Hvad er operationerne på lungerne?

Lungerne er et unikt parret organ, der giver hele vores krop med vital oxygen og fjerner kuldioxid fra det. Og selvom de ofte er modtagelige for forskellige sygdomme, er deres kompenserende evner store, og stoffet er meget plastik. Dette giver dig mulighed for at udføre forskellige kirurgiske indgreb, indtil fuldstændig fjernelse af en lunge.

Interessante fakta om lungerne

Lungerne har en unik struktur. På grund af tilstedeværelsen af ​​en halv milliard alveoler (åndedrætsbobler) har et organ med en vægt på kun 1 kilo en total luftveje på 100-150 kvadratmeter, hvilket kan sammenlignes med området for en tennisbane. I løbet af dagen passerer denne overflade og "betingelser" mere end 10.000 liter luft. Længden af ​​luftvejene, det vil sige et forgrenet bronkialtræ, er ca. 3.000 kilometer. Desuden er mængden af ​​blod, der passerer gennem lungerne om dagen, 6-7 tons!

Lungerne, som hjertet, arbejder "på maskinen", styres denne proces af en kompleks neuro-humoral mekanisme. Og selvom vi ikke midlertidigt kan stoppe hjerteaktiviteten med et viljeforsøg, som åndedræt, men dets standsning er kortvarig, fordi de automatiske mekanismer til indånding aktiveres uafhængigt af vores vilje.

I lungernes alveolier er der en såkaldt lufttilførsel på ca. 200 ml. I nødsituationer er det inkluderet i vejrtrækningen, og det opdateres normalt med jævne mellemrum i form af dybe sukker og gaber.

Lungesygdomme, der kræver kirurgi

Det handlede om de fantastiske egenskaber ved sunde lunger. Men desværre i et syge organ er alt langt fra at være det, og ikke alle moderne mennesker er ejer af sunde lunger. Kun i Rusland i dag er der omkring 5 millioner mennesker med broncho-pulmonal patologi. Deres vigtigste kontingent er beboere i store industricentre og tunge rygere. Den mest talrige gruppe omfatter kronisk bronkitis, COPD (kronisk obstruktiv lungesygdom), astma, lungebetændelse, pleuris. I dag er parasitære lungesygdomme og tuberkulose sjældne, men forekomsten af ​​kræft er stigende. Han fører blandt alle kendte ondartede tumorer, og igen i de samme kontingent-rygere (95% af kræftsager).

Desværre kan ikke alle lungesygdomme helbredes ved hjælp af lægemidler og procedurer. Mange af dem behandles kun kirurgisk:


  • medfødte anomalier;
  • traumer;
  • maligne tumorer (kræft, sarkom, lymfom);
  • godartede tumorer (fibroma, adenom, hemangiom);
  • cyster;
  • tuberkulært hulrum (hulrum);
  • parasitiske sygdomme (echinococcus, alveococcus);

Alle disse operationer udføres i specialiserede afdelinger af thoracisk (thorax) kirurgi af højt kvalificerede specialister.

Rådgivning: ofte kan de farligste lungesygdomme, herunder kræft, begynde med en tilsyneladende harmløs hoste. Det kan ikke ignoreres, det er nødvendigt at konsultere en læge og blive undersøgt.

Typer af lungekirurgi

Alle indgreb i lungerne kan opdeles i 2 grupper i volumen: pulmonektomi eller pneumonektomi (fuldstændig fjernelse af lungen) og resektion (fjernelse af en del af lungen). Komplet fjernelse udføres i tilfælde af ondartede tumorer såvel som i tilfælde af flere patologiske foci i alle dele af organet.

Lung resektion kan være af forskellige størrelser:

  • atypisk eller marginal - fjernelse af et begrænset område i periferien
  • segmentektomi - fjernelse af segmentet med den tilsvarende segmentale bronchus;
  • lobectomy - fjernelse af en lap;
  • bilobektomi - fjernelse af 2 lobes;
  • reduktion - et fald i lungernes volumen med nederlag af emfysem (ikke-fungerende luftrum i organets væv).

Ifølge teknologien er alle interventioner af 2 typer: thoracotomic eller traditionelle - med en bred åbning af brystet og thoracoskopisk - minimalt invasiv, udført ved brug af endovideo-teknologi.

Kirurgiske indgreb omfatter også thoracocentese - punktering af pleurhulen. Det kan udføres med en nål, som en punktering i tilfælde af sinus eller ved et lille snit med indførelsen af ​​et drænrør til udstrømningen af ​​væske (pus, blod) til indførelse af stoffer.

Endelig er den sværeste operation lungetransplantation, som i dag ofte udføres både i udlandet og i store hjemmeklinikker i tilfælde hvor begge lunger fejler.

Moderne teknologier i lungkirurgi

På grund af fremkomsten af ​​unikke innovative kirurgiske teknologier udføres mange operationer på lungerne i dag ved den minimalt invasive metode gennem flere små snit på huden ikke længere end 3 cm. Teknologien ligner fjernelse af appendicitis med laparoskopisk metode gennem små snit med et videokamera. I princippet er teknologien ved thoracoscopic operationer den samme som med laparoskopiske indgreb på mavesækken (resektion af maven, tarmene, fjernelse af milten og andre).

Sådanne operationer er meget mindre traumatiske, kort tid, kræver ikke længere indlæggelse af hospitaler, og rehabiliteringsperioden er meget kortere.

Blandt de innovative metoder, laser kirurgi er også brugt - at fjerne tumorer, herunder kræft, såvel som radiokirurgi, kryostyring (frysning). Alle disse teknologier udføres minimalt invasivt - ved perkutan punktering, bronkoskopi eller thoracoscopy.

Tip: Hvis du har kirurgi på lungerne, skal du stoppe med at ryge og udføre vejrtrækninger for at rense lungerne. Rygere har meget oftere postoperative komplikationer.

Postoperativ rehabilitering

Efter operationen er det nødvendigt helt at opgive den skadelige vane at ryge, og den bittere erfaring vil være et overbevisende motiv

Fjernelse af lungen eller dens del fører uundgåeligt til nedsat respiratorisk funktion og iltmetabolisme af hele organismen. Den primære opgave for genopretningsperioden er at "puste" det resterende volumen af ​​lungerne under hensyntagen til deres kompensationsevne og for at sikre normal gasudveksling.

