Lungekræft med metastaser: hvor længe lever de?

"Lungekræft med metastaser" - hvor mange der lever med en sådan læsion afhænger af tumorens placering, type og spredning. De indledende faser af metastasiske læsioner er asymptomatiske, hvilket forklarer sygdommens sene diagnose. Yderligere udvikling af sygdommen udgør et klart klinisk billede med smerte og kræftforgiftning. Medicinsk behandling af sådanne kræftpatienter er baseret på symptomatisk behandling af individuelle tegn på sygdommen. Prognosen for stadium 4 lungekræft er ugunstig med en maksimal levetid på op til 18 måneder.

Tegn på en ondartet lungeskade med metastase

Onkologi af lungesystemet i de sene stadier af processen manifesteres af følgende symptomer:

  • hyppige tilfælde af tør hoste med tilstedeværelse af blod i sputumet;
  • intens smerte i lungekræft i brystet, som ikke kan lindres med traditionelle smertestillende midler;
  • vedvarende lavkvalitets kropstemperatur og generel utilpashed;
  • nat sved og hurtigt vægttab.

Lungekræft, metastaser - hvor længe lever de?

Lungekræft metastaser til leveren

De mest almindelige maligne lungtumorer metastaserer til leveren. I dette tilfælde har patienten følgende kliniske billede:

  1. Kronisk følelse af generel svaghed.
  2. Periodisk kvalme og opkastning uden tilsyneladende grund.
  3. Følelse af smerte og tyngde i overlivet.
  4. Vægttab.
  5. I nogle tilfælde læger læger mærke gulsot af huden.

Ved levermetastaser betragtes kemoterapi som den vigtigste måde at forlænge patientens liv. I moderne onkologiske klinikker bruger læger lokal administration af cytostatiske lægemidler gennem arterielle skibe. Denne teknik eliminerer specifikt kræftceller og reducerer de samlede negative virkninger af terapi. Effektiviteten af ​​kemoterapi forbedrer observationstrålingen af ​​højt aktive røntgenstråler på en kræfttumor.

På trods af det fulde sortiment af kræftbehandling forbliver prognosen for levermetastatiske læsioner yderst ugunstige. Den gennemsnitlige forventede levetid for kræft hos disse patienter er 4-6 måneder.

Lungekræftbenmetastaser

En kræftlæsion i lungesystemet metastasererer også til knoglestrukturen. Symptomer på sekundære læsioner i knoglerne omfatter:

  1. Akutte smerter, som plager patienter primært om natten.
  2. Progressiv hævelse af hårdt væv inden for metastaseområdet.
  3. Hyppige patologiske frakturer i øvre og nedre ekstremiteter.

I dette tilfælde er terapeutiske foranstaltninger rettet mod at fjerne smerte og størst mulig forbedring af livskvaliteten hos kræftpatienten. Overlevelsesgraden hos patienter med metastatisk knogleskade overstiger ikke 12 måneder.

Metoder til behandling og behandling af lungekræftmetastaser

På stadium af metastaser af en ondartet neoplasm anbefaler onkologer følgende metoder til behandling af metastase:

I dag betragtes denne teknologi som den mest effektive terapi for svære at nå frem til tumorer og metastaser. Cyber-Knife-anordningen gør det muligt at gennemføre absolut blodløse og atraumatiske operationer for at fjerne læsionerne af ondartet vækst. Essensen af ​​teknikken ligger i punktvirkningen af ​​en stråle af højaktiv røntgenstråling, som ødelægger muterede væv uden at beskadige nærliggende sunde væv. I løbet af en sådan operation styres robotens manipulationer af et computerprogram, som uafhængigt bestemmer vinklen og punktet for opsummering af kilden til ioniserende stråling.

Indførelsen af ​​cytotoksiske stoffer i patientens krop bidrager til stabiliseringen af ​​den patologiske proces, som i sidste ende kan forlænge livet og udskyde patientens død med kræft. Kemoterapi udføres i form af flere kurser af injektioner af lægemidler. En sådan behandling udføres kun på et hospital under konstant overvågning af vitale indikatorer for organers og systemers arbejde.

Fjernbestråling af berørte væv med ioniserende stråling kombineres ofte med brugen af ​​cytostatika. Denne terapi er palliativ. Læger ordinerer kun strålebehandling i tilfælde af tilfredsstillende generel tilstand hos patienten.

For at lindre smerte hos patienter med avanceret onkologi med metastatisk foki, er narkotiske analeptika ordineret ud fra morfin. Efterhånden som tumoren skrider frem, kræver patienten en forøgelse af dosis af en anticancer smertestillende medicin.

Stimulering af kroppens modstand forbedrer den generelle tilstand og livskvalitet for en patient med metastaser.

Omsorg for lungekræftpatienter i avanceret onkologi

Lungekræft med metastaser, hvor meget der er tilbage at leve, bestemmes af tumorens spredning og antallet af sekundære foci for ondartet vækst. Sådanne patienter kræver specialiseret pleje hjemme eller på hospice.

Afhængig af placeringen af ​​metastaser hos patienter er der en gradvis forstyrrelse af motor-, fordøjelses- og urinsystemet. Derfor kan sådanne kræftpatienter ikke uden uden hjælp.

De bedste betingelser for pleje af alvorligt syge kræftpatienter ydes af hospice, som er en specialiseret medicinsk institution. I sådanne institutioner modtager patienterne den nødvendige støttetapi og konstant pleje af medicinsk personale.

Lungekræft med metastaser - hvor længe lever de? outlook

Lungekræft med metastaser - hvor mange patienter der bevirker lokalisering af sekundær tumor. Den mindst gunstige prognose for metastaser i levervævet (4-6 måneder). Maligne læsioner i knoglevæv, ifølge statistikker, gør det muligt for kræftpatienter at leve op til 12 måneder. Kun rettidig og tilstrækkelig kræftbehandling kan forlænge patientens levetid.

Optag til lægen: +7 (499) 519-32-84

Som med andre onkologiske sygdomme bestemmes prognosen for lungekræft ved størrelsen af ​​det primære fokus, dets spredning over lungevæv og kroppen som helhed. Det er på scenen af ​​lungekræft, at lægerne styres ved at vælge den optimale og mulige behandlingstaktik. Et kendetegn ved denne sygdom bør betragtes som det faktum, at alt afhængigt af alder og køn bestemmes prognosen ved histologisk undersøgelse af tumoren.

