Foci i lungevæv

Fokale læsioner i lungerne er vævskomprimering, som kan forårsage forskellige lidelser. Desuden er det ikke tilstrækkeligt at etablere en nøjagtig diagnose af en lægeundersøgelse og radiografi. Den endelige konklusion kan kun foretages på grundlag af specifikke undersøgelsesmetoder, der indebærer levering af blodprøver, sputum, vævspunktur.

Vigtigt: Den opfattelse, at kun tuberkulose kan være årsagen til flere fokale læsioner i lungerne, er forkert.

Det kan dreje sig om:

  • maligne neoplasmer;
  • lungebetændelse;
  • forstyrrelser i væskemetabolismen i åndedrætssystemet.

Derfor skal diagnosen foregå en grundig undersøgelse af patienten. Selvom lægen er sikker på, at personen har fokal lungebetændelse, er sputumanalyse nødvendig. Dette vil identificere det patogen, der forårsagede udviklingen af ​​sygdommen.

Nu nægter nogle patienter at tage nogle specifikke tests. Årsagen til dette kan være modviljen eller manglende evne til at besøge klinikken på grund af dens afstand fra bopælsstedet, manglende midler. Hvis dette ikke er gjort, er der stor sandsynlighed for, at fokal lungebetændelse vil blive kronisk.

Hvad er foci og hvordan man identificerer dem?

Nu er fokale læsioner i lungerne opdelt i flere kategorier baseret på deres antal:

  1. Enkelt.
  2. Enkelt - op til 6 stk.
  3. Multiple - dissemination syndrome.

Der er forskel på den internationalt accepterede definition af, hvad der er foci i lungerne, og hvad der accepteres i vores land. I udlandet betyder dette udtryk tilstedeværelse af komprimeringsområder i lungerne med afrundet form og med en diameter på ikke over 3 cm. Den interne praksis begrænser størrelsen til 1 cm og henviser til resten af ​​formationen som infiltration og tuberkulom.

Vigtigt: Computerundersøgelse, især tomografi, vil gøre det muligt at bestemme størrelsen og formen af ​​læsionen af ​​lungevæv med høj nøjagtighed. Det er imidlertid nødvendigt at forstå, at denne undersøgelsesmetode har sin egen fejltærskel.

Fokaluddannelse i lungen er faktisk en degenerativ ændring i lungevæv eller akkumulering af væske i det (sputum, blod). Den korrekte karakterisering af enkeltlungelæsioner (OOL) er et af de vigtigste problemer i moderne medicin.

Betydningen af ​​opgaven ligger i, at 60-70% af de helbrede, men så er de nyligt fremkomne formationer maligne tumorer. Blandt det samlede antal detekterede OOL under passagen af ​​MR, CT eller røntgen, er deres del mindre end 50%.

En vigtig rolle her spilles af den måde, som foci i lungerne på CT er karakteriseret. Ved hjælp af denne type undersøgelse, baseret på de karakteristiske symptomer, kan lægen tage antagelser om tilstedeværelsen af ​​sådanne alvorlige sygdomme som tuberkulose eller maligne neoplasmer.

For at afklare diagnosen er det nødvendigt at aflevere yderligere test. Apparatundersøgelse til udstedelse af en lægeerklæring er ikke tilstrækkelig. Hidtil har hverdags klinisk praksis ikke en enkelt algoritme til differentiel diagnose for alle mulige situationer. Derfor vurderer lægen hver sag separat.

For nylig læste jeg en artikel, der fortæller om værktøjet Intoxic til tilbagetrækning af parasitter fra menneskekroppen. Med dette lægemiddel kan du ALDRIG slippe af med forkølelse, problemer med åndedrætssystemet, kronisk træthed, migræne, stress, konstant irritabilitet, patologi i mave-tarmkanalen og mange andre problemer.

Jeg var ikke vant til at stole på nogen information, men jeg besluttede at kontrollere og bestilte emballagen. Jeg bemærkede ændringerne en uge senere: orme begyndte bogstaveligt at flyve ud af mig. Jeg følte en styrkeforøgelse, jeg stoppede med hoste, konstant hovedpine, lad mig gå, og efter 2 uger forsvandt de helt. Jeg har lyst til, at min krop er ved at genvinde af svækkende parasitudmattelse. Prøv det og dig, og hvis nogen er interesseret, så linket til artiklen nedenfor.

Tuberkulose eller lungebetændelse? Hvad kan man forhindre på det moderne medicinniveau at foretage en præcis diagnose ved hardwaremetoden? Svaret er simpelt - udstyrets ufuldkommenhed.

Faktisk er det vanskeligt at identificere en OOL, hvis størrelse er mindre end 1 cm, i løbet af fluorografi eller radiografi. Indsætningen af ​​anatomiske strukturer kan gøre større foci næsten usynlige.

Derfor rådgiver de fleste læger patienter om at give præference til computertomografi, hvilket gør det muligt at undersøge vævet i sammenhæng og i enhver vinkel. Dette eliminerer helt muligheden for, at læsionen vil blive dækket af en hjerteskygge, ribben eller rødder i lungerne. Det vil sige, at røntgen og fluorografi ikke blot kan se på hele billedet som helhed og uden sandsynlighed for en fatalt fejl.

Man bør huske på, at computertomografi kan detektere ikke kun OOL, men også andre typer af patologier, såsom emfysem, lungebetændelse. Denne undersøgelsesmetode har imidlertid sine svage punkter. Selv med computertomografi kan fokale læsioner blive savnet.

Dette har følgende forklaringer på apparatets lave følsomhed:

  1. Patologi er i den centrale zone - 61%.
  2. Størrelse op til 0,5 cm - 72%.
  3. Lav vævstæthed - 65%.

Det er blevet fastslået, at sandsynligheden for at mangle en patologisk vævskifte, hvis størrelse ikke overstiger 5 mm, er ca. 50% ved primær screening CT.

Hvis brændviddiens diameter er mere end 1 cm, er enhedens følsomhed mere end 95%. For at øge nøjagtigheden af ​​de opnåede data anvendes yderligere software til at opnå 3D-billeder, volumetrisk gengivelse og fremskrivninger med maksimale intensiteter.

Anatomiske egenskaber

I moderne hjemmemedicin er der en gradient af foci, baseret på deres form, størrelse, densitet, struktur og tilstand af de omgivende væv.

Nøjagtig diagnose på grundlag af CT, MR, fluorografi eller radiografi er kun mulig i undtagelsestilfælde.

Normalt er konklusionen kun givet sandsynligheden for tilstedeværelsen af ​​en sygdom. Samtidig er placeringen af ​​patologien selv ikke afgørende.

