Symptomer og behandling af chlamydia lungebetændelse

De elementære kolde symptomer kan være en harbinger af en alvorlig infektion, hvis årsagsmiddel er chlamydia lungebetændelse. Den mest sårbare kategori for infektion er børn: Klamydia trænger ind i børns organisme, fastgør sig til cellemembranen og føder på intracellulær energi, hvilket forårsager en lang række sygdomme, herunder dødelig atypisk lungebetændelse.

Hvad er chlamydia lungebetændelse

Chlamydia er en kønssygdom. At komme ind i en sund krop gennem et intimt forhold fremkalder chlamydia udviklingen af ​​sygdomme i det genitourinære system. Dog er børn ikke forsikrede mod indtrængen af ​​chlamydia: En af de typer af chlamydia - Chlamydia pneumoniae eller Chlamydophila - indføres i børns organisme af åndedrætsorganer og påvirker luftvejene, hvilket fremkalder fremkomsten af ​​en sådan smitsom sygdom som chlamydial lungebetændelse. Undersøgelser af denne type virus har vist, at voksne også er udsat for pneumoklamidiose - dem med svækkede immunsystemer.

Kilden til infektion bliver infektionsbæreren, og overførslen af ​​infektiøse bakterier ved luftbårne dråber. Hos små børn er immuniteten endnu ikke dannet, og hos unge i overgangsalderen genopbygges immunsystemet, så klamydia trænger ind i kroppen uden problemer. Desuden forekommer infektion af det nyfødte i moderens livmoder med chlamydia. Chlamydia i lungerne - både hos voksne og hos børn - vil udløse udviklingen af ​​bronkitis, som udvikler sig til kroniske, forskellige former for lungebetændelse mv.

Lungeklamidia

I modsætning til almindelige luftvejssygdomme er lungeklamidia ikke sæsonbetonet, men det gør det ikke mindre farligt. Infektionen spredes meget hurtigt - fra infektionstidspunktet til udseendet af de første symptomer, det tager fra to til fire uger, i løbet af inkubationsperioden kan bakterierne inficere næsten hele kredsen af ​​deres kommunikation. Desuden kan forekomsten være asymptomatisk - patienten føles normal i årevis, men forbliver en bærer af infektionen.

Klungydia i lungerne kan udtrykkes på forskellige måder - fra følelser af mildt ubehag til alvorlige helbredskomplikationer. Det hele afhænger af niveauet af kropsbestandighed. En fuldstændig helbredelse er absolut ikke garanteret: under påvirkning af stoffer har chlamydia-bakterien lungebetændelse et særligt træk ved dvaletilstand asymptomatisk, så efter en tid kan de begynde at formere igen.

Symptomer på infektion i lungerne

Påvisning af lungeklamidia er ekstremt vanskelig på grund af tvetydigheden af ​​denne sygdom, der er simpelthen ingen specifikke træk. I første fase ligner symptomerne på infektion i lungerne koldt - hoste, feber, generel utilpashed, og kun med udviklingen af ​​sygdommen fremgår sygdommens hovedkarakteristika:

  • tør hoste bliver våd, nogle gange med purulent sputum;
  • hosten forbliver tør, men hacking;
  • temperaturen stiger, så bliver personen kastet i en chill;
  • vejrtrækning er vanskelig, hæshed, alvorlig åndenød;
  • der kan være kvalme og opkastning.

Symptomer på chlamydia i lunger hos voksne

I de fleste tilfælde begynder lungeklamidia hos voksne med en harmløs coryza - slimhinden bliver den første læsion, hvorefter sygdommen begynder at udvikle sig. Gradvist tilføjet: tør hoste, tilbagevendende hovedpine, tegn på forgiftning, svaghed fremkommer. Efter en eller to uger, stiger temperaturen kraftigt til 38-39 grader, fra dette punkt begynder komplikationsprocesserne og slutter med en masse lungesygdomme.