I tilfælde af, at småcellet lungekræft opdages, uanset dets placering, vækstretning og størrelse af det primære fokus, vil prognosen altid være mere alvorlig end med ikke-småcellekræft. I tilfælde af, at småcellet lungekræft opdages, uanset dets placering, vækstretning og størrelse af det primære fokus, vil prognosen altid være mere alvorlig end med henholdsvis ikke-cellecancerkræft, muligheden for at yde kvalificeret og effektiv lægehjælpstab.

Stadium lungekræft

Karakteriseringen af ​​lungekræft i faser er baseret på den anatomiske lokalisering af den primære tumor læsion og vurderingen af ​​kroppens generelle funktionelle tilstand - tolerancen af ​​specifik antitumorbehandling afhænger i høj grad af dette. I ikke-småcellet carcinom forbliver standard kirurgisk indgriben den foretrukne terapimetode, som komplementeres ved kemoterapeutisk behandling og immunterapi, mens hovedbehandlingstesten forbliver kemoterapi ved småcellet carcinom. Dette forklares ved, at i denne sygdomsform er det umuligt at fjerne størstedelen af ​​tumoren samtidigt.

Stadier af ikke-småcellet lungekræft

I tilfælde af, at ikke-småcellet lungekræft påvises ved histologisk undersøgelse af et tumorfokus, klassificeres det efter WHO's anbefalinger - de tager højde for størrelsen af ​​primærfokuset, lymfeknudernes tilstand og forekomsten af ​​fjerne metastaser i målorganer.

Stadier af lungekræft ifølge TNM-systemet:

T - bestemmer tilstanden af ​​den primære tumor, i overensstemmelse hermed er de følgende stadier af lungekræft kendetegnet:

  • Tx - den primære tumor er ikke detekteret ved hjælp af strålingsdiagnostiske metoder og under bronkoskopi, men atypiske (cancer) celler findes i sputum og vaskninger fra bronchial mucosa
  • T 0 - Der er ingen manifestation af den primære tumor i lungen
  • T er - Karcinom in situ, overfladisk lille tumorsted
  • T1 - tumorsted ≤ 3 cm i størrelse i lungevævet eller omgivet af det viscerale pleura uden at påvise tegn på indvækst i hovedbronkus under bronkoskopi
  • T 2 - En tumor> 3 cm, som kan vokse ind i hovedbronkien, men ikke mere end 2 cm tættere på luftrøret tumoren vokser ind i det viscerale pleura eller forårsager udviklingen af ​​lunge atelektase under midten eller obstruktiv pneumonitis, som ikke strækker sig til hele lungen
  • T 3 - En tumor af enhver størrelse med direkte spiring i brystvæggen, membran, parietal perikardium, mediastinum pleura eller tumor i hovedbronkus på afstand

Fjernmetastaser af lungekræft findes oftest i knogler, hvirvler, hjerne, binyrer, lever. Metastaser i hvirvlerne manifesteres af smerte i den tilsvarende del af rygsøjlen, neurologiske manifestationer, hvis årsag er trykket af nervens rødder i rygsøjlen.

Hvis lændehvirvlerne påvirkes, kan sygdommens symptomer ligne manifestationer af svær osteochondrose, forstyrrelse af intervertebrale diske med komprimering af rygmarven med lammelse af underekstremiteterne og bækkenorganerne. Med udseende af metastaser i ribbenene har patienten stærke kampe af helvedesilden, der ligner intercostal neuralgi, og ødelæggelsen af ​​knoglesubstansen fremkalder en brud på ribbenene. Til diagnosticering af disse forhold foreskrives en røntgenundersøgelse af skeletets knogler.

Når metastaser forekommer i hjernen, er de oftest lokaliseret i frontalben som en enkelt knudepunkt. Denne tilstand kan være asymptomatiske eller åbenlyse søvnforstyrrelser, alvorlig hovedpine, apati, svimmelhed. Metastaser af lungekræft til leveren afslører en stigning i organet og dets tuberøsitet.

Når metastaser af lungekræft i nyrerne og binyrerne opdages, kan lægen opdage palpation forstørrede formationer i lænderegionen og metastaser i nyren ligner meget på det primære tumorprocesser i dette organ og manifesterer sig som nyreblødning eller typisk nyrekolik, og metastaser i binyrerne registreres kun under yderligere undersøgelser.

Derudover kan der forekomme tegn på paraneoplastisk syndrom i småcellet lungekræft. Det manifesteres af diffus smerte i skeletets knogler, rheumatoid syndrom, gynækomasti (en stigning i brystkirtlernes størrelse hos mænd og kvinder), udtalte lidelser i mineralsk metabolisme (et fald i mængden af ​​calcium og natrium i blodet). På et langt fremskredent stadium af tumorprocessen kan en patient have en udbredt polyneuritis og svær muskelsvaghed. Symptomer på paraneoplastisk syndrom forekommer på grund af aktiv absorption af produkterne af tumorafbrydelse og produktion af stoffer, der ligner struktur i hormoner

Prognose af sygdommen

I lungekræft afhænger sygdommens prognose stort set ikke på tumorstedets størrelse og placering, men på dens histologiske struktur. Derfor skal patienten søge kvalificeret lægehjælp og gennemgå en omfattende instrument- og laboratorieundersøgelse, hvis der opstår mistænkelige symptomer. Glem ikke om den regelmæssige passage af fluorografi - øjebliksbilledet skal udføres mindst 1 gang om 12 måneder.

Ikke desto mindre er lungekræft, selv på det nuværende niveau for udvikling af medicin, den hyppigste dødsårsag mod maligne neoplasmer hos patienter uanset køn eller alder.

Et enkelt ansættelsessted for en læge på telefon +7 (499) 519-32-84.

Metastase i lungekræft

Metastaser (metastaser - fra græsk. Meta stateo - "ellers står jeg") - det er de sekundære vækstcentre for næsten enhver malign tumor. De fleste kræftformer fører til udseende af sekundære foci i lokale og regionale lymfeknuder, lever, lunger, rygsøjle.

Hvad er lungemetastaser?

En af årsagerne til døden på verdensplan er lungekræft. Ifølge statistikker, i gennemsnit 100 mennesker med kræft, der er registreret, dør 72 personer inden for det første år efter etablering af en nøjagtig diagnose. Ifølge foreløbige statistikker har hver 13 mennesker stødt på eller vil imødegå denne forfærdelige sygdom.