I den tidlige postoperative periode på hospitalet anvendes særlige metoder - hardware, medicinering, motionsterapi, indånding - ifølge individuelle ordninger for hver patient. Efter udskrivning er disse opgaver tildelt patienten. De vigtigste begivenheder er:

  • generel hygiejnisk gymnastik;
  • særlige vejrtrækninger
  • besøg på fysioterapi, indånding;
  • kost med tilstrækkeligt protein og vitaminer
  • regelmæssig går i frisk luft.

Lungoperationer i dag udføres på nye, sparsomme teknologier, og i kombination med professionel postoperativ rehabilitering giver de gode resultater i restaureringen af ​​åndedrætsfunktionen.

Lungkirurgi (postoperativ periode)

Efter fjernelse af et eller to lungelaber er opgaverne af terapeutisk fysisk træning i den tidlige postoperative periode:
1) forebyggelse af lungekomplikationer ved at forbedre ventilationen af ​​lungerne, dræning af bronchi, udjævning af den resterende del af lungen;
2) forebyggelse af venøs trombose
3) forebyggelse af forstyrrelser i mave-tarmkanalen (parese i mave og tarm, forsinket afføring, flatulens osv.);
4) forbedret respiratorisk og hjertefunktion
5) forebyggelse af mobilitetsbegrænsning i skulderleddet på den opererede side
6) forberedelse af patienter til udvidelse af motorens tilstand
7) forbedring af nervesystemet.

Terapeutisk åndedrætsgymnastik i fravær af komplikationer foreskrevet 1-2 timer efter afslutningen af ​​anæstesien. Øvelser bruger 3-5 gange om dagen. I den oprindelige rygposition udfører patienten dyb diafragmatisk vejrtrækning. På udånder presser instruktøren forsigtigt på underlivet tættere på den opererede side. Ved slutningen af ​​udløbet hoster patienten med den ene instruktørs hånd på det postoperative sår, den anden på hypokondriumområdet på den opererede side. Ved hyppig udførelse af denne øvelse (10-12 gange om dagen) i slutningen af ​​den første dag kan patienten selvstændigt udføre det hver 30-60 minutter.

Brystpusten udføres ved hjælp af en instruktør: Ved udgangen slutter han på patientens bryst i synkronisering med hostechocker for at fjerne sputum. Ved midten eller slutningen af ​​den første dag løftes hovedenden af ​​sengen til maksimum (i mangel af kontraindikationer), og instruktøren udfører langsomme rotationsbevægelser i skulderleddet ved langsom udånding. Derefter udfører patienten åndedrætsøvelser med hoste. Derefter anbefales det at lave en lysmassage af arm og øvre lemmer.

På den 2. dag tændes patienten med en instruktør (så selvstændigt) på den sunde side (ben trukket op til maven) og udfører dynamiske vejrtrækninger, vekslende abdominal vejrtrækning med brystet. Instruktøren eller patienten selv med den ene hånd holder postoperativ sår, og den anden presser på maven under udånding. Derudover opblæser en patient 3-4 gange om dagen for at forbedre luftvævet af lungevævet legetøj og balloner af gummi eller polyethylen. Forsvagte patienter i den indledende stilling, der ligger på deres side, anbefales at massere ryggen og brystet ved hjælp af lysstrygningsteknikker, vibrationer, tapping. Massage bidrager til sputumafladning, øger tonen i åndedrætsmusklerne, refleks forbedrer lungeventilationen. Lyskryds og vibration udføres på udånding og på tidspunktet for hoste.

I mangel af dræning og et glat forløb i den postoperative periode fra 2. til 3. dag udbygges patientens motorregime. Han har lov til at tænde på den ømme side for at aktivere vejrtrækning i en sund lunge, vekselvis stram benene til maven, "gå" ned og udfør dynamiske vejrtrækninger i langsom tempo (udånding med hoste). Med den gode bærbarhed af denne belastning kan du "gå" ned med et stort antal bevægelser i leddene, udføre bortførelsen af ​​de øvre og nedre ekstremiteter uden at tage dem fra sengen. Det anbefales at bytte træningsøvelser med tonic, massere underbenene, ved hjælp af teknikker til stryge, æltning og lette vibrationer.

  • Præoperativ periode

    Hvilke operationer gøres for lungesygdomme?

    Lungesygdomme er meget forskelligartede, og læger bruger forskellige metoder til behandling. I nogle tilfælde er terapeutiske foranstaltninger ineffektive, og for at overvinde en farlig sygdom er det nødvendigt at anvende kirurgi.

    Lungkirurgi er en nødvendig foranstaltning, som bruges i vanskelige situationer, når der ikke er nogen anden måde at klare patologien på. Men mange patienter er ivrige, når de lærer at de har brug for en sådan operation. Derfor er det vigtigt at vide, hvad der udgør en sådan intervention, om det er farligt, og hvordan det vil påvirke en persons fremtidige liv.

    Det bør siges, at brystkirurgi ved hjælp af den nyeste teknologi ikke udgør nogen trussel mod helbredet. Men det gælder kun, hvis den læge, der er involveret i gennemførelsen, har et tilstrækkeligt kvalifikationsniveau, samt om alle forholdsregler overholdes. I dette tilfælde, selv efter en seriøs kirurgisk indgreb, vil patienten kunne genoprette og leve et fuldt liv.

    Indikationer og typer af operationer

    Lungoperationer udføres ikke uden særlig behov. Lægen forsøger først at håndtere problemet uden brug af radikale foranstaltninger. Der er dog situationer, hvor en operation er nødvendig. Dette er:

    • medfødte abnormiteter
    • lungeskade;
    • Tilstedeværelsen af ​​neoplasmer (malign og ikke-malign);
    • pulmonal tuberkulose i svær form
    • cyster;
    • lungeinfarkt;
    • en abscess;
    • atelektase;
    • pleurisy osv.

    I et af disse tilfælde er det svært at klare sygdommen, idet der kun anvendes lægemidler og terapeutiske procedurer. Men i starten af ​​sygdommen kan disse metoder være effektive, så det er vigtigt at søge hjælp fra en specialist i rette tid. Dette vil undgå anvendelse af radikale behandlingsmålinger. Så selv i tilstedeværelsen af ​​de angivne vanskeligheder kan operationen ikke udpege. Lægen bør styres af patientens kendetegn, sygdommens sværhedsgrad og mange andre faktorer, inden han træffer en sådan beslutning.

    Operationer, der udføres med lungesygdomme, er opdelt i 2 grupper. Dette er:

    Pulmonectomy. Ellers hedder en sådan operation pulmonektomi. Det indebærer fuldstændig fjernelse af lungen. Det ordineres i nærvær af en malign tumor i en lunge eller med den brede fordeling af patologiske foci i lungevæv. I dette tilfælde er det lettere at fjerne hele lungen end at adskille de beskadigede områder. Fjernelse af lungen er den mest betydningsfulde operation, da halvdelen af ​​organet er elimineret.

