Hvad er lungebetændelse - alle svarene

I de seneste år er der blevet øget opmærksomhed mod sygdomme i det bronchopulmonale system, især ikke-specifik inflammatorisk, onkologisk genese og tuberkulose. Dette skyldes den betydelige forekomst af denne patologi, kompleksiteten af ​​diagnose, behandling og rehabilitering, høj handicap og dødelighed blandt forskellige grupper af befolkningen, især i arbejdsalderen.

I vores artikel vil vi fokusere på lungebetændelse. Mange mennesker, der står overfor denne sygdom, er trods alt ofte bekymrede over spørgsmålet om, hvor lang lungebetændelse går, hvordan det ser ud på CT osv.

Klinisk klassifikation af lungebetændelse

Så forskere forsker de følgende typer:

  1. ætiologi:
  • bakterielle,
  • viral,
  • allergisk,
  • toksisk,
  • stråling,
  • blandet.
  1. patogenese:
  • primære,
  • sekundær.
  1. Klinisk og morfologisk form:
  • lobær,
  • alopeci.
  1. Flow Option:
  • ostroperebegayuschaya,
  • langvarig.
  1. Severity:
  • lys,
  • medium tung
  • tung.

Anerkendelse af lungebetændelse

Overvej hvordan lungebetændelse udvikler sig. Ofte på samme radiografi kan du registrere alle stadier af lungebetændelse, herunder komplikationer i form af empyema.

Lungebetændelse er afsluttet ved cystisk degeneration af lungerne eller diffus pneumosklerose. Talrige forskningsresultater indikerer en alarmerende epiologisk situation, hvor der er praktisk talt ingen signifikant forbedring i de vigtigste epidemiologiske parametre.

Andelen af ​​respiratoriske sygdomme når mere end 50% og indtager den første stilling blandt årsagerne til midlertidig invaliditet. I den samlede struktur og dødelighed for Den Russiske Føderations befolkning er bronkopulmonale sygdomme den fjerde største blandt voksne. Overvej hvad der sker lungebetændelse, samt andre sygdomme i lungerne.

Fridlenderovskaya

Friedlander lungebetændelse er ens i sine kliniske manifestationer med lobar og caseous lungebetændelse. Blodprøven er karakteriseret ved en mismatch mellem det udtalte skift af leukocytformlen til venstre og en relativt lav leukocytose.

Fading i lungerne på fluorografi observeres foci i segment- og lobar lokalisering. I sygdommens første fase kan lungevævet smelte med dannelsen af ​​flere hulrum, og i anden fase mindre foci.

Diagnosen er etableret i henhold til resultaterne af påvisningen af ​​Mycobacterium tuberculosis (MBT) eller Frindler-pinde i sputummet.

Eosinofil infiltration (eosinofil lungebetændelse)

Eosinofil pulmonal infiltration, som forekommer under påvirkning af forskellige allergener. Patologi er akut, og til tider anerkendt ved en tilfældighed. Patienterne er bekymrede for en tør eller let våd hoste med en lille mængde sputum (se Eosinofil lungebetændelse - årsager, symptomer, behandling).

Ifølge fluorogrammet bestemmes eosinofil infiltration af en fokusskygge med fuzzy konturer af forskellige former og størrelser. Karakteriseret af en positiv prøve med det tilsvarende antigen og den hurtige forsvinden af ​​tegn på patologi inden for få dage.

Croupøs (pleuropneumoni)

Det er kendetegnet ved en fælles læsion af lunge parenchyma - flere segmenter eller en lunges skæbne. Pleura - "pleuropneumoni" er ofte involveret i den patologiske proces.

For akut lungebetændelse, der forekommer i den klassiske type, karakteriseret ved en pludselig indtræden af ​​sygdommen, udtrykt infektiøst toksisk syndrom. Der er en enorm chill, kropstemperaturen når 40 ° C, alvorlig hovedpine, generel svaghed, svaghed, ømme lemmer, muligvis oppustethed og opkastning, tab af appetit op til anoreksi.

Ofte er der en krænkelse af bevidsthed - vrangforestillinger, hallucinationer. En typisk høj feber er 39-40 C, som forekommer i de første timer af sygdommen og varer i gennemsnit 8-10 dage.

Et kritisk fald i temperatur observeres hos en tredjedel af patienterne, oftere er der et gradvist fald. Ofte er der i genopretningsperioden en kortsigtet stigning i temperaturen. Croupøs lungebetændelse (pleuropneumoni) ledsages af pleurale symptomer - stikkende brystsmerter, som forværres af dyb vejrtrækning og hoste.

Ofte tager patienten en tvungen stilling - ligger på ryggen med et hævet hovedgavl eller på en øm side (dette reducerer lungekransen), holder ofte brystet på den berørte side. Når det diaphragmatiske pleura er involveret i den inflammatoriske proces, kan smerte lokaliseres i det øvre abdomen (abdominalsyndrom).

Hoste med lungebetændelse opstår på den første eller anden dag af sygdommen, først tør, derefter sputum. Hos 20-40% af patienterne har sputum en "rusten" karakter, viskøs, med blodstreng, brunbrun farve på grund af det høje indhold af røde blodlegemer og fibrin, er vanskeligt at skille sig ud.

Rusten natur sputum vedvarer i 7-10 dage. Oftere observeret udskillelse mucopurulent sputum. Ofte udvikle et syndrom af åndedrætssvigt.

alopeci

Fokal lungebetændelse er den mest almindelige løsning - 2/3 af alle tilfælde. Spredningen af ​​inflammation er begrænset til et lille område eller et segment. De kliniske symptomer på fokal lungebetændelse er meget variable, arten af ​​patollogii bestemmes af patogenet og patientens egenskaber.

Varigheden af ​​feberperioden er 3-10 dage, temperaturen falder lytisk. Oftere er der en udslettet start af sygdommen (hos 75% af patienterne) med den gradvise udvikling af symptomer.

Næsten alle patienter (78%) har hoste - først tørre, senere med udledning af flydende slimhinde eller purulent sputum, mindre ofte hæmoptyse. Nogle gange vises en host på 3-4 dages sygdom. Dyspnø i ro er kun observeret hos 13-18% af patienterne.

stafylokok

Staphylococcal lungebetændelse tegner sig for 5-10% af alle. Staphylococcus forårsager en purulent-nekrotisk proces, når den udsættes for væv. Det har et alvorligt kursus med tegn på alvorlig forgiftning - akut start, feber, kulderystelser, sved, takykardi.