Oftest påvirker lungekræft de ældre. I næsten 73% af alle kræftsager er det observeret hos personer over 65 år. Folk, der ikke har nået, 45 år mindre tilbøjelige til at blive syge med denne forfærdelige sygdom, deres andel i den samlede masse er kun 3%.

Lungekræft, metastaser, deres behandling og fjernelse er et af de vigtige punkter i behandlingen af ​​lungekræft. Mange moderne kræftklinikker bruger cyberknivsystemet, som er effektivt i nærvær af lungemetastaser.

Moderne begreber for metastaseudvikling er baseret på det faktum, at metastaser i lungen udvikler sig næsten lige så snart den maligne tumor fremkommer. Separate celler, der løsnes fra den, trænger først ind i blodets lumen (hematogen formidlingsvej) eller lymfekar (lymfogen formidlingsvej) og overføres derefter med blod eller lymfestrøm, stopper på et nyt sted, forlader derefter beholderen og vokser og danner nye metastaser. Indledningsvis er denne proces langsom og umærkelig, da kræftceller fra maternelle foci undertrykker aktiviteten af ​​sekundære foci.

Spredning af kræftceller

Levermetastaser i lungekræft

Ofte dominerer cerebrale eller fokale symptomer i lungekræft. Paroxysmale symptomer er meget sjældne, så det betragtes ikke som en standard. Antikonvulsiva er ordineret som profylaktiske midler.

Leveren er det mest gunstige sted for lokalisering af metastaser, uanset hvor den primære tumor er placeret. Lungekræft, levermetastaser observeres i halvdelen af ​​alle tilfælde af lungekræft.

Symptomerne på levermetastase svarer til levercancer.

Disse omfatter:

  • hyppige lidelser
  • forårsaget kvalme og opkastning;
  • pludselige vægttab;
  • tyngde i overlivet;
  • bouts af akutte mavesmerter;
  • overdreven svedtendens.

Det er vigtigt! Desværre er levermetastaser meget vanskelige at behandle.

Lungekræft: Spinalmetastaser

Metastaser i knoglen, især metastaser i rygsøjlen - er også ret almindelige i lungekræft. Kræftceller spredes gennem kroppen med blodstrømmen og kommer ind i knoglevævet, hvilket fører til dets ødelæggelse. Sådanne processer med knogleredbrydning på samme tid bære mere skade på kroppen end kræftceller. Ved knoglereduktion kan der forekomme hyppige brud.

Metastaser i rygsøjlen forårsager normalt smerter i de tilsvarende hvirvler og neuralgiske smerter forårsaget af trykket af disse metastaser på ryggenes rygsmerter. Placeres oftere i lændehvirvelsøjlen, forårsager metastaser iskias, i sjældne tilfælde kan der endda forekomme komprimering af rygmarven og forårsage lammelse af underekstremiteterne. Metastaser i rygsøjlen forekommer ofte i sygdommens indledende fase. I senere stadier bemærkes metastaser til ribbenne, hvilket kan forårsage svær smerte, der simulerer interkostal neuralgi. Impulsiv ændring af position eller uforsigtig kompression af brystcellen fører til brud på ribbenene. Diagnose af tumormetastaser i rygsøjlen og ribben gøres lettere ved hjælp af røntgen.

Med mange blodkar forekommer metastaser i knoglerne:

Sådanne metastaser forekommer ofte asymptomatiske, hvilket er en meget stor fare. Hovedbetegnelsen for knoglemetastase i lungekræft er hypercalcæmi.

Det kan identificeres af funktioner som:

  • tør mund
  • overdreven urindannelse
  • forstyrrelse af bevidstheden.

Lungekræft: Metastaser til hjernen

For at sikre, at effekten af ​​behandlingen giver de bedst mulige resultater, er hele hjernen udsat for stråling. Stereotaktisk radiokirurgi anvendes til multifokale læsioner efterfulgt af systemisk kemoterapi. Denne metastase kan være asymptomatisk, eller det kan vise tegn på skade på centralnervesystemet, for eksempel døsighed, apati, hovedpine osv.

Ofte nægter patienterne behandling. Uden særlig behandling dør patienter inden for få måneder, da sygdommen har et aggressivt kursus.

Det er vigtigt! Ved behandling af lungekræft for at fjerne metastase bruger de ikke blot en kirurgisk metode, men også en kompleks behandling, som omfatter kemoterapi, som foregår kirurgisk.

Metastaser i lungekræft forekommer synkront eller inden for et år efter sygdommens begyndelse. Ofte påvirker metastasering hjerneparietalloben.

Der er nok metoder til behandling af lungemetastaser. Hver behandlingsmetode vælges individuelt for hver patient under hensyntagen til sygdomsforløbet og metastasens placering.

Kræft i lungemetastaser i lymfeknuderne

Metastaser i lymfeknuderne er sekundære foci for vækst af en malign formation, som er til stede i kroppen. Udviklingen af ​​metastase indikerer en aktiv progression af sygdommen.

Hovedårsagen til spredning af metastase i kroppen er væksten af ​​en malign tumor. Med stigende dannelse begynder cellerne at bevæge sig rundt i kroppen ved hjælp af lymfesystemet.

Symptomer på lymfeknude metastase

Det første tegn på lymfeknude metastaser er deres stigning. Smerten må ikke mærkes.

Ved undersøgelse er definitionen af ​​lymfeknuder tilgængelig:

En stigning i lymfeknuder kan også være til stede med:

Disse symptomer er et alarmerende signal, der kræver, at du straks konsultere en læge.

Behandling af lymfeknude metastaser

I dag har patienter med onkologiske sygdomme mulighed for selv at vælge den nødvendige behandlingsmetode og den nødvendige onkologiske klinik. Behandlingen i udlandet i dag er ikke overraskende. Det er kendt, at udenlandsk behandling er ret realistisk, og resultatet af behandlingen er ganske tilfredsstillende.

Behandlingsmetoder:

  • kirurgi;
  • strålebehandling;
  • kemoterapi;
  • kombination af disse metoder.

Fjernlymfeknuder behandles med strålebehandling eller cyberkniv. Behandling af metastaser i lymfeknuderne er nødvendig for at øge patientens levetid og for at forhindre tumorens spredning.

