Kontraindikationer, pleje og Mantoux sats hos voksne

Mantoux test er den mest tilgængelige, populære og billige metode til diagnosticering af tuberkulose. Tuberkulin injiceres under huden - et lægemiddel indeholdende varmebehandlet, vedvarende mycobacterium tuberkulose.

Det er ikke i stand til at skade kroppen, men kroppen reagerer på det på en bestemt måde.

Tuberkulinprøve

Mantoux, også kendt som tuberkulinprøven, er en af ​​de enkleste og billigste test, der efter alder kan diagnosticere forekomsten af ​​tuberkulose. Resultatet af denne analyse manifesteres på den tredje dag - det tidspunkt, hvor immunsystemets reaktion på tuberkulinet når et maksimum, så er det allerede muligt at bestemme, hvilken størrelse prøven viste sig at være, og om den svarer til vaccinationshastigheden.

Generel beskrivelse af proceduren

Mange mennesker husker, hvordan denne forskning udføres: lægen lægger en lille injektion, injicerer et gennemsigtigt stof under huden og opfordrer dig derfor til ikke at vådte eller ridse din hånd i de kommende dage. Samtidig injiceres tuberkulin under huden - et lægemiddel indeholdende varmebehandlet, alderen Mycobacterium tuberculosis. Behandlet på denne måde kan mykobakterier ikke skade kroppen, men det reagerer på dem på en bestemt måde.

Dette er tanken om verifikation: En organisme, hvor der allerede er en tuberkulosevirus, vil reagere med en voldsom reaktion på et kendt skadedyr, der forårsager rødme og let inflammation på injektionsstedet.

Størrelsen og reaktionen hos Mantoux, normen hos voksne

Det er af størrelsen af ​​betændt væv, at resultatet af testen er bestemt. Så, Mantoux test: dimensioner, norm hos voksne er følgende indikatorer:

  • papul (tætning på tuberculininjektionsstedet) med dimensioner mindre end fire millimeter;
  • rødme. Det kan i sig selv være af enhver diameter og giver ikke anledning til bekymring;
  • ingen reaktion.

Den sidste mulighed er ret sjælden og betyder, at kroppen heller ikke er bekendt med dette patogen eller ikke lider af nogen form for tuberkulose.

Foto af Mantoux test normal

Foto 1. Hvordan Mantus skal se ud til tuberkulose, normen. Billedet viser, hvor stor Mantoux skal være.

Foto 2. Hvordan virker Mantoux-reaktionen, normen hos voksne. Billedet viser, hvad Mantoux-reaktionen skal være normal. Papirer med dimensioner mindre end 4 mm.

I tilfælde af at en person har været syg med tuberkulose flere gange, og der ikke er nogen reaktion på Mantu, kan vi tale om en falsk-negativ reaktion - et tilfælde hvor kroppen holder op med at reagere på tuberkulin.

INTERESSERENDE: Indledningsvis blev Pirke-metoden brugt, hvor patientens hud blev beskadiget af en speciel scarifier med tuberkulin anvendt på den. Det blev besluttet at opgive denne metode, da sårene åbnet adgang til kroppen for andre infektioner.

Derudover er det i nogle tilfælde muligt at tale om en falsk positiv reaktion - det tilfælde, hvor papulen når præcis fire millimeter. Samtidig kan det ikke nægtes, at tuberkulose stadig eksisterer i kroppen. Dette skyldes normalt følgende faktorer:

  • allergier;
  • nylig vaccination eller sygdom. På samme tid har kroppen ikke fuldt ud genoprettet, og dens immunrespons er øget;
  • infektion med andre mycobakterier. Da tuberkulose henviser til arten mykobakterier, reagerer immuniteten til et bestemt øjeblik på samme måde som andre repræsentanter for denne art. Så i nærværelse af "beslægtede" bakterier i kroppen vil det interagere med tuberkulin særlig hurtigt.

I dette tilfælde er det muligt at bedømme reaktionen baseret på om patienten har været i kontakt med patienter med tuberkulose. At bo på steder, hvor sygdommen er meget almindelig, kan indikere en mulig infektion.
En positiv reaktion på Mantoux-testen er dannelsen af ​​papler, hvis diameter er mere end fem millimeter.

I tilfælde af en positiv eller tvivlsom reaktion vil en høring med en phthisiatrician og yderligere undersøgelser, der vil bekræfte eller afvise reaktionen, være påkrævet.

VIGTIGT: Nu bliver diaskintest mere og mere populær. Dette er en ny version af Mantoux testen med en modificeret aktiv ingrediens. Som praksis viser, er denne type forskning mere præcis og har færre bivirkninger end den klassiske.

Kontraindikationer. Hvornår er vaccination uønsket?

Som andre typer diagnostik har proceduren sine egne kontraindikationer og tilladelige normer. Nogle af dem er relateret til, at de kan skade patienten selv.

Andre er midlertidige og kan påvirke testen og fordreje resultaterne.

  • akut form af en hvilken som helst sygdom og den postoperative periode. I dette tilfælde kan immuniteten reagere utilstrækkeligt på tuberkulin, hvilket vil føre til vækst af papler og give det forkerte resultat;
  • hudsygdomme. I nogle tilfælde involverer selve sygdommens art dannelsen af ​​papler, hvilket heller ikke tillader et præcist resultat;
  • bronchial astma. I sjældne tilfælde fører indførelsen af ​​tuberkulin til hoste, hvilket har en negativ indvirkning på helbredet;
  • allergisk over for tuberkulin eller bestanddele af prøven. Denne type allergi er ret sjælden, men den eksisterer og kan ledsages af dårlig sundhed. Desværre er denne type allergi bestemt, oftest under testen;
  • revmatisme og epilepsi. Det antages, at tuberkulin kan føre til angreb eller forværring af disse sygdomme.

Hvis nogen af ​​disse kontraindikationer er til stede, udføres andre test relateret til sputum, blod og andre indikatorer.

VIGTIGT: I forbindelse med den seneste stigning i anti-vaccinationsbevægelsen bliver spørgsmålet om behovet for at gennemføre denne forskning i stigende grad at blive rejst. Ifølge sundhedsministeriets anvisninger er en test for Mantoux-reaktionen obligatorisk, da det er den nemmeste måde at kontrollere sygdommens spredning blandt befolkningen og forhindre en pandemi. Vaccination Mantoux - normen. Du skal beskytte dig selv og dine kære.

Bivirkninger

Følgende bivirkninger kan forekomme under Mantoux testen:

  • hoste. Det er ikke forbundet med tuberkulinet selv og er normalt psykosomatisk;
  • allergi. Som nævnt kan en person have en allergisk reaktion på dette lægemiddel, som i sig selv er et allergen;
  • temperaturstigning. Det er ret sjældent hos de mennesker, der er meget følsomme over for dette stof. Forhøjelsen i temperaturen er ubetydelig og påvirker ikke helbredstilstanden;
  • Hyperargisk reaktion. Ekstremt akut kropsreaktion på tuberkulin. Papulen ser usundt ud og vokser til sytten millimeter, alvorlig betændelse kan begynde og i sjældne tilfælde nekrotiske ændringer i form af et sår eller sår af lille størrelse på injektionsstedet. Denne yderst sjældne manifestation af reaktionen betyder, at kroppen allerede er alvorligt inficeret med tuberkulose og kræver øjeblikkelig behandling.

Sådanne legemsreaktioner er ret sjældne, de fleste tolererer forskning meget let uden at støde på nogen af ​​ovenstående virkninger, som tjente som udbredelsen af ​​denne metode.

VIGTIGT: Tuberkulose er en ret almindelig sygdom, som måske ikke manifesterer sig i lang tid, indtil immunsystemet er svækket. I den henseende er det især vigtigt at kontrollere dit helbred for at forhindre udviklingen af ​​sygdommen og infektion hos andre.

Pleje af injektionsstedet for at teste for tuberkulose var pålideligt

For at opnå det mest pålidelige svar på Mantoux-testen, bør du følge nogle få enkle krav til pleje af injektionsstedet:

  • Bør ikke injicere stedet. Papirerne kan kløe, det er en normal Mantoux-reaktion, så kroppen reagerer på en stimulus. Hvis du kæmmer det, kan det vokse, hvilket vil give det forkerte resultat;
  • forsegle eller på anden måde begrænse luftadgangen til injektionsstedet. Effekten vil være den samme som ved at besøge dampbadet - en mulig lille stigning i papirer;
  • det er ikke nødvendigt at smøre indsprøjtningsstedet med cremer, strålende grønne og andre stoffer, der kan forårsage irritation;
  • Du kan ikke spise fødevarer, der kan forårsage allergier. Som ved enhver anden test kan allergiske reaktioner påvirke testresultatet. Det samme gælder for nogle stoffer, der kan have en lignende virkning.

VIGTIGT: På trods af den første meget almindelige misforståelse kan Mantoux være gennemsyret. Du kan endda rolig vaske i bruseren, hovedtræk - gnid ikke injektionsstedet med en vaskeklud. Denne misforståelse opstod efter de første test, der involverede dissektion af huden efterfulgt af tuberkulin.

Nyttig video

Diaskintest er mere præcis og har færre bivirkninger.

Valget af test og klinik

Mantoux-testen er således den mest overkommelige, populære og billige metode til diagnosticering af tuberkulose. På grund af den enkle fremstilling af tuberkulin er det meget almindeligt anvendt til denne dag, hvilket giver mulighed for massiv testning af mennesker af enhver alder for sygdommen ved tuberkulose, selvom den ikke kan prale af hundrede procent nøjagtighed, som dyrere laboratorietester har.

For eksempel udføres Mantoux test i de fleste skoler, børnehaver og klinikker. Disse undersøgelser er planlagte og obligatoriske for alle børn, der ikke har kontraindikationer. Du kan også gøre denne forskning mod et gebyr, men der er ingen væsentlig forskel mellem private og offentlige institutioner.

Hvad skal Mantoux-reaktionen være hos en voksen?

Hvad skal Mantoux-reaktionen være hos en voksen?

  1. En voksen bør have et photofluorogram. Viser røntgenstråler i lungerne.

  • Reaktionen på Mantoux-testen kan være:

    Negativ: Efter injektionen er der slet ingen rødme eller komprimering, eller reaktionen overstiger ikke 1 mm. Det betyder, at tuberkulosebakterierne aldrig kom ind i kroppen. Reaktionen kan også være negativ, hvis den er inficeret med tuberkulose hos mennesker med alvorligt svækkede immunsystemer (for eksempel hos HIV-inficerede patienter) eller hvis infektionen er sket i de sidste 10 uger.
    Tvivl om, at forseglingen ikke overstiger 4 mm, eller kun rødme opstår.
    Positiv: Der er en tætningsstørrelse på 5-16 mm. Denne reaktion indikerer, at personen har immunitet mod tuberkulose. Ved at ændre denne reaktion i flere år vurderer lægen om personen er blevet smittet med tuberkulose.
    Hvis reaktionen hos børn overstiger 17 mm (hos voksne 21 mm) eller pustler og sår vises på injektionsstedet, kaldes reaktionen hyperergisk. Hun peger på den indlysende indtagelse af store mængder bakterier i kroppen og infektion med tuberkulose. I en sund person kan reaktionen være hyperergisk, hvis han for nylig har haft nogen form for infektionssygdom eller har tendens til allergiske reaktioner.

  • Som en tidligere tuberkulose svarer jeg: voksne får manta, enten med mistanke om at have tuberkulose, have tuberkulose, eller når de modtager en sansbook (enhver særlig undersøgelse). Det bør være (ideelt) ikke mere end 1 cm. Viser Mantoux: Hvis du har mistanke om, at Koch-sticks (sygdomsfremkaldende middel) er til stede i kroppen - der er en drejning af tuberprober eller ej; under undersøgelse - kroppens evne til at modstå (måske eller måske ikke) med sygdommen - hvor meget kroppen er i stand til at modstå tuberkulose.
  • lade ud som om du ikke følte noget, forlad kontoret og fortælle alle, at nålen var 40 cm =)

  • voksne må ikke manta og fluorografi. Mantoux kan kun ordineres, hvis der er mistanke om tuberkulose som en tilføjelse. undersøgelse.
    Klassificeringen af ​​resultaterne af Mantoux testen
    Reaktionen betragtes som:

    negativ - i mangel af forsegling eller hvis der kun er en injektionsreaktion (0-1 mm);

    tvivlsomt - med en "knap" med en størrelse på 2-4 mm og med rødning af enhver størrelse uden forsegling;

    positiv - hvis der er en udtalt forsegling med en diameter på 5 mm eller mere. Reaktionerne med en knapstørrelse på 5-9 mm i diameter betragtes som svagt positive; medium intensitet - 10-14 mm; udtalt - 15-16 mm;

    Meget udtalt hos børn og unge anses for en reaktion med en tætningsdiameter på 17 mm eller derover.

