Lungebetændelse - symptomer hos voksne. Hvad er tegn på lungebetændelse derhjemme?

Infektiøs lungebetændelse er en farlig sygdom, oftest progressiv hos patienter under 2 år og over 65 år. I fare var mennesker med svækket immunitet. Hvis du regner med, hvordan lungebetændelse udvikler sig, så bliver personen skræmt for hans helbred, og han vil helt sikkert sørge for rettidig forebyggelse og forebygge sygdom.

De første symptomer på lungebetændelse hos en voksen

Doktorens hovedopgave er at differentiere den karakteristiske sygdom rettidigt, da symptomerne ligner symptomer på influenza og kulde. I første omgang tager patienten ikke opmærksomhed på ændringer i det generelle trivsel og henviser til kulden. De første tegn på lungebetændelse karakteriserer tidevandet, som er repræsenteret af migræneanfald og alvorlige kulderystelser. Yderligere symptomer er vist nedenfor:

  • svaghed i lemmerne (følelse når "wadded feet");
  • mindre temperaturforstyrrelser;
  • tør hoste
  • åndenød;
  • periodiske tidevand, som erstattes af en tilstand af koldsved.

Specifikke symptomer ved lungebetændelse

Når en patient ikke reagerer i lang tid på ændringer i den generelle tilstand, intensiverer patologiens forløb kun. Hvis de første tegn på lungebetændelse hos voksne nedsætter præstationen, men de giver dig mulighed for at bære sygdommen på dine fødder, så bliver de specifikke symptomer på sygdommen et stærkt argument for den kliniske patients øjeblikkelige indlæggelse. Dette er:

  • høj feber, feber med mulige hallucinationer;
  • hoste med streger af blod i sputumet;
  • akkumulering af kuldioxid i blodet, svækket pulmonal vævsgasudveksling;
  • langvarig nysen;
  • øger smerte i hovedet;
  • fald i fysisk aktivitet, konstant træthed.

Ekstrapulmonale syndromer til lungebetændelse

Det er vigtigt at bemærke, at dette er en smitsom sygdom, der skyldes øget aktivitet af patogen flora. Dette kan være patologens fungale, virale, bakterielle, blandede og mycoplasmale karakter, men læger udelukker ikke den øgede aktivitet af andre farlige patogener, der ikke er blevet studeret klinisk. Efter at have bemærket de første tegn på lungebetændelse kan patienten forhindre udvikling af sådanne ekstrapulmonale komplikationer som:

  • hjertesvigt
  • myocarditis, endokarditis;
  • infektiøst toksisk chok;
  • symptomer på jernmangelanæmi
  • meningoencephalitis og meningitis.

Hvordan manifesterer lungebetændelse i bilateral inflammation

Ikke alle patienter ved, hvordan man bestemmer lungebetændelse derhjemme, så du bør ikke eksperimentere med dit helbred og starte den patologiske proces. Ellers udelukker læger ikke betændelse i det vitale organ på begge sider. Hvis bilateral lungebetændelse udvikler sig, er symptomerne atypiske, som beskrevet nedenfor:

  • blå læber, fingerspidser;
  • tung, forvirret vejrtrækning
  • kontinuerlig tør hoste med sputum
  • åndenød, svaghed i hele kroppen;
  • manglende appetit.

Hvis bilateral lungebetændelse udvikler sig, begynder symptomerne hos voksne med en feber, der overstiger 38,5 grader. Patienten begynder at feber, sygdommen skrider frem, kræver øjeblikkelig genoplivning. Det kliniske resultat afhænger helt af, hvor hurtigt patienten og hans nærmeste miljø reagerer på tegn på lungebetændelse hos en voksen.

Syndromer for lungebetændelse af forskellige typer

Hvis symptomerne på lungesygdomme er indlysende, er det problematisk at bestemme arten af ​​patogeninfektionen under sygehusforholdene. En svag patologisk proces komplicerer kun det kliniske billede, og sygdommen kan snart erhverve en allerede uhelbredelig kronisk form. For at undgå komplikationer er det vigtigt at kende manifestationen af ​​lungebetændelse for en bestemt art af den patologiske proces.

Symptomerne ved voksen viral lungebetændelse er som følger:

  • høj feber;
  • progressiv rhinitis, conjunctivitis;
  • tør hoste
  • ømhed af lymfeknuder;
  • kvalme, mangel på appetit, mindre ofte - opkastning.

Symptomer på bakteriel lungebetændelse hos voksne er:

  • feber;
  • hoste med gul slim
  • brystsmerter
  • symptomer på hypertension hos voksne
  • manglende appetit, vægttab.

Symptomer på svampedræft i voksenalderen er som følger:

  • tør hoste, myalgi;
  • Tilstedeværelsen af ​​blodstreng i sputum;
  • Åbning af en bryst, spredning af pus til pleuraen;
  • ømhed af lymfeknuder;
  • kardiovaskulær svigt.

Tegn på lungebetændelse i den voksne mykoplasmale natur ligner svampeformen, kræver øjeblikkelig medicinsk deltagelse, diagnose. For en blanding af sygdommen er symptomer på ARVI, influenza og kulde til stede, men forekommer i en kompliceret form. Sygdommen er nødvendig for først at bestemme, og derefter fortsætte til øjeblikkelig behandling med antibiotika.

Hvad er symptomerne på lungebetændelse af forskellige former

Hvis en sygdom mistænkes, kræves der en differentiel diagnose først. Hvis vi klassificerer de vigtigste symptomer på lungebetændelse hos voksne, kan vi skelne mellem atypiske, interstitielle, lobar og fokale (bronchopneumonia) former for denne sygdom. Det kliniske resultat afhænger helt af den præcise definition af det kliniske billede. Følgende beskriver symptomer på lungebetændelse hos voksne med en eller anden form for sygdom.

I en atypisk form af lungebetændelse hos en voksen finder følgende tegn på patologi sted:

  • Almindelig for patienters manifestationer af en forkølelse, ARVI, influenza;
  • de resterende symptomer afhænger af patogenens natur og aktivitet.

Fokalformen af ​​sygdommen har følgende symptomer i kroppen hos en voksen patient:

  • visse dele af alveolerne og de tilstødende bronkier er involveret;
  • træg patologisk proces på et tidligt stadium, der minder om symptomer på SARS;
  • høj temperatur fra 38 grader;
  • sputum med blanding af galde, pus, slim
  • acrocyanose, cyanose;
  • paroksysmale brystsmerter
  • udtalt åndenød.

