Beskrivelse af radiologiske tegn på lungebetændelse

Lungebetændelse er en inflammatorisk sygdom i lungevæv, primært af smitsom oprindelse, der kan udvikle sig hos mennesker i alle aldre. Behandlingsprocessen påvirker både alveolerne og det interstitielle lungevæv.

Udbredelsen af ​​denne sygdom er universelt høj, med dødeligheden (ifølge WHO og UNICEF 2013 data) udgør 20% af alle tilfælde af spædbarnsdødelighed. Hos voksne er dødeligheden fra lungebetændelse i området fra 5 til 40% (blandt ældre patienter, nosokomiel lungebetændelse).

Hvordan man undersøger en patient

Der er en protokol til undersøgelse af en patient med mistænkt lungebetændelse:

1. KLA med leukocytformel.
2. OAM.
3. R-grafik af lungerne (undertiden erstattet af digital fluorografi i polyklinikker).
4. Biokemisk analyse af blod med definitionen af ​​fastende plasmaglucose, total protein, AST, ALT, kreatinin, urinstof, om nødvendigt, lipidprofil.
5. EKG og ECHO-KS.
6. Analyse af sputum for mikroflora og bestemmelse af følsomhed over for antibiotika.
7. Phlegm på kontoret.
8. Virologiske undersøgelser af blod og sputum.
9. Bestemmelse af K, Na, Ca plasma, om nødvendigt (alvorligt kursus).
10. Beregnet tomografi for mistænkt c-r.
11. Bronkoskopi, om nødvendigt.

Almindelige symptomer

Kriterierne for diagnosen "lungebetændelse" er således:

• tilstedeværelsen af ​​patientens forgiftnings-inflammatoriske symptomer
• produktiv hoste, uproduktiv
• Tilstedeværelsen af ​​fysiske tegn (crepitus, fugtige raler i lungerne, kedelig perkussion lyd over lungefeltene osv.);
• Røntgenændringer i billedet. Samtidig er tilstedeværelsen af ​​radiologiske tegn et obligatorisk kriterium. Uden den betragtes diagnosen som uspecificeret, tvivlsom.

Funktioner af brystets røntgenbilleder

Nedenfor overveje de radiologiske tegn på lungebetændelse.

På røntgenstråler ser foci af inflammation ud som et lokalt fald i luftighed (mørkning) af lungevæv af forskellig grad af prævalens og densitet. Der kan være tegn på brændvidkning, begrænset (polysegmental) mørkdannelse, subtotal og total.

Patologisk er kendetegnende for faldende luftighed kendetegnet ved infiltration af lungevæv, "eksudation" af exudat fra vaskulær seng til alveolerne og erytrocyt diapedesis. I alvorlige tilfælde eller afhængigt af patogenet kan patologiske ændringer ledsages af nekrose af lungevæv, dets opløsning, som på røntgenbilledet ser ud som en heterogen infiltration med dannelsen af ​​tykke vægge hulrum. Størrelsen af ​​læsionen af ​​lungevævet afspejles i den kliniske diagnose. For eksempel, erhvervslivet erhvervet focal S8 lungebetændelse til højre.

Derudover er nogle lungebetændelser (ofte atypiske) præget af interstitiel, peribronchial og undertiden perivaskulær inflammation i lungevæv. Når man beskriver et øjebliksbillede, er disse ændringer vanskelige at fortolke og kan gøre det vanskeligt at diagnosticere lungebetændelse.

Et specielt tilfælde til røntgenstråler er pleuropneumoni. Det er kendetegnet ved tilstedeværelsen af ​​en ret ensartet infiltration over flere segmenter i de bakre og laterale dele, undertiden syndrom af læsion i pleura i form af konsolidering, fortykning. Måske forekomsten af ​​exudat i pleurhulen.

Tabellen nedenfor giver dig mulighed for at bestemme afhængigheden af ​​røntgenbilledet i denne sygdom fra det mest sandsynlige patogen.

Lungebetændelse på røntgen

På trods af det store gennembrud kan medicin stadig ikke diagnosticere lungebetændelse uden at bekræfte de kliniske symptomer med en røntgenstråle. Det er meget svært at helbrede sygdommen hos børn på grund af deres krops natur. Nogle gange er radiografiske tegn det eneste, der taler for lungesygdomme hos babyer.

Desuden er det svært at tale om genopretning uden røntgenstråler. Kun hvis tegn på lungebetændelse på billedet er helt forsvundet, kan lægen annullere medicinen.

Metode effektivitet

Du skal vide, at et snapshot af lungerne ikke viser alle sygdomme. Astma, bronkitis - de alle ender uden for radiografien. Dette skyldes det faktum, at smitsomme stoffer ikke påvirker lungevævet i en sådan grad som lungebetændelse.

Selv hvis en person stærkt hoster, føler sig utilpashed og svaghed, men i blodprøver er indekserne nærmer sig normale, sandsynligheden for, at der er lungebetændelse er minimal. Alle disse symptomer taler til fordel for forkølelsen.

En radiografi udføres kun, når der er en alvorlig mistanke om lungebetændelse, og dette gælder især for børn.

vidnesbyrd

Radiografen er ikke tildelt alle. Der er følgende indikationer for at sende til billedet:

1. En person er bekymret i lang tid med stærk hoste med sputum, ledsaget af høj feber, kuldegysninger og kliniske blodprøver indikerer inflammation (accelereret ESR og leukocytose).
2. Behovet for at gentage røntgenstråler i lungebetændelse, når dets fokale eller croupøse former behandles. Det er nødvendigt at kontrollere ændringer i lungevæv for at forstå, om den valgte lægemiddelbehandling er gavnlig for patienten.

Billederne viser andre alvorlige sygdomme, som lægen mistænker.

Kontraindikationer

Der er ingen absolutte kontraindikationer for et lungebetændelsesbillede. Der er kun en slægtning - for gravide og ammende kvinder. Men hvis lægen har en stærk mistanke om sygdommen, er det bedre at kontrollere end at tage antibiotika uden grund. Det medicinske personale, der er ansvarligt for udførelsen af ​​proceduren, forsøger at beskytte kvinden mod overdreven eksponering så meget som muligt. For dette reduceres antallet af billeder til et minimum, og eksponeringsområdet reduceres om muligt.

Fokal lungebetændelse

Denne type lungebetændelse gør dig til at tænke over dig selv efter visse tegn. Disse er vejrtrækning, nagende hoste, feber. Laboratoriet vil kun være en lille stigning i antallet af leukocytter.

Fokal lungebetændelse på røntgenstråler opdages ikke altid. Sygdommens debut er karakteriseret ved let infiltration af lungevævet, hvilket ikke er tydeligt synligt på lungebilledet. Men for yderligere symptomer kan lægen stadig mistanke om lungebetændelse på røntgenstrålen:

• Mørkningen af ​​lungevæv.
• Udvidelse af lungernes rødder på grund af deres infiltration.
• Radiodiagnose af lungebetændelse kan afsløre udseendet af pleurvæskeniveauer.
• Man kan se en ændring i lungemønsteret med lidt afgrænsede grænser.

