Nødpleje til bronchial astma

En af de farligste sygdomme i åndedrætssystemet, som er præget af spasmer i bronchi, er bronchial astma. Denne kroniske sygdom, som har en allergisk natur, i udviklingsperioder, manifesteres ved kramper, hoste og rigelig sputum.

Hvis patienten på tidspunktet for angrebet ikke modtager akut behandling af bronchial astma, begynder astmatisk status at manifestere sig, hvilket er meget vanskeligere at eliminere. Desuden er dets manifestationer fyldt med flere komplikationer, der fører til en persons død.

Hvad er årsagerne til sygdommen, hvad er dens symptomer, samt hvordan man leverer førstehjælp i bronchial astma - du finder svaret på alle disse vigtige spørgsmål i vores artikel.

Provocateurs sygdom

I betragtning af sygdommens alvor er det nødvendigt at kende de årsager, der forårsager et angreb af bronchial astma. Der er mange af dem, men de mest almindelige af dem kan opdeles i 2 grupper: internt og eksternt.

Eksterne årsager og træk ved deres manifestation:

  1. Støv - en af ​​de mest berømte allergener, som ud over de mindste partikler af hud, uld og kemi indeholder støvmider samt deres affald.
  2. Dårlig økologi. Sygdommen opstår ofte hos mennesker, der bor i industrielle eller gasfyldte områder, såvel som i områder med et fugtigt eller koldt klima.
  3. Omfanget af faglig aktivitet øger risikoen for sygdom. Således er en høj procentdel af mennesker, der lider af bronchial astma, noteret blandt arbejdere inden for kemi- og byggebranchen. Også berørt er arbejdstagere, der bruger meget tid i tunge, sjældent ventilerede rum.
  4. Afhængighed af nikotin afspejles i respiratoriske organers slimhinde, hvilket fører til deres patologiske forandringer.
  5. Komponenter, der er en del af husholdningskemikalier og kosmetik, fremkalder ofte allergier, der forårsager bouts af bronchospasme.
  6. Sygdomme i åndedrætssystemet ved ukorrekt eller sen behandling forårsager komplikationer, der ledsages af kvælning.
  7. Nogle stoffer kan forstyrre bronkiernes funktion.
  8. Konstant stress svækker kroppens defensive reaktion, så det kan ikke effektivt klare de faktorer, der forårsager forstyrrelsen af ​​bronchus.
  9. Ubalanceret kost giver ikke kroppen mulighed for fuldt ud at udføre beskyttelsesfunktioner.

Årsager til intern ordre:

  1. Arvelighed. Officielt fastslået, at sygdommen er diagnosticeret i 30% af tilfældene hos børn, hvis en af ​​forældrene lider af denne sygdom.
  2. Manglende kropssystemer: endokrine, immune, nervøse;
  3. Vegetativ vaskulær dystoni.

Infektioner og forskellige allergener er også almindelige årsager til bronchospasme.

Oftest forekommer der angreb om natten og tidligt om morgenen, så i sådanne øjeblikke er det vigtigt ikke at gå tabt og yde den nødvendige hjælp. I tilfælde af bronchial astma udføres nødhjælp inden for de første minutter efter angrebet, ellers kan de alvorlige konsekvenser ikke undgås.

Vi anerkender sygdommen

Angrebet er en forværring af sygdommen og er præget af hurtig udvikling.

I starten udvikler en person en hoste, som hurtigt stiger, og efter en kort periode opstår der kvælning. Sådanne symptomer opstår fra 5-10 minutter til flere dage.

På trods af individualiteten af ​​manifestationerne og reaktionshastigheden er der almindelige tegn, der vises en halv time før et angreb og er karakteristiske for astma forårsaget af allergener:

  • nysen;
  • Prikkende sensation;
  • Wheezing mens du trækker vejret
  • migræne;
  • kløe;
  • Løbende næse

Hvis angrebet udløses af stress, er de foregående symptomer som følger:

  • angst;
  • Urimelig depression
  • svaghed;
  • svimmelhed;
  • Søvnløshed.

Med sådanne tegn skal en person, der lider af bronchial astma, søge hjælp så hurtigt som muligt.

Nødpleje i et angreb af bronchial astma bør startes så hurtigt som muligt. De første symptomer på sygdommen er imidlertid implicitte, så det er vigtigt at sikre, at det er bronchospasmen, der skal fjernes.

Overvej de tegn, der karakteriserer selve angrebet:

  • En hoste, der hele tiden stiger
  • Sputum kan forekomme;
  • Vanskelig udånding, som er vanskeligere for patienten end indånding;
  • En person trækker ofte vejret;
  • Ved indånding er vejrtrækning klart hørbar;
  • Huden bliver blege og bliver så blå
  • Palpitationer øges;
  • En person forsøger ubevidst at sidde, læner sig på en stol eller en seng med sine hænder;
  • Patienten er svært at tale, han er rastløs.

Der er 3 grader af bronkospasme. Astmatisk status er sygdommens farligste manifestation. Hvis de nødvendige handlinger ikke er taget i tide for at lindre spasmen, vil resultatet af hans aktiviteter være patientens død.

Vi handler hurtigt og korrekt

I betragtning af hastigheden af ​​krampeudvikling viser det sig, at præ-medicinsk hjælp i astmastart er straks, så snart de første symptomer fremkommer. Samtidig er det nødvendigt at strengt følge algoritmen for handlinger, der vil hjælpe med at klare kvælning og lindre åndenød.