Staphylococcal lungebetændelse transformeres hurtigt fra en lokal infiltration til destruktion centre med dannelsen af ​​abscesser, normalt med involvering i pleura processen. Med denne lungebetændelse dannes pneumofibrose tidligt.

Stadiet for ødelæggelse af lungevæv ledsages af septiske symptomer - fantastisk kuldegysninger, høj feber, åndenød, åndedrætssvigt. Under auskultation bestemmes områder med svækket vejrtrækning over infiltraterne.

På røntgenstråler bestemmes polysegmentale lokaliseringer af sammenflydende skygger, mod hvilke ringformede tyndvæggede hulrum, som ikke indeholder væske, detekteres.

streptokok

Streptokok lungebetændelse tegner sig for 10-13% af alle lungebetændelser. Det er svært, med høj feber, kuldegysninger, hoste med flydende sputum, brystsmerter, åndenød. Fysiske symptomer er skarpe - små lokaliserede foci i lavere destinier. Ofte forbinder eksudativ pleurisy, pleural empyema.

Pseudomonas

Pseudomonas lungebetændelse forårsaget af pseudomonas aeruginosa udvikler sjældent, sædvanligvis efter svære brystoperationer, fokale infektioner hos svækkede patienter. Processen har tendens til at formidle og danne abscesser, ofte kompliceret af pyopneumothorax.

Pfeifferpinde forårsager lungebetændelse oftere hos børn eller svækkede patienter med maligne tumorer, kronisk obstruktiv bronkitis, bronchoprostatisk sygdom, diabetes. Foci af hæmofil lungebetændelse forekommer i områder af lunge-atelektase forårsaget af obstruktion af bronchi.

Det dominerende symptom er hoste med sputum. Mulig generaliseringsproces med udvikling af meningitis, perikarditis, pleuris, arthritis, sepsis.

Kolibatsillyarnaya

Colibacillary lungebetændelse udvikler som regel hos patienter med diabetes mellitus, maligne tumorer, uremi, dekompenseret kardiovaskulær insufficiens, som længe har været behandlet med antibiotika og kortikosteroider. Sygdommen kan begynde med lynhastighed, med en sammenbrudningsreaktion.

Kliniske manifestationer ligner lobar lungebetændelse. Radiografisk bestemte multipel konfluente foci, ofte destruktive zoner. Typisk høj leukocytose. I sputum detekteret E. coli.

Legionella

Legionella lungebetændelse opstår, når den smittes med en gram-negativ pind legionella, som er placeret i grundvand, spredes gennem klimaanlægget. Sygdommen er karakteriseret ved: enteritis, hepatitis, glomerulonefritis.

Følelse af lungerne kan udvikle sig som en akut lungebetændelse eller alveolitis. Legionella lungebetændelse har en fælles karakter, ofte kompliceret af dannelse af brystsmerter, pleurisy, lungeødem.

Hoste tør eller med sparsom slimhindeprop. I sputum og bronkial vaskning bestemmes legionella ved direkte immunofluorescens.

Primærinfluenza

Primær influenza lungebetændelse begynder 1-3 dage efter påbegyndelsen af ​​de første symptomer på influenzalignende feber, alvorlig forgiftning, tegn på faryngitis, laryngitis, næsestop. Influenza er karakteriseret ved alvorlig generel forgiftning: alvorlig hovedpine, svimmelhed, øjenmerte, smerte i alle muskelgrupper og led, generel svaghed, apati, kvalme og opkastning.

Katarrale følelser af slimhinderne manifesteres ved kittelse i halsen, tørhed og overbelastning i næsepassagerne, rive. Ofte hæmoragiske manifestationer - petechial udslæt, næseblødninger, indsprøjtning af bindevævskår og slimhinde i svælget. "Pulmonale" symptomer udtrykkes, reagerer ofte ikke på ringe perkussion og auskultatoriske manifestationer.

Patienter klager over alvorlig smertefuld hoste med sputum, alvorlige brystsmerter, åndenød, hyppige næseblødninger. Fysiske ændringer kan være milde eller slet ikke åbenbare.

De hyppigste manifestationer af primær influenza lungebetændelse er lokal forkortelse eller dulling af percussion lyd. Wheezing vises efter 3-5 dage. Radiografiske tegn på lungebetændelse efter influenza er også kun indirekte - udløbet af membranens udflugt på den berørte side, udvidelsen af ​​rødderne.

Den hyppigst forekommende lokalisering af infiltreret er det bageste segment af den øvre lobe, det øvre og bakre basale segment af den nedre lobe, små skygger kan opbevares i op til 4 uger. I hemogrammet af patienter med influenza lungebetændelse er eosinopi og lymfopeni bestemt, i en tredjedel af patienterne bestemmes leukopeni.

Parainfluenzavirus

Parainfluenzavirus lungebetændelse hos voksne er sjælden. Et kendetegn ved sygdommen er en svær sværhedsgrad af generel forgiftning på baggrund af katarrale fænomener. Den løbende næse er særligt udtalt, den kombineres med ondt i halsen, hæshed, hyperæmi i den bageste faryngealvæg i den bløde gane.

Symptomer på lungebetændelse forekommer ved 3-7 dages sygdom. Patientens tilstand forringes - temperaturen stiger til 40 ° C, kuldegysninger, svaghed, svaghed, hovedpine, forbigående forvirring, meningisme fremstår.

Symptomer på lungebetændelse er ikke specifikke - brystsmerter, vedvarende hoste, nogle gange hæmoptyse, åndenød, acrocyanose. På radiografer i 60% af patienterne infiltrative mørkere i et eller flere segmenter.

Hemogram ændringer i parainfluenza lungebetændelse er ikke typiske for viral proces - leukocytose og accelereret ESR, muligvis på grund af hyppig bakteriel infektion, fordi pneumokokker, gyldne hæmolytiske stafylokokker er fundet i sputum. Den egenartede parainfluenzainfungi er sygdommens langvarige forløb, fugtige raler i lungerne høres i 3-4 uger.

Adenovirus

Adenoviral lungebetændelse adskiller sig fra andre virale læsioner af lungerne ved massive sekretioner af mucopurulent sputum, et stort antal fugtige raler. Adenovirusinfektion manifesteres af feber, generel forgiftning og katarrale fænomener - konjunktivitis, skleritis, løbende næse, nasal congestion, ondt i halsen, hyperæmi i svælg, tonsiller øges.

Vedhæftning af lungebetændelse manifesteres ved udseendet af en hoste med en masse sputum, brystsmerter. Adenoviral lungebetændelse er sædvanligvis ensidig, ofte retsidet, i de subbasale regioner.