Et slående eksempel er tilstedeværelsen af ​​en læsion i lunens øvre lober. Det er etableret, at denne lokalisering er iboende i 70% af tilfælde af påvisning af den primære maligne tumor i dette organ. Dette er imidlertid typisk for tuberkuløse infiltrater. Med lunens nedre lobe er der omkring det samme billede. Cancers, der har udviklet sig på baggrund af idiopatisk fibrose og patologiske forandringer forårsaget af tuberkulose, opdages her.

Der lægges stor vægt på læsionernes konturer. Især angiver en fuzzy og ujævn omrids med en læsionsdiameter på mere end 1 cm en høj sandsynlighed for en malign proces. Men hvis der er klare kanter, er det endnu ikke tilstrækkeligt grund til at stoppe med at diagnosticere patienten. Dette mønster er ofte til stede i godartede tumorer.

Der lægges særlig vægt på vævets tæthed: På baggrund af denne parameter har lægen evnen til at skelne lungebetændelse fra lårvævets lår, for eksempel forårsaget af post-tuberkuloseændringer.

Den næste nuance - CT giver dig mulighed for at bestemme typerne af indeslutninger, det vil sige at bestemme OOLs struktur. Faktisk kan en specialist med høj nøjagtighed efter en undersøgelse fortælle, hvilken slags stof der akkumuleres i lungerne. Imidlertid gør kun fede inklusioner det muligt at bestemme den patologiske proces, der finder sted, da alle de andre ikke falder ind i kategorien af ​​specifikke symptomer.

Fokale ændringer i lungevævet kan udløses som en forholdsvis let behandelig sygdom - lungebetændelse og mere alvorlige lidelser - ondartede og godartede neoplasmer, tuberkulose. Derfor er det vigtigt at identificere dem rettidigt, hvilket vil hjælpe hardwaremetoden til undersøgelse - computertomografi.

Ifølge den seneste WHO er mere end 1 milliard mennesker smittet med parasitter. Det værste er, at parasitterne er yderst vanskelige at opdage. Det er sikkert at sige, at absolut alle har parasitter. Sådanne almindelige symptomer som:

  • nervøsitet, søvnforstyrrelse og appetit.
  • hyppige forkølelser, problemer med bronkier og lunger.
  • hovedpine.
  • dårlig ånde, plaque på tænderne og tungen.
  • ændring i kropsvægt.
  • diarré, forstoppelse og mavesmerter.
  • forværring af kroniske sygdomme.

Alle disse er mulige tegn på tilstedeværelsen af ​​parasitter i din krop. PARASITER er meget farlige, de kan trænge ind i hjernen, lungerne, menneskelige bronchi og formere sig der, hvilket kan føre til farlige sygdomme. Sygdomme forårsaget af parasitter, tage en kronisk form.

Men måske er det mere korrekt at behandle ikke konsekvenserne af infektion, men begrundelsen? Vi anbefaler, at du gør dig bekendt med den nye metode til Elena Malysheva, som allerede har hjulpet mange mennesker til at rense deres kroppe af parasitter og orme. Læs artiklen >>>

Foci i lungerne på CT scan - hvad er det?

HVAD ER ET FOKUS I PULMONÆRE VÆSKE?

Et lungefokus er et begrænset område med reduceret lungevævs gennemskuelighed (mørkere, fortykkelse) af lille størrelse, detekteret ved lungens røntgen eller computertomografi (CT), som ikke kombineres med lymfeknudepatologi eller lungedel af lungatelektasen. I den vestlige terminologi betyder udtrykket "node" eller "hearth" omkring skyggen på mindre end 3 cm i størrelse; hvis plotens diameter er større end 3 cm, anvendes udtrykket "bulkformation". Den russiske Radiologiske Radiologi kalder traditionelt stedet en diameter på op til 10-12 mm et "fokus".

Hvis radiografi eller computertomografi (CT) afslører et sådant websted, er det et enkelt (eller ensomt) fokus; når man registrerer flere steder - om single foci. Med flere foci, spændende i varierende grad, hele lungevævet, taler om formidlet sygdom eller formidling af foci.

Denne artikel fokuserer på single foci, deres radiologiske manifestationer og medicinske handlinger, når de opdages. Der er en række sygdomme af den mest forskellige natur, som kan manifestere et fokus på røntgenbilleder eller computertomogrammer.

Enkelt eller enkelt læsioner i lungerne er mest almindelige i følgende sygdomme:

  1. Onkologiske sygdomme som lungekræft, lymfom eller lungemetastaser
  2. Godartede tumorer - hamartom, chondroma
  3. Lungcyster
  4. Tuberkulose, især Gon eller tuberkulom læsionen
  5. Svampeinfektioner
  6. Inflammatoriske ikke-infektiøse processer såsom rheumatoid arthritis eller Wegeners granulomatose
  7. Arteriovenøse misdannelser
  8. Intrapulmonale lymfeknuder
  9. Tromboembolisme og lungeinfarkt

Påvisning af et enkelt knudepunkt på en røntgen på brystorganerne udgør en vanskelig opgave, som mange læger står overfor: Den differentialdiagnostiske serie for sådanne ændringer kan være lang, men hovedopgaven er at afgøre, om læsionens art er godartet eller ondartet. Løsningen på dette spørgsmål er nøglen til at bestemme yderligere taktik for behandling og undersøgelse. I kontroversielle og uklare tilfælde anbefales en anden udtalelse til nøjagtigt at afgøre, om fokalformationen er godartet eller ondartet. En anden mening er at revidere en CT-scan eller røntgen af ​​lungerne i en specialiseret institution af en erfaren specialist.

METODER FOR DIAGNOSE AF FOCI I LUNGENE

Den primære undersøgelsesmetode er sædvanligvis bryst røntgen. Med hendes mest ensomme lungefoci opdages ved en tilfældighed. Nogle undersøgelser har undersøgt brugen af ​​lavdosis-CT-scanning af brystorganerne som et screeningsværktøj til lungekræft; Brugen af ​​CT fører således til påvisning af mindre knudepunkter, der skal vurderes. Da tilgængeligheden stiger, vil PET og SPECT også spille en vigtig rolle ved diagnosticering af ensomme lungefoci.

Kriterierne for den identificerede læsions benignitet er patientens alder mindre end 35 år, fraværet af andre risikofaktorer, nodens stabilitet i mere end 2 år i henhold til røntgendata eller eksterne tegn på godartethed, der findes på røntgenbilleder. Sandsynligheden for malignitetsændringer hos disse patienter er lav, de har behov for periodiske røntgenstråler af brystet eller CT hver 3.-4. Måned i det første år og hver 4-6 måneder i løbet af andet år.