Den tid, der kræves til den kliniske manifestation af de første metastaser, bestemmes i høj grad af typen af ​​tumor og graden af ​​differentiering af dets væv. Meget differentierede tumorer har en tendens til at metastasere meget sjældnere og senere end dårligt differentierede. Sommetider forekommer metastaser meget hurtigt efter forekomsten af ​​det primære tumorsted. Hos mange patienter opdages foci efter 1-2 år. Nogle gange findes latente eller "dvale metastaser" mange år efter operationen for at fjerne tumoren. Forskellige behandlingstyper (strålebehandling, kemoterapi, embolisering af arterierne, herunder kemoembolisering) bidrager til at reducere metastasens hyppighed eller senere udseende af metastaser.

Metastaser af de fleste tumorer opstår i tilfælde, hvor kroppens reserver er opbrugt i kampen mod tumoren. Metastaser forstyrrer signifikant funktionen af ​​alle vitale organer og systemer. Overvældende er kræftpatienternes død forårsaget af metastaser af hovedkræft.

Desuden forværrer fokuset på formidling den generelle tilstand, og sygdommen ledsages ofte af smerte, som kræver konstant smertelindring.

I det kliniske billede af lungekræft er et stort sted optaget af symptomer forårsaget af metastaser, hvilket kan forekomme, selv når den underliggende sygdom endnu ikke har givet kliniske manifestationer. Symptomer på lungekræft, på grund af spredning af spredning, kan de være de første, der tvinger patienten til at se en læge. Sådanne tilfælde skal overholdes ganske ofte.

Et karakteristisk klinisk billede er metastaser i kirtlerne i den forreste og posterior mediastinum. De forårsager symptomer på klemning af den overlegne vena cava, n. phrenici, n. laryngei recurrentis. Klemning af den overlegne vena cava forårsager hævelse af nakkeårene, cyanose og hævelse af ansigt, hals, hævelse af huden og subkutant væv på brystet, udvidelse af hud og subkutane årer på den forreste overflade af brystet. Klemme n. phrenici kan forårsage lammelse af membranen. Klemme n. laryngei recurrentis fører til lammelse af vokalbånd og hedesyn. Store kirtler i den forreste mediastinum kan presse luftrøret og derefter vises en karakteristisk trakeal "gøende" hoste. Store kirtler, posterior mediastinum udøver sommetider tryk på rygmarven i rygmarven, og patienten vil opleve alvorlige brystsmerter. Endelig kan spiserøret klemmes, hvilket gør det svært at sluge. Det samme billede kan forekomme, når den primære kræft i mediastinalsegmentet i hovedbronkoen vokser ind i mediastinumet, og den primære kræft kan forblive lille og giver få symptomer. Det kliniske billede af denne form for karcinom med invasion i mediastinum eller oftere med metastaser til mediastinale kirtler er så levende og regelmæssig, at nogle klinikere, uden grund, kalder denne form den mediastinale form for primær lungekræft.

Ofte ses metastaser også i andre lymfekirtler:

  • supraclavicular;
  • hals;
  • aksillær, og påvisning af sådanne spørgsmål til diagnose.

Disse maligne foci kan presse brachial nerve plexus. Som et resultat af klemme fremstår der først neurale smerter, der spredes over hele den øvre del og forværres af bevægelser, og smertepunkter i de supraklavikale hulrum (Erba-punkter) findes ofte. Senere er parese og endog lammelse af musklerne i hele øvre lem tilknyttet, efterfulgt af muskelatrofi. Endelig kan Horners syndrom udvikle: enophthalmos, ptosis og constriction af eleven. Symptomer på plexitis kan også skyldes pres på selve brachial plexus i selve tumoren, hvis sidstnævnte er placeret i lunens øvre lobe.

Lungekræft metastase i nyrerne

Ved metastaser i binyrerne afslører palpation undertiden forstørret nyre. Nogle gange er der periodisk hæmaturi og endda typiske angreb af renal kolik. Oftere forbliver binyremetastaser ukendt i livet.

Lung metastaser, hvor mange patienter lever?

Vi ser at det kliniske billede skyldes, meget forskelligartet og ofte skjuler symptomerne på den underliggende sygdom. Dette er kilden til diagnostiske fejl: Metastaser tages for den underliggende sygdom, og den primære tumor i mediastinum, primær hjerne tumor, spondylitis, ischias, etc. er diagnosticeret. Samtidig skal det bemærkes, at hvis der er usikre ændringer i lungerne, indikerer symptomer metastaser, letter den korrekte levetid diagnose af primær lungekræft.

Forløbet af primær lungekræft har mange muligheder: Det afhænger primært af sekundære inflammatoriske ændringer i lungerne og pleura og på metastaser. Alvorlig cachexi udvikler sjældent, og døden opstår sjældent fra udmattelse. Døden opstår ofte på grund af empyema, abscess eller gangren eller på grund af metastaser. I sjældne tilfælde kan døden forekomme ved kvælning (klemning af luftrøret) eller blødning.

Lungekræftseffekter:

  • sygdommens varighed er lille;
  • fra udseendet af de første symptomer varer sygdommen seks måneder - et år, sjældent mere end 2 år.

Diagnosen

Diagnosen er hovedsageligt baseret på tegn på bronchial stenose. Med en røntgenundersøgelse er det svært at differentiere lungekræft fra tuberkulose, fordi sidstnævnte i nogle tilfælde kombineres med lungekarcinom. I alle disse vanskelige tilfælde fra et differentialdiagnostisk synspunkt er identifikation af symptomer, der indikerer metastaser samt dynamisk observation med gentagen fluoroskopi og røntgenstråler, af stor betydning.

For ikke at gå glip af lungekarsinom er det nødvendigt at gennemgå hyppigere diagnostik, især hvis en ældre person har:

  • hoste med blodig sputum og brystsmerter ved normal eller subfebril temperatur
  • langvarig exudativ pleurisy med en normal eller subfebril temperatur uden at fortrænge hjertet til en sund side;
  • atypisk flydende lungeabscess;
  • rygsmerter og iskæmisk smerte;
  • tegn, der indikerer en hjerne tumor.