Percussion bestemmes ved blunting, ofte i området af pellopatusen til højre. Diagnosen af ​​adenovirusinfektion er bekræftet ved immunologiske undersøgelser - komplementbindende reaktion (CSC), immunofluorescensreaktion (RIF).

Respiratorisk syncytial

Respiratorisk syncytial lungebetændelse udvikler sig på baggrund af catarrhal rhinopharyngitis, conjunctivitis, karakteriseret ved tegn på bronchiolitis. Nogle gange er der symptomer på beskadigelse af fordøjelseskanalen - mavesmerter, væskeafføring.

Feber varer 7-10 dage og når 38-39 C. Patienter klager over brystsmerter, hoste, åndenød, der kan forekomme angreb på ekspiratorisk kvælning, cyanose. Hos halvdelen af ​​patienterne har sygdommen et brændende karakter i 25% - sammenflydende.

I de fleste patienter er øget øget, halvdelen af ​​dem har leukocytose. Diagnosen bekræftes af øget titer af antistoffer mod respiratorisk syncytialvirus i løbet af RSK eller RIF.

mycoplasma

Mycoplasma lungebetændelse udvikler sig, når den er smittet med mycoplasma. Prodromalperioden er karakteriseret ved utilpashed, mild hovedpine, tør hoste, løbende næse, ondt i halsen, varer 3-4 dage.

Derefter stiger temperaturen til 39-40 ° C, forøger forgiftningen. Ved udbrud af lungebetændelse bliver en tør hoste svækkende, brystsmerter fremkommer på den berørte side. I den anden uge af sygdommen begynder frigivelsen af ​​viskos skinnende sputum, hvilket er vanskeligt at forvente.

Af og til bestemmes en fysisk forkortelse af percussionslyden ved fysisk undersøgelse af infiltrationsstedet. Auskultative ændringer er også milde. Mulig svækkelse af vejrtrækning, efter 4-5 dage, kan intermitterende hvæsen høres.

Lytningszonen for hvæsen er normalt meget begrænset, patienten skal placeres på patientsiden. Afgørende betydning ved diagnosen mycoplasma lungebetændelse er røntgenundersøgelse. Infiltrater er heterogene, uden klare grænser, i form af plettet skygger. Infiltrering må ikke udtages, i form af "tåge", "sky".

Oftest observeret styrkelse og kompaktering af lungemønsteret, hovedsagelig i de nedre sektioner. I hemogram-lymfocytose er der muligvis monocytose, nogle gange en lille leukocytose med et stablingsskifte. ESR steg betydeligt.

interstitiel

Interstitiel lungebetændelse er meget sjælden. Der er overdiagnose på grund af toksisk ødem af interstitiel lungebetændelse i lungevæv under viral infektion, eksacerbation af kronisk bronkitis, samt øget lungemønster i pneumosklerose.

Interstitiel lungebetændelse forekommer inden for 1-2 uger med lungeskade ved ornitose, mycoplasmer, rickettsiae.

granulomatose

Wegeners granulomatose er en hyperergisk nekrotiserende granulomatøs vaskulitis med åndedrætsskader. Sygdommen er sjælden. Gennemsnitsalderen for patienter er 28 år (de fleste fra 16 til 40 år).

Sygdommen er mere almindelig hos mænd. I de indledende faser klager patienterne om pus, der udskilles fra næsen.

Ved sårdannelse og ødelæggelse af næsens bruskvæv kan næseblod forekomme. Radiologiske ændringer ligner meget lungebetændelse. Selvom det ikke er det.

Ofte er sygdomsprogressionen og spredning af den patologiske proces til luftrøret, bronchi og lunger ofte en smertefuld hoste, hæmoptyse, brystsmerter. Septisk feber er et af de mest vedholdende symptomer på sygdommen.

Den destruktive proces i lungerne forårsager muligheden for lungeblødning, tiltrædelsen af ​​en sekundær infektion. Sjældent kan hæmoragiske udslæt i pleurhulen ses.

Tilfælde af dannelse af bronchopleural fistler er beskrevet. Dysphonia, aphthous stomatitis, gingivitis, glossitis kan forekomme.

Stripformationer (racemes) i lungerne

Overlevelse af parasitten i et fremmed værtsmiljø bidrager til dannelsen af ​​en stærk fibrøs kapsel. Desuden producerer parasitten visse immunosuppressive faktorer, der reducerer værts immunforsvar.

Cyster i stor størrelse har en mekanisk og traumatisk virkning på lungevæv. I dette tilfælde forårsager overfladiske cyster skade på pleura, store cyster, klemmer bronkierne, fører til segmental og lobar atelektase, bronchiale deformiteter.

Ved suppning og perforering af cysten kan lungeabsessen udvikle sig. Perforering af cysten forekommer i bronchus, mindre ofte i pleurhulen. De kliniske manifestationer afhænger således af cystens størrelse, placeringen, væksten og graden af ​​skade på det omgivende væv.

Oftest findes denne kohort af patienter under radiologiske profylaktiske undersøgelser, men svaghed, svedtendens, utilpashed, lavfrekvent feber, blodets eosinofili, tilbagevendende urticaria, kløe i huden kan observeres.

Tabel. Sammenligningsdiagnostiske tegn på lungebetændelse, tuberkulose, lungekræft, flygtig (eosinofil infiltration), infarkt-lungebetændelse og pneumomykose:

Lungebetændelse - hvad det er, forårsager tegn, symptomer hos voksne og behandling af lungebetændelse

Lungebetændelse hos voksne (lungebetændelse) er en betændelse i det nedre luftvej i forskellige ætiologier, der opstår ved intralveolær eksudation og ledsages af karakteristiske kliniske og radiologiske tegn. Den vigtigste årsag til sygdommen er en lungeinfektion, som påvirker alle lungekonstruktionerne. Der er mange typer lungebetændelse, som varierer i sværhedsgrad fra mild til svær eller endog dem, der kan være dødelige.

Hvad er lungebetændelse?

Lungebetændelse (lungebetændelse) er en overvejende akut patologisk tilstand forårsaget af en infektiøs inflammatorisk læsion af pulmonal parenchyma. I denne sygdom er det nedre luftveje (bronchi, bronchioles, alveoler) involveret i processen.

Dette er en ret almindelig sygdom, diagnosticeret hos omkring 12-14 voksne ud af 1000, og hos ældre mennesker, hvis alder er gået i 50-55 år, er forholdet 17: 1000. Med hensyn til dødsfald er lungebetændelse først blandt alle smitsomme sygdomme.

