleura kan der forekomme hoste, og ofte forveksler patienter patologi med bronkitis. Patienter forsøger at slippe af med dette symptom ved hjælp af traditionelle midler, men sådan behandling har ikke en positiv effekt. Faktisk er hosten kun en ekstern manifestation af sygdommen, og dens hovedårsag ligger meget dybere.

Ved den første undersøgelse af patienten kan pleural effusion detekteres, og dette symptom anses for at være ret specifikt. Laboratorieundersøgelser afslører en samling væske mellem de to pleurale lag, i hvilket tilfælde patienten vil have brug for en lang og seriøs behandling.

Det er muligt at genkende encysted pleurisy på følgende grunde:

  • der er smerter i siden, som yderligere forværres under hoste;
  • ubehag reduceres, når en person ligger på hans side;
  • smerter udvikler sig i brystet og dybt i ribbenene, når en person slukker mad;
  • bekymrer hiccups og plager flatulens;
  • når man lytter til lungerne, er der støj og vejrtrækning;
  • der er vanskeligheder med at trække vejret, og det er ret problematisk at tage en dyb indånding;
  • om natten begynder en mand at svede kraftigt.

I tilfælde af sacculeret pleurisy, kan den ene halvdel af brystet miste sin mobilitet under vejrtrækning og en fornemmelse skabes, at lungen har stoppet sit arbejde. Derudover begynder en person at føle sig meget værre, bliver træt hurtigt og reducerer hans præstation.

Ved overgangen af ​​smeltet pleur til det avancerede stadium er udvikling af adhæsioner på pleura, dannelse af bronchopleural fistel og nedsat blodcirkulation mulig. Det er derfor, at det er nødvendigt at begynde behandlingen af ​​denne type pleurstof så hurtigt som muligt og dermed undgå udvikling af mange komplikationer.

Behandlingsmetoder

Ved bekræftelse af patientens indkapslede pleuritis vil symptomerne og behandlingen afhænge af typen og mængden af ​​akkumuleret exudat, sygdommens kompleksitet og tilstanden af ​​den berørte lunge. Afskaffelsen af ​​denne sygdom skal udføres under tilsyn af specialister som en TB-specialist eller en onkolog.

Patienten placeres på et hospital og behandles med konservative metoder. Terapi af indkapslet pleurstof indebærer streng overholdelse af sengeluften, det må kun stå op når det er nødvendigt.

Derudover omfatter konservativ terapi brugen af ​​potente antiinflammatoriske lægemidler, som det er muligt at stoppe sygdommens fortsatte fremgang. Et vigtigt skridt på vej til genopretning bliver en særlig kost, hvilket indebærer en begrænsning i forbruget af salt, kulhydrater og væsker. Det er nødvendigt at fylde patientens kost med masser af vitaminer og næringsstoffer, hvorved det er muligt at give styrke til en svækket organisme.

  • I tilfælde af at det er muligt at bekræfte lungskadernes infektiøse karakter, udvælges antibakteriel terapi.
  • I den tuberkuløse form af sygdommen er specielle anti-tuberkulosemedicin ordineret.
  • Behandling af tumorpleur er udført ved hjælp af cytostatika, og i tilfælde af sygdoms reumatisk ætiologi indikeres glukokortikosteroider.

Hvis patienten er i en tilfredsstillende tilstand, foreskrives forskellige fysioterapeutiske procedurer. Når en purulent form af sygdommen opdages, fjernes ekssudatet, og pleurhulrummet vaskes med antiseptiske opløsninger. I mangel af en positiv effekt ordineres kirurgisk indgreb under konservativ behandling.

En patient kan gennemgå en pleurektomi, hvilket indebærer fjernelse af patologiske områder i pleura. Derudover udføres kirurgisk behandling ved hjælp af afkortning, når pleurale adhæsioner fjernes, og lungresektion er udført. Alle typer operationer udføres ved anæstesi, og efter dem er patienten på sygehuset i en uge under tilsyn af læger.

Prognosen for en sådan patologi bestemmes af fokuset på exsudatakkumulering og den korrekt udvalgte terapi. I tilfælde af at den isolerede pleurisy gav patienten rettidig lægehjælp, så er en fuldstændig opsving mulig. Samtidig skal en patient med en sådan diagnose være under tilsyn af en læge og hver gang med et røntgeninterval på brystet. Når behandling er tidligt initieret, er prognosen for en sådan pleurisy ugunstig, da mange komplikationer udvikler sig og patientens død er mulig.

Sagget pleurisy anses for at være en ret kompliceret og farlig patologi, som kan føre til alvorlige konsekvenser. Det er derfor, at selv med en lille mangel er det afgørende, at du besøger en specialist, der vil foretage en undersøgelse og foretage en nøjagtig diagnose. Det er nødvendigt at starte behandlingen straks efter at have bekræftet sygdommen, hvilket øger chancerne for fuldstændig opsving.

Sacculated pleurisy

Den sacculated pleurisy er en lokal akkumulering af exudat, begrænset af pleural adhæsioner fra resten af ​​pleurale hulrum. Afhængigt af ekssudatets placering og volumen varierer det kliniske billede fra asymptomatisk til alvorlige manifestationer, herunder brystsmerter, åndenød, hoste, sværhedsbesvær. Diagnosen af ​​sacculeret pleurisy er lavet på basis af resultaterne af lungens radiografi, brystet CT, ultralyd i pleuralhulen, thoracocentese. Behandling af suget pleurisy afhænger af dets etiologi, som er etableret efter eksudatforskning (antibiotikabehandling, terapi mod tuberkulose, ifølge indikationer - kirurgisk indgreb).

Sacculated pleurisy

En sacculeret pleurisy er en exudativ pleurisy, hvor pleurale effusion er indesluttet i det begrænsede rum mellem adhæsionerne i pleuralpladerne. Af ekssudatets art kan indkapslet pleurisy være serøs, serøs-fibrinøs, hæmoragisk, purulent. Faktisk er limbing en pleurreaktion til en langvarig, kronisk behandling af inflammatoriske eller andre processer, som består i dannelsen af ​​massive adhæsioner, der afgrænser ekssudater fra resten af ​​pleurhulen. Hyppigheden af ​​encysted pleurisy kan kun bedømmes indirekte, baseret på obduktionsdata. Ifølge nogle oplysninger findes tilstedeværelsen af ​​adhæsioner i pleurhulen, der angiver pleurien, der er overført tidligere, hos 80% af de afdøde sygehuspatienter.