  1. Under et angreb skal en person være hjulpet til at sidde ned, så hans hænder har støtte. I ekstreme tilfælde kan den lægges på sin side. Det er nødvendigt at undgå at placere patienten på bagsiden.
  2. For at forhindre patienten i at kvælge på slim, vippe hovedet til siden eller sænke det lidt.
  3. Sæt dit tøj ud, tag af ting, der gør vejrtrækning vanskelig.
  4. Sørg for fri luftstrøm;
  5. Hvis eksacerbation skyldes allergener eller kemikalier, eliminerer deres virkninger.
  6. Giv patienten en drink af noget varmt vand. Hvis forholdene tillader det, lav et fodbad med vand "sommer" temperatur.
  7. For at stimulere lungens arbejde skal du bruge smertestød, der virker på albuen eller knæleddet.
  8. Hvis patienten har en inhalator med dig, skal du bruge den. Den kan anvendes hver halve time.
  9. I tilfælde af at patienten ikke har en aerosol, udfør punkt 1 og 2 og ring til lægerne.

Efter ambulancebesætningen er du nødt til at vide, hvilke handlinger der blev taget, og om stofferne blev brugt til at stoppe angrebet.

Medicinsk pleje er at bruge lægemidler, der udvider bronkierne, og i vanskelige tilfælde lave en injektion med adrenalin.

I tilfælde af at beslaglæggelsen ikke kan stoppes, administreres patienten hormonelle systemiske lægemidler og indlægges hurtigt.

Lægemidler, der bruges til at lindre et angreb, lindre symptomerne på sygdommen, men behandler det ikke. Efter at anfaldet er elimineret, skal patienten derfor gå til klinikken for en fuldstændig undersøgelse og passende systemisk behandling.

Vi har allerede sagt, at hvis hjælpen med bronkospasme ikke er rettidig, kan komplikationer udvikle sig. Disse omfatter forekomsten af ​​astmatisk status, som også forekommer på grund af bronkitis eller andre inflammatoriske sygdomme.

Statusen har følgende symptomer:

  • hvæsen;
  • Blå hud;
  • Åndenød;
  • Gøende hoste;
  • Åndedrætssvigt.

Nødpleje til astmatisk status er det samme princip som i et angreb af bronchial astma. Det er vigtigt at vide, at i løbet af de første manifestationer af status, skal du straks kontakte lægerne. Det er ønskeligt at gøre dette ved hjælp af tredjepart, fordi patienten i øjeblikket har brug for hjælp: bronchial astma udvikler sig hurtigt.

Manifestationer hos børn

Bronchial astma hos børn opstår på grund af forskellige faktorer. I de fleste tilfælde er det forårsaget af arvelige faktorer eller allergener.

Forældre bør forberede barnet på mulige manifestationer af sygdommen og lære dem at handle korrekt og hurtigt i sådanne situationer alene.

Men af ​​mange årsager (alder, fysiske eller psykologiske karakteristika) er barnet ikke altid klar over betydningen af ​​visse handlinger. Derfor styres førstehjælp til børn med bronchial astma og kontrolleres af voksne.

Det karakteristiske punkt for at stoppe et angreb hos små børn er, at de små ikke altid kan forklare, hvad der generer dem. Derfor bør voksne hele tiden holde sygdomsforløbet under kontrol.

Hvis børn deltager i førskoleinstitutioner eller går i skole, skal underviseren informeres om sygdommens tilstedeværelse i barnet.

Et angreb af bronchial astma hos børn kræver den samme algoritme til akutpasning som hos voksne. Det er vigtigt at berolige barnet, at tale med ham og finde ud af, hvad der udløste angrebet. Fjern straks provokatøren, så snart han er identificeret.

Under nødhjælp til bronchial astma hos børn, skal du bruge distraherende teknikker, så babyen roer sig ned og begynder at trække vejret roligt:

  • Lette slag i brystet og ryggen;
  • Varm fodbad;
  • Konstante samtaler.

Hos børn med astma er forældre forpligtet til at sikre, at babyer overalt har særlige inhalatorer og ved, hvordan de kan bruges.

Næsten enhver tilstand i tilfælde af bronchospasme kan stoppes uden medicinsk hjælp, hvis en person er klar til det. At vide om funktionerne i hans sygdom, skal patienten altid have med sig et sæt lægemidler, der hjælper med at eliminere symptomerne på spasmer.

Nødpleje til bronchial astma: en actionalgoritme, narkotika

Bronchial astma er en respiratorisk sygdom, manifesteret af åndenød, kvælning. Der er en allergisk, ikke-allergisk form. Den anden mulighed er ret sjælden, fremkaldt af en krænkelse af åndedrætssystemet, samt problemer med reduktionen af ​​glatte muskler. Men allergisk er opdelt i infektiøs og atopisk. Karakteriseret af angreb i forbindelse med livsfarer. Nødmedicin for bronchial astma kommer til undsætning.

Hvordan starter det?

Antag at angrebet nærmer sig, du kan tørre hoste. Oftere forværres situationen om natten. Nogle gange før forværringen af ​​kittende, ser snot ud, bliver skurk følt. Selve angrebet varer nogle gange kun et par minutter, men kan forsinkes for en dag og i den mest ubehagelige situation - selv for et par dage.

Under et angreb skal patienten sidde med hænderne hvilende på bordet, kanten af ​​sengen. Læger kalder denne position "orthopnea." Indånding er cirka to gange kortere end udåndingen, mens i en sund person er udåndingen to eller endog fire gange kortere. Under et angreb når frekvensen af ​​vejrtrækning per minut 60 vejrtrækninger. Hjælpe muskler er aktivt involveret. Selv fra en afstand høres hvæsen, der ledsager en syges vejrtrækning.

Hjælp: nødvendig med det samme

Ved svær astma er indlæggelse af patienten nødvendig. Før det skal du give førstehjælp. Emergency Care begynder med et angreb af bronchial astma med foranstaltninger til at afhjælpe situationen. Det er nødvendigt at bringe patienten ud af en astmatisk tilstand. Hvad præcis at gøre, beslutte, vurdere omfanget af angrebet.

Hvis situationen er ret let, får patienten piller og adrenerge indånding. Nødsituationen for bronchial astma: En eller to tabletter af efedrin, tablet "Teofedrin", fra 0,1 til 0,15 g "Euphyllinum". Når de vælger en medicin, styres de af det, der er til stede i det astmatiske førstehjælpskit. Nødvendig førstehjælp i tilfælde af angreb af bronchial astma indebærer en akut brug af Alupenta i form af en tablet (0,02 g) eller indånding (ikke mere end en milliliter af en 2% opløsning), Izadrin (indånding - i samme volumen under tungen - en pille på 0,005 g).