Behandling af lungemetastaser

Endelig er det nødvendigt at nævne metastaser i lungerne såvel som i pleura. Metastaser i pleura forårsager ofte et billede af pleurisy (tør eller eksudativ). Lungmetastaser producerer sædvanligvis ikke nye kliniske manifestationer med undtagelse af sjældne tilfælde af diffus carcinomatøs lymphangitis. Begrænset carcinomatøs lymphangitis forekommer ret ofte og er ikke klinisk manifesteret. Diffus carcinomatøs lymphangitis er sjælden, den spredes til hele lungen, nogle gange endda til begge lunger og forårsager alvorlig åndenød, skarp cyanose, hoste med blodig sputum, en stigning i temperaturen til 39 ° og mere. Når auskultation normalt høres hårdt vejrtrækning, spildes tørt og fugtigt (fint) hvæsende vejrtrækning. Tilsætningen af ​​en sådan almindelig lymphangitis fører nogle gange til døden inden for få dage, oftere i 3 til 4 uger. Symptomatisk behandling. Radikal kirurgisk behandling i form af resektion af hele lungeklappen sammen med carcinom kan kun anvendes hos nogle få patienter. Enkelt operationer med et positivt resultat er kendt. Der er forsøg på behandling med røntgenstråler.

Lungekræft - tegn og symptomer, stadier, metastaser, behandlingsmetoder

Hurtig overgang på siden

Hvad er det? Lungekræft (bronkogen carcinom) er en malign tumor, der dannes fra bronkialepitelet. Grundlaget for sygdommen er ukontrolleret reproduktion og vækst af maligne celler, forringede funktioner i organerne i åndedrætssystemet og forgiftning af kroppen med tumoraffaldsprodukter.

Afhængig af lokaliseringen af ​​sygdommen er der tre former for lungekræft:

  • Central (påvirker de centrale dele af bronchi);
  • Perifer (udvikling fra epitelvæv af de mindre bronchi, alveoler og bronchioler);
  • Blandet (kombinerer tegn på begge sygdomme).

I 92% af tilfældene bliver tobaksrygning (inklusive passiv) en faktor, der forårsager lungekræft. Cigaretrøg indeholder op til 4.100 stoffer, hvoraf 69 er anerkendt som kræftfremkaldende stoffer. Under røg forårsager kræftfremkaldende forbindelser irreversible forstyrrelser i cellens genetiske apparat, hvilket forårsager deres mutation og malignitet.

Risikofaktorer, der udløser forekomsten af ​​bronchogen carcinom hos ikke-ryger personer:

  • Ugunstig arvelighed;
  • Infektioner, der påvirker lungerne og bronchi (i mangel af tilstrækkelig terapi);
  • Forurening af jord, luft og vand med udstødningsgasser, industriaffald, kræftfremkaldende stoffer og andre skadelige forbindelser;
  • Hyppige kontakter med tungmetaller, giftige kemikalier, olieprodukter;
  • Øget baggrundsstråling;
  • En række virussygdomme (cytomegalovirus, humant papillomavirus, etc.);
  • Lang ophold i støvede værelser.

De første symptomer på lungekræft, symptomer

Det kliniske billede i bronkogen carcinom afhænger af udviklingen og tumorudviklingsstadiet. Der er imidlertid tre grupper af symptomer og tegn, der er typiske for alle former for lungekræft: lokal (primær), sekundær og generel.

Den førende diagnostiske betydning er lokale symptomer, der manifesteres i de tidlige stadier af sygdommen. De første symptomer på lungekræft opstår, når bronkiernes lumen lukker med en tumor og omfatter:

  • hoste;
  • åndenød;
  • smerter i brystet
  • hoste blod;
  • temperaturstigning.

Tabel 1 - De første symptomer på lungekræft

Generelle symptomer manifesterer sig mod baggrunden for tumorforgiftning i kroppen. Patienten oplever svær svaghed, bliver hurtigt træt, bliver irritabel, falder ind i depression, taber appetit og hurtigt taber sig. Generelle tegn på lungekræft er ikke-specifikke og kan forekomme i ethvert stadium af den patologiske proces.

Udseendet af sekundære tegn indikerer skade på fjerne organer ved metastaser eller udvikling af samtidige patologier. Det kliniske billede af sygdommen suppleres af:

  • en signifikant stigning i smerte
  • temperaturstigning til kritiske grænser;
  • cancer cachexia (udmattelse, næsten fuldstændig afvisning af mad);
  • pleurisy (ophobning af væske i lungerne);
  • ascites (ophobning af væske i peritoneum);
  • anæmi (anæmi);
  • respiratorisk svigt
  • sopor (døsighed, dumhed, alvorlig sløvhed).

Disse symptomer forekommer med lungekræft stadium 4, herunder før patientens død.

Stadier af lungekræft

Afhængig af størrelsen af ​​tumorformationer skelnes graden af ​​deres spiring i de omgivende væv og tilstedeværelsen af ​​metastaser, 4 stadier af lungekræft.

Bronchogen carcinom i første fase diagnosticeres, når tumorer op til 30 mm lokaliseret inden for segmentbronkus eller i et lungesegment detekteres. Der er ingen metastase, og lymfeknuder og pleura er ikke involveret i den patologiske proces.

Diagnosen "lungekræft stadium II" laves, når en tumor detekteres mindre end 60 mm lokaliseret i segmentbronkus eller i et lungesegment. Det kliniske billede af sygdommen suppleres med metastase til bronchopulmonale og pulmonale lymfeknuder.

Bronchogent karcinom i klasse III diagnosticeres, når en tumorneoplasme detekteres med en størrelse på mere end 60 mm, der vokser ind i den tilstødende eller hovedbronkus, der strækker sig til den tilstødende lungelak. Samtidig detekteres metastaser i paratracheale, bifurcation og tracheobronchiale lymfeknuder.

Lungekræft stadium IV er karakteriseret ved frigivelse af tumordannelse ud over lungevæv, tilsætning af perikarditis eller pleuris. Det kliniske billede suppleres med omfattende metastase.

Metastase i lungekræft

Der er tre måder at metastasere bronkogen carcinom på:

  • lymfogen (i regionale lymfeknuder i lymfekarrene);
  • hæmatogen (i blodkarernes indre organer);
  • implantation (overførsel af kræftceller gennem pleura).

Lungekræftbehandling, medicin og teknikker

Et omfattende program til behandling af lungekræft omfatter fire områder: kirurgi, kemoterapi, palliativ pleje og strålebehandling.