Symptomer på chlamydia lungebetændelse hos børn

Klamydiens forløb hos børn er ofte udtryk for en akut form med egne egenskaber. I begyndelsen tager symptomerne på infektion i lungerne af et barn fejl for tegn:

Men det primære symptom på luftvejssygdomme med klamydia er en tør og smertefuld hoste kombineret med en lav temperatur på 37-37,5 grader, som næsten ikke går tabt. Derudover kan barnet fremstå andre tegn på sygdommen - udslæt, smerter i leddene, generel svaghed, kuldegysninger.

Chlamydia lungebetændelse

Når symptomer på ARD og ARVI forekommer, er det nødvendigt at bestå laboratorietest for tilstedeværelsen af ​​atypiske mikroorganismer. Analyse af chlamydia lungebetændelse skal udføres omfattende, det vil sige en pharyngeal swab og røntgenmetoden vil ikke svare spørgsmålet om chlamydia alene. For en korrekt diagnose og valg af taktik til videre behandling skal resultaterne af et smear og røntgen understøttes af et enzymimmunoassay, det viser tilstedeværelsen af ​​antistoffer, hvis forhold indikerer sygdommens form og sværhedsgrad.

Antistoffer mod Chlamydia pneumoniae IgG

ELISA er den mest effektive diagnostiske metode, som giver positive resultater allerede i sygdommens indledende fase: det hjælper med at detektere antistoffer mod chlamydia pneumoniae IgG. Antistoffer er resultatet af kroppens kamp mod infektion og reaktionen på lægemidler, IgM antistoffer vises først, jo mere de er, jo stærkere sygdommen, antallet af IgA estimerer behandlingsforløbet, manifestationen af ​​IgG indikerer sejr over sygdommen, disse antistoffer kan være til stede i kroppen i op til tre år efter afslutningen af ​​behandlingen øger immuniteten over for chlamydia.

Chlamydial lungebetændelse behandling

Du kan kun slippe af med infektionen ved hjælp af de nyeste antibiotika:

  • tetracykliner;
  • makrolider;
  • fluoroquinoloner.

Tag antibiotika bør kun ordineres af en læge, fordi behandlingsregimen for chlamydial lungebetændelse og de nødvendige lægemidler afhænger af patientens alder. Udover regelmæssig medicin anvendes elementer af generel styrkebehandling, og hvis en voksen kan behandles hjemme, overvåges børnene bedre af læger - op til 10% af lungeklamidierne resulterer i patientens død.

Video: Chlamydia pneumoniae

Oplysningerne i artiklen er kun til orienteringsformål. Materialer i artiklen kræver ikke selvbehandling. Kun en kvalificeret læge kan diagnosticere og rådgive om behandling baseret på en bestemt patients individuelle egenskaber.

IgA, IgG, IgM antistoffer mod chlamydia lungebetændelse (pneumoniae)

Tilstedeværelsen af ​​C. pneumoniae kan diagnosticeres på forskellige måder. Det er ikke altid muligt at anvende til diagnosemetoderne, der opdager selve viruset i sputum eller slim på larynxens vægge. Det er meget nemmere at donere blod til analyse ved hjælp af ELISA, hvor i antistoffet af chlamydia lungebetændelse vil antistofferne IgA, IgG, IgM detekteres. Disse er særegne markører, der indikerer udviklingen af ​​sygdommen. Ved at kende afkodning af titler i analyserne kan du bestemme forekomsten af ​​infektion, overvåge effektiviteten af ​​behandlingen eller kontrollere patientens tilstand efter afslutningen af ​​behandlingsforløbet.

Hvad fortæller antistoffer mod C. pneumoniae i blodet?

Immunoglobuliner i klasse M (IgM-antistoffer mod chlamydia lungebetændelse) er den første indikation på, at kroppen selv er begyndt at bekæmpe infektion og beskyttelseslegemer er optrådt i blodet. Jo flere af dem, desto højere er koncentrationen af ​​infektion. Normalt begynder de at danne sig i 1 - 7 uger efter infektion.