Hvis der ikke er tabletter i det astmatiske førstehjælpskasse, indgives en injektion af efedrin (0,5-1 ml), dimedrol (1 ml). Husk: Sådan nødhjælp i et angreb af bronchial astma hjælper med at stoppe den svage manifestation, men vil ikke vise effektiv effektivitet, hvis eksacerbationen var mere alvorlig.

Moderat sværhedsgrad

I denne situation kan du bruge:

I tilfælde af takykardi, tegn på hjertesvigt er handlingsalgoritmen for hjælp i bronchial astma som følger: Eufillin 10 ml og Korglikon 0,06% - en milliliter. Alternativ: "Strofantina" i mængden 0,3-0,5 ml, koncentration 0,05%.

Hvad andet vil hjælpe?

Adrenomimetiske lægemidler kommer til hjælp. Adrenalin kan indgives under huden i form af en 0,1% opløsning. Dosis - fra 0,2 til 0,5 ml. Hvis det er nødvendigt, lav et par injektioner, og hold dem mellem dem 45 minutter. Ephedrin kan også indgives under huden i form af 5% (1 ml), "Alupent" (1-2 ml), koncentration 0,05%. "Alupent" lov til at gå ind i intramuskulært. Isotonisk. natriumchlorid vil hjælpe i form af dråber, injektion i en vene (1 ml).

Med moderat alvorlig behandling af bronchial astma hos voksne, 1% dimedrol i mængden på 1-2 ml, 2% Suprastin opløsning i et volumen på 1-2 ml eller Pipolfen (2,5% 1 ml).

Når man vælger til fordel for adrenomimetiske midler, kan der laves en injektion af cholinomimetisk. Narkotika i denne gruppe administreres i mængden af ​​1 ml under huden i en koncentration på: "Atropin" - 0,1%, "Platyphylline" - 0,2%.

Kommer til hjælp af inhalationsmedicin, der leverer 100% iltet befugtet. Procedurens varighed er en halv time.

Alvorlig angreb: hvad skal man gøre?

I dette tilfælde omfatter behandling af astma hos voksne brugen af:

  • "Hydrocortison" (50-100 mg);
  • "Prednisolon" (60-90 mg).

For at lindre patientens tilstand, de nødvendige lægemidler, som kan forbedre patchernes patency og fortyndes sputum. De er indsat gennem et kateter eller et specielt rør. Nødpleje til bronchial astma er:

  • "Trypsin" (5-10 ml);
  • "Chymotrypsin" (5-10 ml);
  • isotonisk natriumchlorid (10 ml).

Et minut efter administrationen af ​​medicinen suges sputumet af. Proceduren er kun mulig under generel anæstesi.

Hvad andet vil hjælpe?

Derudover involverer akut behandling for bronchial astma anvendelsen af ​​et middel til at reducere muskelspasmer ("Eufillin", adrenomimetiske midler) samt lægemidler til udvidelse af bronchi.

Nyttige lægemidler, som reducerer kilkernes kirtler til sekretion, antihistaminer, cholinomimetika. På grund af dets virkning lindrer disse stoffer også patienten og lider spasmer.

Stage og akut behandling af bronchial astma

Astmastadiet bestemmer det niveau af pleje patienten har brug for.

I det første trin er droppere med "polyglukin" i et volumen på 400-800 ml nyttige. Isotonisk natriumchlorid vil hjælpe (volumenet er det samme). Narkotika fortynder sputumet og hjælper med at fjerne det fra kroppen, og også fjerne problemet med dehydrering.

Derudover injiceres Prednisolon (60-90 mg), Dexamethason (2-4 mg), Hydrocortison (100-200 mg) i venen. Dette reducerer cellepermeabilitet, forbedrer effekten af ​​antihistaminer, adrenomimetika. Slut dråben med natriumbicarbonat. Indtast til 200 ml 4% opløsning. Dette eliminerer acidose.

Anden og tredje etape

I en sådan situation involverer akut behandling for astma indførelsen i vene af "Prednisolon" (180-360 mg), "Dexamethason" (4-8 mg). Åndedrætsbekæmpelse udføres ved hjælp af "Hexenal" (3-5 ml) - den produceres strengt under bedøvelse.

Det er nødvendigt at vaske bronkierne, for hvilke der anvendes natriumbicarbonat. For at gøre slem tyndere anvendes enzymprodukter.

Ved den tredje, den farligste fase, skal patientens vejrtrækning styres udefra. Udfør desuden de ovenfor beskrevne aktiviteter.

Astma: særlige tilfælde

Hvis sygdommen er fremkaldt af en ikke-allergisk reaktion, inden angrebet føles personen:

  • bekymringer;
  • impotens;
  • undertrykkelse;
  • søvnløshed;
  • svimmelhed.

Det er værd at huske, at den farligste mulighed for udvikling af et angreb er astmatisk status. Når det er høj sandsynlighed for død, fremkaldt af manglende evne til at trække vejret.

Hvad skal man gøre først?

Hvis en person med astma starter et anfald, er det vigtigt at straks ringe til en ambulance og derefter hjælpe personen. Selv om astma snart blev lettere, kan doktorskald ikke annulleres, da en fuldstændig klinisk undersøgelse af den menneskelige tilstand med den efterfølgende recept på lægemiddelbehandling er nødvendig.

Hjælp begynder med den enkleste. Rummet sættes på luft eller tager astma på gaden, i frisk luft. Nakken er fri for alt, hvad der kunne presse det - en krave, et tørklæde, en skjorte. Herefter skal du flytte til positionen "Orthopnea", når hænderne hviler på en hård overflade, sidder patienten. Elbows opdrættet.