Årsager til indkapslet pleurstof

Siden encysted pleurisy er resultatet af forskellige sygdomme i lungerne og pleura, er dets ætiologi sædvanligvis talt om i sammenhæng med den underliggende patologi. I de fleste tilfælde er eksudat som følge af inflammatoriske sygdomme i brysthuleorganerne (lungebetændelse, empyema, bronchiectasis, pulmonal tuberkulose) eller overgulvet i bukhulen (pancreatitis, subphrenic abscess) underkastet akkumulering. Også encysted pleurisy kan have en tumor etiologi og forekomme i lokaliseret pleural mesotheliom, primær og metastatisk lungekræft, mediastinale tumorer. Meget ofte er ekssudatet afgrænset af pleurale adhæsioner på grund af indtrængende sår og lukkede skader på brystet, kirurgiske indgreb på pleura. Eksudation i pleurhulen kan ledsages af kollagenose, lungeinfarkt.

Dannelsen af ​​suget pleurisy kan forekomme på to måder: i det første tilfælde ophobes effusion i rummet mellem de gamle pleurale adhæsioner (primære ocumka), i det andet - det frie exsudat afgrænses fra pleurhulrummet med friske, nydannede adhæsioner af pleuralpladerne (sekundær omsluttet). Grundlaget for akkumulering af exudat er tabet af fibrin på pleuralpladerne, dets organisation med dannelsen af ​​bindevævsadhæsioner (fortøjning), hvilket reducerer området af pleura involveret i resorption af exudatet. Torpid, tilbagevendende forløb af den underliggende sygdom, ændringer i kroppens overordnede reaktivitet, infektion af exudatet bidrager også til at bremse resorptionen af ​​pleurale effusion og dets akkumulering.

Klassificering af sacculated pleurisy

Under hensyntagen til ætiologien er parapneumonisk, tuberkulose, pankreatogen, tumor, posttraumatisk, reumatisk encysted pleurisy forskellig. Baseret på lokaliseringskriteriet og det kliniske røntgenbillede i pulmonologi er følgende typer af saccurated pleurisy kendetegnet:

  • apikal (apikal) - limbisk effusion i lungens apex;
  • parakostal (væg) - væskeniveauet med sin brede base støder op til ribbenoverfladen;
  • basal (membran) - indkapslet effusion med en bred base støder op til membranens overflade. Der er phrenic-interlobar, phrenic-paracostal og phrenic-paramediastinal cerebral obstruktioner;
  • interlobar (interlobar) - akkumulering af exudat i interlobar sprækker, radiografisk bestemt i form af en langstrakt spindelformet skygge;
  • paramediastinal - en klynge af exudat støder op til mediastinum pleura.

Ekssudationen kan være delvis eller fuldstændig. I det første tilfælde begrænser pleural overlaps spredningen af ​​effusion i 1-2 retninger, men tillader det at bevæge sig i andre stillinger af kroppen. Fuld obsumkovanie indebærer afgrænsning af exudat pleural schwarts fra alle sider, med det resultat, at form og lokalisering af skygger forbliver uændrede. Desuden kan ekssudatobstruktioner være single og multiple, single eller bilaterale.

Symptomer på indkapslet pleurstof

Det kliniske billede af sacculeret pleurisy kan variere meget afhængigt af placeringen, naturen og volumenet af exudatet, perioden for begrænsning af patologien.

Den sacculated interlobar pleurisy er praktisk talt symptomatisk. Den parietale bøjede pleurisy kan forårsage brystsmerter, forværres af nysen og hoste. Under ophobning af ekssudat i phrenic sinus er der smerter i overlivet, der er ubehag ved indtagelse. Apical pleurisy er karakteriseret ved smerte, der udstråler til arm, nakke, scapula, der ligner karakteren af ​​plexitis eller pancost cancer.

Forløbet af paramediastrisk pleurisy er meget variabel. I nogle tilfælde forårsager encased pleurisy af denne lokalisering ikke nogen subjektive fornemmelser og er en utilsigtet røntgenfinding. Når en stor mængde exudat er placeret i de øvre paramediastinale rum, udvikles et syndrom af mediastinal kompression, ledsaget af brystsmerter af varierende intensitet, åndenød, stiv vejrtrækning, dysfagi, hæshed, hævelse af næsens vener, bløde ansigt. Paramediastrisk pleurisy med lokalisering i de nedre sektioner kan forårsage mavesmerter og endda simulere klinikken i en akut mave.

Valgmuligheder for udfaldet af serous clouded pleurisy kan være anderledes. En indkapslet exudat kan eksistere uændret i flere uger og måneder. I nogle tilfælde gennemgår den fuldstændig resorption med dannelsen af ​​massive pleural fortøjninger og delvis udslettelse af pleurhulen. I sjældne tilfælde udsættes indkapslet effusion for forkalkning, hvilket forårsager en drastisk dysfunktion af lungen og yderligere kræver afkortning.

Purulent indkapslet pleurisy kan producere en typisk klinisk pleural empyema (alvorlig forgiftning, febertemperatur, kuldegysninger) eller udslette symptomer (utilpashed, subfebril, svaghed). Et sacculeret purulent effusion under langvarig eksistens kan bryde ind i bruskets eller blødt væv i brystet med dannelsen af ​​broncho-pleurale eller pleuro-kutane fistler.

Diagnose af suget pleuris

Til den primære detektering af suget pleuris er dataene om polering af brystets radiografi (i direkte, laterale og skrå fremspring) og fluoroskopi af lungerne ekstremt vigtige. Radiografisk obsumkovanie manifesteret i form af blackout karakteristisk lokalisering og form. I vanskelige tilfælde kræver differentieret diagnose indførelsen af ​​en kunstig pneumothorax og pneumoperitoneum, CT i lungerne. Den forlængede eksistens af bøjet pleurisy kan påvirke tilstanden af ​​lungeparenchymen. For at vurdere ændringer i de tilstødende dele af lungen (bronchi, blodkar) anvendes radiopæske studier - bronchografi og angiopulmonografi.