Pulmonal røntgenstød i lungebetændelse er meget nyttig i at lave en diagnose, når sygdommen allerede har udviklet sig. Udseendet af mørkningsfokus er en forringelse af lungernes luftighed.

I starten er infiltration næppe mærkbar, kun en erfaren radiolog kan forstå, at små mørke holme indikerer en sygdom. Efter nogen tid danner imprægnering af cellulære elementer og inflammatoriske mediatorer i det berørte område et normalt inflammatorisk fokus.

Hvordan finder man ud af fokal lungebetændelse?

Der er visse tegn, der sætter denne form for sygdommen:

1. Heterogen skygge, som er tydeligt synlig på lungens ensartede mønster;
2. Skyggens "udsmidte" kanter: Du kan ikke sige, hvilken form det er, og hvor dets grænser ligger.
3. Under pleurisy vedhæftning visualiseres et øvre eksudatniveau på siden af ​​inflammation.
4. Under resorptionen af ​​infiltration bliver mørkningsområdet mere inhomogent end det var ved sygdommens højde. Dette skyldes nedbrydning af fokus i mindre dele og deres resorption.

Hvad ser opløsningsfasen ud?

Når processen med at helbrede lungerne ser lungebetændelsen på røntgen lidt anderledes ud:

• Blackout-området forsvinder fuldstændigt, kun en erfaren kliniker kan se de resterende effekter (prikker og blodårer) i billedet.
• Lineære tyazhistnye linjer (bunker med smalle skygger, som er placeret næsten parallelt med hinanden eller fan-divert divergerer fra et punkt).
• Adhæsioner, der fører til vedhæftning af pleura blade.

Efter den endelige udløsning af lungerne fra den patologiske flora minder lungebetændelsen i billedet om sig selv med en lille ændring i mønsteret.

For at kontrollere patienters remission i en måned efter behandling tildeles et andet skud. Omgår ikke denne regel og børn.

Croupøs lungebetændelse

Hvis radiografien viste en stor dæmpning af mediumintensitet, er der grund til at mistanke om lungebetændelse i lungerne. Favoritstedet for lokalisering af mikroorganismer er en eller to pulmonale lobes. Desværre er lobar lungebetændelse i øjeblikket en af ​​de farligste sygdomme.

Tegn af

Radiodiagnosis lungebetændelse er langt fremme. En læge kan selvfølgelig diagnosticere en lungebetændelse af lungebetændelse, hvis han ser følgende symptomer:

1. Forskydning af mediastinum til den syge side.
2. Ændring af lokalisering af membranen.
3. Tilstedeværelsen af ​​pleurvæske mellem bladene i pleura og i dets bihuler.
4. Spildt lungemønster skifte.
5. Tilstedeværelsen af ​​ledninger på lungernes rødder.
6. Unilaterale skygger forårsaget af et fald i pneumatisering af "hoved" orgel for åndedræt.

Croupøs lungebetændelse er diagnosticeret på en radiografi af brystorganerne. Men for at afklare størrelsen af ​​patologiske foci anbefales det at tage et billede ikke kun i en retlinie, men også i en lateral fremspring. Det er meget vigtigt, især hos børn, at vide størrelsen af ​​infiltrationen for at få en ide om, hvordan tilstanden af ​​lungevæv ændret sig under behandlingen.

Tegn på børn

Hvis dit barn har været syg i flere dage uden grund, og han ikke har andre symptomer udover feber, kan du mistanke om lungebetændelse hos barnet. De kliniske tegn på lungebetændelse hos børn omfatter:

• Små områder af mørkningen, hovedsagelig i lungernes nedre løber.
• Små størrelser af foci (i de fleste tilfælde er disse små fokalskygger på 1-2 mm).
• Visuelt mediastinale lymfeknuder i det normale område.

I slutningen af ​​sygdommen forbliver spor af infiltration i op til syv dage.

udskrift

Aflæsning af billeder udføres af radiologen. Det er han der skriver konklusionen og sender det til den terapeut, der sendte billedet. På røntgenbilledet vurderes tallet, form og størrelse af skyggen, såvel som deres placering.

Røntgenstråler er negative, så hvad der hedder en blackout, ser faktisk ud som et hvidt område. Infiltrering af vævet er en komprimering, og når røntgenstråler passerer igennem det, dannes mørkede områder.

Der er følgende typer blackout:

• 1-2 mm (lille brændvidde).
• 3-7 mm (midtfokal).
• fra 8 til 12 mm (stor).
• 12 mm og mere (fokal).

Skyggernes form kan være anderledes: Spindelformet, ringformet, afrundet, regelmæssigt og uregelmæssigt.

Ifølge intensitetsgraden er der 3 grupper:

1. Mørk i forhold til knoglerne - lav intensitet.
2. Gennemsigtighed, som den af ​​knoglevæv, er gennemsnittet.
3. Ligesom intensiteten af ​​metallet - højt.

Det betyder, at høj intensitet skjuler sig bag sig selv med en meget lav pneumatisering af dette område af lungerne, mens lav intensitet angiver stoffets sædvanlige luftighed.

Skift andre organer

Ved lungebetændelse er det ikke kun lungevæv, der lider. Lungens rødder, membranen og løvene i pleura - de alle kan vidne til fordel for sygdommen.

Ændring af lungernes rødder i billedet indebærer en stigning i lymfeknuder og en overtrædelse af mikrocirkulationen af ​​dette område. Bronkierne spores ikke til et røntgenbillede af en sund person, og deres påvisning tyder på en inflammatorisk proces. De ligner ringformede blackouts.

I nogle tilfælde forårsager betændelse i lungerne deformation af membranvæggen på grund af tilstedeværelsen af ​​pleurvæske i bihulerne.

Snapshot af en sund person

For at forstå, hvad der lægges vægt på radiologen, skal du kende beskrivelsen af ​​en sund persons radiografi:

• Manglen på områder af blackout i alle pulmonale felter.
• Rødderne er strukturelle.
• Membranets grænser ændres ikke.
• Mediastinum normal størrelse.
• Rib-phrenic bihuler uden funktioner.

Hvis røntgenbilledet passer til billedet af en sundt person, kan behandlingen stoppes.

Mange spørger sig selv, om det er muligt at undvære "eksponering"? Ja, med lungebetændelse er radiografi ikke nødvendigt. Men sygdomsniveauet, såvel som kontrol over frigivelsen af ​​patientens lunger fra mikrobielle midler, lider under dette. Derfor er det efter lægenes ordination nødvendigt at opfylde alle hans forskrifter for at forhindre infektionen i at skade kroppen i tide.

Funktioner af røntgendiagnose af forskellige typer lungebetændelse

Symptomerne på lungerne er delvis ligner manifestationerne af andre sygdomme i bronchopulmonært system. Derfor er lægerne ikke begrænset til identifikation af klager og træk ved sygdommens udvikling, direkte undersøgelse af patienten. En række yderligere instrumentelle og laboratorieundersøgelser.