BEGRÆNSNINGER OG FEJL AF DIAGNOSTISKE METODER

Bryst røntgen er kendetegnet ved en bedre opløsning end CT til bestemmelse af sværhedsgraden af ​​forkalkning og dens størrelse. Samtidig kan visualiseringen af ​​nogle lungeknuder være kompliceret på grund af indførelsen af ​​andre organer og væv.

Brugen af ​​CT er begrænset af de høje omkostninger ved denne undersøgelse og behovet for intravenøs kontrast, risikoen for bivirkninger efter introduktionen. CT scan er ikke så overkommelig som radiografi; Derudover kan en CT-scanner, i modsætning til røntgenapparater, ikke være bærbar. PET og SPECT er meget dyrere end CT og MR, og tilgængeligheden af ​​disse diagnostiske metoder kan være anderledes.

Fejl skal undgås. Således kan skyggerne i brystvorterne, tumorer i brystvæggens bløde væv, knoglekonstruktioner, pleural impositioner såvel som afrundet atelektase eller et sted med inflammatorisk infiltration forveksles med en tumornode i lungerne. For at reducere risikoen for fejl er det nyttigt at udnytte en anden udtalelse.

Ofte registreres ensomme lungeknuder først på brystets røntgenbilleder og er et uheldigt fund. Det første spørgsmål, der skal besvares, er, om den påviste læsion er placeret i lungen eller er uden for den. For at præcisere lokalisering af ændringer udføres radiografi i lateral fremspring, fluoroskopi, CT. Normalt bliver knudepunkter synlige på røntgenbilleder, når de når en størrelse på 8-10 mm. Af og til kan 5 mm enheder findes. På røntgenbilleder er det muligt at bestemme størrelsen af ​​læsionen, dens væksthastighed, kanterne, forekomsten af ​​forkalkninger - ændringer, som kan hjælpe med at vurdere den identificerede knude som godartet eller ondartet.

Perifer dannelse af højre lunge med tilstedeværelse af hulrum (abscess). Radiograf i direkte fremspring.

Node størrelse

Nodes større end 3 cm er mere tilbøjelige til at afspejle maligne ændringer, mens knuder mindre end 2 cm er mere tilbøjelige til at være godartede. Dog er størrelsen af ​​node i sig selv af begrænset betydning. I nogle patienter kan små knuder have en ondartet natur, og store kan afspejle godartede ændringer.

Node vækstraten

Sammenligning med tidligere udførte røntgenbilleder giver os mulighed for at estimere væksten i udbruddet. Væksthastigheden er forbundet med den tid, hvor tumorvolumenet fordobles. På røntgenbilleder er noden et todimensionelt billede af en tredimensionel genstand. Kuglens volumen beregnes med formlen 4/3 * π R3, derfor svarer en stigning i knudepunktets diameter med 26% til en fordobling af dens volumen. For eksempel er en stigning i størrelsen af ​​en knude fra 1 til 1,3 cm analog med en fordobling af volumenet, medens en ændring i størrelse fra 1 til 2 cm svarer til en stigning i volumen på 8 gange.

Fordubningstiden for volumenet af bronchogen cancer er som regel 20-400 dage; den tid, der er nødvendigt for at fordoble lydstyrken, som er 20-30 dage eller mindre, er karakteristisk for infektioner, lungeinfarkt, lymfom og hurtigt voksende metastaser. Hvis fordoblingstiden er mere end 400 dage, indikerer dette en godartet ændring, med undtagelse af en carcinoid tumor med lav grad af malignitet. Fraværet af ændringer i nodens størrelse i mere end 2 år med høj sandsynlighed indikerer en godartet proces. Det er dog umuligt at bestemme størrelsen af ​​ilden uden en fejl. På brystets røntgenbillede kan det være svært at anslå en stigning i størrelsen af ​​en knude med 3 mm; målinger på røntgenbilleder efter digital behandling giver dig mulighed for mere præcist at bestemme fokusets størrelse.

Omridser af ilden

Noder af godartet natur har normalt veldefinerede, lige konturer. Maligne knuder er karakteriseret ved typisk uregelmæssig, multicentrisk, spiculo-lignende (i form af en "strålende krone") kanter. Samtidig er den væsentligste egenskab, der tyder på forandringernes malignitet, udstrålingen af ​​kanterne; ekstremt sjældne ondartede tumorer har glatte kanter.

Beregnet nidus i lungerne

Deponering af calciumsalte, forkalkninger er mere typiske for godartede fokale læsioner, men med CT findes de også i ca. 10% maligne knuder. Ved godartede processer findes der typisk fem typiske forkalkningsformer: diffus, central, laminær, koncentrisk og i form af "popcorn". Beregning i form af "popcorn" er karakteristisk for hamartomer, der bestemmes eller ekscentrisk lokaliseres calcinater hovedsageligt i maligne knuder. Kalkning kan registreres mere præcist og evalueres ved hjælp af CT.

Godartede læsioner i lungerne er relativt sjældne, men i typiske tilfælde kan CT klart skelne dem fra en malign tumor. Volumen dannelse af venstre lunge - hamartoma. Beregning i form af "popcorn".

FOCI I LUNGS ON CT - HVAD ER DET?

Fokale læsioner i lungerne på CT-scanning registreres bedre end på røntgenstrålen. Ved CT-skanning kan fokalændringer på 3-4 mm i størrelse skelnes, og specifikke morfologiske tegn (karakteristisk for eksempel af afrundet atelektase eller arterio-venøs misdannelse) er også bedre visualiseret. Derudover gør CT det muligt at bedst vurdere de områder, der normalt er dårligt skelnelige på røntgenbilleder: lungernes top, rodzonerne og de diafragmatiske bihuler. Også på CT-scanningen kan en fokal læsions multiple karakter detekteres; CT kan anvendes til at placere en tumor; Derudover udføres en nålbiopsi under CT-kontrol.

Perifer dannelse af venstre lunge. Typiske CT tegn på perifer cancer: rund form, uregelmæssige strålende konturer.

Subpleural foci i lungerne - hvad er det? Beregnet tomografi demonstrerer nodaldannelsen ved siden af ​​interlobar pleura. Tegn på sådanne læsioner er ikke specifikke og kræver yderligere undersøgelse. Biopsi bekræftet svampeinfektion.