    Normale reaktioner anses for at være op til 5 mm. Men i de første 2-3 år efter BCG-vaccination kan man se en positiv reaktion (mere end 5 mm), hvilket skyldes allergier efter vaccination. Men i dette tilfælde vil papulernes størrelse falde fra år til år. Kun sådan en udvikling betragtes som normen. Hvis reaktionen øges - er der risiko for infektion med Mycobacterium tuberculosis. Vurder prøvenes resultat 72 timer efter. Kun infiltrere måles af en linjal. Også hyperergiske er alle reaktioner, der ledsages af vesikler og / eller betændelse i de tilstødende lymfekarre.

    Det værste resultat er en hyperergisk reaktion på Mantoux testen. I dette tilfælde er det nødvendigt at foretage en yderligere undersøgelse og gennemgå et kursus af kemoprofylakse. Det bedste negative. Det indikerer fraværet af infektion med mycobacterium tuberculosis. Men Mantoux-reaktionen kan være positiv ikke kun i tilfælde af infektion. Et sådant organismesvar kan skyldes samtidige sygdomme, allergier. Derfor, ikke panik. En positiv Mantoux-test betyder ikke forekomsten af ​​en sygdom. Det viser kun, at organismen i sit liv allerede har mødt mycobacterium tuberculosis og husket det.

    Reaktionen af ​​manta er normen hos voksne på den anden dag

    Kontraindikationer, pleje og Mantoux sats hos voksne

    Mantoux test er den mest tilgængelige, populære og billige metode til diagnosticering af tuberkulose. Tuberkulin injiceres under huden - et lægemiddel indeholdende varmebehandlet, vedvarende mycobacterium tuberkulose.

    Det er ikke i stand til at skade kroppen, men kroppen reagerer på det på en bestemt måde.

    Mantoux, også kendt som tuberkulinprøven, er en af ​​de enkleste og billigste test, der efter alder kan diagnosticere forekomsten af ​​tuberkulose. Resultatet af denne analyse manifesteres på den tredje dag - det tidspunkt, hvor immunsystemets reaktion på tuberkulinet når et maksimum, så er det allerede muligt at bestemme, hvilken størrelse prøven viste sig at være, og om den svarer til vaccinationshastigheden.

    Generel beskrivelse af proceduren

    Mange mennesker husker, hvordan denne forskning udføres: lægen lægger en lille injektion, injicerer et gennemsigtigt stof under huden og opfordrer dig derfor til ikke at vådte eller ridse din hånd i de kommende dage. Samtidig injiceres tuberkulin under huden - et lægemiddel indeholdende varmebehandlet, alderen Mycobacterium tuberculosis. Behandlet på denne måde kan mykobakterier ikke skade kroppen, men det reagerer på dem på en bestemt måde.

    Dette er tanken om verifikation: En organisme, hvor der allerede er en tuberkulosevirus, vil reagere med en voldsom reaktion på et kendt skadedyr, der forårsager rødme og let inflammation på injektionsstedet.

    Størrelsen og reaktionen hos Mantoux, normen hos voksne

    Det er af størrelsen af ​​betændt væv, at resultatet af testen er bestemt. Så, Mantoux test: dimensioner, norm hos voksne er følgende indikatorer:

    • papul (tætning på tuberculininjektionsstedet) med dimensioner mindre end fire millimeter;
    • rødme. Det kan i sig selv være af enhver diameter og giver ikke anledning til bekymring;
    • ingen reaktion.

    Den sidste mulighed er ret sjælden og betyder, at kroppen heller ikke er bekendt med dette patogen eller ikke lider af nogen form for tuberkulose.

    Foto af Mantoux test normal

    Foto 1. Hvordan Mantus skal se ud til tuberkulose, normen. Billedet viser, hvor stor Mantoux skal være.

    Foto 2. Hvordan virker Mantoux-reaktionen, normen hos voksne. Billedet viser, hvad Mantoux-reaktionen skal være normal. Papirer med dimensioner mindre end 4 mm.

    I tilfælde af at en person har været syg med tuberkulose flere gange, og der ikke er nogen reaktion på Mantu, kan vi tale om en falsk-negativ reaktion - et tilfælde hvor kroppen holder op med at reagere på tuberkulin.

    INTERESSERENDE: Indledningsvis blev Pirke-metoden brugt, hvor patientens hud blev beskadiget af en speciel scarifier med tuberkulin anvendt på den. Det blev besluttet at opgive denne metode, da sårene åbnet adgang til kroppen for andre infektioner.

    Derudover er det i nogle tilfælde muligt at tale om en falsk positiv reaktion - det tilfælde, hvor papulen når præcis fire millimeter. Samtidig kan det ikke nægtes, at tuberkulose stadig eksisterer i kroppen. Dette skyldes normalt følgende faktorer:

    • allergier;
    • nylig vaccination eller sygdom. På samme tid har kroppen ikke fuldt ud genoprettet, og dens immunrespons er øget;
    • infektion med andre mycobakterier. Da tuberkulose henviser til arten mykobakterier, reagerer immuniteten til et bestemt øjeblik på samme måde som andre repræsentanter for denne art. Så i nærværelse af "beslægtede" bakterier i kroppen vil det interagere med tuberkulin særlig hurtigt.

    I dette tilfælde er det muligt at bedømme reaktionen baseret på om patienten har været i kontakt med patienter med tuberkulose. At bo på steder, hvor sygdommen er meget almindelig, kan indikere en mulig infektion. En positiv reaktion på Mantoux-testen er dannelsen af ​​papler, hvis diameter er mere end fem millimeter.

    I tilfælde af en positiv eller tvivlsom reaktion vil en høring med en phthisiatrician og yderligere undersøgelser, der vil bekræfte eller afvise reaktionen, være påkrævet.

    VIGTIGT: Nu bliver diaskintest mere og mere populær. Dette er en ny version af Mantoux testen med en modificeret aktiv ingrediens. Som praksis viser, er denne type forskning mere præcis og har færre bivirkninger end den klassiske.

    Kontraindikationer. Hvornår er vaccination uønsket?

    Som andre typer diagnostik har proceduren sine egne kontraindikationer og tilladelige normer. Nogle af dem er relateret til, at de kan skade patienten selv.

    Andre er midlertidige og kan påvirke testen og fordreje resultaterne.

    • akut form af en hvilken som helst sygdom og den postoperative periode. I dette tilfælde kan immuniteten reagere utilstrækkeligt på tuberkulin, hvilket vil føre til vækst af papler og give det forkerte resultat;
    • hudsygdomme. I nogle tilfælde involverer selve sygdommens art dannelsen af ​​papler, hvilket heller ikke tillader et præcist resultat;
    • bronchial astma. I sjældne tilfælde fører indførelsen af ​​tuberkulin til hoste, hvilket har en negativ indvirkning på helbredet;
    • allergisk over for tuberkulin eller bestanddele af prøven. Denne type allergi er ret sjælden, men den eksisterer og kan ledsages af dårlig sundhed. Desværre er denne type allergi bestemt, oftest under testen;
    • revmatisme og epilepsi. Det antages, at tuberkulin kan føre til angreb eller forværring af disse sygdomme.

    Hvis nogen af ​​disse kontraindikationer er til stede, udføres andre test relateret til sputum, blod og andre indikatorer.

    VIGTIGT: I forbindelse med den seneste stigning i anti-vaccinationsbevægelsen bliver spørgsmålet om behovet for at gennemføre denne forskning i stigende grad at blive rejst. Ifølge sundhedsministeriets anvisninger er en test for Mantoux-reaktionen obligatorisk, da det er den nemmeste måde at kontrollere sygdommens spredning blandt befolkningen og forhindre en pandemi. Vaccination Mantoux - normen. Du skal beskytte dig selv og dine kære.

    Bivirkninger

    Følgende bivirkninger kan forekomme under Mantoux testen:

    • hoste. Det er ikke forbundet med tuberkulinet selv og er normalt psykosomatisk;
    • allergi. Som nævnt kan en person have en allergisk reaktion på dette lægemiddel, som i sig selv er et allergen;
    • temperaturstigning. Det er ret sjældent hos de mennesker, der er meget følsomme over for dette stof. Forhøjelsen i temperaturen er ubetydelig og påvirker ikke helbredstilstanden;
    • Hyperargisk reaktion. Ekstremt akut kropsreaktion på tuberkulin. Papulen ser usundt ud og vokser til sytten millimeter, alvorlig betændelse kan begynde og i sjældne tilfælde nekrotiske ændringer i form af et sår eller sår af lille størrelse på injektionsstedet. Denne yderst sjældne manifestation af reaktionen betyder, at kroppen allerede er alvorligt inficeret med tuberkulose og kræver øjeblikkelig behandling.

    Sådanne legemsreaktioner er ret sjældne, de fleste tolererer forskning meget let uden at støde på nogen af ​​ovenstående virkninger, som tjente som udbredelsen af ​​denne metode.

    VIGTIGT: Tuberkulose er en ret almindelig sygdom, som måske ikke manifesterer sig i lang tid, indtil immunsystemet er svækket. I den henseende er det især vigtigt at kontrollere dit helbred for at forhindre udviklingen af ​​sygdommen og infektion hos andre.

    Pleje af injektionsstedet for at teste for tuberkulose var pålideligt

    For at opnå det mest pålidelige svar på Mantoux-testen, bør du følge nogle få enkle krav til pleje af injektionsstedet:

    • Bør ikke injicere stedet. Papirerne kan kløe, det er en normal Mantoux-reaktion, så kroppen reagerer på en stimulus. Hvis du kæmmer det, kan det vokse, hvilket vil give det forkerte resultat;
    • forsegle eller på anden måde begrænse luftadgangen til injektionsstedet. Effekten vil være den samme som ved at besøge dampbadet - en mulig lille stigning i papirer;
    • det er ikke nødvendigt at smøre indsprøjtningsstedet med cremer, strålende grønne og andre stoffer, der kan forårsage irritation;
    • Du kan ikke spise fødevarer, der kan forårsage allergier. Som ved enhver anden test kan allergiske reaktioner påvirke testresultatet. Det samme gælder for nogle stoffer, der kan have en lignende virkning.

    VIGTIGT: På trods af den første meget almindelige misforståelse kan Mantoux være gennemsyret. Du kan endda rolig vaske i bruseren, hovedtræk - gnid ikke injektionsstedet med en vaskeklud. Denne misforståelse opstod efter de første test, der involverede dissektion af huden efterfulgt af tuberkulin.

    Diaskintest er mere præcis og har færre bivirkninger.

    Mantoux-testen er således den mest overkommelige, populære og billige metode til diagnosticering af tuberkulose. På grund af den enkle fremstilling af tuberkulin er det meget almindeligt anvendt til denne dag, hvilket giver mulighed for massiv testning af mennesker af enhver alder for sygdommen ved tuberkulose, selvom den ikke kan prale af hundrede procent nøjagtighed, som dyrere laboratorietester har.

    For eksempel udføres Mantoux test i de fleste skoler, børnehaver og klinikker. Disse undersøgelser er planlagte og obligatoriske for alle børn, der ikke har kontraindikationer. Du kan også gøre denne forskning mod et gebyr, men der er ingen væsentlig forskel mellem private og offentlige institutioner.

