Lobar lungebetændelse

Lobar lungebetændelse er en akut infektiøs allergisk inflammation, der påvirker en eller flere lunger i lungen og pleura. Lobar lungebetændelse manifesteres af kulderystelser, feber, hovedpine og pleural smerte, generel svaghed, sved, åndenød og en våd hoste. Diagnosen af ​​lungehindebetændelse er lavet på basis af anamnese, auskultation, røntgendata i lungerne og en klinisk blodprøve. I tilfælde af lungebetændelse er det vigtigt at ordinere tidlige antibiotika, behandle ARF, udføre symptomatisk og afgiftningsterapi og fysioterapi.

Lobar lungebetændelse

Afhængig af de kliniske og morfologiske tegn i pulmonologi isoleres lymfekontakt (croupus, pleuropneumoni) og fokal (lobular, bronchopneumoni). Forekomsten af ​​forskellige former for akut lungebetændelse er ret høj: blandt ikke-specifikke lungesygdomme tegner lungebetændelse sig for 29,3% af tilfældene. Lobar eller lobar lungebetændelse er karakteriseret ved skade på hele lungen af ​​lungen (åndedrætsbronkchioler og alveolært væv uden interesse for de større bronchi) og pleural involvering. En fælles lungebetændelse rammer hovedsagelig voksne, mindre ofte børn.

Årsager til lobar lungebetændelse

Patogener fleste tilfælde lobær lungebetændelse er forskellige pneumokokstammer (mindst - andre mikroorganismer, for eksempel - diplobatsilla Friedlander), som kan komme ind i lungerne brohogennym typisk mindre eller lymphogenic hæmatogen rute.

Udviklingen af ​​lobar lungebetændelse er nært forbundet med pneumokokos vedvarende tilstand i en sund persons nasopharynx og den indledende sensibilisering af organismen til dens antigener. Akut sygdom er mulig på baggrund af fuldstændig helbred i mangel af kontakt med patienter eller ved gentagen udsættelse for pneumokokker i luftvejene. Risikoen for udvikling af lobar lungebetændelse kan øges efter hypotermi, influenza og akut respiratoriske virusinfektioner, stress, nedsat generel og lokal immunitet, skade, overdreven fysisk anstrengelse. Udviklingen af ​​lobar lungebetændelse fremmes af forskellige baggrundsbetingelser: KOL, tuberkulose, diabetes mellitus, iskæmisk hjertesygdom, kræft, kronisk alkoholisme. Arvelig disposition spiller en vigtig rolle i udviklingen af ​​en hyperergisk reaktion.

Det patogenetiske billede af lobar lungebetændelse er præget af udviklingen af ​​overfølsomhed af umiddelbar type. En hyperergisk reaktion i luftvejene forårsager akutte inflammatoriske ændringer i lungeparenchymen, og processen, der begynder i en eller flere foci, spredes hurtigt gennem de interalveolære porer gennem lungevæv. Skader på lungens små blod og lymfekarre ved hjælp af immunkomplekser og enzymer af mikroorganismer med lobar lungebetændelse fører til markante sygdomme i vaskulær permeabilitet og udseendet af fibrinøs exudat.

Afhængig af de morfologiske ændringer af lungevæv i udviklingen af ​​klassisk lungebetændelse i lungerne skelnes fire faser: tidevand, rød hepatisering, grå hepatisering og opløsning.

Symptomer på lobar lungebetændelse

Lobar lungebetændelse er karakteriseret ved en pludselige, akut start. Yderligere tidlige symptomer isoleret obscheintoksikatsionnye (udseende af en stærk kulde, herefter DC, inden for 7-10 dage efter feber med en temperaturstigning over 39 ° C, hovedpine, generel svaghed, sweating), og bronkopulmonal (dyspnø, pleuritic brystsmerter på den ramte side, forbundet med vejrtrækning, hoste, sputum).

Temperaturresponsen af ​​kroppen afspejler arten af ​​udviklingen af ​​den inflammatoriske proces i lungen: med ukompliceret lungebetændelse er de daglige temperaturudsving små (0,5-1 ° C); med udviklingen af ​​purulent-destruktive og septiske komplikationer - mere end 1-2 ° С med gentagne kuldegysninger; hos ældre og svækkede patienter - feber kan være fraværende.

Smerten i brystet, når lungebetændelse i lungerne er akut og intens, har en klar lokalisering, øger på højden af ​​et dybt åndedræt, og når kroppen skrånes til en sund side, er vejrtrækning ofte overfladisk.

En karakteristisk hoste for lungebetændelse i lungerne i de første to dage af sygdommen er tør og uproduktiv, vises ofte på et dybt ånde sammen med pleural smerte; med forekomsten af ​​fibrinøs exudat (3-4 dage) begynder en lille mængde viskøs, mucopurulent eller "rustet" (blandet med blod) sputum at adskilles ved hoste.

Sværhedsgraden af ​​åndenød i lungebetændelse afhænger af stadium og sværhedsgrad af den inflammatoriske proces, tilstedeværelsen af ​​belastet historie. Hos unge patienter er der normalt en mindre følelse af mangel på luft og tachypnea under træning; i svær lungebetændelse og ledsygdomme i lungerne og hjerte forekommer akut respirationssvigt (ARF) med åndenød i ro, en foruroligende følelse af manglende luft, nasolabial cyanose i trekanten.

På grund af forgiftning med lungebetændelse er der en hurtig stigning i generel svaghed, udvikling af adynamier, neurologiske symptomer: agitation, søvnløshed, vrangforestillinger og hallucinationer, bevidsthedstab. Ofte er der forskellige funktionelle lidelser - tunghed i epigastrium, appetitløshed, oppustethed, ustabil stol, icteric farvning af huden, sclera øjne og slimhinder, smerter i muskler og led, arytmi, takykardi, døvhed af toner af hjerte, lavere blodtryk, vaskulær og hjerteinsufficiens.

Baseret på kendetegnene ved det kliniske billede er der tre former for lobar lungebetændelse: øvre lobe, ringere lob og central. I den øvre lobeform - sygdomsforløbet er alvorlig med udtalt symptomer, hæmodynamiske og neurologiske lidelser; i den nederste lob form opstår et pseudo-mønster af "akut mave" med feber, kulderystelser og "rusten" sputum; med central form af lungebetændelse i lobar udvikler den inflammatoriske proces i dybden af ​​lungeparenchymen og har milde symptomer.

Diagnose af lungehindebetændelse

Vanskelighederne ved tidlig diagnosticering af lungebetændelse i moderne tilstand skyldes et ret forskelligt klinisk billede af sygdommen og slitage af symptomer.

Diagnosen af ​​lungehindebetændelse begynder med at sætte spørgsmålstegn ved patienten (klager, risikofaktorer, samtidige sygdomme osv.) Og hans fysiske undersøgelse. Mistanke om lungebetændelse i lungerne bør forårsage høj feber og andre symptomer på forgiftning, åndenød, hoste, pleurale smerter, cyanose af læberne og næsespidsen. Diagnostiske tegn på lungebetændelse i lobar under fysisk undersøgelse er: Tilstedeværelse af takykardi og hurtig grundig vejrtrækning; Lægning af brystet på siden af ​​læsionen i vejrtrækningen; lokale brystsmerter øget stemme tremor og bronchophony, percussion sløvhed. Auskultation hvis lobar pneumoni auskulteres karakteristisk inspiratorisk knitren og pleural friktion kan bestemmes senere patologisk bronkial vejrtrækning (stiv eller svækket vesikulær), våd døve eller klangfuld fint hvæsende vejrtrækning.