X-ray fokus tæthed på CT

Ved hjælp af computertomografi kan målinger af en specifik indikator udføres - dæmpningskoefficienten eller fokusets røntgendensitet. Måleresultater (CT densitometri) vises i enheder på Hounsfield skalaen (Un. X eller HU). Nedenfor er nogle eksempler på dæmpningsfaktorer:

Fedt: -50 til -100 EX

Blod: 40 til 60 EX

Uncalcined enhed: 60 til 160 EX

Beregnet knude: mere end 200 EX

Ved brug af CT densitometri bliver det muligt at registrere skjulte forkalkninger, der kan overses visuelt selv på tynde CT-sektioner med høj opløsning. Derudover hjælper tæthedsmåling med at detektere fedtvæv inde i knuden, hvilket er et tegn på dets godhed, især i tilfælde af hamartomer.

Kontrastforbedret CT

Ondartede knuder er normalt rigere på skibe end godartede. Evalueringen af ​​kontrastforøgelsen af ​​en node udføres ved at måle dens densitet før og efter indførelsen af ​​kontrast med et interval på 5 minutter. Øget tæthed med mindre end 15 Ed. X foreslår nodens godartede karakter, mens kontrastforstærkning på 20 enheder. X og mere er karakteristiske for maligne læsioner (følsomhed 98%, specificitet 73%).

Symptom fodring fartøj

Symptom på fodringsfartøjet er karakteristisk for intrapulmonale noder af vaskulær etiologi, for eksempel hæmatogene pulmonale metastaser eller septisk emboli.

Tykkelsen af ​​vægten af ​​hulrumsdannelsen

Hulrummet kan findes i både ondartede og godartede knuder. Tilstedeværelsen af ​​et hulrum med en væg (1 mm eller mindre) er et tegn på, at ændringerne er godartede, mens tilstedeværelsen af ​​en tyk væg ikke tillader os at konkludere, at dannelsen er godartet eller ondartet.

MAGNETISK RESONANT TOMOGRAFI (MR) af LUNGS

Ved opstilling af lungekræft giver MR mulighed for bedre visualisering af læsioner i pleura, membran og brystvæg sammenlignet med CT. Samtidig er MR mindre anvendelig til vurdering af pulmonal parenchyma (især til detektering og karakterisering af pulmonale brændviddeændringer) på grund af lavere rumlig opløsning. Da MR er en dyrere og mindre tilgængelig forskningsmetode, anvendes denne diagnostiske metode som en sikkerhedskopi til evaluering af tumorer, som er vanskelige at vurdere ved CT (for eksempel Pancost-tumor).

Ultralyd bruges sjældent til at evaluere ensomme lungefoci; Denne metode er af begrænset værdi og anvendes til at styre den perkutane biopsi af større knudepunkter, der er placeret i de perifere sektioner.

RADIONUCLIDE DIAGNOSTIK FOR FOKALE ÆNDRINGER AF LUNGS

Anvendelsen af ​​nuklearmedicinske metoder (scintigrafi, SPECT, PET) i evalueringen af ​​ensomme intrapulmonale noder blev undersøgt ved hjælp af videnskabelig forskning. Anvendelsen af ​​PET og SPECT blev således godkendt i USA til vurdering af intrapulmonale noder.

Cellerne i en ondartet neoplasma er karakteriseret ved en større metabolisk aktivitet sammenlignet med ikke-tumorceller, hvilket resulterer i, at niveauet for glukoseakkumulering i dem er højere. Et PET af brystorganerne anvender en forbindelse af et radioaktivt nuklid af fluor med et massetal på 18 og en glucoseanalog (F 18-fluorodeoxyglucose, FDG). Forøgelsen af ​​FDG-akkumulering findes i de fleste maligne tumorer, og dette øjeblik er fundamentalt i differentialdiagnosen af ​​godartede og ondartede lungeknuder.

Akkumuleringen af ​​FDG kan kvantificeres ved hjælp af en standardiseret akkumuleringsfaktor, som bruges til at bringe indikatorer til en enkelt værdi afhængigt af patientens vægt og mængden af ​​injiceret radioisotop, som gør det muligt at sammenligne akkumulering af radioaktive lægemidler i forskellige læsioner hos forskellige patienter. En værdi af en standardiseret akkumuleringsfaktor større end 2,5 anvendes som en "markør" af malignitet. En anden fordel ved PET med FDG er den bedste påvisning af metastaser i mediastinum, som muliggør optimal opstilling af lungekræft.

SPECT

Fordelen ved single photon emission tomography (SPECT) sammenlignet med PET er dens høje tilgængelighed. Til scanning anvendes Depreotid, en somatostatinanalog mærket med technetium-99m, som binder til somatostatinreceptorer, hvis ekspression finder sted i ikke-småcellet carcinom. Anvendelsen af ​​SPECT er dog ikke undersøgt i store prøver. Generelt er både PET og SPECT lovende ikke-invasive metoder, der tillader differentieret diagnose af ondartede og godartede læsioner, samt hjælp til vurdering af læsioner af usikker karakter.

Graden af ​​pålidelighed af PET og SPECT lunge

Ved anvendelse af meta-analyse var den gennemsnitlige følsomhed og specificitet ved detektering af maligne ændringer i fokal lungfoki af en hvilken som helst størrelse henholdsvis 96% og 73,5%. I tilfælde af pulmonale noder var følsomhed og specificitet henholdsvis 93,9% og 85,8%.

Fejl i PET-CT i lungerne

Med PET med FDG kan falske positive resultater skyldes metabolisk aktive steder af forskellig art, for eksempel infektiøse granulomer eller inflammatoriske foci. Desuden kan tumorer præget af lav metabolisk aktivitet, såsom carcinoide tumorer og bronchioalveolær carcinom, ikke registrere sig selv. Ved høje serumglucosekoncentrationer konkurrerer den i celler med FDG, hvilket resulterer i, at akkumuleringen af ​​radioisotop reduceres.

Vasily Vishnyakov, radiolog

Når du skrev artiklen, brugte du følgende materialer:

Hvorfor er der og hvor farlige læsioner i lungerne

Fokale læsioner i lungerne - komprimering af væv forårsaget af forskellige sygdomme. Normalt kommer de til lys som følge af røntgenundersøgelse. Nogle gange er specialistundersøgelser og diagnostiske metoder ikke nok til at foretage en nøjagtig konklusion. Til endelig bekræftelse skal du udføre særlige undersøgelsesmetoder: blodprøver, sputum, vævspunktur. Dette sker med ondartede tumorer, lungebetændelse og nedsat væskemetabolismen i åndedrætssystemet.

Hvad er foci i lungerne?