I mangel af behandling og udvikling af sygdommen vil titrene af IgM antistoffer mod C. pneumoniae konstant stige. I nogen tid opbevares de stadig i blodet, men de skaber ikke stærk immunitet og forsvinder til sidst fuldstændigt.

Hvis analysen er udført tidligere, vil IgM-antistoffer ikke blive detekteret i blodet, men det på ingen måde fornægter sygdommens tilstedeværelse. Hvis der er synlige symptomer på sygdommen eller patienten føler sig utilfredsstillende, er det nødvendigt at foreslå at udføre en anden analyse, hvor virusene selv vil blive detekteret ikke for chlamydia pneumoniae antistoffer.

Immunoglobuliner i klasse A (IgA-antistoffer mod chlamydia-lungebetændelse) er en indikator for akut chlamydialinfektion. De fremstår lidt senere end IgM antistoffer og kan helt erstatte dem eller være til stede i serum på samme tid. Antistoffer fra IgA-gruppen til chlamydia-lungebetændelse indikerer forekomsten af ​​infektion i det øvre luftveje. Selv om dette er en beskyttende krop, men deres styrke ikke er nok til at bekæmpe infektionen, er det derfor nødvendigt at starte behandlingen og efterfølgende kontrollere resultaterne efter at have identificeret immunoglobuliner A (IgA antistoffer mod chlamydia lungebetændelse). Med den effektive virkning af lægemidlet vil titrene i testresultaterne begynde at falde kraftigt.

Klasse G immunoglobuliner til chlamydia pneumoniae taler om en udsat sygdom, hvis der ikke udover disse er identificeret andre grupper af immunglobuliner. Når IgA og IgG antistoffer mod chlamydia pneumoniae samtidig er til stede i serumet, så sygdommen ikke længere er acceptabel for behandling, vil det sandsynligvis blive kronisk, hvis stoffet ikke ændres. Tilstedeværelsen af ​​immunglobuliner fra begge disse grupper kan indikere vedvarende chlamydia, inflammatoriske processer i lungerne eller tilstedeværelsen af ​​autoimmune sygdomme forårsaget af infektion.

Symptomer og behandling af chlamydial lungebetændelse

Chlamydia er en genus af gram-negative mikroorganismer og er intracellulære parasitter. De overføres fra person til person på forskellige måder og kan ikke overleve uden for cellen. Chlamydia lungebetændelse (Chlamydia pneumoniae) er en af ​​tre typer mikroorganismer, der kan forårsage betændelse i det øvre luftveje hos børn og voksne.

De resterende to typer mikroorganismer er Chlamydophila trachomatis, der oftest diagnosticeres hos nyfødte, og Chlamydophila psittaci, som er årsagsmedicin til ornitose (psittacosis).

Symptomer på sygdommen

Chlamydial lungebetændelse i forskellige stadier af dens udvikling manifesteres af en række symptomer. Inkubationsperioden for sygdommen varer fra to til tre uger.

I den første uge hos børn og voksne identificeres følgende tegn på sygdommen:

  • halsbetændelse;
  • lille mængde afladning
  • bouts af staccato hoste - tør, staccato, ikke at bringe lindring;
  • snue;
  • sinusitis;
  • rødt hals
  • høj temperatur;
  • tracheobronkitis;
  • hvæsen;
  • conjunctivitis (undertiden).

Derudover er chlamydial lungebetændelse manifesteret af ydre symptomer:

  • ledsmerter
  • hududslæt;
  • gastroenterologiske og hæmatologiske lidelser;
  • neurologiske lidelser.

Sygdommen, både hos børn og hos unge, kan forekomme både akut med alvorlige symptomer og udvikle sig gradvist og betegne sig som hovedtegn. Under sygdoms subakutiske forløb påvirkes den øvre luftvej først og fremmest, mens den generelle tilstand forværres, og temperaturen når 38 ° i omkring 7-10 dage.