Ultralydundersøgelse af pleurhulrummet giver os mulighed for at estimere mængden og formodentlig arten af ​​exudatet, for at vælge den optimale adgang til evakueringen. Pleural punktering med visuel vurdering og laboratorieanalyse af pleurvæske i de fleste tilfælde sætter en stopper for at bestemme etiologien for encysted pleurisy. I nogle tilfælde kræver det at diagnosticere thoracoscopy med pleuralbiopsi for at etablere den etiologiske diagnose.

Differentiel diagnostik af forskellige typer indkapslet pleurstof udføres med midterlobs syndrom, atelektase, lungecyst, godartede og ondartede tumorer i lungerne og mediastinum, subpleurale hæmatomer, membranhernia og en række andre tilstande, der ligner røntgen til myemom.

Behandling af suget pleurstof

Terapeutisk taktik til smurt pleurstof bestemmes af pulmonologen på basis af hele komplekset af diagnostiske data. De vigtigste faktorer, der påvirker valget af behandlingsmetode, er arten og mængden af ​​exudat, varigheden af ​​pleuris, tilstanden af ​​den sammenfaldne lunge, tilstedeværelsen af ​​komplikationer. Afhængig af etiologien af ​​indkapslet pleurisy kan patienten henvises til en onkolog eller en TB-specialist til behandling.

I alle tilfælde er det tilrådeligt at starte behandling med konservative foranstaltninger: medicinske punkteringer, dræning af pleuralhulen, antiinflammatorisk behandling, motionsterapi med inddragelse af respiratorisk gymnastik; i mangel af kontraindikationer - fysioterapi (elektroforese, inductotermi, ultralyd osv.). Når purulent, indkapslet pleurisy efter evakueringen af ​​exudatet vaskes pleurale hulrum med antiseptiske opløsninger, og intrapleural indgivelse af antibiotika udføres.

I tilfælde af bekræftelse af ikke-specifik infektiøs genese af encysted pleurisy, er systemisk antibiotikabehandling ordineret; tuberkuløs ætiologi af sygdommen - anti-tuberkulose kemoterapi. Tumor pleurisy kræver et målrettet udvalg af cytostatika; pleurisy af rheumatisk ætiologi - glucocorticosteroid terapi. I mangel af positiv dynamik kan kompression af lungen ved pleural schwarves, en pleurektomi, dekortikation eller lungesektion være påkrævet.

Forebyggelse af suget pleurisy består i rettidig identifikation af årsagen til udstødning i pleuralhulen, fuldstændig fjernelse af pleural effusion, gennemførelse af en fuldfuldet etiotropisk behandling, eliminering af faktorer, der bidrager til hjernerystelse.

Pelvic pleurisy: symptomer, forebyggelse og behandling

Højre sidet sacculated pleurisy

Pelvic pleurisy er en sygdom, der påvirker lungens pleura. Som følge af inflammation opstår der lokal ophobning af exudat - et væske udskilles af små blodkar. Afhængigt af hvor stoffet har akkumuleret og i hvilken mængde, kan sygdommen manifestere sig med forskellige symptomer, og nogle gange uden det. Der er en type patologi, hvor der ikke overholdes væske. En forvirret pleurisy kan forårsage enhver person i enhver alder, oftest efter at have lungebetændelse. Pleurisy er en sekundær sygdom, der udvikler sig på baggrund af en anden patologi i lungerne eller andre indre organer. Sygdommen kan maske en mere alvorlig forstyrrelse i kroppen.

årsager til

Årsagen til udviklingen af ​​denne patologi er direkte relateret til tilstedeværelsen af ​​en anden sygdom. Eksempelvis kan der opstå eksamat som følge af lungebetændelse eller tuberkulose. Pankreatitis eller subphrenic abscess fører også til dette. Årsager til encysted pleurisy kan være kræft, især lungekræft.

Sygdommen kan udvikle sig på grund af eksterne faktorer, som f.eks. Indtrængende skader på brystet (eksudat og pleural fusion frigives) samt kirurgisk indgreb.

Fordele primær og sekundær insulin pleura. Den første indstilling angiver, at væske har akkumuleret mellem de eksisterende adhæsioner. Det andet fremstår, når ekssudatet er afgrænset fra vævene og derved danner nye adhæsioner.

Oftest udvikler pleurisy på baggrund af infektioner, men svampe læsioner, såsom:

Behandling af suget pleurisy kan også være nødvendigt, hvis en person lider af syfilis, tyfusfeber eller nedbrydning af tumorer. Sidstnævnte kan føre til forekomst af patologi, hvis:

  • Der er hjertesvigt eller kredsløbsproblemer.
  • Der er blodpropper i lungerne.
  • En person lider af pankreatitis, lupus, hæmofili eller ledesygdomme, har lidt et hjerteanfald
  • Tumoren udviklede sig direkte på pleura eller metastaseret til naboorganer.
  • Der er problemer med nyrernes arbejde.
  • Brugte stoffer.

Symptomer på sygdommen

Symptomatologien og andre aspekter af indkapslet pleurisy kan variere afhængigt af dets type, hvilket bestemmes af røntgen. For eksempel isoleres en apisk type, i hvilken væsker akkumulerer i toppen af ​​lungen. Dampstøtten er forskellig, idet klyngen hviler mod overfladen af ​​ribbenene med en stor del. Fordele interlobar pleurisy, hvor ekssudatet er deponeret i interlobar sprækker. I dette tilfælde er et klart billede synligt på røntgenstrålen - manifestationen af ​​sygdommen ligner en udvidet skygge. Den basale opfattelse af patologer er kendetegnet ved nærhed af effusion og membran.

Du kan tænke på behovet for behandling af indkapslet pleurstof med følgende symptomer:

  • Smerter i siden, forværret af hoste
  • Smerter falder, hvis du ligger på denne side
  • Ubehagelige fornemmelser kan forekomme ved indtagelse i brystet og ribbenene
  • Måske udviklingen af ​​flatulens og smertefulde hikke
  • Med en alvorlig grad af sygdom stopper halvdelen af ​​brystet i bevægelse ved vejrtrækning
  • Sværhedsproblemer.

Symptomer på patologi kan også omfatte hurtig træthed, overdreven svedtendens om natten, og når man lytter til lungerne, vil lægen være opmærksom på hvæsen og støj. I sjældne tilfælde kan det øge nogle dele af hjertet til højre.