  • ICD-10 kode: J12, J13, J14, J15, J16, J17, J18, P23

Varigheden af ​​sygdommen afhænger af effektiviteten af ​​den foreskrevne behandling og organismens reaktivitet. Før forekomsten af ​​antibiotika faldt temperaturen til 7-9 dage.

grunde

Lungebetændelse forårsager oftest bakterier (pneumokokker, hemophilus bacillus, mindre ofte - mycoplasma, chlamydia), men sandsynligheden for at udvikle lungebetændelse øges i perioder med udbrud og epidemier af akutte respiratoriske virusinfektioner.

I alderdommen bliver pneumokokker, streptokokker, mycoplasma og deres kombinationer oftest årsag til lungebetændelse. For at udelukke fejl i diagnosen, udføres en røntgen af ​​lungerne i flere fremskrivninger.

Blandt årsagerne til lungebetændelse hos voksne er i første omgang en bakteriel infektion. De mest almindelige patogener er:

  • Gram-positive mikroorganismer: pneumokokker (fra 40 til 60%), stafylokokker (fra 2 til 5%), streptokokker (2,5%);
  • Gram-negative mikroorganismer: Friedlender bacillus (fra 3 til 8%), Hemophilus bacillus (7%), enterobakterier (6%), Proteus, Escherichia coli, Legionella osv. (Fra 1,5 til 4,5%);
  • mycoplasma (6%);
  • virusinfektioner (herpes, influenza og parainfluensavirus, adenovirus etc.);
  • svampeinfektioner.

Risikofaktorer for udvikling af lungebetændelse hos voksne:

  • Konstant stress, der udbryder kroppen.
  • Utilstrækkelig ernæring. Utilstrækkeligt forbrug af frugt, grøntsager, frisk fisk, magert kød.
  • Svækket immunitet Det fører til et fald i kroppens barrierefunktioner.
  • Hyppige forkølelser, der fører til dannelsen af ​​et kronisk infektionsfokus.
  • Rygning. Ved rygning dækkes bronkierne og alveolernes vægge med forskellige skadelige stoffer, hvilket forhindrer overfladeaktive stoffer og andre lungestrukturer i at virke normalt.
  • Misbrug af alkoholholdige drikkevarer.
  • Kroniske sygdomme. Især pyelonefritis, hjertesvigt, koronar hjertesygdom.

klassifikation

  1. EU-erhvervet lungebetændelse er den mest almindelige type sygdom.
  2. Nosokomial eller nosokomiel lungebetændelse. Denne formular omfatter den sygdom, der udviklede sig, da patienten var på hospitalet i mere end 72 timer.
  3. Atypisk lungebetændelse. En type sygdom forårsaget af atypisk mikroflora (klamydia, mycoplasmer, legionella osv.).
  4. Aspirations lungebetændelse er en infektiøs toksisk skade på lungeparenchymen, som udvikler sig som følge af indholdet i mundhulen, nasopharynx og mave i det nedre luftveje.

Afhængig af lungebetændelsens etiologi er:

  • viral;
  • svampe;
  • bakteriel;
  • mycoplasma;
  • blandet.

Afhængigt af sygdommens art:

Type lungebetændelse ved lokalisering

  • venstre sidet;
  • sidet;
  • ensidig: en lunge berørt;
  • bilaterale: begge lunger påvirkes

Sværhedsgraden af ​​den inflammatoriske proces:

  • let;
  • moderat sværhedsgrad
  • tung.

Første tegn

Hvad er tegn på lungebetændelse derhjemme? De første tegn på sygdommen er ikke let at genkende. De kan slet ikke være sjældent eller svagt manifesteret. Det hele afhænger af typen af ​​patogen. Derfor er det meget vigtigt at være opmærksom på ændringer i kroppen.

De vigtigste tegn på lungebetændelse hos voksne hoster (der er undtagelser) og brystsmerter, som afhænger af sygdommens etiologi og dens art, kan ledsages af visse symptomer.

De første tegn på lungebetændelse, der skal advare personen:

  • svaghed i lemmerne (følelse når "wadded feet");
  • mindre temperaturforstyrrelser;
  • tør hoste
  • åndenød;
  • periodiske tidevand, som erstattes af en tilstand af koldsved.

Et specifikt symptom på lungebetændelse hos en voksen er følelsen af ​​akut smerte i brystområdet under åndedrætsbevægelser og hosteprocessen.

Kropstemperaturen kan være meget høj op til 39-40, og kan forblive subfebrile 37.1-37.5і (ved atypisk form). Derfor, selv med lav kropstemperatur, hoste, svaghed og andre tegn på indisposition, er det vigtigt at konsultere en læge.

Symptomer på lungebetændelse hos voksne

Som det manifesteres hos voksne afhænger lungebetændelsen af ​​typen af ​​patogen, sværhedsgraden af ​​sygdommen mv. De karakteristiske tegn på lungebetændelse, den akutte udvikling af processen, dens storhed og sandsynligheden for komplikationer med ukorrekt terapi er hovedårsagerne til den øjeblikkelige behandling af patienter.

Næsten alle typer lungebetændelse har de karakteristiske træk ved kurset på grund af egenskaberne af det mikrobielle middel, sygdommens sværhedsgrad og tilstedeværelsen af ​​komplikationer.

De vigtigste symptomer på lungebetændelse hos voksne:

  • øget kropstemperatur;
  • hoste, tør først i takt med udviklingen med rigeligt sputum
  • åndenød;
  • træthed, svaghed;
  • frygt forårsaget af mangel på luft;
  • brystsmerter.

Derudover kan følgende mindre tegn på lungebetændelse observeres:

  • hovedpine;
  • cyanotiske (blå) læber og negle;
  • muskel smerte;
  • træthed, åndenød;
  • varme.

Hvis bilateral lungebetændelse udvikler sig, er symptomerne atypiske, som beskrevet nedenfor:

  • blå læber, fingerspidser;
  • tung, forvirret vejrtrækning
  • kontinuerlig tør hoste med sputum
  • åndenød, svaghed i hele kroppen;
  • manglende appetit.

Nogle gange lungebetændelse har et slettet kursus - uden at øge temperaturen. OBS tages kun svaghed, tab af appetit, hurtig vejrtrækning, periodisk hoste. I dette tilfælde bekræftes diagnosen kun radiografisk.