Som sygdommen skrider frem, udvikler patienter hovedpine, hæthed, feber og smertefulde fornemmelser i området af paranasale bihuler under perkussion.

Diagnostiske metoder

En af de effektive, men temmelig ubelejlige måder at diagnosticere chlamydia lungebetændelse på er laboratoriemetoden, som består i at isolere en kultur af sygdomskilder. Denne metode er imidlertid meget ubelejlig for forskning, da den består i betydelige monetære og midlertidige udgifter. Dette tvinger patienten til at vente på recept af lægemidler til behandling af sygdommen i lang tid.

I den henseende er der i moderne medicin blevet opnået en ret almindelig brug af en anden diagnostisk mulighed - serotyping. Denne analyse er i stand til nøjagtigt at detektere IgM- og IgG-antistoffer mod patogenerne af denne type lungebetændelse. Med udviklingen af ​​denne sygdom i kroppen kan IgG-antistoffer forøges 4 gange - dette er et lyst symptom på sygdommen.

Antistoffer af IgG-klassen detekteres ca. 3-4 uger efter den første humane infektion. Derefter detekteres de igennem hele sygdomsperioden såvel som efter genopretning. For at fortolke resultaterne af en diagnostisk undersøgelse af chlamydia lungebetændelse anvendes et koncept som titere. De er de mindste fortyndinger, hvor der anvendes testsystemer, er det muligt at opdage antistoffer - modstandere af chlamydia.

Hvis kreditterne er mindre end grænsen, udføres undersøgelsen igen efter 10-14 dage. Borderline IgG titers - 1: 100. Med forværring af sygdommen øges niveauet af IgG-titre dramatisk. Kun den behandlende læge kan fortolke værdien af ​​titrene gennem hele inflammatorisk proces. Effektiviteten af ​​terapeutisk behandling kan vurderes efter en halvanden måned gennem undersøgelsen af ​​IgG-titere.

Foruden serotyping ordinerer læger ofte for børn og voksne sådanne forskningsindstillinger som ELISA (enzymbundet immunosorbentassay) og MIF (mikroimmunfluorescerende reaktion). ELISA-metoden er grundlaget for den serologiske diagnose af chlamydial lungebetændelse. Det giver dig mulighed for nøjagtigt at bestemme på hvilket stadium af sygdommens udvikling. I tilfælde af rettidig påvisning af det forårsagende middel vil behandlingen være kort og mest effektiv.

En anden ofte anvendt metode til diagnosticering af chlamydia lungebetændelse er en polydimensional kædereaktionsmetode eller PCR. Det er den mest nøjagtige og nøjagtigt identificerer sygdommens sande årsagsmiddel, selvom denne version af undersøgelsen endnu ikke er fuldt udviklet.

Årsager til sygdom

Alle tre typer af chlamydia har forskellige måder at komme ind i kroppen af ​​en sund person. Chlamydia pneumoniae overføres af luftbårne dråber, Chlamydophila trachomatis gennem sekret fra kønsorganerne og Chlamydophila psittaci ved indånding af luft indeholdende sekreter og udskillelse af inficerede fugle. Ofte er sådanne bærere nogle arter af papegøjer, kalkuner, ænder, duer. Symptomerne i hver type sygdom ligner den indledende fase af udviklingen.

Det skal bemærkes, at mænd er smittet med chlamydia lungebetændelse meget oftere end kvinder, muligvis på grund af cigaretrygning.

Sygdommen rammer i de fleste tilfælde småbørn og middelaldrende mennesker, men kan også forekomme hos ældre mennesker. Hos ældre mennesker går sygdommen normalt i en mere alvorlig form på grund af svag immunitet og tilstedeværelsen af ​​forskellige kroniske lidelser, symptomerne bliver mere udtalt, og genfødt forekommer i denne alder.