Det er vigtigt! Røntgen af ​​lungerne i lungebetændelse for at bekræfte sygdommen er obligatorisk, uden at diagnosen ikke kan betragtes som pålidelig.

Muligheden for at bruge røntgendiagnostik

Radiografi for lungebetændelse hjælper ikke kun med at etablere en diagnose og udelukker en anden patologi med lignende symptomer, men også for at kontrollere behandlingen, identificere mulige komplikationer rettidigt, fastslå effektiviteten af ​​behandlingen. Det er obligatorisk at foretage forskning i to fremskrivninger.

Hovedmålene med undersøgelsen:

• at bekræfte diagnosen lungebetændelse, type sygdom, omfanget af læsionen;
• til diagnosticering af langvarigt forløb, effektiviteten af ​​terapi
• at kontrollere genopretning og fuld restaurering af lungestrukturen;
• at udelukke udviklingen af ​​komplikationer.

Røntgenstråler anbefales til børn efter 14-16 år. Kontraindikationer er:

• graviditet;
• ekstremt alvorlig tilstand hos patienten
• Tilstedeværelsen af ​​samtidige blødninger.

Disse kontraindikationer er relative. Hvis tilstanden kræver øjeblikkelig diagnose på grund af en direkte trussel mod livet, er undersøgelsen stadig ved at blive gennemført. Samtidig minimeres negative konsekvenser. For gravide kvinder anvendes yderligere abdominal og bækkenforsvar med afskærmningsforklæder.

Sygdommen er karakteriseret ved fluid sved i alveolerne, svulmning af væv, tilstedeværelsen af ​​et stort antal celler, primært leukocytter og makrofager. Det manifesterer sig klinisk (i form af en akut infektiøs inflammatorisk proces) og radiografisk.

De utvetydige tegn på lungebetændelse på røntgenstråler er mørkningen af ​​en del af lungefeltet.

Fokalskygger eller et fælles, forvirret fald i gennemsigtigheden afsløres. Karakteristiske fuzzy slørede konturer.

Der er betændelse i lungerne:

• Fokal (påvirket et lille område af lungevæv);
• Segmental (et eller flere segmenter er involveret i processen);
• Del (lobar, spændende andel);
• I alt (nederlag af hele lungen).

Graden af ​​involvering af forskellige lungestrukturer og prævalensen af ​​den patologiske proces påvirker sygdommens prognose og bestemmer behandlingens taktik.

Resultaterne af undersøgelsen i forskellige typer lungebetændelse

Radiografier er fundamentalt forskellige i lungebetændelse af forskellige typer: bronkopneumoni, lobar lobar og interstitial.

Det skal huskes, at de ændringer, der er identificeret ved røntgenstråling, ligger bag de kliniske manifestationer.

Senere symptomer vises og forbliver i en vis tid efter forsvinden af ​​manifestationer. Snapshot-beskrivelsen afspejler maksimalt sygdommens højde med inflammatoriske ændringer i lungevævet og alveolerne fyldt med væske.

I den fokuserede proces identificeret:

• skygger, overtrædelse af gennemsigtighed i et begrænset område;
• forstørret lungrot (svarer til læsionssiden);
• deformeret, forstærket bronchial og pulmonalt vaskulært mønster i det beskadigede område.

Croupøs betændelse går gennem flere faser.

Hvis du gør en røntgen i begyndelsen (tidevandsfasen), så er der i modsætning til typiske symptomer (høj kropstemperatur, kuldegysninger, hoste, følelse af åndedræt, smerte i brystområdet under et dybt ånde), ændringerne kan være uspecifikke.

• lokalt forbedret pulmonalt vaskulært mønster;
• Feltets gennemsigtighed er uændret eller lidt reduceret;
• lidt udvidet rod på den berørte side.

Disse ændringer kan blive savnet eller tilskrives fænomenet bronkitis. Efter flere dages sygdom er alle tegn, der angiver betændelse i lungevæv og effusion i alveolerne, allerede synlige når de går til imprægneringstrinnet.

Patologi i denne periode er som følger:

• nedsat gennemsigtighed i lungefeltet
• Lokalt skarpt fald i luftighed og intensiv mørkning;
• rodudvidelse på siden af ​​betændelse;
• komprimering af pleurale ark.

Croupøs lungebetændelse fortsætter altid med pleura reaktionen. Med dannelsen af ​​effusion er der en mørkdannelse i pleurale sprækker.

Når interstitiel lungebetændelse påvirker bindevævet, som er placeret rundt om de alveolære strukturer og blodkar i lungerne (interstitium). Inflammatoriske ændringer, primært hævelse af vævet, fører til nedsat gasudveksling. Hovedtræk:

• perivaskulær og peribronchial infiltration, hvilket fører til ujævn amplifikation, deformation af det pulmonale vaskulære mønster;
• lungrot forstørrelse
• gennemsigtige frost af den frostede glas type
• ændringer er oftere lokaliseret i de nedre dele af lungerne;
• mulig hårdhed på baggrund af forsegling af interlobulære skillevægge af typen "trægrene".

Med passende behandling af alle varianter af sygdommen reduceres kliniske manifestationer, den inflammatoriske proces i lungerne reduceres.

Efter opstart af opløsningsfasen observeres dynamikken i ændringer i lungebetændelse i billedet under kontrolundersøgelsen. Mest karakteristiske:

• reducere intensiteten af ​​mørkningen, størrelsen af ​​skyggerne;
• restaurering af lungevæv gennemsigtighed;
• bevarelse af lungrotens udvidelse
• forbedring af vaskulært mønster i området for inflammation;
• fortykning af områder i pleura med lobarprocesser.

Fuld restaurering af strukturen af ​​den berørte lunge opstår efter klinisk genopretning. Det ændrede røntgenbillede ser mindst en måned tilbage.

Funktioner af ændringer i barndommen

Lungebetændelse hos et barn er tilbøjelig til at sprede og dræne naturen af ​​skaden. Focal kan hurtigt gå til lobar.

De mest karakteristiske tegn på sygdommen hos et barn:

• fokalskygger af lille størrelse (ikke mere end 2 mm i diameter);
• lokalisering af inflammation hovedsagelig i de nedre dele;
• high density blackout med sygdommens fremgang
• konsolidering og udvidelse af tætliggende lymfeknuder (mediastinum) er mulig;
• øget pulmonalt vaskulært mønster, dets deformation;
• ændring i strukturen og størrelsen af ​​lungrotten på den berørte side.

Efter et klinisk opsving forbliver ændringer i det vaskulære mønster og lungens rod den længste.

Det er nødvendigt at overvåge barnets tilstand, at tage terapeutiske foranstaltninger til fuld tilbagesendelse ikke kun af det ramte lungevæv, men også af samtidig lokal bronkitis, hvor tegn på, der vedvarer på røntgenstrålen i lang tid.

Funktioner af x-ray atypisk lungebetændelse

Atypisk lungebetændelse skelnes ikke kun af tilstedeværelsen af ​​atypiske patogener (Klebsiella, mycoplasma, chlamydia), men også af karakteristika for manifestationerne. Først og fremmest er det overvejende tegn på åndedrætssvigt (følelse af mangel på luft) over symptomerne på betændelse (lav temperatur, let hoste).