  • høj temperatur;
  • svaghed;
  • hoste (først, tør hoste og derefter ekspanderede purulente rum med blodstræk);
  • smerte i brystet under skulderbladene i hovedet.
  • Begyndelse af åndenød og hoste;
  • smerter i led og muskler
  • fravær af bronchial obstruktion
  • pulmonal hypertension;
  • dramatisk vægttab
  • mangel på temperatur og sputum med blod.
  • stigning i kropstemperatur til 40 ° C;
  • åndenød;
  • hoste;
  • forvirring;
  • svaghed;
  • "Rusty" sputum;
  • brystsmerter.

komplikationer

Hvis patienter går til specialister umiddelbart efter at de bliver syge, og derefter overholder det foreskrevne behandlingsregime, udvikler komplikationer som regel ikke. Manifestationen af ​​komplikationer kan være direkte relateret til sygdommen såvel som medicinering.

Mulige komplikationer ved lungebetændelse:

  • Udviklingen af ​​akut respirationssvigt.
  • Pleurisy er en betændelse i lungenes foring.
  • Lunge abscess - dannelsen af ​​et hulrum fyldt med purulent indhold.
  • Lungeødem.
  • Sepsis - Spredning af infektion i hele kroppen gennem blodkarrene.

diagnostik

Objektive tegn på lungebetændelse, bestemt af lægen under den første undersøgelse af patienten, er udseendet af lokal forkortelse af percussionslyd, øget bronchofoni, ændringer i vejrtrækningsmønstre af svækket type og udseendet af lokale finboblende rattler, begrænset crepitation.

Allerede i sygdommens første timer bør en patient med mistænkt lungebetændelse være underlagt en omfattende både laboratorie- og instrumentel undersøgelse. Ved diagnosticering af lungebetændelse løstes flere problemer på en gang:

  • differentiel diagnose af inflammation med andre pulmonale processer,
  • afklaring af etiologi og sværhedsgrad (komplikationer).

Uafhængig diagnose af lungebetændelse er ikke kun umulig, men også ekstremt farlig, fordi du begynder at behandle sygdommen forkert, kan du fremskynde udviklingen eller provokere udseende af komplikationer.

  • stetoskop audition;
  • kropstemperaturmåling;
  • radiografi af brystet;
  • bronkoskopi, sputumanalyse;
  • generel og biokemisk blodprøve.

Uundværlig for at foretage en nøjagtig diagnose af lungebetændelse er brystradiografi. Det udføres i en lige linje og om nødvendigt i en lateral fremspring og tillader ikke kun at etablere diagnosen akut lungebetændelse og identificere mulige komplikationer, men også at evaluere effektiviteten af ​​behandlingen.

I nogle tilfælde er det nødvendigt at udføre yderligere forskningsmetoder: Beregnet tomografi på brystet, bronkoskopi, undersøgelse af pleurvæsken (for at udelukke lungekræft, lungetuberkulose).

Lungebetændelse behandling

Behandlingen af ​​ukompliceret lungebetændelse kan praktiseres af praktiserende læger: praktiserende læger, børnelæger, familie læger og praktiserende læger.

Når ikke alvorlig lungebetændelse hos voksne indlæggelsesbehandling. Den består af følgende foranstaltninger:

  1. tager stoffer, der udvider bronkierne til sputumafladning
  2. antibiotika, antivirale lægemidler til bekæmpelse af forårsaget af lungebetændelse;
  3. passerer et kursus af fysioterapi
  4. udførelse af fysioterapi
  5. diæt, drik rigeligt med vand.

Det moderate og svære kursus kræver hospitalsindlæggelse i en terapeutisk eller pulmonal afdeling. Ukompliceret mild lungebetændelse kan behandles på ambulant basis under tilsyn af en distriktspædagog eller en pulmonolog, der besøger patienten hjemme.

Det er bedre at udføre behandling på et hospital i følgende situationer:

  • en patient over 60
  • tilstedeværelsen af ​​kronisk lungesygdom, diabetes, maligne tumorer, svær hjerte- eller nyresvigt, lav kropsvægt, alkoholisme eller stofmisbrug
  • ineffektiviteten af ​​indledende antibiotikabehandling
  • graviditet;
  • patientens ønske eller hans slægtninge.

antibiotika

Ved lungernes lungebetændelse bør antibiotika hos voksne anvendes, efter at sygdommen er blevet bekræftet af mindst en diagnostisk metode.

  • I tilfælde af et mildt kursus gives fortrinsret til beskyttede penicilliner, makrolider, cephalosporiner.
  • Alvorlige former kræver en kombination af flere antibiotika: makrolider, fluorquinoloner, cephalosporiner.
  • Effektivitet vurderes efter 2-3 dage. Hvis tilstanden ikke er forbedret - dette er en direkte indikation for at ændre gruppen af ​​stoffer.

Andre stoffer

Foruden antibiotikabehandling er antipyretisk behandling også ordineret. Antipyretiske lægemidler foreskrives, når temperaturen stiger fra 38,5 grader:

Mucolytics bruges til at fortynde sputum:

Fysioterapi behandling af lungebetændelse hos voksne

Der er en række procedurer, der anvendes til behandling af patologi, de mest effektive er:

  • ultralyd aerosol inhalation ved anvendelse af mucolytika og antibiotika;
  • elektroforese ved anvendelse af antibiotika og ekspiratoriske lægemidler;
  • UHF-bølgebehandling;
  • UHF-terapi;
  • magnetophoresis;
  • UV-stråling;
  • brystmassage.

Terapeutiske foranstaltninger udføres, indtil patienten vender tilbage, hvilket bekræftes af objektive metoder - auskultation, normalisering af laboratorie- og radiologiske indikatorer.

Prognosen for lungebetændelse hos en voksen afhænger af patogenens virulens og patogenicitet, tilstedeværelsen af ​​en baggrundssygdom og det normale virke af det humane immunforsvar. I de fleste situationer fortsætter lungebetændelsen positivt og slutter med en fuldstændig klinisk og laboratoriegendannelse af patienten.

Overholdelse af regimet

  1. Under hele sygdomsperioden skal patienten overholde sengeluften.
  2. Du har brug for en nærende kost rig på vitaminer. Hvis der ikke er tegn på hjertesvigt, er det nyttigt at drikke rigeligt med væsker op til 3 liter om dagen.
  3. Værelset skal være frisk luft, let, temperatur + 18C. Ved rengøring skal værelset udelukke produkter, der indeholder chlor, må ikke bruge varmeapparater med åben spiral, fordi de er meget tør luft.