Resultaterne af lungens radiografi i 2 fremspring er af særlig betydning for at bekræfte diagnosen af ​​lungehindebetændelse: på røntgenbilleder er der konstateret en stigning i lungemønsteret og rodstrukturen i det berørte område ved sygdomsbegyndelsen; homogen segmentinfiltration ved periferien af ​​lungefelterne i 4-6 dage.

I en laboratorieundersøgelse af perifert blod hos en patient med lobar lungebetændelse noteres leukocytose med forskydning af formlen til venstre (i meget alvorlige tilfælde, leukopeni), en stigning i ESR og hyperfibrinogenæmi. At identificere det forårsagende middel til lobar lungebetændelse hjælper sputumkultur på mikrofloraen med bestemmelse af følsomhed overfor antibiotika.

Differentiel diagnose af lungebetændelse er nødvendig med akut cholecystitis, mave eller duodenalsår, akut blindtarmbetændelse eller pankreatitis (til akut smerte i forskellige dele af maven); med lungeinfarkt (med langvarig hoste og blodig sputum); bronchiektasis, hæmoragisk tracheobronchitis, tuberkulose og bronchogen lungekræft (med hæmoptyse).

Komplikationer af lobar lungebetændelse

Lungekomplikationer af lungebetændelse i lungerne (udvikling af brystkasse og gangren i lungen, parapneumonisk pleurisy, empyema af pleura) skyldes nedsat neutrofile fibrinolytiske funktion. Ekstrapulmonale komplikationer opstår, når infektionen spredes via lymfogen eller hæmatogen vej Disse omfatter purulent mediastinitis og perikarditis, purulent arthritis, peritonitis, hjerneabces, purulent meningitis, endokarditis med aortaklappesygdom, udvikling af hjertesvigt).

Behandling af lobar lungebetændelse

I den akutte periode med lobar lungebetændelse er der vist sengeluft, rigelig varm drikke og god ernæring. Behandling af ARF med lobar lungebetændelse omfatter, hvis det er angivet, mekanisk ventilation, medicinsk bronkoskopi, oxygenbehandling. I nærvær af et infektiøst toksisk chok udføres stabilisering af blodtryk, korrektion af metabolisk acidose og mikrocirkulationsforstyrrelser, infusionsterapi, hæmning af proteolytiske enzymer.

Ved behandling af lobar lungebetændelse har antibiotikabehandling en ledende rolle, som skal igangsættes straks uden at vente på resultaterne af sputum bagposevoy ved anvendelse af en empirisk metode under hensyntagen til årsagsmodstandens resistens over for de mest almindeligt anvendte lægemidler. Når CAP anvendes aminopenicilliner lobær lungebetændelse (ampicillin, ticarcillin), III generation fluoroquinoloner (ciprofloxacin, ofloxacin), undertiden i alvorlige sygdomstilstande og INTOLERANS penicilliner - makrolider og cephalosporiner III - IV generation. I hospitalslobber lungebetændelse indbefatter behandlingsregimen penicilliner, cephalosporiner, fluorquinoloner, carbapenemer, aminoglycosider (nogle gange i kombination med hinanden eller udskiftning af en med en anden). Varighed af antibiotisk behandling afhænger af sværhedsgraden og arten af ​​strømningen lobær lungebetændelse, tilstrækkelighed og aktualitet af behandlingen, normalisering på patienten, dynamik laboratorium, radiologiske parametre og kan variere fra 7-10 til 14-21 dage.

Endvidere udføres i tilfælde af lungebetændelse, anti-inflammatorisk behandling, der tager antipyretika, antihistaminer, mucolytika, immunostimulerende midler. Fysioterapeutiske procedurer ordineres: medicinsk elektroforese (med calciumchlorid, hyaluronidase), UHF, medicinske inhalationer, brystmassage og træningsterapi.

Langsigtet behandling af lungebetændelse i lungerne er påkrævet, hvis mere end en lunge af lungen påvirkes, såvel som hos patienter med ledsagende sygdomme (koronararteriesygdom, KOL, hepatitis) eller dem, der lider af alkoholisme.

Prognose og forebyggelse af lungehindebetændelse

Prognosen for lobar lungebetændelse bestemmes af tilstedeværelsen af ​​risikofaktorer for udvikling af komplikationer (børn under 5 år og ældre, personer med alvorlige samtidige sygdomme, nedsat immunitet, bakteriæmi osv.). Resultatet er gunstigt med rettidig henvisning til pulmonologen, tilstrækkelig terapi, såvel som hos unge patienter uden comorbiditeter.

Foranstaltninger til forebyggelse af lobar lungebetændelse kan være hærdning, fysisk aktivitet, forebyggelse af hypotermi og stress og rehabilitering af foki for kronisk infektion.

Hvad er lobar lungebetændelse og hvordan man behandler det

I dag er næsten alle bekendt med en sådan sygdom som lungebetændelse. Denne sygdom findes ofte hos mennesker med svækkede immunsystemer, som ikke kan modstå infektion. Små børn og ældre er i særlig risiko. Lobar lungebetændelse - hvad er det, hvordan er det manifesteret, og hvad er metoderne til behandling og forebyggelse?

Generel beskrivelse

Den mest almindelige årsag til lungebetændelse er pneumokokstammer, de kommer ind i lungerne på en af ​​tre måder: hæmatogen, brochogen eller lymfogen. Progressionen af ​​sygdommen er forbundet med overlevelse af infektionen i nasopharynx, og også afhængig af organismens følsomhed. I nogle tilfælde kan sygdommen udvikle sig selv med relativt god sundhed og selv i mangel af kontakt med infektionsbæreren. Generel hypotermi, influenza, ARVI, stressfulde situationer, øget fysisk anstrengelse med svækket immunitet kan provokere en sygdom.

Sygdomsklassifikation

Lobar lungebetændelse er klassificeret efter sygdoms placering og forløb.

Ifølge lokaliseringen er sådanne typer kendetegnet:

  • Nedre lungebetændelse. Påvirker lungernes nedre løber.
  • Øvre lobe. Det påvirker lunens øvre løber, oftere venstre end højre.
  • Middle lobe.
  • Interlobar lungebetændelse. Baseret på navnet er fokuset lokaliseret mellem organets lober.
  • Højre sidet, venstre sidet eller bilateralt lungebetændelse. Den mest almindelige type er retsidet på grund af denne funktion af kroppens struktur.

Ved arten af ​​lobar kan lungebetændelse være:

  • Akut, karakteriseret ved hurtig dannelse og progression af sygdommen.
  • Langvarig - varigheden kan være mere end en måned.