En lille plet, der opdages ved radiografi, rund eller uregelmæssig i form, der er placeret i lungevæv, kaldes en læsion. De er opdelt i flere sorter: single, single (op til 6) og flere.

Der er en klar forskel mellem det internationalt etablerede koncept for fokale læsioner, og hvad der accepteres i russisk medicin. I udlandet omfatter de sæler i lungerne med en størrelse på ca. 3 cm. Husholdningsmedicin stiller begrænsninger på op til 1 cm, mens andre formationer henviser til infiltration.

Beregnet tomografi er mere tilbøjelig til at bestemme størrelsen, form af komprimering af lungevæv. Denne undersøgelse har også en procentdel fejl.

Fokale læsioner i åndedrætsorganerne præsenteres som degenerative ændringer i vævene i lungerne eller ophobning af væske i form af sputum eller blod. Mange eksperter betragter en af ​​deres vigtige opgaver.

Onkologiske faktorer

Op til 70% af enkeltlæsioner i lungerne er maligne neoplasmer. Ved hjælp af CT (computertomografi) og baseret på specifikke symptomer kan en specialist foreslå forekomsten af ​​sådanne farlige patologier som tuberkulose eller lungekræft.

Men for at bekræfte diagnosen er forpligtet til at videregive de nødvendige tests. Apparatundersøgelse til opnåelse af et lægeattest er i nogle tilfælde ikke tilstrækkeligt. Moderne medicin har ikke en enkelt algoritme til at foretage forskning i alle mulige situationer. Specialisten vurderer hver sag separat.

For at udføre en klar diagnose af sygdommen ved hjælp af hardwaremetoden tillader ikke udstyrets ufuldkommenhed. Med lungens radiografi er det svært at opdage brændviddeforandringer, hvis størrelse ikke når 1 cm. Anatomiske strukturers placering gør større formationer usynlige.

Specialisten tilbyder patienter at blive undersøgt ved hjælp af computertomografi. Det giver dig mulighed for at se stoffet i enhver vinkel.

Årsager til fokale læsioner i lungerne

De vigtigste faktorer i patologi omfatter forekomsten af ​​sæler på lungerne. Sådanne symptomer er forbundet med farlige forhold, der, hvis de ikke behandles korrekt, kan være dødelige. De sygdomme, der fremkaldte denne betingelse, omfatter:

  • onkologiske sygdomme, konsekvenserne af deres udvikling (metastaser, tumorer direkte osv.);
  • fokal tuberkulose;
  • betændelse i lungerne;
  • ødemer forårsaget af nedsat blodcirkulation eller på grund af en allergisk reaktion
  • myokardieinfarkt;
  • blødning;
  • alvorlige kiste skader

Oftest forekommer sæler på grund af inflammatoriske processer (akut lungebetændelse, lungetuberkulose) eller kræft.

En tredjedel af patienterne har svage tegn på respirationssvigt. Et træk ved lungetuberkulose er fraværet af symptomer eller deres minimal manifestation. Dybest set er det detekteret under rutinemæssige inspektioner. Hovedbilledet af tuberkulose er radiografi af lungerne, men det adskiller sig afhængigt af fase og varighed af processen.

Grundlæggende diagnostiske metoder

For at bestemme brændviddeændringer er det nødvendigt at gennemgå en særlig undersøgelse (radiografi, fluorografi eller computertomografi). Disse diagnostiske metoder har deres egen karakteristika.

Når man gennemgår en undersøgelse i form af fluorografi, er det umuligt at identificere en sæl, der er mindre end 1 cm i størrelse. Analyser hele billedet fuldstændigt, og uden fejl vil det ikke fungere.

Mange læger råder dig til at gennemgå en CT-scanning til dine patienter. Dette er en metode til at studere den menneskelige krop, der gør det muligt at identificere forskellige forandringer og patologier i patientens indre organer. Det refererer til de mest moderne og præcise diagnostiske metoder. Essensen af ​​metoden består i at påvirke patientens røntgenstråler og senere efter at have passeret det ved computeranalyse.

Med det kan du installere:

  • på korteste tidspunkt og med særlig nøjagtighed den patologi, der ramte patientens lunger;
  • nøjagtigt bestemme sygdomsstadiet (tuberkulose)
  • at etablere lungens tilstand korrekt (bestemme vævets tæthed, diagnosticere alveolernes tilstand og måle tidevandsvolumenet);
  • analysere tilstanden af ​​lungekarrene i lungerne, hjertet, lungearterien, aorta, luftrøret, bronchi og lymfeknuder placeret i brystet.

Ulemper ved tomografi

Denne metode har også svagheder. Selv med CT-scanninger savnes fokalændringer. Dette skyldes enhedens lave følsomhed med en størrelse på op til 0,5 cm og en lille tæthed af væv.

Eksperter har fundet ud af, at sandsynligheden for ikke at detektere patologiske lidelser i form af fokale læsioner ved den primære screening af CT er mulig med en størrelse på 5 mm i 50% af tilfældene. Når diameteren svarer til 1 cm, er apparatets følsomhed i dette tilfælde lig med 95%.

Sammenfattende er sandsynligheden for udviklingen af ​​en bestemt patologi. Placeringen af ​​læsionerne på lungerne er ikke afgørende. Der lægges særlig vægt på deres konturer. Hvis de er ujævne og fuzzy, med en diameter på mere end 1 cm, indikerer dette forekomsten af ​​en ondartet proces. I tilfælde af diagnosticering af klare kanter af brændviddeændringer kan vi tale om udviklingen af ​​godartede tumorer eller tuberkulose.

Ved undersøgelse være opmærksom på tætheden af ​​væv. På grund af denne funktion har en specialist evnen til at skelne lungebetændelse fra ændringer forårsaget af tuberkulose.

En anden af ​​nuancerne i computertomografi bør omfatte definitionen af ​​et stof, som samler i lungerne. Kun kropsfedt giver mulighed for at bestemme de patologiske processer, og resten kan ikke klassificeres som specifikke symptomer.

Typer af fokaluddannelser

Efter at have modtaget billeder af CT i lungerne, som ses sæler, udfør deres klassificering. Moderne medicin identificerer følgende typer af dem i henhold til størrelse:

  • små komponenter i diameter fra 1 til 2 mm;
  • Mellemstørrelse i diameter 3-5 mm;
  • stor, der spænder fra 1 cm.

Fokale læsioner i lungerne klassificeres normalt ved tæthed:

Mængde klassificering:

Enkelt sæler. De kan være en faktor i alvorlig patologi (en malign tumor) eller det refererer til de sædvanlige aldersrelaterede ændringer, som ikke udgør en fare for patientens liv.