Croupøs lungebetændelse hos voksne manifesteres i kroppen med følgende symptomer:

  • kropstemperatur op til 40 grader;
  • skære smerter bag brystbenet;
  • generel svaghed, smerte overalt
  • unproductive hoste med rustfrit sputum
  • fine boblende raler;
  • vedvarende feber;
  • skylning af fingers hud, læber, kinder.

Den interstitielle (skjulte) form af den karakteristiske sygdom manifesteres af følgende ændringer i det generelle velvære:

  • øger åndenød og hoste;
  • smerter i led og muskler
  • fravær af bronchial obstruktion
  • pulmonal hypertension;
  • dramatisk vægttab
  • mangel på temperatur og sputum med blod.

Sådan identificeres lungebetændelse

Ved de første tegn på sygdom er det vigtigt at gennemføre en komplet diagnose på et hospital. Dette er en gyldig metode, hvordan man genkender lungebetændelse hos voksne og straks fortsætte til intensiv behandling. Differentiering af diagnosen er meget problematisk, så lægerne ty til en omfattende klinisk undersøgelse, som omfatter en række laboratorieblodprøver. Obligatoriske medicinske foranstaltninger, der kræves af patienten, er præsenteret nedenfor:

  1. Metoden til palpation på lægens kontor for palpation komprimeret lungevæv. På siden af ​​nederlaget begynder patientens stemme at skælve, noget ændrer den sædvanlige tone.
  2. Røntgenundersøgelse. Metoden hjælper med at bestemme lungevævets læsioner, deres antal, specificitet, struktur og forekomst af broncho-lungesystemet.
  3. Bronkoskopi. Invasiv diagnostikmetode i komplicerede kliniske billeder, der studerer sammensætningen af ​​sekreter taget fra patientens luftveje.
  4. Ultralyd i pleuralhulen, ekkokardiografi. Metoden hjælper med at bestemme pleurale effusion.
  5. Generelle blod- og urintest. Derudover gør det ikke ondt at udføre en laboratorietest for hiv.
  6. Canalisering af sputum. Denne metode bestemmer individuel følsomhed over for antibiotika for nøjagtigt at bestemme en sikker intensiv behandling.

video

Oplysningerne i artiklen er kun til orienteringsformål. Materialer i artiklen kræver ikke selvbehandling. Kun en kvalificeret læge kan diagnosticere og rådgive om behandling baseret på en bestemt patients individuelle egenskaber.

Lungebetændelse - hvad det er, forårsager tegn, symptomer hos voksne og behandling af lungebetændelse

Lungebetændelse hos voksne (lungebetændelse) er en betændelse i det nedre luftvej i forskellige ætiologier, der opstår ved intralveolær eksudation og ledsages af karakteristiske kliniske og radiologiske tegn. Den vigtigste årsag til sygdommen er en lungeinfektion, som påvirker alle lungekonstruktionerne. Der er mange typer lungebetændelse, som varierer i sværhedsgrad fra mild til svær eller endog dem, der kan være dødelige.

Hvad er lungebetændelse?

Lungebetændelse (lungebetændelse) er en overvejende akut patologisk tilstand forårsaget af en infektiøs inflammatorisk læsion af pulmonal parenchyma. I denne sygdom er det nedre luftveje (bronchi, bronchioles, alveoler) involveret i processen.

Dette er en ret almindelig sygdom, diagnosticeret hos omkring 12-14 voksne ud af 1000, og hos ældre mennesker, hvis alder er gået i 50-55 år, er forholdet 17: 1000. Med hensyn til dødsfald er lungebetændelse først blandt alle smitsomme sygdomme.

  • ICD-10 kode: J12, J13, J14, J15, J16, J17, J18, P23

Varigheden af ​​sygdommen afhænger af effektiviteten af ​​den foreskrevne behandling og organismens reaktivitet. Før forekomsten af ​​antibiotika faldt temperaturen til 7-9 dage.

grunde

Lungebetændelse forårsager oftest bakterier (pneumokokker, hemophilus bacillus, mindre ofte - mycoplasma, chlamydia), men sandsynligheden for at udvikle lungebetændelse øges i perioder med udbrud og epidemier af akutte respiratoriske virusinfektioner.

I alderdommen bliver pneumokokker, streptokokker, mycoplasma og deres kombinationer oftest årsag til lungebetændelse. For at udelukke fejl i diagnosen, udføres en røntgen af ​​lungerne i flere fremskrivninger.

Blandt årsagerne til lungebetændelse hos voksne er i første omgang en bakteriel infektion. De mest almindelige patogener er:

  • Gram-positive mikroorganismer: pneumokokker (fra 40 til 60%), stafylokokker (fra 2 til 5%), streptokokker (2,5%);
  • Gram-negative mikroorganismer: Friedlender bacillus (fra 3 til 8%), Hemophilus bacillus (7%), enterobakterier (6%), Proteus, Escherichia coli, Legionella osv. (Fra 1,5 til 4,5%);
  • mycoplasma (6%);
  • virusinfektioner (herpes, influenza og parainfluensavirus, adenovirus etc.);
  • svampeinfektioner.

Risikofaktorer for udvikling af lungebetændelse hos voksne:

  • Konstant stress, der udbryder kroppen.
  • Utilstrækkelig ernæring. Utilstrækkeligt forbrug af frugt, grøntsager, frisk fisk, magert kød.
  • Svækket immunitet Det fører til et fald i kroppens barrierefunktioner.
  • Hyppige forkølelser, der fører til dannelsen af ​​et kronisk infektionsfokus.
  • Rygning. Ved rygning dækkes bronkierne og alveolernes vægge med forskellige skadelige stoffer, hvilket forhindrer overfladeaktive stoffer og andre lungestrukturer i at virke normalt.
  • Misbrug af alkoholholdige drikkevarer.
  • Kroniske sygdomme. Især pyelonefritis, hjertesvigt, koronar hjertesygdom.

klassifikation

  1. EU-erhvervet lungebetændelse er den mest almindelige type sygdom.
  2. Nosokomial eller nosokomiel lungebetændelse. Denne formular omfatter den sygdom, der udviklede sig, da patienten var på hospitalet i mere end 72 timer.
  3. Atypisk lungebetændelse. En type sygdom forårsaget af atypisk mikroflora (klamydia, mycoplasmer, legionella osv.).
  4. Aspirations lungebetændelse er en infektiøs toksisk skade på lungeparenchymen, som udvikler sig som følge af indholdet i mundhulen, nasopharynx og mave i det nedre luftveje.