Stadier af sygdomsprogression:

  1. Tidevande - mikrobielt ødem dannes, varer omkring en dag.
  2. Rød opvarmning - lungelaben påvirkes, som følge heraf øges og bliver rød. Dette sker på den anden eller fjerde dag af sygdommen.
  3. Gråflak er karakteriseret ved løsheden af ​​vævene i det berørte område og udseendet af en gråfarve.
  4. Opløsning - opstår ca. otte til ni dage i forhold til behandlingens start.

årsager til

Lobar lungebetændelse, hvis årsager ligger i overlevelse af pneumokokker, udvikler sig i mange situationer. Dette er direkte relateret til luftvekslingsprocesserne. Gennem de skibe, der grænser op til alveolerne, er ilt fastgjort til erythrocytterne, mens kuldioxid frigives. Med en stillesiddende livsstil og over tid, nedbrydes disse metaboliske processer betydeligt. Som følge heraf er infektiøse patogener, der stagnerer fra luftvejene, mere tilbøjelige til at slå sig ned, baciller begynder at formere sig gradvist, og en gang i lungerne udvikler lungebetændelsen direkte.

Meget hyppigere forekommer infektion gennem lymfogen eller hæmatogen vej. I dette tilfælde indeholder lymfe eller blod et infektiøst patogen. De faktorer, der fremkalder sygdommen, er følgende:

  • Tidligere sygdomme som orvg eller influenza.
  • Konstant stress.
  • Overdreven stress på kroppen.
  • Arvelighed.
  • Reduceret immunitet.
  • Intoxicering af kroppen.

Åndedrætssystemet er underlagt akutte inflammatoriske ændringer. En stor ophobning af exudat, som er dannet som følge af forringelsen af ​​vaskulær permeabilitet på grund af beskadigelse af små blodkar.

Symptomer på lobar lungebetændelse

Lobar lungebetændelse, hvis symptomer er tilstrækkeligt karakteristiske og genkendelige, har ubehagelige manifestationer og er fyldt med alvorlige konsekvenser. Så genkend sygdommen som følger:

  1. Et skarpt udbrud af sygdommen ledsaget af en betydelig stigning i kropstemperatur eller kuldegysninger.
  2. Manifestationer af hovedpine, migræne, øget svaghed og døsighed.
  3. I første omgang opstår åndenød, som passerer ind i det berørte organs smerte, de er afhængige af vejrtrækning. Smerter mærkes især når man trækker dyb vejrtrækning eller når man bøjer, respekteres åndedræt, det bliver svagt.
  4. Overdreven sputum og hyppig hoste, ledsaget af smerte. Nogle gange er der sputum med blod urenheder eller purulent slimhinde ubehagelig rust skygge.
  5. I nogle tilfælde kan ældre eller svækkede mennesker måske ikke opleve en feberrig tilstand.
  6. Patienten lider af en mangel på luft, som er fyldt med problemer med det kardiovaskulære system.
  7. Sygdommen ledsages af forgiftning af kroppen, som fremkalder søvnforstyrrelser, neuralgiske lidelser, manglende evne til at bevæge sig, nogle gange er der hallucinationer. En sådan person har brug for konstant opmærksomhed og omsorg.
  8. Fornuftig muskel- eller ledsmerte.
  9. Skarpt fald i arterielt tryk.
  10. Afbrydelse af tarmen.

Anbefal læsning: Destruktiv lungebetændelse

Behandling af lobar lungebetændelse hos børn

Børn er særligt modtagelige for forskellige sygdomme, og deres konsekvenser kan være meget mere alvorlige end hos voksne. Lobar lungebetændelse hos børn ser ganske skarpt ud. Nogle gange udvikler et perfekt sundt barn hurtigt symptomer på sygdommen. Oprindeligt karakteriseret ved kuldegysninger, samt hovedpine. Herefter vises feber. Nødpleje til barnet og korrekt behandling af lungehindebetændelse er påkrævet.

Hos spædbørn under 1 år er sygdommen meget vanskelig, og med komplikationer kan det være farligt, i ekstreme tilfælde er der dødsfald.

Når en baby bliver syg med lobar lungebetændelse, bliver han meget rastløs, nægter at spise og kvalme, diarré og opkastning kan forekomme. Barnet bliver blege, og området af den nasolabiale trekant bliver blålig. Uændret forbliver hoste og løbende næse, hvilket forhindrer normal brug af mad. Hosten er normalt irriterende, smertefuld og udmattende, hvilket forårsager gagrefleks. Samtidig må kropstemperaturen ikke stige over 37,5 grader.

Barnet skal sørge for en passende behandling, som skal udpege en specialist. I intet tilfælde kan ikke selvmedicinere, det er fyldt med negative konsekvenser. Ved lungebetændelse, hvis forårsagende middel er en infektion af pneumokokker, anvendes cephalosporin eller penicillingruppe af lægemidler. Dette bidrager til normalisering af kropstemperaturen i de tidlige dage af sygdommen. Imidlertid skal næsten en tredjedel af patienterne udholde febertilstanden i en hel uge, det sker, når begge dele af organet er påvirket.

Anbefal læsning: Lungebetændelse hos børn

diagnostik

På trods af at medicinen i dag er i stand til at diagnosticere mange sygdomme i de tidlige stadier, er lungebetændelse ganske snigende. Dens symptomer smøres ofte og ligner mange sygdomme.

Den første fase af diagnosen er en patientundersøgelse, undersøgelse og undersøgelse. Mistanke om lungebetændelse opstår, når symptomer som hoste er bekræftet. Feber, brystsmerter, åndenød. Hvis lægerne finder det vanskeligt at etablere en diagnose, kan sygdommen karakteriseres som ikke-specificeret lobar lungebetændelse.

Fysisk undersøgelse afslører normalt takykardi og lavt og hurtig vejrtrækning, lokal brystsmerter, percussion sløvhed, vokal tremor.

Når der udføres auskultation, er der støj på grund af pleural friktion, inspirerende crepitus, yderligere patologisk bronkial vejrtrækning og hvæsenhed manifesteres.

Betydningen af ​​radiografi i diagnosen. Billederne viser den ikke-strukturelle rod i det berørte område. Segmentfoci er synlige på fjerde eller sjette dag.

Lobar lungebetændelse kan ikke kun kendetegnes ved lungekomplikationer, såsom pleural empyema, lungabscessgangren, men også ekstrapulmonal, såsom hjerneabces, purulent arthritis, peritonitis, meningitis, hjerte-kar-sygdomme.

Metoder til behandling af lobar lungebetændelse

Lobar lungebetændelse, behandling og temperatur under behandling er de mest presserende problemer ved at opdage en sygdom. Når en patient diagnosticeres med lungehindebetændelse, leveres behandlingen på hospitalet, især hvis det drejer sig om små børn. Det første skridt er behandling med antibiotika, som de fleste infektiøse patogener er mest følsomme overfor. Parallelt tilskrives antiallergiske lægemidler og antipyretiske lægemidler såvel som immunostimulerende midler. Derudover ordineret medicin. Bidrager til adskillelse og frigivelse af sputum og lindre hoste.

I vanskelige tilfælde er kunstig ventilation af lungerne, procedurer til normalisering af blodtryk, bronkoskopi, luftbehandling og andre procedurer mulige.