Flere sæler. Hovedsagelig karakteristisk for lungebetændelse og tuberkulose, men nogle gange talrige og sjældent diagnosticerede kræftformer skyldes også udviklingen af ​​et stort antal sæler.

Hos mennesker er lungerne dækket af en tynd film kaldet pleura. Tætninger i forhold til det er:

  • pleural foci;
  • subpleural foci.

Moderne medicin har flere metoder til diagnosticering af tuberkulose og andre lungesygdomme. Beregnet tomografi bruges i vid udstrækning til at etablere subpleural foci, mens fluorografi og radiografi ikke er fuldt effektive måder at bestemme patientens tilstand på. De er under pleura, deres placering er karakteristisk for tuberkulose og kræft. Kun denne diagnosemetode giver dig mulighed for korrekt at identificere sygdommen.

konklusion

Fokale ændringer forårsager ikke kun sygdomme, der er let behandlingspligtige (lungebetændelse), og nogle gange mere alvorlige patologier - tuberkulose, maligne eller godartede neoplasmer. Moderne diagnosemetoder vil hjælpe med at opdage dem rettidigt og ordinere korrekt og sikker behandling.

Gon læsion i lungerne - hvad er fokal dimming syndrom

Gon læsion i lungerne er en manifestation af tuberkulose. Uden en sti til roden er ujævne formationer, der går ud over mediastinumets konturer (lymfeknuder), vanskelige at identificere tuberkulosen af ​​fokaldæmpningssyndromet.

Ved analyse af formationer op til 1 cm i diameter skal man være opmærksom på forkalkning, densitet, fibrose, morfologisk struktur, intensitet af blackouts. Udbredelsen af ​​mere end 2 ribben er et tegn på formidling.

Digitalt billede: Multiple fibrous foci af begge lunger mod baggrunden af ​​kronisk bronkitis

Gon læsion og calcinerede læsioner i lungerne - hvad er det

Gon udbrud er dannelsen ved lungernes top eller øvre segmenter, forårsaget af mykobakteriernes skade på lungevæv. Den morfologiske undersøgelse af materialet afslørede et stort antal granulationsceller, makrofager. Kropet kæmper konstant med det forårsagende middel til lungtubberkulose, så dynamikken vokser langsomt. Det er kun muligt at identificere nogle ændringer, når man ser en serie snapshots af brystorganerne i 3-6 måneder.

Ved langvarig bevarelse af tuberkuløse læsioner er det muligt at danne en forkalket nidus. Calciumsalte deponeres i tilfælde af tilfældeøs destruktion. Dette er mumifikationen af ​​patogenet, som forhindrer geninfektion af lungevæv.

Beregnede læsioner i lungerne er ikke kun manifestationer af tuberkuloseinfektion. De findes i kronisk lungebetændelse, helminthic invasioner, fibrosing alveolitis (Hammen-Richie).

Digital radiograf: miliær tuberkulose, foci på begge sider

Gon udbrud er en sjælden form for infektion i den nuværende tidsperiode. På grund af den ukontrollerede brug af antibiotika er mikroorganismer blevet resistente over for antibiotika. Når andre lægemidler behandles med disse lægemidler, sikres en bestemt aktivitet af den kemiske forbindelse på Mycobacterium tuberculosis. Fuldt bakterier dør ikke. Hvis mikroorganismer ikke har multiresistance, stopper en person aktiv fremgang af tuberkulose, uvidende om det, under påvirkning af lungebetændelse, bronkitis, andre sygdomme.

Kun ved udførelse af den næste røntgenstråle afsløredes et specifikt fokus på toppen (calcineret, tæt, fibrøst, intens, forkalket).

Tunge læsioner i lungerne med fokal dimming syndrom

Syndromet med begrænset fokal mørkning omfatter enkelt (op til 5), flere skygger (mere end 6), hvis størrelse ikke overstiger 1 cm. Med et begrænset sted (op til 2 interkostale rum) foretages en diagnose af fokal tuberkulose og lungebetændelse.

Hvis regionen går ud over de 2 interkostale rum, taler de om en formidlet proces. Focal blackout er differentieret til primær, sekundær. I sygdomme med lungevævs kærlighed ledsages patogenesen af ​​syndromet af følgende patogenetiske mekanismer:

• Forskydning af luft ved ekssudat, transudat;
• Resorption af alveolær luft i lobulær atelektase;
• Udstødning af luft fra substratet uden for alveolerne;
• Hæmatogen metastaser til ødem, infarkt, tuberkulose;
• lymfogen metastaser (primær tuberkulose, blodsygdomme);
• Kontakt skade på lungevæv (perifer cancer, aneurisme).

Syndromfoci af Gon, polymorf, fibrøst, intens, forkalket kan spores med tumorer, betændelse i lungevæv, vaskulære anomalier.

Fastlæggelse af fokusskyggen i billedet tillader ikke altid at verificere morfologien, etiologisk faktor.

Med forskellige sygdomme har fokal mørknings syndrom en radiologisk lighed. Andelen af ​​tumor, fibrøst, nekrotisk, inflammatorisk fokus er lidt anderledes. Beregnet tomografi bruges til at differentiere graderinger, hvilket gør det muligt at studere skyggens tæthed. Undersøgelsen giver dig mulighed for tydeligt at verificere forkalket, calcineret, intens og svag blackout.

Gon læsion i lungerne er tydeligt visualiseret i en røntgen i den klassiske tilstand. De resterende nosologiske former ledsages ikke af ledsagende tegn, der giver dig mulighed for at verificere nosologien.

Tunge læsioner i lungerne - hvad er det?

Tunge læsioner på lungernes røntgen indikerer enten en kronisk infektion eller en kureret inflammatorisk, traumatisk proces. På stedet for langvarig betændelse akkumuleres arvæv, pneumosklerose dannes, karnificering opstår i lungebetændelse. På radiografien med alle disse nosologier kan spores tæt (intens) blackout.

Hvis billedet viser disse ændringer, ledsages det kliniske billede ikke af udtalt ændringer. Kalkning, forkalkning, ardannelsessyndrom kan være en manifestation af de følgende nosologiske former:

• tumor;
• Aneurysme;
• Retention cyst;
• Primær kræft;
• Fokal tuberkulose.

Kun ved formidling er der tegn på alvorlig forgiftning:

1. Temperatur over 39 grader;
2. Generel svaghed;
3. Hoste med sputum
4. Brystsmerter.

I den inflammatoriske proces kan spores laboratorieændringer: leukocytose, accelerationen af ​​erythrocytsedimenteringshastigheden. Fokal tuberkulose er karakteriseret ved specifikke kliniske symptomer:

• Smerter i brystet;
• Hoste;
• irritabilitet
• tab af appetit
• Svaghed.