Kirurgisk behandling

Kirurgi er den mest effektive måde at behandle bronkogen carcinom påvist i fase I eller fase II. Patienter med avanceret lungekræft genkendes ubrugelig. Denne gruppe omfatter personer, der lider af alvorlig hjertesygdom, nyre- eller leverinsufficiens, som har nået alderdom.

Som led i den kirurgiske behandling af bronchogen cancer udføres følgende typer operationer:

  • pulmonektomi (hel lungebekæmpelse);
  • lobectomy (fjernelse af hele lungelabben);
  • delvis resektion (excision) af lungen;
  • kombineret kirurgisk indgreb (fjernelse af berørte lunge- og tilstødende væv, indre organer, lymfekar og knuder).

Tidlig operation giver 50% af patienterne mulighed for at undgå tilbagefald i 3 år efter operationen og for at opnå fem års overlevelse hos 30% af de opererede patienter.

Strålebehandling

Strålebehandling indebærer udsættelse for kræftceller for ioniserende stråling. Der er tre former for anvendelse af denne teknik:

  • Fjernbetjening (bestråling af tumoren udefra ved hjælp af specielle faciliteter);
  • Kontakt (indførelsen af ​​en strålekilde inde i det berørte organ);
  • Stereotaktisk (yderst nøjagtig levering af strålingsdosis til tumordannelse omgåelse af raske væv under anvendelse af cyberkniv og andre højteknologiske medicinske acceleratorer).

Strålebehandling udføres ved behandling af små tumorer, metastaser og inoperable kræftformer.

Derudover er den ioniserende virkning på cancerceller indbefattet i det kirurgiske behandlingsskema som en hjælpeprocedure til at bremse væksten af ​​en tumor eller reducere dens størrelse.

kemoterapi

Kemoterapi er en hjælpemetode til behandling af lungekræft, hvilket indebærer at tage stoffer, der kan påvirke processerne for opdeling af kræftceller og tumorvækst (doxorubicin, methotrexat, docetaxel, cisplatin, gemcitabin osv.).

Medicin er taget i kurser, hvoraf antallet afhænger af scenen, sygdomsform og patientens tilstand.

Palliativ pleje

Palliativ terapi for bronkogen carcinom tager sigte på at forbedre kvaliteten og lang levetiden hos terminalt syge mennesker. Behandlingsregimen omfatter:

  • Udnævnelsen af ​​smertestillende midler, antitussive og afgiftende midler, beroligende midler;
  • Psykologisk støtte til patienten;
  • Blodtransfusion og behandling af anæmi
  • Bekæmpelse af associerede patologier (lungebetændelse mv.);

Programmet for palliativ terapi er lavet individuelt under hensyntagen til patientens tilstand og hans behov.

Hvor mange lungekræftpatienter lever?

Svaret på spørgsmålet om, hvor meget folk lever med bronkogen carcinom, skal starte med følgende kendsgerning: For 87% af patienterne overstiger forventet levetid for ubehandlet lungekræft stadium 4 ikke over 2 år. Gennemførelse af kompleks terapi øger chancerne for overlevelse betydeligt.

Tabel 2 - Indikatorer for fem års overlevelse efter kompleks behandling af lungekræft

Hvor er metastase for lungekræft

Lungekræft er en af ​​hovedårsagerne til døden blandt menneskeheden. Statistikken er ikke opmuntrende - ud af 100 registrerede patienter, omkring 70 dør i det første år efter at have bekræftet diagnosen lungekræft.

Sygdommen er mere almindelig hos ældre mennesker, efter 65 år. De tegner sig for 73% af sagerne. Blandt mennesker under 45 år forekommer sygdommen i 3% af tilfældene.

Om sygdommen

Forskere har konkluderet, at metastaser form og udvikle sig umiddelbart efter kræftens begyndelse. Unormale celler løsner fra den primære tumor og overføres gennem blodbanen eller lymfen. På nye steder formes metastaser.

Hvad er sekundære tumorer

Metastaser fik deres navne fra det græske sprog, oversat bogstaveligt "ellers står jeg." Disse er sekundære foci for udvikling af de fleste maligne tumorer. De er lokaliseret i ethvert menneskeligt organ og væv, der trænger ind gennem blodet eller lymfekarrene.

Afhængig af den histologiske undersøgelse kan lungekræft være:

  • ikke-småcelle - forekommer i 80-85% af tilfældene;
  • lille celle - detekteres i 10-15% af tilfældene.

Metastasering af hver af de to former finder sted med sine egne egenskaber.

Metastaser af ikke-småcellekræft

Generelle symptomer på ikke-småcellekræft:

  • træthed - forbundet med anæmi og depression af kroppen ved den onkologiske proces
  • åndenød, hæmoptyse ved hoste - lungesyndrom;
  • skarpt progressivt vægttab - lymfeknuder er involveret i fordøjelsesprocesser;
  • hyppige forkølelser - lymfeknuder er ansvarlige for immunsystemets funktion.

I de tidlige stadier er sygdommen langsom, så de fleste patienter lærer om deres diagnose i fase 3-4 af lungekræft. Før det kan en person leve i flere år uden at have mistanke om noget.

Lungekræft er en provokatør for dannelsen af ​​metastaser i lymfesystemet. Sekundære partikler i lymfeknuderne udvikler sig med væksten af ​​den primære tumor. Følgende lymfeknuder lider:

  • cervikal - stigning i størrelse, fusioneret med hinanden, har ujævne konturer;
  • supraclavicular - med lungekræft stiger på højre side;
  • subclavian - på grund af nærhed til lungerne, metastaseret en af ​​de første.

Antallet af lymfeknuder beskadiget af den ondartede proces kan være anderledes. Udover stigningen i størrelse viser de i grunden ikke sig selv.

Metastaser af småcellekræft

Formen af ​​småcellekræft er stærkt ondartet. Patologiske partikler af lille størrelse, hurtigt opdeling, følsom over for terapi. Sygdommen er mere almindelig hos rygere over 40 år. Processen udvikler sig over flere måneder, da de maligne partikler i 2 dage øges i volumen med 2 gange.

Patienter klager over følgende symptomer:

  • åndenød - det meste af pulmonale parenchyma påvirkes;
  • almindelige symptomer - forgiftning af kroppens onkologiske proces.

rygsøjlen

Sekundære tumorer i rygsøjlen er ret almindelige i lungeklinikken. Kræftpartikler kan ikke kun komme ind i andre organer, men også knoglevæv. Metastaser i rygsøjlen er signifikant mere skadelige end den primære tumor i lungerne.