    Reaktion på at udføre Mantoux - Grundlæggende normer og afvigelser, råd fra læger

    Få forældre ved, hvad en forstørret manta betyder i et barn: om det er dårligt eller godt, er Mantoux-testen en procedure, der kan bruges til at teste kroppen for tilstedeværelsen af ​​en sådan Mantoux-test, når en massediagnose af tuberkulose udføres ved intradermal administration af et tuberkuløst allergen. Formål I øjeblikket er der mange sygdomme, der er hemmelighedsfulde. En person kan leve normalt. Tuberkulose er en ret alvorlig bakteriesygdom, som i nogle tilfælde er årsag til døden. Sommetider kan reaktionen på Mantus virke positiv hos børn. Men det er ikke nødvendigt at straks falde For at bestemme, om en organisme er inficeret med tuberkuløse mykobakterier, udføres en diagnostisk undersøgelse i form af en Mantoux-test. Hver forælder ved, at barnet kræver omhyggelig opmærksomhed på deres helbred. En lille person i tuberkulose er en forfærdelig sygdom, og endnu værre er, at han kan være helt asymptomatisk. Mantoux for tuberkulose er en immunologisk test, der viser tilstedeværelsen eller fraværet af en pind i kroppen

    Vi ved om Mantoux-testen fra skolen. Men det viser sig faktisk, at al vores viden kommer ned på, at injektionsstedet ikke kan fugtes og gnides. Mange mumier anser Mantoux som en vaccine mod tuberkulose og kategorisk nægter at gøre det til deres barn.

    Faktisk er tuberkulin diagnose (Mantoux test) en test af immuniteten, der er dannet mod tuberkulinbaciller efter en tidligere vaccination. Når det indgives under lægens hud, reagerer kroppen med inflammation.

    Hvad giver Mantou testen?

    Efter testen kan læger finde ud af om der er en kochstav i kroppen, og måske kan de bekræfte forekomsten af ​​tuberkulose hos et barn. Hvis der i 7 og 14 år ikke er nogen immunitet over for lægemidlet, er det nødvendigt at foretage en revaccination.

    Hvorfor gør Mantoux, hvis barnet ikke er i kontakt med patienter med tuberkulose?

    Det er en fejl at antage, at der ikke er tilfælde af denne farlige sygdom i barnets miljø. I dag købes mange certifikater, der er ingen garanti for, at der ikke vil være smittede mennesker i transporten, på legepladsen eller endda i børneinstitutionen. Er du sikker på at ikke mere tuberkulose? Hvornår var din sidste X-ray?

    Har alle lov til at teste Mantoux?

    Læger siger med tillid, at denne procedure er nødvendig for børn, der ikke har alvorlige sygdomme og er sunde på forsøgstidspunktet.

    Der er dog tilfælde, hvor det er kontraindiceret:

    1. børn under 1 år behøver ikke at gennemføre denne test
    2. under forværring af kroniske sygdomme;
    3. under karantæne for barndomsinfektioner
    4. med allergi og akutte infektioner
    5. med epilepsi.

    I tuberkulin er der ingen tuberkulose mikrobakterier, og det påvirker derfor ikke immuniteten og tilstanden af ​​organismen som helhed.

    Er det muligt at faktisk bløde punkteringsstedet?

    At se efter dette sted på en eller anden måde på en særlig måde er ikke nødvendig. Våd og ridse anbefales ikke, for ikke at forårsage yderligere irritation i vævet. Hvis der kommer vand ind, blut med et håndklæde og ikke smør med strålende grønt eller peroxid.

    Hvad er størrelsen af ​​normale papler?

    Læger giver følgende betegnelser:

    • 1-2 mm - negativ reaktion
    • 2-4 mm - tvivlsom reaktion;
    • 5-9 mm - positiv reaktion af medium intensitet;
    • 10-14 mm - positiv intensiv reaktion;
    • 15-17 mm - udtalt reaktion;
    • mere end 17 mm - hyperergisk reaktion. Årsag til at kontakte en TB-læge.

    Resultatet kontrolleres efter 3 dage.

    Hvordan reagerer kroppen på manta?

    Som med ethvert stof kan kroppen reagere på forskellige måder. Sommetider stiger temperaturen lidt, og i løbet af den første dag vises et udslæt. Symptomerne passerer hurtigt og har ingen negativ indvirkning på barnet.

    Mantu - Hvis Mantu rødt på den første dag, læger rådgivning, foto

    Hver forælder ved, at barnet kræver omhyggelig opmærksomhed på deres helbred. En lille person i de første år af hans liv har en svag immunitet, og pligten til mødre og dads bliver til at beskytte barnet mod ydre irritationer, infektioner og sygdomme. Enhver negativ ændring i barnets krop er et signal til at søge lægehjælp. Denne artikel vil diskutere de vigtigste grunde til, at Mantu rødt på den første eller anden dag og anbefalinger om, hvad de skal gøre i dette tilfælde.

    Hvad du behøver at vide om Mantoux reaktionen

    En immunologisk test kan nøjagtigt bestemme, om der er et patogen af ​​tuberkulose i kroppen. Enkelt sagt er det kroppens reaktion på renset tuberkulin. Efter injektion dannes en lille hævelse på huden, ledsaget af en lille rødme.

    Mantu er ikke en vaccine, men optager stadig et af de første steder i den russiske vaccinationskalender. Tidligere var blandingen til injektion et ekstrakt fra substratet af Koch stænger, termisk oprenset. Det er kendt, at en sådan vaccine havde en masse negative sider, kunne forårsage en allergisk reaktion, nogle gange gav en falsk reaktion. Til dato er vaccinationsblandingen blevet væsentligt opgraderet og er et oprenset tuberkulinprotein med tilsætning af natriumchlorid og stabilisatorer. En sådan sammensætning fremkalder næsten ikke forekomsten af ​​allergiske reaktioner, og testens nøjagtighed stiger flere gange.

    På hvilken alder er det værd at lave manta?

    Spørgsmålet er ret kontroversielt, og i dag er der diskussioner blandt læger om dette emne. I grund og grund anbefaler de fleste læger vaccination fra 12 måneder og forklarer denne beslutning ved at sige, at et barns krop, der ikke er op til 1 års alder, ikke vil være i stand til at reagere tilstrækkeligt på vaccines sammensætning. Dette skyldes ændringer i immunitet, der opstår i de første måneder af livet. Med aldersrelaterede ændringer i immunsystemet kan resultatet være unøjagtigt eller falsk-negativt. Andre eksperter anbefaler vaccination fra de første dage af et barns liv. Kontraindikationer for en og anden metode blev ikke fundet, og derfor bør beslutningen om vaccinationsperioden tages af forældrene.

    Et par anbefalinger til pleje af Mantus

    Injektionen i sig selv er ret smertefri og forårsager sjældent ubehag. Injektionsstedet kræver ingen særlig pleje. For at identificere det korrekte svar skal du overholde flere anbefalinger, nemlig:

    1. i to dage er det ikke nødvendigt at vådte injektionsstedet;
    2. Papules bør ikke behandles med antiseptiske stoffer, de har en antiinflammatorisk effekt og kan neutralisere immunresponsen;
    3. Skyl ikke injektionsstedet med forskellige sæbe indeholdende formuleringer.

    Afvigelse eller sats?

    Efter 2 eller 3 dage efter indførelsen af ​​tuberkulin har den lille patient en stramning af huden, vævene i midten og omkring injektionen bliver røde. Det er muligt at evaluere resultaterne af Mantoux testen efter 72 timer. Det hele starter med en ekstern undersøgelse.

    Hyperæmi - visuelt fraværet af nogen reaktion. Hud uden rødme og generelt ligner også intakt hud. Infiltrering - huden på injektionsstedet er signifikant fortykket og har en lille rødhed.

    Desuden må infiltratet måles med en gennemsigtig lineal, på grundlag af hvilke konklusioner der trækkes om Mantoux-reaktionen. Reaktionen er:

    • negativ - i mangel af tegn på hud og rødme
    • tvivlsom - lille rødme er til stede, men der er ingen komprimering på injektionsstedet;
    • positiv - en lille tætning på 5 mm eller derover er dannet på injektionsstedet. Nogle gange er injektionssporet et stort papir, fra 15 mm. Denne reaktion kaldes stærkt udtalt.

    Hvornår skal jeg se en læge?

    Du bør vide, et positivt resultat er ikke et bevismateriale for sygdommens tilstedeværelse. Der er flere faktorer, der angiver en afvigelse i et barns legeme. Det er meget vigtigt at tage højde for alle disse faktorer og forstå, hvornår en fisiologs hjælp er nødvendig:

    1. tuberkulinfølsomhed, hvilket øger hvert efterfølgende år
    2. en kort kontakt med en person, der lider af en åben form for tuberkulose
    3. Tilstedeværelsen af ​​slægtninge, der lider af tuberkulose
    4. en uventet stigning i papler med nogle få millimeter.

    Hvis et barn har en allergisk reaktion

    I medicin er der tilfælde, hvor en allergisk reaktion på en injektion blev påvist hos unge patienter. En erfaren phthisiolog i sådanne tilfælde foretager en grundig undersøgelse af patienten og palperer injektionsstedet. Hvis der ikke er behov for yderligere test, konkluderer lægen. Allergisk reaktion kan forekomme på serumkomponenter. Dette sker ganske sjældent og i tilfælde af dårlig kvalitet tuberkulin.

    Den næste årsag kan være et barns forudsætning for allergi. Blandt årsagerne er: arvelighed, forskellige kroniske sygdomme, atopisk dermatitis. Symptomer kan være følgende: kvalme, opkastning, løs afføring, feber, rødme i huden.

    En lignende reaktion opstår, hvis et barn har lidt nogle smitsomme sygdomme, før de vaccineres. Immuniteten falder, og derfor forårsager Mantoux-reaktionen en række ubehagelige symptomer, der kræver øjeblikkelig eliminering. En inkompetent læge kan foreslå et antal lægemidler til at eliminere en allergisk reaktion, men det er ikke nok. Forældre skal insistere på at foretage en alternativ tuberkulinprøve.

    I hvilke tilfælde skal du ikke gøre Manta

    Der er en række kontraindikationer, der ikke bør vaccineres. Du skal få råd fra dit barns læge og afgøre, hvor passende det er at injicere. Vaccinationer kan påvirke Mantoux-reaktionen negativt, så det er bedst at udføre en prøve mindst seks måneder før obligatorisk vaccination. Hvis et barn har haft forkølelse dagen før, er det bedre at udskyde Mantoux i en måned. Det bør ikke testes, hvis det observeres:

    • Tilstedeværelsen af ​​forskellige infektioner i kroppen
    • modtagelighed for allergi
    • udslæt på huden, tilstedeværelsen af ​​hudsygdomme;
    • hyppige epilepsi episoder;
    • psykisk sygdom.

    Rød Mantou på den første dag

    Der er tilfælde, hvor der på samme dag eller den næste dag er dannet et rødt papir på hånden af ​​et barn på injektionsstedet. Mantu rødmede bogstaveligt på den første dag. Undersøg barnet omhyggeligt for en allergisk reaktion på prøven. Selvom alt er i orden med barnet, er sundhedstilstanden tilfredsstillende - du skal straks kontakte din lokale læge for at præcisere årsagen til denne reaktion. Eksperter anbefaler at evaluere resultaterne efter tre dage, men hvis du først bemærkede en stærk hævelse af huden på injektionsstedet, bør du ikke trække tid.

    Hvis rødmen ikke passerer, og papullen er enorm, og det bliver mere og mere hver dag - det er en alvorlig grund til at gå på hospitalet. I første omgang er det nødvendigt at sikre, at barnet ikke lider af tuberkulose, og en sådan reaktion er en slags respons fra kroppen til testen, der skyldes mange årsager: BCG-vaccination, en nylig infektion. For at afklare årsagerne er det nødvendigt at aflevere yderligere test.

    Hvilke diagnostiske metoder kan man stadig bruge?

    Mange forældre ønsker bevidst ikke at foretage en Mantoux-test, og derfor ankommer de på jagt efter alternative diagnostiske metoder. Medicin i de sidste par år har avanceret og kan tilbyde flere sikre metoder, der næsten ikke har kontraindikationer og tolereres godt af børn.