    Denne form for intervention praktiseres ikke kun for voksne, men også for børn. I nogle tilfælde, når patienten er et barn, bliver beslutningen om at udføre en sådan operation gjort endnu hurtigere, da patologiske processer i det beskadigede organ forstyrrer den normale udvikling af kroppen. Operationen udføres for at fjerne lungen under generel anæstesi.

    Lung resektion Denne type intervention involverer fjernelse af en del af lungen, den ene i hvilken patologiens centrum er placeret. Lungresektion er af flere typer. Dette er:

    • atypisk resektion af lungen. Et andet navn til denne operation er en regional resektion af lungen. Under den fjernes en del af kroppen, der ligger på kanten;
    • segmentoektomiya. Denne resektion af lungerne praktiseres i tilfælde af skade på et enkelt segment sammen med bronchus. Intervention involverer fjernelsen af ​​dette websted. Oftest, når procedurer er ikke nødvendige ved skæring af brystet, og udføres de nødvendige handlinger ved hjælp af et endoskop;
    • lobectomy. Denne form for kirurgi praktiseres med nederlaget for lungerne, som skal fjernes kirurgisk;
    • bilobektomiya. Under denne operation fjernes to lungelobber;
    • fjernelse af en lungelag (eller to) er den mest almindelige form for intervention. Behovet for det opstår i nærvær af tuberkulose, cyster, tumorer lokaliseret inden for en lobe osv. En sådan resektion af lungen kan udføres på en minimalt invasiv måde, men beslutningen bør forblive hos lægen;
    • reduktion. I dette tilfælde forventes fjernelse af ikke-fungerende lungevæv, hvorved organets størrelse reduceres.

    Ifølge interventionsteknologien kan sådanne operationer opdeles i to typer. Dette er:

    • Thorakotomi kirurgi. Med dens gennemførelse udføres en bred åbning af brystet for at udføre manipulationerne.
    • Thorakoskopisk kirurgi. Dette er en minimalt invasiv type intervention, hvor der ikke er behov for at skære brystet, da et endoskop anvendes.
  • Separat betragtes en lungetransplantationskirurgi, som viste sig for nylig for nylig. Udfør det i de vanskeligste situationer, når patientens lunger ophører med at fungere, og uden sådan indblanding vil hans død forekomme.

    For nylig læste jeg en artikel, der fortæller om værktøjet Intoxic til tilbagetrækning af parasitter fra menneskekroppen. Med dette lægemiddel kan du ALDRIG slippe af med forkølelse, problemer med åndedrætssystemet, kronisk træthed, migræne, stress, konstant irritabilitet, patologi i mave-tarmkanalen og mange andre problemer.

    Jeg var ikke vant til at stole på nogen information, men jeg besluttede at kontrollere og bestilte emballagen. Jeg bemærkede ændringerne en uge senere: orme begyndte bogstaveligt at flyve ud af mig. Jeg følte en styrkeforøgelse, jeg stoppede med hoste, konstant hovedpine, lad mig gå, og efter 2 uger forsvandt de helt. Jeg har lyst til, at min krop er ved at genvinde af svækkende parasitudmattelse. Prøv det og dig, og hvis nogen er interesseret, så linket til artiklen nedenfor.

    Livet efter operationen

    Det er svært at sige, hvor længe kroppen vil komme sig efter operationen. Dette påvirkes af mange forhold. Det er især vigtigt, at patienten overholder lægenes anbefalinger og undgår de skadelige virkninger, hvilket vil medvirke til at minimere konsekvenserne.

    Hvis en lunge er tilbage

    Ofte er patienter bekymrede over spørgsmålet om, om det er muligt at leve med en lunge. Det er nødvendigt at forstå, at lægerne ikke træffer beslutningen om at fjerne halvdelen af ​​orgelet unødigt. Normalt afhænger patientens liv på det, så denne foranstaltning er berettiget.

    Moderne teknologier til gennemførelse af forskellige interventioner kan få gode resultater. En person, der har gennemgået en operation for at fjerne en lunge, kan med succes tilpasse sig nye forhold. Det afhænger af hvor godt pneumoektomi blev udført, såvel som på aggressiviteten af ​​sygdommen.

    I nogle tilfælde returnerer sygdommen, der forårsagede behovet for sådanne foranstaltninger, hvilket bliver meget farligt. Det er dog sikrere end at forsøge at redde et beskadiget område, hvorfra patologien kan sprede sig endnu længere.

    Et andet vigtigt aspekt er, at efter fjernelse af lungen skal en person besøge en specialist for planlagte undersøgelser.

    Dette giver mulighed for rettidig påvisning af et tilbagefald og indledning af behandling for at forhindre lignende problemer.

    I halvdelen af ​​tilfældene efter pneumoektomi får folk et handicap. Dette er gjort, så en person ikke kan over-udøve, mens de er involveret i udførelsen af ​​deres arbejdsopgaver. Men at få en handicap gruppe betyder ikke, at det vil være permanent.

    Efter en tid kan handicapet annulleres, hvis patientens krop er blevet genoprettet. Det betyder, at det er muligt at leve med en lunge. Selvfølgelig vil disse forholdsregler være nødvendige, men selv i dette tilfælde har personen mulighed for at leve i lang tid.

    Med hensyn til den forventede levealder for en patient, der har gennemgået operation på lungerne, er det svært at argumentere. Det afhænger af mange forhold, såsom sygdommens form, behandlingens aktualitet, individets udholdenhed, overholdelse af forebyggende foranstaltninger mv. Nogle gange er den tidligere patient i stand til at føre et normalt liv, med næsten ingen grænser for sig selv.

    Postoperativ genopretning

    Efter en operation på lunger af enhver type er blevet udført, vil patientens åndedrætsfunktion i første omgang blive nedsat, så genopretning betyder, at denne funktion vender tilbage til en normal tilstand. Dette sker under ledelse af læger, så primær rehabilitering efter lungekirurgi indebærer patientens ophold på hospitalet. D

    For at få vejret til at normalisere hurtigere, kan specielle procedurer, vejrtrækninger, medicin og andre foranstaltninger ordineres. Lægen vælger alle disse aktiviteter individuelt under hensyntagen til de særlige forhold i hver enkelt sag.