Den ondartede proces ødelægger hurtigt knoglerne. Hyppige brud er mulige. Sekundære formationer er ofte lokaliseret i lænderegionen. Rygsøjlen undergår metastase i et tidligt stadium af sygdommen.

Denne artikel beskriver, hvordan man stopper væksten i metastasering folkemekanismer.

Linket http://stoprak.info/vidy/metastazy/kakie-simptomy-dayut-v-mozg.html beskriver hvilke symptomer der observeres i hjernemetastaser.

  • hypercalcæmi - udtrykt ved symptomer:
    • tør mund
    • forstyrrelse i bevidstheden
    • overdreven urindannelse
  • smerter i hvirvlerne - i de dele, hvor tumorer er dannet, der sætter pres på nerveenderne;
  • lammelse af underbenene - tumorer klemmer rygmarven.

Symptomer med involvering i den onkologiske proces af rygsøjlen og knoglerne er svage.

knogler

I efterfølgende stadier vokser abnormale celler i knoglevæv. Ribbenene påvirkes ofte, hvilket kan føre til brud. Den ondartede proces i knoglerne diagnosticeres med røntgenstråler.

Sygdommen kan påvirke noget knoglevæv, såsom skulder, bækken og andet. Symptomatologi er også udtrykt som med rygmarvs læsioner. Smerter mærkes i benets område, hvor den sekundære tumor er vokset. Symptomer omfatter hyppige brud.

Sekundære tumorer i hjernen findes hos en ud af fire, der udvikler lungekræft. På tidspunktet for hjerneskade påvirkes patienten ofte af andre organers patologi. Metastaser udvikles synkront med hovedtumoren eller form i løbet af det første år.

  • organdødem - forbundet med den normale cirkulation af væske på grund af trykket af et stort antal små metastaser;
  • synsproblemer - sekundær tumor ved siden af ​​øjenstrukturer;
  • hovedpine, svimmelhed - en overtrædelse af væskens omsætning
  • motoriske forstyrrelser, lammelse, intellektuelle handicap - forekommer hos hver femte patient på grund af dannelsens pres på et bestemt område.

Symptomernes manifestation afhænger af størrelsen af ​​sekundære foci, deres lokalisering. Parietalloben lider oftest.

Binyrerne

Spredning af sekundære læsioner forekommer hos 9-20% af lungecancer tilfælde. I binyremetastase med lungekræft findes sekundær uddannelse oftest i en enkelt form.

Det er undertiden svært for fagfolk at afgøre, om en binyrel er et sekundært fænomen med lungekræft eller omvendt. Nøjagtig diagnose giver dig mulighed for at lægge en biopsi af tumoren.

I modsætning til den primære patologi forekommer symptomerne på organs metastase ikke. Patologi opdages ved en tilfældighed.

lever

Orgelet er mest gunstigt for udviklingen af ​​metastase. Det er ligegyldigt hvor den primære tumor er placeret. Med lungesygdom forekommer sekundære foci i leveren i 50% af tilfældene.

Årsagerne til, at tumoren metastasererer til leveren:

  • indeholder sukkerreserver - en energikilde;
  • et specielt blodforsyningssystem til blodet - driver blod i store mængder (1,5 liter pr. minut), i sinusformede kapillærer sænker blodgennemstrømningen og de maligne celler får mulighed for at udvikle sig.

I denne artikel er forudsigelsen af ​​levetiden for levermetastaser.

Symptomer på levermetastase ligner tegn på organcancer:

  • utilpashed;
  • misfarvning af huden - mekanisk gulsot
  • abdominal forstørrelse - væskeakkumulering (ascites);
  • divergensen af ​​venerne i maven - begyndende med navlestregionen;
  • kvalme og opkastning og uden gyldig grund - forgiftning
  • skarpt vægttab
  • følelse af tyngde i toppen af ​​maven - tryk på tumoren
  • akutte mavesmerter
  • øget svedtendens - metaboliske sygdomme.

Levermetastaser er ret vanskelige at behandle. En alvorlig fare for en tumor er, når man klemmer vena cava og galde kanaler. Bilirubin akkumuleres i blodet, hvilket fører til døden.

behandling

Terapi er kompleks, fordi der ud over den primære neoplasme er nødvendigt at ødelægge sekundære tumorer. De udvikler sig ofte samtidigt i hele kroppen.

  • Cyber ​​Knife - radiokirurgisk metode, effektiv i alle stadier af sygdommen. Opstår ved ultra-præcis bestråling af tumoren og metastasen. Maligne tumorer ødelægges, og det tilstødende sunde væv forbliver intakt. Behøver ikke operation.
  • Kemoterapi - behandling af lungekræft og dens virkninger med stoffer. De introduceres i kroppen i form af tabletter, injektioner.
  • Strålebehandling - stråling påvirker lungekræftets primære og sekundære fokus. Men terapi har også en negativ effekt på sunde celler. Det bruges til individuelle tumorer for at minimere udsættelse for sunde områder.
  • Immunoterapi - metoden er effektiv til ikke-småcellet cancerform. Anvend følgende behandlingsmuligheder:
    • monoklonale antistoffer;
    • Pembrosilumab hjælper immunceller til at angribe ondartede partikler;
    • vacciner, der aktiverer lymfocytter
    • overførsel af T-lymfocytter, der er i stand til at bekæmpe ondartede partikler.

Følgende video beskriver effektiviteten af ​​kemoterapi:

outlook

I lungekræft er behandling den eneste chance for at forlænge livet. Uden særlig behandling dør en person i løbet af et par måneder af en lillecellet form af sygdommen. Sygdommen er aggressiv. Ikke-småcellet form gør det muligt at leve i flere år.

Prognosen for behandling af metastaser i forskellige organer:

  • Lymfeknuder - prognosen kan være gunstig i de tidlige stadier. I de senere stadier af terapi er palliativ.
  • Spine terapi er rettet mod at forbedre livskvaliteten. Patienten vil kunne leve 3-5 år.
  • Knogler er en ugunstig prognose, da knoglemetastaser indikerer et sent stadium af sygdommen. Terapi tager sigte på at reducere symptomerne.
  • Hjernen er målet med behandling i lindring af symptomer. Prognosen er ugunstig, behandling kan forlænge livet i 3-16 måneder.
  • Binyrerne - prognosen afhænger af graden af ​​spredning af den sekundære tumor. Hvis det er enkelt, tillader dets fjernelse at forlænge patientens levetid i lang tid. Med flere metastaser er prognosen dårlig.
  • Lever - med enkelte metastaser er prognosen ret gunstig. Patologi er imidlertid ikke helbredt, men bidrager kun til forlængelse af livet og forbedring af dets kvalitet for patienten.