    • Diaskintest - en forholdsvis ny metode til bestemmelse af sygdommens tilstedeværelse. Et kendetegn ved denne metode er, at testen er intrakutan og fungerer i overensstemmelse med Mantoux-princippet. Afhængigt af reaktionens intensitet er det muligt nøjagtigt at bestemme, om et barn er syg eller ej.
    • Interferon test, immunologisk diagnose af tuberkulose - en af ​​måderne til nøjagtigt at bestemme tilstedeværelsen eller fraværet af sygdommen uden skade på kroppen. For at gøre dette er blod taget fra en vene, hvorefter det udsættes for kontakt med mikrobakterier. De fleste læger, der er bekendt med denne metode, bemærker metodenes høje effektivitet og den høje pålidelighed af et positivt resultat.

    Den eneste ulempe ved disse metoder er, at ikke alle byer kan laves. Denne diagnose kan som regel udbydes af private centre eller medicinske institutioner i megalopstillinger. Selvfølgelig betales tjenesten, i modsætning til den sædvanlige Mantoux-test.

    Inden der træffes beslutning om behovet for en Mantoux-test, vil det ikke være overflødigt at rådføre sig med børnelæger og veje alle fordele og ulemper ved denne procedure. Hvis du af en eller anden grund vælger at opgive denne metode til at registrere en sygdom, er det fornuftigt at bruge de mere godartede diagnostiske metoder, der beskrives i denne artikel. Pas på sundheden for dine børn og med de mindste ændringer i barnets krop, skal du sørge for at konsultere en læge.

    Mantu rødmede på den første dag eller dag og blev stor

    Hvis størrelsen af ​​hævelsen efter Mantoux-vaccination er 20 mm eller mere - er dette allerede en grund til bekymring for både lægen og patienten. Men Mantu bliver ikke altid rød og øger på grund af sygdommens tilstedeværelse, og der er også falske reaktioner forårsaget af forskellige faktorer. Hvad skal der være Mantoux-reaktionen, hvorfor bliver injektionsstedet rødt og øget, og hvordan kan en læge ikke forveksle med en diagnose?

    Hvad er Mantoux-reaktionen

    Denne test bestemmer forekomsten af ​​tuberkuloseinfektion i testens krop. Ofte kaldes Mantoux-testen også tuberkulinprøven. På trods af at det faktisk ikke er en vaccination, har Mantu sin plads i den nationale vaccinationskalender. Selv børn, der på grund af deres helbredstilstand blev befriet fra behovet for at blive vaccineret (såkaldt medicinsk tilbagetrækning) får en prøve.

    Mantoux-testen er en dosis renset og neutraliseret tuberkulinprotein isoleret fra mykobakterier.

    En fransk læge ved navn Mantoux opfandt den subkutane metode til at introducere protein, og denne prøve blev opkaldt efter ham.

    Tidligere blev Altbuberculin brugt i diagnostik - et ekstrakt fra substratet af Koch stænger, som blev neutraliseret ved varmebehandling. Denne gamle test indeholdt en betydelig procentdel urenheder, hvilket ofte forårsagede allergier, en forøgelse og rødme på injektionsstedet og som følge heraf falske positive resultater af testen.

    I dag bruger læger renset protein uden udenlandske indeslutninger. Dette stof er meget mindre tilbøjelige til at fremkalde allergier, og som følge heraf øges testens nøjagtighed mange gange. Men sammensætningen indeholder også det konserverende phenol, en særlig stabilisator og natriumchlorid, som er potentielle allergener. Det er derfor, at Mantoux-test ikke giver en hundrede procent nøjagtighed af undersøgelsen, og i tilfælde af tvivlsomme reaktioner kræver yderligere test og diagnostik ved alternative metoder.

    Testning i henhold til denne metode udføres en gang om året for at identificere mulig infektion i kroppen med en Koch-pinde.

    Bakterierne kan være latente, og symptomerne på tuberkulose fremgår ikke tydeligt, men Mantoux-testen vil allerede kunne bestemme forekomsten af ​​infektion. Dette fremgår af en stigning i hævelse på injektionsstedet med 4 millimeter sammenlignet med den foregående prøve.

    En prøve anvendes også til at bestemme, om BCG-vaccinen skal genindsættes. Den negative Mantoux-reaktion hos et vaccineret barn taler om behovet for revaccination.

    Hvad kunne være reaktionen på prøven

    Ved indstilling af Mantoux reaktionen injiceres en lille dosis tuberkulin under huden (målt i konventionelle TE-tuberkulose enheder). Efter injektionen opsamles lymfocytter på injektionsstedet, hævelse dannes under huden, og huden bliver rød.

    Intensiteten af ​​disse fænomener afhænger af organismens "fortrolighed" med kochstaven:

    • hvis bakterierne allerede har trængt ind i kroppen, og immunsystemet er bekendt med dem, producerer det specifikke antituberkuløse lymfocytter, der sendes til injektionsstedet, og det bliver rødt og hævet;
    • hvis der ikke var infektion, helbreder injektionen uden spor.

    Måling af reaktionen sker på dag 3.

    I dag er næsten hver persons immunitet "kendt" med tuberkulose. Dette sker på grund af BCG-vaccinen, som massivt indgives til babyer, mens den stadig er på hospitalet. Denne vaccine bærer specielt svækkede bakterier (og ikke ekstrakter og patogenrester som nogle andre sera). Således forekommer immunitetstræning mod dem.

    Resultaterne kan variere. Taget et år efter den første vaccination, skal Mantoux testen vise svulstens størrelse op til 10 millimeter, dette tal falder inden for det normale interval. Efterhånden bliver svulmen faldende, idet cellens immunitet i løbet af årene også vil falde, indtil resultatet bliver negativt. Hvis dette sker før barnet fylder 7, sendes han til anden vaccinationssession.

    I medicin er en vis periode blevet vedtaget, som skal passere fra øjeblikket af subkutan injektion til fjernelse af resultater: 3 dage. På dag 3 vurderer lægen visuelt stedet for injektionen og træffer beslutning om tilstedeværelse / fravær af infektion og behovet for yderligere prøver.

    Efter 3 dage kan en injektion enten næppe mærkes (som er sjælden i dag) eller omvendt skifte til et stort rødt område. Injektionsstedet kan enten tykke for at danne en hævelse - papula - omgivet af rødme eller bare rødme. For at vurdere, hvordan kroppen reagerede på indførelsen af ​​tuberkulin, er det ikke den samlede diameter af den røde plet, der måles, men kun størrelsen af ​​papulen selv. Hvis Mantu rødder på den første dag, er det et alarmerende tegn, men ikke nødvendigvis vejledende for sygdom, vil det blive diskuteret nedenfor.

    Testresultaterne vurderes ikke kun en gang, men også i dynamik: gennem årene kan størrelsen af ​​"respons" af kroppen både falde og stige.

    Resultaterne er opdelt i tre typer:

    1. Positiv. Det ledsages af rødme og tilstedeværelsen af ​​komprimering i det foreskrevne antal dage. Dette indikerer aktiviteten i kroppen af ​​Koch-pinde og tilstedeværelsen i blodet af specifikke lymfocytter. Du kan blive smittet naturligt (overførsel af mycobakterier fra patienten). Et positivt resultat kan indikere et immunrespons efter BCG-vaccinen. Mantoux-reaktionen kan udtrykkes på forskellige måder: Hvis forseglingen er op til 9 millimeter, anses den for svag, fra 10 til 14 - mellemlang, op til 16 mm - udtalt, og hvis papulen vil stige over disse dimensioner (17-20 mm eller mere) - overdreven Sidstnævnte kan ledsages af betændelse i de nærliggende lymfeknuder og dannelsen af ​​sår på huden.
    2. Negativ - stedet er ikke rødt og ukomprimeret.
    3. Tvivlsomt - der er rødme, men ingen komprimering.

    Hvad skal man gøre, hvis Mantoux-injektionsstedet er rødt og forstørret?

    Hvis en person efter 3 dage (eller tidligere, selv på den første dag) er der en forøgelse af papler og rødme i huden på dette område, skal du straks kontakte din lokale læge. Hvis du mistanke om tuberkulose, vil han skrive en henvisning til behandling på et tuberkulose hospital.

    Der vil TB-lægen udføre alle de nødvendige tests, herunder lungens fluoroskopi, blod og sputumtest.

    Selvom test ikke bekræfter forekomsten af ​​en aktiv infektion i kroppen, kan lægen ordinere et profylaktisk behandlingsforløb.

    Dette gøres for at forhindre udvikling af en farlig patologisk proces.

    Men det skal huskes, at selvom Mantoux blev rød, er det ikke en absolut præcis metode. Rødhed på dag 3 eller 1 kan være forårsaget af allergier, vand kommer ind på injektionsstedet eller gnides / kæmper injektionsområdet. Resultatet kan påvirkes selv af sådanne grunde som en løbende næse eller medicin. Derfor skal du kontakte specialisterne, inden du lytter alarmen, og gennemføre en fuld undersøgelse, som omfatter sputum og blodprøver ved hjælp af forskellige metoder. Kun en omfattende analyse vil give os mulighed for med garanti at beregne sygdommens tilstedeværelse / fravær, bestemme kursets status og ordinere tilstrækkelig behandling.

    Teknologi og Mantoux Reaction Evaluation hos voksne

    • Testteknologi
    • Mantoux reaktion og dens vurdering
    • Mulige årsager til forvrængning af resultatet og kontraindikationer for prøven

    Umiddelbart skal det bemærkes, at Mantoux-reaktionen hos voksne normalt kun kontrolleres i særlige tilfælde. Tuberkulose hos mennesker, der har nået flertalsalderen, opdages ved hjælp af fluorografi, laboratorietest af blod eller lungesprutum.

    Mantu hos voksne kontrolleres, når der er mistanke om en aktiv form for sygdommen hos tuberkulose eller når den bliver opmærksom på kontakter med patienter med denne sygdom. Derudover udføres Mantoux-testen for de voksne, der skal administrere BCG-anti-tuberkulosevaccinen. Hvis resultatet af Mantoux er i tvivl, gennemføres der allerede mere alvorlige analyser.

    Testteknologi

    Mantoux test er indførelsen i huden af ​​en person, normalt på underarmen i hans venstre hånd, et lægemiddel kaldet "tuberculin". Det produceres på basis af en kultur af tuberkulosebakterier, men sådanne vacciner indeholder ikke levende mikroorganismer, derfor er risikoen for infektion med tuberkulose, når de administreres, fuldstændig fraværende.

    Normalt indgives lægemidlet i mængden af ​​2 tuberkulin enheder i en dosis på 0,1 mg og er mærket PPD-L. Til introduktion af en engangs steril sprøjte med et volumen på 1 ml, specielt designet til dette formål og med en nål med meget lille diameter. Hver prøve sættes stramt i en separat sprøjte, som straks skal bortskaffes.

    Enhver anden vaccination bør foretages efter Mantoux-reaktionen er opdaget, da den kan påvirke resultatet og forvride det. Derudover skal der i perioden mellem indstilling af prøven og fikseringen af ​​resultatet, der varer i tre dage, ikke tillades vand ind i huden, hvor præparatet blev injiceret. Det kan ikke berøres endnu engang, og endda mere at blive kæmmet, limet med tape eller smurt med antiseptiske midler. Ellers vil det være praktisk taget umuligt at opnå et pålideligt resultat af Mantoux-testen.

    Mantoux reaktion og dens vurdering

    På det sted, hvor lægemidlet blev injiceret, begyndte T-lymfocytter eller immunkroppe, som engang havde haft kontakt med Kochs bacillus, som er det forårsagende middel af tuberkulose, at akkumulere. Da, tre dage senere, på det sted, hvor tuberkulinlægemidlet blev vaccineret, var der ingen hævelse, rødme eller andre synlige spor tilbage, blev reaktionen betragtet som negativ. Hvis der er spor, så afhænger vurderingen af ​​dens egenskaber. Hvis en person tidligere har haft tuberkulose eller er smittet med Kochs stav, er henholdsvis Mantoux-reaktionen mere voldelig.

    Resultatet af testen evalueres ved at måle med en standard lineal. En let hævelse med en diameter på 0,5-1 mm indikerer også, at tuberkulinvaccinationen gav et negativt resultat. Det begynder at skabe tvivl, når diameteren når 3-4 mm. Hvis en tumor med en diameter på 5 til 17 mm dannes på injektionsstedet, viser Mantoux-reaktionen et resultat, der er helt sikkert positivt. En person er tydeligt inficeret med en tuberkelbacillus. Nå, når tumorens diameter overstiger 21 mm, betyder det, at han sandsynligvis allerede begynder processen med at få sygdommen af ​​tuberkulose. Et billede er muligt, når tumoren har en mindre diameter, men overfladen er et åbent sår. Dette er også et utvivlsomt tegn på en positiv reaktion.