Funktioner af typer pleurisy

Hvis der er en interlobar variant, kan sygdommen ikke manifestere sig ved tegn. Når parietal smerte er koncentreret i brystet, og membran er kendetegnet ved smerte i toppen af ​​abdomen. En person, der lider af apikale pleurier, kan bemærke, at smerten er givet til armen eller den cervikale region.

For at opdage paramediastinal udseende er det som regel kun muligt ved hjælp af røntgenstråler, selvom der i tilfælde af store væskeopsamlinger, brystsmerter, vejrtrækningsbesvær, hedesyn og åre omkring halsen ofte er mulige.

Hvis effusionen består af pus, så kan sygdommen ledsages af alvorlig forgiftning, kuldegysninger og svaghed. I dette tilfælde kræves rettidig behandling, ellers kan væsken nå bronchi og andre væv.

Diagnose af patologi

En nøglekomponent i diagnoseprocessen med indkapslet pleurstof er en røntgen på brystet og lungerne, og billeder er nødvendige i forskellige fremskrivninger. Som regel manifesterer sygdommen sig i billeder som skygger af en bestemt form. Ifølge hvor den patologiske formation er placeret nøjagtigt på røntgenstrålen, er dens udseende bestemt.

Hvis den beskadigede pleurisy blev alvorligt forsømt, er det til tider nødvendigt at beregne tomografi. Denne teknik er på mange måder ligner røntgenstråler, men det giver et mere præcist billede og forståelse af spredningen af ​​tumorprocesser.

Som følge af sygdommens forløb kan der forekomme ændringer i bronchi eller kar. Dette overvåges af specialister, der bruger røntgenstråler som bronchografi eller angiopulmonografi.

Ved diagnosticering af pleurisy er det vigtigt for ikke mindst at lære om sygdommens placering og forløb, men også for at bestemme ekssudatets art. Dette gøres ved hjælp af en ultralydsundersøgelse af pleuralhulen, samt at tage punktering og biopsi.

Foruden røntgenstråler kan diagnostiske undersøgelser bruges til at undersøge organer i brystet. I sidste ende sker differentialdiagnose, som hjælper med at fjerne forekomsten af ​​patologier som lungecyst eller maligne tumorer.

Behandling af suget pleurstof

Efter at finde ud af årsagerne til effusion, såvel som dets sammensætning, foreskriver pulmonologen behandlingen af ​​sygdommen. I nogle tilfælde kan patienten med passende primærpatologi henvises til en onkolog eller en specialist i tuberkulose.

På trods af sygdommens overordnede kompleksitet behandles saccural pleuris med relativt traditionelle metoder.

  • En person er ordineret sengeluft og tager smertestillende midler.
  • Antibiotika og antiinflammatoriske lægemidler anvendes.
  • Vitaminer og fysioterapi foreskrevet
  • Måske brugen af ​​vodka komprimerer og ultralyd behandling af pleura
  • Sommetider er patienten tæt forbundet med brystet.

Fysioterapi indebærer normalt åndedrætsøvelser og elektroforese, og ultralyd anvendes også. Ifølge resultaterne af røntgenstråler kan tildeles dræning af pleurhulrummet.

Ud over effekten på indkapslet pleurstof er behandlingen af ​​patienten forbundet med eliminering af den primære sygdom. Af denne årsag kan cytostatika, glukokortikosteroider og kemoterapeutiske lægemidler anvendes.

forebyggelse

For at forhindre udvikling og efterfølgende behandling af isoleret pleurisy skal der tages hensyn til forebyggelse. Det er forbundet med rettidig påvisning af primære sygdomme. Især når der opstår symptomer på lungebetændelse, bør der tages en røntgen (men ikke for ofte).

En sacculeret pleurisy udvikler sig ikke, hvis du helbreder infektionssygdomme korrekt og fuldstændigt. Derudover er det værd at deltage i spørgsmålet om udvikling af stærk immunitet, og det er også værd at reducere mængden af ​​stress i livet.

Pelvic pleurisy: egenskaber og behandling

Enhver sygdom, der påvirker lungerne på nogen måde, vil altid være alvorlig og kræve kirurgisk behandling. Derfor er det vigtigt for alle at få en ide om denne slags lidelser, for ikke at blive fanget væk.

Nogle gange, efter at have gennemgået fluorografi, diagnosticeres patienten med pleurisy, mens en ret alvorlig behandling foreskrives, selvom patienten ikke rigtig forklares, hvad sygdommen er. Interessant, i udviklede lande er forekomsten af ​​pleurisy omkring 5-10% af patienterne med konventionelle terapeutiske hospitaler.

Pleurisy: tegn og årsager

Pleurisy er en sygdom, der er en betændelse i pleura, som er en glat serøs membran, der linjer de indre organers vægge i membranområdet - brysthulen, mediastinum, lungerne og dets anatomiske strukturer. Samtidig ledsages inflammationen af ​​pleura selv ved dannelsen af ​​fibrin på dens overflade eller ved akkumulering af serøs væske i pleurhulen. Meget ofte er pleurisy en konsekvens af lungebetændelse, men oftest er det en infektion forårsaget af særlige mikroorganismer, der kommer ind i menneskekroppen.

  • Sygdommen opstår pludselig, ofte med forkølelse og tilstedeværelse af feber.
  • Ledsaget af ubehagstilstanden i brystet og mellemgulvet.
  • Hosten er ret stærk og smertefuld.
  • En af hovedegenskaberne er pleurisy effusion (akkumulering af væske mellem de to lag i pleura).

Summed pleurisy: hovedkarakteristika og tegn

Særligt farligt for menneskers sundhed er indkapslet pleurisy, som det refererer til tuberkuløs etymologi og ligger hovedsagelig bagud, supradiaphragmatisk eller i den laterale del af pleura. Sumpered pleurisy refererer til effusion (exudativ) form af pleurisy, hvor effusion er begrænset til adhæsioner mellem pleura.

Udtrykket "meningsfuldhed" indebærer en overgang fra en akut inflammatorisk proces til en kronisk, hvilket forårsager sådanne komplikationer som:

  • Langvarige allergier.
  • Det kraftige fald i kroppens immunsystem.
  • Ændringer i bindevævets struktur, hvilket forårsager massive adhæsioner.
  • Sandsynligheden for ophobning af pus (empyema), der ledsages af en stærk hoste med sputum, åndenød og brystsmerter.