    En meget vigtig del af genopretningsforanstaltningerne er patientens ernæring. Det er nødvendigt at præcisere med lægen, hvad der kan spises efter operationen. Fødevarer bør ikke være tunge. Men for rekreation er det nødvendigt at spise sund og nærende mad, hvor der er meget protein og vitaminer. Dette vil styrke menneskekroppen og fremskynde helingsprocessen.

    Derudover er korrekt ernæring under genopretningstrinnet vigtigt, andre regler skal overholdes. Dette er:

    1. Fuld hvile.
    2. Manglende stressede situationer.
    3. Undgå alvorlig fysisk indsats.
    4. Udfør hygiejneprocedurer.
    5. Modtagelse af ordinerede lægemidler.
    6. Giver op dårlige vaner, især rygning.
    7. Hyppige vandreture i frisk luft.

    Det er meget vigtigt ikke at gå glip af forebyggende undersøgelser og at informere lægen om eventuelle negative ændringer i kroppen.

    Lungkirurgi: resektion, fuldstændig fjernelse - indikationer, behandling, rehabilitering

    Behovet for lungekirurgi medfører altid en velbegrundet frygt for både patienten og hans familie. På den ene side er indgrebet selv ret traumatisk og risikabelt. På den anden side er operationer på åndedrætsorganerne angivet til personer med alvorlig patologi, som uden behandling kan føre til patientens død.

    Kirurgisk behandling af lungesygdomme stiller store krav til patientens generelle tilstand, da det ofte ledsages af et stort operativt traume og en lang rehabiliteringsperiode. Interventioner af denne art bør behandles med største alvor, idet der tages behørigt hensyn til både præoperativ forberedelse og efterfølgende genopretning.

    Lungerne er et parret organ placeret i thoracale (pleurale) hulrum. Livet uden dem er umuligt, fordi åndedrætssystemets hovedfunktion er at levere ilt til alle væv i menneskekroppen og fjerne kuldioxid. Samtidig har kroppen mistet en del eller endog en hel lunge, og kroppen kan med succes tilpasse sig nye forhold, og resten af ​​lungeparenchyma er i stand til at overtage funktionen af ​​det tabte væv.

    Den type lungkirurgi afhænger af sygdommens art og dens udbredelse. Hvis det er muligt, beholder kirurger det maksimale volumen af ​​respiratorisk parenchyma, hvis dette ikke er i modstrid med principperne om radikal behandling. I de seneste år har moderne minimalt invasive teknikker med succes været brugt til at fjerne lungefragmenter gennem små indsnit, hvilket bidrager til hurtigere genopretning og en kortere restitutionsperiode.

    Når lungekirurgi er nødvendig

    Lungkirurgi udføres i nærvær af en alvorlig grund til dette. Antallet af indikationer omfatter:

    • Tumorer er godartede og ondartede
    • Inflammatoriske processer (abscesser, lungebetændelse, akut og kronisk pleurisy, pleural empyema);
    • Infektiøse og parasitære sygdomme (tuberkulose, echinokokker);
    • Malformationer af åndedrætssystemet, lungecyst;
    • bronchiectasis;
    • Fokal sammenbrud af pulmonal parenchyma - atelektasis;
    • Nederlaget for pleuraadhæsioner, tumor, infektion.

    Tumorer og nogle former for tuberkulose betragtes som den mest almindelige årsag til lungoperationer. I lungekræft omfatter operationen ikke kun fjernelse af en del eller hele organet, men også udskillelse af lymfatiske dræningsbaner - de hilariske lymfeknuder. For omfattende tumorer kan resektion af ribbenne, perikardie segmenter være påkrævet.

    typer kirurgi til kirurgisk behandling af lungekræft

    De typer af indgreb i lungerne afhænger af, at vævsmængden fjernes. Så, pulmonektomi er mulig - fjernelse af et helt organ eller resektion - udskæring af et fragment af lungen (lobe, segment). Med den store udbredelse af læsionen, massiv kræft, formidlede former for tuberkulose, er det umuligt at redde patienten fra patologien ved kun at fjerne et fragment af organet, derfor er en radikal behandling indikeret - pulmonektomi. Hvis sygdommen er begrænset til en lunge eller et segment af lungen, er det nok at kun punkere dem.

    Traditionel åben kirurgi udføres i tilfælde hvor kirurgen er tvunget til at fjerne et stort volumen af ​​organet. For nylig har de givet plads til minimalt invasive indgreb, der muliggør udskæring af det berørte væv gennem små snit - thoracoscopy. Blandt moderne minimalt invasive kirurgiske behandlingsmetoder er anvendelsen af ​​en laser, elektrocautery og frysning ved at blive populær.

    Funktioner af operationer

    Når interventioner i lungebrug adgang, der giver den korteste vej til det patologiske fokus:

    Antero-lateral tilgang betyder et bueformet snit mellem 3. og fjerde ribben, idet man starter en lille sideværts fra omkredslinjen, der strækker sig til den bageste aksillære. Den posterior-laterale er fra midten af ​​den tredje til fjerde thoracale hvirvler langs paravertebral-linjen til vinklen på scapulaen, og derefter langs den sekste ribben til den forreste aksillære linje. En lateral snit foretages, når patienten ligger på den sunde side, fra midclavikulær linje til paravertebral, på niveauet af femte til sjette ribben.

    Nogle gange skal man fjerne ribbenområderne for at nå et patologisk fokus. I dag er det muligt at ekskludere ikke kun et segment, men også en hel lobe, på thorakoskopisk måde, når kirurgen fremstiller tre små snit på ca. 2 cm og en til 10 cm, hvorigennem værktøjerne indsættes i pleurhulen.

    pneumonectomy

    Pulmonektomi er operationen til fjernelse af lungen, som anvendes i tilfælde af skade på alle dens lopper i almindelige former for tuberkulose, kræft, purulente processer. Dette er den mest betydningsfulde operation i form af volumen, fordi patienten mister et helt organ på én gang.

    Den højre lunge fjernes fra anterior-lateral eller posterior tilgang. En gang i brysthulen lægger kirurgen først og fremmest elementerne i lungrotten separat: først bliver arterien, derefter venen og bronchusen først bundet. Det er vigtigt, at bronchusstubben ikke er for lang, fordi den skaber risikoen for stagnation i dets indhold, infektion og suppuration, hvilket kan medføre insolvens i stingene og betændelse i pleurhulen. Bronchus sutureres med silke eller suturer påføres ved hjælp af en speciel enhed - en bronchodilator. Efter ligering af lungrotelementerne fjernes det berørte organ fra brysthulen.

    Når stumpen af ​​bronchus sutureres, er det nødvendigt at kontrollere strammernes stramme, hvilket opnås ved at tvinge luft ind i lungerne. Hvis alt er i orden, så er den vaskulære bundes område dækket af pleuraen, og pleurhulrummet sutureres og efterlader afløb i den.