Efter sygdommen bør det være en ganske lang og kompleks rehabiliteringsproces. Nogle gange kan det tage amputation af en del af den berørte lungelab, så rehabilitering vil tage mere tid og kræfter. Med enkle grader af genopretning kommer det let, og kroppen vender hurtigt tilbage til normal funktion.

Tidlig og professionel behandling er en garanti for, at sygdommen vil passere uden negative konsekvenser.

Årsager, symptomer og behandling af lobar lungebetændelse

Lobar lungebetændelse - en sygdom, der påvirker åndedrætssystemet, erhverver enorme grænser. I dagens verden er det svært at finde en person, der ikke vil have lungebetændelse blandt hans sygdomme. Statistikkerne fra Verdenssundhedsorganisationen giver temmelig store tal, der bestemmer den kvantitative indikator for mennesker, der har været syg med denne sygdom. Blandt børn under 5 år står det for omkring 150 millioner tilfælde af lungebetændelse i lungerne.

Denne sygdom rammer mennesker, der har nedsat evne til at modstå infektioner. Disse omfatter unge børn og mennesker over 60 år. Makrofager, der spiser mikrober, bliver meget svage. De kan ikke ødelægge mikroorganismer og genfødes i inkubatorer til deres reproduktion. Derfor er det med udseende af betændelse, der manifesterer sig i høj temperatur, hoste med frigivelse af en stor mængde sputum, det er nødvendigt at straks konsultere en læge til en røntgenundersøgelse. Efter resultaterne kan du ordinere behandling og tale om en gunstig prognose for den resulterende inflammation.

årsager til

For at identificere årsagerne til sygdommens udvikling er det nødvendigt at forstå, hvordan processerne for luftudveksling i de menneskelige lunger. På grænsen til alveolerne er blodkar. Det er gennem dem at ilt er bundet til røde blodlegemer. Kuldioxid kommer ud. Disse processer udføres ikke så intensivt med alderen. En person bevæger sig lidt, derfor ses stagnation i lungerne. Sådanne patogener som pneumokokker og deres stammer, Friedlander diplobacilli lænker let på slimhinden i lunens øvre eller nedre lap og begynder at formere sig hurtigt. Persistensen af ​​pneumokokker kan udvikles i lang tid i nasopharynx. I dette tilfælde vil kroppen allerede have forudgående sensibilisering for mikrobe antigenet. Når pneumokokker kommer ind i lungerne under sådanne omstændigheder, kan akut nedre lap eller øvre lobe lungebetændelse udvikle sig.

I sjældne tilfælde kommer baciller i lungerne på grund af hæmatogene og lymfogene metoder, når humant blod eller lymf har disse patogener. De faktorer, der fremkalder udviklingen af ​​lobar lungebetændelse, omfatter:

  • tidligere og dårlig behandling af forkølelse og influenza
  • vedvarende stress;
  • overdreven fysisk anstrengelse
  • alvorlige uhelbredelige sygdomme (tuberkulose, diabetes mellitus);
  • kronisk forgiftning af kroppen under indflydelse af alkohol;
  • arvelig faktor.
  • lav immunitet mod kræft.

Åndedrætssystemet, som følge af en hyperergisk reaktion, lider under forekomsten af ​​akutte inflammatoriske forandringer i lungeparenchyma. Beskadigede små blodkar og lymf af lungerne ved hjælp af immunkomplekser og enzymer af patogene mikroorganismer fører til, at vaskulær permeabilitet forstyrres, og ekssudatet dannes. Dets store antal fremkalder også symptomerne på betændelse og lobar lungebetændelse.

Flowstrin

Læger er enige om, at alle de morfologiske forandringer i lungerne kan opdeles i 4 faser. Den første er højvandsfasen, hvor der opstår mikrobielt ødem. Det kan forekomme, når lungebetændelse opstår til venstre eller til højre eller dens brændvidde. Første fase varer kun 1 dag. Så kommer den anden fase, der er kendetegnet ved rød urenhed, hvor hele lungen er påvirket. Det stiger i størrelse, har et løst og luftløst stof. På pleuraen blomstrer en gråhvidblomst og punkterer blødninger.

Fra den fjerde til den sjette dag af sygdommen, ændres lungens røde lys til grå. Åndedrætsorganets væv bliver mere tæt og løs. Denne fase af udviklingen af ​​lobar lungebetændelse kaldes "grå overbelastning." Alveoli helt fyldt med exudat. Den består af filamentøse partikler af fibrin og leukocytter af neutrofile natur. Kun på den niende dag af sygdom går kærligheden ind i opløsningsfasen.

Tegn af

Symptomer og tegn på lungebetændelse i lungerne er forskellige fra manifestationer af andre former for sygdom. Sygdommen begynder i akut og pludselig form. Der er stærk chill og hovedpine. Så er der feber, som er præget af en stigning i temperaturen til 39 ° C. Det kan slås ned med antipyretiske lægemidler. Pleural smerter forekommer i det berørte område.

I alle faser karakteriseres øvre lap og lunhæft lungebetændelse først ved en tør og derefter ved en våd hoste med kraftigt sputum, der har en viskos konsistens og en gul, i nogle tilfælde rusten nuance. Øvre lobe lungebetændelse forårsager åndenød i en patient. Der er udslæt på læberne, ligner herpes.

Disse symptomer ledsages af manifestationer af generel forgiftning, som er præget af øvre lunge lungebetændelse. Dette er en konstant svaghed, træthed, en kraftig vægttab, søvnløshed. Huden bliver gullig på grund af det faktum, at niveauet af bilirubin øges kvantitativt. Hvis ikke behandlet, kan øvre lobe lungebetændelse fremkalde hjerte- og respirationssvigt og forårsage septisk shock.

Stedet for dannelse af den inflammatoriske proces bestemmer sygdommens kliniske form. Øvre lobe lungebetændelse har et mere komplekst kursus. Høj feber og åndenød øger kun vanskeligheden ved terapien. Nizhneolevaya lungebetændelse er kompliceret af overgangen af ​​inflammation til regionen af ​​det membranformede pleura. I tilfælde hvor læger finder det vanskeligt at bestemme den etiologiske diagnose, er denne lidelse klassificeret som ikke-specificeret lobar lungebetændelse.

terapi

For at undgå komplikationer og hurtig genopretning er det umuligt at undvære at konsultere en terapeut og en røntgenundersøgelse. Efter diagnosen er blevet fastslået (lungebetændelse, øvre lobe eller akut), er et kursus antibiotikabehandling ordineret for at ødelægge de mikroorganismer, der har forårsaget den inflammatoriske proces. Almindeligt anvendte lægemidler omfatter gruppen af ​​amoxiner, cephalosporiner, ciprofloxaciner. De administreres intravenøst ​​og intramuskulært. Amoxicillin eller clavulansyre tabletter tages i hjemmet behandling af et barn eller en voksen.

I kombination med disse lægemidler er det nødvendigt at udskille forgiftningsprodukter fra kroppen. Dette vil hjælpe medikamenter til metabolisk terapi. For at lette hoste- og slimoptagelse, er mucolytiske lægemidler ordineret, og der gives ikke-licenseret terapi. Til antiseptisk lægemiddel indbefatter stoffer fra gruppen af ​​dexaner, dioxidiner, lazolvaner.