Afhængig af lungebetændelsens etiologi er:

  • viral;
  • svampe;
  • bakteriel;
  • mycoplasma;
  • blandet.

Afhængigt af sygdommens art:

Type lungebetændelse ved lokalisering

  • venstre sidet;
  • sidet;
  • ensidig: en lunge berørt;
  • bilaterale: begge lunger påvirkes

Sværhedsgraden af ​​den inflammatoriske proces:

  • let;
  • moderat sværhedsgrad
  • tung.

Første tegn

Hvad er tegn på lungebetændelse derhjemme? De første tegn på sygdommen er ikke let at genkende. De kan slet ikke være sjældent eller svagt manifesteret. Det hele afhænger af typen af ​​patogen. Derfor er det meget vigtigt at være opmærksom på ændringer i kroppen.

De vigtigste tegn på lungebetændelse hos voksne hoster (der er undtagelser) og brystsmerter, som afhænger af sygdommens etiologi og dens art, kan ledsages af visse symptomer.

De første tegn på lungebetændelse, der skal advare personen:

  • svaghed i lemmerne (følelse når "wadded feet");
  • mindre temperaturforstyrrelser;
  • tør hoste
  • åndenød;
  • periodiske tidevand, som erstattes af en tilstand af koldsved.

Et specifikt symptom på lungebetændelse hos en voksen er følelsen af ​​akut smerte i brystområdet under åndedrætsbevægelser og hosteprocessen.

Kropstemperaturen kan være meget høj op til 39-40, og kan forblive subfebrile 37.1-37.5і (ved atypisk form). Derfor, selv med lav kropstemperatur, hoste, svaghed og andre tegn på indisposition, er det vigtigt at konsultere en læge.

Symptomer på lungebetændelse hos voksne

Som det manifesteres hos voksne afhænger lungebetændelsen af ​​typen af ​​patogen, sværhedsgraden af ​​sygdommen mv. De karakteristiske tegn på lungebetændelse, den akutte udvikling af processen, dens storhed og sandsynligheden for komplikationer med ukorrekt terapi er hovedårsagerne til den øjeblikkelige behandling af patienter.

Næsten alle typer lungebetændelse har de karakteristiske træk ved kurset på grund af egenskaberne af det mikrobielle middel, sygdommens sværhedsgrad og tilstedeværelsen af ​​komplikationer.

De vigtigste symptomer på lungebetændelse hos voksne:

  • øget kropstemperatur;
  • hoste, tør først i takt med udviklingen med rigeligt sputum
  • åndenød;
  • træthed, svaghed;
  • frygt forårsaget af mangel på luft;
  • brystsmerter.

Derudover kan følgende mindre tegn på lungebetændelse observeres:

  • hovedpine;
  • cyanotiske (blå) læber og negle;
  • muskel smerte;
  • træthed, åndenød;
  • varme.

Hvis bilateral lungebetændelse udvikler sig, er symptomerne atypiske, som beskrevet nedenfor:

  • blå læber, fingerspidser;
  • tung, forvirret vejrtrækning
  • kontinuerlig tør hoste med sputum
  • åndenød, svaghed i hele kroppen;
  • manglende appetit.

Nogle gange lungebetændelse har et slettet kursus - uden at øge temperaturen. OBS tages kun svaghed, tab af appetit, hurtig vejrtrækning, periodisk hoste. I dette tilfælde bekræftes diagnosen kun radiografisk.

  • høj temperatur;
  • svaghed;
  • hoste (først, tør hoste og derefter ekspanderede purulente rum med blodstræk);
  • smerte i brystet under skulderbladene i hovedet.
  • Begyndelse af åndenød og hoste;
  • smerter i led og muskler
  • fravær af bronchial obstruktion
  • pulmonal hypertension;
  • dramatisk vægttab
  • mangel på temperatur og sputum med blod.
  • stigning i kropstemperatur til 40 ° C;
  • åndenød;
  • hoste;
  • forvirring;
  • svaghed;
  • "Rusty" sputum;
  • brystsmerter.

komplikationer

Hvis patienter går til specialister umiddelbart efter at de bliver syge, og derefter overholder det foreskrevne behandlingsregime, udvikler komplikationer som regel ikke. Manifestationen af ​​komplikationer kan være direkte relateret til sygdommen såvel som medicinering.

Mulige komplikationer ved lungebetændelse:

  • Udviklingen af ​​akut respirationssvigt.
  • Pleurisy er en betændelse i lungenes foring.
  • Lunge abscess - dannelsen af ​​et hulrum fyldt med purulent indhold.
  • Lungeødem.
  • Sepsis - Spredning af infektion i hele kroppen gennem blodkarrene.

diagnostik

Objektive tegn på lungebetændelse, bestemt af lægen under den første undersøgelse af patienten, er udseendet af lokal forkortelse af percussionslyd, øget bronchofoni, ændringer i vejrtrækningsmønstre af svækket type og udseendet af lokale finboblende rattler, begrænset crepitation.

Allerede i sygdommens første timer bør en patient med mistænkt lungebetændelse være underlagt en omfattende både laboratorie- og instrumentel undersøgelse. Ved diagnosticering af lungebetændelse løstes flere problemer på en gang:

  • differentiel diagnose af inflammation med andre pulmonale processer,
  • afklaring af etiologi og sværhedsgrad (komplikationer).

Uafhængig diagnose af lungebetændelse er ikke kun umulig, men også ekstremt farlig, fordi du begynder at behandle sygdommen forkert, kan du fremskynde udviklingen eller provokere udseende af komplikationer.

  • stetoskop audition;
  • kropstemperaturmåling;
  • radiografi af brystet;
  • bronkoskopi, sputumanalyse;
  • generel og biokemisk blodprøve.

Uundværlig for at foretage en nøjagtig diagnose af lungebetændelse er brystradiografi. Det udføres i en lige linje og om nødvendigt i en lateral fremspring og tillader ikke kun at etablere diagnosen akut lungebetændelse og identificere mulige komplikationer, men også at evaluere effektiviteten af ​​behandlingen.