Røntgenbillede afhænger af patogenet. Nøglefunktioner:

• svag eller medium intensitet inhomogen lokal mørkning af lungevæv med tilstedeværelsen af ​​"sløret" skygger;
• skarp deformation af det vaskulære og bronchiale mønster, maskestrukturen af ​​ændringer;
• mulig bilateral fokal læsion
• runde blackouts, der sandsynligvis vil forekomme i lungelabben, med tilstedeværelse af pleural effusion.

Ved rettidig diagnose og tilstrækkelig behandling er effektiviteten af ​​terapi høj. Imidlertid kan røntgenstrålingen fortsætte efter 4 uger.

I nogle tilfælde forbliver begrænset komprimering af væv i pleura og lunger (resultatet af betændelse) irreversibel.

Således hjælper brugen af ​​radiografi for lungebetændelse med at etablere diagnosen i tide for at bestemme sygdommens form. Dette gør det muligt at differentiere behandlingen, for at undgå udviklingen af ​​komplikationer og for at forhindre en trussel ikke kun for helbredet, men også for patientens liv.

Røntgen lunge med brændvidde, lobar og interstitiel lungebetændelse

Røntgenbetændelse i lungerne (lungebetændelse) er en diagnostisk metode, uden hvilken den moderne medicinske klinik ikke kan gøre. Manglen på røntgenstråler mærkes akut af landdistrikterne og obstetriske punkter. Læger, der arbejder i dem, må behandle lungebetændelse "i blinde".

Inflammation af lungerne fremkaldes ikke kun af bakterielle midler, men også af svampe og vira. På denne baggrund er det ikke altid rationelt at anvende antibiotika til lungebetændelse. Røntgenstråler kan bruges til at overvåge patientens tilstand dynamisk under behandlingen.

Hvor effektiv er røntgen lunge i lungebetændelse?

Røntgen af ​​lungerne i lungebetændelse er lige så effektiv som den rettidige røntgendiagnose. Hvis røntgenundersøgelse anvendes til at detektere hvæsen i mennesker, men ved normale laboratorietests, reduceres metodenes statistiske pålidelighed. I en sådan situation afslører resultaterne af røntgenbilleder ikke lungebetændelse. Rattling forårsager bronkitis eller en forkølelse.

Muligheden for røntgenstråling i lungebetændelse er omfattende, men de gør undersøgelsen nødvendig, når man identificerer kliniske symptomer, der med stor grad viser, at lungebetændelse er til stede.

Radiografi af brystorganerne kan unddrages, men det reducerer også effektiviteten ved overvågning af rettidig påvisning og behandling af sygdommen.

Røntgenstød til lungebetændelse - indikationer og kontraindikationer

Et røntgenbillede af lungebetændelse er indikeret, og symptomer på lungebetændelse er kendetegnet ved hoste, kulderystelser, sputum, og i laboratorietester spores der en stigning i antallet af leukocytter.

Hvis en person har kronisk eller fokal lungebetændelse, er der ordineret gentagne røntgenbilleder for at spore ændringer i "dårlige" skygger under behandlingen.

En specifik indikation for lunge røntgen er en alvorlig mistanke om inflammatorisk lungevæv eller en anden farlig sygdom. For at tage et billede af en person, skal du overveje skade og gavn af undersøgelsen. Kun hvis fordelene ved røntgeneksponering overstiger skadet, kan røntgenstråler tages.

Kontraindikationer til undersøgelsen fremhæves ikke. Den eneste begrænsning er graviditet. Men hvis lungebetændelse mistænkes hos gravide kvinder, udføres en røntgen af ​​lungerne. Samtidig gør personalet på røntgenrummet alt for at beskytte kvindelige organer mod stråling (blyforklæder, reducering af tid og antal procedurer).

Røntgen symptomer på fokal lungebetændelse

Fokal lungebetændelse er laboratorium præget af en lille stigning i leukocytter, hvæsen og feber. På radiografien kan den ikke identificeres, da sygdommen i begyndelsen er kendetegnet ved udseendet af små infiltrater. En kvalificeret radiolog kan dog foreslå en inflammatorisk proces af lungevævet selv i fravær af infiltrater på grund af indirekte røntgen symptomer:

• Patologiske skygger i lungeområdet;
• Tilstedeværelsen af ​​niveauet af pleurale hulrum (pleurisy);
• Forøgelse i rodstørrelse på grund af infiltration;
• Alvorlig deformation af lungemønsteret i et begrænset område.

Fokal lungebetændelse er den sværeste at diagnosticere mulighed. Ud over det er følgende typer af lungebetændelse kendetegnet:

• fælles;
• Subtotatalnoe;
• I alt (lobar lungebetændelse).

Røntgen symptomer på sygdommen er tydeligt visualiseret på højden af ​​sygdommen. De mørke pletter i billedet skyldes et fald i luften af ​​lungevæv.

Indledningsvis spores sygdomsinfiltraterne som "haze". En sådan skygge har en homogen struktur, medium intensitet. Det bliver hurtigt til et klassisk pneumonisk fokus.

Sådan bestemmer du fokal lungebetændelse på røntgenbilleder

For at bestemme fokal lungebetændelse i billedet, giver vi læsere sine tegn:

• Tilstedeværelsen af ​​intensiv infiltrerende inhomogen struktur;
• Den "dårlige" skygge har en fuzzy disposition;
• Med betændelse i pleura er der et lineært tryk eller væskeniveau i den kugleformede membran på den berørte side;
• På baggrund af opløsningen af ​​processen bliver infiltrationsstedet meget heterogent på grund af stederne for nedbrydning og heling af lungerne.

Røntgenstreg tegn på lungebetændelse i opløsningsfasen:

1. Forsinkelse af infiltration;
2. Lineær tæthed på grund af bindevæv;
3. Spike af costal-phrenic sinus (skjult).

Efter at infiltraterne forsvinder i flere måneder, er lungeskaderne karakteriseret ved billedet ved deformation af mønsteret. Resterende ændringer efter pneumoniske skygger kræver dynamisk observation af patienterne. Til disse formål ordineres radiografi i en måned.

Tegn på lobar lungebetændelse på røntgenbilleder

Den croupøse lungebetændelse på roentgenogrammet er sporet som stor mellemintensiv blackout. Det projiceres på en eller begge lungelobber. Sygdommen udløses af Frendler's stav og er relateret til en række livstruende sygdomme.

Hovedtegnene på lobar lungebetændelse på røntgenstråler:

• Subtotale eller samlede skygger på den ene eller begge sider;
• Forskydning af mediastinum i retning af maksimal læsion;
• Ændringer i membran kuplens fysiologiske læsion;
• Obstruktion af de kosofreniske bihuler med en væske (med pleuropneumoni);
• Total deformation af lungemønsteret;
• Tyngden af ​​lungernes rødder.