Inhalator til bekæmpelse af astma

Hvis det er muligt, er det nødvendigt at straks indånde. Hvis en astmapatient har en medicinflaske med ham, skal du sætte hætten på, dreje om og injicere lægemidlet. Proceduren udføres med en pause på en tredjedel af en time ikke mere end tre gange.

Hvis astma er mild, kommer fodbade til undsætning. Det er nyttigt at lægge sennepplaster på dine fødder. Ved ankomsten skal ambulancen underrette lægerne om de anvendte lægemidler og tiltag. Den videre behandling af patienten afhænger af den.

Hvad er næste?

Endvidere leveres førstehjælp af specialister. De laver injektioner, sætter dråber, giver piller for at lindre patientens tilstand. Vælg en bestemt mulighed for at vurdere angrebets sværhedsgrad. I mild form er tabletter og inhalationer af efedrin, alupenta og andre tidligere nævnte lægemidler egnede. Medicin hjælper med at slippe af med sputum, reducere åndenød, og om blot en time bliver patientens tilstand bedre.

Når en vanskelig situation kommer til hjælp af oxygenbehandling. Derudover injiceret administrerede effektive lægemidler til forbedring af tilstanden. Den største effektivitet kan opnås ved at kombinere atropin og efedrin (eller adrenalin). Men Bemærk: Adrenalin kan ikke bruges, hvis diagnosen er astma. Morfin er ikke gyldig i bronchial.

Vanskelig situation

En meget alvorlig tilstand - når bronchi er fyldt med sputum. En bedøvelse er obligatorisk her, hvorefter sputum skal fjernes ved hjælp af specielle anordninger.

Det sker også, at kroppen reagerer uforudsigeligt på stoffer, tilstanden forværres. Dette kaldes en astmatisk status, det vil sige den farligste tilstand. Den traditionelle tilgang er som følger: Prednisolon (90 mg), Dexamethason (4 mg), Hydrocortison (200 mg). Selv sådan terapi kan være ineffektiv. Patienten har brug for akut indlæggelse.

Nødpleje når ba

Anfaldet af bronchial astma går hurtigt og dets symptomer er karakteristiske, derfor er det umuligt at forvirre det med noget andet. Ofte i sådanne tilfælde begynder patienten punk, hvilket yderligere forværrer situationen.

Hvordan er angrebet?

Bogstaveligt talt inden for få sekunder udvikles svær åndenød, vejrtrækningen bliver støjende, ledsaget af vejrtrækning i lungerne, som kan høres selv fra en afstand. Der vises en tør hoste, som gentages i angreb i løbet af angrebet.

Patientklager omfatter:

  • følelse af at springe i brystet;
  • vanskeligheder udånding.

For at udånde luften er det nødvendigt at lægge stor indsats. Patienten søger støtte for at lette udåndingen ved at hvile hænderne på en stol, bord, væg mv.

Hvad skal der gøres under et angreb?

  1. Den første ting at gøre er at finde en behagelig position for kroppen, der gør udånding lettere. Du skal sidde på en stol på bagsiden og sætte dig under brystet for at få støtte. Slap af de pinlige tøj, fjern knæet, tag tæppet, binde osv.
  2. Skal forsøge at roe ned! Den psyko-statiske stat spiller den vigtigste rolle i sådanne tilfælde! Forsøg skal udføres for at normalisere vejrtrækningen og forsøge at udånde luften fuldstændigt fra lungerne. Varigheden af ​​angrebet afhænger af evnen til helt at slappe af, roe sig ned og tage kontrol over situationen. Et lille barn under et angreb bør forsigtigt strides på ryggen, hvilket giver ham en følelse af komfort og anvende blød massagepraksis, som letter vejrtrækning. Samtidig er det nødvendigt at tale med barnet hele tiden i en rolig og blid tone for at sikre, at alt snart vil passere. Øvelse viser, at børn er meget lettere at lide et angreb end voksne. Voksne er ikke tilbøjelige til at stole på helt, ligesom børn, fordi et angreb går hårdere og varer længere.
  3. Med et angreb af bronchial astma er der brug for frisk luft, fordi vinduet i rummet skal åbnes.
  4. Det bør straks påføres en specialmålt indånder, som altid skal være hos patienten. Midler til at lindre angreb vælges kun af den behandlende læge! I intet tilfælde bør du købe piller eller inhalatorer på apotekets netværk efter råd fra en anden patient eller ved at læse eller se reklame!

I øjeblikket anvendes der til lindring af astmaanfald over hele verden:

  • kortvirkende bronkodilatormedicin. Disse omfatter: salbutamol (analog-ventolin, salben), fenoterol (analog-berotok), terbutalin (analog-bricanyl). Disse midler kaldes "ambulance" under et angreb, da de er kortvirkende stoffer, dvs. de fjerner hurtigt astmaangreb. Virkningen af ​​stoffer på grund af evnen til at lindre spasmer af glatte muskler i bronchi. For at hjælpe, skal du tage to indåndinger, efter 10 minutter skal lægemidlet have en effekt. Hvis angrebet er alvorligt, og det skete ikke, efter 10 minutter kan der laves to indåndinger. Lægemidlet har en farmakologisk effekt efter et par minutter og har en langvarig virkning, som varer i de næste fire til fem timer.

Det giver ikke mening at indånde oftere to gange om 10-15 minutter, hvis værktøjet ikke fungerede. I modsætning hertil kan overdosis forårsage bivirkninger i form af svær svimmelhed, svaghed, hovedpine, takykardi (hurtig hjerterytme).

  • Euphyllinum, spasmolytisk, effektivt og hurtigt ekspanderende bronchi. Injektion eufillina gør nødsituationer læger, der kommer på opkald. Lægemidlet administreres intravenøst, og efter et par minutter forekommer effekten. Nødhjælp, hvis angrebet er meget alvorligt, omfatter intravenøs eller intramuskulær administration af hormonelle lægemidler (glukokortikoider), for eksempel prednisolon eller dexamethason.