I nogle tilfælde er det nødvendigt at udføre yderligere forskningsmetoder: Beregnet tomografi på brystet, bronkoskopi, undersøgelse af pleurvæsken (for at udelukke lungekræft, lungetuberkulose).

Lungebetændelse behandling

Behandlingen af ​​ukompliceret lungebetændelse kan praktiseres af praktiserende læger: praktiserende læger, børnelæger, familie læger og praktiserende læger.

Når ikke alvorlig lungebetændelse hos voksne indlæggelsesbehandling. Den består af følgende foranstaltninger:

  1. tager stoffer, der udvider bronkierne til sputumafladning
  2. antibiotika, antivirale lægemidler til bekæmpelse af forårsaget af lungebetændelse;
  3. passerer et kursus af fysioterapi
  4. udførelse af fysioterapi
  5. diæt, drik rigeligt med vand.

Det moderate og svære kursus kræver hospitalsindlæggelse i en terapeutisk eller pulmonal afdeling. Ukompliceret mild lungebetændelse kan behandles på ambulant basis under tilsyn af en distriktspædagog eller en pulmonolog, der besøger patienten hjemme.

Det er bedre at udføre behandling på et hospital i følgende situationer:

  • en patient over 60
  • tilstedeværelsen af ​​kronisk lungesygdom, diabetes, maligne tumorer, svær hjerte- eller nyresvigt, lav kropsvægt, alkoholisme eller stofmisbrug
  • ineffektiviteten af ​​indledende antibiotikabehandling
  • graviditet;
  • patientens ønske eller hans slægtninge.

antibiotika

Ved lungernes lungebetændelse bør antibiotika hos voksne anvendes, efter at sygdommen er blevet bekræftet af mindst en diagnostisk metode.

  • I tilfælde af et mildt kursus gives fortrinsret til beskyttede penicilliner, makrolider, cephalosporiner.
  • Alvorlige former kræver en kombination af flere antibiotika: makrolider, fluorquinoloner, cephalosporiner.
  • Effektivitet vurderes efter 2-3 dage. Hvis tilstanden ikke er forbedret - dette er en direkte indikation for at ændre gruppen af ​​stoffer.

Andre stoffer

Foruden antibiotikabehandling er antipyretisk behandling også ordineret. Antipyretiske lægemidler foreskrives, når temperaturen stiger fra 38,5 grader:

Mucolytics bruges til at fortynde sputum:

Fysioterapi behandling af lungebetændelse hos voksne

Der er en række procedurer, der anvendes til behandling af patologi, de mest effektive er:

  • ultralyd aerosol inhalation ved anvendelse af mucolytika og antibiotika;
  • elektroforese ved anvendelse af antibiotika og ekspiratoriske lægemidler;
  • UHF-bølgebehandling;
  • UHF-terapi;
  • magnetophoresis;
  • UV-stråling;
  • brystmassage.

Terapeutiske foranstaltninger udføres, indtil patienten vender tilbage, hvilket bekræftes af objektive metoder - auskultation, normalisering af laboratorie- og radiologiske indikatorer.

Prognosen for lungebetændelse hos en voksen afhænger af patogenens virulens og patogenicitet, tilstedeværelsen af ​​en baggrundssygdom og det normale virke af det humane immunforsvar. I de fleste situationer fortsætter lungebetændelsen positivt og slutter med en fuldstændig klinisk og laboratoriegendannelse af patienten.

Overholdelse af regimet

  1. Under hele sygdomsperioden skal patienten overholde sengeluften.
  2. Du har brug for en nærende kost rig på vitaminer. Hvis der ikke er tegn på hjertesvigt, er det nyttigt at drikke rigeligt med væsker op til 3 liter om dagen.
  3. Værelset skal være frisk luft, let, temperatur + 18C. Ved rengøring skal værelset udelukke produkter, der indeholder chlor, må ikke bruge varmeapparater med åben spiral, fordi de er meget tør luft.

I perioden med resorption af det inflammatoriske fokus er fysioterapi ordineret:

  • inductothermy;
  • mikrobølge terapi;
  • elektroforese af lidaza, heparin, calciumchlorid;
  • termiske procedurer (paraffin kompresser).

Efter genopretning anbefales patienten til behandling i lokale skovhaller eller steder med varmt og fugtigt klima til søs. Det vil være nyttigt at gennemgå et kursus af zoneterapi, massage, aero-ioniseringssessioner.

Kost og ernæring

Kost for lungebetændelse under eksacerbationen:

  • magert kød, kylling, kød og kylling bouillon;
  • magert fisk;
  • mælk og mejeriprodukter;
  • grøntsager (kål, gulerødder, kartofler, grøntsager, løg, hvidløg);
  • friske frugter (æbler, pærer, citrus, druer, vandmelon), tørrede frugter (rosiner, tørrede abrikoser);
  • frugt, bær og grøntsagssaft, frugtdrikke;
  • korn og pasta;
  • te, dogrose decoction;
  • honning, marmelade.

At udelukke sådanne produkter som: alkohol, røget produkter, stegte, krydrede og fede retter, pølser, pickles, dåsevarer, butikssalter, produkter med kræftfremkaldende stoffer.

Genopretning og rehabilitering

Efter lungebetændelse er et meget vigtigt punkt rehabilitering, der har til formål at bringe alle funktioner og systemer i kroppen til en normal tilstand. Rehabilitering efter lungebetændelse har også en gavnlig effekt på den generelle sundhed og i fremtiden, hvilket minimerer risikoen for at udvikle og gentage ikke kun lungebetændelse, men også andre sygdomme.

Gendannelse indebærer at tage medicin, fysioterapi, kost, temperering procedurer. Dette stadium kan vare op til 3-6 måneder afhængigt af sygdommens sværhedsgrad.

forebyggelse

Den bedste forebyggelse er at opretholde en rationel livsstil:

  1. Korrekt ernæring (frugt, grøntsager, saft), går i frisk luft, undgår stress.
  2. Om vinteren og foråret, for at undgå immunitet, kan du tage et kompleks af multivitaminer, for eksempel Vitrum.
  3. Rygestop.
  4. Behandling af kroniske sygdomme, moderat brug af alkohol.

Lungebetændelse er en farlig og ubehagelig sygdom i luftveje, som ledsages af manifestation af specifikke symptomer. Disse symptomer bør være opmærksomme på for at bevare trivsel og opretholde kroppens helbred.