Det er muligt at afsløre tegn på en lungebetændelse i lungerne på det direkte roentgenogram. Men med patologi er den kliniske standard for diagnosen radiografi i to fremskrivninger (direkte og lateralt). Denne liste over procedurer er lavet for at estimere antallet af berørte lungesegmenter og for at undersøge mediastinumets tilstand.

Hvad betyder røntgenvisning for lungebetændelse?

Røntgen i lungebetændelse viser mørke pletter (som folk siger). Radiologisk kaldes disse ændringer "blackouts" eller "shadows." På billedet reflekteres de i hvidt, fordi radiografien er negativ.

Hvad er pletterne på billedet med lungebetændelse:

• Lille brændvidde - op til 3 mm;
• Mellemfokal - 4-7 mm;
• Close-focal - 8-12 mm;
• Focal - mere end 12 mm;
• Fælles - inden for samme segment
• Subtotal - flere segmenter eller segmenter;
• I alt - totalt nederlag på en eller begge lunger.

Radiologer beskriver sådanne pletter ved afkodning af røntgenbilleder i en patient med inflammatoriske processer i lungevæv.

Dekodningen af ​​billedet indeholder også en beskrivelse af skyggernes struktur. De er lave, mellemstore eller høje intensiteter. Jo højere intensiteten er, jo mindre lysstyrke af lungevæv. Når betændelse i lungerne mørkere har en heterogen struktur og fuzzy konturer.

Hvad er pletterne på radiografien med lungebetændelse - transkription

Spots på røntgenbilleder til lungebetændelse findes ikke blot enkelt, men også multiple (spredt). Afkodning af røntgenbilleder til inflammatoriske ændringer i lungevæv viser, at røntgensyndrom ser ganske typisk ud. Det har et medicinsk navn - begrænset eller almindelig blackout.

Røntgenafkodning for lungebetændelse:

• Infiltrativ læsion i den nederste, midterste eller øvre lobe;
• Root load;
• Deformation af lungemønsteret;
• Veiled costophrenic sinus (med pleuropneumonia).

Når du vurderer røntgenbilledet, skal du forstå, at billedet er opnået planart. Den indeholder et summeringsbillede af alle anatomiske strukturer. Billedet ser negativt ud, da røntgenfilmen er negativ.

På baggrund af infiltrative foci kan oplysninger spores, som er mindre luftige områder af lungevæv.

Røntgenstød i lungebetændelse hos børn

Radiografi i lungebetændelse hos børn ser noget anderledes ut end hos voksne. På grund af immunforstærket reaktivitet kan en af ​​de mindste infiltrationer i et barn hurtigt føre til kronisk betændelse (med både lungerne). Det er klart, at det er meget vigtigt at foretage en rettidig diagnose af sygdommen og identificere fokalbetændelse.

Hvad er tegn på lungebetændelse hos børn:

• Fokal mørkgørelse i de nederste sektioner af lille størrelse;
• Infiltrater må ikke overstige 1-2 mm i diameter;
• Højdensitet af pletter opdages, når inflammation forsømmes;
• Komprimering og forstørrelse af lymfeknuderne i mediastinum er vanskelig at spore i billedet;
• Efter forsvinden af ​​de patologiske skygger fortsætter deformationen af ​​mønsteret i yderligere 7 dage;
• I et ugunstigt forløb udvikler lille fokal lungebetændelse sig til en pseudolobar lungebetændelse;
• Skadedyrets store densitet overlapper strukturen af ​​rod- og lungemønsteret.

Børn har ofte svulst i lungevæv, hvilket komplicerer de diagnostiske kriterier for radiografi for lungebetændelse hos et barn.

Manglende røntgenstråling og klinisk billede af sygdommen kan også forklares ved det lille volumen af ​​lungevæv og det høje indhold af lungemønster pr. Enhedsareal.

Hvad viser røntgenfoto for fokal lungebetændelse hos voksne?

Røntgenfoto i lungebetændelse hos voksne viser rodstrukturen og deformationen af ​​lungemønsteret, ikke kun i fokal lungebetændelse i de indledende faser. Lignende tegn observeres med bronkitis.

Røntgen symptomer på fokal og lobar lungebetændelse er beskrevet ovenfor. Vi beskriver funktionerne i et røntgenfoto under aspirations lungebetændelse.

Sygdommen opstår på baggrund af indholdet af maven i bronkietræet. På denne baggrund er der obstruktion af bronkierne, derfor fremkommer fokus på oplysning og mørkdannelse.

På de steder, hvor gennemtrængen af ​​bronchialtræet er svækket, forekommer atelektaser. På billedet ser de ud som trekantede skygger af en homogen struktur. Hvis sådanne ændringer dannes, løftes diafragmaens kuppel opad. Samtidig skiftes mediastinumet mod læsionen.

Hos voksne kombineres atelektasis normalt med tilstedeværelsen af ​​mørke pletter af infiltrativ genese.

Hvad ser interstitial lungebetændelse ud på røntgenbilleder?

Interstitiel lungebetændelse på en røntgen af ​​en voksen person manifesteres af følgende ændringer:

• Peribronchial sæler;
• Perilobulære skygger;
• Ujævn ekspansion af bronchovaskulært bundt
• Radikal infiltration ligner en rodudvidelse.

Staphylococcal inflammation i lungevæv er ensidig. Det sporer på røntgenbilledet (eller digitalt billede) i form af begrænset komprimering.

På 2-5 dage efter sygdommen vises luft og tør bullae, der indeholder væske og luft. Størrelsen og antallet af infiltrater bestemmes i billedet med en lav grad af tillid, da summationsbilledet ikke afslører ændringer i tykkelsen af ​​lungevæv.

Da inflammationen stiger, er der en spredning af fibrøst væv, hvilket fører til fibrøs fortykning af lungernes rødder.

Interstitiel inflammation ser specifik ud. En radiolog bestemmer det med kun et kig på radiografien. Intense "trægren" i læsionen er et specifikt symptom på sygdommen.

Hvordan ændrer lungødder og membran under betændelse

Lungenes rødder i inflammatoriske forandringer i lungeparenchymen afspejler ændringer i lymfekarrene og kredsløbssygdomme. Skyggerne og blemisherne fra bronchi forekommer normalt ikke i billedet af en voksen, men med patologiens radiologer ses ringformede skygger på rodeniveauet, hvilket vidner om en inflammatorisk ændring i væggen.

Membranets kuppel ændrer sjældent stilling i nærværelse af infiltration af lungevæv. Kun når pleuropneumoni observeres vandret eller skråt niveau (linjen Demoiso-Sokolov) væske i den kale og diafragmatiske sinus.

Således ser lungens røntgen i en direkte fremspring specifikke, hvilket gør det muligt at opdage sygdommen i tidlige stadier i 70% af tilfældene. Hvis lægerne på radiografien ikke kan bestemme patologien, skal du foretage yderligere røntgenundersøgelser.