    Mulige årsager til forvrængning af resultatet og kontraindikationer for prøven

    Glem ikke, at størrelsen af ​​det hævede område normalt ikke angiver lokaliseringen af ​​sygdommen i kroppen eller sygdommens varighed. Det angiver kun tilstedeværelsen af ​​Kochs wands i den. Der er en række faktorer, som kan forvrænge resultatet af Mantoux-testen. Det kan være forskellige allergiske eller kroniske sygdomme, som en person lider af. Hvis han for nylig har lidt smitsom sygdom, kan dette også påvirke resultatet af testen, normalt i positiv retning. Desuden kan resultatet af Mantoux-testen påvirkes af den fremskredne alder, menstruationscyklusens tid samt hudens individuelle karakteristika, den generelle miljøsituation på personens bopæl og simpelthen selve tuberkulinets kvalitet og betingelserne for vaccinen.

    Mantoux-testen kan give både falske positive og falske negative resultater. Absolut en kontraindikation for hende er tilstedeværelsen af ​​en akut infektionssygdom hos en person og forværringen af ​​en kronisk sygdom. Desuden kan testen ikke udføres til patienter med hudsygdomme og lider af epileptiske anfald. Karantæne forbundet med virussygdomme tjener også som en hindring. Endelig kan en person simpelthen have en allergisk reaktion på et tuberkulinlægemiddel. Derfor er hævelsen af ​​det sted, hvor den blev indført, normalt ikke fuldstændig tillid til, at en person har tuberkulose. Dette er kun en grund til at foretage mere dybtgående analyser og undersøgelser.

    Normalt udføres Mantoux-test til voksne for at bekræfte fraværet af tuberkuloseinfektion i deres kroppe, hvis deres arbejde er forbundet med massekommunikation eller med mad. Det er medarbejdere i køkkener, lærere, rådgivere og andre lignende specialiteter.

    Samtidig bør formuleringen af ​​en sådan prøve kombineres med et fluorografiundersøgelse.

    Som følge heraf er personer med positiv reaktion på tuberkulinlægemidlet identificeret, og det er muligt at bestemme epidemiologiske indikatorer ved graden af ​​infektion med tuberkulose-baciller.

    Hvad er den normale reaktion på Mantoux testen hos børn og voksne?

    Mantoux-testen - som mange fejlagtigt kalder vaccination - måler kroppens immunrespons på intradermal administration af termisk steriliserede og specielt behandlede fragmenter af tuberkulosebakterier (tuberkulin).

    Denne test er blevet anvendt succesfuldt over hele verden i over 70 år, dvs. testen bliver sat på 3. generation i træk, også i vores land. Mantoux hos voksne viser, om en person er inficeret med en tuberkelbacillus. For børn er dens hovedfunktion noget anderledes.

    Hvad er denne prøve?

    Mantoux-test forårsager et typisk immunrespons.

    For at immunsystemet skal reagere på en bestemt mikrobiologisk invasion, skal den være bekendt med visse mikroorganismer. Det er normalt, at immuniteten kun svarer til de trusler, som den "genkender". Indtil vi overvinder enhver infektion (eller indtil vi er vaccineret med en vaccine), kan immunsystemet ikke begynde at genkende det.

    Hvordan er det gjort?

    Injektionen fremstilles intrakutant, dvs. ind i hudens øverste lag, der løfter specifikt huden med en nål opad. Placer prøven - underarm, som regel midterdelen.

    Hvorfor gør?

    Siden tuberkulinprøven er færdig i barndommen, er mange forældre interesserede i spørgsmålet om, hvorfor deres børn får Mantoux.

    • Udvælgelse af uinficerede børn, der ikke har et immunrespons mod tuberkulin, med henblik på efterfølgende vaccination
    • analyse af resultaternes dynamik i flere år, hvorefter det er muligt med tilstrækkelig sandsynlighed at antage forekomsten af ​​tuberkulose (Mantoux "sving")
    • identifikation af en udtalt (hyperergisk) reaktion, som altid kræver yderligere analyser.

    Voksne får som regel ikke vaccineret med en tuberkulosevaccine i lang tid (de fleste af os er unge). Derfor er Mantoux-reaktionen hos voksne en følsom og pålidelig test for tilstedeværelsen i kroppen af ​​et tuberkuløst patogen.

    Indtil hvilken alder gør børn?

    Prøver begynder fra 1 års alder og indstilles årligt indtil 15 år.

    uddannelse

    Prøven er ikke færdig for en sygdom, der er akut. Først skal du genoprette.

    Testmetoden kræver ingen speciel træning.

    Sammensætningen af ​​lægemidlet

    Tuberkulinprøven består af:

    • Fragmenter af tuberkulose bakterier, termisk og kemisk behandlet;
    • stabilisator - twin 80;
    • konserveringsmidlet er phenol;
    • natrium- og kaliumphosphater;
    • natriumchlorid
    • vand.

    Er Mantoux skadeligt?

    Prøven er helt uskadelig.

    Hovedkravene er lavet til phenol, som er en del af prøven. Phenol er faktisk et giftstof. Men mængden i den injicerede tuberkulinprøve er så lille (0,00025 g), at den ikke har nogen indflydelse på sundheden.

    Phenol er en naturlig metabolit: den dannes i vævene som følge af bakteriens aktivitet i tarmen. Dette stof er indeholdt i mange fødevarer. Fenol ind i blodet nedbrydes i leveren, udskilles i urinen. Ca. 0,1-0,15 g af sådan metabolisk phenol elimineres dagligt fra kroppen. Dette er flere hundrede gange mere end en person med en tuberkulinprøve modtager.

    Medicinsk brug af phenol i lave koncentrationer er berettiget.

    Hvor ofte kan en baby laves?

    Mantoux er færdig 1 gang om året.

    Ved hyppigere oplægning observeres en forstærkningseffekt: immunsystemets følsomhed over for tuberkulin øges, hvilket resulterer i en falsk positiv respons.

    Prøvetagning mere end 1 gang om året giver ikke mening.

    Norm hos børn

    Tuberkuloseimmunitet efter den første vaccination varer op til 7 år. Hvor præcist - du kan næsten dømme ved den runde hæft tilbage fra vaccinationen på venstre skulder.

    Tabel 1. Bevarelse af tuberkuloseimmunitet efter inokulering af BCG afhængig af diameteren af ​​post-vaccinæræren.

    Størrelsen af ​​arret er vigtigt, når man besvarer spørgsmålet, hvad der skal være reaktionen på Mantus hos børn.

    Barnets alder bestemmer, hvilken Mantoux anses for normal. Overvej i detaljer.

    Norm i 1 år

    I løbet af det andet år af livet har alle børn en positiv eller tvivlsom reaktion på Mantus.

    En norm på 1 år i nærvær af noget post-vaccinært ar er en papul med en diameter på fra 5 til 10 mm.

    Norm er 2-6 år gammel

    Med 2 år er intensiteten af ​​anti-tuberkuloseimmunitet maksimal. Med en postvaccinationsfelt på mere end 8 mm kan den normale Mantoux-størrelse nå 16 mm.

    Efter 3 år begynder immunforsvaret mod tuberkulin at falme. Men stadig ved 4 og 5 år holder de fleste børn en tvivlsom eller positiv reaktion. Den normale størrelse af papler i en alder af 4-6 år anses ikke at være mere end 10 mm.

    For at forstå, hvilken størrelse en Mantoux skal være i denne alder, er det nødvendigt at relatere papulatets diameter til post-vaccinært ar:

    Tabel 2. Forholdet mellem papulernes normale størrelse og størrelsen af ​​et post-vaccinært ar hos børn i alderen 3-5 år.

    Ved 6-7 år har børn næsten altid et negativt eller tvivlsomt svar på testen. Dette tyder på, at immuniteten "glemmer", hvordan man reagerer på tuberkulosepatogener. En negativ reaktion i enhver alder indikerer behovet for revaccination. Planlagt revaccination af alle børn udføres på 7 år.

    Norm er 7-14 år gammel

    Efter revaccination efter 7 år gentages cyklen.

    • De første 3 år opretholdes maksimal intensitet af immunitet;
    • efter 10 år falder svaret på det introducerede tuberkulin væk
    • I en alder af 13-14 vil de fleste teenagere have et tvivlsomt eller negativt svar på testen.

    Tabel 3. Normpapirerne Mantoux hos børn 7-14 år

    Norm hos voksne

    Normen hos voksne er:

    • Ingen reaktion;
    • rødhed af enhver diameter
    • Papir op til 4 mm.
    til indhold ↑

    Reaktion om dagen

    Reaktionen på indførelsen af ​​tuberkulin manifesteres på dag 2. Dette kan være rødme og / eller papule dannelse.

    Reaktionen af ​​immunsystemet når sit maksimum på 3 dage.

    negativ

    En negativ Mantoux-test er fraværet af nogen reaktion.

    Et negativt svar angiver det

    • Immunitet "kender ikke" det tuberkulære patogen;
    • en person lider ikke af enten aktiv eller latent tuberkulose.

    Den negative Mantoux reaktion hos børn vaccineret i de næste 5 år er dårlig. Hun siger, at immunitet ikke kan huske det farlige patogen.

    Falsk negativ

    Igennem årene ophører immunsystemet af mennesker smittet med tuberkulose at reagere på injiceret tuberkulin. I dette tilfælde taler de om en falsk negativ test.

    Positive reaktioner

    En positiv Mantoux-test betragtes som en papul med mere end 5 mm i diameter.

    Har et barn

    Analyse af en positiv reaktion på Mantu hos et barn er altid forbundet med en vurdering af to faktorer:

    • Varigheden af ​​vaccinationen og mængden af ​​post-vaccinær ar;
    • Tilstedeværelsen af ​​Mantoux bøjning - prøvens dynamik i flere år;
    • papule karakter.

    Korrelationen af ​​et positivt resultat med vaccinationsalderen og mængden af ​​postvaccinationæren blev diskuteret ovenfor i afsnittet om normen.

    Virage Mantoux er en atypisk amplifikation af responset på det introducerede tuberkulin over tid i forhold til tidligere år. Virage indrømmer:

    • Overgang af en negativ eller tvivlsom reaktion på en positiv;
    • bevaring af papler over 10 mm efter vaccination i 3 år og derover
    • en stigning i papulat sammenlignet med den foregående test med 6 mm (i praksis fortolkes enhver stigning som en mulig infektion, for eksempel - 10, 10, 14);
    • hyperergisk reaktion uanset tidspunktet for vaccinationen.

    Vigtigt for differentieringen af ​​papler, der forekommer på baggrund af vaccinen fra papler, der viser tilstedeværelsen af ​​tuberkuloseinfektion, har karakteren af ​​den resulterende konsolidering.

    I voksen

    Hvis Mantoux-reaktionen hos en voksen er positiv, betyder det, at det med en sandsynlighed er tæt på 100% om infektion med tuberkulose.

    I mangel af vaccinationseffekt er denne metode den mest følsomme og pålidelige test for tuberkulose.

    Falsk positiv

    Tvivlsomt eller falsk positivt svar overvejes:

    • Udseendet af rødhed af enhver størrelse;
    • papuldannelse op til 4 mm i diameter.


    Tvivlsom Mantoux-reaktion betyder, at et eller flere udsagn er sande:

    • Immunsystemet "husker" om tuberkulose;
    • en form for vaccination blev for nylig udført;
    • en person er inficeret med ikke-tuberkuløs mycobacterium;
    • en person har en allergisk hudreaktion
    • en person havde for nylig en smitsom sygdom (nogen).

    I differentieringen af ​​en positiv prøve fra en falsk-positiv, såsom faktorer som:

    • Kontakt med tuberkulosebærere;
    • bor i et område, hvor sygdommen er spredt over gennemsnittet.
    til indhold ↑

    Komplikationer og bivirkninger

    De vigtigste bivirkninger er forbundet med et overdrevent legemsrespons på tuberkulinet injiceret.