I perioden med resorption af det inflammatoriske fokus er fysioterapi ordineret:

  • inductothermy;
  • mikrobølge terapi;
  • elektroforese af lidaza, heparin, calciumchlorid;
  • termiske procedurer (paraffin kompresser).

Efter genopretning anbefales patienten til behandling i lokale skovhaller eller steder med varmt og fugtigt klima til søs. Det vil være nyttigt at gennemgå et kursus af zoneterapi, massage, aero-ioniseringssessioner.

Kost og ernæring

Kost for lungebetændelse under eksacerbationen:

  • magert kød, kylling, kød og kylling bouillon;
  • magert fisk;
  • mælk og mejeriprodukter;
  • grøntsager (kål, gulerødder, kartofler, grøntsager, løg, hvidløg);
  • friske frugter (æbler, pærer, citrus, druer, vandmelon), tørrede frugter (rosiner, tørrede abrikoser);
  • frugt, bær og grøntsagssaft, frugtdrikke;
  • korn og pasta;
  • te, dogrose decoction;
  • honning, marmelade.

At udelukke sådanne produkter som: alkohol, røget produkter, stegte, krydrede og fede retter, pølser, pickles, dåsevarer, butikssalter, produkter med kræftfremkaldende stoffer.

Genopretning og rehabilitering

Efter lungebetændelse er et meget vigtigt punkt rehabilitering, der har til formål at bringe alle funktioner og systemer i kroppen til en normal tilstand. Rehabilitering efter lungebetændelse har også en gavnlig effekt på den generelle sundhed og i fremtiden, hvilket minimerer risikoen for at udvikle og gentage ikke kun lungebetændelse, men også andre sygdomme.

Gendannelse indebærer at tage medicin, fysioterapi, kost, temperering procedurer. Dette stadium kan vare op til 3-6 måneder afhængigt af sygdommens sværhedsgrad.

forebyggelse

Den bedste forebyggelse er at opretholde en rationel livsstil:

  1. Korrekt ernæring (frugt, grøntsager, saft), går i frisk luft, undgår stress.
  2. Om vinteren og foråret, for at undgå immunitet, kan du tage et kompleks af multivitaminer, for eksempel Vitrum.
  3. Rygestop.
  4. Behandling af kroniske sygdomme, moderat brug af alkohol.

Lungebetændelse er en farlig og ubehagelig sygdom i luftveje, som ledsages af manifestation af specifikke symptomer. Disse symptomer bør være opmærksomme på for at bevare trivsel og opretholde kroppens helbred.

Klassificering og typer af lungebetændelse

Moderne læger i deres praksis står ofte over for forskellige former for lungebetændelse. Forskellen i typerne af inflammatoriske processer forklares af den mangfoldighed af mikroorganismer, der forårsager inflammatorisk sygdom i åndedrætsorganerne, såvel som individets reaktion på indførelsen af ​​patogener. Derfor blev der opbygget en klassifikation af lungebetændelse baseret på etiologien, sværhedsgraden, varigheden, placeringen og patogenens natur.

Etiologi af lungebetændelse

Den væsentligste årsag til udviklingen af ​​patologi er virkningen af ​​patogene mikroorganismer. Normalt bekæmper kroppen let sådanne angreb, men nogle gange svækker dets beskyttelsesfunktioner, hvilket bidrager til udviklingen af ​​den inflammatoriske proces. De provokerende faktorer omfatter:

  • ufuldkomne immunforsvar hos spædbørn
  • Depression af hostrefleks hos ældre over 65 år;
  • virkningen af ​​tobaksrøg på åndedrætssystemet;
  • patientens lange ophold i ryglæn
  • sygdomme, som reducerer immuniteten.

Klassificering af lungebetændelse

I lang tid i lægepraksis blev præference fordelt på klinisk og morfologisk princip i brøkdel og bronkial lungebetændelse, der afviger væsentligt fra oprindelse og klinisk billede. Moderne studier har vist, at denne klassifikation ikke afspejler alle mulige muligheder for lungebetændelse og giver ringe information, når man vælger den optimale behandlingsmetode med det formål at eliminere årsagen til sygdommen.

I dag findes der flere typer lungebetændelse, hvis klassificering er baseret på læsionens placering afhængigt af tidspunktet for forekomst og former, sygdommens sværhedsgrad, patogenens art.

Klassificering efter dato for forekomst og formularer

Ifølge WHO findes følgende typer lungebetændelse afhængigt af perioden og former for manifestation:

  • Ekstrahospital sker hjemme, uden for hospitalet, har en lav dødelighed, er den mest almindelige form;
  • hospital (nosokomial), som er karakteriseret ved udvikling af symptomer 3 dage efter at patienten kommer ind i den medicinske institution
  • aspiration lungebetændelse opstår, når en stor mængde af oropharynx sluges;
  • inflammatorisk proces i lungerne i immunodeficiente tilstande.

Ovennævnte form for lungebetændelse observeres oftest hos patienter med HIV-infektion, der lider af stofmisbrug, og modtager immunosuppressive midler. Aspirationstypen af ​​lungebetændelse er fast hos løgne patienter, personer i ubevidst tilstand, patienter med centralnervesystemet, alkoholikere, i modsætning til at sluge funktionen eller svække hostens refleks. Aspiration af maveindhold kan forårsage kemiske forbrændinger i luftvejs slimhinden.

Klassificering af sygdommen ved patogen

Denne gruppe indbefatter betændelse i lungevæv forårsaget af forskellige typer patogener: vira, bakterier, svampe, orme. Bakteriel lungebetændelse. De forårsagende midler af denne art er bakterier (stafylokokker, streptokokker, legionella, pneumokokinfektion). Symptomer er typiske for en typisk sygdomsforløb:

  • hypertermi;
  • Udseende af produktiv hoste med purulent eller "rustet" sputum;
  • hovedpine;
  • åndenød;
  • manglende appetit.

Behandling af denne form af sygdommen involverer antibiotikabehandling.

Viral type lungebetændelse fremkalde influenzavirus, i mere sjældne tilfælde parainfluenza, adenovirus, myxovirus, picornavirus, rhinovirus. Patienten har følgende symptomer:

  • temperaturen stiger;
  • kulderystelser;
  • hvæsende vejrtrækning ved vejrtrækning
  • smerter i brystet, muskler, leddene;
  • adskillelse af purulent sputum, undertiden med blod urenheder.