Hos børn under seks måneder opstår der infektion fra moderen, som er bærer af chlamydia under svangerskabet og fødslen af ​​krummerne.

behandling

Chlamydia lungebetændelse er ofte forvekslet med forkølelsen, især hos børn, så det er ordineret forkert behandling, hvilket som følge heraf ikke alene fører til et negativt resultat, men også står over for alvorlige komplikationer. For at undgå dette anbefales det at kontakte erfarne specialister, som skal tildele en omfattende undersøgelse:

  • immunologisk (for at detektere patogenes antigener gennem antistoffer);
  • fluoroskopisk (lille brændvidtning er synlig i billederne);
  • mikrobiologisk (bestemt af renheden af ​​patogenens kultur);
  • cytologi (patienten udsættes for laboratorieanalyse af udtagne smitte).

Lægen ordinerer behandling af patienten, baseret på alder, smitteforårsagsmidlet, tilstedeværelsen af ​​eksisterende sygdomme. For børn under seks måneder forventes behandling med antibiotika fra kategorien makrolider.

Ikke mindre effektive i kampen mod patogener af chlamydia lungebetændelse er tetracykliner. De, som marcolider, blokerer aktiviteten af ​​mikroorganismer, der forårsagede inflammation, bekæmpe symptomer, men er kontraindiceret til gravide og mennesker med hepatocellulær insufficiens.

Til behandling af lungebetændelse forårsaget af chlamydia anvendes en anden gruppe antibiotika i den nye generation - fluorquinoloner. De er kontraindiceret hos børn under 18 år, såvel som kvinder i enhver graviditetsperiode. Hertil kommer, at behandling af chlamydial lungebetændelse kan omfatte behandling med orale antibiotika.

forebyggelse

Antibiotikabehandling varer normalt op til 3 uger med en ukompliceret form af kurset. Vacciner mod forårsagende midler til chlamydial lungebetændelse eksisterer endnu ikke - den høje immunogenicitet af antistoffer er skylden. På grund af den nemme transmission fra en patient til en anden er det vigtigt at pas på at kommunikere med en inficeret person. Det er også nødvendigt at vaske hænder så ofte som muligt og styrke børns immunitet.

Hvis du stopper behandlingen med chlamydia lungebetændelse med antibiotika, er risikoen for gentagelse høj.

Symptomer og behandling af chlamydia lungebetændelse (chlamydia pneumoniae)

Mange af os ved de første symptomer på uopsættelighed går ikke til lægen, men forsøger at behandle kulden selv. På samme tid tror få mennesker, at der under en velkendt ARVI-skat kan være en farlig infektion, hvis årsagsmiddel bliver chlamydia lungebetændelse. Denne mikroorganisme udgør den største fare for børn. Derfor er det altid nødvendigt at huske kendetegnene i løbet af en sådan sygdom og terapimetoderne.

Funktioner af sygdommen

Chlamydia lungebetændelse er en gram-negativ mikroorganisme, der ikke er større end 350 nm, og har en afrundet form. Det er kun i stand til at leve og reproducere kun i forhold til et vådt miljø hos pattedyr eller fugleceller. For hans liv behøver ikke ilt. En gang i værtsorganismen er bakterien først knyttet til cellen, og så bevæges den gradvist indeni den, hvor den begynder at proliferere aktivt. Derefter kommer patogen ind i blodbanen og spredes gennem hele kroppen. For første gang blev en sådan bakterie beskrevet i 1999.

Når sådanne mikroorganismer kommer ind i menneskekroppen, udvikler chlamydia sig. Hvis patogenet ophobes i luftvejene, diagnostiseres lungebetændelse. Ifølge statistikker er omkring 15% af alle tilfælde af udseendet af en sådan sygdom forbundet med klamydia.