Til tuberkuloseinfektion ledsages ikke blodprøven af ​​inflammatoriske ændringer. For diagnosticering af sygdommen kræves bestemmelse af Mycobacterium tuberculosis i vaskerne af bronchialkanalen. Med mindre perifer cancer, ensom metastaser, kan ændringer i blodprøver spores.

I tilfælde af lungeinfarkt kan fokal mørknings-syndrom, der opstår under tromboflebitis i underekstremiteterne spores. Clinic - hemoptysis, klager over smerter i siden.

Tunge læsioner i lungerne kræver i de fleste tilfælde ikke behandling, men inden behandlingen af ​​en patients behandling afbrydes, kræves en komplet diagnose for at bekræfte ægte fokalskyggesyndrom. Sørg for, at billedet virkelig omgiver uddannelse, hvilket er acini. Et lignende mønster dannes ved sammenvinding af skibe, interstitielle tråde. En masse oplysninger giver polyposis (multi-akse) undersøgelse. Selv traditionel radiografi af brystorganerne i front- og sidefremspring giver mulighed for at afsløre mørkets afrundede natur. På det laterale billede er det muligt at identificere pleuraets forkalkede foki. I en multiprojektionsundersøgelse kan intrapulmonale og pleurale calcinater skelnes.

Når fokalsyndrom registreres på en radiograf, skal der foretages en differentiel diagnose mellem tumorer, tuberkulose og lungebetændelse.

Fiberlæsioner i lungerne - hvad er det?

Når inflammatoriske ændringer fokal skygge har en medium intensitet, ujævn, sløret grænser. Ved kronisk betændelse er fibrøs tuberkulose mørkere intens med skarpe, skarpe kanter.

Fiberaflejringer bringer ventilationen af ​​bronkialkanalen i fare. Graden af ​​respiratorisk svigt bestemmes af omfanget af læsionen.

Hvis fibrose udløses af en tumor, er der et "bælte" omkring den afrundede skygge, en klynge af små foci på grund af et forbedret lungemønster.

I tilfælde af tuberkulose afviger den vaskulære "bane" fra det fibrøse fokus, som er rettet mod lungrotten. Flere konvolutte tynde strimler af skibe rettet mod rod findes ofte i kronisk tuberkulose.

En forstørret lymfeknude, en bane, en rund skygge i lunge parenchyma er oftest radiografiske tegn på kræft.

Fiber-polymorfe foci kan spores med fokal lungebetændelse med et langt kursus. Ved konstant ødelæggelse af celler er ødelæggelsesstederne lider af bindevæv, som fortsætter i resten af ​​en persons liv.

Afslutningsvis vil jeg gerne minde om, at polymorfe læsioner i lungerne ikke altid er udtryk for lungepatologi. Hvis syndromet opdages på en direkte radiograf, er der mulighed for skade på pleura. Pleurisy kan ikke kun være eksudativ, men også tør. Efter heling forbliver forkalkninger og fibrøse foci.

Syndromfokal mørkning i lungerne er en røntgen manifestation af mange nosologiske former. For differentialdiagnosen anvendte flere metoder.

Anden udtalelse fra medicinske eksperter

Send dataene til din forskning og få ekspert hjælp fra vores eksperter!

Hvad har lungefokus på CT mærket?

Foci i lungerne ved CT er lokale områder, hvor gennemsigtigheden af ​​lungevævet er reduceret. Disse kan være områder med mørkere eller komprimering af forskellige størrelser, som detekteres under computertomografi. Årsagen til dette patologiske fænomen kan være forskellige sygdomme i åndedrætsorganerne. På trods af at CT er en af ​​de mest nøjagtige diagnostiske metoder, er det umuligt at foretage en diagnose kun ved dets resultater. Patienten skal bestå en række tests, som omfatter blod- og sputumtest.

Funktioner af computertomografi

Hvis du har mistanke om patologi i de nedre respiratoriske organer, sender lægen patienten til røntgenbilleder, test og computertomografi. Alle disse metoder hjælper med at identificere ændringer i lungevæv og foretage en nøjagtig diagnose.

Fordele ved andre undersøgelsesmetoder kan skelnes mellem følgende punkter:

  • På kort tid og med maksimal nøjagtighed er det muligt at bestemme, hvad der forårsagede sygdommen. Foci i lungerne ved CT er tydeligt synlig, lægen kan bestemme deres placering og struktur.
  • På grund af denne type undersøgelse er det muligt at bestemme, på hvilket stadium sygdommen er placeret.
  • Hjælper med at give en nøjagtig vurdering af lungevævets tilstand. Dens densitet og tilstanden af ​​alveolerne bestemmes; derudover måles respiratoriske organers volumen.
  • Takket være CT er det muligt at analysere tilstanden til selv de mindste skibe i lungerne samt vurdere aorta, hjerte, vena cava, luftrør, bronkier og lymfeknuder, der er placeret i brystet.

En sådan undersøgelse hjælper med at undersøge alle segmenterne i lungerne, som det er muligt at pålideligt bestemme præcis, hvor det patologiske fokus er placeret.

Tomografi udføres i medicinske centre og omkostningerne ved det er ret høje. Men hvis det er nødvendigt at klarlægge diagnosen, er denne procedure simpelthen uundværlig.

Fokalændringer

Fokale ændringer i lungerne kan have forskellige størrelser. Foci med lille diameter 1-10 mm detekteres i forskellige diffuse patologier af lungevæv. Foci med høj densitet og ret klare kanter observeres hovedsageligt i lungens interstitium. Forskellige foci med lav densitet, der ligner frostet glas, med fuzzy konturer opstår, når patologiske ændringer i respiratoriske organer i åndedrætsorganerne.