Lungebetændelse - de første tegn på sygdommen

Alvorlig almindelig sygdom. Det forekommer i enhver alder og hvor som helst i verden. Det er især farligt for ældre, hos patienter med sammenhængende sygdomme (diabetes, hjertesygdom), i postoperativ periode med onkologiske og hæmatologiske sygdomme. Der er mange typer lungebetændelse, som varierer i sværhedsgrad fra mild til svær eller endog dem, der kan være dødelige.

Lungebetændelse (lungebetændelse) er en sygdom forårsaget af en infektion, som inflames det nedre luftveje, det vil sige lungerne med en obligatorisk læsion af alveolerne.

grunde

Hovedårsagerne til lungebetændelse er bakterier:

  • For det første er pneumokok (streptokoccus lungebetændelse);
  • Det næststørste forårsagende middel er en hæmophilus bacillus;
  • Staphylococcus aureus forårsager normalt lungebetændelse med influenza. Influenzaviruset skaber gunstige betingelser for indføring af stafylokokker i det humane lungesystem.
  • små bakterier (mycoplasma, chlamydia, legionella) - forårsager lungebetændelse i lukkede rum (sovesale, kaserne, i uddannelsesinstitutioner).

Den anden gruppe kaldes hospital eller nosokomial. Det karakteriseres som regel af et alvorligt kursus og en høj procentdel af dødelighed. Hovedkilderne er gram-negative mikroorganismer: E. Coli, Klebsiella, Proteus.

En anden årsag til lungebetændelse er anaerob infektion, hovedsageligt hos alvorlige genoplivningspatienter.

Virus - skab i de øvre luftveje gunstige betingelser for reproduktion af ovennævnte bakterier.

Svampe - normalt forårsager svær kurs, normalt i kombination med bakteriel flora. Det er mere almindeligt hos patienter med immundefekt.

klassifikation

Efter distributionsgrad

  • Unilateral (en lunge berørt);
  • bilaterale (begge lunger påvirkes)
  • fokal lungebetændelse (lille plads er inficeret);
  • segmental (et eller flere segmenter er inficeret);
  • lobar (ramt den store del af lungen);
  • dræn (små læsioner fusionere i større);
  • total (helt påvirket af alle lunger).

På samspillet med andre sygdomme

  • Primær (manifesteret som en uafhængig sygdom);
  • sekundær (vises på baggrund af en anden infektion).

Fællesskabskøbt - primært hjemmehjem;

nosokomial - hospital, hospital;

immundefekt - HIV-infektion, medfødt immundefekt.

Faktorer der bidrager til udviklingen af ​​sygdommen:

Voksne lider mindre hyppigt end børn, men de har meget flere faktorer for sygdommen. nemlig:

  • hypotermi;
  • dårlige vaner - rygning, stofmisbrug, alkoholisme;
  • hjertesvigt, endokrine sygdomme;
  • anæstesi;
  • gas eller støv irriterende luftveje.
  • Åndenød, hoste med sputum, feber - måske har du lungebetændelse, hvilket er meget farligt for dit barn. Find ud af, hvad der er de første tegn på lungebetændelse hos børn.
  • Det er svært at trække vejret, overvinder svaghed og sved, lider af kuldegysninger - sørg for at høre en pulmonologist! Læs hvordan man opdager tuberkulose i tide og helbredt det.

De første tegn og symptomer hos voksne

Akut lungebetændelse er en vanskelig proces af lungevævs læsion, der er karakteriseret ved sygdommens store størrelse og sværhedsgrad.

De er kendetegnet ved sværhedsgrad:

Med et mildt forløb af følgende symptomer:

  • Åndenød efter træning
  • Hoste med svært at udlede mucopurulent sputum;
  • Temperaturstigning op til 38,5 С;
  • Respiratory rate ikke mere end 20 i 1 minut;
  • Let takykardi;
  • Røntgeninfiltration af lungevæv inden for 1, 2 segmenter;
  • I analysen af ​​blod - en lille leukocytose.

I alvorlige tilfælde:

  • Alvorlig forgiftning - adynamia, cyanose, desorientering, delirium
  • Forøgelse i kropstemperatur over 39,0 С;
  • Privat overfladisk vejrtrækning, mere end 30 pr. Minut
  • Forøg frekvensen af ​​hjerteslag til 120;
  • Blodtryk under 100/60 mm. Hg. v.;
  • X-ray - omfattende læsion, mere end en lobe, mulig pleural effusion;
  • I blodprøven - høj leukocytose.

Den gennemsnitlige grad er en mellemliggende forbindelse mellem det milde og svære kursus.

Guldstandarden for diagnosen består af 5 tegn:

  1. Akut udbrud af sygdommen ledsaget af feber.
  2. hoste og mucopurulent sputum.
  3. Forkortelse af lungeslag lyden og udseendet af auscultatory fænomener over det berørte lungeområde (vesikulær vejrtrækning svækket, bronchial vejrtrækning, crepitus).
  4. Leukocytose med et neutrofilt venstre skifte.
  5. Røntgeninfiltration i lungerne.

Kronisk lungebetændelse er en kronisk inflammation i luftvejene, der forårsager deformation af bronchialtræet og erstatter funktionelt væv med bindevæv.

Tegn på et kronisk kursus - smerter i brystet, patientens vægttab, svaghed, sved, hoste med sputum, dog kun lægen kan bekræfte sygdommen officielt, efter at patienten er blevet undersøgt.

diagnostik

Hvis kulden er helbredt, føler du svag, smerter i brystet, passerer ikke hoste med sputum, feber, vedvarende dyspnø mærkes, så skal du straks se en læge. Alle disse symptomer indikerer at du har lungebetændelse.

Hoveddiagnostiske metoder:

  • Auscultation - kedelig percussion lyd, ændringer i karakteren af ​​vejrtrækning, fugtige rales, nogle gange crepitus;
  • Komplet blodtal - udtalt leukocytose, en stigning i pb neutrofile med op til 30%, en stigning i ESR;
  • Brystets radiografi bestemmes af mørkningen af ​​lungevæv - lobar, segmental, polysegmental;
  • Biokemisk blodprøve - diagnose, hvor du kan lære om tilstanden af ​​indre organer, kroppens behov for sporstoffer, tilstanden af ​​stofskiftet;
  • Sputumanalyse - diagnose af lungevævs sygdomme.
  • Søvnløshed, åndenød, svedtendens - hvad er det, bare træt? Det er bedre at gennemgå en diagnose af lungesarcoidose og beskytte dig mod alvorlige komplikationer.
  • Forværring, hyppige gentagelser af forkølelsen - lægen har identificeret tracheitis. For at hjælpe dig med flere oplysninger om procedurer og folkemekanismer for denne sygdom.