Både voksne og børn er lige så berørt af dette problem. Den første til at blive syg er mennesker med svækket immunsystem. Derfor diagnostiseres chlamydia ofte hos spædbørn, hvis immunsystem ikke er fuldt dannet. Hos voksne er mænd mere tilbøjelige til at lide af denne sygdom uanset alder.

De vigtigste måder at inficere på

Chlamydial lungebetændelse udvikler sig på grund af penetration af patogen mikroflora i menneskekroppen. Blandt de vigtigste måder, hvorpå sygdommen overføres, skelner eksperter:

  • Kontakt med en smittet person. Bakterier overføres gennem luften mens du taler eller kysser med en bærer.
  • Du kan blive smittet med chlamydia ved blot at gå på steder med store koncentrationer af fugle. Mikroorganismer sammen med eksplosionspartikler eller udskillelser af fugle kommer ind i luften og indåndes af mennesker.
  • Sygdommen diagnosticeres ofte og dyrejere, der går på gaden. For at undgå dette vil regelmæssige kæledyrskontroller med en kvalificeret dyrlæge hjælpe.
  • Nyfødte er mere tilbøjelige til at blive smittet af deres syge mor. Stammer kommer ind i en gravid kvindes krop og begynder gradvist at formere sig. I barneperioden anser lægerne det upassende at behandle sygdommen, da det kan skade fosteret. Parasitter overføres under arbejde eller gennem fostervand. Derfor er barnet født allerede inficeret med parasitter.

Børn og voksne bliver ofte smittet med lungebetændelse i områder med store koncentrationer af mennesker. Derfor er det i ugunstige perioder bedre at nægte at besøge dem.

Da risikogruppen primært omfatter mennesker med svækket immunitet, er det nødvendigt at forbedre kroppens beskyttende egenskaber konstant. For at gøre dette skal du helt ændre din livsstil.

Alarmerende symptomer hos voksne

Chlamydial lungebetændelse kan manifestere sig ved forskellige symptomer, især i de tidlige stadier. Ofte svarer deres beskrivelse til en forkølelse eller influenza. Inkubationsperioden kan vare op til tre uger. For de fleste vises de første tegn allerede i anden uge. Blandt dem er:

  • Der opstår en udbrudt hoste. Brug af enkle terapeutiske teknikker lindrer ikke situationen. Hoste tør, sputum forekommer ikke.
  • Bihulebetændelse udvikler sig.
  • Halsen bliver lys crimson.
  • Kropstemperaturen stiger.
  • Der er vejret i lungerne.
  • I nogle tilfælde vises tegn på konjunktivitis.
  • Torment smerter i leddene.
  • Udslæt forekommer på huden.
  • Nogle gange kan der forekomme neuralgiske lidelser.

Komplikationer af sygdommen kan optræde så snart kroppens temperatur stiger til niveauet 39 grader. I mangel af ordentlig behandling er alvorlig sundhedsskadelig overhængende.

Tegn på sygdom hos børn

Chlamydia lungebetændelse hos børn kan ikke manifestere sig i starten. Når dette sker en signifikant læsion af luftvejene. Barnets tilstand forværres, så snart hans kropstemperatur når 38 grader. Blandt de vigtigste symptomer på problemnotatet:

  • Alvorlig hoste, paroxysmalt i naturen. Sputum er ikke adskilt.
  • Skift farve på strubehovedet.
  • Alvorlig næsestop.
  • Nervesystemet.
  • Dermatologiske problemer.
  • Der er smerter i alle led i kroppen.

Hvis sygdommen er akut, forekommer symptomerne på forgiftning hurtigt nok. Subakut stadium af sygdommen kan vare højst 10 dage.