Når tunge processer i lungerne med umuligheden af ​​frigivelse fra sputum, ekstraheres det ved hjælp af rehabilitering bronkoskopisk intervention. På samme tid med hjælp fra specielle enheder suger slim og injiceres i lys antiseptiske opløsninger. Som en ekstra terapi udføres behandling med folkemæssige midler, fysioterapeutiske procedurer og terapeutiske massager anvendes.

Tidlig behandling vil være i stand til at beskytte patienten med lungehindebetændelse fra uønskede konsekvenser og bevare sin helbred i lang tid.

Lobar lungebetændelse, uspecificeret

ICD-10 overskrift: J18.1

indhold

Definition og generel information [rediger]

Lobar (lobar) lungebetændelse er en akut infektiøs allergisk inflammatorisk sygdom i lungerne.

Etiologi og patogenese [rediger]

Det er forårsaget af pneumokokker af type 1, 2 og 3, sjældent diplodacillus Friedlander (Klebsiella), samt nogle andre patogener. Infektionsvej - luftbårne. Dødeligheden er ca. 3%.

Croupøs lungebetændelse i den klassiske version fortsætter i 4 faser: Inflowstrin (inflammatorisk ødem), rød hepatisering, grå hepatisering og opløsning. Imidlertid kan der i nogle tilfælde være ændringer, der svarer til forskellige stadier af sygdommen.

Tidevandet fortsætter i 1 dag af sygdommen og er karakteriseret ved en skarp mængde af alveolære kapillærer, interstitial ødem.

og akkumuleringen af ​​exudat ligner edematøs væske i de alveolære lumen. Makroskopisk er den berørte løbe af lungen fuld af blod og komprimeret. Mikroskopisk ekssudat fra alveolerne langs de alveolære kurser og porerne på Kona spredes over hele loben. Eksudatet indeholder aktivt avlsmikrober, enkelt alveolære makrofager og polymorfonukleære leukocytter. Samtidig forekommer ødem og inflammatoriske forandringer i pleura.

Stage rød hepatitis forekommer på 2. sygdomsdagen. Den berørte lobe er luftløs, tæt, rød, der ligner levervæv. På fortykkede pleura - fibrinøse overlejringer. Mikroskopisk detekteres et stort antal erythrocytter, enkeltpolymorfonukleære leukocytter, makrofager, fibrin i exsudatet.

Graden af ​​grå hepatitis falder på sygdommens 4-6. Dag. Makroskopisk er den berørte lobe forstørret, tung, tæt, luftløs, med en kornet overflade på skæret. Pleura er fortykket, uklar, med fibrinøse overlejringer. På dette tidspunkt er der et fald i lungekapillærer, koncentrationen i ekssudatet af levende og døde polymorfonukleære leukocytter, makrofager og fibrin. Granulocytter udfører primært fagocytose af opsoniserede pneumokokker og fibrinlysis og makrofager - nekrotisk detritus.

Kliniske manifestationer [rediger]

Kliniske og radiologiske symptomer og tegn

- Mistanke om lungebetændelse skal forekomme, hvis patienten har feber i kombination med hostehud, åndenød, sputum og / eller brystsmerter. Umotiveret svaghed, træthed og sved om natten er også karakteristiske.

- Klassiske objektive tegn på lungebetændelse opdaget under fysisk undersøgelse af patienten: Forkortelse (sløvhed) af percussion tone over det berørte lungeområde, lokalt lyttet bronkial vejrtrækning, fokus af lydfuldt boblende raler eller inspirerende crepitation, øget bronchophony og vokal tremor.

- Hos nogle patienter kan de objektive tegn på lungebetændelse afvige fra typiske eller måske være fuldstændig fraværende, og derfor er en røntgenstråle nødvendig for at afklare diagnosen.

- Tilstedeværelsen af ​​fokale infiltrative ændringer i lungerne under brystrøntgen i kombination med de tilsvarende symptomer på en infektion i det nedre luftveje giver dig mulighed for at verificere diagnosen lungebetændelse.

- Det radiologiske tegn på lungebetændelse er infiltrerende, sædvanligvis ensidig mørkning af lungevævet, som kan være brændvidde, sammenflydende, segmentalt (polysegmentalt), lobar (sædvanligvis homogent) eller totalt. Røntgenundersøgelse skal udføres i to fremspring - forreste og laterale. Ved udførelse af en undersøgelse bør forekomsten af ​​infiltration, tilstedeværelsen eller fraværet af pleural effusion, ødelæggelseskaviteten og tegn på hjertesvigt evalueres.

- Pleural effusion (som regel begrænset) komplicerer forløbet af lokalt erhvervet lungebetændelse i 10-25% af tilfældene og har ingen særlig betydning for at forudsige sygdommens ætiologi.

- Dannelsen af ​​hulrum i ødelæggelsen i lungerne er ikke karakteristisk for pneumokok, mycoplasmal og chlamydial lungebetændelse, men argumenterer snarere for stafylokokinfektion, aerobic gram-negative patogener i tarmgruppen og anaerober.

- I de fleste tilfælde er det ikke på grundlag af analysen af ​​sygdommens kliniske røntgenbillede muligt at udtrykke med sikkerhed om den sandsynlige ætiologi af lokalt erhvervet lungebetændelse.

Lobar lungebetændelse, uspecificeret: Diagnose [rediger]

Radiografiske manifestationer af pleuropneumoni afhænger i vid udstrækning af sygdomsstadiet. Så i begyndelsestrinnet (tidevandsfasen) er der et diffust fald i gennemsigtigheden i lungevævsområdet uden indlysende grænser, der er forbundet med hyperæmi inden for inflammationsområdet. Derefter (en fase af embolisering) vises en infiltrationszone af en homogen struktur, hvis skygge har en gennemsnitlig intensitet. Forøgelsen af ​​lungetæthed på røntgenbilleder på dette stadium er forbundet med udseendet af exudat i alveolerne og udviklingen af ​​inflammation i parenchymen. Infiltrationsstedet med en bred base støder op til den kale eller interlober pleura, hvor dens skygge har den største intensitet. Ændringer er mere udtalte i de dorsale og laterale segmenter, indenfor hvilke gradvist falder til roden af ​​lungen. Interlobar pleura er konkav mod luftfri region. På røntgenbilleder og især på CT i de alveolære infiltrater afsløres et karakteristisk symptom på "luftbronkogram", når huller i luften, der indeholder bronchi, ses på baggrund af alveolerne fyldt med exudat.

I opløsningsfasen, der forekommer på sygdommens 9-11 dag, er et fald i infiltrations størrelse og sværhedsgrad noteret, bliver det heterogent på grund af den gradvise genoprettelse af luften af ​​lungeparenchymen. Fibrinøs eksudat undergår smeltning og fagocytose under indflydelse af proteolytiske enzymer af granulocytter og makrofager. Ekssudatet elimineres ved lungens lymfatiske dræning og adskilles med sputum. Fibrinøse overlejringer på pleura opløses. Morfologiske forandringer er normalt noget sent sammenlignet med sygdommens kliniske manifestationer. Det skal huske på, at mørkningen i lungevævet vedvarer længere end de kliniske manifestationer af lungebetændelse. Resultatet af akut lungebetændelse kan være en fuldstændig normalisering af lungernes røntgenbillede, men oftere er der spor af det i form af deformation af lungemønsteret, pneumosklerose, pleurale adhæsioner, der er bedre påvist af CT.