Eksempel på en diagnosesætning

  1. EU-erhvervet lungebetændelse, pneumokok, i den nederste del af højre lunge (segmenter 9-10). For moderat sværhedsgrad. Fasegang. Komplikationer: Exudativ sero-purulent pleurisy. Åndedrætssvigt 2 grader.
  2. Lungebetændelse samfundet erhvervet, stafylokok, i nederste og midterste lobes af højre og øverste lobes af venstre lunge. Tung strøm. Fasegang. Komplikationer: Ødelæggelse i øvre lobe til venstre. Exudativ purulent pleurisy til højre. Akut lungehjerte, kompenseret. Åndedrætssvigt 3 grader. Giftig hepatitis, giftig nefritis.

Han skal foretage en klinisk, instrumentel og laboratorieundersøgelse, og først efter at resultaterne er klare, kan lægen sikkert fortælle om du har lungebetændelse.

Forebyggelse kræver regelmæssig motion, en sund afbalanceret kost, afholdenhed fra dårlige vaner, lægeligt tilsyn.

5 symptomer på lungebetændelse, som enhver voksen bør vide

På trods af moderne videnskabelige resultater inden for medicin er lungebetændelse fortsat en af ​​de farligste sygdomme. Høj dødelighed i denne sygdom ses hos unge børn - op til to år og hos de ældre - over 65-70 år. Men for at kunne øge angsten i tide, for at vide, hvordan man bestemmer lungebetændelse, er det nødvendigt for enhver person, fordi situationen fra moderat til svær kan til enhver tid gå på et kritisk stadium, når regningen går døgnet rundt, og at vælge en effektiv medicin vil ikke være så let.

Hvad er lungebetændelse?

Betændelse i lungerne eller lungebetændelse er en betændelse i lungevævene som et resultat af indtrængen af ​​patogene bakterier og virusstammer i orgelcellerne. Mindre almindelige er formerne forårsaget af protozoale infektioner - protozoer, skimmelsvampsporer.

Reaktionen på patogenernes indtrængning bliver et symptomkompleks karakteristisk for lungebetændelse. Det kan være svært for en person uden medicinsk uddannelse at skelne en sygdom fra pleurisy, bronkitis. Derfor bør en erfaren specialist lave en endelig diagnose.

Årsager til lungebetændelse

Hvert barn og voksen konfronteres med banale infektioner i det øvre luftveje næsten hvert år. Men i tilfælde af forkølelse ligger risikoen for komplikationer. Inflammation af lungerne kan udvikle sig af følgende grunde.

  1. Komplikationer af akutte respiratoriske virusinfektioner. Af en eller anden grund er en persons immunitet ude af stand til at besejre virussen, og den person "ned" ned i luftvejen. Ofte begynder "kæden" med angina eller rhinitis, så går den i faryngitis, så kommer bronchitis tur, og først derefter bliver lungevævet betændt.
  2. Infektion med karakteristiske patogener - oftest er disse bakterier af slægten Streptococcus pneumoniae. Sygdommen kan overføres af luftbårne dråber.
  3. Vedhæfte en bakteriel infektion mod en virus. I dette tilfælde udvikler lungebetændelse flere dage efter at have lidt ARVI eller ondt i halsen. Sekundær infektion er særlig farlig for mennesker med oprindeligt svækket immunitet.
  4. Kongestiv lungebetændelse. Det er karakteristisk for sengepatienter. En specifik risikogruppe er gamle mennesker, der har lidt en hoftebrud og andre mennesker, der har været i samme stilling i lang tid. Manglende tilstrækkelig ventilation i lungerne bidrager til udviklingen af ​​patogen mikroflora.
  5. Nederlag af hospitalsinfektioner. Denne type lungebetændelse er anerkendt som den farligste, da patogener som regel er superinficerede og er vanskelige at behandle med antibiotika.

Klassificering af lungebetændelse

Klassificeringen af ​​sygdomstyper bruges af læger til at bestemme infektionskilden, patogenet, udviklingsmåden og graden af ​​skade på lungevæv. Vigtige data er kursets art, tilhørende komplikationer. Sværhedsgraden af ​​sygdommen påvirker valget af behandlingsmetoder, prognosen for en bestemt patient.

Sammen giver det lægerne mulighed for mest effektivt at behandle hver enkelt tilfælde af lungesygdomme.

Baseret på epidemiologiske data

Denne klassifikation er nødvendig for at bestemme infektionskilden. Disse data er vigtige med hensyn til patogenes mulige resistens overfor lægemidler. Klassificeringen baseret på epidemiologiske data indikerer følgende typer lungebetændelse.

  1. Ujævnlige infektioner opstår uden for hospitalet. Læger anerkendes som regel for relativt "milde" tilfælde.
  2. Intrahospital infektioner. Det er farligt, at patogenet næsten altid er en superinfektion. Sådanne bakterier er ufølsomme overfor konventionelle antibiotika, da stammerne udvikler beskyttelse mod de vigtigste aktive stoffer. Moderne tendenser inden for medicinsk videnskab foreslår brugen af ​​bakteriofager.
  3. Fremkaldt af immunbristestater. I risikogrupper til udvikling af lungebetændelse hos voksne - sengepatienter, HIV-inficerede, patienter med onkologiske diagnoser. Lungebetændelse med immundefekt indebærer altid en forsigtig prognose.
  4. Atypisk lungebetændelse. Opstår med et modificeret klinisk billede fremkaldt af utilstrækkeligt studerede patogener.

Ved patogen

Identifikation af typen af ​​patogen påvirker valget af lægemidler. Følgende typer infektioner skelnes:

  • bakteriel - den mest almindelige type;
  • viral;
  • svampe;
  • protozoal;
  • blandet.

Ifølge mekanismen for udvikling

Kilden til sygdommens udseende giver dig mulighed for at bestemme en behandlingsstrategi. Identificere følgende former for udvikling:

  • primær - en uafhængig sygdom
  • sekundær - vises på baggrund af andre sygdomme;
  • posttraumatisk - forårsaget af mekanisk skade på lungevæv og sekundær infektion;
  • postoperativ;
  • lungebetændelse efter et hjerteanfald - udvikle sig på grund af delvis krænkelse af lunternes patenter.