For at diagnosticere pleurisy er det ikke kun nødvendigt, at pulmonologen lyttede til lungerne, men også for at lave en ultralydsskanning for at detektere den akkumulerede væske såvel som at lave en røntgen med både et direkte og et sidebillede. Derudover kan du have brug for en pleural punktering for at bestemme årsagen til sygdommen.

Behandling af suget pleurstof

Til behandling af pleurisy kræver strenge sengeleje eller i det mindste en halv-sengs resten, brugen af ​​antiinflammatoriske lægemidler og desensibiliserende midler, som ordineres individuelt af den behandlende læge. Derudover er en diæt med begrænsning af anvendelsen af ​​væske, kulhydrater og salt, men rig på vitaminer og sporstoffer, nødvendigvis tildelt. Som regel anbefales indkapslet pleurisikum at blive behandlet under tilsyn af specialister, det vil sige indlæggelse anbefales, hvilket ikke bør opgives.

Behandling af suget pleurisyre afhænger også af faktorer som:

  • Tid, det vil sige, nøjagtigt udviklede sygdommen.
  • Udslipets art (exudat). Det kan være purulent, serøst eller kolesterol.
  • Komplikationer (for eksempel i form af forkalkning af pleura eller forekomst af fistler - bronchial eller thorax).
  • Volumen af ​​resterende pleurale hulrum.
  • Værker af andre vitale systemer, for eksempel kardiovaskulær.

Den komplekse behandling af suget pleurisy indeholder behandling af kortikosteroidhormoner samt udnævnelsen af ​​etiopathogenetisk behandling. Sådan behandling gør det muligt at opnå afbrydelsen af ​​den fremkaldte inflammatoriske proces og eliminere den mulige trussel om kronisk pleuris og empyema. Derudover er det muligt at anvende udladnings punkteringer i kombination med tuberkulostatiske hormonpræparater.

Hvis ovennævnte metoder ikke fører til positive resultater inden for 3-4 uger, kan fysioterapeutiske procedurer, fysioterapiøvelser, åndedrætsøvelser og behandling i et specialiseret sanatorium også ordineres.

Det skal huskes, at denne slags sygdom er ekstremt alvorlig og kan forårsage mange ubehagelige komplikationer. Derfor er det i tilfælde af mindst nogle tegn og symptomer nødvendigt at straks konsultere en læge og blive diagnosticeret. Jo hurtigere sygdommen opdages, jo hurtigere bliver det muligt at slippe af med det.

Symptomer og behandling af sacculated pleurisy

Exudativ pleurisy er karakteriseret ved en stor frigivelse af væske. Den farligste variant af dens udvikling er den indkapslede form. Det kræver rettidig identifikation og adfærd af terapi. Et positivt resultat er kun muligt, hvis patienten behandles på et hospital.

Funktioner af sygdommen

Der er mange grunde til, at klassificeret pleurisy kan forekomme. Det er en betændelse i forskellige dele af pleura - en tynd skal bestående af individuelle plader. Når det i det berørte område begynder at ophobes væske, hvilket forhindrer lungerne i at fungere normalt. Området med væskeakkumulering er begrænset af arkets adhæsioner, som forhindrer det i at sprede sig over resten af ​​overfladen.

Denne sygdom opstår aldrig alene. Det er i de fleste tilfælde en komplikation af patologier af forskellig art. Effusion (væske mellem pleurale adhæsioner) kan have en anden sammensætning. Afhængigt af den patologiske pleurisythed, der forårsagede patologien, forekommer effusion:

Ved lokalisering kan denne sygdom være retsidet eller omvendt. Der er flere klassifikationer, der hjælper lægen med at oprette diagnosen korrekt og vælger behandlingsmetoden. Eksempelvis kan sammensætningen af ​​effusionen forstås hvilken sygdom der er den vigtigste i en patient. Den farligste sort er pleurisy med purulent effusion. Med det danner fistler ofte, og andre organer er inficerede.

grunde

Den hyppigst forekommende pleurisy fremkommer, når kroppen er inficeret med bakterier og svampe. Dette sker i en række sygdomme: tuberkulose, lungebetændelse, empyema, bronchial astma, pancreatitis og andre processer.

Patologi af en ikke-infektiøs karakter kan også ofte forårsage:

  • skader og blødninger inde i pleura
  • lungeinfarkt;
  • frigivelsen i blodet af et stort antal pankreas enzymer;
  • systemiske patologier: reumatisme eller kollagenose;
  • funktionsfejl i lever og nyrer;
  • lungekræft, mediastinum;
  • udseende af adhæsioner efter operationen.

Dannelsen af ​​pleuralposer kan være primær eller sekundær. Hvis de dannes på stedet for tidligere eksisterende adhæsioner, anses patologien som primær. Tasker, der vises på stedet for nye vedhæftninger, er sekundære.

klassifikation

Klassifikationen af ​​patologi ved detekteringspunktet er af største betydning for lægerne:

  1. Apikal (apikal) type påvirker lungens øverste del.
  2. Parakostalny (parietal) -typen er karakteriseret ved, at det berørte område passer til ribbenene.
  3. Den basale (membran) type har flere typer. De mest almindelige af dem er interlobar. Når den er placeret i membranområdet og er placeret i midten. Kan være mere udtalt til højre eller venstre såvel som på begge lunger. Foci på den nedre del af lungerne kan også være parokostale og paramediastinale.
  4. Interlobular (interlobular) type er kendetegnet ved akkumulering af væske i mellemrummet mellem lungernes to lober. Samtidig bliver radiografisk eksudat som en spindel.
  5. I paramediastinal typen grænses læsionen af ​​den samme del af pleura.

En anden vigtig klassificering er karakteren af ​​den dannede taske. Det kan være delvis, når væsken på grund af fusion ikke bevæger sig kun i 1-2 retninger eller fuld - fokuset er blokeret på alle sider, og når kroppen ændrer sin position, opstår væskens bevægelse ikke.

Derudover specificerer læger lokaliseringen af ​​patologi. Pleurisy er retsidet, venstre sidet og påvirker begge lunger.

Hvad er symptomerne ledsaget af punkteret pleurisy?