Røntgen i lungebetændelse

Lungebetændelse, som følge af dens udbredelse og øget forekomst, kan betragtes som et af de vigtigste problemer inden for verdens- og hjemmemedicin. I en vis udstrækning skyldes denne udvikling spredning af sygdomme, der påvirker immunsystemet hos mennesker (alkoholisme, hepatitis, diabetes, HIV) samt selvbehandling, der udføres af patienter, der forårsager resistens over for antibiotika ved lungebetændelsepatogener.

På grund af det faktum, at ved diagnosticering af lungebetændelse man ikke kan stole på karakteristiske kliniske tegn, da alle symptomer og klager ofte angiver et helt spektrum af patologiske processer i lungerne, kan røntgenstråler betragtes som en referencemetode til undersøgelse. Vanskeligheder ved diagnose kan skyldes et stort antal tegn på sygdomsforløbet, hvor lungebetændelse på røntgenstråler kan være afgørende for valget af behandlingstaktik.

Årsager til lungebetændelse

Lungebetændelse er en inflammatorisk sygdom ledsaget af nederlaget af alle strukturer i det nedre luftveje (interstitial lungevæv, alveoler, bronchioler) og en karakteristisk mørkning på røntgenstrålen. Patologiske processer, der forekommer i lungestrukturerne, tillader ofte ikke et klart klinisk billede af sygdommens forløb, da lungebetændelse ikke altid er en "uafhængig sygdom".

I halvdelen af ​​tilfældene udvikler den sig som en komplikation af sådanne patologier som:

• immundefekt;
• kongestivt hjertesvigt;
• kronisk bronkitis.

Faktisk er udviklingen af ​​lungebetændelse forårsaget af lungevævets reaktion på den negative virkning af en ekstern faktor:

• infektion med bakteriel eller viral oprindelse (stafylokokker, enterobakterier, streptokokker);
• strålebehandling;
• svampe og parasitære infektioner;
• kroniske sygdomme i det nedre eller øvre luftveje.

Den morfologiske årsag til sygdommens lange forløb kan betragtes som en krænkelse af de regenerative funktioner inden for inflammation, hvilket fører til dannelse af fibrose og frigivelse af intraalveolært ekssudat. Samtidig er der en krænkelse af blodtilførslen af ​​lungevæv, ledsaget af dannelse af blodpropper, luftmikroemboli og generel forgiftning af kroppen forårsaget af udslip af giftige stoffer ved patogene mikroorganismer.

Kriterier for røntgenevaluering

Radiologiske manifestationer af lungebetændelse er ekstremt forskellige, men som med andre lungepatologier, er de baseret på 4 tegn: ændringer i lungemønsteret og rødderne af lungerne, mørkere eller oplysning, dannet mod baggrunden af ​​lungefeltet. Årsagerne til blackout er hovedsagelig dannelsen af ​​exudat eller purulent indhold i alveolerne.

Oplysning er en konsekvens af dannelsen af ​​et luftrum. Afvigelser i lungemønsterets struktur indikerer beskadigelse af det interstitielle væv, ledsaget af nedsat blodgennemstrømning. Ændringen i billedet af lungernes rødder indikerer beskadigelse af bronkierne, lymfeknuderne og det vaskulære system.

På røntgenstrålen, der indikerer tilstedeværelsen af ​​lungebetændelse, kan følgende tegn observeres:

• fuldstændigt tab af gennemsigtighed i lungevævet (total mørkning af lungefeltet);
• mørkning af en eller flere lunger i lungen (subtotal mørkning);
• dæmpning inden for et lungesegment (begrænset dæmpning).

Imidlertid kan alle disse vurderingskriterier med samme sandsynlighed indikere en hel gruppe lungesygdomme (lungeinfarkt, ondartet neoplasm, pleurisy, tuberkulose, atelektase). I denne henseende skal røntgenstød i lungebetændelse udføres gentagne gange med henblik på diagnose og i overensstemmelse med sygdomsstadierne, som vil gøre det muligt at overvåge de dynamiske ændringer i lungerne i overensstemmelse med stadierne af spredning af patologi og evaluere kroppens respons på terapi.

Stadier af lungebetændelse i billedet

Patologiske ændringer i lungerne under lungebetændelse svarer til 4 trin, der karakteriserer kroppens respons på tilstedeværelsen af ​​patogenet og graden af ​​vævsskade.

Tidevandsfase

Varigheden af ​​dette stadium er 12-72 timer og er kendetegnet ved en intens strømning af blod til lungens vaskulære system, et fald i deres funktionelle aktivitet og dannelsen af ​​alveolær ekssudat. På røntgenfotografiet kan man se en stigning i lungemønsterets intensitet og klarhed, en let mørkning af lungefeltene i lokaliseringen af ​​patologiske forandringer og en forøgelse af lungrotens område med et samtidig tab af dets struktur. Et billede af brystet, i sygdommens første fase, skyldes en stigning i blodforsyningen, ligner et gitter (cellulær lunge).

Fase af rød opvarmning

Varigheden kan tage fra 24 til 72 timer. På dette tidspunkt er der en konsolidering af interstitielt væv, som i struktur begynder at ligne leveren. Nogle blod (erytrocytter) forekommer i exudatet. Røntgenbilledet har kun mindre forskelle fra trin 1, som udtrykkes ved at reducere sværhedsgraden af ​​lungemønsteret med dets samtidige forstørrelse og forbedring af mørkningen af ​​lungefelterne (frostet glasvirkning). For at bestemme sygdomsfasen i begyndelsen af ​​udviklingen kan du kun få mulighed for at sammenligne billeder taget med 1-2 dages mellemrum.

Stage af grå lever

Varigheden af ​​denne fase kan være fra 2 til 6 dage. Denne tidsperiode er karakteriseret ved udseendet af purulent indhold i exudatet. Ved udførelse af radiografi er der markeret en markant mørkning af markerne, hvormed bronkierne, der ikke påvirkes af den patologiske proces, ligner oplysningsstrimler. Fri væske er godt visualiseret, når du tager billeder i patientens stilling "ligger på den berørte side." I dette tilfælde omdirigeres exsudatet, der danner en vandret blackout i form af en strimmel.

Sceneopløsning

I denne periode råder regenereringsprocesserne over ødelæggelsesprocesserne, hvilket fører til genoprettelsen af ​​beskadiget lungevæv. Radiografiske tegn på genopretning kan betragtes som et fald i intensiteten eller mørkningsområdet, en ændring i lungemønsteret på læsionsstedet (store elementers forsvinden og dannelsen af ​​små elementer).

Lungens rod forlænges stadig i flere måneder. Et karakteristisk radiologisk tegn efter lungebetændelse, kan være ardannelse, i form af skygger, langstrakt langs lungvæggen. Der er heller ingen horisontal dæmpning, der afspejler det frie fluid i hulrummet. Klassiske radiologiske tegn på lungebetændelse kan have en mindre udtalt manifestation i forskellige typer af sygdomme (lobar, fokal eller segmental lungebetændelse).

Atypiske former for lungebetændelse

Udover de generelt accepterede radiografiske tegn kan lungebetændelse også have ukarakteristiske manifestationer forårsaget af atypiske etiologiske faktorer, som fremkalder udviklingen af ​​patologi.