I henhold til graden af ​​involvering af lungevæv

Niveauet af vævsskade påvirker interventionsstrategien og prognosen. Der er sådanne grader:

  • ensidig inflammation;
  • bilateralt;
  • total læsion - omfatter basale former, lobar, segmental.

Symptomer og behandling af lungebetændelse hos voksne

Lungebetændelse er en viral, bakteriel læsion i det nedre luftveje af forskellig oprindelse. Den vigtigste udløsningsfaktor er infektion i lungerne med involvering af hele strukturen.

Symptomer på lungebetændelse

Ikke altid, men normalt begynder sygdommen med en stigning i kropstemperaturen. De første to eller tre dage holdes den omkring 37-37,3 °. I fremtiden, som bakteriens koloni vokser, forværres patientens tilstand, og tegn på forgiftning opstår. Temperaturen stiger til 38,5-39 °.

Betændelse manifesterer sig under følgende forhold:

  • Kuldegysninger.
  • Sløvhed.
  • Forstyrret appetit.
  • Feber.
  • Hovedpine.
  • Døsighed.

Hos voksne ses symptomer på lungebetændelse ved udgangen af ​​den tredje dag efter infektionens begyndelse.

Et symptom, der er typisk for det tidlige stadium af lungebetændelse, er en smertefuld, uproduktiv hoste, værre om natten. Udviklingen af ​​åndenød er ikke udelukket. Sputum slimudslip med purulent inklusioner begynder i 5-7 dage. Tilstanden kræver samråd med den behandlende læge, da det kan indikere tilstedeværelsen af ​​en infektionskilde ikke kun i lungen, men også i bronchi.

Den kliniske manifestation af sygdommen bliver smerte i brystet, som dannes under et dybt åndedræt. Symptom angiver betændelse i pleura.

Pallor i huden er et karakteristisk træk ved patologien og giver dig mulighed for at bestemme lungebetændelse før udviklingen af ​​et typisk billede. Og også ændring af en skygge af slimhinder er bemærket. Forekomsten af ​​blå områder indikerer en alvorlig form for betændelse.

Hovedpine stiger gradvist, forværres af pludselige bevægelser af kroppen. Dens maksimale er noteret på den tredje fjerde dag efter sygdommens begyndelse og forsvinder gradvist i slutningen af ​​den syvende dag.

Forvirring er yderst sjælden - ikke mere end 4% af alle tilfælde - og er et tegn på et kritisk niveau af forgiftning. Patienten har brug for akut indlæggelse eller overførsel til intensivafdelingen.

Bilateral inflammation er en alvorlig tilstand, som i mangel af terapi kan resultere i en persons død. Behandlingen udføres udelukkende på hospitalet.

Et karakteristisk symptom er blåt af læber, hænder og fødder, hvilket indikerer en krænkelse af gasudvekslingsprocessen, hvilket nedsætter blodgennemstrømningen i lungesystemet. Høj temperatur - i modsætning til højre eller venstre sidet form - observeres på den første dag.

Typiske tegn på inflammation med involvering af begge lunger er som følger:

  • Alvorlig åndenød.
  • Smertefuld hoste.
  • Sternum smerte.
  • Lav vejrtrækning.

En person i denne tilstand kræver akut indlæggelse.

Hvis patienten har disse symptomer uden feber, så er dette et dårligt prognostisk tegn: immunsystemet kan ikke modstå infektionen alene.

arter

11 former for lungebetændelse er kendetegnende:

  • Typisk. Det er præget af en klar lokaliseringsproces. Årsagen er intestinal, hemophilus bacillus. Det forekommer oftere i voksenalderen.
  • Mycoplasma. Det er i de fleste tilfælde diagnosticeret hos børn 1-15 år.
  • Chlamydia. Sygdommen er typisk for børn.
  • Legionærsyge.
  • Fungal.
  • Virus. Udviklet på baggrund af influenza.
  • Kongestiv. Forårsaget af en overtrædelse af slimudslip. Ofte dannet under kronisk inflammation i bronchi (bronkitis).
  • Aspiration. Det skyldes indtrængningen af ​​lette mikroorganismer i vævene.
  • Enkelt og dobbeltsidet.
  • Alopeci. Ledsaget af dannelsen af ​​et klart område af vævsintegritet.
  • Lobar. Det er en komplikation af pneumokokinfektion.

Infektionsmetoder, overført eller ej

Inflammation af lungen er smitsom over for andre. Den vigtigste variant af infektionstransmission er luftbåren.

Ved nysen sammen med patientens spyt, frigives mange bakterier i luften. Hvis en person, der har pustet denne "cocktail", har god immunitet, så vil infektion ikke forekomme. Ellers er infektion uundgåelig.

Kontaminationen af ​​lungebetændelse er bevist, men kilden til sygdommen kan ikke være:

  • Seksuel kontakt (dog overføres gennem et kys).
  • Vand.
  • Mad og mad.
  • Håndtryk.

Sjældne tilfælde af infektion med lungebetændelse er følgende tilstande:

  • Lymfe eller hæmatogen måde. Sygdommen er dannet som et resultat af spredningen af ​​mikroorganismer i vævene. Karakteristisk for sepsis.
  • Aspiration. Denne type tilstand er forårsaget af bronchial obstruktion. Manglen på ventilation af et bestemt område skaber betingelserne for udvikling af betinget patogen mikroflora.
  • Kongestiv lungebetændelse. På grund af patientens lange stående i vandret position, hvilket nedsætter dræningsfunktionen. Akkumuleret hemmelighed bliver en gunstig yngleplads for bakterier.

Nøjagtig diagnose

Påvisning af lungebetændelse kræver test og instrumentelle test.

Laboratorieundersøgelser omfatter:

  • UCK. En stigning i leukocyttælling indikerer betændelse.
  • Urinanalyse.
  • Undersøgelsen af ​​sammensætningen af ​​bronchial sputum. Ved hjælp af sterile sticks opsamles biomaterialet fra det øvre luftveje. Derefter anbringes det i et næringsmedium for at identificere typen af ​​patogen. Bakposev hjælper med at bestemme dets følsomhed overfor antibiotika og ordinerer medicin til behandling.
  • Radiografi. Bruges til at bestemme placeringen af ​​kilden til inflammation, prævalensen af ​​processen, tilstedeværelsen af ​​associerede komplikationer. Viser mørkede områder, krænkelse af lungemønsteret, tilstedeværelsen af ​​bindevæv.
  • Imaging. Tillader dig at identificere tumorer eller deformerede områder.
  • Ultralyd undersøgelse. Det bruges til at diagnosticere væske (exudat) inde i lungevæv.
  • Bronkoskopi.
  • Fluorografi. Alternativ til radiologi.