Som regel, når man henviser til en læge, klager patienten om smerte, hoste og generel svaghed. Den sacculated pleurisy, i modsætning til den sædvanlige, har mere akutte symptomer:

  1. I første fase vises kuldegysninger og temperaturen stiger. Det kan være subfebrile til 37,9 grader. I infektiøse læsioner af pleura er termometeret sædvanligvis over 38 grader.
  2. Endvidere er patienten bekymret for hoste og smerter i brystet.
  3. I nogle situationer er patienten forstyrret af forgiftning, der manifesteres af kvalme, opkastning og hovedpine.
  4. Smerter over tid begynder at falde. Dette er et tegn på væskeakkumulering. Sammen med udseendet opstår der åndenød og tyngde i brystet.

Afhængig af sammensætningen af ​​den akkumulerede væske kan patientens tilstand forringes over tid. For eksempel bliver brystet markant asymmetrisk med purulent pleurisy.

De grundlæggende principper for behandling

Først og fremmest undersøger lægen patienten. Diagnosen omfatter lungternes radiografi, computertomografi, bronchografi og angiopulmonografi. Også som en undersøgelse kan bruges og konventionelle ultralyd. Med det kan du virkelig se lokalisering og natur af effusion. Hvis encysted pleurisy er bekræftet, tages exudatet til analyse ved punktering. Under denne procedure evalueres væskens sammensætning, hvilket muliggør mere præcis og korrekt behandling.

Da denne sygdom er en komplikation, udføres diagnosen med en cyste, forskellige tumorer, diafragmatisk brok, nedsat lungelab, subpleural hæmatom. Det er disse sygdomme, som oftest forårsager komplikationer i form af hulrum og udslip på pleura.

Folkemedicin Denne type pleurisy behandles ikke. Læger foreskriver normalt:

  1. Systemiske antibiotika ordineres i nærvær af infektiøse patogener.
  2. I tuberkulose er behandlingsforløbet justeret, så stofferne virker på pleurhulen. I nogle tilfælde kan kemoterapi ordineres, hvilket vil være nyttigt mod patogenet og ophobning af effusion.
  3. Cytostatika vil være nyttige for tumorer.
  4. Reumatiske patologier er ikke helbredt, men de kan slippe af med pleurisy med glukokortikosteroider.

Med purulent pleurisyssen renses hulrummene af effusion og fyldes derefter med streptokinase. Pleurocentese refererer til mindre kirurgiske indgreb, men ofte har patienter brug for en af ​​operationerne: dekortikation, pleurektomi og lungesektion. Jo tidligere patienten ser en læge, desto gunstigere vil prognosen være.

Egenskaber af kurset og metoder til behandling af sacculated pleurisy

Pelvic pleurisy er en sygdom, hvor pleura er betændt, eller snarere sin viscerale (pulmonale) og parietale (parietal) blad. Sygdommen er kendetegnet ved en begrænset ophobning af exudat (inflammatorisk væske) mellem adhæsionerne og sprækkerne i pleuralpladerne. Symptomer afhænger af sedimentets placering og volumen.

Karakteristiske symptomer på sygdommen:

  • brystsmerter,
  • åndenød
  • hoste
  • dysfagi (smerte ved indtagelse).

Røntgenundersøgelser, computertomografi på brystet, ultralyd af pleurale sprækker, thoracocentese (punktering af brystet og pleuramembran med henblik på diagnose) vil hjælpe med at identificere sygdommen. Terapimetoden vælges afhængigt af sygdommens oprindelse, som er etableret efter undersøgelsen af ​​inflammatorisk væske.

Grundlæggende om sygdommen

Pleura er en glat serøs membran, der styrer lungerne. Det yderste pleurarklader dækker brystets indre overflade, mens den indre dækker lungens og membranens overflade. Rummet, der adskiller disse ark, kaldet pleurhulrummet, er fyldt med væske.

Pleurisy er en sygdom, hvor pleurarkene bliver betændt. Ofte pleurisy er en manifestation af andre sygdomme. Inflammation i pleura fremkalde lungepatologi og forskellige sygdomme i indre organer.

Yngre patienter er mere tilbøjelige til at lide af inflammation i pleuramembranen end voksne. I de fleste tilfælde diagnosticeres sygdommen hos børn, der tidligere havde lidt af svære lungebetændelser. Pleurisy er en smitsom sygdom med viral oprindelse, og derfor er små epidemier mulige, især om efteråret.

Inflammation af pleura er opdelt i 2 typer:

  1. Tør - der er ingen væske i læsionen.
  2. Exudat - ekssudat akkumuleres i det berørte område.

Afhængig af oprindelsen er sygdommen smitsom og aseptisk.

Hvis ekssudatet er fordelt i pleurrummet, så er det en diffus pleurisy. Opsummeret pleurisy er en form for sygdommen, hvor væske er lokaliseret i et begrænset rum (mellemrum eller spids) af pleuramembranen.

Afhængigt af placeringen af ​​effusionsvæsken opdeles sakkuleret pleurisy i følgende underarter:

  1. Apikale pleurisymptomer (klæbning af plader i pleuralkappen omkring exsudatet) er placeret på toppen af ​​lungen.
  2. Parokostalnaya pleurisy - exudat er placeret til højre, nær ribbenene.
  3. Basal pleurisy-effusion væske er placeret i den nedre del af lungen, nær membranen.
  4. Interlobar pleurisy - ekssudat akkumuleres i hullerne mellem lungerne på lungen, på røntgen ser ud som en spindelformet skygge.
  5. Næsten pleural pleurisy - limbism er placeret ved siden af ​​mediastinum, på indersiden af ​​lungen.

Separate partielle eller fulde fornærmelser. I den første udførelsesform kan ekssudatet bevæge sig i 1-2 retninger, i det andet bliver pleurale effusion lukket ved adhæsioner fra alle sider. Separate enkelt- eller flere sammenstød deles også.

Spharicized pleurisy er en af ​​de mest alvorlige sorter af sygdommen, som kan føre til alvorlige komplikationer. I mangel af ordentlig behandling er der risiko for destruktiv bronkitis, tuberkulose og funktionel insufficiens i hjertet og lungerne.

For nylig læste jeg en artikel, der fortæller om værktøjet Intoxic til tilbagetrækning af parasitter fra menneskekroppen. Med dette lægemiddel kan du ALDRIG slippe af med forkølelse, problemer med åndedrætssystemet, kronisk træthed, migræne, stress, konstant irritabilitet, patologi i mave-tarmkanalen og mange andre problemer.