Differential diagnose [rediger]

Lobar lungebetændelse, uspecificeret: Behandling [rediger]

Antibiotikabehandling er den eneste videnskabeligt baserede behandling for lokalt erhvervet lungebetændelse.

Forebyggelse [rediger]

Andet [rediger]

Komplikationer af lobar lungebetændelse er opdelt i pulmonale og ekstrapulmonale. Lungekomplikationer omfatter lungekarnificering (fra Latin carno - kød) - organisering af exudat, som enten udvikler sig som følge af forstyrret exudatudstrømning gennem lymfatisk dræning eller på grund af manglende funktion af polymorfonukleære leukocytter og / eller makrofager.

Ekstrapulmonale komplikationer er forbundet med muligheden for at sprede infektionen gennem lymfogen og cirkulationsruterne.

Død med lungebetændelse forekommer fra akut lungesygdom eller purulente komplikationer.

Funktioner ved behandling af lobar lungebetændelse hos voksne og børn

Lobar lungebetændelse er en akut infektiøs inflammation med tilstedeværelsen af ​​læsioner i lungevæv og intra-alveolær ekssudation.

I strukturen af ​​smitsomme sygdomme optager den førstepladsen og bliver en hyppig dødsårsag hos både børn og voksne. Forekomsten i Rusland er 3,9 tilfælde pr. 1000 indbygger om året.

Anatomiske egenskaber

Lungen er et parret organ placeret i brystet. Anatomisk opdelt i fem lobes, lobi, ifølge divisionen af ​​de vigtigste bronchi. Og den rigtige lunge har tre lober, og venstre - to. Aktien består af segmenter i henhold til den videre opdeling af bronchi. Det symmetriske sted for den midterste lobe til venstre er taget af hjertet mørbrad - stedet for hjertets anlæg.

Hver lobe er indkapslet i en parietal pleura, hvis plader er i kontakt med hinanden langs linjen for division af loberne.

Anatomisk er den rigtige hovedbronkus bredere og længere end venstre. Separationsvinklen gør det muligt for os at overveje det som en fortsættelse af luftrøret. I tilfælde af en ensidig læsion er den inflammatoriske proces derfor oftest lokaliseret i segmenterne af højre lob, både under den aerogene infektionsvej og under udviklingen af ​​aspirationspneumoni.

Ved lokaliseringen af ​​den inflammatoriske proces inden for segmenterne af en lungen af ​​lungen taler vi om lobar eller lobar lungebetændelse.

Hyppigheden af ​​lokalisering af den patologiske proces hos voksne og børn

  1. Den nederste lobe af højre lunge.
  2. Nedre lobe af venstre lunge.
  3. Den gennemsnitlige andel af højre lunge.
  4. Den øvre lobe af venstre lunge.
  5. Den øverste lobe af højre lunge.

Etiologisk diagnose af lungebetændelse er vanskelig i 50-70%. Men det er dette kriterium, der bruges til statistisk regnskabsføring. Derfor er sådan lungebetændelse i ICD-10 klassificeret som ikke-specificeret J18.1 lobar lungebetændelse, uspecificeret eller J18.9 lungebetændelse.

Årsagsmidler

Det mikrobielle spektrum af patogener afhænger af betingelserne for forekomsten af ​​lungebetændelse med visse træk ved behandling af børn.

Først og fremmest er det:

  • Streptococcus pneumoniae, Mycoplasma pneumoniae, Chlamidia pneumoniae, Haemophilus influenzae, Staphylococcus aureus, Moraxella catarrhalis, Enterobacteriaceae;
  • respiratoriske vira i lungebetændelse uden for hospitalet;
  • Aeruginosa, Acinetobacterspp, Enterobacteriaceae, Staphylococcusaureus til hospital og ventilatorrelateret lungebetændelse;
  • Bacteroides, Peptostreptococcus, Fusobacterium, Staphylococcusaureus, S. pyogenes, Haemophilus influenzae, Klostridiumpneumoniae, Escherichiacoli, P. aeruginosa med aspirationspneumoni;
  • hos børn i det første år af livet er de mest forekommende patogener Mycoplasma pneumoniae, Chlamidia pneumoniae, Streptococcus pneumoniae og respiratoriske vira.

Klinisk billede

Lobar lungebetændelse har en akut start og følgende manifestationer.

Symptomer på en akut infektionsproces:

  • stigning i kropstemperaturen fra lavkvalitets 37,2-37,5 ° С til febril 38-39,5 ° С, kuldegysninger;
  • Udseendet af hoste med ekspektoration, åndenød.

Symptomer på lungevævs komprimering:

  • Tilstedeværelsen af ​​en zone med nedsat vejrtrækning, crepitus eller finboblende hvæsen i fremspringet af en af ​​løben til højre eller venstre lunge;
  • kedelig perkussion lyder over den zone med nedsat vejrtrækning;
  • bronchial vejrtrækning, øget stemme tremor på den berørte side.
  • Tilstedeværelsen af ​​en mørkningszone inden for en andel.

I tilstedeværelsen af ​​alle tegn på lungebetændelse (klinisk og laboratorium) og umuligheden af ​​at udføre en R-undersøgelse anses diagnosen uspecificeret.

Med udbredelsen af ​​betændelse på lårets pleje er der en karakteristisk hoste og smerte på den berørte side. Når tør pleurisy hoster, nyser, drejer torso ledsaget af en skarp smerte.

Smerten kan udstråle (give) til skulder-, axillær-, subkostområdet, på venstre side for at simulere cardialgia. Det opstår som et resultat af friktion af det betændte pleura mellem sig selv. I eksudativ pleurisy er der en ophobning af væske mellem pleura fra 20-50 ml til 1000-1500 ml. Smerten er kedelig, mindre intens, patienten klager over en følelse af ufuldstændig indånding, tunghed på den berørte side. Symptomer på forgiftning udtrykkes: dyspnø, hudfarve, takykardi.

Indikationer for indlæggelse

Voksne op til 60 år uden comorbiditeter med ikke-alvorlig lungebetændelse kan modtage ambulant behandling (hjemme).

Patientbehandling for personer, der har:

  • kropstemperatur over 39,9 ° С (eller fald under 35,5 ° С);
  • ånde 30 per minut og mere;
  • sænke blodtrykket til 90/60 mm Hg. Art. og nedenunder;
  • forstyrrelse af bevidsthed;
  • antallet af leukocytter i det samlede blodtal stiger til 20,0 x 109 / l eller falder under 4,0 x 109 / l;
  • blod iltmætning med puls oximetri er mindre end 92%;
  • biokemisk analyse af blodkreatininniveauer over 177 μmol / l eller urea nitrogen over 7,0 mmol / l;
  • fald i hæmoglobin til 90 g / l;
  • Tilstedeværelsen af ​​komplikationer (pleurisy, forfaldshulrum);
  • udseende af ekstrapulmonale foci for infektion (myocarditis, meningitis, septisk arthritis);
  • gravide kvinder;
  • børn, især de tidlige og små børn;
  • voksne over 60 år med eller uden comorbiditeter
  • socialt udsatte borgere (kronisk alkoholisme, stofmisbrug, hjemløse).