    Den venstre lunge fjernes sædvanligvis fra anterior-lateral adgang. Den venstre hovedbronkus er længere end den højre, så lægen skal være forsigtig med at hans stub ikke bliver lang. Skibene og bronchus behandles på samme måde som på højre side.

    Pulmonektomi (pneumonektomi) udføres ikke kun for voksne, men også for børn, men alder spiller ikke en afgørende rolle i valget af kirurgisk teknik, og typen af ​​operation er bestemt af sygdommen (bronchiectasis, polycystisk lunge, atelektase). I tilfælde af alvorlig patologi i åndedrætssystemet, som kræver kirurgisk korrektion, er forventet taktik ikke altid berettiget, da mange processer kan forstyrre væksten og udviklingen af ​​et barn med uhensigtsmæssig behandling.

    Fjernelse af lungen udføres under generel anæstesi, indførelsen af ​​muskelafslappende midler og tracheal intubation til ventilation af parankymen af ​​organet er obligatorisk. I mangel af en åbenlys inflammatorisk proces kan afløbene ikke overlades, og behovet for dem opstår, når pleurisy eller et andet exudat i brysthulrummet fremkommer.

    lobectomy

    Lobektomi er fjernelsen af ​​en lunke af lungen, og hvis to bliver fjernet på en gang, kaldes operationen bilobektomi. Dette er den mest almindelige type lungekirurgi. Indikationer for lobektomi er tumorer, begrænsede lobes, cyster, nogle former for tuberkulose og individuel bronchiektasis. Lobektomi udføres også i onkopatologi, når tumoren er lokal og ikke strækker sig til de omgivende væv.

    Den højre lunge indeholder tre lobes, venstre - to. De øverste og midterste lobes af højre og øverste lobes af venstre fjernes fra den anterior-laterale tilgang, den nedre lap af lungen fjernes fra den bageste side.

    Efter åbning af brysthulrummet finder kirurgen fartøjerne og bronchuserne og binder dem separat på den mindst traumatiske måde. Først behandles skibene, derefter bronchussen, der er syet med en tråd eller en broncho fixer. Efter disse manipulationer dækker bronchus pleuraen, og kirurgen fjerner lungenes lap.

    Efter lobektomi er det vigtigt at rette de resterende lobes under operationen. Til dette formål pumpes ilt ind i lungerne under tryk. Efter operationen skal patienten uafhængigt strække lungeparenchyma ved at udføre specielle øvelser.

    Efter lobektomi er dræning tilbage i pleurhulen. I den øvre lobectomy installeres de gennem det tredje og ottende intercostalrum, og når man fjerner de nedre lobes, er en dræning tilstrækkelig til at komme ind i det ottende intercostalrum.

    segmentectomy

    En segmentektomi er en operation for at fjerne en del af lungen kaldet et segment. Hver del af orgelet består af flere segmenter, der har deres egen arterie, vener og segmentale bronchus. Dette er en uafhængig pulmonal enhed, der kan udskæres sikkert for resten af ​​organet. For at fjerne et sådant fragment skal du bruge en hvilken som helst fremgangsmåde, der giver den korteste vej til det berørte lungevæv.

    Indikationerne for segmentektomi betragtes som små lungetumorer, der ikke strækker sig ud over segmentet, en lungecyst, små segmentale abscesser og tuberkulosehulrum.

    Efter dissektion af brystvæggen isolerer kirurgen og bandager den segmentale arterie, venen og sidste af hele den segmentale bronchus. Udvælgelse af et segment fra det omgivende væv bør foretages fra midten til periferien. Ved afslutningen af ​​operationen er dræning installeret i pleurhulrummet i det berørte område, og lungen opblæses med luft. Hvis et stort antal gasbobler frigives, suges lungevævet. Røntgenkontrol er påkrævet, før såret lukker.

    Pneumolyse og pneumotomi

    En del af operationerne på lungerne er rettet mod eliminering af patologiske forandringer, men ledsages ikke af fjernelse af dets dele. De overvejer pneumolyse og pneumotomi.

    Pneumolyse er en operation til dissekere adhæsioner, der forhindrer lungerne i at sprænge op, bliver fyldt med luft. En stærk klæbeproces følger med tumorer, tuberkulose, suppurative processer i pleurhulen, fibrinøs pleuris i nyrernes patologi, ekstrapulmonale tumorer. Ofte udføres denne type operation i tilfælde af tuberkulose, når der dannes rigelige tætte adhæsioner, men hulrummets størrelse må ikke overstige 3 cm, dvs. sygdommen bør begrænses. Ellers kan det kræve en mere radikal intervention - lobektomi, segmentektomi.

    Adskillelsen af ​​adhæsioner udføres ekstraplejeligt intrapleuralt eller ekstraperiostalt. Ved ekstrapleural pneumolyse exfolierer kirurgen parietal pleural sheet (ydre) og injicerer luft eller flydende paraffin ind i brystkaviteten for at forhindre lungen i at opblæses og dannelsen af ​​nye adhæsioner. Intrapleural dissektion adhæsioner frembragt ved penetration under parietal pleura. Extraperiosteal måde traumatisk og har ikke fundet bred anvendelse. Det består i udskillelse af muskelflapet fra ribbenene og indføring af polymerkugler i det resulterende rum.

    Adhæsioner dissekeres med en hot loop. Instrumenter introduceres i brysthulrummets område, hvor der ikke er vedhæftninger (under røntgenkontrol). For adgang til den serøse membran resekterer kirurgen områderne af ribbenene (den fjerde i tilfælde af øvre lobe, den ottende i tilfælde af ringere), eksfolierer pleura og suturerer det bløde væv. Hele behandlingsprocessen tager op til en og en halv til to måneder.

    Pneumotomi er en anden form for palliativ kirurgi, som er indiceret til patienter med fokalpurulente processer - abscesser. En abscess er et hulrum fyldt med pus, der kan evakueres ud gennem brystvæggen.

    Pneumotomi er også indiceret til patienter med tuberkulose, tumorer og andre processer, der kræver radikal behandling, men som er umuligt på grund af en alvorlig tilstand. Pneumotomi er i dette tilfælde designet til at lindre patientens trivsel, men hjælper ikke helt med at lindre patologien.