Caseous lungebetændelse

Caseøs lungebetændelse (CP) er en patologisk tilstand, der enten er en komplikation af tuberkulose eller en uafhængig sygdom, der er udviklet på baggrund af immundefekt eller underernæring. Karakteristiske manifestationer af CP er ikke ekssud udskillelse som en reaktion på den inflammatoriske proces, men dannelsen af ​​nekrotiske zoner.

Samtidig leds processen af ​​nekrotisering af smelte af lungevæv, dannelse af osteagtig masse (kaseinificering) og dannelse af hulrum (en stor eller flere små). KP på røntgenstrålen kan bestemmes ved den karakteristiske forskydning af organerne i brystet (mediastinale organer) mod den berørte lunge. På grund af utilstrækkelig ventilation af lungen observeres også en opadgående forskydning af membranets kuppel og et fald i intercostalrummet.

Huler med mere end 3 cm i diameter på røntgenstråler, defineres som runde eller halvcirkelformede formationer i lungemuren med en mørk kontur og oplysning i midten. Små huler danner et billede af destruktiv læsion af lungevæv. Som regel observeres læsionen i begge lunger i form af omfattende og stærk mørkning af lungernes øverste dele og de nedre lobes hulskinnefraktioner.

Pneumocystis lungebetændelse

Pneumocystisk lungebetændelse (PP) er en svampesygdom, der overføres på samme måde som en respiratorisk infektion. I de fleste tilfælde er sygdommen præget af et latent forløb, som ikke ledsages af nogen manifestationer af sygdommen. Men hos personer med immundefekt forekommer PP i en alvorlig form ledsaget af svær respirationssvigt. På radiografien ser PP ud som en tosidet symmetrisk lokaliseret lungeskade, udtrykt i tabet af gennemsigtighed i de basale divisioner.

Samtidig har skyenhed en skylignende form, og på grund af symmetri kaldes "sommerfuglvinger". Lung berørt af PP, på røntgenbilledet er form af et stykke uld. I nogle tilfælde, synlig infiltrerer karakteristisk for tuberkuløse læsioner og placeret i lunens øvre lobe. Et andet almindeligt symptom på PP på røntgenstråler er oplysningsområder som følge af udviklingen af ​​pneumothorax. PP har i lang tid tjent som en indikator for at identificere aids-patienter.

Atypisk lungebetændelse

Udtrykket "atypisk lungebetændelse (AP)" indbefatter flere typer lungebetændelse forårsaget af følgende sygdomme:

Et røntgenbillede af mycoplasma lungebetændelse (MP) i de indledende udviklingsstadier har nogle ligheder med den klassiske udvikling af sygdommen. Som regel er der en forøgelse af intensiteten af ​​lungemønsteret og mørkningen i infiltrationszonerne af parenchymen. Blackouts kan optage en lunke af lungen og kan endda hele overfladen. I 20% af tilfældene kan blackouts være fokal i naturen og være multiple eller single. Intensiteten af ​​blackouts kan dog være så lidt udtalt, at billedet muligvis ikke viser afvigelser, når der udføres røntgenbilleder på gammelt udstyr.

Chlamydial lungebetændelse (CP) har ekstremt forskellige røntgenskilt, der manifesteres i udseendet af den frostede glasvirkning på billederne, som karakteriserer den interstitiale skade på lungevævet eller mørker en lap, som karakteriserer dannelsen af ​​infiltration. Blackout i form af en strimmel, der indikerer tilstedeværelsen af ​​pleural effusion, normalt lidt eller fraværende.

Legionella lungebetændelse (LP) er kendetegnet ved fokal mørkning, som ved gentagelse af gentagne skud med et interval på flere dage demonstrerer progression og fusionerer i en kontinuerlig skygge. Udseendet af fri væske i form af et vandret mørkningsbånd ses kun hos en tredjedel af patienterne. På steder, hvor infiltrater er tæt på pleura, er mørkningen så intens, at den kan ligne et lungeinfarkt.

I diagnosen af ​​AP, uanset hvilket resultat der viste røntgenstråler, er det tilrådeligt at ty til undersøgelse ved hjælp af computertomografi. Denne teknik giver dig mulighed for at tage billeder og video, lavet i forskellige tilstande og for at undgå udseendet af områder, der er skjult for visning.

Som regel er radiografi for lungebetændelse i stand til at give en tilstrækkelig mængde information til diagnose. Dette skyldes i et vist omfang, at patienten på tidspunktet for lægen har et detaljeret billede af den patologiske proces. Imidlertid er tidlig diagnose af lungebetændelse fortsat det største problem, hvis løsning vil reducere sygdommens varighed betydeligt og reducere procentdelen af ​​dødelige udfald.

Tegn på lungebetændelse på røntgenstrålen

Symptomer på lungebetændelse er på mange måder ligner manifestationerne af andre lunge-bronchiale sygdomme. Derfor er det ikke tilstrækkeligt med normal undersøgelse af patienten at etablere en nøjagtig diagnose, og det kræver en detaljeret undersøgelse.

Røntgen af ​​lungerne i tilfælde af mistænkt lungebetændelse er en uundværlig del af den diagnose, der er nødvendig for den endelige bekræftelse af resultaterne af den kliniske undersøgelse.

Metode effektivitet

Radiografi for lungebetændelse er en yderligere mulighed for at etablere en objektiv diagnose, bestemme form og stadium af sygdommen.

Hovedmålene med røntgenstrålen:

• bekræftelse af den foreløbige diagnose af billederne
• bestemmelse af sygdommens art og grad af lungeskader
• udnævnelsen af ​​en effektiv behandlingsmetode
• udelukkelse af komplikationer
• kontrol over processen med genopretning og genopretning af kroppen.

Lungebetændelse er karakteriseret ved væskeindtrækning i alveolerne, hævelse, en kraftig stigning i leukocytter og makrofager, som detekteres bilateralt ved kliniske og radiologiske metoder.

Indikationer for lungens røntgenstråling

Indikationer for radiografi, hvis lungebetænding er mistænkt, er som følger:

• våd hoste;
• feber;
• generel tilstand (utilpashed)
• testresultater, der indikerer en inflammatorisk proces.

Afhængigt af sygdommens fremskridt kan en fornyet undersøgelse foreskrives, hvilket gør det muligt at følge dynamikken i genopretningen og de resterende ændringer i lungerne og pleura.

Kontraindikationer for røntgen

Forskning ved radiologiske metoder har ingen absolutte kontraindikationer, den eneste undtagelse er graviditet.

Advarsel! Røntgen er kontraindiceret hos gravide, og først og fremmest i første trimester.

Med trussel om livslang lungebetændelse giver sundhedsstandarder mulighed for røntgenstråler til gravide kvinder. Under undersøgelsen screenes patienten, dækker underlivet og bækkenet og beskytter fosteret mod stråling.