Kompetent diagnose

Chlamydia er en sygdom, der er vanskelig at bestemme ved hjælp af eksterne tegn. Eksperter kan kun bestemme den nøjagtige diagnose efter at have udført passende blodprøver eller andet humant biologisk materiale. Følgende metoder er acceptable:

  • Tidligere blev sygdommen diagnosticeret ved at analysere bakteriologisk podning. Det indebærer, at prøven tages fra patienten i et næringsmedium. Over tid dannede klamydia store kolonier, som er tydeligt synlige under mikroskopet. Sådanne analyser tager omkring 20 dage, hvilket ikke giver mulighed for rettidig behandling af inflammation. Derfor er denne metode til diagnose i dag praktisk taget ikke brugt.
  • Den mest almindelige metode til serotyping. Det gør det muligt at påvise tilstedeværelsen af ​​antistoffer mod chlamydia lungebetændelse i humant biologisk materiale. Hvis niveauet af IgG-antistoffer i analysen overstiger standardværdierne med mere end 4 gange, indikerer dette en progression af sygdommen. Påvisning af IgA- og IgM-antistoffer indikerer også, at chlamydia er til stede. De frigives i blodet to uger efter infektion. Ved koncentrationen af ​​antistoffer i analyserne bedømmes sygdommens sværhedsgrad. IgG antistoffer indleder blodprøven tre til fire uger efter begyndelsen af ​​chlamydia. Et positivt resultat for deres tilstedeværelse ses i hele sygdommen og efter genopretning. Nogle gange viser en blodprøve IgG-indholdet på grænseniveau. I dette tilfælde er resultatet tildelt "pos.", Men en re-studie er tildelt.
  • Lungebetændelse hos børn og voksne kan også påvises ved hjælp af enzymimmunoassay. En sådan blodprøve vil nøjagtigt bestemme sygdomsstadiet, hvilket vil sikre forberedelsen af ​​det korrekte behandlingsprogram.
  • Positiv for chlamydia er resultatet af polymerasekædereaktionen. Sådanne analyser giver dig mulighed for præcist at bestemme patogenet.

Når der modtages et positivt resultat for chlamydial infektion, vælger lægen straks et behandlingsprogram. Ofte forbundet med Chlamydia lungebetændelse co-infektion. I en sådan situation vil terapi være kompleks.

De vigtigste metoder til terapi

Den eneste metode til behandling af sygdommen er at tage medicin. Antibakterielle lægemidler vil hjælpe med at klare chlamydial infektion. Det forårsagende middel trænger ind i kroppens celler. På grund af dette er ikke alle antibiotika effektive. Det er vist at bruge i terapi de stoffer, der er i stand til at akkumulere inde i cellerne. Oftere ordineret følgende grupper af stoffer:

  • Fluoroquinoloner. De er veletablerede i kampen mod chlamydia. De mest populære er Mokifloxacin og Levofloxacin.
  • Makrolider. I beskrivelsen af ​​sådanne lægemidler finder du det mindste antal bivirkninger. De læses sikkert for voksne og børn. Sådanne midler hjælper ikke kun med at afvise chlamydia, men også for at understøtte kroppens immunsystem. De mest effektive er Spiramycin, Clarithromycin, Josamycin og nogle andre.
  • Tetracykliner. Ved lungebetændelse anvendes behandling med sådanne lægemidler sjældent. Dette skyldes overflod af deres bivirkninger. De er strengt forbudt at behandle patienter, der lider af akut leversvigt, samt at være i graviditetstilstand. Disse stoffer omfatter doxycyclin, monocyclin og nogle andre.

I mangel af komplikationer behandles sygdommen i tre uger. Kortvarig brug af antibakterielle lægemidler kan udløse et tilbagefald. Derfor er patienter forbudt at vilkårligt stoppe med at bruge medicin, selvom symptomerne forsvinder. I alvorlige sygdomsformer udføres behandling med brug af lægemidler i form af injektioner.

Tager antibiotika har en negativ effekt på tarmmikrofloraen. Derfor skal probiotika og præbiotika ordineres under behandlingen. De hjælper med at genoprette den naturlige befolkning af gavnlige mikroorganismer. Ellers vil der opstå problemer med fordøjelsen.