    Før en pneumotomi udføres, skal kirurgen udføre en thoracoscopy for at finde den korteste vej til det patologiske fokus. Derefter resekser ribbenfragmenter. Når der opnås adgang til pleurhulrummet og forudsat at der ikke er tætte adhæsioner i det, er sidstnævnte tilsluttet (operationens første fase). Omkring en uge senere bliver lungen dissekeret, og abscessens kanter er fastgjort til parietalpleuraet, hvilket giver den bedste udstrømning af patologiske indhold. En abscess behandles med antiseptika, hvilket efterlader tamponer fugtet med et desinfektionsmiddel i den. Hvis der er stramme adhæsioner i pleuralhulen, udføres pneumotomi i et trin.

    Før og efter operationen

    Lungkirurgi er traumatisk, og tilstanden hos patienter med lungepatologi er ofte alvorlig, så det er meget vigtigt at forberede den kommende behandling korrekt. Ud over standardprocedurer, herunder en generel analyse af blod og urin, kan der kræves biokemisk undersøgelse af blod, koagulation og radiografi af lungerne, CT-scanninger, MR, fluoroskopi og ultralyd i brystorganerne.

    Med hensyn til purulente processer, tuberkulose eller tumorer, tager patienten allerede antibiotika, anti-tuberkulosemediciner, cytostatika osv.. Et vigtigt punkt i forberedelsen til lungedrift er åndedrætsgymnastik. I intet tilfælde kan det forsømmes, da det ikke kun bidrager til evakuering af indholdet fra lungerne før interventionen, men har også til formål at udjævne lungerne og genoprette respirationsfunktionen efter behandling.

    I præoperativperioden hjælper øvelsesøvelser øvelsesmetoden. En patient med abscesser, hulrum, bronchiectasis bør gøres drejninger og vipper torsoen med en samtidig hævning af armen. Når sputum når bronchus og forårsager hosthoste, læner patienten frem og tilbage, hvilket letter eliminationen med hoste. Forsvagte og bedrengede patienter kan gøre øvelserne liggende i sengen, mens sengens hovedende falder lidt.

    Postoperativ rehabilitering tager i gennemsnit ca. to uger, men kan tage længere tid afhængigt af patologien. Det omfatter behandling af postoperative sår, forandring af dressinger, tamponer med pneumotomi etc., overholdelse af regimet og træningsterapi.

    Konsekvenserne af behandlingen kan være respirationssvigt, sekundære purulente processer, blødning, suturfejl og empyema. For deres forebyggelse er antibiotika, smertestillende midler ordineret, og udslippet fra såret overvåges. Åndedrætsøvelser er obligatoriske, som patienten vil fortsætte med at udføre hjemme. Øvelser udføres ved hjælp af en instruktør, og de bør startes inden for et par timer fra genoprettelsesforløbet fra anæstesi.

    Forventet levetid efter kirurgisk behandling af lungesygdomme afhænger af typen af ​​intervention og arten af ​​patologien. Så når man fjerner enkelte cyster, lever små tuberkuløse foci, godartede tumorer, patienter så meget som andre mennesker. I tilfælde af kræft, alvorlig purulent proces, lungens gangren, kan døden forekomme fra septiske komplikationer, blødning, respiratorisk og hjertesvigt til enhver tid efter indgrebet, hvis det ikke bidrager til at opnå en stabil tilstand.

    Med en succesfuld operation, fraværet af komplikationer og sygdommens fremgang er prognosen generelt god. Selvfølgelig skal patienten overvåge hans åndedrætssystem, der kan ikke tale om rygning, der vil være behov for åndedrætsøvelser, men med den rette tilgang vil sunde lopper af lungerne give kroppen den nødvendige ilt.

    Handicap efter lungekirurgi når 50% eller mere og indikeres til patienter efter pneumonektomi, i nogle tilfælde efter lobektomi, når handicap er nedsat. Gruppen er tildelt i overensstemmelse med patientens tilstand og er periodisk gennemgået. Efter en lang periode med rehabilitering genopretter de fleste operationer både sundhed og handicap. Hvis patienten genopretter sig og er klar til at vende tilbage til arbejde, kan handicapet fjernes.

    Lungkirurgi udføres normalt gratis, fordi det kræver sværhedsgraden af ​​patologien og ikke patientens ønske. Behandling er tilgængelig i afdelingerne i thoraxkirurgi, og mange operationer udføres på OMS-systemet. Patienten kan dog gennemgå både betalt behandling i både offentlige og private klinikker, betaler for operationen selv og komfortable forhold på sygehuset. Omkostningerne varierer, men det kan ikke være lavt, fordi lungekirurgi er kompliceret og kræver deltagelse af højt kvalificerede specialister. Pneumonectomy i gennemsnit koster omkring 45-50 tusind, med excision af mediastinale lymfeknuder - op til 200-300 tusind rubler. Fjernelse af en aktie eller et segment vil koste fra 20 tusind rubler på et offentligt hospital og op til 100 tusind i en privat klinik.

    Konsekvenserne af at fjerne lungen i kræft for patienten efter operationen

    Malign lungesygdom - karcinom, oftest dannet af epitelvæv. Patologi kræver en integreret tilgang til behandling, som normalt er baseret på kirurgisk behandling. Fjernelse af lungen i kræft er til tider den eneste chance for en person at komme sig.

    Denne teknik praktiseres af eksperter for at forhindre dannelsen af ​​metastaser eller andre komplikationer, meget sandsynligt ellers. Den høje effektivitet af operationen skyldes virkningen direkte på problemområdet. Der er dog sandsynlighed for forskellige komplikationer og konsekvenser. Patienten kræver en lang genopretningstid.

    Relevans af intervention

    Kirurgisk indgriben anvendes traditionelt for at fjerne det dannede kræftfokus så fuldstændigt som muligt. Dette forekommer hensigtsmæssigt i forhold med lille størrelse og ikke spredt ud over procesens krop.

    Under forberedelsesfasen for interventionen gennemgår patienten en omfattende undersøgelse, selv med en gentagelse af nogle studier i dynamikken, for ikke kun at etablere en nøjagtig diagnose, men også for at forhindre de alvorlige konsekvenser af fjernelse af lungen under kræft.

    Specialisten skal være opmærksom på sådanne faktorer:

    • patientens indledende sundhedstilstand
    • Tilstedeværelsen af ​​andre patologier, som kan forværre situationen
    • struktur af en malign neoplasma;
    • tilstedeværelsen af ​​metastaser
    • Patientens stemning til at genvinde.

    Det er sjældent muligt at komme ved blot at fjerne lungesegmentet. En total resektion udføres med udskæring af lymfeknuderne, hvor der måske allerede er mikrometastaser såvel som fedtvæv.