Hvis du ikke ringer til lægen og forsøger at stoppe angrebet alene ved at drikke en pille, kommer effekten ikke før 40 minutter. At lide ikke mindre end en halv time, er kvælning ikke en meget god løsning for patienten.

  • antihistamin (antiallergiske) midler, for eksempel suprastin, clarithoin, diphenhydramin eller tavegil. Narkotika kan kun have en virkning i de første minutter efter anfaldets begyndelse. Hvis indånding ikke hjalp, og tilstanden ikke forbedrede, er det nødvendigt at tage en prednisolonpille.

Yderligere hjemmetiltag

For at lindre betingelsen for et astmaangreb kan du prøve hjemme metoder, der kan hjælpe:

  • Indånding med saltvand og jod (2-3 teskefulde salt pr. kop vand og et par dråber af en alkoholopløsning af jod). Træk vejret i par i flere minutter, og tag derefter nogle få sip af varm opløsning. Hvis der ikke er nogen lettelse, skal du forlade proceduren
  • massage dåser. Udfør proceduren på den sædvanlige måde, men forblive i en siddende stilling på en stol, der vender tilbage. Banker er placeret på lungerne, for at lindre tilstanden, skal du langsomt køre en dåse op og ned ad ryggen. For at undgå smerte er det nødvendigt at bruge det sædvanlige apotek petrolatum. Varigheden af ​​en dåse massage er 1-2 minutter på den ene side af ryggen, og gentag på den anden side. Massage skal udføres af en person fra husstanden, da patienten selv ikke kan klare det;
  • varme bade til arme og ben;
  • sennep plaster på brystet.

Alle disse procedurer er enkle, for de behøver ikke at eje nogen specielle teknikker og mange patienter, de er god hjælp, da de er i stand til at lette vejrtrækningen.

Hvordan fortsætter bronchial astma?

For at udvikle en plan for at hjælpe patienten med hvert enkelt angreb, er det nødvendigt at forstå, hvordan sygdommen går videre.

Det kliniske billede af astmaangreb er opdelt i tre faser:

  • præ-astmatisk tilstand
  • direkte angreb
  • en periode med omvendt udvikling.

Predastmatisk tilstand. Denne fase er ekstremt vigtigt for alle, der lider af bronchial astma, fordi du på nuværende tidspunkt kan genkende en forestående trussel og forsøge at forebygge astmaanfald, forværring af sygdommen eller i det mindste lindre det og forkorte eksacerbationsperioden. Patienten føler de karakteristiske symptomer:

  • trængsel i brystet;
  • begyndelsen af ​​vejrtrækningsbesvær
  • hoste op;
  • rigelig nasal udledning
  • ukuelig nysen.

I denne periode er følelsesmæssig labilitet, hurtig træthed, irritabilitet karakteristisk, og hans søvn er forstyrret. Disse tegn tyder på, at eksacerbationen af ​​bronchial astma begynder.

Højden af ​​angrebet. Spidser begynder umiddelbart et par dage efter indledningen af ​​forstadier (ca. en til to dage). Nat er den sværeste periode for de syge. En person med en forværring af sygdommen hos en patient påtager sig et specifikt udseende: huden, læberne og neglens sengene bliver hævede, blege og blå. Patienten ryster og han sveder.

Omvendt udviklingsperiode. Det kommer efter behandling og er kendetegnet ved sputumafladning. I den indledende periode er sputum meget tyk og viskøs, senere fortynder den og efterlader lettere. Kvælning stopper.

Advarsel! Behandling af bronchial astma under et kvælningsangreb og under remission er anderledes! Må ikke selvmedicinere! Hver patient vælger i hvert tilfælde en individuel behandlingsalgoritme. Først da kan et positivt resultat garanteres. Patienten skal lære at kontrollere deres tilstand uafhængigt. Du skal være opmærksom og ikke gå glip af begyndelsen af ​​forværring. Bronchial astma, med al sværhedsgrad af denne sygdom, er ikke en sætning. I tilfælde af patientdisciplin og overholdelse af alle lægeerklæringer kan du føre et normalt liv, slappe af og arbejde, ligesom alle sunde mennesker. Et behandlingsregime, der vælges af en kvalificeret allergiker og pulmonologist, vil gøre det muligt at føle sig relativt sunde og få selvtillid.

Forebyggelse af astmaangreb

De forebyggende foranstaltninger omfatter primært streng overholdelse af hygiejniske regler.

  • få nok søvn;
  • afbalanceret og varieret kost
  • opgive dårlige vaner (rygning, alkohol);
  • regelmæssigt udføre gymnastik, især speciel vejrtrækning;
  • rettidig og kompetent behandling af samtidige sygdomme
  • regelmæssigt besøge allergist og pulmonologist, følg lægeordninger;
  • rengør hjemmet grundigt
  • undgå stressede situationer så meget som muligt
  • være regelmæssigt i frisk luft.

Mange eksperter lægger stor vægt på respiratorisk gymnastik i kampen mod astma-eksacerbationer. Der er udviklet et stort antal forskellige metoder, hvorfra man kan vælge en passende variant. Den enkleste og mest tilgængelige åndedrætsøvelse for alle patienter forlænger og styrker åndedrættet. Denne øvelse skal udføres regelmæssigt.

Doktorens anbefaling. Personer, der lider af bronchial astma, anbefales det at foretage selvkontrol af sygdommen. Dette kan med succes udføres ved hjælp af et specielt instrument - en peak flow meter, som bestemmer tilstanden af ​​funktionen af ​​ekstern respiration. Det er meget nemt at bruge enheden: Tag dyb vejrtrækning, og ånd udånding med kraft i et specielt rør på enheden. Udløbsraten bestemmes automatisk. Spredningen mellem morgen og aften højeste ekspiratoriske strømningshastighed i norm bør ikke være mere end 20%. For nemheds skyld er det godt at have en peak flow meter dagbog, hvorefter det vil være lettere for den behandlende læge at følge dynamikken i patientens tilstand.