    Hyperergisk reaktion

    Hyperergisk kaldes en papule større end 17 mm.

    Nekrotiske ændringer og åbenlyse betændelser er mulige inden for testområdet.

    Hyperergisk respons indikerer forekomsten af ​​tuberkuloseinfektion i kroppen.

    allergi

    Tuberkulin er et allergen. Det kan forårsage en allergisk reaktion på indgivelsesstedet.

    Hvis manta er ridset

    Placer en prøve kan kløe. Det er nødvendigt at forhindre kamning for ikke at provokere en hyperergisk reaktion.

    temperatur

    Hos mennesker med overfølsomhed over for tuberkulin kan temperaturen stige lidt.

    hoste

    Hoste er ikke en bivirkning af testen. Udseendet af hoste efter test er ikke forbundet med tuberkulin og har flere banale grunde.

    Kontraindikationer

    Prøveplacering er kontraindiceret:

    • I den akutte fase af enhver sygdom
    • til hudsygdomme;
    • med epilepsi
    • med revmatisme
    • med bronchial astma.
    til indhold ↑

    Alternative tests for tuberkulose

    Nyt alternativ til Mantoux testen - Diaskintest test. Det er meget mindre tilbøjelig til at give en falsk positiv reaktion, men oftere giver den en falsk-negativ reaktion.

    Mantoux er en grundlæggende test, der går forud for den specifikke diaskintest.

    Hvad kan og kan ikke gøres?

    Kan jeg våd min hånd?

    At vådte din hånd er ikke forbudt.

    Er det muligt at gøre med forkølelse eller hoste?

    Det er umuligt. Kold og hoste har en smitsom årsag. Prøveudlevering er kontraindiceret i 1 måned. efter sygdommen.

    Er det muligt at svømme efter testen?

    Du kan. Gnid ikke hånden med en vaskeklud, pensel eller andre midler til at irritere injektionsstedet.

    Nyttig video

    Mantoux-testen og dens betydning for forebyggelse af tuberkulose i et tidligt stadium beskrives detaljeret i videoen:

    konklusion

    De fleste forældre tror, ​​at Mantoux-testen kontrollerer, om barnet er syg med tuberkulose. Imidlertid gives et positivt resultat i 80% af tilfældene. I dette tilfælde er diagnosen bekræftet i ikke mere end 0,5% -1%, og det er ofte ikke bekræftet. Som vi har set, er formålet med at lave prøver til børn at få svar på spørgsmålet om, hvorvidt barnet kan modstå virkelige tuberkulosebakterier.

    For voksne er Mantoux-reaktionen den vigtigste, mest følsomme og nøjagtige måde at opdage tuberkuloseinfektion.

    Kan du lide denne artikel? Vurder disse ting!

    Samt abonnere på nye artikler via RSS, eller hold dig opdateret til VKontakte, Odnoklassniki, Facebook, Twitter eller Google Plus.

    Har du et spørgsmål eller en erfaring med dette problem? Stil spørgsmål eller fortæl om det i kommentarerne.

    God aften, 4 år gammel, den første marts var 10 mm, normale test og blod og røntgenstråler i lungerne, kl. 6.11 år, marts var igen 10 mm. Der er grund til bekymring, hvis indikatorerne ikke vokser, men på samme niveau, tak.

    Hej julia For et 7-årigt barn er en 10 mm manta (i mangel af vaccination i nær fortid) ikke normen. Der er ingen grund til at bekymre sig, men det er tilrådeligt at komme til en konsultation med en fisiolog.

    Goddag, på barselshospitalet blev barnet gennemgået BCG, 4 år lavede de den første manta 10 mm, lungerne var rene, blodet (testet), nu 6 år lavet resultatet 10 marts, der er risiko for bekymring, hvis indikatoren ikke ændres og ikke øges tak

    Velkommen! Fortæl mig venligst, barnet 2,5 år gamle btzj blev lavet på barsels hospitalet 1.11.15, ar 6mm, 06.26.17 første manta -3 mm, 05.21.18 anden manta 6mm, sendt til TB lægen, er reaktionen positiv. Men at dømme efter artiklen afhænger reaktionen og hastigheden af ​​størrelsen på arret, om vores retning til TB-specialisten er lovlig.

    Hej irina Hvad der er vigtigt er ikke størrelsen på arret, men en stigning i papler fra mantlen 2 gange. Dette burde ikke være, så du blev sendt til en phthisiatrician. Okay Der er ingen grund til at bekymre sig: i sig selv er en positiv manta ikke en diagnose. Høring af en specialist fordømmer enhver tvivl.

    Velkommen! Mit barn er næsten 5 år gammel. BCG blev leveret på 3. fødselsdag på barselshospitalet 06/22/13 - 0.05 med 62 gnid 3 mm. Sæt Mantoux-reaktionen i klinikken:
    06/25/14 - L7
    06/15/15 - P5
    04/24/16 - G12
    11/23/17 - П5
    I dag, den 04/26/18 blev der pludselig givet en phthisiatrician med et komplet sæt tests: blod, urin, afføring, skrabning, fluorografi af hele familien. Barnet er ikke allergisk, diathesics var. Catarrhal syg, men ikke ofte. Fortæl mig, tak, er der en grund til at gå til phthisiatrician? Tak.

    Hej, et barn på 7 år gammel manta 10 mm, sendt til en TB-læge, hvorfor er vi sunde?

    Hej Elena. Du bliver sendt til en phthisiatrician for at finde ud af om barnet er sundt eller ej. Et barn i denne alder bør ikke have en så stærk reaktion på tuberkulin. Dette er en grund til yderligere undersøgelse.

    I en alder af 7 var jeg den samme, jeg blev ikke sendt til nogen.

    God aften! Fortæl mig venligst, datterår, i dag er den anden dag efter vaccination, Manta omkring 15 mm, da det på vores alder, som jeg forstod normen til 10 mm, hvad betyder det? Tak på forhånd!

    Hej Victoria Alle disse normer er relative, de bør ikke tages som absolut præcise grænser. For at løse problemet er det nødvendigt at lave en diaskintest.

    Hej, meget interessant artikel, tak) Fortæl mig, 5 år gammel barn, gjorde Mantoux test 02/09/18 (på tidspunktet for testen havde barnet lille snoet og hoste) størrelse 7 mm, før det var dimensionerne 12.03.13 3 mm, 27.03.15 6 mm, 13.05.16 3 mm. Sig mig, kan jeg sige, at barnet er inficeret med en pind? BCG udført i 1 måned.

    Hej Alice. Barnet har et øget immunrespons til tuberkulinet, der injiceres. Dette tyder på, at immuniteten er mere stressende over for tuberkulosepatogenet, dvs. kroppen er bekendt med den og undertrykker det effektivt. For mere nøjagtige konklusioner skal diaskintest prøves og en standard røntgenundersøgelse af lungerne skal udføres.

    Vi gjorde en diaskintest. Negativ. Har vi brug for en x-ray?

    God tid på dagen! Vi har gjort alle vaccinationer. Reaktionerne på manta var jeg 14g-Pap4, I 15g-Pap4, II 16g-ref, III 17g-Ref og nu lavet viste -Papa6. Er du bekymret?
    vi flytter nu til en anden by, kan de ikke tage barnet til børnehaven?

    Hej, Zoe. De vil blive accepteret til børnehaven, men de vil helt sikkert blive sendt til phthisiatrician. Der er intet at bekymre sig om endnu, men yderligere undersøgelser vil blive planlagt. På baggrund af deres resultater vil der blive taget konklusioner.

    Hej, hvis barnet blev givet manta mandag, og i onsdag var der en hoste, løbende næse og temperatur, kan der være nogen forbindelse?

    Hej Tatiana. Der er ingen forbindelse her. Det var bare, at barnet blev syg og det faldt sammen med testen.

    Barnet er 10 år, hele manta er blevet forstørret siden fødslen, sidste år bestod alle testene til normal, FG var normalt, de blev tvunget til at drikke et behandlingsforløb, og manta øgede manta-testen i 1 dag efter et år med blæring. Igen sender de det til en fisiolog. at være? Analyser og billeder er gode.

    Dette er en udtalt reaktion på injiceret tuberkulin. Men manta selv er uninformative. Barnet skal laves diaskintest, så der er en bedre forståelse af, hvad der sker.

    Hej Kan du venligst fortælle mig, om Mantoux kan forårsage allergier i hele kroppen? Et barn er 1 år gammel.

    Hej, Ilya. Nej, det kan det ikke. Allergen ind i mantlen - tuberkulin - forårsager en begrænset lokal hudreaktion. Der er ingen andre allergener i prøven.

    Hej Barnet er nu 7 år gammelt, BCG vaccineret i barselshospitalet, der er dannet et stort ar. Årlige mantas gav værdier fra 14 mm ved 3 år til 9 på 6 år. I år efter en manta-test i skolen er den målte papulestørrelse 17,5 mm. Efter at have været til fisiologen, modtog de henvisninger til blodprøver, fluorografi og re-manta efter 2 måneder. Alle analyser er normale, måling af gentagen manthou gav 14 mm (stedet er lyserød, papulen er praktisk taget ikke-kortlagt, jeg kunne ikke engang tænke mig at gøre mere end 10 mm alene).
    Ifølge resultaterne af to mantler blev der foreskrevet et tre måneders forløb af forebyggende behandling.
    Barnet fik periodisk forkølelse før manta, barnet har meget følsom hud (en stærk reaktion på alle stimuli), så vi har stadig en vis tvivl om pålideligheden af ​​manta-resultaterne. Fortæl mig svarene på følgende spørgsmål:
    1) betyder det, at papirstørrelsen på bare to måneder er faldet med mere end tre millimeter? Hvordan kan dette fortolkes?
    2) Vi har ikke evnen til at lave en diaskintest, men der er mulighed for at lave en quantiferon test i et betalt laboratorium. Hvor god er denne metode til at diagnosticere en infektion, kan du stole på ham?
    3) Hvor hurtigt og nødvendigvis er det nødvendigt at gennemgå et profylaktisk behandlingsforløb, såfremt intet er bekymrende og ingen andre grunde er kendt, bortset fra den slags manta-sving, der eksisterer?
    4) Hvilken diagnose kan der stadig gøres for at træffe en informeret beslutning om behovet eller manglen på behovet for at gennemgå et forebyggende behandlingsforløb?

    Hej Alexander.
    1. Fluktuationer i mængden af ​​infiltrering er mulige. Dette er en reaktion i immunsystemet - det kan lidt ændre dens intensitet. Under alle omstændigheder er det en tur.
    2. Quantiferon-testen er ringere i følsomhed over for Diaskintest. I en undersøgelse blev der givet tal på henholdsvis 90-95% og 99-100%. Det vil sige, at en quantiferon test har en mere end 10% chance for et falsk-negativt resultat, hvilket ikke er lille. Hvis vi taler om specificitet, så svarer denne parameter til diaskintest (100%), dvs. sandsynligheden for et falsk positivt resultat er fraværende.
    3. Profylaktisk behandling skal bestås. Personen har en høj modtagelighed for tuberkuloseinfektion. Børn - især. Når der er noget at forstyrre, ikke slippe af med de to stoffer.
    4. Reaktion på tuberkulin, d-test, røntgendiagnostik. Der er ingen grund til at træffe nogen beslutninger her, bare lyt til phthisiatrician. Han vil ikke gøre dig værre.

    Quantiferon testen (i et privat laboratorium, udført på eget initiativ uden en phthisator henvisning) gav et negativt resultat. Jeg forstår det desværre i omkring 10% af tilfældene giver det et falsk-negativt resultat, men en forebyggende behandling er hidtil blevet nedskrevet. Seks måneder senere vil vi se på resultaterne af re-manta.

    Jeg er en skarp modstander af selvbehandling, men i dette tilfælde forekommer mig en slags systemisk problem: det er lettere og mere rentabelt for en phthisiatator, hvis resultaterne er tvivlsomme for, at manta skal ordinere en urimelig og bevidst skadelig profylaktisk behandling af ikke inficerede børn end at risikere og forstyrre yderligere tests.

    Tak for det detaljerede svar!