Jeg var ikke vant til at stole på nogen information, men jeg besluttede at kontrollere og bestilte emballagen. Jeg bemærkede ændringerne en uge senere: orme begyndte bogstaveligt at flyve ud af mig. Jeg følte en styrkeforøgelse, jeg stoppede med hoste, konstant hovedpine, lad mig gå, og efter 2 uger forsvandt de helt. Jeg har lyst til, at min krop er ved at genvinde af svækkende parasitudmattelse. Prøv det og dig, og hvis nogen er interesseret, så linket til artiklen nedenfor.

Årsager og symptomer

Læger er mere tilbøjelige til at diagnosticere indkapslet pleurisy af en smitsom oprindelse. Sygdommen udvikler sig på grund af infektion i kroppen. Patogener kan trænge ind i pleuramembranen både udenfor og indeni, den anden mulighed er mere almindelig.

Infektion af pleura kan forekomme på baggrund af sygdomme i indre organer. Under betændelse i bronchi, lunger, tuberkulose og nedsat leverfunktion trænger patologiske bakterier fra infektionskilden ind i pleura og fremkalder inflammation.

Inflammation af pleuralpladerne kan være forårsaget af svampesygdomme, hvor patogener er mikroorganismer af slægten Candida osv. Andre faktorer, som påvirker udviklingen af ​​pleurisy:

  • alvorlig syfilis
  • brucellose;
  • tularemia;
  • tyfus eller tyfus.

Under alle omstændigheder kræver den indkapslede form af pleurisy kompetent behandling.

En ikke-infektiøs type af sygdommen opstår på baggrund af tumors sammenbrud, uhensigtsmæssig udstrømning af blod og lymfevæske fra pleuramembranen, såvel som skade på blodkar. Denne type sygdom opstår af følgende årsager:

  1. Funktionelt hjertesvigt, blodstasis.
  2. Lukning af trombus i lungearterien.
  3. Betændelse i bugspytkirtlen.
  4. Systemiske sygdomme: lupus erythematosus, reumatisme mv.
  5. Lukket skade.
  6. Funktionel nyresvigt.
  7. Hæmofili.
  8. Accept af nogle medicin.
  9. Neoplasmer på pleura, metastaser på nærliggende organer.

Risikoen for at udvikle pleurisy er øget hos mennesker, der ofte er overarbejde, oplever stress, er underernærede, er overfølsomme for visse lægemidler eller fryser.

Tegn på sultet pleura inflammation:

  • smerter i siden, værre ved hoste;
  • brystsmerter, der falder, når patienten ruller over til den ømme side;
  • brystsmerter under indtagelse
  • overdreven ophobning af gasser, hikke
  • den berørte del af brystet ligger bag den sunde;
  • åndenød;
  • vejrtrækning og lyde under vejrtrækning
  • utilpashed, hurtig træthed;
  • overskydende sved om natten.

Interlobar circumcised pleurisy har de mindst udtalte symptomer, det mest alvorlige kliniske billede i purulent pleurisy.

Hvis ubehandlet kan pleurale adhæsioner forekomme, forstyrres blodstrømmen, bronchopleural fistel forekommer.

Den mest farlige komplikation af sacculeret pleurisy er pyothorax, hvorfor pus akkumulerer i pleurrummet, og lungen deltager ikke længere i vejrtrækning.

Lanceret pleurisy kan udløse nyresvigt. Ifølge statistikker dør mere end 50% af patienterne med forsømt pleurisy. I fare er børn, ældre eller immunkompromitterede patienter.

Diagnostiske og behandlingsmetoder

For at identificere encysted pleurisy er det nødvendigt at udføre en flertalsbryst røntgen (direkte, lateral og rumlig fremspring) og lungens fluoreskopi. På røntgenbilleder ser blinkende ud som en skygge med en bestemt placering og form.

I fremskredne tilfælde tilføres en kunstig pneumothorax og pneumorothenium (indføring af luft i pleurale eller bukhulrum) patienten, og CT-scanninger udføres.

Brug af bronchografi og angiopulmonografi (røntgenkontrastundersøgelser) vurderer tilstanden af ​​bronchi og blodkar. Ultralyd er foreskrevet for at studere volumen og arten af ​​effusionsvæsken. Ved hjælp af thoracentese og laboratorieprøver bestemmer lægen sygdommens oprindelse.

Behandlingsmetoderne for sacculeret pleurstof bestemmes af en pulmonologist (en læge, der behandler sygdomme i åndedrætsorganerne) på basis af diagnostiske resultater.

De vigtigste faktorer, der påvirker valget af behandlingsmetode, er effusionsvæskens volumen og natur, sygdommens varighed, tilstanden af ​​den beskadigede lunge, komplikationer. Afhængigt af sygdommens oprindelse kan patienten modtage en henvisning til en onkolog eller en fysioterapeut.

Konservativ behandling af sacculeret pleurisy indeholder følgende foranstaltninger:

  • medicinske punkteringer - fjernelse af ekssudat fra hulrummet
  • dræning af pleurrummet
  • anti-inflammatorisk behandling;
  • fysioterapi og åndedrætsøvelser.

Hvis der ikke er kontraindikationer, ordinerer lægen fysisk terapi, du kan fremskynde genopretning ved hjælp af elektroforese, inductotermi, ultralydsterapi osv.

For purulent pleurisy er det først og fremmest nødvendigt at fjerne ekssudatet fra pleurale mellemrum og derefter vaske det med en antiseptisk opløsning og injicere antibiotika.

Hvis lægen efter undersøgelser bekræftede ikke-specifik infektiøs oprindelse af pleurisy, er det nødvendigt at udføre en systemisk antibiotikabehandling. Når sygdommen er af tuberkuløs oprindelse, udføres behandlingen ved anvendelse af anti-tuberkulosekemikalier.

For at helbrede tumorblødning er det nødvendigt at vælge de rigtige cytostatika. Hvis betændelsen har fundet sted på baggrund af revmatisme, ordinerer lægen glucocrocosteroider.