    Typer af indgreb

    I direkte forhold til det stadium, hvor en malign neoplasma blev diagnosticeret i lungen og patientens indledende tilstand, er der flere muligheder for kirurgisk indgreb.

    Som regel bruges følgende metoder til at fjerne et tumorfokus:

    • udskæring af lungenes lap kaldes lobectomy;
    • marginal resektion - selve tumoren elimineres direkte, en lignende procedure anvendes hos ældre såvel som hos dem med alvorlige comorbiditeter, når fjernelse af en stor mængde væv truer alvorlige komplikationer;
    • Ved diagnosering af perifer cancer på trin 2-3 eller en central tumor kræves pulmonektomi, samt fjernelse af hele lungen;
    • i de senere stadier af oncoprocessen udføres kombinerede kirurgiske indgreb, når tilstødende væv og organer fjernes sammen med de berørte lungestrukturer.

    Beslutningen om behovet for en bestemt kirurgisk behandlingsmulighed er lavet af en individuel specialist under hensyntagen til mange faktorer.

    Komplikationer i den tidlige postoperative periode

    En intervention, hvor der altid er en høj risiko for intraoperativ, for eksempel dissektion af lungearterien samt postoperative komplikationer - pulmonektomi. Forklaringen er, at der kræves en stor mængde kirurgisk arbejde - thorakotomi, fjernelse af tumoren og den letteste, dannelse af en bronchusstub, rehabilitering af mediastinum.

    Den mest almindelige komplikation i den tidlige genopretningsperiode er en funktionsfejl i åndedrætssystemet. Umiddelbart umiddelbart efter at have vågnet op, føler patienten en akut mangel på luft, vejrtrækningsbesvær og svimmelhed. Alle disse er symptomer på iltmangel, som vil blive observeret i flere måneder, hvilket er nødvendigt for kroppen at tilpasse sig en ny betingelse for det.

    Derudover er en komplikation udseendet af purulente og septiske læsioner. Pulmonektomi er en omfattende indgriben, hvor det ikke altid er muligt at forhindre indtrængning af patogene stoffer. Mindre almindeligt forekommer overførsel fra infektions indre fokus.

    Det er vigtigt! Sommetider akkumuleres patologisk væske i brysthulen på stedet for den fjernede lunge. Dette skyldes som regel pleurisy - infektiøs eller ikke-specifik ætiologi. Tilstanden kræver obligatorisk gentagen grundig diagnose for at forhindre gentagelse af oncopatologi.

    De sjældne komplikationer i den tidlige genopretningsperiode omfatter manglen på bronchusstumpen samt forekomsten af ​​bronchialfistel.

    Hvordan er den sene fase af rehabilitering

    Efter at have gennemgået operation, som fjerner ikke kun lungen selv, men også de nærmeste lymfekonstruktioner samt fedtvæv, har patienten en visuelt synlig sammenfløjning i brystområdet. Tilstanden vedvarer i flere måneder, indtil der er dannet fibrøst væv, fylder hulet på stedet for den fjernede lunge eller en del af det.

    I fremtiden kan virkningerne forekomme inden for 2-3 år efter operationen på lungekonstruktioner. Gennem genopretningsperioden anbefales en person at rette op på fysisk aktivitet, ernæring og tage specielle lægemidler.

    På grund af et fald i fysisk anstrengelse kan vægten øges, hvilket har en negativ indvirkning på helbredet. Belastningen på lunge- og kardiovaskulære systemer øges. Sådanne komplikationer forsøger at undgå at bruge en særlig kost. Fedt, tunge måltider, mel og konfektureprodukter er udelukket fra kosten.

    Det er nødvendigt at undgå overspisning, hvilket bidrager til opblussen af ​​membranen og forlæser den resterende lunge. Resultatet er en stigning i åndenød og ilt sult generelt.

    Overtrædelse af den anatomiske integritet fremkalder en fejl i detaljerne i fordøjelseskanalerne - halsbrand forekommer, hepatocytter og bugspytkirtelceller lider. På grund af øget flatulens kan der opstå mavesmerter, forstoppelse. Forebyggelse er kostbehandling og implementering af specielt udviklede sæt øvelser.

    Livet efter operationen

    Med vellykket indgreb og fraværet af alvorlige komplikationer samt udviklingen af ​​kræft er prognosen for de fleste patienter gunstig. Selvfølgelig taler vi ikke om fuldstændig opsving. Dette er næppe muligt efter fjernelse af lungekonstruktioner. Men en høj livskvalitet og en tilbagevenden til bestemte typer arbejde er helt muligt.

    For at stimulere patientens kompensationsevner, fremskynde rehabilitering og øge den samlede fysiske aktivitet vælger en specialist den bedste øvelsesbehandling. Øvelser hjælper med at forbedre iltning af organer for at undgå vægtforøgelse. Udfør gymnastik komplekser har sandsynligvis resten af ​​hans liv.

    Det vil være nødvendigt at revidere kosten - for at fremskynde genopretningen skal grøntsager og forskellige frugter være til stede i den. En kost uden fede, stegte fødevarer, konserveringsmidler og bageriprodukter vil bidrage til at undgå flatulens, hvilket fremkalder en forøgelse af trykket i bukhulen.

    Der bør lægges særlig vægt på forebyggelse af hypotermi, katarrale patologier, for eksempel ARVI. En forudsætning for vellykket rehabilitering er afvisningen af ​​dårlige vaner - misbruget af tobak og alkoholprodukter.

    Fuld levetid efter operation på lungesystemets strukturer er helt muligt. Det er kun nødvendigt at overholde anbefalingerne fra den behandlende læge.

    Funktioner af lunge lobectomy

    Lung lobectomy er en operation til at punge den respiratoriske anatomiske lap. En sådan operation udføres udelukkende inden for de anatomiske grænser. Lobektomi betragtes som en ret kompliceret og risikabel operation, men i nogle tilfælde er det den eneste måde at redde en persons liv på. Før operationen undersøges patienten grundigt, da der stilles ret høje krav til patientens tilstand. Dette skyldes det høje traume og en ret lang rehabiliteringsperiode.

    Indikationer for kirurgi

    Fjern kun en del af lungen, når der er alvorlige beviser. De vigtigste indikationer for en sådan operation er:

    • tumorer af forskellig art
    • omfattende inflammatoriske processer, som omfatter abscesser, lungebetændelse, pleuris og empyema;
    • infektiøse og parasitære patologier;
    • medfødte misdannelser i åndedrætssystemet;
    • lungecyst;
    • atelektase;
    • patologi af pleura, klæbende eller infektiøs natur.