Nødsituationer for bronchial astma

Bronchial astma er en allergisk sygdom i åndedrætssystemet, sygdommens vigtigste kliniske symptom er et kvælningsangreb med vanskeligheder med at trække vejret, hvor patienten kvæles.

Astmatisk status opstår som et resultat af den aktive proces af en af ​​bronchialmembranen.

I udviklingen, som mange elementer deltager i, herunder:

  • glatte muskelceller;
  • eosinofiler;
  • T-lymfocytter;
  • makrofager.

Dette er et generelt begreb, som enhver sund person bør vide.

Siden, på grund af karakteristika for vores placering:

  1. miljøet;
  2. genetiske og biologiske faktorer;
  3. kronisk stress;
  4. Tilstedeværelsen af ​​dårlige vaner som alkohol og rygning - åndedrætssygdomme udvikles hurtigere.

Overalt og med nogen kan der opstå en nødsituation, kendt som et astmatisk angreb, som den person, der er i øjeblikket, skal være klar til.

Det er hans pligt at yde førstehjælp, ellers er døden mulig.

Et angreb af astma begynder med, at patientens ansigt og hænder begynder at blive blå, huden bliver dækket af klæbrig, koldsved.

Tegn på et angreb:

  • når en person trækker vejret, er der tydelig hvæsende vejrtrækning;
  • Patienten bliver generet af en hundes hoste, med eller uden en lille udtømning;
  • når spændingsperioden begynder, hosten falder og tilstanden stabiliseres. Åndenød er reduceret, og angrebet kan ende.

Norske forskere fandt ud af, at fødestedet og tidspunktet ikke påvirker sygdommens dannelse.

En kort række handlinger til at yde akut behandling i bronchial astma er som følger:

  1. Den første og umiddelbare ting en person kan gøre er at isolere patienten fra de ting, der kan udløse et astmaanfald, for eksempel en blomst, klud, røg, dyrehår. Det er nødvendigt at lukke vinduerne, flytte personen ind i rummet;
  2. læg personen og prøv at tale med ham, så patienten roede sig ned;
  3. drage fordel af de stoffer, som offeret skal have med ham og dermed stoppe angrebet
  4. ring til lægen selv eller gennem en tredjepart.

Hvornår skal du gøre

Førstehjælp leveres korrekt, når den leveres til tiden.

En person, der ikke ved eller ikke er sikker på, hvordan man yder førstehjælp til offeret, er forpligtet til at ringe til lægepersonalet.

Det er nødvendigt at gøre i det mindste noget for at forbedre patientens helbred.

Assistance er nødvendig, når symptomerne beskrevet ovenfor angriber.

Det er nødvendigt at tage klare foranstaltninger og derved måske redde en persons liv. Vi anbefaler ikke at skabe panik, at tænke rimeligt og gøre det til gavn for patienten.

Det er ikke nødvendigt at anmode om tilladelse til levering af førstehjælp, hvis der ikke er noget offer eller nabo.

Der er situationer hvor det er usandsynligt at redde en person, men enhver handling er bedre end passivitet. Det vil ikke blive værre, forskellige skader kan være, men ordentligt forsømt vejrtrækning og hjertet er det vigtigste og vigtigste.

Grundlæggende regler

  • patienten skal være i en siddeplads eller ligge på sin side, under alle omstændigheder ikke at tillade ham at ligge på ryggen;
  • det er nødvendigt at holde patientens hoved således, at han ikke tillader at kvælge;
  • Du kan give varmt vand;
  • undgå fysisk påvirkning i brystområdet eller på ryggen, som det normalt sker ved fødeindkomst i luftvejene;
  • det er muligt at få et smertefuldt chok i albuen eller knæleddet for at stimulere nervespasmer og forårsage lungekspansion;
  • Brug kun aerosoler eller andre lægemidler til det tilsigtede formål, i dette tilfælde specifikt til astma. Overhold dosering;
  • I tilfælde af et angreb og intet middel til rådighed for at fjerne det, skal patienten stilles i den rigtige stilling (punkt 1, 2.) eller straks kalde en førstehjælp efter en tredje person;
  • en patient, der kender hans diagnose, skal nødvendigvis bære en aerosol i tilfælde af et angreb.

Foto: Patient med et angreb

Hvad er beslag og astmatisk status

Astmatisk status er en alvorlig form, det opstår på grund af den obstruktive proces. Det kan være bronkitis eller en anden inflammatorisk sygdom.

Udvikler først:

  • hundens hoste;
  • cyanose;
  • åndenød;
  • hvæsen;
  • derefter åndedrætssvigt.

I dette tilfælde har lungerne en udtalt tendens til at deflate, et sammenbrud af lungen udvikler sig, og i kroniske, alvorlige former bliver brystet tøndeformet.

Et angreb er en karakteristisk manifestation af bronchial astma, hvor den mulige begyndelse af kvælning.

Angreb forstyrrer oftere patienten om natten.

Dybest set forbliver de i samme patient med forskellige amplitudes: fra kort til alvorlig og langsigtet, og bliver til astmatisk tilstand.

Det kan vare fra 24 timer til flere dage. Sådanne forhold fører normalt til forstyrrelse af det normale funktion af kardiovaskulære og respiratoriske systemer.

I mange patienter før angrebet begynder:

  1. svaghed;
  2. kløende næse
  3. næseflåd;
  4. nysen;
  5. der er en følelse af stivhed i brystet.

Blodtrykket stiger, hvilket skaber en dobbelt byrde på hjertet. Acidose øges.

Ved et alvorligt angreb af bronchial astma opstår ventrikulær svigt, hvor der er markant hævelse af nakkesårene, kongestiv forstørrelse af leveren.