    Lad os håbe, at kyu-testen ikke var forkert. Hvis du ikke har noget imod, skriv om seks måneder om resultaterne.

    Hej, min mor lavede en manta-test, den tredje dag når rødheden 10 centimeter. Stedet er meget opsvulmet, og der er dannet gennemsigtige bobler med en væske inde, betyder det tuberkulose?

    God eftermiddag Barnet gjorde testen målt 15 mm, og så er dette tilstedeværelsen af ​​rødme uden dannelse af papler.
    Og det er mere som en blå mærke. Sæt et positivt resultat.

    Hej Tatiana. Reaktionen er meget usædvanlig, meget udtalt. Tuberkulose er indlysende, men diagnosen af ​​denne diagnose kræver yderligere undersøgelser.

    Hej Mit barn er 1 år gammel. BCG blev udført i 3 uger efter fødslen, der var en medicin til gulsot. Om et år er en ar 6 mm, og manta er 14 mm. udtalt. Hvad det kan betyde. Der er en tendens til allergi.

    Hej Alain. Dette betyder, at barnet har været vaccineret effektivt mod tuberkulose og har erhvervet immun-tuberkuloseimmunitet. Allergi er ikke skylden.

    Et andet spørgsmål. TB-lægen udpegede os til at sætte Diaskintest. Om du skal gøre det, eller du kan nægte. Barnet er meget svedtende, også underarm er svedig. Der var et lille udslæt på huden. Kunne det på en eller anden måde påvirke? Eller han viser kun forekomsten af ​​tuberkulose! Tak for svarene)))

    Diaskintest vil tillade at fjerne tvivl, som, som jeg forstår det, eksisterer. Hvis d-testen er negativ, bliver din 14 mm manta fortolket som en manifestation af god anti-tuberkuloseimmunitet. Hvis positiv - om inddæmning. Men det er ikke tuberkulose. For diagnosen "tuberkulose" vil der kræves en røntgendiagnose. Tuberkulose er nødvendigvis ledsaget af en "flydende" temperatur på 37-37,5 grader, overdreven svedtendens.

    God eftermiddag Børneår, manta 3 mm. BCG blev udført i en og en halv måned, en ar blev dannet 4 mm. Jeg forstår ifølge Mantoux test er tvivlsomt? Kunne dette have været påvirket af en forkert indsprøjtningsteknik (sygeplejerskerens uerfarenhed, med introduktionen, del af stoffet gik simpelthen ikke, hvor det var nødvendigt, og flød ud af sprøjten, da huden blev punkteret)? Hvordan er i denne situation med en tvivlsom reaktion? Tak!

    Hej Natalia Selvfølgelig er immunresponset mod tuberkulin i et etårigt vaccineret barn svagt og vil hurtigt falme. Her er det nødvendigt at evaluere i dynamik - for det næste år, om 3 år mv. Og baseret på denne konklusion. Under alle omstændigheder er 3 mm bedre end 15 eller nej.
    Med hensyn til det faktum, at stoffet kunne have flød ud et sted, ved jeg ikke, hvad jeg skal fortælle dig, men det er mere som fantasi. Med samme succes undrer man sig: var der tuberkulin i sprøjten, eller kunne en sygeplejerske fortynde det med saltvand?

    Beklager, jeg har glemt at stille et andet spørgsmål.
    Er det muligt at lave PCR til et barn ved 2 år, hvor informativ er PCR for et 2-årigt barn?
    Tak!

    Analysen for påvisning af mycobacterium tuberculosis i sputum ved PCR kan udføres i alle aldre. Det angiver, om en person afgiver en kochstav eller ej. Men det er usandsynligt, at et 2-årigt barn har en åben form med bakteriel udskillelse, medmindre han selvfølgelig har tydelige symptomer på tuberkulose.

    God dag!
    Min datter i december 16, var mantelens reaktion 5 mm (de oversvømmede ikke mantlen, rejste ikke den).
    I år er reaktionen af ​​manta i et barn (2 år) 11 mm (på 3. dag) efter bedstemor badede (vel vidende at det er umuligt at bade) og datteren skød regelmæssigt håndtaget. Sendes til en TB-læge.
    Barnets bedstemor blev taget væk fra bedstemor og badet manta dagen efter målingen, manta steg og blev lilla (indtil hånden blev fugtet i 2 dage begyndte rødheden at falde).
    Efter yderligere 3 dage gik vi til TB-lægen, rapporterede, at bedstemor havde badet barnet, at barnet ridsede sin arm med jævne mellemrum, at efter badning (anden gang) manta blev lilla, målt TB-lægen 15 mm for os og sagde, at en sådan reaktion ( lilla farve) indikerer tuberkulose, tilsyneladende du og din mand er tuberkulose (Gud, vi har ikke tuberkulose). Hun sagde, at vi på dag 3 havde en ikke-informativ reaktion.

    TB-lægen foreskrev: En generel analyse af barnets blod og urin, fluorografi af hele familien og efter diaskinprøven. Faktisk et standard sæt.

    Mit spørgsmål er: er en phthisiologists handlinger tilstrækkelige? (måling af manta på dag 8)
    Er en sådan reaktion på vand muligt?
    Kan jeg lave en diaskin test og kun i tilfælde af en positiv reaktion på at udføre alle efterfølgende handlinger (røntgen, urinalyse).

    Hej håb
    Der kan ikke være nogen reaktion på vand. Måske har pigen også kæmmet, fordi Prøven er ridset og det sker ganske stærkt.
    Svaret på tuberkulin er et forsinket immunrespons, der når sit maksimum på tredje dag. Så sænker den langsomt. Måske dvæle. Men at falde og øge igen er usandsynligt. Generelt er reaktionen mærkelig - derfor blev du tildelt en yderligere undersøgelse. Derudover havde du allerede på 3. dag en klar tur, hvilket allerede indebærer yderligere undersøgelse.
    Du ved, i den hjemlige fisiologi arbejder folk med underlige forestillinger om takt. Vær ikke opmærksom. De kender deres forretning godt, og det er det vigtigste.
    Diagnostiske procedurer skal gennemgå alt, hvad der er foreskrevet. Ingen vil miste noget.

    Hej. 4 år. Størrelsen på mantel er 5 mm, 5 mm, 6 mm og 9 mm i år. Jeg gik til en phthisiatrician for at sende en røntgen og efterfølgende Diaskintest angiveligt efter ham. allergisk... Men TB-lægen sender alle direkte til røntgenstråler til genforsikring... hvad skal man lave?

    Hej, Olga. Din motivation til at nægte røntgenstråler er ikke helt klart. Dit barns reaktion på tuberkulin er steget, hvilket tyder på, at det er inficeret med TB. D-test og FG- eller røntgenundersøgelse er grundlæggende diagnostiske procedurer, som nødvendigvis er ordineret i denne situation. Følg instruktionerne phthisiatrician. Børn er i fare for tuberkulose, og tidlig diagnose kan betydeligt reducere lægemiddelbelastningen fra efterfølgende behandling.

    hej, BCG blev udført i barselshospitalet, alt var fint, i den anden måned opstod en bump i armhulerne, til sidst operationen, lymfeknude var inflammet med det inflammerede BCG resultat, i 2004 var der en bunke af BCG børn; der er en bold, fortæl mig hvad jeg skal gøre virkelig bekymre dig igen denne rædsel

    Hej dana Normalt er de aksillære lymfeknuder palperbare. Måske fortolker du noget. Hvis du stadig er sikker på, at der er en lidelse med lymfeknudepunktet, skal du først bestemme, hvad der forårsagede lymfadenopati. Uden laboratorieforskning og en grundig analyse af situationen kan dette ikke gøres.

    Hej
    på hospitalet gjorde sønnen btszh. men aret optrådte ikke. I år lavede de en manta-test. reaktion nul. sporet fra injektionen. og alle Vi bor i Usbekistan. der er tuberkulinmangel. og derfor var den næste manta 11 år gammel trods mine krav om at lave btzzh før. Jeg blev vaccineret på min anmodning kun til min søn fra hele skolen. reaktion 15 mm papule. eller måske ikke en papule. bare fuzzy grænser og ingen boble som i billedet i nete. bare en rødlig plet. sønnen er mørk. I almindelighed blev isoniazid foreskrevet i en tubdispenser 0,3 gange om dagen for en pro-ilaktisk dosis og Vit. gr.b. vi er ikke lav indkomst. med mad godt med os. min søn har en lav immunitet siden fødslen. flyve til havet for at hvile. engageret i sport og musik. skole går stadig. før de blev tempereret af svømning. Udadtil er sønnen stor og høj og overvægtig. kan stress og belastning være stor? Er det muligt at dobbelttjekke diagnosen? andre moderne måder mere præcise og smertefri? der er muligheder. tak for svaret

    Hej irina Hvis barnet ikke er blevet behandlet med BCG, og det er tilsyneladende netop den situation, du har (eller har gjort noget i stedet for BCG), svarer reaktionen på Mantus i form af et 15 mm fortykkelsesmiddel af infektion og kræver i det mindste forebyggende behandling. En yderligere diagnostisk metode, der tydeligt taler om infektion, er diaskintest. Dette er også en subkutan test, kun mere, relativt set, præcis.

    Spørgsmålet er udnævnelsen af ​​kun isoniazid og B6. Dette er ikke nok. En kombination med et andet anti-tuberkulosemedicin er påkrævet.

    Sport, god ernæring, hærdning og hvile på havet er den bedste tuberkuloseforebyggelse. Men desværre har dette ingen virkning på bakterieinfektion.

    Min søsters sygeplejerske sendte mit barn til DST. aflæsningerne fra 2015 er 5 mm for os, 2016 for os er 5 mm, 2017 for rap 5 mm. Fortæl mig venligst, om det er nødvendigt at lave DST. Vores uchaskovy børnelæge sagde, at dette ikke er nødvendigt med en sådan reaktion.

    Normal reaktion på tuberkulin bør falme væk over tid. Hvis det holdes på samme niveau, betragtes dette som en variant af let tur. Derfor blev du sendt til d-test. Har du brug for det? Nå, hvorfor ikke? Hvis d-testen er negativ, vil du være helt sikker på, at barnet ikke er karbadinficeret, men viser en individuel reaktion på tuberkulin.

    Hej! Barnet gjorde et år, BCG i barselshospitalet, manta havde en rødderende reaktion rundt og 8 mm popula. Jeg har altid haft et stort svar fra 7 til 15 mm, alt er okay, jeg har ikke et badekar) er det normalt for et barn?

    Hej, Anastasia. Ja, for en etårig vaccineret BCG er en 8 mm tyk tætning et normalt svar på en prøve.

    Hej Jeg er 30 år gammel. Flyttet til et andet land for permanent ophold på honning. Provisionerne lavede 4 vaccinationer for forskellige sygdomme og en Mantoux-test. Resultat 12mm tætning. Kan det skyldes andre vaccinationer? Hvert år gennemgik hun fluorografi, og også om sommeren. Tak.

    Hej Christina. Nej, på grund af andre vaccinationer kan det ikke være. Men vi har hele den voksne befolkning af tuberkulinpositiv. Derfor er der ikke noget overraskende i dit tilfælde. Fluorografi kræves årligt.

    Hej Et barn på 10 år, årlig eliminering fra året: 2008-2; 2009-0; 2010-3; 11-4; 12-4; 13-0; 14-3; 15; 3; i 2016-6, sendt til en phthisiatrician, lavet røntgenstråler. De fandt ikke noget, i dag-2017-igen 6 mm og sendt igen til TB-specialisten. Jeg læste artiklen, jeg forstår at 1-6mm er normen. 2-ingen ændring fra sidste år. Og + 3 uger før vaccinationen var barnet syg. Fortæl mig, hvorfor kan de i denne sag sendes til en phthisiatrician? Tak.

    Hej Tatiana. Fordi der ikke er nogen positive ændringer i forhold til sidste år, er de derfor sendt til TB-specialisten. Klinikken vil lave en d-test, fluorografi, i nogen tid vil blive overvåget. Nu er tuberkuloseforebyggelse meget opmærksom.
    At barnet var syg, betyder ikke noget for dette problem.

