Lungfjerning og lungekirurgi for kræft

Lungekræft er en malign tumor fremkaldt af bronkiets epitelvæv. Dette er den mest almindelige oncopathology, som er årsagen til mange dødsfald i verden. Den vigtigste behandling for denne sygdom er fjernelsen af ​​lungen. I betragtning af lungekræftens evne til hurtigt metastasering er fjernelse af en del af lungen ikke tilstrækkelig, og i dette tilfælde udføres fuldstændig resektion af en del af organet. Fjernelse af lungen i kræft (pulmonektomi) er en operation med en betydelig risiko for komplikationer, som omfatter en stor mængde kirurgisk arbejde.

Typer af indgreb

Valget af medicinsk manipulation afhænger af størrelse og placering af neoplasma. Først udføres en thoracotomi (brystet åbnes), så afhængigt af beviset:

  • kile resektion (fjern en del af lungerne);
  • lobectomy (hel lungelag);
  • pulmonektomi (lung fjernet fuldstændigt).

Fiksering og beskyttelse af skibe (brændende og blinkende), sømning af bronchusstub, isolering af lungrot, om nødvendigt fjernelse af fedtvæv og lymfeknuder (lymfadenektomi), genopbygning af brystet, installation af afløb, restaurering og reduktion af det resterende hulrum, syning.

Operations hensigtsmæssighed

Spørgsmålet om muligheden for komplekse operationer på bronchi med lungekræft forbliver uopløst på grund af den høje postoperative dødelighed - 7-16%, er der i de senere år en tendens til at reducere den til 3-5%. Derfor er det i tilfælde af mistænksomhed for fejl i diagnosen at foretrække at kontakte flere specialister og foretage en yderligere undersøgelse.

En onkolog bør styres af principperne om en individuel tilgang. Derfor er det nødvendigt at foretage en omhyggelig vurdering af både den fysiske og mentale tilstand hos personen såvel som de mulige konsekvenser af interventionen. For eksempel: operation for småcellet carcinom er upraktisk på grund af tumorens hurtige udvikling og spredning af metastaser.

Kontraindikationer

Fjernelse af lungerne i kræft kan have alvorlige konsekvenser: åndedrætsproblemer, purulente og septiske komplikationer, fisteldannelse i bronchialstubben osv.
I nogle tilfælde af bronkogen cancer er operationen derfor ikke angivet:

  • stærk spredning af neoplasmer i kroppen
  • alder over 65 år
  • Patientens dårlige tilstand og patologi: Koronar form af cardiosklerose, kardiovaskulær insufficiens, lungeemfysem;
  • dårlige kompenserende evner i åndedræts- og kredsløbssystemerne;
  • fedme.

Sådan forbereder du dig på operation

Preoperativperioden består af to faser: diagnose og forberedelse. Disse foranstaltninger er designet til at minimere risikoen for kirurgi, reducere sværhedsgraden af ​​komplikationer.

Assistenter skal instrueres, og operationsrummet og instrumenterne udarbejdes. Før operationen udføres en epicrisis, der foreskrives forberedelser, arten og mængden af ​​den nødvendige intervention, hvilken type anæstesi bestemmes. Patienten (eller hans juridiske repræsentant) giver skriftligt samtykke til operationen.


Forberedelse af nervesystemet
Før operationen er de fleste patienter i en tilstand af nervøs spænding. Forebyggelse af disse fænomener er samtidig chokforebyggelse.
Forberedelse af det kardiovaskulære system
Store operationer er altid meget blodtab, så de får ofte blodtransfusioner (nogle gange gentaget).
Forberedelse af åndedrætsorganerne
Patienten forklares teknikken med ordentlig dyb vejrtrækning og spækdannelse af sputum. Påfør expectorants, antibiotika osv. Alle disse aktiviteter har til formål at reducere sandsynligheden for postoperative lungekomplikationer, der truer døden.

Postoperativ periode

Kirurgi for at fjerne en lunge for kræft ændrer uundgåeligt patientens livsstil.

Rehabiliteringsperioden efter fjernelse af lungen i kræft varer op til to år.

Patienten er krænket anatomisk sammenkobling af organer. Det uundgåelige fald i motoraktiviteten giver vægproblemer, hvilket er uacceptabelt: en stigning i kropsvægt øger belastningen på åndedrætssystemet, hvilket er yderst farligt efter resektion. Overeating alvorligt forværrer den generelle tilstand, på grund af sammentrækning af membranen og lungen, det bidrager til halsbrand og forstyrrelse af fordøjelsesorganerne. Bør minimeres rygning (selv passiv), hypotermi og meget mere.

Hvis ekssudat akkumuleres i hulrummet, der forlades af lungen, udføres punktering, sendes væsken til histologisk undersøgelse, som vil vise inflammation, infektion eller en ny kræftproces. For at patienten skal komme tilbage fra en lungeoperation i tilfælde af kræft efter udtømning, er det nødvendigt at forhindre stagnation i hele halvdelen og i den betjente kult. For denne udvej til:

  • medicinsk og sportskompleks, der har til formål at styrke brystets vægge
  • åndedrætsøvelser for at stimulere kroppens kompenserende evner og rehabilitering efter fjernelse af lungen under kræft;
  • en sund kost for at undgå pres på mavemusklerne.

På spørgsmålet om hvor mange mennesker der lever med en lunge efter at en kræft er fjernet, viser moderne statistikker data - 5 år eller mere, men alle individuelt.

Det er ikke let at behandle kræft, især i et sene udviklingsstadium. Imidlertid er fjernelsen af ​​lungen i kræft en chance for at slippe af med sygdommen. Dette er muligt med omhyggelig forberedelse af operationen, optimal forebyggelse af lungekræft og udelukkelse af negative eksterne faktorer på kroppen.

Under hvilke omstændigheder skal lungekirurgi og mulige konsekvenser?

Planlagt eller akut operation på lungerne udføres i tilfælde af alvorlige patologier i dette vigtige åndedrætsorgan, når konservativ behandling er umulig eller ineffektiv. Som med enhver kirurgisk indgreb udføres manipulation kun i tilfælde af nødvendighed, når patientens tilstand kræver det.

Lungerne er et af de vigtigste organer i åndedrætssystemet. De repræsenterer et reservoir af elastiske væv, hvor der er åndebobler (alveoler), der fremmer absorptionen af ​​ilt og fjernelse af kuldioxid fra kroppen. Pulmonary rytme og dette organs arbejde som helhed er reguleret af respiratoriske centre i hjernen og blodkar kemoreceptorer.

Hvornår kræves kirurgi?

Ofte kræves kirurgi for følgende sygdomme:

  • lungebetændelse og andre alvorlige inflammatoriske processer;
  • tumorer af godartet (cyster, hemangiomer osv.) og malign (lungekræft) karakter;
  • sygdomme forårsaget af patogene mikroorganismer (tuberkulose, echinokokker);
  • lungetransplantation (til cystisk fibrose, COPD osv.);
  • hemothorax;
  • pneumothorax (akkumulering af luft i lungerne i pleuralområdet) i nogle former;
  • Tilstedeværelsen af ​​fremmedlegemer på grund af skade eller skade
  • klæbende processer i åndedrætssystemet;
  • lungeinfarkt;
  • andre sygdomme.