For at bekræfte patientens diagnose tildeles flere undersøgelser.

Behandling hos voksne

Behandling af lungebetændelse indebærer en omfattende tilgang. Ud over at tage medicin, er patienten ordineret fysioterapi, slankekure.

Kirurgisk behandling af sygdommen udføres sjældent - kun når der er pusakkumulering.

Korrekt pleje

Korrekt organiseret patientpleje under udvikling af lungebetændelse fremskynder helingsprocessen og forbedrer personens tilstand. Følg disse retningslinjer:

  • Strenge sengeluft.
  • For at reducere åndenød, tag en halv-siddende stilling, og skift positionen flere gange om dagen.
  • Regelmæssig luftning af lokalerne, der udfører vådrensning med desinfektionsmidler.
  • Brug et separat håndklæde, kop, ske og plade.
  • Når du hoster sputum, spytter du i en speciel beholder i bunden af ​​hvilken en desinfektionsopløsning hældes.
  • Kontrolpuls, temperatur og blodtryk.

behandling

Flere lægemiddelgrupper ordineres til behandling af sygdommen:

  • Antibakterielle lægemidler. Valget af midler og diæt er individuelt afhængigt af typen af ​​patogen.
  • Ekspektorerende. Anvendes i udviklingen af ​​produktiv hoste, når sputum er for viskøs og dets udledning er vanskelig.
  • Dezintoksikanty. Udpeget til at modtage i svær form for patologi.
  • Glucocortikosteroider. Vist til patienter med udvikling af infektiøse toksiske chok.
  • Antipyretika. Bruges til at normalisere kropstemperaturen.
  • Hjerte-kar. Anvendes med alvorlig åndenød og alvorlig hypoxi.

Efter eliminering af symptomerne på inflammation (i genopretningsperioden) ordineres personen med immunmodulerende midler, og det anbefales at tage multivitaminkomplekser. Det hjælper kroppen med at komme sig ud af sygdommen og styrke immunforsvaret.

fysioterapi

For at forbedre trivselet er patienten ordineret til at gennemgå følgende fysioterapi:

  • Oxygenbehandling. En person adderer luft med et højt iltindhold. Nyttig til alvorlig respirationssvigt og omfattende vævsskade.
  • Kunstig ventilation af lungerne. Udført med alvorlig betændelse.
  • Indånding med stoffer.

Folkelige retsmidler

Behandling af lungebetændelse derhjemme er kun mulig med et mildt sygdomsforløb. For at støtte kroppen anbefales det at anvende følgende opskrifter:

  • Bland honning (750 ml) og birkeknopper (100 gram). Varm op i et vandbad i 10 minutter. Filtrer det resulterende produkt og drik 1 tsk. tre gange om dagen, en halv time før måltiderne.
  • I en 3-liters kan lægge medicinsk tjære (0,5 ml). Fyld det med varmt vand til den øvre kant. Dæk beholderen med låg og insister på et mørkt sted i 9 dage. Drik den resulterende sammensætning ifølge 1 ssp. l. tre gange om dagen før måltider og gurgle dem om morgenen og aftenen. Det er tilladt at drikke det med rent vand, fordi medicinen har en ubehagelig smag.
  • Behandl området med betændelse med honning. Fugt gasbind i stærk alkohol og anvende som komprimering. Isoler og lad natten over. Hvis der opstår komplikationer (udseende af purulent indhold), kan opskriften ikke bruges.

For at lette hoste- og sputumafladning kan sennepspuds anvendes, givet de tilgængelige kontraindikationer.

ration

Cure lungebetændelse uden at overholde principperne om kost er umuligt. Fødevareafladning gør det muligt for kroppen at omfordele styrke og hurtigt klare infektionen.

Tillader optagelse af følgende produkter i patientmenuen:

  • Fiskefattige sorter - det kan koges og bages.
  • Kylling bouillon.
  • Grøntsager og lette supper baseret på dem - gulerødder, rødbeder, kål, kartofler, grønne.
  • Friske frugter - vindruer, vandmelon, citrus, pærer.
  • Tørrede abrikoser og svesker.
  • Berryjuice, frugtdrikke, gelé.
  • Pudder, gryderetter.
  • Mager kød - dampet eller bagt i folie.
  • Honning.
  • Blæser af hofter.
  • Urtete.

Patientens kost skal omfatte mælk og produkter baseret på den: kefir, cottage cheese, creme, yoghurt. Fødevarer - fraktioneret, og portioner er små.

I genopretningsperioden kan listen udbygges ved at tilbyde kalori måltider og fødevarer til patienten. Samtidig overvåges organismenes reaktion tæt: fordøjelsessystemet, som svækkes af en sygdom, kan nægte at acceptere måltider, der er vanskelige at fordøje. Derfor er det med udviklingen af ​​kvalme og opkastning bedre at vende tilbage til den diæt, der anbefales til den akutte periode med lungebetændelse.

Efter en fuldstændig opsving skal den sædvanlige menu returneres gradvist for at eliminere problemer med mavetarmkanalen.

forebyggelse

Hjælp til forebyggelse af sygdommen vil tilvejebringe rettidig vaccination. Beskyttelse mod lungebetændelse vil hjælpe vaccination mod influenza, pneumokokinfektion og Pseudomonas aeruginosa. Immunisering anbefales at finde sted fra begyndelsen af ​​oktober til slutningen af ​​november, da det er i løbet af denne periode, at udbrud af ARVI og influenza registreres.

For at undgå udvikling af lungebetændelse er det nødvendigt at behandle forkølelse i tide, nøje efter alle medicinske anbefalinger. Ellers øges kroppens modtagelighed over for vira og bakterier, som kan fremkalde udviklingen af ​​lungebetændelse betydeligt.

Medicinsk opfattelse

Lungebetændelse er en sygdom, der ikke udgør en fare for menneskeliv, forudsat at du søger lægehjælp i tide. Derfor er det så vigtigt at konsultere en læge i tilfælde af udvikling af karakteristiske symptomer.