Nødpleje i et angreb af bronchial astma

  • Først og fremmest er det værd at fjerne personen eller andre ting, der kan forårsage et angreb fra personen. Dette er den første og vigtigste regel;
  • fjerne alle aggressive elementer eller flytte en person til et andet sted
  • patienten skal have maksimal ro i sindet, helst en halv siddestilling, uanset hvad der hindrer vejrtrækning og ikke skaber hindringer i åndedrætssystemet;
  • Giv stoffet, i form af en inhalator, en aerosol eller andre lægemidler, som astma skal have;
  • i tilfælde af forbedring af tilstanden kan du drikke varmt vand, personen selv kommer til hans sanser. Hvis tilstanden er kritisk, og det er svært at undgå at stoppe angrebet, skal du straks kontakte en læge.

Statusalgoritme

  1. gennem en anden person, så specifikt som muligt henvisende til en person, ring til en læge;
  2. give en person en siddeposition, knap på hans overklæder, give adgang til frisk luft, for at forbedre blødningen;
  3. give lægemidler, der lindrer bronchospasmen
  4. kunstig ventilation af lungerne for at forhindre asphyxi.

Interesseret i komplikationer af astma? Klik for at læse.

Hvad skal der være i patientens førstehjælpskasse

Et førstehjælpskasse bør være i huset, bilen, med dig i tasken og på steder, du ofte besøger, det vil sige på arbejde mv.

I patientens førstehjælpskasse med denne sygdom bør være:

  • aerosol til indånding;
  • hormonelle og antihistamin tabletter;
  • injektionsopløsninger;

Men alle bør kende og kontrollere stofferne, fordi nogen af ​​disse stoffer har en anden farmakologisk virkning på menneskekroppen.

Brug af medicin bør ordineres af patientens læge.

Den rigtige vej til genopretning er den rigtige medicin og midlertidige rejser til lægen.

Video: Behandlingsmetoder

Hvad skal der altid være i lommen på patienten

Konventionelle inhalatorer med spacer (dette er en forenklet inhalator, hvor sandsynligheden for at få stoffet direkte ind i lungerne er forbedret).

En forstøver bruges også i vid udstrækning - en moderne inhalator, der konverterer flydende medicin til en aerosol og et langt mere effektivt sprøjtemiddel på lungerne.

Disse værktøjer er nødvendige til førstehjælp i tilfælde af bronchial astma.

Hvordan hjælper forbipasserende under et angreb

Til at begynde med er det nødvendigt at sørge for en behagelig position og at skabe betingelser for at opretholde roen til ofret.

Det er tilrådeligt at hjælpe med at flytte til et varmt rum, som vil have frisk luft.

Ved at isolere fra en mulig faktor, hvor der var et angreb.

I den kolde årstid udvikler astmatikere sig til sygdommen, da kold luft er aktiv i sygdommen.

Derfor bør den gennemsnitlige temperatur i rummet være over 25 * Celsius, og naturligvis er der en rolig atmosfære.

Så skal du finde en inhalator eller et andet middel, som patienten skal have.

Ring til lægen, hvis tilstanden forværres, eller hvis der ikke findes et egnet stof.

Førstehjælp

I vores tid er udviklingen af ​​behandling af denne sygdom i dets indledende faser. Fordi passagen af ​​angreb, sygdomme, statuser for hver person individuelt og medicin udvælges specifikt afhængigt af patientens situation.

Førstehjælp til astma består af intensiv pleje og lytter til hjerte og lunger.

Og selve terapien er en hyppig brug af medicin.

Når anfald bliver mindre hyppigt reduceres doserne, og patienten observeres.

Dette er også en hypoallergen diæt. Den generelle regel af kosten: eliminere de fødevarer, der kan forværre situationen for astma. Dette kan være citrus, skaldyr, nogle drikkevarer med farvestoffer.

Udover den grundlæggende terapi, bruger de samme folkemægler.

Hvad er symptomerne på erhvervsmæssig astma? Læs her.

Hvordan udfører laboratoriediagnose af astma? Detaljer i artiklen.

Algoritme for handling med at redde børn

  • give frisk luft;
  • læg eller giv barnet en behagelig, helst siddende stilling
  • ro ned ham, tal med ham
  • forstå, hvad der forårsagede et angreb, fjern det straks;
  • Det anbefales at give barnet varmt vand eller svag te;
  • Giv derefter det rette lægemiddel.

Øjeblikket i førstehjælp til børn er, at de ikke kan bruge inhalatoren alene, eller de kan helt sikkert sige præcis, hvor det gør ondt.

Det er meget vigtigt, at sygdommen altid skal være under kontrol, især hos børn. Verifikation af effektiv behandling skal udføres nødvendigvis hver tredje til seks måneder.

Og så er der ikke behov for akutte og presserende metoder til at forbedre behandlingen.

Nødbehandling af bronchial astma

Nødpleje til bronchial astma indebærer fjernelse af bronchospasme i slimhinderne og udgør grundlaget for pleje af patienter i den akutte periode.

Et astmatisk angreb hos voksne patienter og børn kan forekomme som følge af indsnævring af bronchi og øget dannelse af bronchiale sekretioner. Som regel opstår bronchial astma akut, karakteriseret ved udseendet af kvælning og svære vejrtrækningsbesvær. Angreb kan variere i sværhedsgrad og frekvens, men i hvert tilfælde er deres obligatoriske anholdelse påkrævet.

Hvornår har du brug for førstehjælp?

Førstehjælp til astma bør gives i rette tid. Denne betingelse er obligatorisk. En person skal have de første færdigheder til førstehjælp til offeret, styret af princippet: "Gør ingen skade!".

For at yde den nødvendige hjælp er det nødvendigt at stole på indlysende symptomer, forstå, hvilke foranstaltninger der kan træffes for at lette patientens tilstand og muligvis redde sit liv. Men noget kan gøres selv i mangel af medicinske færdigheder.

Nødhjælp gives, når en astmatisk angrebsklinik opdager følgende symptomer:

  • det er svært for patienten at trække vejret ud (ekspiratorisk dyspnø);
  • vejrtrækning og støjende vejrtrækning
  • markeret cyanose af huden
  • når du trækker vejret
  • mand sidder læner sig på hans hænder.