Men den hyppigst udførte operation på lungerne for kræft, godartede cyster, tuberkulose. Afhængig af omfanget af det berørte orgelområde er der flere typer af sådan manipulation mulig.

Typer af kirurgiske indgreb

Afhængig af de anatomiske egenskaber og kompleksiteten af ​​de patologiske processer, der opstår, kan lægerne beslutte sig for den type kirurgisk indgreb.

Så skelne mellem pulmonektomi, lobektomi og segmentektomi af et organfragment.

Pulmonektomi - fjernelse af lungen. Det er en slags abdominal kirurgi, der helt fjerner en del af et parret organ. Lobektomi betragtes som excisionen af ​​lungenes lunge, der er ramt af infektion eller kræft. Segmentektomi udføres for at fjerne et segment af lungen af ​​en lunge og sammen med lobektomi er en af ​​de mest almindelige typer af kirurgi på dette organ.

Pulmonektomi, eller pneumonektomi, udføres i usædvanlige tilfælde med omfattende kræft, tuberkulose og purulente læsioner eller store tumorlignende formationer. Operationen til fjernelse af lungen udføres under generel anæstesi kun under abdominalruten. På samme tid for at udtrække et så stort organ, kirurger åbner brystet og i nogle tilfælde endda fjerne en eller flere ribben.

Almindeligvis udskilles lungen ved hjælp af den anterolaterale eller laterale indsnit. Ved fjernelse af lungen i kræft eller i andre tilfælde er det ekstremt vigtigt at forlade organets rod, som omfatter kar og bronchi. Overhold længden af ​​den resulterende stub. Hvis filialen er for lang, er der sandsynlighed for inflammatoriske og purulente processer. Efter fjernelse af lungen syes såret tæt sammen med silke, med særlig dræning indført i hulrummet.

Lobektomi indebærer udskæring af en eller flere (normalt 2) lobes af en eller begge lunger. Denne type operation er en af ​​de mest almindelige. Det udføres under generel anæstesi ved hjælp af abdominalmetoden, såvel som de seneste minimalt invasive metoder (for eksempel thoracoscopy). I tilfælde af en abdominal kirurgi afhænger tilgængeligheden af ​​adgang på placeringen af ​​den slettede lobe eller fragment.

Således er en lungetumor af godartet eller ondartet natur, som er placeret på underbenet, udskåret ved hjælp af posterolateral adgang. Afskaffelsen af ​​de øverste og midterste løber eller segmenter udføres ved anterolateral snit og åbning af brystet. Fjernelse af lungenes lup eller en del deraf udføres hos patienter med cyster, tuberkulose og kronisk orgelabces.

Segmentektomi (fjernelse af en del af lungen) udføres, hvis en tumor af begrænset art er mistanke med små lokaliserede tuberkulosefoci, små cyster og læsioner af organsegmentet. Det udskårne område adskilles fra roden til det perifere område efter overlapning og ligering af alle arterier, vener og bronchus. Efter at segmentet, der skal fjernes, fjernes fra hulrummet, suges vævet, 1 eller 2 afløb er installeret.

Forberedende procedurer

Perioden før det kirurgiske indgreb skal ledsages af en intensiv forberedelse til den. Så hvis den generelle tilstand af kroppen tillader det, vil aerob træning og vejrtrækninger være nyttige. Ofte gør sådanne procedurer det muligt at lette perioden efter operationen og fremskynde evakueringen af ​​purulent eller andet indhold fra lungehulen.

Rygere bør opgive deres dårlige vane eller minimere antallet af forbrugte cigaretter om dagen. Af den måde er denne ondsindede vane hovedårsagen til lungesygdomme, herunder 90% af tilfælde af kræft i dette organ.

Den forberedende periode udelukkes kun i tilfælde af nødsituation, da enhver forsinkelse i operationen kan true patientens liv og føre til komplikationer og endog døden.

Ud fra et medicinsk synspunkt består forberedelsen til en operation i at undersøge kroppen og identificere lokaliseringen af ​​den patologiske proces i det opererede område.

Blandt de undersøgelser, der er nødvendige før operationen, skelnes der følgende:

  • generelle urin og blodprøver;
  • blodprøve til biokemi og koagulering
  • røntgen af ​​lungerne;
  • ultralydsundersøgelse.

Desuden er der i tilfælde af infektiøse og inflammatoriske processer, før de operationelle procedurer, antibiotika og anti-TB-lægemidler ordineret.

Rehabiliteringsperiode

Lungkirurgi af enhver kompleksitet er en traumatisk proces, der kræver en vis periode for at komme sig. På mange måder afhænger den vellykkede periode efter det kirurgiske indgreb af både patientens fysiske sundhed og sværhedsgraden af ​​hans sygdom og kvalifikationerne og kvaliteten af ​​specialistens arbejde.

I den postoperative periode er der altid risiko for komplikationer i form af infektiøse inflammatoriske processer, nedsat respirationsfunktion, sømopsvigt, dannelse af ikke-helende fistel etc.

For at minimere de negative virkninger efter operationen ordineres behandling med anæstetika og antibiotika. Brugt iltterapi, en særlig kost. Efter lidt tid anbefales det at gå på terapeutisk gymnastik og åndedrætsøvelser (motionsterapi) for at genoprette respirationssystemets funktioner og fremskynde helingsprocessen.

Under abdominal kirurgi på lungen (pneumonektomi, etc.) bliver patientens arbejdskapacitet fuldstændig restaureret om cirka et år. Desuden er mere end halvdelen af ​​sagerne handicap registreret. Ofte, når en eller flere løber fjernes, kan brystets ydre mangler ses som en hul på siden af ​​det fjernede organ.

Forventet levetid afhænger af sygdommens karakteristika og livsstil hos en person efter operationen. Patienter med godartede tumorer efter relativt enkle indgreb til resektion af orgelfragmenter har samme forventede levetid som almindelige mennesker. Komplikationer fra alvorlige former for sepsis, gangre og lungekræft, tilbagefald og usund livsstil har en negativ effekt på den samlede forventede levetid efter operationen.

Hvilke operationer gøres for lungesygdomme?

Lungesygdomme er meget forskelligartede, og læger bruger forskellige metoder til behandling. I nogle tilfælde er terapeutiske foranstaltninger ineffektive, og for at overvinde en farlig sygdom er det nødvendigt at anvende kirurgi.

Lungkirurgi er en nødvendig foranstaltning, som bruges i vanskelige situationer, når der ikke er nogen anden måde at klare patologien på. Men mange patienter er ivrige, når de lærer at de har brug for en sådan operation. Derfor er det vigtigt at vide, hvad der udgør en sådan intervention, om det er farligt, og hvordan det vil påvirke en persons fremtidige liv.