Lungebetændelse af svampe natur er forårsaget af candida, skimmel svampe, kryptococcus, pneumocystis. For det første er patienten feber, så er der en tør hoste. Sådanne komplikationer som lungeblødning og hydrothorax observeres ofte. Når smittet med helminthiasis, smerter i underlivet, kvalme ledsaget af opkastning og generel forgiftning slutter sig til almindelige symptomer.

Terapi af denne type sygdom har til formål at eliminere orme og normalisere funktionerne i åndedrætsorganerne. Diagnosen "blandet lungebetændelse" er lavet i bakteriel og viral form. Til en særskilt kategori i henhold til infektionsmetoden bør tilskrives atypisk lungebetændelse, hvis årsagsmidler er chlamydia, mycoplasma, E. coli, Klebsiella.

Lokaliseringsklassifikation

Lungesygdomme påvirker både hele organets overflade og dets individuelle dele. På denne baggrund er der en særskilt klassificering af lungebetændelse:

  • enkelt eller bilateralt betændelse - skade på en eller begge lunger;
  • fokal betændelse i et lille område af et karakteristisk organ
  • segmental variation - spredning af patologi i et eller flere segmenter af lungen;
  • lobar (lobar) lungebetændelse indfanger et eller flere lobes af det karakteristiske organ;
  • afløb - sammensmeltning af flere små foci i en stor;
  • total læsion - spredningen af ​​den inflammatoriske proces over hele overfladen af ​​lungerne.

Klassificering efter sværhedsgrad af sygdommen

Ifølge WHO klassificeres lungebetændelse efter sværhedsgrad som følger:

Svage symptomer er milde. Der er tegn på forgiftning. På dette stadium behøver patienten sjældent indlæggelse af hospitaler.

Personer med en gennemsnitlig grad af skade kræver indlæggelsesbehandling. Baseret på medicinske indikationer sendes patienten til lungafdelingen. Moderat sværhedsgrad er karakteriseret ved moderat alvorlig forgiftning, hvor kroppstemperaturindeks overstiger 38 ° C, og trykket er lidt reduceret.

Alvorlig lungebetændelse har udtalt symptomer. Temperaturen stiger over 39 ° C, nogle gange er der bevidsthedskløshed, leukocytose, et signifikant fald i tryk. Personen har brug for intensiv pleje på hospitalet. Normalt er prognosen dårlig. Scenen er præget af en høj dødelighed.

Klassificering efter varighed af flow

Afhængigt af kursusets varighed og karakter anbefaler WHO følgende klassificering af lungebetændelse: akut, kronisk, latent. Akut sygdom er karakteriseret ved udtalt symptomer. Disse omfatter intens hoste, hypertermi. Ofte opstår sygdommen på baggrund af diabetes, hjerteanfald. Ledsaget af komplikationer og meget sjældnere dødelig.

Den kroniske form er resultatet af ufuldstændig behandling af akut inflammation. Det er præget af perioder med eftergivelse og forværring. Det manifesteres af tilbagevendende tilbagefald af sygdommen. Skjult, det er trægt, formularen er den farligste, fordi det i lang tid kan være asymptomatisk, men det påvirker lungevæv. Observeret milde tegn:

  • tab af appetit
  • sløvhed;
  • blanchering af huden
  • tørst;
  • svær svedtendens.

Komplikationer af lungebetændelse

Kompliceret lungebetændelse betragtes, hvis den ledsages af udviklingen af ​​inflammatoriske og reaktive processer i det bronkopulmonale system og andre organer. Tilstedeværelsen af ​​komplikationer bestemmer arten af ​​sygdomsforløbet og dens udfald.

Der er lungekræft og ekstrapulmonale komplikationer af sygdommen. Den første gruppe indbefatter sådanne patologier som en abscess af et karakteristisk organ, gangre, forekomsten af ​​respiratorisk svigt, eksudativ pleurisy. Komplikationer af ekstrapulmonal lungebetændelse er myokarditis, hjertesvigt, giftigt chok, åndedrætsødem, sepsis, meningitis, anæmi.

Forebyggende foranstaltninger

Forebyggende foranstaltninger af lungebetændelse er at styrke immunforsvaret, hærge kroppen, rettidig behandling af forkølelse, rehabilitering af kroniske infektionsinfektioner i nasopharynx, opgivelse af skadelige vaner. Hypotermi og støv bør undgås. For at forebygge pneumokokinfektion anbefales voksne at blive vaccineret. Ifølge WHO er forebyggelse gennem immunisering den mest vellykkede form for lægebehandling.

Symptomer på lungebetændelse - typer og træk ved manifestation

Ofte hævder folk, der har en stærk eller langvarig hoste, at de har lungebetændelse. Faktisk kan det være en alvorlig ORZ eller endda tuberkulose og onkologi.

Det er nødvendigt at skelne disse sygdomme fra lungebetændelse hos voksne: deres symptomer har karakteristiske træk, og behandlingen er i hvert tilfælde radikalt anderledes.

Hvad er lungebetændelse?

Under lungebetændelse skal forstås som en inflammatorisk proces i lungerne, der påvirker lungealveoli, det egentlige lungevæv (ikke bronchi!).

Lungebetændelse skyldes oftest udviklingen af ​​patogene mikroorganismer i lungevæv - bakterier, vira, svampe. Imidlertid diagnosticeres ikke-infektiøs lungebetændelse.

Symptomer på lungebetændelse hos en voksen ledsages altid af ændringer på røntgen og abnormiteter i laboratorieblodprøver. Det er på baggrund af disse diagnostiske data, at patienten diagnosticeres med lungebetændelse.

Typer af lungebetændelse og årsager til infektion

De processer, der forårsagede lungebetændelse:

  • infektion med infektion - primær lungebetændelse og sekundær (forekommer mod baggrund af kronisk bronkitis, influenza, akut respiratoriske infektioner);
  • kemisk eksponering - et farligt erhverv, indånding af klor ved anvendelse af husholdningskemikalier
  • alvorlige allergiske manifestationer - bronchial astma, obstruktiv bronkitis, COPD;
  • højdosis strålingseksponering
  • aspiration - opkast, fremmedlegemer, fødepartikler.

Afhængig af typen af ​​infektionsmiddel er lungebetændelse kendetegnet:

  • bakterielle pneumokokker, oftest streptokokker, stafylokokker;
  • atypisk - Klebsiella, mycoplasma, chlamydia, mycoplasma, E. coli;
  • virus-cytomegalovirus, influenzavirus;
  • HIV indikator - pneumocystis;
  • svampe - candida.