Førstehjælp

Hvis der er akut hoste, feber, åndenød, symptomer på forgiftning (plager, træthed, hovedpine) med tilstedeværelse af akut respiratorisk virusinfektion eller bronkitis, især hos børn og ældre, gav den tidligere behandling ikke det ønskede resultat, risikoen for lungebetændelse er meget høj. Du skal straks kontakte lægen eller gå til klinikken for en røntgenundersøgelse.

Hos små børn kan et billede af lungebetændelse frem til symptomerne på infektiøse toksiske chok udvikles inden for en dag. Inden lægen ankommer, skal patienten lægges i et velventileret rum, give rigelige varme drikkevarer (frugtfri frugt, frugtdrikke, urtete med hindbær, infusion eller afkogning af brystkollektion). Staging dåser og sennep plaster er uacceptabelt! Det accelererer kun spredningen af ​​den inflammatoriske proces.

behandling

  1. Antibakteriel terapi.
  2. Hvis lægen har bestemt muligheden for behandling derhjemme, så er det amoxicillin / clavulansyre tabletter eller cefuroximaxetil (suspension til børn).
  3. Ved indlæggelse i den terapeutiske afdeling udføres behandling ved intramuskulær eller intravenøs administration af kombinationer af antibiotika.
  4. I svær generel tilstand udføres intensiv terapi med indførelsen af ​​stoffer til afgiftning, opretholdelse af syre-basebalance, normalisering af blodtryk, metabolitbehandling.
  5. Mucolytika.
  6. Tildelt til at væske viskøs sputum og bidrage til dens fjernelse.
  7. Nebulizer terapi.
  8. Decasan, dioxidin kan anvendes som et antiseptisk middel. I nærværelse af bronchial obstruktion - salbutamol med flixotid, fenoterol (Berotek). Til liquefaction af sputum - ACC, alkaliske opløsninger, lasolvan.
  9. I nærværelse af en stor mængde tyk, purulent, vanskeligt at udlade sputum udføres reorganiseringsbronkoskopi med sugning af slim og indføring af antiseptika og mucolytika intrabronchielt.
  10. Hvis symptomer på eksudativ pleurisy er til stede, udføres en pleural punktering med det materiale, der tages til undersøgelse.
  11. Symptomatisk terapi.
  12. Fysioterapi og massage.

Er slemmen flytte væk dårligt?

For en hurtig genopretning er det vigtigt, at sputum udvises og fjernes fra kroppen. Pulmonologen EV Tolbuzina fortæller hvordan man gør dette.

Bevist, effektiv måde - skriv en opskrift. Læs mere >>

Om nødvendigt er antipyretiske, analgetiske, antiinflammatoriske lægemidler ordineret.

Lobar lungebetændelse: symptomer og behandling

Lobar lungebetændelse - de vigtigste symptomer:

  • hovedpine
  • Fælles smerte
  • svimmelhed
  • forhøjet temperatur
  • Søvnforstyrrelse
  • Åndenød
  • kuldegysninger
  • søvnløshed
  • Muskelsmerter
  • Overdreven svedtendens
  • Hoste med sputum
  • feber
  • træthed
  • Nedbrydning af ydeevne
  • Følelse af afsky fra at spise
  • Brystsmerter ved vejrtrækning

Lobar lungebetændelse er en betændelse i lungevæv, der ikke spredes gennem lungen, men påvirker en eller flere af sine lopper. Den største risikogruppe består af små børn og ældre. Hovedårsagen til sygdommens udvikling er den patologiske virkning af det patogene middel (virus eller bakterie), der kan komme ind i kroppen på flere måder.

Denne sygdom har et stort antal kliniske manifestationer, hvis hoved er feber, svær hoste og åndenød.

For at foretage den korrekte diagnose udføres en objektiv undersøgelse og laboratorie- og instrumentanalyse og vigtigst af alt - brystrøntgen. I det overvældende flertal af tilfælde er konservative metoder tilstrækkelige til behandling.

Den internationale klassifikation af sygdommen ICD 10 tildeler kode J18 for en sådan sygdom.

ætiologi

Ofte er forårsaget af lungebetændelse pneumokok, eller rettere forskellige stammer af denne mikroorganisme, men indflydelsen fra andre patogene bakterier er for eksempel ikke udelukket:

I tilfælde, hvor det forårsagende middel til lungebetændelse ikke er identificeret, foretages en diagnose af uspecificeret lobar lungebetændelse.

Det er værd at bemærke, at kilden til sygdommen kan leve i lang tid i den menneskelige nasopharynx.

Det er bemærkelsesværdigt, at den akutte fase af betændelse kan forekomme i en perfekt sund person, men underlagt indflydelse fra nogle prædisponerende faktorer.

Der er flere måder at penetrere sygdomsfremkaldende middel:

  • gennem bronchi;
  • lymfogen vej
  • hæmatogen måde.

Meget ofte forekommer lobar lungebetændelse på baggrund af sådanne sygdomme:

Blandt de prædisponerende faktorer skelner klinikere:

  • langsigtet effekt på kroppen af ​​kolde temperaturer;
  • misbrug af dårlige vaner, især rygning;
  • reduceret immunsystem resistens;
  • led alvorlige skader, især på brystet;
  • tung fysisk anstrengelse
  • hyppige stressfulde situationer eller følelsesmæssig ustabilitet
  • erhvervsmæssige risici
  • uønsket mikroklima af menneskelig beboelse, nemlig konstant fugt eller tilstedeværelse af skimmel i rummet.

klassifikation

Afhængig af lokaliseringen af ​​det inflammatoriske fokus i lungerne skelnes der følgende typer af lidelser:

  • øvre lobe lungebetændelse - karakteriseret ved, at den dækker lungens øvre områder, i de fleste tilfælde venstrefløjen, fordi den er noget anatomisk forskellig fra højre;
  • dårligere lungebetændelse - fra navnet er det klart, at det påvirker organets nedre zoner;
  • lungebetændelse i midten
  • interlobar lungebetændelse - patologiens fokus ligger mellem lungernes lopper;
  • højre sidet lungebetændelse detekteres hos patienter flere gange oftere end venstre sidet nedre lungebetændelse. Dette skyldes den anatomiske egenskab af bronchiens struktur;
  • venstre sidet lungebetændelse;
  • bilateral lungebetændelse.

Af naturens art er sygdommen:

  • akut inflammation udvikler sig hurtigt og skrider frem
  • langvarig - betragtes som sådan, hvis den varer mere end en måned.