    God eftermiddag, meget ked af det, hjælper mig med at finde ud af, gør Mantou tre dage for fire dage siden, i dag kontrollerede de resultatet for 6mm, og målte kun rødheden (intet mere). Et seksårigt barn blev sendt til en røntgen af ​​lungerne og derefter til TB-specialisten for en konsultation. Er det muligt i denne alder at gøre en røntgen overhovedet, og måles den korrekt? Tak.

    God eftermiddag, Xenia. Du behøver ikke bekymre dig: du får ikke halvårlig antibiotikabehandling. Komplet fluorografi gør ikke ondt. Hvad angår om de måler korrekt, er det sandsynligvis ikke tilfældige mennesker, der er i stand til at vurdere reaktionen på tuberkulinprøven. Men i hvert fald kan der ikke drages konklusioner på grundlag af kun Mantoux.

    Min sønns ven tog sin hengel op i et sanatorium, min søn tog chupochaps efter det er muligt, lægen fortalte mig, at muren Kakha kun overføres fra en voksen, men ikke fra et barn til et barn, fortæl mig

    Tuberkelbacillus overføres fra enhver person, der udskiller den. Den åbne form for bakterieudskillelse er imidlertid sjældent og virkelig kun hos voksne. For det første udvikler den infektiøse proces i lang tid - et år eller endda et årti. For det andet er børn vaccineret og har derfor et vist beskyttelsesniveau. Og så - hvem ved hvordan og hvornår en infektion opstår.

    Hej, i år lavede manta-sønnen 3mm. Efter 10 måneder blev der lavet en anden 10mm, de blev sendt til tiziater til inspektion. Vi bestod alle testene, og hele skønheden kom frem på dag 2 og købte 3 mere.

    Fortæl mig venligst, lægen siger ikke rigtig noget normalt, i 1 år lavede de barnet Mantoux 3mm, de gjorde 6 mm ved 2 år. Er dette normalt? Og hvor forfærdeligt er det, hvis du begynder at øge. Er det værd at køre alarmen?

    Det passer godt med normale satser for denne alder. Efter 3 år skal papul ikke øges. Dette er imidlertid individuel. Under alle omstændigheder drager Mantou kun ikke nogen konklusioner.

    Hej, vi har 2016-8mm, 2017-12mm sendt til phthisiology. Jeg var foruroliget

    Velkommen! Resultaterne af Mantoux testen. 2011 - 5 mm, 2012 - 7 mm, 2013 - 6 mm. I 2014 og 2015 ikke. 2016 - 5 mm, 2017 - 9 mm. I haven sendes de til en phthisiatrisk konsultation uden at forklare hvorfor... hvordan tror du det er berettiget?

    Hej, Olga. Hvad kan ikke begrundes i en banal konsultation med en phthisiatrician? Hvis barnet ikke er blevet vaccineret i 2016, er 9 mm en sving, som kræver yderligere specifikation af mindst diaskintest.

    Hej Om reaktionen er normal i 4 år 9 mm. Btzj blev anbragt i barselshospitalet. Ved 1 år 10 mm, 2 år 10 mm, 3 år 9 mm og nu 9 mm.

    Hej, fortæl mig barnet i 2014 var 5 mm PVA, i 2015, 5 mm i 2016, 7 mm i 2017 dads... 7 mm... er det værd at bekymre sig? Et barn er 6 år gammel...

    Hej julia Papula er større end det burde være. For at løse problemet med angst anbefales det at passere et diaskitest.

    Hej. Barn 11 år. Lavet en manta. På det tidspunkt havde jeg lidt forkølelse. Størrelsen på den anden dag er 5-6 mm. Lyserød ensartet rødme. Tætninger synes ikke at være eller meget små, jeg forstår ikke, hvordan det skal være. Den kolde intensiverede, konstant nysen, tøs næse, smerter og ondt i halsen.
    Den sidste manta var 2 år-10mm, 3-10mm, 4 år, 11mm. I 7 år med revaccination var det ikke. Er dette en normal reaktion? Hjælp venligst forstå.

    Jeg beder dig om at kommentere vores manta-reaktion, er det normalt i vores tilfælde? ingen forværring af kulde. Tak.

    Hej, Anna. Komprimering Du vil altid bemærke: huden på dette sted adskiller sig fra den omgivende, ikke kun i farve, men også i "tekstur". Hvis du ikke ser, så er det ikke. I sig selv bliver rødmen ikke behandlet som et positivt resultat. Og selv papler op til 5 mm betragtes som normen.

    Fortæl mig mere plzhaluysta. Og vi skal gøre revaccination?

    Forudsat at reaktionen på tuberkulinprøven (Mantoux) er negativ, kan du revaccinere. Men for denne vurdering af reaktionen skal foretages af en kvalificeret specialist personligt.

    I vores tilfælde var der stadig en 2 mm papule. Til revaccination har du brug for et negativt resultat 3 gange i træk? Et papir i 2mm er et negativt resultat.

    I en alder af 10 år blev hun registreret på en tuberkuloseautomat. for et år siden syntes min mor at være syg med bekræftelse af tuberkulose nr. Jeg var selv ikke syg, men de sagde at staven var i sovende tilstand. har tuberkulose?

    Dette tyder på, at dit immunsystem er godt bekendt med tuberkulosepatogenet, dvs. Kochs stav er til stede i din krop, og mængden er højst sandsynligt stor. Intensiteten af ​​processen, dens aktivitet - åbne spørgsmål, der kræver yderligere forskning. Du skal tage et billede af lungerne, måske et tomogram, fordi tuberkulose kan påvirke forskellige væv og organer.

    God dag! Datter er vaccineret. I løbet af 1 år lavede de Mantu - der var en papul 9 mm. Anden gang blev kun udført på 6 år og 3 måneder, resultatet - en papul på 7 mm. Sendt til TB-lægen, trods faldet i papler, måske normen til 5 mm. Er der nogen grund til bekymring?

    Hej, Anna. Du behøver ikke bekymre dig forgæves. 5 mm - betinget grænse. Hvis papullen var 15 mm - er der allerede en grund til bekymring.

    Hej, jeg er 13 år gammel og er det normalt, at papulen er forsvundet efter manta og dens størrelse er 0 mm, og der er ingen Seld fra injektionen?

    Hej, Misha. Ingen papules - glæd dig. Så du er sund.

    Søn 5 år. BCG vaccineres ikke. Mantoux test 4mm. Hvad betyder dette? Er det rigtigt i landsbyen Sadou tilbringe Mantoux hver sjette måned fordi det ikke vaccineres? Vi skal gøre BCG om efteråret (først)...

    Ja, der er en bekendtgørelse fra Den Russiske Føderations sundhedsministerium nr. 109, ifølge hvilken uvaccineret BCG til Mantoux-børn anbringes to gange om året.

    I dit tilfælde kan Mantoux-resultatet fortolkes som tvivlsomt. Resultater fra de foregående testproblemer: om der er en stigning i papler med tiden. Hvis der er, så er dette en grund til yderligere diagnostik. Men i hvert fald er 4 mm lidt, og du bør ikke bekymre dig.

    God eftermiddag! I dag var vi hos børnelæge, vi målte reaktionen af ​​manta 13 mm, barnet var 2 år 9 måneder gammel, blev sendt til en TB-specialist til en høring. Tidligt var 1 år 2 måneder 7 mm. BCG priming blev udført. Mit spørgsmål er, om det er fornuftigt at bære et barn til lægerne, for at genoptage mantlen, hvad der ellers tester eller er vores indikatorer i princippet og normalt?

    Hej irina Mantu bør ikke stige, reaktionen skal falde årligt eller i det mindste forblive på samme niveau. En sådan stigning i resultatet et år senere kaldes "Manta-svinget" og er en indikation for yderligere diagnose, især for diaskintest, fluorografi. Dette betyder ikke, at barnet nødvendigvis er syg, men der er visse og rimelige tvivl, derfor blev du sendt til en konsulent til en specialist. Følg hans anbefalinger og anvisninger.

    Hej. Fortæl mig venligst. Et barn på 6 år og 3 år i træk har haft en negativ manta-reaktion. I dette tilfælde blev 8 mm sendt til dispenseren med blod og urintest (de er i orden). venstre målt 1 cm. nu bliver de bedt om at lave en røntgen. Hvad betyder dette. at vi tog op muren.

    Hej Det er for tidligt at bekymre dig om dig. Det er nødvendigt at lave en diaskintest, der skal gennemgå fluorografi. Følg lægenes anvisninger.

    God dag!
    Fortæl mig, hvordan du korrekt fortolker Mantoux positiv test af et uvaccineret barn på 7 år? Er behandling altid nødvendig, eller kan den også angive erhvervet immunitet fra et møde med en stav? Hvis den anden, hvordan man skelner?
    Og det andet spørgsmål handler om vaccination, hvis du kan. I et barn forstørres lymfeknuderne i maven efter en infektion (mesadenitis). Er det en kontraindikation at blive vaccineret? (7 år gammel, ikke vaccineret, vi har ikke gjort manta til vi er syge)
    Tak

    1. Kun for manta er der ingen diagnose, og behandling er ikke foreskrevet. Men hvis barnet ikke er vaccineret, og mantou er positivt, betyder det, at immunsystemet er bekendt med tuberkelbacillus (det vil sige det er til stede i kroppen). Erhvervet immunitet kan kun dannes efter en infektion (kur), men det er ikke tilfældet, fordi spontan opsving fra tuberkulose sker ikke.

    2. Vaccinationer og immunologiske intradermale test er ikke gjort for akutte sygdomme, da de kan øge symptomerne på sygdommen.

    Min søn er 4 år og 5 måneder gammel, i oktober lavede han den første i vores liv R. Manta. papul 11 ​​mm. Barnlægen sendte os til en konsultation med en phthisiatrician og billeder af lungerne! Fortæl mig om det er nødvendigt?

    Mantu er absolut ikke vejledende for denne alder. Barnet har stadig immunitet efter vaccination. Selvom 11 mm i denne alder og anses for at være uden for normen. Derfor blev du sendt til en konsultation med en phthisiatrician. Mest sandsynligt vil du blive bedt om at lave en diaskintext, som er mere specifik siden giver ikke en reaktion på grund af immuniteten erhvervet efter BCG.

    Under alle omstændigheder er det umuligt at drage nogen konklusioner på dette stadium.

    Tak! Jeg forstår ikke, hvorfor de udnævner børn til Mantus, hvis det ikke er informativt!

    Jeg er 14 år gammel i dag lavet en monta. Efter manta spiste jeg en chokoladebar, nu er hun 2 cm. For 2 uger siden havde jeg hoste med hoste. Efter injektionen tog det cirka 7,2 timer.

    En papul på 15 mm er ikke normal. Det er nødvendigt at lave en diaskintest, for at bestå andre tests ordineret af en læge og at gennemgå en entydig røntgenundersøgelse.

    I sig selv påvirker en ondartet neoplas ikke Mantoux-reaktionen. Den terapi, du modtager, har imidlertid en immunosuppressiv virkning, som er en risikofaktor og øger sandsynligheden for at udvikle en tuberkuløs infektion.

    Jeg er 14. I går sætter denne vaccine, i dag papule 11-13mm. Kan det betyde noget? I tidligere år var det omtrent det samme, det blev sagt, at der ikke var noget forfærdeligt, men jeg vil gerne høre.

    Hvis der ikke er nogen stigning i papirer i forhold til tidligere år, så er der naturligvis ikke noget forfærdeligt. Din krop er simpelthen bekendt med tuberkuløs mycobacterium. De fleste mennesker er tuberkulin-positive. Og du er ingen undtagelse.

    Spis afbalanceret. Gå ind for motion.

    Ryg ikke - det svækker luftvejens immunitet og øger risikoen for udvikling af tuberkulose. Denne risiko er til stede, som med alle tuberkulin-positive mennesker.

    Hej Jeg er 30 år gammel. Made manta, i dag, 48 timer senere, gik til lægen. Lægen måle en blege rosa plet - 10 mm (ingen papiller). Hun sagde en positiv reaktion. Direkte til fluorografi (((

    Jeg er 40 år gammel, jeg er syg med blødt sarkom i går, jeg fik mantel. I dag er det allerede 1,5 cm. Er det normalt eller har jeg tuberkulose?