Det bør siges, at brystkirurgi ved hjælp af den nyeste teknologi ikke udgør nogen trussel mod helbredet. Men det gælder kun, hvis den læge, der er involveret i gennemførelsen, har et tilstrækkeligt kvalifikationsniveau, samt om alle forholdsregler overholdes. I dette tilfælde, selv efter en seriøs kirurgisk indgreb, vil patienten kunne genoprette og leve et fuldt liv.

Indikationer og typer af operationer

Lungoperationer udføres ikke uden særlig behov. Lægen forsøger først at håndtere problemet uden brug af radikale foranstaltninger. Der er dog situationer, hvor en operation er nødvendig. Dette er:

  • medfødte abnormiteter
  • lungeskade;
  • Tilstedeværelsen af ​​neoplasmer (malign og ikke-malign);
  • pulmonal tuberkulose i svær form
  • cyster;
  • lungeinfarkt;
  • en abscess;
  • atelektase;
  • pleurisy osv.

I et af disse tilfælde er det svært at klare sygdommen, idet der kun anvendes lægemidler og terapeutiske procedurer. Men i starten af ​​sygdommen kan disse metoder være effektive, så det er vigtigt at søge hjælp fra en specialist i rette tid. Dette vil undgå anvendelse af radikale behandlingsmålinger. Så selv i tilstedeværelsen af ​​de angivne vanskeligheder kan operationen ikke udpege. Lægen bør styres af patientens kendetegn, sygdommens sværhedsgrad og mange andre faktorer, inden han træffer en sådan beslutning.

Operationer, der udføres med lungesygdomme, er opdelt i 2 grupper. Dette er:

Pulmonectomy. Ellers hedder en sådan operation pulmonektomi. Det indebærer fuldstændig fjernelse af lungen. Det ordineres i nærvær af en malign tumor i en lunge eller med den brede fordeling af patologiske foci i lungevæv. I dette tilfælde er det lettere at fjerne hele lungen end at adskille de beskadigede områder. Fjernelse af lungen er den mest betydningsfulde operation, da halvdelen af ​​organet er elimineret.

Denne form for intervention praktiseres ikke kun for voksne, men også for børn. I nogle tilfælde, når patienten er et barn, bliver beslutningen om at udføre en sådan operation gjort endnu hurtigere, da patologiske processer i det beskadigede organ forstyrrer den normale udvikling af kroppen. Operationen udføres for at fjerne lungen under generel anæstesi.

Lung resektion Denne type intervention involverer fjernelse af en del af lungen, den ene i hvilken patologiens centrum er placeret. Lungresektion er af flere typer. Dette er:

  • atypisk resektion af lungen. Et andet navn til denne operation er en regional resektion af lungen. Under den fjernes en del af kroppen, der ligger på kanten;
  • segmentoektomiya. Denne resektion af lungerne praktiseres i tilfælde af skade på et enkelt segment sammen med bronchus. Intervention involverer fjernelsen af ​​dette websted. Oftest, når procedurer er ikke nødvendige ved skæring af brystet, og udføres de nødvendige handlinger ved hjælp af et endoskop;
  • lobectomy. Denne form for kirurgi praktiseres med nederlaget for lungerne, som skal fjernes kirurgisk;
  • bilobektomiya. Under denne operation fjernes to lungelobber;
  • fjernelse af en lungelag (eller to) er den mest almindelige form for intervention. Behovet for det opstår i nærvær af tuberkulose, cyster, tumorer lokaliseret inden for en lobe osv. En sådan resektion af lungen kan udføres på en minimalt invasiv måde, men beslutningen bør forblive hos lægen;
  • reduktion. I dette tilfælde forventes fjernelse af ikke-fungerende lungevæv, hvorved organets størrelse reduceres.

Ifølge interventionsteknologien kan sådanne operationer opdeles i to typer. Dette er:

  • Thorakotomi kirurgi. Med dens gennemførelse udføres en bred åbning af brystet for at udføre manipulationerne.
  • Thorakoskopisk kirurgi. Dette er en minimalt invasiv type intervention, hvor der ikke er behov for at skære brystet, da et endoskop anvendes.

Separat betragtes en lungetransplantationskirurgi, som viste sig for nylig for nylig. Udfør det i de vanskeligste situationer, når patientens lunger ophører med at fungere, og uden sådan indblanding vil hans død forekomme.

For nylig læste jeg en artikel, der fortæller om værktøjet Intoxic til tilbagetrækning af parasitter fra menneskekroppen. Med dette lægemiddel kan du ALDRIG slippe af med forkølelse, problemer med åndedrætssystemet, kronisk træthed, migræne, stress, konstant irritabilitet, patologi i mave-tarmkanalen og mange andre problemer.

Jeg var ikke vant til at stole på nogen information, men jeg besluttede at kontrollere og bestilte emballagen. Jeg bemærkede ændringerne en uge senere: orme begyndte bogstaveligt at flyve ud af mig. Jeg følte en styrkeforøgelse, jeg stoppede med hoste, konstant hovedpine, lad mig gå, og efter 2 uger forsvandt de helt. Jeg har lyst til, at min krop er ved at genvinde af svækkende parasitudmattelse. Prøv det og dig, og hvis nogen er interesseret, så linket til artiklen nedenfor.

Livet efter operationen

Det er svært at sige, hvor længe kroppen vil komme sig efter operationen. Dette påvirkes af mange forhold. Det er især vigtigt, at patienten overholder lægenes anbefalinger og undgår de skadelige virkninger, hvilket vil medvirke til at minimere konsekvenserne.

Hvis en lunge er tilbage

Ofte er patienter bekymrede over spørgsmålet om, om det er muligt at leve med en lunge. Det er nødvendigt at forstå, at lægerne ikke træffer beslutningen om at fjerne halvdelen af ​​orgelet unødigt. Normalt afhænger patientens liv på det, så denne foranstaltning er berettiget.

Moderne teknologier til gennemførelse af forskellige interventioner kan få gode resultater. En person, der har gennemgået en operation for at fjerne en lunge, kan med succes tilpasse sig nye forhold. Det afhænger af hvor godt pneumoektomi blev udført, såvel som på aggressiviteten af ​​sygdommen.

I nogle tilfælde returnerer sygdommen, der forårsagede behovet for sådanne foranstaltninger, hvilket bliver meget farligt. Det er dog sikrere end at forsøge at redde et beskadiget område, hvorfra patologien kan sprede sig endnu længere.

Et andet vigtigt aspekt er, at efter fjernelse af lungen skal en person besøge en specialist for planlagte undersøgelser.

Dette giver mulighed for rettidig påvisning af et tilbagefald og indledning af behandling for at forhindre lignende problemer.

I halvdelen af ​​tilfældene efter pneumoektomi får folk et handicap. Dette er gjort, så en person ikke kan over-udøve, mens de er involveret i udførelsen af ​​deres arbejdsopgaver. Men at få en handicap gruppe betyder ikke, at det vil være permanent.

Efter en tid kan handicapet annulleres, hvis patientens krop er blevet genoprettet. Det betyder, at det er muligt at leve med en lunge. Selvfølgelig vil disse forholdsregler være nødvendige, men selv i dette tilfælde har personen mulighed for at leve i lang tid.

Med hensyn til den forventede levealder for en patient, der har gennemgået operation på lungerne, er det svært at argumentere. Det afhænger af mange forhold, såsom sygdommens form, behandlingens aktualitet, individets udholdenhed, overholdelse af forebyggende foranstaltninger mv. Nogle gange er den tidligere patient i stand til at føre et normalt liv, med næsten ingen grænser for sig selv.

Postoperativ genopretning

Efter en operation på lunger af enhver type er blevet udført, vil patientens åndedrætsfunktion i første omgang blive nedsat, så genopretning betyder, at denne funktion vender tilbage til en normal tilstand. Dette sker under ledelse af læger, så primær rehabilitering efter lungekirurgi indebærer patientens ophold på hospitalet. D

For at få vejret til at normalisere hurtigere, kan specielle procedurer, vejrtrækninger, medicin og andre foranstaltninger ordineres. Lægen vælger alle disse aktiviteter individuelt under hensyntagen til de særlige forhold i hver enkelt sag.

En meget vigtig del af genopretningsforanstaltningerne er patientens ernæring. Det er nødvendigt at præcisere med lægen, hvad der kan spises efter operationen. Fødevarer bør ikke være tunge. Men for rekreation er det nødvendigt at spise sund og nærende mad, hvor der er meget protein og vitaminer. Dette vil styrke menneskekroppen og fremskynde helingsprocessen.

Derudover er korrekt ernæring under genopretningstrinnet vigtigt, andre regler skal overholdes. Dette er:

  1. Fuld hvile.
  2. Manglende stressede situationer.
  3. Undgå alvorlig fysisk indsats.
  4. Udfør hygiejneprocedurer.
  5. Modtagelse af ordinerede lægemidler.
  6. Giver op dårlige vaner, især rygning.
  7. Hyppige vandreture i frisk luft.

Det er meget vigtigt ikke at gå glip af forebyggende undersøgelser og at informere lægen om eventuelle negative ændringer i kroppen.

Lungfjernelsesoperation

Når læger bestemmer, at en person har brug for en operation for at fjerne en lunge, er det også deres opgave at finde ud af, om kun en del af lungen kan fjernes, eller om hele organet skal fjernes. Den menneskelige lunge består af to eller tre lober. Når det er muligt, forsøger læger at fjerne ikke alle lungerne, men kun en eller to af sine lopper, men hvis det ikke er muligt, fjernes hele lungen.

I denne operation anvendes generel anæstesi. Afhængig af sygdommens kompleksitet kan operationen vare op til 5 timer.

Efter operationen indsættes patienten i brystdræningsrørene for at fjerne væsken, som vil akkumulere i brysthulen.

Afhængig af sygdommens kompleksitet kan operationen vare op til 5 timer.

Indikationer for udnævnelse

Lungen eller dens segment fjernes i de mest ekstreme tilfælde - kun når de er så ændret af sygdommen, at de ikke deltager i respirationsprocessen. Men det anbefales ikke at forlade det berørte lungevæv i kroppen, fordi det vil forgifte patientens krop med toksiner og mikrober. Menneskekroppen er udformet på en sådan måde, at den før operationen lever på grund af den sunde del af lungen.

De mest almindelige årsager til, at patienterne er ordineret lungebetændelse er maligne tumorer. Ud over denne grund er der andre - lungecyst, tuberkulose, svampeinfektion samt medfødte lungefeil.

Patient forberedelse

Før operationen skal patienten kontrolleres grundigt for at bestemme sundhedsgraden af ​​den anden lunge, som vil overtage åndedrætsfunktionerne. Hjertediagnostik udføres også for at sikre, at patienten kan modstå den kommende operation.

Patienten skal gennemgå test af urin og blod, passere en røntgenstråle, pulmonal ultralyd. Nogle gange kan en læge ordinere andre procedurer før operationen.

En uge før den planlagte operation skal patienten ophøre med at tage medicinen:

  • stoffer, der tynder blodet
  • antiinflammatoriske lægemidler.

Lægen kan ordinere en diæt til patienten, som skal følges.

Gennemførelse af proceduren

Traditionelt er fjernelsen af ​​lungen lavet fra bagsiden. Kirurgen laver et snit i huden i den del af ryggen, hvor den syge lunge er placeret. Derefter åbner lægen brystet og foringen omkring lungen - pleura. Næste kommer processen med at adskille lungen fra intergrowth. Herefter udfører kirurgen procedurer, der tillader blodet at blive stoppet efter adhæsionerne er blevet adskilt. Før lungen fjernes, læger lægen lungearterien. Stedet hvor bronchussen blev krydset er sutureret. Herefter fylder kirurgen hulrummet mellem lungen og pleura med saltvand og øger trykket i luftvejene.

Hvis der ikke forekommer luftbobler på suturstedet, lægger kirurgen et afløb og syer såret op. Hvis der vises bobler, skal der søges yderligere sømme.

Gendannelse efter operationen

Efter operationen skal patienten være under opsyn af læger, der vurderer sin generelle tilstand, såvel som arten af ​​udledningen fra dræningsapparatet. Afløb fjernes 4 dage efter operationen.

Næsten alle patienter efter operationen oplever hovedpine, svaghed og åndenød. Dette skyldes det faktum, at tilførslen af ​​kroppen med ilt er forringet. For at slippe af med iltmangel er det nødvendigt at udføre åndedrætsøvelser såvel som at behandle med medicin.

Efter operationen begynder en sund lunge at arbejde hårdt, udvide og skifte. I starten er der en mærkbar sammenbrud af brystet fra siden, rehabiliteringsprocessen, efter at en sådan operation varer fra et til to år.

Efter at være blevet tømt hjem skal patienten udføre alle de procedurer, som lægen har ordineret, herunder medicinsk gymnastik. Fysisk aktivitet er uønsket for patienter med en sådan operation i to år.

Det er ikke nødvendigt at overbelaste maven og overdrive, fordi den overfyldte mave skifter til membranen, som bliver mindre mobil og gør det svært for lungerne at arbejde. Derfor er det tilrådeligt at spise små portioner 5 gange om dagen. Fødevarer bør varieres - i kosten skal være fisk, kød, grøntsager, frugt og mejeriprodukter.

Efter operationen for at fjerne lungerne, skal patienten beskytte sig mod infektionssygdomme. Ved det første tegn på forkølelse skal du konsultere en læge.

Mulige komplikationer

Ofte, efter operationen for at fjerne en patients lunger, er vejret forringet, kan dette korrigeres ved hjælp af åndedrætsøvelser. Purulente komplikationer er også ret almindelige, som kun kan genkendes ved en forhøjet temperatur i patientens krop og efter en blodprøve.

Hos 5% af patienterne efter kirurgi observeres bronkialfistler, som kan forekomme et par måneder efter operationen. Ofte kan denne sygdom kun opdages ved hjælp af røntgenstråler. Men behandlingen af ​​bronkialfistel fører næsten altid til genopretning.

Konsekvenserne af at fjerne lungen i kræft for patienten efter operationen

Malign lungesygdom - karcinom, oftest dannet af epitelvæv. Patologi kræver en integreret tilgang til behandling, som normalt er baseret på kirurgisk behandling. Fjernelse af lungen i kræft er til tider den eneste chance for en person at komme sig.

Denne teknik praktiseres af eksperter for at forhindre dannelsen af ​​metastaser eller andre komplikationer, meget sandsynligt ellers. Den høje effektivitet af operationen skyldes virkningen direkte på problemområdet. Der er dog sandsynlighed for forskellige komplikationer og konsekvenser. Patienten kræver en lang genopretningstid.

Relevans af intervention

Kirurgisk indgriben anvendes traditionelt for at fjerne det dannede kræftfokus så fuldstændigt som muligt. Dette forekommer hensigtsmæssigt i forhold med lille størrelse og ikke spredt ud over procesens krop.

Under forberedelsesfasen for interventionen gennemgår patienten en omfattende undersøgelse, selv med en gentagelse af nogle studier i dynamikken, for ikke kun at etablere en nøjagtig diagnose, men også for at forhindre de alvorlige konsekvenser af fjernelse af lungen under kræft.

Specialisten skal være opmærksom på sådanne faktorer:

  • patientens indledende sundhedstilstand
  • Tilstedeværelsen af ​​andre patologier, som kan forværre situationen
  • struktur af en malign neoplasma;
  • tilstedeværelsen af ​​metastaser
  • Patientens stemning til at genvinde.

Det er sjældent muligt at komme ved blot at fjerne lungesegmentet. En total resektion udføres med udskæring af lymfeknuderne, hvor der måske allerede er mikrometastaser såvel som fedtvæv.

Typer af indgreb

I direkte forhold til det stadium, hvor en malign neoplasma blev diagnosticeret i lungen og patientens indledende tilstand, er der flere muligheder for kirurgisk indgreb.

Som regel bruges følgende metoder til at fjerne et tumorfokus:

  • udskæring af lungenes lap kaldes lobectomy;
  • marginal resektion - selve tumoren elimineres direkte, en lignende procedure anvendes hos ældre såvel som hos dem med alvorlige comorbiditeter, når fjernelse af en stor mængde væv truer alvorlige komplikationer;
  • Ved diagnosering af perifer cancer på trin 2-3 eller en central tumor kræves pulmonektomi, samt fjernelse af hele lungen;
  • i de senere stadier af oncoprocessen udføres kombinerede kirurgiske indgreb, når tilstødende væv og organer fjernes sammen med de berørte lungestrukturer.

Beslutningen om behovet for en bestemt kirurgisk behandlingsmulighed er lavet af en individuel specialist under hensyntagen til mange faktorer.

Komplikationer i den tidlige postoperative periode

En intervention, hvor der altid er en høj risiko for intraoperativ, for eksempel dissektion af lungearterien samt postoperative komplikationer - pulmonektomi. Forklaringen er, at der kræves en stor mængde kirurgisk arbejde - thorakotomi, fjernelse af tumoren og den letteste, dannelse af en bronchusstub, rehabilitering af mediastinum.

Den mest almindelige komplikation i den tidlige genopretningsperiode er en funktionsfejl i åndedrætssystemet. Umiddelbart umiddelbart efter at have vågnet op, føler patienten en akut mangel på luft, vejrtrækningsbesvær og svimmelhed. Alle disse er symptomer på iltmangel, som vil blive observeret i flere måneder, hvilket er nødvendigt for kroppen at tilpasse sig en ny betingelse for det.

Derudover er en komplikation udseendet af purulente og septiske læsioner. Pulmonektomi er en omfattende indgriben, hvor det ikke altid er muligt at forhindre indtrængning af patogene stoffer. Mindre almindeligt forekommer overførsel fra infektions indre fokus.

Det er vigtigt! Sommetider akkumuleres patologisk væske i brysthulen på stedet for den fjernede lunge. Dette skyldes som regel pleurisy - infektiøs eller ikke-specifik ætiologi. Tilstanden kræver obligatorisk gentagen grundig diagnose for at forhindre gentagelse af oncopatologi.

De sjældne komplikationer i den tidlige genopretningsperiode omfatter manglen på bronchusstumpen samt forekomsten af ​​bronchialfistel.

Hvordan er den sene fase af rehabilitering

Efter at have gennemgået operation, som fjerner ikke kun lungen selv, men også de nærmeste lymfekonstruktioner samt fedtvæv, har patienten en visuelt synlig sammenfløjning i brystområdet. Tilstanden vedvarer i flere måneder, indtil der er dannet fibrøst væv, fylder hulet på stedet for den fjernede lunge eller en del af det.

I fremtiden kan virkningerne forekomme inden for 2-3 år efter operationen på lungekonstruktioner. Gennem genopretningsperioden anbefales en person at rette op på fysisk aktivitet, ernæring og tage specielle lægemidler.

På grund af et fald i fysisk anstrengelse kan vægten øges, hvilket har en negativ indvirkning på helbredet. Belastningen på lunge- og kardiovaskulære systemer øges. Sådanne komplikationer forsøger at undgå at bruge en særlig kost. Fedt, tunge måltider, mel og konfektureprodukter er udelukket fra kosten.

Det er nødvendigt at undgå overspisning, hvilket bidrager til opblussen af ​​membranen og forlæser den resterende lunge. Resultatet er en stigning i åndenød og ilt sult generelt.

Overtrædelse af den anatomiske integritet fremkalder en fejl i detaljerne i fordøjelseskanalerne - halsbrand forekommer, hepatocytter og bugspytkirtelceller lider. På grund af øget flatulens kan der opstå mavesmerter, forstoppelse. Forebyggelse er kostbehandling og implementering af specielt udviklede sæt øvelser.

Livet efter operationen

Med vellykket indgreb og fraværet af alvorlige komplikationer samt udviklingen af ​​kræft er prognosen for de fleste patienter gunstig. Selvfølgelig taler vi ikke om fuldstændig opsving. Dette er næppe muligt efter fjernelse af lungekonstruktioner. Men en høj livskvalitet og en tilbagevenden til bestemte typer arbejde er helt muligt.

For at stimulere patientens kompensationsevner, fremskynde rehabilitering og øge den samlede fysiske aktivitet vælger en specialist den bedste øvelsesbehandling. Øvelser hjælper med at forbedre iltning af organer for at undgå vægtforøgelse. Udfør gymnastik komplekser har sandsynligvis resten af ​​hans liv.

Det vil være nødvendigt at revidere kosten - for at fremskynde genopretningen skal grøntsager og forskellige frugter være til stede i den. En kost uden fede, stegte fødevarer, konserveringsmidler og bageriprodukter vil bidrage til at undgå flatulens, hvilket fremkalder en forøgelse af trykket i bukhulen.

Der bør lægges særlig vægt på forebyggelse af hypotermi, katarrale patologier, for eksempel ARVI. En forudsætning for vellykket rehabilitering er afvisningen af ​​dårlige vaner - misbruget af tobak og alkoholprodukter.

Fuld levetid efter operation på lungesystemets strukturer er helt muligt. Det er kun nødvendigt at overholde anbefalingerne fra den behandlende læge.

Hvordan er fjernelsen af ​​lungen i kræft: konsekvenserne af operationen

Hvordan er fjernelsen af ​​lungen i kræft, konsekvenserne af operationen - sådanne spørgsmål er ansvaret for en kvalificeret læge. Lungekræft hurtigt metastasererer, så læger, efter at have bekræftet diagnosen, ordinerer operation. Dette er den eneste måde at behandle carcinom, hvis fjernelse ikke altid passerer uden spor for patientens helbred. Konsekvenserne er negative, der går gennem en vis tid.

Når patienter er ordineret lungebetændelse kirurgi.

Lungkirurgi for kræft udføres, hvis patienter diagnosticeres med følgende forhold:

  • tumoren er lille;
  • der er ingen metastaser;
  • der er kræft i den første og anden grad;
  • småcellekræft, men kun i første fase.

Operationen udføres ikke, hvis kræften ligger meget tæt på spiserør, hjerte, blodkar og hals.

Fjernelse af lungen til patienter diagnosticeret med lungekræft udføres først efter grundig undersøgelse, laboratorieundersøgelser, undersøgelser, hvis formål er at afgøre, om kroppen kan klare sådan indgreb.

Hvordan er operationen?

Under operationen åbnes brystet, så specialudstyr reparerer og beskytter beholderne. Dette giver dig mulighed for at opdage roden af ​​lungen, karrene er cauterized for at fjerne lungen. I den sidste fase af operationen dannes bronchuskult, fedtvæv og lymfeknuder fjernes. Det næste trin af lægerne er restaurering og fjernelse af hulrummet, som forblev efter operationen. Der er afløb, brystet er lukket, og der søges på.

Processen med gradvis opsving kræver følgende aktiviteter:

  1. Intensive terapi.
  2. Vedligeholdelse af patienten.
  3. Gennemførelsen af ​​kunstig lungeventilation.

Dette hjælper patienterne med at komme sig hurtigere, for denne person skal blot følge lægebehandlingerne.

Konsekvenserne af operationen og inddrivelsesperioden

Komplikationer. Fjernelse af lungerne i kræft har konsekvenser og komplikationer, som manifesteres ved dannelsen af ​​sepsis, udseendet af en fistel i bronchi, respirationssvigt, forekomsten af ​​pus. En af de alvorlige komplikationer er, at bronchialstubben ikke er tilstrækkeligt dannet. Operationen forårsager visse vanskeligheder med at trække vejret, hvilket manifesterer sig så snart patienten kommer til liv efter anæstesi.

Ofte er der tegn som:

  • alvorlig eller lightheadedness
  • hjertebanken;
  • åndenød;
  • mangel på ilt.

Lignende symptomer vil blive observeret i temmelig lang tid - fra 6 måneder til 1 år. Konsekvenserne af lungekræft bidrager til dannelsen af ​​fibrøst væv på stedet for den fjernede lunge. Visuelt ses dette i form af en sammenfletning af brystet, som gradvist falder, men passerer ikke helt.

Konsekvenser i varierende grad kan manifestere sig inden for 2 år efter operationen, så tung fysisk anstrengelse er forbudt for patienter, kun lette arbejde og moderat arbejdsbyrde er foreskrevet. Samtidig er det nødvendigt at tage specielle lægemidler ordineret af en læge og følge en diæt.

Postoperativ genopretning kræver særlig behandling. Lungekræft kan fjernes på forskellige måder: lobectomy, pulmonectomy, pneumoectomy eller kile resektion af lungen. Det hele afhænger af sygdomsgraden, symptomerne, patientens generelle tilstand, området af lungen, der skal skæres. Afhængigt af hvilken type operation der udføres, vil terapien være mere eller mindre intensiv. Dette påvirker også genoprettelsesprocessen, dens varighed.

Under alle omstændigheder påvirker operationen patienternes livsstil. For det første er der en sammenbrud i kommunikationen mellem organer. For det andet skal du konstant overvåge kosten. Tredje gør let motion.

Alt dette er nødvendigt for hurtigt at genoprette lungefunktionen, forhindre udviklingen af ​​stagnation, hjælpe med at styrke brystet, stimulere kompensationsevnen i åndedrætssystemet. For at gøre dette ordinerer lægen et sæt øvelser, der udføres i en særlig medicinsk institution under tilsyn af en læge i terapeutisk gymnastik.

På grund af det faktum, at patienterne i lang tid ikke kan deltage i aktive aktiviteter såvel som sport, kan der være vægproblemer. Vi kan ikke tillade en stigning i legemsvægt, fordi Dette vil påvirke åndedrætssystemet negativt. Dette bør undgås for ikke at forårsage komplikationer.

Inden du ordinerer en diæt, rådgiver lægen med patienten om kostvaner, måltider osv. Fedt, stegte, salte fødevarer og fødevarer, der kan forårsage dannelse af gasser, udelukkes fuldstændigt fra kosten. Dette vil bidrage til at undgå belastningen på organerne i mave-tarmkanalen, normalisere trykket, herunder inde i bukhulen.

Det er nødvendigt at undgå overspisning, som presser membranen og den resterende lunge, som følge heraf en signifikant forringelse af patientens tilstand kan forekomme. Måske vil dette forårsage halsbrand, lever, bugspytkirtel, andre organer og vitale systemer.

Der lægges særlig vægt på arbejdet i bronkier og lunger, som skal genoprette deres funktioner. Meget farlig for dem, der er fjernet lunger, virusinfektioner, hypotermi, rygning, overdreven forbrug af alkoholholdige drikkevarer, samt at være i meget indelukket, røgfyldte, våde rum. For at undgå kortpustetid og spasmer er det nødvendigt at reducere belastningen og aktivt anvende inhalatorer. Da de har en kompakt form, bør du altid bære inhalatorer med dig.

Lungekræft: kirurgisk behandling

Kirurgi er ofte den eneste mulige måde at redde en patient med lungekræft på. Denne form for patologi er den farligste, da det er svært at opdage, dårligt behandlet, metastasereres hurtigt. Hvert år dør flere mennesker af lungekankologi end fra kræft i mave og bugspytkirtlen kombineret. Hurtig lungekirurgi for kræft kan redde liv og give nogle få år.

Drift og diagnostik

Kirurgi er den vigtigste behandling for lungekræft. Patienter med fase 1 og fase 2 har de bedste prognoser, og patienter med 3. trin har meget mindre chancer. Men at dømme efter de kliniske data opererer læger kun 20% af befolkningen med sygdommens tidlige form, og med de senere stadier - 36% allerede. Det vil sige, hvis patienterne var kommet til deres sanser og blev undersøgt straks, og lægerne havde anerkendt onkologi i tide, ville antallet af frelstede liv have været større.

I mellemtiden tror læger utrolig held, hvis patienten var i stand til at bestemme stadium 1 lungekræft. Efter deres mening vil det med en forbedring af diagnostiske metoder være muligt at udføre operationer på 70% af patienterne.

Det største problem ved at lave en diagnose er ikke kun asymptomatisk, men først og fremmest den hurtige udvikling, den hurtige fremkomst af metastaser og deres spiring i andre organer af patienten.

Typer af lungekræft tumorer

Behandlingens succes afhænger i vid udstrækning af den opdagede type af neoplasma. Afhængig af typen af ​​celler skelner lægerne mellem to typer onkologi: småcellet og ikke-småcellet lungekræft. Sidstnævnte tegner sig for ca. 80% af sagerne, mens førstnævnte kun er 20%.

I ikke-småcellet lungekræft er der fire subtyper, som hver især har sine egenskaber og følgelig behandlingsmetoder:

  • Knavercellecarcinom (eller epidermoidcarcinom) er den mest almindelige type lungekræft. Tumorer udvikler sig fra bruskens slimhindevæv. For det meste er pladecellecarcinom udsat for mænd.
  • Adenocarcinom er en ondartet neoplasma dannet af glandulære epithelceller, der findes i ethvert organ. Tumorer af denne type forekommer i 60% tilfælde af udvikling af forskellige typer af onkologier, der påvirker lungerne. Udvikler oftest hos kvinder. I modsætning til andre former for kræft forbinder lægerne ikke udviklingen af ​​adenocarcinom med virkningerne af rygning. Størrelsen af ​​tumorerne kan være anderledes: som meget lille og påvirker hele lungen. Overlevelse af patienter - kun 20 tilfælde ud af 100, efter operationen - 50, og i nogle tilfælde - 80.
  • Bronchoalveolært karcinom er en sjælden type adenocarcinom, forekomsten er 1,5-10%. Ligeledes påvirker mænd og kvinder over 35 år. Afviger langsom vækst og dannelse af tumorer af imponerende størrelse.
  • Stort celle udifferentieret lungekræft. Karakteriseret af en meget aggressiv og hurtig udvikling. Indledningsvis påvirker den perifere lobes i højre eller venstre lunge (i 80% af tilfældene), så sygdommen er asymptomatisk. Den findes kun i de sene faser, når tumoren er vokset, og patienten har hoste, smerter, sløret syn, øjenlågsptose og andre tegn. Stor celle adskiller sig ved langsom celledeling i de tidlige stadier af sygdommen og hurtig - i de senere stadier. Udifferentieret lungekræft er mere tilbøjelig til generalisering end andre typer af patologi, hvilket hurtigt fører til patientens død. Onkologi er mest modtagelig for kvinder, deres patologi diagnosticeres fem gange oftere end hos mænd.

Typer af behandling for lungekræft

Afhængigt af patientens tilstand, sygdomsstadiet og metastasen er der flere typer kirurgisk behandling:

  • Radikal: Hvis metastasen ikke er begyndt at spire, fjern hele lungen for helt at fjerne tumorstedet. I dette tilfælde forekommer tilbagekomsten af ​​onkologi efter operationen næsten ikke. Radikal terapi er ikke færdig i de senere stadier, hvor der er opstået omfattende tumorovervækst og metastase.
  • Betinget radikal: kirurgisk indgriben suppleres med andre behandlingsmetoder (stråling eller kemoterapi). Kombinationen af ​​flere behandlingsmetoder kan undertrykke cancerceller, der endnu ikke er begyndt at opdele. Denne type behandling er kun mulig i stadier af sygdommen, der kan korrigeres.
  • Palliativ behandling udføres, hvis patienten har gennemgået irreversible processer forårsaget af onkologi, og der er ingen chance for genopretning. I dette tilfælde udføres operationer med det formål at fjerne områder af lungevæv, der fremkalder alvorlig smerte. Dermed reducerer lægerne de sygdoms lidelser og forlænger i nogle tilfælde deres liv.

Typer af operationer for lungekræft

Kirurgisk indgreb indebærer at fjerne en del af lungen med omgivende væv ind i hvilke kræftceller kunne trænge igennem eller hele organet - det hele afhænger af graden og dannelsen af ​​tumorer. Radikal terapi udføres på flere måder:

  • V-formet resektion - bruges til små tumorer. Tumoren fjernes sammen med det tilstødende vævssted.
  • Segmentektomi - fjernelse af det berørte lungesegment.
  • Lobektomi - resektion af en bestemt kløft af organet.
  • Pneumotomi - fuldstændig fjernelse af højre eller venstre lunge.

Ud over at fjerne en del eller hel lunge kan læger ty til samtidig fjernelse af regionale lymfeknuder for at udelukke muligheden for gentagelse af patologien efter behandling.

I dag forsøger læger ikke kun at fjerne de berørte områder af organet eller dets helhed, hvor mange kæmper for at holde folk i fremtiden. Til dette gøres mange timers ægte smykkeroperationer, idet man forsøger at bevare lungen så meget som muligt. Så hvis carcinoiden blev dannet inde i bronchus, fjernes den med en laser eller fotodynamisk metode. I tilfælde af spiring i væggene fjernes de beskadigede bronkier, men samtidig bevarer de lungen.

Kontraindikationer

Ak, ikke alle kræftpatienter kan opereres på. Der er mange faktorer, der ikke kan betjenes:

  • Udbredt kræft
  • Høj aktivitet af maligne neoplasmer
  • Ældre alder (65-70 år)
  • Dårlig sundhed
  • Samtidige sygdomme
  • Åndedrætssvigt
  • Lavt niveau af kroppens evne til at komme sig
  • Kredsløbssygdomme
  • Fedme.

De mest skærpende faktorer af kontraindikationer til kirurgi for lungekræft er sygdomme - emfysem og kardiovaskulære patologier.

Konsekvenser og komplikationer

Typiske komplikationer i den postoperative periode er purulente og septiske fænomener, nedsat respirationsfunktion, dårlig dannelse af bronchusstub, fistel.

En patient, der har genoprettet efter anæstesi, lider af mangel på luft og følgelig svimmelhed og takykardi. Denne tilstand kan vare i et år efter operationen. Indtil bindevævet fylder tomrummet i det fjernede organs sted, vil hulrummet i brystet i det opererede sted først mærkes. Over tid vil det glatte ud, men ikke helt forsvinde.

Det er også muligt ophobning af ekssudat i det opererede sted. Efter at have fastslået årsagen til dens forekomst, udfør den passende behandling.

Livet efter operationen

Når en del eller en lunge fjernes, er anatomiske forbindelser brudt i kroppen. Dette bestemmer alle vanskeligheder ved genopretning efter operation. Så længe kroppen tilpasser sig nye forhold, udfylder hulet af fibrøst væv, vil det ikke være let for folk at vænne sig til den nye livsstil. I gennemsnit bruger læger omkring to år til rehabilitering, men for alle går det anderledes afhængigt af kroppens egenskaber og patientens indsats.