Følgende arterspecifik lungebetændelse anvendes også:

  • community-acquired (home) - typisk (uden nedsættelse af immunitet) og immunodeficient;
  • nosokomial - med indlæggelse i mere end 2 dage, brug af kunstig ventilation af lungerne, behandling med cytostatika, transplantation af donororganer;
  • forbundet med medicinske interventioner - ofte blandt beboere i plejehjem under hæmodialyse.

Forudsætter udvikling af lungebetændelsesfaktorer:

  • rygning, alkoholisme;
  • hypotermi;
  • hyppige forkølelser;
  • samtidig patologi - hjertesygdom, kronisk lungepatologi, diabetes;
  • immundefekt inklusive HIV;
  • utilstrækkelig pleje for ældre, sengetidspatienter;
  • postoperativ periode
  • ugunstige levevilkår, underernæring.

Symptomer på lungebetændelse

De første symptomer på lungebetændelse, foto

Inkubation, perioden fra infektion til begyndelsen af ​​de første tegn på lungebetændelse hos en voksen, med eller uden en temperatur, varer fra 1-3 dage til 2 uger.

En lang inkubationsperiode er karakteristisk for atypisk inflammation.

Afhængigt af området af lungesygdommen er lungebetændelse:

  1. Focal - inflammatorisk proces et lille område, nederlaget for flere alveoler
  2. Segmental inflammation går ikke ud over et enkelt lungesegment
  3. Lobar - påvirket en hel lunke af lungen
  4. Dræning - oprindeligt opstået små inflammatoriske foci udvide og fusionere til større
  5. Croup - inflammatorisk foci i begge lunger.

Lungebetændelsen går gennem flere faser:

  • tidevandet (rød hepatisering) - varer op til 2 dage, eksudation i alveolerne fører til en stigning i symptomer på betændelse;
  • hepatisering (grå hepatisering) - en stigning i inflammatorisk ekssudat i lungevæv og begyndelsen af ​​leukocytes kamp med patogenet, perioden varer 5-10 dage;
  • fase af opløsning - den gradvise resorption af inflammatorisk væske i lungerne, restaurering af åndedrætsfunktionen og eliminering af symptomer opstår på 7-11 dage.

Klassisk billede af lungebetændelse:

  • forgiftning - svaghed, svedtendens, hovedpine, mangel på appetit, mavesmerter, diarré;
  • temperaturforøgelse - ved atypisk op til 37,5 ºі, ved bakterier - op til høje tal ses temperaturspring inden for 1,5 º often ofte;
  • åndenød - fra de første dage af sygdommen;
  • hoste - fra 3-4 dage, først tør, og derefter med sputum (ofte rusten), et forsøg på at trække dyb vejrtrækning fører til en hostende pasform;
  • smerter i brystet - værre ved indånding og hoste, har nøjagtig lokalisering, mere intens ved bøjning på den berørte side;
  • ydre tegn - hudens hud, cyanose i den nasolabiale trekant, ofte herpes på læberne.

Et karakteristisk tegn på lungebetændelse er ineffektiviteten af ​​antipyretiske lægemidler. Ofte hos voksne opstår lungebetændelse uden hoste.

Denne udvikling observeres med svag immunitet, langvarig inflammatorisk proces på grund af utilstrækkelig antibiotikabehandling, med regelmæssig undertrykkelse af hostrefleksen.

Karakteristiske symptomer på visse typer lungebetændelse

  • Fokal - symptomer på lungebetændelse hos voksne med begrænset inflammation i et lille område udvikles ofte uden feber.
  • Streptokok / stafylokok - hoste er ikke så svækkende. Expectorants giver en god effekt.
  • Bakteriel resistent hypertermi op til 41ºС i mere end 3 dage.
  • Viral - perioder med hypertermi op til 38 ° C erstattes af normal temperatur.
  • Atypisk - rhinitis, angreb af tør hoste oftere om natten / om morgenen, en stigning i aksillære lymfeknuder, nasal blødning.

Funktioner af lungebetændelse og dets karakteristiske symptomer hos børn

Tegn på lungebetændelse i et barn foto

Symptomer på lungebetændelse hos børn, især op til et år, er noget anderledes end det kliniske billede af lungebetændelse hos en voksen. Særlige træk ved børns lungebetændelse:

  • udvikler sig ofte på baggrund af en kold sygdom - en kraftig forringelse af barnets tilstand 2-3 dage efter det tilsyneladende opsving;
  • åndenød kommer frem i forgrunden - op til 50-60 pr. minut hos spædbørn op til et år og op til 40 pr. minut op til 5 år;
  • interkostale og mellemrum og supraklavikulære område;
  • næsens vinger svulmer op, undertiden en fortykkelse af den nasolabiale trekant, udtalte cyanose;
  • udtalt abdominal syndrom - flatulens, smerte, diarré;
  • alvorlig hypertermi og normale temperaturparametre hos hyppigt syge børn;
  • adynamia, bevidsthedens clouding.

Jo mindre barnet er, desto mindre udtales de karakteristiske tegn på lungebetændelse. Grunting åndedræt, immobilitet og hævede næse af næse er farlige tegn, der kræver akut lægehjælp.

Komplikationer af lungebetændelse

  • Lungehindebetændelse.
  • Akut respirationssvigt.
  • Lungeødem.
  • Dannelse af pulmonal abscess.
  • Infektiøs og giftig chok.
  • Myokarditis, meningitis.

Diagnose af lungebetændelse

  1. Auskultation af lungerne - svag vejrtrækning i den indledende fase af lungebetændelse, hvæsen i graden af ​​grå hepatitis.
  2. X-ray - fastsættelse af grænserne for betændelse, re-conducting det hjælper med at overvåge effektiviteten af ​​behandlingen.
  3. Sputumanalyse (Gram stain) - Identifikation af patogenet.
  4. Blodtest - leukocytose, høj ESR.

Medicinsk taktik

Behandling afhængigt af typen af ​​lungebetændelse omfatter:

  • antibiotikabehandling eller antivirale lægemidler (samtidig med at man opretholder en høj temperatur i 3 dages behandling med antibiotika, erstatter lægemidlet);
  • expectorants;
  • afgiftning - in / in infusion;
  • med infektiøs shock - kortikosteroider;
  • immunstimulerende;
  • i svære tilfælde - bronkoskopi, mekanisk ventilation.

Terapeutiske taktikker bestemmes individuelt, udføres med den obligatoriske røntgenovervågning og fixering af blodparametre. Selv efter et forløb med effektiv behandling, fortsætter milde symptomer (hoste, åndenød) i nogen tid.