Metoder til behandling af lungekræftmetastaser

"Lungekræft med metastaser" - hvor mange der lever med en sådan læsion afhænger af tumorens placering, type og spredning. De indledende faser af metastasiske læsioner er asymptomatiske, hvilket forklarer sygdommens sene diagnose. Yderligere udvikling af sygdommen udgør et klart klinisk billede med smerte og kræftforgiftning. Medicinsk behandling af sådanne kræftpatienter er baseret på symptomatisk behandling af individuelle tegn på sygdommen. Prognosen for stadium 4 lungekræft er ugunstig med en maksimal levetid på op til 18 måneder.

Tegn på en ondartet lungeskade med metastase

Onkologi af lungesystemet i de sene stadier af processen manifesteres af følgende symptomer:

  • hyppige tilfælde af tør hoste med tilstedeværelse af blod i sputumet;
  • intens smerte i lungekræft i brystet, som ikke kan lindres med traditionelle smertestillende midler;
  • vedvarende lavkvalitets kropstemperatur og generel utilpashed;
  • nat sved og hurtigt vægttab.

Lungekræft, metastaser - hvor længe lever de?

Lungekræft metastaser til leveren

De mest almindelige maligne lungtumorer metastaserer til leveren. I dette tilfælde har patienten følgende kliniske billede:

  1. Kronisk følelse af generel svaghed.
  2. Periodisk kvalme og opkastning uden tilsyneladende grund.
  3. Følelse af smerte og tyngde i overlivet.
  4. Vægttab.
  5. I nogle tilfælde læger læger mærke gulsot af huden.

Ved levermetastaser betragtes kemoterapi som den vigtigste måde at forlænge patientens liv. I moderne onkologiske klinikker bruger læger lokal administration af cytostatiske lægemidler gennem arterielle skibe. Denne teknik eliminerer specifikt kræftceller og reducerer de samlede negative virkninger af terapi. Effektiviteten af ​​kemoterapi forbedrer observationstrålingen af ​​højt aktive røntgenstråler på en kræfttumor.

På trods af det fulde sortiment af kræftbehandling forbliver prognosen for levermetastatiske læsioner yderst ugunstige. Den gennemsnitlige forventede levetid for kræft hos disse patienter er 4-6 måneder.

Lungekræftbenmetastaser

En kræftlæsion i lungesystemet metastasererer også til knoglestrukturen. Symptomer på sekundære læsioner i knoglerne omfatter:

  1. Akutte smerter, som plager patienter primært om natten.
  2. Progressiv hævelse af hårdt væv inden for metastaseområdet.
  3. Hyppige patologiske frakturer i øvre og nedre ekstremiteter.

I dette tilfælde er terapeutiske foranstaltninger rettet mod at fjerne smerte og størst mulig forbedring af livskvaliteten hos kræftpatienten. Overlevelsesgraden hos patienter med metastatisk knogleskade overstiger ikke 12 måneder.

Metoder til behandling og behandling af lungekræftmetastaser

På stadium af metastaser af en ondartet neoplasm anbefaler onkologer følgende metoder til behandling af metastase:

I dag betragtes denne teknologi som den mest effektive terapi for svære at nå frem til tumorer og metastaser. Cyber-Knife-anordningen gør det muligt at gennemføre absolut blodløse og atraumatiske operationer for at fjerne læsionerne af ondartet vækst. Essensen af ​​teknikken ligger i punktvirkningen af ​​en stråle af højaktiv røntgenstråling, som ødelægger muterede væv uden at beskadige nærliggende sunde væv. I løbet af en sådan operation styres robotens manipulationer af et computerprogram, som uafhængigt bestemmer vinklen og punktet for opsummering af kilden til ioniserende stråling.

Indførelsen af ​​cytotoksiske stoffer i patientens krop bidrager til stabiliseringen af ​​den patologiske proces, som i sidste ende kan forlænge livet og udskyde patientens død med kræft. Kemoterapi udføres i form af flere kurser af injektioner af lægemidler. En sådan behandling udføres kun på et hospital under konstant overvågning af vitale indikatorer for organers og systemers arbejde.

Fjernbestråling af berørte væv med ioniserende stråling kombineres ofte med brugen af ​​cytostatika. Denne terapi er palliativ. Læger ordinerer kun strålebehandling i tilfælde af tilfredsstillende generel tilstand hos patienten.

For at lindre smerte hos patienter med avanceret onkologi med metastatisk foki, er narkotiske analeptika ordineret ud fra morfin. Efterhånden som tumoren skrider frem, kræver patienten en forøgelse af dosis af en anticancer smertestillende medicin.

Stimulering af kroppens modstand forbedrer den generelle tilstand og livskvalitet for en patient med metastaser.

Omsorg for lungekræftpatienter i avanceret onkologi

Lungekræft med metastaser. hvor meget der er tilbage at leve, bestemmes af tumorens spredning og antallet af sekundære foci for ondartet vækst. Sådanne patienter kræver specialiseret pleje hjemme eller på hospice.

Afhængig af placeringen af ​​metastaser hos patienter er der en gradvis forstyrrelse af motor-, fordøjelses- og urinsystemet. Derfor kan sådanne kræftpatienter ikke uden uden hjælp.

De bedste betingelser for pleje af alvorligt syge kræftpatienter ydes af hospice, som er en specialiseret medicinsk institution. I sådanne institutioner modtager patienterne den nødvendige støttetapi og konstant pleje af medicinsk personale.

Lungekræft med metastaser - hvor længe lever de? outlook

Lungekræft med metastaser - hvor mange patienter der bevirker lokalisering af sekundær tumor. Den mindst gunstige prognose for metastaser i levervævet (4-6 måneder). Maligne læsioner i knoglevæv, ifølge statistikker, gør det muligt for kræftpatienter at leve op til 12 måneder. Kun rettidig og tilstrækkelig kræftbehandling kan forlænge patientens levetid.