Hvis der efter behandling ikke er nogen positiv dynamik, og lungerne klemmer pleurale fortøjninger, kan lægen ordinere følgende procedurer:

  1. Pleurektomi - fjernelse af pleural membran.
  2. Lungedekortikation - fjernelse af pleurale overlejringer fra lungen.
  3. Resektion - fjernelse af lungeområdet.

For at forebygge sygdommen er det nødvendigt at identificere i tid den vigtigste årsag til akkumulering af effusionsvæske i pleurrummet, fuldstændigt fjerne ekssudatet. Det er vigtigt at udføre en fuldstændig behandling af den underliggende sygdom og eliminere de faktorer, der bidrager til forvirring.

Hvad er sacculated pleurisy og hvordan opstår det?

Artiklen fortæller om lungesygdommen, som omsluttet pleurstof. Årsagerne til forekomsten er angivet, symptomer og behandlingsmetoder er beskrevet.

Den sacculerede pleurisy er en lokal betændelse i pleurhulen. Sygdommen er ganske almindelig, nogle gange asymptomatisk. Forårsaget af forskellige årsager, hvilken behandling der vil afhænge af.

Kernen i patologi

Hvad er sacculated pleurisy? Dette er en inflammatorisk proces, som er karakteriseret ved en begrænset akkumulering af væske mellem de dannede adhæsioner. I de fleste tilfælde er det en konsekvens af alvorlig betændelse i lungerne eller pleuraen, hvilket resulterede i adhæsioner mellem pleuralpladerne.

Afhængig af arten af ​​væsken, der har akkumuleret i hulrummet, kan pleurisy være:

Symptomer og behandling af suget pleurisy fra forskellige arter varierer betydeligt.

grunde

Denne patologi er ikke en uafhængig sygdom. Ofte er dette en komplikation af overførte sygdomme forbundet med skade på lungerne og det øvre abdominale hulrum.

Så hovedårsagerne til udviklingen af ​​patologi er:

  • lungebetændelse;
  • tuberkulose;
  • maligne tumorer i åndedrætssystemet;
  • subphrenic abscess;
  • pancreatitis;
  • vaskulær læsion;
  • myokardieinfarkt;
  • nyresygdom
  • langvarig brug af visse lægemidler
  • skade på brystet og åndedrætsorganerne.

Tilbagefaldet af den underliggende sygdom, ekssudatets infektion, mangel på vitaminer, stressfulde situationer og hyppig hypotermi bidrager til ophobning af pleural effusion.

symptomatologi

Det kliniske billede afhænger hovedsageligt af oprindelsen af ​​inflammation og lokalisering af væskeakkumulering. I begyndelsen af ​​sygdommens udvikling kan patienten klage over en løbende næse, lidt, men konstant forøget kropstemperatur, hoste, brystsmerter.

Tabel nr. 1. Symptomer på patologi afhængigt af dens placering:

I sjældne tilfælde opstår forkalkning af effusion, hvilket fører til dysfunktion i lungen. Purulent indkapslet pleurisy forekommer ofte med svære symptomer, udtalt forgiftning - feberfeber, kulderystelser, svaghed. Purulent exudat kan bryde ind i brystets bronkier eller blødt væv, der danner en fistel.

diagnostik

At etablere diagnosen ved hjælp af datainspektion og instrumentelle undersøgelsesmetoder. Ved undersøgelse kan en specialist kun lave en foreløbig diagnose, da det kliniske billede er mildt.

Auscultation afslører en svækkelse af vejrtrækning i det berørte område, pleural friktionsstøj. Når perkussion bestemmes af lydens udtømning over stedet for væskesamling.

Instrumentdiagnostiske metoder gør det muligt at etablere en nøjagtig diagnose:

  1. Radiografi af lungerne og brystet (afbildet). Det er nødvendigt at tage et billede i flere fremskrivninger. Stor pleurisy encased på røntgen ses som en mørkning i en eller en anden del af pleurhulen. Lokalisering bestemmes af typen af ​​pleuris.
  2. Ultralydundersøgelse. Ultralyd kan detektere selv små volumener væske.
  3. Beregnet tomografi. Det udføres, når pleurisy løber, giver et mere præcist billede af procesens art. Men proceduren foregår på ingen måde i alle medicinske institutioner, og prisen er ret høj.
  • fuldstændig blodtælling - leukocyt skifte til venstre, øget ESR, moderat anæmi;
  • biokemisk analyse af blodreducerende albuminniveauer, stigende gamma globuliner;
  • urinalyse - friske røde blodlegemer opdages.

Patologi bør differentieres fra andre sygdomme: fokal lungebetændelse, maligne neoplasmer, lungecyst.

behandling

Helbredende taktik bestemmes af lægen under hensyntagen til sygdommens oprindelse og varighed, antal og karakter af effusionen, tilstedeværelsen af ​​komplikationer. Pleurisy behandles i terapeutiske, onkologiske eller fisiologiske afdelinger.

Når en stor mængde exudat ophobes, er en pleural punktering foreskrevet. Med denne manipulation fjernes fra 1 til 1,5 liter væske, hvorefter hydrocortison og antiseptiske præparater injiceres i pleurhulen.

Det samme kan tildeles dræning af pleuralhulen med den efterfølgende behandling af pleura med ultralyd. Flere oplysninger om disse manipulationer findes i videoen i denne artikel.

Hvis resultaterne af konservativ terapi er utilfredsstillende, vil der blive taget stilling til det kirurgiske indgreb. Afhængig af lungens tilstand kan pleurectomi udføres - fjernelse af det berørte område, afkortning - fjernelse af adhæsioner, resektion af lungen. Operationer udføres under generel anæstesi og kræver indlæggelsesovervågning.

vigtigste

Instruktioner for medicinsk behandling af pleurisy sammensat i henhold til visse standarder:

  • en sygdom med infektiøs oprindelse kræver recept på antibiotika - brug en bredspektret medicin;
  • i tilfælde af ikke-smitsom pleuris, udføres behandlingen af ​​den underliggende sygdom, der forårsagede den
  • afgiftningsterapi er foreskrevet;
  • diuretisk indgivelse er angivet;
  • med udviklingen af ​​åndedrætssvigt er dets korrektion.

Narkotika introduceres ikke kun intramuskulært eller intravenøst, men også ind i pleurale hulrum.

supplerende

Hjælpebehandling er brugen af ​​fysioterapi, åndedrætsøvelser, og du skal også følge en særlig kost.