    Oftest udføres lunge lobektomi med avancerede former for tuberkulose og med tumorer. I tilfælde af onkologiske sygdomme under operationen fjernes ikke kun åndedrætsorganets løv, men også lymfeknuderne udskæres.

    For nylig er lavtraumatiske operationer blevet udført i stigende grad, hvilket gør det muligt at udtrække en del af lungen gennem et relativt lille snit. Især almindelige operationer med brug af elektrocautery og laser, selvom erfarne kirurger ofte tyder på frysning.

    Hvis læsionsområdet er for stort, kan det være nødvendigt med resektion af ribben og perikardiezonen.

    Fremstilling af lobektomi

    Forberedelse til operation er kun nødvendig for de patienter, der har meget purulent væske, eller hvis forgiftning er for udtalt. Nogle måder, du har brug for for at sikre, at mængden af ​​udgående sputum var omkring 60 ml pr. Dag. Kropstemperatur og blodtælling bør også ligge inden for normale grænser.

    Desuden skal lægen udføre rehabilitering af bronchialtræet ved hjælp af endoskopi. Samtidig fjernes pus og hulrum vaskes med antibakterielle præparater og antiseptika. Det er meget vigtigt, at patienten spiser godt og trækker vejret.

    Sandsynligheden for komplikationer i den postoperative periode reduceres signifikant, hvis lægen lykkes med at opnå et tørt bronchetræ. Hvis operationen udføres på en patient med tuberkulose, skal antitubberkulosebehandling udføres parallelt.

    En patient før en lobektomi undersøges fuldt ud. Det er uacceptabelt at udføre kirurgisk indgreb under forværring af kroniske sygdomme eller infektiøse patologier af generel karakter.

    Egenskaber ved udførelse af lobektomi

    Fjernelse af lungenes lap udføres gennem snittet, som er lavet tættest på stedet for betændelse. Der er disse typer af adgang:

    • Anterolaterale. I dette tilfælde laver kirurgen et snit mellem den tredje og fjerde ribben, fra brystbenet til brystkassen.
    • Side. Patienten er anbragt på en sund side, og et snoet snit er lavet fra kravebenet til hvirvelområdet. Adgang sker i niveauet 5-6 ribben.
    • Posterolaterale. Denne snit er udført fra midten af ​​den tredje eller fjerde brysthvirvel til hjørnet af scapulaen, hvorefter der indføres et snit langs linjen i det sjette ribben til forarmens forside.

    I visse tilfælde er det nødvendigt at fjerne små portioner af ribbenene for at nå kilden til betændelse. Med udviklingen af ​​medicin blev det muligt at udføre thoracoskopisk kirurgi. I dette tilfælde laver lægen tre små indsnit omkring 2 cm lange og en 10 cm i størrelse. Kirurgiske instrumenter indsættes forsigtigt gennem disse snit i pleurområdet. Hyppigheden af ​​negative konsekvenser efter sådanne operationer er lavere end ved klassisk operation.

    Efter åbning af brystbenet finder lægen en stor beholder og bronchus, som derefter forsigtigt bindes op. I starten behandler kirurgen skibene og efter bronchus. For at gøre dette skal du bruge en medicinsk tråd eller en bronhospacer. Efter de forberedende manipulationer er bronchussen dækket af pleura, og lungen er fjernet.

    Efter en lobektomi er det meget vigtigt at rette de resterende dele af lungen lige så tidligt som under operationen. Til dette formål er åndedrætsorganerne fyldt med oxygen under højt tryk. Under tilbagesøgningsperioden efter operationen skal patienten udføre særlige vejrtrækninger for at rette alle dele af lungen.

    Efter en lobectomy indsættes afløb i pleurhulen for at dræne exsudatet. Ved fjernelse af den øvre del af øvre del sættes der flere drænrør, når der fjernes lungens nedre del, er kun en dræning tilstrækkelig.

    Postoperativ periode

    Efter operationen er det i flere dage nødvendigt at sikre, at ekssudatet, blodet og luften strømmer frit gennem drænrørene. Hvis operationen blev udført uden komplikationer, ophører luften med at gå ud i de første timer, og affaldsmængden er ikke mere end 500 ml. Patienter må sidde på den anden dag og komme ud af sengen på den tredje dag. To uger senere aflades patienten fra hospitalet til ambulant behandling.

    Patienter, der lider af lobektomi, anbefales at gennemgå regelmæssig sanatoriumbehandling i et tørt klima. Patienter i ung alder kan begynde at arbejde efter 2-3 måneder, hos ældre patienter kan det tage op til seks måneder til rehabilitering.

    Dødelighed under og umiddelbart efter operationen er ca. 3%. Livsfremskrivninger efter fjernelse af godartede tumorer, både umiddelbare og fjerne, er meget gode. Hvis operationen blev udført for tuberkulose, abscess eller bronchiectasis, så ses et positivt resultat hos næsten 90% af patienterne. Overlevelsesprognosen for patienter med lungekræft er ca. 40%.

    Efter en lobektomi kan der opstå en alvorlig komplikation, såsom lunge-atelektase.

    Hvornår skal du se en læge

    Efter lobektomi, et presserende behov for at konsultere en læge, hvis der er sådanne symptomer:

    • Temperaturen steg, en chill dukkede op, og symptomer på generel forgiftning blev observeret.
    • Postoperativ sutur stærkt rødt, ødem eller begyndte at gøre ondt.
    • Hvis kvalme og opkast bliver observeret et par dage efter udskrivning fra hospitalet.
    • Hvis smerten fra den opererede side ikke forsvinder, selv efter at have taget smertestillende midler.
    • Hvis der forekommer blod i urinen, eller der er konstant smerte ved urinering.
    • Der var smerter i brystet, det blev svært at trække vejret eller bekymrede åndenød.
    • Hvis blodig eller purulent slim udskilles ved hoste.
    • Hvis den generelle sundhedstilstand er stærkt forringet.
    • Med hævelse af lemmerne.

    En ambulance er presserende, hvis der er alvorlig brystsmerter, og hvis vejrtrækning er blevet meget vanskelig.

    For at undgå komplikationer i den postoperative periode, skal patienten gå meget hjemme, undgå at løfte vægte og omhyggeligt overvåge suturens renlighed. Lægen vil fortælle dig, hvordan du skal passe godt på sømmen, hvordan du svømmer og hvilken tilstand af dagen du skal følge. I genoprettelsesperioden bør patientens mad være rationel. Menuen skal have mange friske grøntsager og frugter samt mejeriprodukter. Glem ikke at tage medicin, der er ordineret af din læge.