Røntgenfrekvens

Diagnostisk røntgenstråling af lungerne ordineres efter lægens anmodning og udføres så længe som nødvendigt for at bestemme patologien og etablere behandlingsmetoder. Sundhedsministeriet anbefaler ikke at overskride den samlede røntgenemissionsrate på 1 mSv pr. År opnået som følge af undersøgelser. Under hensyntagen til det faktum, at i en røntgenundersøgelse af lungerne, som kroppen bestråles fra 0,3 mSv til 3,0 mSv, betragtes op til tre røntgen sessioner om året som sikkert, som udføres på digitalt udstyr og en på film.

Lungebetændelse i billedet

For at få et nøjagtigt billede, der angiver sygdommens art, skal du indsende en undersøgelsesalgoritme. Specialister involveret i afkodning af billeder, studerer deres egenskaber, især:

• Lungernes billedkvalitet
• tilstedeværelsen og koncentrationen af ​​skygger;
• klarhed af væv, knogle og membran kortlægning.

På baggrund af det, han så, udarbejder radiologen en protokol-afkodning med en beskrivelse af de opnåede data på lungerne.

For det første skal du være opmærksom på skyggefulde områder, når du gennemser billeder, hvilket indikerer:

• for lungebetændelse
• malign tumor
• tuberkulose;
• hævelse.

Korrekt fortolkning af billedet er yderst vigtigt for lungebetændelse, til notering af patologiens egenskaber og bestemmelse af graden af ​​dens udvikling.

Et negativt træk ved radiografi, som ikke tillader opnåelse af objektive data, er billedets fladhed i billedet, hvilket tvinger radiologer til at udføre diagnostik fra siden og fra forsiden.

Dekryptere billeder af lungebetændelse foci på røntgenstråler omfatter identifikation:

• skygger (enkelt og omfattende);
• mørkningsevne
• udvidelse af lungernes rødder.

Graden af ​​skade på lymfekarrene, pleurale bihuler og membran er også vigtig.

Klassificering af sygdommen ifølge resultaterne af radiografi

Studiet af røntgenstråler hjælper med at klassificere sygdomsformen i form af:

• fokal lungebetændelse (lokal, let mørkning);
• segmentel lungebetændelse (pletter på flere vævssegmenter);
• lobar lungebetændelse (mørkere i lober);
• total betændelse (lungerne mørkere fuldstændigt).

Området for mørkningen af ​​lungerne afhænger af sygdomsstadiet.

På det højeste punkt i udviklingsprocessen er det berørte område kendetegnet ved et fald i luftighed, som i billedet ligner en lyssky. Øget permeabilitet af kapillærvægge fører til dyb infiltration af lungen, som vises på billedet som et mørkt, uden at have klare konturpunkter. Den gradvise forbedring af staten fører til en ændring i lungens image - mørkningen mister sin ensartethed, dets dimensioner reduceres til fuldstændig forsvinden. På billedet kan man også se sygdommens virkninger: adhæsioner, vævsdeformation, sclerotiske områder.

Croupøs lungebetændelse på røntgenstråler

Fokus på lobar lungebetændelse fremstår som mellemstore mørke pletter på en eller to lopper i lungerne. Den forårsagende middel til lobar lungebetændelse er Frindler wand. Sygdommen er alvorlig og udgør en trussel mod patienternes liv.

Tegn på larmbetændelse på røntgen:

• total blackout af en eller to lobes;
• forskydningen af ​​mediastinum i læsionens retning
• en dramatisk ændring i lungemønsteret;
• udslettelse af costal-diaphragmatic sinuses (med pleurisy);
• rodbelastning, der angiver arten af ​​den inflammatoriske proces.

Påvisning af tegn på lungebetændelse på røntgenstråler er mulig med en direkte røntgenbillede, men som regel foretrækker læger at tage dobbeltsidede billeder. Dette giver dig mulighed for at bestemme antallet af berørte områder og undersøge tilstanden af ​​mediastinum.

Lungebetændelse hos et barn

Inflammation af lungerne i et barn er præget af den hurtige spredning af infektioner og overgangen fra fokal til croupøs form.

• størrelsen af ​​skraverede områder (op til 2 mm)
• dannelsen af ​​foci i de nedre sektioner;
• koncentration af høj densitet med sygdommens fremskridt
• hævede lymfeknuder;
• deformation af det vaskulære mønster i lungerne;
• ændring i rodstørrelse.

Efter kursets afslutning og med fuld tilbagesendelse er det nødvendigt at fortsætte med at overvåge, udføre terapeutiske procedurer for at genoprette lungevæv og eliminere tegn på samtidig lokal bronkitis.

Røntgenstråler til aspiration og interstitiel lungebetændelse hos voksne

Årsagen til aspiration lungebetændelse er indånding af maveindholdet i bronkierne, hvilket forårsager deres blokering, hvilket manifesterer sig i billederne som lyse og mørke pletter.

Overtrædelse af bronchetræets træthed ledsages af:

• udseendet af atelektase, der fremgår af fotografierne som mørke homogene trekanter på en lys baggrund
• ved at hæve membranets kuppel;
• offset mediastinum i retning af læsionen.

Interstitiel lungebetændelse vises i billederne som:

• peribronchiale lungevævstætninger;
• skygger støder op til rodområderne;
• forstyrret ekspansion af bronchovaskulært bundt.

Unilateral inflammation forårsaget af stafylokokker og ligner en lokal sæl. Radiologer bestemmer ganske let interstitial inflammation af intensiteten af ​​"trægren" i læsionen.

Røntgendiagnose af atypisk lungebetændelse

Atypisk betændelse i lungerne er en inflammatorisk proces udløst af atypiske patogener og manifesteret af kortpustetid, lidt forhøjet feber og svag hoste. Resultatet af røntgenstråling afhænger af klassifikationen af ​​patogenet og aktiviteten af ​​sygdomsforløbet. Ved lav (medium) intensitet er mørke områder i lungerne ujævnt mørkede, og pletterne på pletterne er sløret. Også i billedet er til stede:

• deformation af bronchiale og vaskulære mønstre;
• bilateral skade på lungerne
• kan forekomme obscuration afrundet form, med tilstedeværelse af pleural effusion.

Moderne behandlingsmetoder er ret effektive, dog kan patologiske forandringer forekomme på røntgenstråler i 30 dage.

Andre organer på billedet for lungebetændelse

Ved lungebetændelse, udover lungevæv, påvirkes:

• lunge rødder;
• membranen;
• pleurale hulrum.

Visuelt observerede ændringer i rødderne tyder på en stigning i lymfeknuder og nedsat mikrocirkulation i de berørte områder. Også bronchussen i billederne (ringformede ændringer) og krumningen af ​​membranvæggen, der forekommer i nærvær af pleurvæske i bihulerne, indikerer også betændelse i lungerne med betændelse i lungerne.

Sunde lunger på røntgen

For at dekryptere et øjebliksbillede af en patient, bør du vide, hvad radiografien af ​​en sund person ligner, hvilket er typisk for

• ingen blackouts;
• rodstruktur;
• klarhed af blænde grænser;
• normale størrelser af mediastinum.

Tilstedeværelsen af ​​disse tegn på røntgenstrålen indikerer en fuldstændig genopretning af patienten og behovet for at afbryde behandlingsforløbet.