Desuden går sygdommen, som den udvikler sig gennem flere stadier af progression:

  • tidevandet - dannelsen af ​​mikrobielt ødem. Varigheden af ​​denne fase er ca. en dag;
  • rød vridning - skader på lunens hele lup opstår, hvilket stigninger i volumen. Fra den anden til den fjerde dag af sygdomsforløbet bliver lungen rød;
  • grå flammende - det berørte organs væv bliver mere tæt og sprødt, og på den femte dag får den en grå farve, fordi alveolerne er fuldstændig sammensat af exudat;
  • tilladelse - kommer på den niende dag fra behandlingens begyndelse.

symptomatologi

Lobar lungebetændelse i de nedre eller øvre dele af lungen er karakteriseret ved en pludselig og pludselig indtræden, som er karakteriseret ved manifestationen af ​​følgende kliniske tegn:

  • stilfuld chill;
  • temperaturstigning op til 39 grader;
  • konstant feber;
  • intenst hovedpine
  • øget svedtendens.

Som sygdommen skrider frem, vil følgende symptomer blive med:

  • urimelig træthed, hvilket fører til nedsat præstation
  • følelse af smerte i brystet under vejrtrækning, hvilket forværres af et dybt åndedrag eller torso
  • svær hoste med spekulation af sputum
  • åndenød - først med moderat fysisk anstrengelse og derefter i ro
  • søvnforstyrrelser, op til fuldstændig fravær
  • modvilje mod mad;
  • led- og muskelsmerter
  • svimmelhed.

Det er værd at bemærke, at det kliniske billede kan afvige afhængigt af lokaliseringen af ​​det inflammatoriske fokus. For eksempel:

  • øvre lobe lungebetændelse - markeret ved udseendet af udtalte symptomer på hjerte-kar-og nervesystemet, hvilket fører til en betydelig forringelse af menneskers sundhed;
  • lungebetændelse i lungerne - tegnene er mere som en sygdom i mave-tarmkanalen;
  • mellemløg lungebetændelse - er karakteriseret ved en svag manifestation af symptomer.

Lungebetændelse hos børn og voksne har de samme symptomer, men hos spædbørn er det vanskeligere og hurtigere.

diagnostik

På trods af at lymfekontakten har flere karakteristiske symptomer, er det nødvendigt at foretage en laboratorie- og instrumentundersøgelse for at foretage en korrekt diagnose. Imidlertid skal lægen i første omgang:

  • spørgsmålstegn patienten i detaljer for første gang udseende af kliniske tegn og deres intensitet af udtryk;
  • gøre dig fortrolig med sagens historie og historie;
  • gennemføre en grundig fysisk undersøgelse, der primært er rettet mod auskultation og perkussion af patientens lunger, tæller frekvensen af ​​respirationsbevægelser, puls, samt måling af patientens kropstemperatur og blodtryk.

Den anden fase af diagnosen er laboratorieprøver, herunder:

  • klinisk og biokemisk blodprøve
  • urinanalyse;
  • sputumanalyse - vil angive sygdomsfremkaldende middel.

Blandt de instrumentelle undersøgelser er at give en røntgenstråle af brystet.

Lobar lungebetændelse skal differentieres fra sådanne sygdomme:

behandling

For at eliminere sygdommens symptomer og neutralisere det, er følgende behandlinger foreskrevet:

  • tager stoffer
  • fysioterapi;
  • anvendelse af forskrifter for alternativ medicin.

Behandling af lobar lungebetændelse med medicin indebærer langvarig brug af antibakterielle midler. Kursets varighed kan variere fra syv dage til tre uger. Desuden kan den behandlende læge foreskrive:

  • broncho, mucolytika;
  • antipyretiske lægemidler;
  • probiotika;
  • immunmodulatorer;
  • antiinflammatoriske stoffer;
  • vitaminkomplekser.

Fysioterapi involverer:

  • medicinsk elektroforese og indånding;
  • UHF;
  • Øvelse terapi;
  • terapeutisk massage på brystet.

I tilfælde af en alvorlig tilstand hos patienten kan den udføres:

  • Tilslutning af en patient til en ventilator
  • terapeutisk bronkoskopi
  • oxygen baroterapi.

Som en hjælpemetode til behandling kan man anvende folkemekanismer. Den mest effektive er:

  • mor og stedmor;
  • Pileurt;
  • blade af ung birk;
  • kamille og oregano;
  • blåbær og rosiner;
  • aloe blade
  • timian og timian
  • boghvede honning

Indikationen for amputation af en del af lungen kan være ineffektiviteten af ​​konservative behandlingsmetoder eller udviklingen af ​​komplikationer.

Mulige komplikationer

Modviljen mod at søge kvalificeret hjælp og ignorere symptomerne kan føre til følgende konsekvenser:

Forebyggelse og prognose

Blandt de forebyggende foranstaltninger, der forhindrer udviklingen af ​​lungehindebetændelse, er der:

  • fuldstændig afvisning af dårlige vaner
  • hærdning af kroppen
  • undgåelse af langvarig hypotermi
  • moderat fysisk aktivitet
  • forebyggelse af stressfulde situationer
  • rettidig behandling af kroniske infektiøse processer.

Prognosen for en sådan sygdom er ofte gunstig, da sygdommens manifestationer reducerer den syges livskvalitet, hvilket tvinger ham til at søge lægehjælp. Således rettidig diagnose og behandling af patienten.

Hvis du tror at du har Lobar lungebetændelse og symptomerne, der er karakteristiske for denne sygdom, kan læger hjælpe dig: pulmonologist, læge.

Vi foreslår også at bruge vores online diagnosticeringstjeneste, der vælger mulige sygdomme baseret på de indtastede symptomer.

Kronisk træthedssyndrom (abb. SHU) er en tilstand, hvor der er mental og fysisk svaghed på grund af ukendte faktorer og varige fra seks måneder eller mere. Kronisk træthedssyndrom, hvis symptomer i nogen grad er forbundet med infektionssygdomme, er også tæt forbundet med den accelererede tempo i befolkningens liv og det øgede informationsstrømme, der bogstaveligt talt falder på en person til sin efterfølgende opfattelse.

Serumsyge er en type allergisk sygdom, der udvikler sig som reaktion på øget følsomhed af kroppen til fremmed protein. Dette skyldes oftest indførelsen af ​​protein fra dyr, mindre ofte er der en reaktion på humant protein. Det er bemærkelsesværdigt, at symptomerne på sygdommen kan forekomme som først og med genindføring af serum.

Fokal lungebetændelse er en inflammatorisk infektionssygdom, der ikke påvirker lungevævet, men kun en vis del af det. Når dette sker, er dannelsen af ​​småfokal eller storfokalbetændelse i lungeloblerne. Patologi kan være både uafhængig og sekundær. I det første tilfælde er kilden patogene bakterier, og i den anden - strømmen af ​​andre sygdomme, der påvirker vævene i dette organ negativt.

Zoonotisk infektionssygdom, hvor skaderne hovedsagelig er kardiovaskulære, muskuloskeletale, reproduktive og nervesystemer hos en person, kaldes brucellose. Mikroorganismerne af denne sygdom blev identificeret i det fjerne 1886, og sygdomsopdageren er den engelske forsker Bruce Brucellosis.

Muskelskader på grund af traumatisk, inflammatorisk eller toksisk karakter og som følge af indflydelse fra forskellige faktorer hovedsageligt på muskelfibre, der forårsager svækkelse og selv atrofi kaldes myosit. Det er en sygdom, der primært forekommer på menneskeskelets muskler: ryg, nakke, bryst og andre grupper.

Med motion og temperament kan de fleste mennesker undvære medicin.