Det skal tages i betragtning, at tætheden og størrelsen af ​​læsionerne har en svag diagnostisk værdi. Til diagnosen kan fordelingen af ​​patologiske processer i lungevævet være vigtigere:

  1. Perilmpatisk fokus - ofte observeret i bronchi, skibe, i interlobular septa og pleural ark. I dette tilfælde er ujævne konturer af anatomiske strukturer synlige, mens bruskets skillevægge og vægge er noget fortykkede, ligesom skibets vægge. Sådanne patologiske ændringer findes ofte i tuberkulose, silicose, sarcoidose og carcinomatose. Med disse patologier er læsionerne små og må ikke overstige 2-5 mm. Sådanne foci består af granulomer eller metastatiske knuder, de observeres langs lymfeknuder i lungevæv og pleura.
  2. Polymorf fokus. Sådanne fokalformationer i lungevæv forekommer i tuberkulose. I dette tilfælde giver CT mulighed for at se områder med forskellig densitet og størrelse. I nogle tilfælde observeres dette billede i onkologiske patologier.
  3. Centrilobular foci. Observeret i arterier og bronchi eller i nærheden af ​​dem. De kan være ret tætte, veldefinerede og homogene. Ændringer i lungevæv af denne type observeres ved lungebetændelse, endobronchial tuberkulose og forskellige typer bronkitis, hovedsageligt af bakteriel oprindelse. Der er en anden type centrilobular foci, i dette tilfælde har lungevævet små sæler og ligner frostet glas.
  4. Perivaskulære læsioner er patologiske formationer, der ligger tæt på blodkarrene. Denne tilstand er observeret i kræftpatologier og tuberkulose. Centrene kan være både single og multiple.
  5. Chaotiske foci. Sådanne formationer er karakteristiske for patologiske hæmatogene processer. Dette kan være en hæmatogen infektion, tuberkulose eller metastaser af den hæmatogene type. Store multiple foci, ca. 10 mm i størrelse, observeres ofte i septisk emboli, granulomatose, svampeinfektioner og metastaser. Alle disse sygdomme har nogle forskelle, hvormed de kan differentieres.
  6. Subpleural foci er patologisk ændrede områder placeret under pleura. Observation af sådanne steder på billedet taler altid om udvikling af tuberkulose eller kræft.
  7. Pleural foci. Sådanne patologiske formationer er placeret på pleura. Observeret i inflammatoriske og infektiøse patologier i de nedre respiratoriske organer.
  8. Det apikale fokus er den for store spredning af fibrøst væv, som over tid erstatter sunde celler.
  9. Lymfogen carcinomatose. Dette koncept indbefatter to typer af patologiske forandringer i lungerne. På højre side er der alveolær infiltration med synlige bronchiale lumen. På venstre side er tætheden af ​​lungevævet lidt forøget. I området for forseglingsvæggene i bronchi og blodkar observeres.

I tilfælde af brændselssygdomme kan områderne af patologisk ændret væv variere i størrelse. De kan være små, ikke større end 2 mm i størrelse, medium - med en diameter på op til 5 mm og stor, størrelsen af ​​sidstnævnte overstiger 10 mm.

Patologiske foci er tæt, medium tæthed og også sprød. Hvis der er enkelte sæler i lungerne, kan dette både være en aldersrelateret ændring, der ikke udgør en fare for mennesker eller en farlig sygdom. Hvis der er flere foci, så taler vi om lungebetændelse, tuberkulose eller sjældne kræftformer.

Når det kommer ind i lungecybacterium tuberkulosen, udvikles et primært fokus, hvilket i billedet ligner lungebetændelse. Forskellen er imidlertid, at den inflammatoriske proces kan tage meget lang tid, nogle gange endda år.

Hvad er farlige brændviddeændringer

Fokale ændringer i lungevæv talte næsten altid om en patologisk proces. I de fleste tilfælde refererer læger patienter til en CT-scanning, hvis en røntgen ikke hjalp diagnosen. Normalt er diagnosen allerede lavet på forhånd, og den bekræftes kun ved tomografi resultater.

Ofte er en CT-test brugt til at diagnosticere "tuberkulose" eller "lungekræft." Med disse sygdomme er det meget vigtigt at starte behandlingen i tide. På det tidlige stadium svarer disse farlige sygdomme godt på behandlingen, og prognosen for patienter er meget god.

Ulemper ved tomografi

Beregnet tomografi har nogle svagheder. Så denne metode tillader ikke altid at se brændviddeændringer, hvis størrelse er mindre end 5 mm, og vævets tæthed er lav. Hvis brændstofdiameteren ikke overstiger 0,5 cm, er chancen for at detektere den ca. 50%. Med en størrelse på et modificeret område på ca. 10 mm ses chancen for at se det lig med 95%.

Sammenfattende angiver sundhedsarbejdere sandsynligheden for udviklingen af ​​en sygdom. Lokalisering af det patologisk ændrede væv spiller ikke en rolle, men på konturerne lægger de stor vægt. Hvis de er fuzzy og fokuserer mere end 1 cm, så taler det altid om en ondartet proces. Med klare kanter kan du tale om tuberkulose eller godartede neoplasmer.

Tomografi anbefales ikke til gravide, da der er risiko for bivirkninger på fosteret.

Hvis lægen er i tvivl, når han foretager en diagnose, kan han henvise patienten til en CT-scanning. Denne forskningsmetode er ret præcis, men selv med CT er det ikke altid muligt at se små fokalændringer i lungerne.

Hvad er foci i lungerne

Det er accepteret at kalde en læsion radiologisk detekteret en lille runde, polygonal eller uregelmæssigt formet formation i lungevævet op til 1-1,5 cm i størrelse.

Begrænset formidling er multiple foci spredt i lungefeltet i en begrænset længde (ikke mere end to intercostale rum).

Spredning af flere foci gennem en eller flere gange giver begge lunger diffust spredningssyndrom.

Sygdomme, der giver syndromets brændpunktsskygger

  1. Hjernerystelse og blå mærkning af brystet, indånding af varme dampe og giftige gasser, aspiration af fødemasser, vand (når de drukner), blod (med lungeblødninger), eksponering for ioniserende stråling
  2. Forringet blodcirkulation og væskeudveksling i lungerne: hjerteanfald, lungeemboli, lungeødem
  3. Inflammation: akut fokal lungebetændelse, fokal tuberkulose
  4. Allergiske læsioner: infiltration og hævelse af allergisk art
  5. Tumor læsioner: primær malign tumor, metastaser af maligne tumorer, godartet tumor, infiltration i sygdomme i blodet og lymfesystemet (reticulose, lymfogranulomatose osv.)
  6. Diffuse bindevævssygdomme

I praksis er de fleste foci imidlertid forårsaget af inflammatoriske ændringer (akut lungebetændelse, fokal lungtubberkulose), mindre ofte - perifer cancer eller en lille metastase i lungerne af en malign tumor, abnormitet af lungens blodkar.

Den mest almindelige og vigtige sygdom, der ledsages af et syndrom med begrænset formidling er tuberkulose.

VK Milkamanovich, Ph.D., Assoc.

"Hvad er foci i lungerne" - en artikel fra pulmonologisektionen

Hjælp og lav en aftale. Telefoner og WhatsApp: