Diagnostisering og detektion af lungebetændelse hos børn?

Lungebetændelse betragtes som en ret alvorlig sygdom for mennesker i alle aldre. Ofte er dens diagnose hæmmet af uudpressede symptomer - i begyndelsen af ​​dets udvikling er læsionen mere som en banal ARVI.

Af denne grund går mange patienter til lægen med et løbende stadium, hvilket øger sandsynligheden for ikke kun farlige komplikationer, men også døden. Derfor anbefales det også at kontakte en pulmonolog, en specialist i lungepatologier, med en simpel forkølelse for at sikre en præcis påvisning af sygdommen.

Det skal forstås, at diagnosen lungebetændelse hos børn har sine egne egenskaber, så du bør nøje overveje de aktiviteter, der vil redde barnets liv.

Typer af sygdom og udviklingsfaktorer

Inflammation af lungerne er smitsom. Det kan forekomme på grund af overdreven aktivitet af virus, bakterier, i sjældne tilfælde, svampes påvirkning. Følgelig kan barnet lider af lungebetændelse af forskellig art afhængigt af, hvad der bestemmes ikke kun efterfølgende behandling, men også den efterfølgende diagnose med forudsigelse.

Så med en lignende adskillelse af lungebetændelse hos børn har følgende oprindelse:

  1. Virus. Den mest almindelige er 60% af de samlede tilfælde af inflammation. I dette tilfælde overføres den nemmeste måde og kræver ingen specifik behandling - det er nok at bruge standard medicin.
  2. Bakteriel. Denne form tegner sig for ca. 37%. Kan forekomme uafhængigt eller når ledsaget af andre læsioner. Antibiotikabehandling er nødvendig.
  3. Fungal. Den sjældneste sort er ikke mere end 3%. Det er dog ekstremt farligt. Hos børn forekommer det sædvanligvis på grund af utilstrækkeligheden af ​​terapeutiske foranstaltninger ved brug af antibiotika.

Lungebetændelse kan også være ensidig - kun den ene side af lungen er påvirket, og bilateral - den inflammatoriske proces kan observeres i begge dele af organet.

Den vigtigste faktor i dannelsen af ​​en inflammatorisk proces i lungerne er en komplikation af en anden respiratorisk sygdom: for eksempel angina, laryngitis, bronkitis og bihulebetændelse. I de fleste tilfælde opstår lungebetændelse på grund af ophobning af slim i bronkier og lunger - dette forhindrer normal ventilation.

Børn er mere tilbøjelige til sygdom. Ved forkølelse i bronkierne dannes der store mængder slim og forbliver. På grund af utilstrækkeligt udviklede respiratoriske muskler er det svært for et barn at slippe af med det. Som følge heraf: På grund af forstyrrelser i lungernes lungebakterier og virusser proliveres aktivt, hvilket i sidste ende fører til inflammatoriske processer.

Selvom det antages, at lungebetændelse begynder på grund af det alvorlige forløb af en respiratorisk sygdom, er det værd at overveje, at inflammation i lungerne kan skyldes en sygdom af enhver art:

  • madforgiftning;
  • kemisk forbrænding;
  • problemer med det kardiovaskulære system
  • mekanisk skade og mere.

I modsætning til populær overbevisning udfører lungerne ikke kun åndedrætsfunktionen og giver ilt til hele kroppen. Derudover udfører denne krop et filters muligheder, der hjælper med at rense blodet.

En sådan aktivitet aktiveres ved de første symptomer på tilstedeværelsen af ​​patogene mikroorganismer. Det bliver tydeligt, at de skadelige elementer i filtreringsprocessen deponeres på lungerne og således tilstopper organet, hvilket forårsager forstyrrelser i den optimale ventilation af visse dele af strukturen. Så går alt som standard: mikrober blomstrer, der bidrager til dannelsen af ​​inflammatoriske processer.

Diagnose: Funktioner og kompleksitet af proceduren

Lungebetændelse er præget af tilstedeværelse af hoste samt andre symptomatiske manifestationer af akut respiratorisk sygdom: En høj nok temperatur - 38-40 grader, som kan vare i flere dage, mens det er meget svært at bringe det ned. Mens man overvejer, for eksempel bronkitis, overstiger temperaturen ikke 38 grader og falder over 3 dage.

Når de første symptomer på forkølelse forekommer hos et barn, anbefales det, at forældre besøges den behandlende børnelæge. I fremtiden vil han foretage en overfladisk diagnose og samtidig bestemme den rette retning til pulmonologen til undersøgelse.

Det første mål i diagnosen er at identificere hos en person med manifestationer af akut respiratorisk sygdom en krænkelse af det nedre luftveje. På samme tid er de karakteriseret ved visse tegn, der let kan etableres ved undersøgelse af barnet:

  1. Åndedrætsprocessen kan være noget sænket eller tværtimod fremskyndes. Der er også en tilbagetrækning af bøjelig overflader af brystet.
  2. Percussion lyd forkortes.
  3. Der er hvæsning af forskellige typer: tør, våd.

Det næste mål med den diagnostiske procedure er at fastslå forskellene mellem lungebetændelse og bronkitis - normalt viral læsion i det nedre luftveje. En af de vigtigste manifestationer af lungebetændelse er øget vejrtrækning. Det kan observeres på grund af det faktum, at den inflammatoriske proces har påvirket væsentlige dele af organets væv.

Dette symptom kan kun tages i betragtning ved diagnosticering af en diagnose, hvis obstruationssymptomer, som er typiske for croup og bronkitis, er udelukket. Især Verdenssundhedsorganisationen har defineret hovedindikatorerne for respirationsrate i 1 minut afhængigt af barnets alder, som er karakteristisk for lungebetændelse:

  1. Fra 0 til 2 måneder: mere end 60.
  2. Fra 2 måneder til 1 år: over 50 år.
  3. Fra 1 til 4 år: åndedrætshastighed overstiger 40.

Bronchial obstruktion gør det muligt at fastslå fraværet af en typisk samfundskøbt form med høj nøjagtighed - pneumokok lungebetændelse, streptokok med deltagelse af en hæmofil stang.

Obstruktion af denne art er en manifestation af atypiske arter og findes kun i nosokomielle infektioner.

Hvad angår forkortelsen af ​​percussionslyd, udelukker dets fravær ikke forekomsten af ​​lungebetændelse, da et sådant symptom kun forekommer i 50% af tilfældene. Den samme usikkerhed gælder for og:

  1. For fine boblende og crepitus wheezes, som er placeret over skadestedet.
  2. Til svækket vejrtrækning af bronchiale type.

Det vil sige, selvom de blev identificeret ved diagnoseprocessen, er dette ikke en tilstrækkelig grund til nøjagtigt at bestemme forekomsten af ​​lungebetændelse. For eksempel har mere end 50% af patienterne med en typisk sygdomsform i den akutte periode ingen vejrtrækning.

Også af en anden overvejelse, hvis hvæsen kan findes i begge dele af lungen, så er det mere sandt for bronkitis, men ikke for lungebetændelse. Da betændelse i lungerne kan observeres, er tørraler kun i 10% af tilfældene og kun vådt i hver fjerde patient, og de har ofte en asymmetrisk karakter.

Som det kan bemærkes, er det umuligt at bestemme den nøjagtige diagnose ved sådanne parametre. Derfor er tilstedeværelsen af ​​symptomer og graden af ​​deres manifestation taget i betragtning, hvilket er et tilstrækkeligt grundlag for at henvise et sygt barn til at gennemgå laboratorietester.

Differentiel diagnose af lungebetændelse

Lungebetændelse er i de fleste tilfælde differentieret fra akutte respiratoriske virusinfektioner, akut bronkitis og bronchiolitis - det er på baggrund af sådanne sygdomme, at lungebetændelse dannes.

SARS er ledsaget af forgiftning af kroppen, fald i sundhed, ubehagelige følelser i nasopharynx, feber i sygdommens første fase. Kropstemperaturen vender tilbage til normal hos de fleste patienter i løbet af de første tre dage. Fysiske og radiologiske ændringer i lungerne er udelukket.

Akut bronkitis er dannet ledsaget af ARVI. For ham ligger den definerende symptomatologi i sådanne øjeblikke:

  • høj kropstemperatur
  • tør hoste, som derefter bliver våd
  • manglende dyspnø
  • percussion sæt boxed sound;
  • åndedrætsprocessen kan blive hård, der er noget spredt hvæsende i begge dele af lungen - de kan ændre sig eller forsvinde helt efter hoste.

Når røntgenanalyse bestemmer forstærkningen af ​​det lungemæssige billede, reducerer strukturen af ​​et orgels rødder. Lokale kliniske og radiologiske ændringer er udelukket.

Bronchiolitis forekommer normalt hos børn op til 12 måneder. Diagnose af akut lungebetændelse er hæmmet netop på grund af denne sygdom.

Med hensyn til sværhedsgraden af ​​manifestationer og sværhedsgraden af ​​kliniske tegn på forgiftning og lidelser i respirationsprocessen er bronchiolitis næsten identisk med resultaterne af den akutte form. Ved overvejelse kan følgende funktioner noteres:

  • det oprindelige billede er dannet netop af respiratorisk svigt, der blot sætter sværhedsgraden af ​​sygdommen;
  • der er alvorlig åndenød, som ledsages af bevægelser af hjælpemusklerne;
  • emfysem kan forekomme
  • ofte tilføjes ikke kun lunge, men også hjertesvigt til cyanose;
  • Når du lytter, kan du registrere et stort antal spredte hvaler af en fin boble type.

Hvad angår forskellene med lungebetændelse, er der ingen lokale forandringer i organet i tilfælde af bronchiolitis, og der er ingen inflammatoriske processer af lungeparenchymen, der kan detekteres efter røntgenanalyse.

Ved at sammenligne disse sygdomme og identificere tilstedeværelsen af ​​specifikke symptomer kan en specialist bestemme læsionen, dets stadium og type med høj nøjagtighed.

analyser

Funktionerne ved den visuelle diagnose af lungebetændelse hos børn til at identificere sygdommen hjælper ikke altid.

Derfor er lægen også afhængig af resultaterne ud over at undersøge barnet, lytte til lungerne og trykke på brystet.

  1. Laboratorie blodprøver.
  2. Røntgenundersøgelse.
  3. Biokemiske egenskaber.

En simpel blodprøve fra patientens finger gør det muligt at fastslå tilstedeværelsen af ​​inflammatoriske processer i lungerne. Denne læsion detekteres ved bestemmelse af et forøget antal leukocytter og lymfocytter. Derudover er det en vigtig bestanddel af erythrocytsedimenteringshastigheden.

Et stort antal hvide blodlegemer indikerer bakteriel inflammation. Hvis der er en generel forgiftning af organismen, er det muligt at bemærke udvidelsen af ​​stangformede former.

Det menneskelige immunsystem reagerer på udseendet af skadelige mikroorganismer, hvilket fører til en øget produktion af lymfocytter - de producerer kun organer, der ødelægger virale formationer. Ved hjælp af disse indikatorer kan man indirekte skelne mellem bakteriel og viral oprindelse af lungebetændelse. At bestemme blodets evne til viskositet ved anvendelse af parametern erythrocytsedimenteringshastighed. Det giver dig mulighed for at indstille højden af ​​kolonnen med røde blodlegemer i bunden af ​​kapillæren, som dannes om en time.

Når en overdreven koncentration af toksiske elementer stammer fra mikroorganismernes skadelige aktivitet på cellerne og reaktionen på deres virkninger af immunsystemet, stiger blodvæsken. Dette er grunden til stigningen i erythrocytsedimenteringshastigheden. Normalt overstiger dette tal ikke 15 mm pr. Time. Med lungebetændelse kan den overstige 45 mm pr. Time.

ESR for en læge anses for at være den vigtigste parameter til bestemmelse af sygdomsforløbet. Det bruges også til at identificere kvaliteten af ​​terapien med antibiotika.

Ved anvendelse af biokemiske analyser er det muligt at etablere en vurdering af virkningen af ​​sygdoms skadelige aktivitet på andre strukturer. For eksempel giver et forhøjet indhold af urinsyre os mulighed for at tale om nyresvigt. Med et stort antal leverenzymer kan vi tale om ødelæggelsen af ​​hepatocytter.

Det er vigtigt at forstå, at rettidig adgang til en læge giver dig mulighed for at undgå flere komplikationer. Men samtidig er det indlysende og nødvendigt at diagnosticere sygdommen kvalitativt, da hver læge ikke er i stand til at etablere tilstedeværelsen af ​​lungebetændelse. Derfor anvendes specifikke tests til en nøjagtig diagnose - de giver dig mulighed for at bestemme lungebetændelse og begynde tvungen behandling.

Hvordan genkender lungebetændelse hos et barn?

Lungebetændelse er en akut infektionssygdom, som påvirker lungernes nedre dele og er kendetegnet ved akkumulering af exudat i alveoli, vævsinfiltration og respiratoriske funktionsforstyrrelser. Sygdommen hos børn har sine egne egenskaber, kan ofte ledsages af forskellige komplikationer. Forældre bør derfor kende de vigtigste symptomer og metoder til diagnosticering af lungebetændelse hos børn for at mistanke om sygdommen i tide.

Tegn på lungebetændelse hos børn

Konventionelt kan symptomerne på lungebetændelse hos børn opdeles i tidligt og sent, afhængigt af den periode, hvor de opstod. Som regel udvikler sygdommen som følge af andre patologier i åndedrætsorganerne, for eksempel SARS, influenza, derfor kan kliniske manifestationer ses på dag 5-7 af deres kursus. Nogle gange er denne periode reduceret til to dage. En sådan begyndelse er karakteristisk for lokalt erhvervet lungebetændelse.

Med hensyn til sygdomsformer af sygdommen udvikler de tre dage efter, at barnet kommer ind på hospitalet. Det kliniske billede af sådan lungebetændelse er ikke forskellig fra ikke-hospital.

Som regel er de første symptomer på lungebetændelse hos børn som følger:

  • krænkelse af den generelle tilstand: tårefuldhed, appetitløshed, svaghed;
  • vanskeligheder ved nasal vejrtrækning, løbende næse
  • hoste og kan være både tør og våd, undertiden er dette symptom helt fraværende;
  • en feber, der varer mindst 3 dage
  • en rødme på en af ​​kinderne;
  • øget svedtendens.

Med lungebetændelse har barnet svaghed, feber, hoste

Ovennævnte symptomer kan ikke altid angive udviklingen af ​​lungebetændelse, da de er karakteristiske for andre sygdomme i åndedrætssystemet. Men når de opstår, skal du straks søge hjælp fra en læge, at du korrekt etablerer diagnosen og udfører rettidig behandling.

Hvis lungebetændelse udvikler sig, eller hvis forældrene ikke søger lægehjælp i flere dage fra sygdomsudbruddet, udvikler barnet åndedrætssvigt, de indre organers funktion, især hjerte og blodkar, forstyrres.

På dette stadium ledsages lungebetændelse af følgende symptomer:

  • fuldstændig afvisning af at spise
  • cyanose (blå) af den nasolabiale trekant, som er stærkt forbedret under grædning, suger brystet af spædbarnet;

Cyanose af den nasolabiale trekant forekommer ofte med lungebetændelse hos børn

Øget luftvejsbevægelser er altid karakteristiske for lungebetændelse, men deres antal afhænger af barnets alder, og det er vigtigt for forældre at vide, hvor meget vejrtrækningen er i løbet af sygdommen.

Korrespondance af antallet af vejrtrækninger i tilfælde af sygdom til barnets alder

Barnets alder

Antallet af vejrtrækninger i 1 minut med lungebetændelse

Inflammation af lungerne hos børn udvikler sig meget hurtigt, så forældre bør mærke de patologiske tegn i tide og straks konsultere en læge, fordi barnet ofte har en alvorlig sygdom og ledsages af komplikationer.

Under auskultation af lungerne er det muligt at lytte til spredte våde og tørre raler. Derudover kan lungebetændelse forekomme i flere former afhængigt af den patologiske processes storhed, typen af ​​patogen, og derfor vil symptomerne være anderledes.

Egenskaber af strømmen af ​​forskellige former for lungebetændelse

I betragtning af lokaliseringen af ​​det inflammatoriske fokus og dets størrelse er lungebetændelse opdelt i flere former.

Kliniske tegn på forskellige former for sygdommen - bordet

Hos spædbørn kan der opstå hyppig opkastning.

Interstitiell lungebetændelse kræver øjeblikkelig behandling, da det ofte bliver årsag til lungefibrose og kan omdannes til en kronisk proces.

Hertil kommer, at klinikken for lungebetændelse hos børn afhænger af den type patogen, der fremkaldte udviklingen af ​​inflammatoriske forandringer i lungernes væv. Ofte er de virale eller bakterielle mikroflora.

Det kliniske billede af sygdommens virale form

Betændelse i lungen forårsaget af en viral natur er mest almindelig. I dette tilfælde har barnet følgende symptomer:

  • betydelig stigning i kropstemperaturen
  • kropssmerter, muskelsmerter
  • hovedpine;
  • tør hacking hoste;
  • betydelig åndenød;
  • svaghed, træthed.

Funktioner af bakteriel inflammation i lungerne

Hvis årsagen til sygdommen er bakteriel mikroflora, manifesterer den sig klinisk som følger:

  • hypertermi når 38 grader;
  • kulderystelser;
  • cyanose af huden;
  • tachypnea (lav og hurtig vejrtrækning)
  • brystsmerter
  • hoste med et tykt grønligt sputum
  • takykardi;
  • overdreven svedtendens.

At skelne lungebetændelsens etiologi kun ved kliniske symptomer er umuligt.

Vi bør også overveje Staphylococcal form af sygdommen, da den er kendetegnet ved en akut indledning og ofte fører til forekomsten af ​​komplikationer i form af lungeabscess.

I de fleste tilfælde diagnosticeres denne type sygdom som en nosokomial infektion. Lungebetændelse uden for hospitalet er ekstremt sjælden.

Et særpræg ved denne sygdomsform er patogenes modstandsdygtighed overfor penicillin, hvilket kræver anvendelse af andre grupper af antibiotika til behandling. Ud over de ovennævnte symptomer har barnet en meget høj temperatur og når 40 grader. Det varer ca. 10 dage og er dårligt forvirret med antipyretiske lægemidler. Også nogle børn har en fordøjelse i fordøjelseskanalen.

Den farligste variant af sygdommen er fraværet af symptomer. I sådanne tilfælde kan tilstedeværelsen af ​​patologi kun bestemmes med yderligere diagnostiske metoder.

Det er også værd at bemærke, at nogle gange taler læger om "dum" lungebetændelse. Det er karakteriseret ved at fylde lungerne med inflammatorisk ekssudat, hvilket resulterer i symptomatologi, der tyder på udviklingen af ​​denne lidelse, men det er vanskeligt at identificere ændringer under perkussion eller auskultation.

Hvordan virker den atypiske form af sygdommen

Atypisk lungebetændelse kaldes lungebetændelse forårsaget af mikroflora, hvilket ikke er typisk for denne sygdom. Dette omfatter:

Atypisk form af sygdommen diagnosticeres ofte hos børn. Det ledsages af symptomer som:

  • svaghed, svaghed;
  • tab af appetit
  • tør hacking hoste;
  • stigning i kropstemperatur op til 40 grader;
  • hyperæmi i halsen;

Ved atypisk lungebetændelse er det ofte muligt at opdage rødmen i halsen.

Hvis du har mistanke om udviklingen af ​​atypisk lungebetændelse, skal du foretage en bakteriologisk undersøgelse, som giver dig mulighed for at bestemme typen af ​​patogen og dets følsomhed overfor antibakterielle lægemidler.

Radikal lungebetændelse

Hvis den inflammatoriske proces dækker lungens rod, tal om radikal lungebetændelse. Det har sine egne egenskaber i kliniske manifestationer. Typisk er følgende symptomer til stede:

  • tør eller våd hoste;
  • en stigning i temperaturen - dette symptom kan iagttages i lang tid, hvilket kan forårsage fejlagtig diagnose af tuberkulose;
  • forgiftning af kroppen mod baggrunden af ​​barnets normale generelle tilstand.

I analysen af ​​blod til atypisk lungebetændelse er det muligt at påvise en stigning i ESR (erythrocytsedimenteringshastighed), leukocytose. På røntgenbilledet er der mørkere områder, som ofte ikke engang giver mulighed for tydeligt at se hjertets grænser.

Sygdomsforløbet hos nyfødte

Spædbørn har ofte lungebetændelse indfødte og udvikler sig prænatalt, eller der opstår infektion under fødslen på grund af tilstedeværelsen af ​​infektion i moderens fødselskanal.

Hos spædbørn er sygdommen særdeles vanskelig.

Symptomer på lungebetændelse er de samme, men på grund af manglen på vedvarende immunitet er det mere udtalt. I dette tilfælde øges risikoen for komplikationer betydeligt.

Nogle gange for at redde et barns liv skal du lægge ham i intensiv pleje for terapeutiske foranstaltninger.

diagnostik

For at bekræfte forekomsten af ​​lungebetændelse hos et barn er det nødvendigt at gennemføre en række undersøgelser. Først og fremmest anvendes en objektiv undersøgelse af barnet, som omfatter:

  1. Auskultation af lungerne. Under auditionen er det muligt at opdage fint hvæsen. De kan være tørre eller våde. Hård, svækket vejrtrækning observeres også.

Med lungebetændelse, hvæsende vejrtrækning, vejrtrækning hårdt

Desuden skal lægen finde ud af, hvordan sygdommen begyndte, på hvilken dag patienten vendte om hjælp, og hvilke symptomer der er til stede.

Nøjagtig diagnose kan kun opnås ved brug af instrumentelle metoder, såsom:

  1. Radiografisk undersøgelse. Det er den vigtigste metode til diagnosticering af lungebetændelse hos børn. Tillader dig at bestemme det inflammatoriske infiltrat i lungerne, dets lokalisering, størrelse. Det hjælper også med at opdage akkumulering af exudat.

I lungebetændelse er radiografisk undersøgelse den mest informative.

Differential diagnostik

Ifølge kliniske symptomer lungebetændelse ligner forskellige sygdomme i åndedrætsorganerne, hvorfor diagnose skal foretages ved forskellige forhold som:

  1. Tuberkulose. I denne sygdom er en latent, træg, kropstemperatur subfebril. For at udelukke denne patologi udføres en røntgen af ​​brystorganerne og en tuberkulinprøve. Også med tuberkulose i blodet er der et fald i leukocytniveauer.

Ved hjælp af tuberkulinprøve kan lungebetændelse skelnes fra tuberkulose

For at udelukke de ovennævnte sygdomme og nøjagtigt diagnosticere lungebetændelse hos et barn er det nødvendigt at gennemføre alle instrumentelle undersøgelser.

Læge Komarovsky om sygdommen - video

Forældre bør være opmærksomme på, at når de første tegn på lungebetændelse opstår, skal de straks søge lægehjælp. Ellers er der risiko for alvorlige komplikationer fra de indre organer, især hjerte og blodkar. Ved rettidig påvisning og korrekt udvalgt terapi er prognosen gunstig.

Lungebetændelse hos børn: symptomer på forskellige former for sygdommen og diagnostiske metoder

Lungebetændelse er en akut infektiøs proces i lungerne, hvor deres mindste komponenter, kaldet alveoler, er fyldt med inflammatorisk væske. Patologi er ganske almindelig hos børn og fremkalder ofte udviklingen af ​​alvorlige komplikationer. Hvordan genkende sygdommen hos et barn i tide, og hvilke diagnosemetoder eksisterer i dag?

Symptomer på lungebetændelse hos børn

Betændelse i lungen er klinisk karakteriseret på samme måde som de fleste smitsomme sygdomme, det vil sige:

  • feber;
  • kvalme, opkastning;
  • diarré / forstoppelse
  • hovedpine;
  • sløvhed;
  • den hærde tunge;
  • bleg hud;
  • blå nasolabial trekant;
  • hoste;
  • tab af appetit.

Vær opmærksom! Et karakteristisk tegn på udvikling af inflammation i lungerne er åndedrætssvigt, der manifesteres af åndenød og deltagelse af hjælpemuskler (hævelse af næsens vinger, tilbagetrækning af supraclavikulære fossæer, intercostale rum) i åndedrættet. Og dyspnø optræder ofte ikke kun efter fysisk aktivitet, men også i hvilestilstand.

Ved lungebetændelse akkumuleres sputum i alveolerne

De allerførste tegn på utilpashed bliver typiske for akutte luftvejsinfektioner:

  • løbende næse
  • svaghed;
  • afvisning af at spise
  • Øget temperatur (i nogle tilfælde når 40 ° C);
  • angst og lidenskab (hos spædbørn).

Ofte udvikler akut lungebetændelse hos en baby, der har en akut respiratorisk virusinfektion eller influenza (i den første uges sygdom).

Hertil kommer, at børn i fordøjelsessystemet er nedsat, dvs. abdominalsyndrom er til stede, hvilket manifesterer sig:

  • abdominal afstand
  • flatulens;
  • smerter, ofte lokaliseret på højre side.
1 - paratracheal, 2 - tracheobronchial, 3 - bifukartsionny, 4 - bronchopulmonary

Derudover stiger regionale lymfeknuder (bronchopulmonary, bifurcation, paratracheal) hos børn, og gulsot udvikler sig ofte på grund af forstyrrelser i leveren.

Der er også en "stille" form for lungebetændelse, hvor i de første dage af lungebetændelse forekommer de fleste symptomer på sygdommen med undtagelse af typisk hvæsen. Dette gør diagnosen meget vanskeligere. I sådanne tilfælde, såfremt der ikke er nogen forbedring i løbet af den næste dag, skal barnet igen vises til børnelæge, fordi lungens tilstand normalt ændrer sig bogstaveligt hver dag.

Symptomer i forskellige former for lungebetændelse

Afhængig af sværhedsgraden af ​​symptomer på sygdommen er der forskel:

  1. Akut lungebetændelse. Det er denne form, der oftest udvikler sig hos børn. Det er karakteriseret ved en hurtig indtræden med udseendet af de fleste af symptomerne og den progressive forringelse af barnets tilstand. Typisk betjener inflammation inden for 2-4 uger, i sjældne tilfælde tager det cirka 2 måneder at komme helt tilbage.
  2. Træg lungebetændelse. Sygdommen er i fokus og udvikler langsomt. Typisk feber, hoste, brystsmerter kan være fraværende i lang tid eller kun lidt.

Fraværet af symptomer, der er karakteristiske for lungebetændelse, fører ofte til, at forældre blithely tror på, at et barn har en fælles ARD. Derfor søger de kun lægehjælp en uge efter, at de første tegn på lungebetændelse opstår, fordi brugen af ​​konventionelle anti-hostemedikamenter ikke virker, og patientens tilstand forværres.

  • Skjult lungebetændelse. Denne form for sygdommen anses for at være den farligste, fordi det er yderst vanskeligt at foretage en diagnose til tiden, fordi lungebetændelse er asymptomatisk. Patologi manifesteres kun ved forøget træthed, vejrtrækningsbesvær, åndenød, hudfarve (nogle gange med rødme på kinderne) og øget hjertefrekvens. Med udviklingen af ​​latent lungebetændelse hos spædbørn observeret humørhed, tab af appetit og nedsat motoraktivitet. Ofte påvirker denne form lungernes segmenter.
  • Da forskellige mikroorganismer er i stand til at forårsage betændelse i lungerne, udskiller de:

    1. Bakteriel lungebetændelse. I de fleste tilfælde udvikler patologien på baggrund af SARS eller influenza. I dette tilfælde kan barnets tilstand gradvist forbedres, men efter ca. en uge sker der en skarp forringelse, der manifesteres i:
      • temperaturstigning op til 39-40 ° C;
      • svær svaghed;
      • øget vejrtrækning
      • bleg hud;
      • brystsmerter;
      • manglende appetit.

    Hvis barnet er inficeret med herpesviruset, øges aktiviteten af ​​mikroorganismen øjeblikkeligt, hvilket resulterer i udseende af karakteristiske udslæt på læberne eller under næsen.

  • Viral lungebetændelse. Meget ofte, selv om starten af ​​den inflammatoriske proces i lungerne blev udløst af virus, er sygdommen kompliceret over tid ved tilsætning af en bakteriel infektion, da lokal immunitet er reduceret. Derfor er kun viral lungebetændelse sjælden. Indledningsvis manifesteres patologien af ​​en lille stigning i kropstemperaturen inden for subfebrile værdier, moderate tegn på forgiftning (kvalme, svaghed etc.), og huden bevarer sædvanligvis sin naturlige farve. Derefter øges intensiteten af ​​symptomerne, hvis der indtræffer en bakteriel infektion, og de svarer fuldt ud til klinikken for bakteriel lungebetændelse.
  • De vigtigste årsagssygdomme i lungebetændelse - galleri

    Symptomer på symptomer i forskellige lokalisering af betændelse i lungerne

    Den inflammatoriske proces kan påvirke forskellige dele af lungerne, afhængigt af hvilken lungebetændelse der kendetegnes:

    • alopeci;
    • segmentariske;
    • lobær;
    • basal.
    Fokal lungebetændelse er den mest almindelige type lungebetændelse.

    Sammenligning af symptomer på lungebetændelse med forskellig lokalisering af inflammatorisk proces - bord

    • våd hoste;
    • åndenød, der opstår under fysisk anstrengelse og i ro
    • side smerter.
    • brystsmerter
    • åndenød;
    • kort, smertefuld hoste.
    • hoste med rustfrit sputum
    • åndenød;
    • brystsmerter.
    • hurtig temperaturstigning til 39-40 ° C;
    • hovedpine;
    • en skarp forringelse af den generelle tilstand op til forvirring og delirium
    • øget hjertefrekvens.
    • bleg hud;
    • cyanose.
    • bleg hud;
    • cyanose (nogle gange).
    • svækket og hård vejrtrækning uden vejrtrækning;
    • lag af den ene halvdel af brystet, når du trækker vejret.

    Tegn på "særlige" former for sygdommen

    1. Atypisk. Dette er lungebetændelse forårsaget af mikroorganismer, for hvilke lungeskader er ukarakteristiske. Derfor manifesterer man symptomer svarende til symptomer på kusma, mæslinger, influenza og nogle andre sygdomme. Med sådan betændelse er åndedrætssvigt næsten fraværende, hovedpine og muskelsmerter, svaghed kommer frem i forgrunden.
    2. Intrauterin. Der er hyppige tilfælde af fødsel af børn med tegn på lungebetændelse. Sygdommen udvikler sig på grund af infektion i fosteret af patogene mikroorganismer under fosterudvikling eller under passage gennem den naturlige fødselskanal. I sådanne tilfælde observeres nyfødte:
      • skummende udledning fra munden;
      • alvorlig åndenød;
      • deltagelse af hjælpemuskler i åndedrættet;
      • cyanose;
      • episoder af apnø, det vil sige ophør med at trække vejret i en drøm, hvilket er yderst farligt for barnets liv.
    3. Nosokomial eller sygehus, der udvikler sig inden for 72 timer på hospitalet. Sådan lungebetændelse fremkaldes af bakterier, der er resistente mod de fleste antibiotika, som ofte er til stede i medicinske institutioner. Da barnets krop svækkes, trænger mikroorganismer let ind i kroppen og får rod i vævene, hvilket fører til betændelse i lungerne. Sådan lungebetændelse har et vanskeligt og vedholdende kursus. Derudover observeres komplikationer ofte.

    Hospital lungebetændelse forårsaget af Staphylococcus aureus og Gram-negative bakterier er særlig alvorlig.

  • Symptomer på lokalt erhvervet eller ikke-hospitaliseret lungebetændelse generelt er ikke anderledes end nosokomielle manifestationer.
  • Sygdomme hos børn i forskellige aldre

    I børn af det første år af livet rammer de inflammatoriske processer segment II i højre lunge eller IV - VI, X til højre og VI, VIII, IX, X til venstre.

    I hver lunge er der 10 segmenter, som sammen udgør de nederste, midterste og øverste lober

    Som nævnt forekommer fokal lungebetændelse oftest hos børn i forskellige aldre:

    1. I førskolebørn og skolebørn fortsætter den med udtalte symptomer på forgiftning, åndedrætssvigt og hoste, udseendet af lokale ændringer i lungerne, bemærket under lyttelsen.
    2. Hos børn er tegn på beruselse og respirationssvigt fremtrædende. Men karakteristiske ændringer i lungerne sluttes senere end hos ældre børn. De første symptomer på fokal lungebetændelse er:
      • løbende næse
      • nysen;
      • tør hoste
      • feber;
      • moodiness;
      • bleg hud;
      • forværring af søvn og appetit.
    3. Spædbørn har også ofte forstyrrelser, forstyrrede afføring og opkastning. Forældre tager ofte disse symptomer for manifestationer af ARVI og begynder at give feberreducerende og antitussive lægemidler. Men på trods af dette forværres barnets tilstand.

    Hos spædbørn kan hoste være fraværende i lang tid. Men før eller senere vil han helt sikkert mærkes.

  • Nyfødte har følgende symptomer:
    • øget vejrtrækning i mangel af tegn på bronchial obstruktion;
    • en hoste, der kan være våd, tør og:
      • tung;
      • paroxysmal;
      • kvælende;
      • overfladisk;
      • svag.
  • Segmental og lobar lungebetændelse har et lignende kursus, da betændelse kun påvirker bestemte segmenter. Den mest typiske sygdom er manifesteret i førskolebørn og skolebørn. Ofte er det første tegn på sygdommen netop smerten i brystet, som er i stand til at give tilbage, hypokondrium, skulder. Samtidig foretrækker børn at ligge på deres side og trækker deres ben i brystet. Jo yngre barnet er, desto mere sandsynligt er det udseendet af delirium og kramper mod baggrund af en stigning i temperaturen.

    Dr. Komarovsky om symptomer på lungebetændelse hos børn - video

    Metoder til diagnosticering af lungebetændelse hos børn

    De vigtigste metoder til diagnose af lungebetændelse hos børn er UAC og røntgenstråler. I patienternes blod finder:

    • højt leukocyttal (leukocytose);
    • leukocyt skifte til venstre;
    • stigning i ESR.

    En lille stigning i niveauet af leukocytter eller endog dets fald indikerer udviklingen af ​​viral lungebetændelse.

    Leukocytforskydning til venstre betyder en stigning i antallet af neutrofiler

    Men den mest nøjagtige diagnostiske metode er røntgen. I tilfælde af fokal lungebetændelse hos børn i forskellige aldre viser billederne:

    • uregelmæssige skygger med uklare skitser, der ofte fusionerer med hinanden;
    • fjernelse af lungerne;
    • udvidelse af lungernes rødder
    • øget lungemønster.

    Segmentelle og croupøse former er kendetegnet ved tilstedeværelsen af ​​en mørknings læsion, som optager en del eller hele lungelaben.

    Det er sværest at diagnosticere radikal lungebetændelse hos børn, da selv på røntgenbilleder er det ikke altid muligt at nøjagtigt skelne mellem inflammationsfokuserne eller på grund af deres placering, de ligner skygger, der er typiske for kræft eller tuberkulose.

    Efter diagnosen er det tilrådeligt at foretage en sputum test for at bestemme årsagsmidlet. Især hvis barnet har langvarig, atypisk eller hospital lungebetændelse. Det er meget vigtigt at tage materialet korrekt, fordi pålideligheden af ​​resultaterne stort set afhænger af dette.

    1. Sputumanalyse indsamles kun i sterile beholdere om morgenen på tom mave.
    2. Før barnet er det nødvendigt at rengøre ikke kun tænderne, men også den indre overflade af kinderne, og også at skylle munden godt med vand.

    Sputumanalyse er hovedsageligt ordineret til børn over 4 år, da det er meget vanskeligt at få materiale til forskning fra babyer.

    Differential diagnostik

    Normalt er der behov for at differentiere lungebetændelse fra:

    1. Bronkitis af forskellig oprindelse. Særlige træk i sådanne tilfælde er sværhedsgraden af ​​symptomer på forgiftning og forekomsten af ​​blackouts i lungerne på røntgenstråler. Bronkitis forårsager normalt ikke, at barnet vil være i sengen, så hvis barnet er aktivt, har han sandsynligvis ikke lungebetændelse.
    2. Tuberkulose. Den korrekte diagnose kan kun foretages ved at gennemføre en omfattende undersøgelse, herunder:
      1. Grundig perkussion (lytte). Ved lungebetændelse er forekomsten af ​​udtalt hvæsen i lungerne typisk, og det er svært at høre dem med tuberkulose.
      2. Gennemførelse af tuberkulinprøver. Ofte foretages en intrakutan Mantoux-test, og responsen evalueres 72 timer efter injektionen. Hvis tværsnitsstørrelsen af ​​de resulterende papler overstiger 5 mm, betragtes reaktionen som positiv, hvilket kan indikere udviklingen af ​​tuberkulose.
      3. UCK. Ved lungebetændelse findes et højt niveau af leukocytter i blodet, og i tuberkulose observeres kun moderat leukocytose normalt.
      4. Røntgen af ​​lungernes sidoverflader. For de fleste former for tuberkulose er omfanget af læsionen karakteristisk, hvilket er sjældent ved lungebetændelse.
      5. Sputumanalyse er en af ​​de vigtigste metoder til differentiel diagnose. Hvis barnets lunger påvirkes af Kochs stav, bliver det detekteret, efter at sputumet er sået.
      6. Evaluering af det kliniske billede. Symptomerne på disse sygdomme er meget ens, bortset fra det faktum, at ved første tuberkulose næsten ikke manifesterer sig, i modsætning til lungebetændelse. De første tegn på lungelæsioner med Koch-pinde er:
        • træthed;
        • følelse af svag indisposition;
        • overdreven svedtendens
        • svag hoste.
    3. Perifert lungekræft. Heldigvis er denne patologi hos børn meget sjældne, da det primært er sygdommen, der rammer rygere, men der er undtagelser. Det er muligt at bekræfte tilstedeværelsen af ​​onkologi ved at vurdere det kliniske billede, der har udført en røntgen, en KLA og en biopsi.
    4. Blindtarmsbetændelse. Det er ret nemt at skelne appendicitis fra lungebetændelse ved tilstedeværelsen af ​​karakteristisk hvæsen i lungerne og ændrer sig på røntgenbilledet. Desuden observeres der normalt en konstant spænding af musklerne i abdominalen med betændelse i appendiks.
    5. Meningitis. For at eliminere risikoen for meningitis er en grundig undersøgelse nødvendig, herunder:
      1. Bakteriologisk analyse af nasal slim.
      2. Evaluering af det kliniske billede. Meningitis er karakteriseret ved:
        • svær hovedpine
        • pludselig stigning i temperatur til 39-40 ° C;
        • opkastning, der ikke er forbundet med at spise og ikke bringer lindring;
        • kramper;
        • psyko-følelsesmæssig ophidselse;
        • Hudsensibilisering;
        • fotofobi;
        • hos spædbørn er der et fremspring af fontanel;
        • muskel tonisk spænding.

    Hvis du har mistanke om udviklingen af ​​meningitis eller appendicitis, er det vigtigt at diagnosticere korrekt på kortest mulig tid, fordi disse sygdomme er farlige for barnets liv.

    Måder at finde problemer med lungerne hos børn

    Diagnose af lungebetændelse hos børn kompliceres af, at det ikke er muligt at interviewe unge patienter. For at finde ud af forekomsten af ​​betændelse skal man observere barnet og lægge mærke til sygdommens tegn. Hvis det var muligt at bestemme den indledende fase af udviklingen af ​​indisposition, kan yderligere negative tilstande udelukkes ved forebyggende behandling.

    Vanskeligheder opstået

    Barnet lider af lungebetændelse uden klage. Han kan opleve et fald i appetitten, føler svaghed i kroppen. Sygdommen kan generelt være asymptomatisk med et viruspatogen. Inflammation af lungerne finder sted med dannelsen af ​​små foci, påvirker hovedsageligt vævet med lav mobilitet hos en person, når der er hævelse og overbelastning i brystområdet. Barnets immobilitet er sjælden, så risikoen stiger med et fald i sundheden på grund af en anden sygdom: ARVI, ondt i halsen, problemer med bronchi.

    Ofte overses lungebetændelse, mens der behandles tilknyttede sygdomme. På baggrund af en forkølelse eller anden infektion kan kun en erfaren specialist skelne mellem symptomer på lungebetændelse. Barnet kan skjule symptomerne, og uopmærksom forældre mærker ikke den første patologiske fase. De henvises til klinikken allerede på akutte betingelser, når lungevævet påvirkes af bakteriemiljøet, og der er risiko for at erhverve en kronisk form for lungebetændelse.

    For tidlig påvisning af sygdommen anvendes differential diagnose af lungebetændelse. Den endelige diagnose foretages dog først efter blodprøvning og et billede af brystbenet - røntgenstråler. På den afslører lægen svagheder på scenen af ​​akutte symptomer. I de tidlige stadier af inflammation er kun mindre infiltrater mærkbare. Sidstnævnte stat giver ikke tillid til vurderingen af ​​sundheden. Det kan være nødvendigt at udføre yderligere tests ved hjælp af ultralyd. Analysen tager ofte sputum fra strubehovedet for at identificere det sande årsagsmiddel til den inflammatoriske proces.

    Men diagnosen lungebetændelse kan laves uden et snapshot af brystbenet på grund af tydelige symptomer på sygdommen. Med dette resultat kan den foreskrevne behandling imidlertid være fejlagtig. Men lignende stater opstår kun i særlige tilfælde. Oftere opstår lungebetændelse som følge af bronkitis eller bronchiolitis. Lungerne påvirkes primært af den faldende infektion.

    Lancerede former for lungebetændelse passerer ikke uden spor, selv om sygdommen behandles med succes. I et barn kan komplikationer forekomme ret hurtigt, men også et negativt aftryk pålægges den fremtidige sundhed i voksenalderen. Med udviklet betændelse kræves for at overholde bed resten. Ellers lider hjertet, fordøjelseskanalen og andre indre organer.

    Patogener i åndedrætssystemet

    Inflammation af lungerne kan opstå på grund af følgende patogener:

    • Det bakterielle miljø fører til svære forhold hos børn.
    • Svampeinfektion har symptomer og diagnosticeres hurtigt.
    • Virus bliver ofte asymptomatiske.

    De mest almindelige syndere af lungebetændelse er stafylokokker og pneumokokinfektioner. Overførsel af bakterier sker gennem luftbårne omgivelser, og personen bliver farlig for andre. På tidspunktet for sygdom anbefales det at overholde forholdsregler. Infektionen er trods alt særlig farlig for mennesker med nedsat immunitet.

    Hos børn forekommer lungebetændelse ofte på tidspunktet for den første infektion med mange infektioner. Chlamydial form for betændelse fører til triste resultater, hvis du starter sygdommen og ikke behandles. Reduceret funktion af slimhinderne i maven, strubehovedet og tarmene fremmer indførelsen af ​​bakterier og andre infektioner i kroppen:

    • Stafylokokker.
    • Pneumokokker.
    • Enterobacteriaceae.
    • E. coli og streptokokker.
    • Psevdomonasse.

    Inflammation i lungerne passerer altid med multiplikationen af ​​det bakterielle miljø. Andre kilder til sygdommen fremkalder kun udviklingen af ​​svære forhold. Sæsonbetinget komplikation af influenza er en almindelig årsag til nedsat immunitet. Selvom barnet allerede har haft en form for infektion, kan reinfektion føre til lungebetændelse.

    Adenovirus og parainfluenza virker som provokatører til dannelse af komplikationer i lungerne. Med et fald i immuniteten af ​​væv i åndedrætssystemet påvirker Klebsiella og betinget patogen mikroflora som følge af mekanisk ventilation. Reduktion af kroppens beskyttende funktion gør det muligt for bakterier at udvikle og danne kolonier i sunde områder af lungerne.

    Dette giver anledning til mørke slørede pletter på brystbenet. Røntgenbilleder kan også vise tilstedeværelsen af ​​infiltrater. Sådanne forhold kan dog forekomme på grund af udviklingen af ​​tuberkulose, med tumorer af enhver art: parasitisk, en konsekvens af kræft. Symptomer ligner den aktive virkning af et stærkt allergen, når der opstår hoste, løbende næse og sputumudladning.

    Hvordan vurderes patientens tilstand?

    Sikre diagnose kræver en komparativ analyse af sæt af symptomer. Lungebetændelse kan forveksles med en stor liste over sygdomme, hvis du ikke tager højde for alle de negative manifestationer. Så hoste kan ikke kun optræde i lungebetændelse, det er dannet af kemikalier i luften eller almindeligt støv. Det er vigtigt at vurdere kroppens generelle tilstand, tidligere provokatører og drage konklusioner med udtalt symptomer.

    Rattles i lungerne indikerer tilstedeværelsen af ​​et flydende medium i orgelet, men det er tidligt at drage konklusioner om lungebetændelse. Den typiske tilstand af patienten passerer med høj feber, hoste, betændelse i slimhinderne i nasopharynx. Dette ledsages af et fald i effektiviteten af ​​åndedrætssystemet, barnet begynder at trække vejret intermitterende og ofte. Der kan være tilbagetrækning af dele af brystbenet, som bestemmes af palpation.

    Udviklingen af ​​lungebetændelse:

    • De første faser af sygdommen hos et barn er ikke tydeligt manifesteret. Reduceret ydelse, aktivitet. Barnet forsøger at sove mere, spise mindre og drikke mere. På dette tidspunkt bør du være opmærksom på de første tegn på lungebetændelse: hoste, respirationsfrekvens, ondt i halsen.
    • Viral lungebetændelse udvikler sig i lang tid uden nogen symptomer. Denne periode kan vare mere end 4 dage. Barnet vil ikke føle sig faldende sundhedstilstand. Men efter 5 dage begynder akutte tilstande at forekomme: Hoste, hvæsen, feber.
    • Læger vurderer vejrtrækningen ved at lytte til lyde i lungerne under bevægelsen af ​​brystet. Kritiske forhold er, når der høres hvæsende, whistling, gurgling.
    • Lignende forhold forekommer i de første år af et barns liv. Det kræver ingen speciel behandling, uheldig passerer uden komplikationer. Temperaturen er ikke meget høj under 38 grader.
    • Barnets helbredstilstand vurderes for tegn på typisk akut respiratorisk sygdom. En sputumprøve til bestemmelse af typen af ​​patogen anbefales.

    Hvis symptomerne er implicitte, og det er svært at etablere lungebetændelse, foretages der en komparativ analyse af sygdommen med lunglignende tilstande: med bronkitis, bronchiolitis, allergier.

    Sammenligning af patientens tilstand

    Når lungebetændelse opstår, er en række symptomer unikt for denne sygdom. Men for den differentielle diagnose bliver nødt til at gøre sig bekendt med alle de manifestationer af lignende lidelser. I et barn er processen med at udvikle inflammation i lungerne impetuøs, og det er ofte nødvendigt at analysere forringelsen af ​​trivsel alene for at træffe den rigtige beslutning: om at vente på i morgen eller ringe en ambulance straks?

    Ved lungebetændelse kan barnet opleve smerte, ubehag fra brystets bevægelse, så han begynder at trække vejret overfladisk og ofte. For at afgøre hans problemer skal du bede ham om at trække vejret dybt, hvis barnet allerede er stort nok til kommunikation. Han vil straks udånde i nærværelse af betændelse i væv i åndedrætssystemet.

    Hvis barnet stadig er lille, fortsætter de med at analysere sin adfærd og kroppens tilstand: de måler temperaturen, observerer ønsket om at spise og videre fordøjelse. Estimeret tilstand af huden, om der er øget svedtendens. Åndedræt med en klar læsion af lungerne er beregnet, det svarer til 60 gentagne cykler af indånding-udånding om 1 minut. Men disse tal observeres i en alders alder omkring 0-3 måneder.

    I en alder af mere end 3 måneder, men mindre end et år, er luftvejen en smule lavere - ikke mere end 50. For ældre børn har lungebetændelse ca. 40 cyklusser. Hvis lægen ikke fandt forkortelse af percussionslyd, er det tidligt at konkludere, at lungebetændelse er udelukket. På samme måde, i mangel af hvæsende og gurgling, fortsætter diagnosen for at udelukke diagnosen af ​​lungebetændelse.

    Den indledende lungebetændelse passerer ofte uden hvæsen, men når den allerede er til stede, antages det, at der er en anden bronkitis sygdom. Hoste er til stede i allergier, bronkitis og lungebetændelse. I sidstnævnte tilfælde er det ofte tørt, sputum begynder senere. Imidlertid bortgår de atypiske former af sygdommen uden affaldsmasse. Differentialdiagnostik er konstrueret i overensstemmelse med den algoritme, der er oprettet af WHO-organisationen.

    Ifølge sammenligningsmetoden er det i de fleste tilfælde muligt at foretage den korrekte diagnose af lungebetændelse med høj sandsynlighed uden et øjebliksbillede. Det anbefales dog at have en røntgen af ​​lungerne. Hvis det er vanskeligt at diagnosticere på enheden, er det tilladt at ordinere antibiotikabehandling baseret på resultaterne af differentieret sundhedsvurdering.

    Symptom Sammenligningsalgoritme

    Den udviklede metode til differentiering af tegn på lungebetændelse gør det muligt at identificere lungebetændelse i den akutte fase. Yderligere fremgang i sygdommen vil stadig kræve yderligere foranstaltninger. Ved diagnosticering af barnets helbred er der altid mangel på fuldstændige oplysninger om tidligere begivenheder. Lægen bliver nødt til at fastslå den type sygdom, kun på grundlag af barnets nuværende tilstand ifølge algoritmen beskrevet nedenfor.

    Efter den etablerede metode undgår man overdreven brug af røntgenstråler. For babyen er de ikke gavnlige, der er skade fra hver procedure. En udslæt behandling med antibiotika bidrager til forværring af andre sygdomme. For at bekræfte den inflammatoriske proces, anbefales det at få resultaterne af en generel blodprøve til rådighed. På tidspunktet for akutte tilstande i blodet er antallet af leukocytter altid overvurderet, men selv ved forkølelse observeres en lignende situation.

    Særligt bemærkelsesværdig lungebetændelse fra patogener: hemophilus baciller, mycoplasma, pneumokokker. I sådanne former for lungebetændelse kan den modsatte situation observeres: et lavt niveau af leukocytter i blodet. Tilstanden for erythrocytsedimentationstid og sputumresultater fra strubehovedet tages også i betragtning.

    Diagnostisk algoritme:

    • Identifikation af symptomer og en undersøgelse af forældre.
    • Etablering af typen af ​​lungebetændelse nosokomial eller samfundskøbt. Fra denne division vil princippet om recept på terapeutisk terapi afvige radikalt. Hvis lungebetændelse opdages i et barn efter et hospital i 3 dage, bliver han straks indlagt til isolation fra andre. Risikoen for svære forhold er for stor. Barnet skal være under konstant observation i lang tid. Den anden type henviser til en fælles sygdom derhjemme.
    • Levering af analyser og evaluering af resultater.
    • Om nødvendigt supplerende undersøgelse i klinikken.

    Lanceret lungebetændelse er vanskeligere at diagnosticere på grund af uskarpede symptomer og fremkomsten af ​​nye fokaliteter af inflammation. Dette fjerner først den mest kritiske tilstand, og fortsætter derefter med behandlingen af ​​en bakteriel infektion. Reducer svær forgiftning af kroppen og høj kropstemperatur, og gå derefter til antibiotikabehandling.

    Ved alvorlige komplikationer tager behandlingen længere end en måned. Fælles former for betændelse rydde op i to uger. For at udelukke tilbagefald vil der være behov for profylaktiske foranstaltninger, der trækker ud i op til seks måneder.

    Evaluering af undersøgelsens resultater

    Det kliniske billede efter diagnosen giver dig allerede mulighed for at ordinere behandling, som er indstillet i henhold til statistikken over sygdomme, der er fokuseret på patienternes alder. Sputum testresultater kan indeholde flere patogener, der ikke er årsag til lungebetændelse. Migcoplasmer, klamydier, streptokokker eller pneumokokker kan trods alt altid være til stede hos et sundt barn og ikke forårsage udvikling af akutte symptomer.

    Typen af ​​aktivt patogen bestemmes i overensstemmelse med den kvantitative indikator for immunoglobulin IgM, IgG. Denne metode er nødvendig for at udelukke lungebetændelsens virale karakter: mycoplasmer, pneumokokker, chlamydial infektion. Opblåste billedtekster snakker om behovet for behandling.

    Respiratoriske vira er akut hos nyfødte. De kan føre til udvikling af et bakterielt miljø, der ødelægger væv i lungen. For et barn er sådanne forhold farlige og kan føre til handicap. Derfor, når der er mistanke om lungebetændelse, men resultaterne synes at være tvivlsomme, er det stadig foreskrevet antibiotikabehandling. Forsinkelse fører ofte til udvikling af lungeabcesser, generel forgiftning af kroppen, involvering i de indre organers inflammatoriske proces. Kan blive rørt hjerne og hjerte.

    Hyppigheden af ​​manifestationer hos nyfødte danner streptokok lungebetændelse i de første måneder af livet. Barnet har hoste, en stigning i temperaturen. Fix tachypnea, samt mindre hvæsende vejrtrækning under vejrtrækning. Blodresultater viser forhøjede leukocyt- og eosinofile værdier. Røntgenbilleder er relativt ligner billeder for tuberkulose: Tilstedeværelsen af ​​mange små infiltrater eller store blackouts, observeret med stærke læsioner af lungernes væv.

    Blandt årsagerne til infektion hos spædbørn er infektion i fødselskanalen og komplikationer af conjunctivitis i de første dage af et barns liv. Staphylococcus mindre tilbøjelige til at inficere nyfødte hjemme, de fleste infektioner opstår på hospitaler.

    Regnskab for nogle funktioner

    Ved diagnosen lungebetændelse tages der hensyn til eksterne tegn på inflammation, hvilket begrænser søgen efter problemer med barnets helbred. Ved hoste frigøres sputum eller det er tørt afhængigt af det forårsagende middel.

    Her er de mulige komplikationer af typen af ​​sputum:

    • Udskåret sputum kan være med pus og slimhindepræparat. En øget viskositet observeres med en bakteriel kilde til sygdommen.
    • En tør hoste forekommer med viral lungeskader, sputum kan være helt fraværende eller have en lille mængde. Denne tilstand dannes under mycoplasma infektion.
    • Når en abscess dannes, vises en karakteristisk lugt af purulent oprindelse.
    • Komplikationen af ​​bronchiectasis ledsages af rigelig udledning under hoste. Blodindeslutninger kan være til stede. Miljøet er purulent, farven er gullig.
    • Hvis det udskillede sputum er tæt på rusten farve, bliver der lavet konklusioner om lungerne fraktioneret læsion.
    • Med skumindeslutninger i sputumet med en lyserød tinge antages tilstedeværelsen af ​​lungeødem.
    • Alvorlig bronchoalveolær kræft ledsages af spytkirtelsekretioner.

    Viral lungebetændelse forårsager alvorlig smerte i lungerne hos en baby, hvorfra han græder, se sine søvnløse nætter. Brændingsbetingelser i brystbenet forhindrer vejrtrækning, hovedpine begynder. Ofte findes et udslæt på et barns hud. Derudover vurderes indholdet af urinstof i blodet, dets stigning er karakteristisk for en viral infektion.

    Metoder til behandling af lungesygdomme

    Grundlaget for behandlingen af ​​lungebetændelse er stabilisering af staten og opbygning af immunitet. For den hurtigste opsving er det vigtigt at justere strømmen. Der er en mening om fordelene ved hyppig amning under sygdom. Imidlertid bør moderen og barnet følge en terapeutisk kost. For små børn, der allerede er færdige med at tage modermælk, anbefales det at undgå slik og melprodukter.

    Patienten har behov for sengeluft efter diagnosen lungebetændelse, dette følges selv i mangel af svære tilstande. Hjertet kan blive påvirket, en bakteriel infektion påvirker hjernen med et stærkt spredning. Kun med forbedret velvære kan barnet få lov til at stå op og leve kroppen.

    I alle tilfælde af lungebetændelse vil oxygenbehandling være nyttig. Der er mangel på frisk luft ved vejrtrækning. Enkel analog hjælp vil være elementær luftning. Besøg til børnepasningsfaciliteter er afsat i lang tid for at udelukke tilbagefald eller reinfektion fra klassekammerater.

    Allergi på tidspunktet for eksacerbation vil påvirke immunsystemet. Derfor forsøger de at give babyprodukterne en lav sandsynlighed for at udvikle en negativ reaktion af kroppen til dem. På tidspunktet for blomstrende urter i rummet lægger ikke friske blomster og andre bragte planter. For at reducere legemsforgiftning og temperatur forsøger de at oprette en rigelig varm drikke.

    For at forhindre spredning af bakteriemiljøet fra åndedrætssystemet bør der straks fjernes slim, sputum. Hvis en nyfødt baby overvåges for hoved- og nakkepositionen, så den ikke choker på sin egen spyt. Med en tør hoste forsøger de at give sputum med stoffer og naturlige midler. Disse omfatter:

    • Bronholitin.
    • Mukaltin.
    • Root Althea i sammensætningen af ​​blandingen.
    • Sirup.
    • Acetylcystein.

    Det er muligt at udføre en vibrerende massage på brystbenet for at lette hosteprocessen. Meget brugt iltbehandling, herunder befugtning af luften og påfyldning med ilt. I ekstreme tilfælde kræves kunstig lungeventilation.

    Lægehjælp

    Indånding af varm damp er kun tilladt med et stabilt fald i kropstemperaturen. I andre tilfælde er de anbefalede behandlingsmetoder for aerosol dispensere. Til dette formål kan medicinsk udstyr med en ultralydfugtningsmetode anvendes.

    For at fjerne komplikationer på grund af lungebetændelse, skal du vælge de midler, der svarer til den identificerede patologi:

    • Manifestationer af toksikose fjernet gemodezom eller albumin.
    • Forebygg DIC med heparin.
    • Immunoterapi indgives med et immunoglobulin eller hyperimmun plasma.
    • Problemer med skibe og hjerte forsøger at slukke vitamin C plus hjerte glycosider.
    • Patienten skal tynde blodet og justere dets fluiditet. For dette er det tilladt at anvende heparin, chimes eller reopolyglukin. Brug i parallel rigelig drikke.
    • De reducerer kroppens varme med analginum, novokain, aminazin, pipolfen som ordineret af en læge.

    Det er tilladt at give barnet naturlægemidler i mangel af en allergisk reaktion på dem. Disse omfatter afkog af ginseng, echinacea, eukalyptus. Metacyl eller pentoxyl tilsættes ofte til den resulterende opløsning. Blandt antibiotika er der grupper: ampicillin, amoxiccyclin, cephalosporin eller fluorquinolon.

    Ofte læger lægerne følgende stoffer: Cefazolin, Linezolid, Doxycyclin, Oxacillin, Methicillin, Carbenicin, Erythromycin. Tetracyclin stoffer er valgt til et syg barn over 10 år, hvilket skyldes de stærke bivirkninger af lægemidlet. Også til behandling af følgende lægemidler kan vælges:

    Yderligere stoffer fra lungebetændelse vælger retningsbestemt for at reducere koncentrationen af ​​patogener i lungerne og i kroppen som helhed. Så mod stafylokokker er effektiv immunoglobulin, toxoid, antiphagin. Fysioterapeutiske metoder er ikke mindre vigtige i behandlingen af ​​lungebetændelse: elektroforese, UHF, EHF eller UHF opvarmning, ozokerit applikationer.