Førstehjælp er tilvejebragt i tilfælde af bekræftet astma, når årsagerne til dens udvikling er identificeret. Det er muligt at bestemme arten af ​​sygdommen ifølge følgende kriterium: i bronchial astma er det svært for patienten at trække vejret, og i tilfælde af hjertesymptomer kan han ikke indånde.

Under alle omstændigheder bør du undgå panik, træffe informerede beslutninger og gøre det så effektivt som muligt for patienten. Samtidig med den første er der behov for lægehjælp, så det er vigtigt at ringe til lægeholdet, og inden det kommer til at gøre alt, hvad der er nødvendigt for at redde en person.

Generelle Førstehjælpsregler

Algoritmen til pleje af patienten skal opfylde følgende betingelser:

  1. Patienten skal sidde på en stol eller lægges på sin side, men under ingen omstændigheder skal han ligge på ryggen.
  2. Førstehjælp til voksne og børn består primært i at eliminere årsagen til iltmangel. Så vidt muligt er det nødvendigt at lette patientens vejrtrækning ved at åbne et vindue, et lille vindue, unbuttoning sin skjorte, frigøre et tørklæde mv.
  3. Voksne patienter og især små børn bør holde hovedet for at forhindre kvælning.
  4. For at lindre de akutte symptomer anbefales det at give patienten noget varmt vand at drikke.
  1. Hvis der opstår forkølelse, skal der under ingen omstændigheder anvendes fysisk kraft på brystet eller ryggen, som det gør, når fremmedlegemer kommer ind i luftvejene.
  2. Du kan lindre de akutte symptomer på kvælning med en lommeinhalator, som enhver astmatiker skal have med dem. Afstanden mellem indåndinger bør ikke være mindre end 20 minutter.
  3. Hvis et angreb karakteriseres af en mild form, kan sennepsfodbade hjælpe både voksne og børn.

Det er vigtigt at bemærke, på trods af at patienten modtog førstehjælp, er det nødvendigt at vente på ankomsten af ​​læger, som vil foretage alle nødvendige undersøgelser og udføre lægemiddelbehandling. Dette er især vigtigt for børn.

Derudover skal du, når du ser en læge eller sygeplejerske, fortælle dem om alle de lægemidler, der blev brugt til at hjælpe patienten, da dette kan afhænge af yderligere behandlingstaktik.

At yde faglig bistand

Professionel akut behandling af bronchial astma udføres baseret på sværhedsgraden af ​​de bronchiale symptomer og arten af ​​sygdommen. I mild form kan behandlingen kun være begrænset af oral medicin og indånding. Disse omfatter efedrin, teofedrin, alupent, eufillin osv. Disse lægemidler bidrager til en bedre fjernelse af sputum og en betydelig lettelse i generel tilstand. Den maksimale virkning opnås inden for en time efter at have taget medicinen.

I mere alvorlige tilfælde, brug iltterapi og indførelsen af ​​lægemiddelinjektioner for at opnå den hurtigste effekt. Det anbefales at anvende intravenøs infusion med en 2,4% opløsning af Eufillin. For større effektivitet anvendes efedrin og epinephrin sammen med Atropin. Men det skal huskes, at med udvikling af astma er morfin kategorisk kontraindiceret og med hjerteadrenalin.

Ved tilføjelse af takykardi anvendes Euphyllinum i kombination med Strofantin eller Korglikon. Disse lægemidler anvendes, når et angreb udvikler sig pludseligt, og der er behov for en nødsituation for at trække bronchospasmen. For at lindre spasmer kan papaverin og no-shpa foreskrives i forholdet 1: 1.

For at reducere slimproduktion er subkutan administration af 0,1% epinephrin, 5% efedrin og 0,05% alupenta ordineret. Desuden er antihistaminer almindeligt anvendt (Pipolfen, Suprastin, etc.), som har beroligende effekt, lindrer spasmer af glatte muskler og reducerer sekretorisk sekretion i bronchi. Særlig opmærksomhed er påkrævet ved ordination af antihistaminer til børn for at undgå negative konsekvenser.

Hvis astmasymptomer ikke lindres, kan intravenøse injektioner med prednison og hydrocortison anvendes. I dette tilfælde bør fjernelse af akutte symptomer hos børn udføres under direkte overvågning af en læge. Når stofferne er ineffektive, anbefales det at injicere intramuskulært med en 2,5% Pipolfen opløsning i kombination med intravenøs injektion af 0,5% Novocain. Med en stigning i astma er bronkierne fyldt med sputum, og patienten er vist intubation under generel anæstesi med efterfølgende udskillelse af sputum.

Hvis alle midler til lindring af angrebet ikke førte til et positivt resultat, og patienten trods de behagelige foranstaltninger føles forværret, indlægges hospitalisering i intensivafdelingen, hvor kunstig ventilation af lungerne anbefales, da der er fare for (især blandt børn) at udvikle astmatiske status, der kan udløse patientens død.

Man bør huske på, at behandlingens taktik primært er rettet mod at identificere årsagen til akut tilstand hos voksne og børn samt i rettidig udlevering af førstehjælp for at opnå et positivt resultat. Valget af lægemiddel afhænger af astma årsagen og bestemmes kun af en højt kvalificeret specialist.

Hvilke medicin skal altid have astma?

Enhver astmatiker bør have den nødvendige medicin for at neutralisere symptomerne på et akut angreb i et tidligt udviklingsstadium.

I den astmatiske førstehjælpskasse bør være til stede:

  • inhalations aerosol for at lindre kvælning
  • hormonelle lægemidler;
  • antihistaminer;
  • injektionsopløsninger.

Det er vigtigt! Alle lægemidler skal ordineres direkte af en læge. Særligt vigtigt er opfyldelsen af ​​denne tilstand i behandlingen af ​​børn. Det er således muligt at opnå langsigtet remission.

ARTIKEL ER I RUBRIK - sygdomme, astma.