Et fald i fysisk aktivitet fører uundgåeligt til en stigning i vægt, hvilket kategorisk ikke bør tillades, da fedme vil øge belastningen på åndedrætssystemet under kirurgi. Under rehabilitering er der vist moderate trænings- og åndedrætsøvelser for at styrke åndedrætssystemet. Patienten bør opgive aktiv rygning og undgå passiv, følg en særlig kost.

Kirurgi for lungekankologi er den vigtigste behandlingsmetode, der ikke kan opgives, hvis der endda er den mindste chance for at forlænge livet.

Lungkirurgi og dens konsekvenser

Lungekræft

Årsagerne til lungekræft er simple: jo mere berørt bronchi er, desto højere er risikoen for kræft. Årsagerne til nederlaget i bruskens væv er ikke så meget, og det vigtigste er rygning. Det er kendt, at 90% af lungekræftstilfælde opdages hos rygere, og det er dem der giver den højeste og tidligste dødelighed. I næsten 90% af tilfældene forekommer døden i dem maksimalt 2 år efter sygdommens påvisning. Den anden årsag er udsættelse for radioaktive stoffer og erhvervsmæssige risikofaktorer, som f.eks. Ved asbestproduktion eller i kulminer.

Ubehandlet kræft er altid en dødelig sygdom. Kun i sjældne tilfælde af tidlig påvisning, diagnose inden starten af ​​en aktiv tumorproces, kan man have tid til at helbrede cancer ved hjælp af en radiologisk metode i kombination med kemoterapi. I de fleste tilfælde udføres pneumonektomi eller pulmonektomi - fjernelse af lungen. Nogle gange bliver tuberkulose eller alvorlig bronchiectasis en indikation for denne operation.

Lung fjernelse

Så fjernelse af lungen er den vigtigste behandlingsmetode for bronkogen carcinom. I lyset af lungekræftens evne til hurtigt metastasering, især ved lymfogen måde, uden at fjerne et segment eller en lungelængde - foretages en total resektion af organet med fjernelse af lymfeknuder og fedtvæv i lungens og mediastinumområdet.

Pulmonektomi er en operation med høj risiko for intraoperativ (for eksempel skader på lungearterien) og postoperative komplikationer, kræver en stor mængde kirurgisk arbejde, herunder thorakoplastik, adgang til patologiens læsion, dannelse af bronchusstub.

Under operationen åbnes thoraxen - dette kaldes thoracotomi, så er karrene fastgjort og beskyttet, lungrotten udskilles, karrene brændes og sys, lungen fjernes, bronchusstubben dannes, fedtvæv og lymfeknuder fjernes, og mediastinum omorganiseres.

Derefter gendannes hulrummet, der er tilbage efter lungen, og om muligt er dræningen etableret, brystets og blødtvævets integritet genoprettes, sømmer påføres. Indtil alle funktioner er genoprettet, og patienten er helt fjernet fra anæstesi, placeres patienten i intensivafdelingen, hvor intensiv terapi udføres, vedligeholdelse af vitale funktioner, herunder kunstig lungeventilation.

Konsekvenser og mulige komplikationer

De hyppigste komplikationer i den postoperative periode er respirationssvigt, purulente og septiske komplikationer, manglende dannelse af bronchusstub og dannelse af bronchialfistel.

Næsten umiddelbart efter at have vågnet op fra anæstesi, føler personen sig svært ved at trække vejret, åndenød, manglende ilt, svimmelhed, hjertebanken. Disse er tegn på iltmangel, som ledsager en patient med en fraværende lunge i 6-12 måneder efter pneumonektomi.

Kort efter operationen, ca. den anden måned, indtil fibrøst væv dannes, fylder hulet på det tidligere lungested, vil brystet være synligt på den opererede side. I fremtiden vil denne fejl falde, men i de fleste tilfælde vil den ikke helt forsvinde.

Generelt kan genoprettelsesperioden efter denne operation vare op til to år, hvor moderat træning, let arbejde og omhyggelige lægeordninger vises.

Er der liv efter operationen?

Operationen til fjernelse af lungen påvirker på en måde patientens livsstil. Den gensidige anatomiske og topografiske forbindelse af organer, såsom maven og spiserøret, membranen og den resterende lunge, er svækket. Efter udledning for tidlig genopretning, forebyggelse af overbelastning i lungerne og stubben, for at styrke brystets vægge, stimulering af kompenserende evner, rehabilitering og forøgelse af den samlede fysiske aktivitet er:

  • specielt kompleks af fysiske øvelser (træningsterapi);
  • åndedrætsøvelser
  • kost.

Uundgåeligt et fald i motoraktivitet - og derfor problemer med kropsmasse. Dette bør undgås: en stigning i legemsvægt vil uundgåeligt øge belastningen på åndedrætssystemet, som patienten ikke behøver efter resektion af lungen.

Du skal revidere din diæt - i kraft på grund af det foregående problem. Samtidig vil en sund kost uden fedt, stegte, salte, gasdannende produkter tillade dig at undgå unødig belastning på fordøjelseskanalerne og gennem dem pres på maveskavheden. Overspisning, øget tryk og tryk på membranen og lungen forværrer patientens tilstand, såvel som halsbrand, leverlidelser, bugspytkirtlen, galdeblæren.

Det er nødvendigt at overvåge tilstanden og normal drift af det bronkopulmonale system. Det betyder, at sådanne risici som hypotermi, akutte respiratoriske virusinfektioner, rygning, opholder sig i tunge, røgfyldte rum under forhold med høj luftfugtighed bør minimeres.

Uundgåelig i nogle tilfælde eller situationer bronkospasme forårsager åndenød. I dette tilfælde anbefales det at reducere fysisk anstrengelse, og lægen vælger det passende lægemiddel, oftest i indåndingsform. Det betyder, at en inhalator med medicin altid skal være til rådighed.

Rygning, alkoholbrug, usund livsstil - risikofaktorer, ikke kun komplikationer forbundet med mangel på lunger, men også fortsætter deres destruktive virkning, hvilket fremkalder - muligvis - en ny runde oncopathology manifestation.

Væske i lungerne efter operationen

Sommetider opsamles væske i hulrummet på stedet for den tidligere lunge. Vandet i lungerne er ekssudat, effusion. Som regel dannes udslip som et resultat af udviklingen af ​​pleurisy - infektiøs eller ikke-specifik. Sommetider indikerer ophopningen af ​​væske en fortsat tumorproces, som kræver gentagen grundig diagnose.

For at suge væsken udføres en punktering, væsken trækkes og dens histologiske undersøgelse udføres, hvilket vil vise tilstedeværelsen af ​​betændelse, infektion eller kræve yderligere diagnose for at udelukke kræftprocessen.

video

For tydelighed anbefaler vi at se videoer af denne operation, som kan være meget informativ og motiverende.

Fjernelse af højre lunge.

Uddannelsesfilm på engelsk.

Du ved ikke hvordan man holder op med at ryge?

Få din rygestop plan. Klik på knappen nedenfor.