I tilfælde af chlamydia er immunmodulatorer indikeret. De styrker kroppens immunsystem, hvilket er ekstremt vigtigt for betændelse. Du kan kun drikke medicin på anbefaling af den behandlende læge i de foreskrevne doser.

Sygdommen ledsages af en stærk hoste. Særlige ekspiratoriske lægemidler vil bidrage til at eliminere dette symptom. En voksen kan drikke piller, men for et barn er det bedre at hente en sirup. Da hosten er tør, skal lægemidlet have egenskaben til at tynde sputumet. Disse stoffer hjælper med at lindre betændelse og lette vejrtrækningen.

Selvbehandling er farlig for helbredet. Brug aldrig lægemidler, der ikke er ordineret af en specialist.

Mulige komplikationer

Kun under forudsætning af at symptomerne blev registreret rettidigt, og behandlingen var korrekt, ville prognosen være gunstig. Ellers øges risikoen for komplikationer:

  • Obstruktiv bronkitis. Inde i bronchi er der dannet adhæsioner, der hæmmer den korrekte passage af luft. Med dette problem lider patienten af ​​angreb af kvælningshud. Slaget stagnerer i lungerne. Sygdommen går ikke udenfor, hvilket fører til spredning af infektion i andre kropssystemer.
  • Bronchiectasis. Hvis lungebetændelse ikke behandles i tide, bliver visse områder af lungerne vokset med bindevæv, hvor pus ophobes. Violerede fuld indtrængning af ilt i blodbanen og udskillelsen af ​​kuldioxid. Denne tilstand er en farlig udvikling af lungesufficiens. I alvorlige tilfælde dør en voksen fra blodforgiftning.
  • Bronchial astma. Chlamydia fører til dannelsen af ​​adhæsioner, som signifikant indsnævrer bronkiernes lumen. Dette medfører problemer med vejrtrækning. Hvis nogen stimulus er ramt, forsøger kroppen at afvise det, hvilket fremkalder bronchospasme. En sådan irriterende kan være husholdningsstøv, plantepollen, partikler af maling osv. Hvis en person ikke får et lægemiddel i tide, kan han simpelthen kvælte.

Med den forkerte behandling af lungebetændelse udvikler komplikationer, der truer ikke kun helbred, men også menneskeliv. Derfor er det vigtigt at starte behandlingen i tide.

Forebyggende foranstaltninger

For at forhindre lungebetændelse i at skade sundheden er det nødvendigt at forhindre deres udvikling. For dette er det vigtigt altid at følge reglerne for personlig hygiejne. Undgå overfyldte steder, hvor det er muligt. Dette er især vigtigt under epidemier. Hvis det er umuligt at undgå kontakt med en potentiel infektionsbærer, skal du beskytte dig selv med en medicinsk maske.

Vær opmærksom på din immunitet. For at styrke det skal du indtage din kost så meget som muligt af grøntsager og frugter. Prøv at gå mere i frisk luft og spille sport.

Chlamydia pneumoniae er en farlig mikroorganisme, der alvorligt beskadiger luftens åndedrætssystem. Derfor skal alle gøre alt for at forhindre det i at komme ind i kroppen.

Symptomer og behandling af chlamydial lungebetændelse

Chlamydial lungebetændelse kan skyldes flere typer mikroorganismer, der forårsager forskellige manifestationer hos børn og voksne. Chlamydia lungebetændelse (Chlamydia pneumoniae) eller chlamydophilus lungebetændelse (Chlamidophila) er mest involveret i patogenesen.

Foto fra ru.wikipedia.org

Funktioner af chlamydia parasitisme i menneskekroppen

Chlamydia - intracellulære parasitter, der ikke kan eksistere uden for værtscellen. Overført af luftbårne dråber.

Chlamydia pneumoniae forårsager øvre luftvejssygdomme og lungebetændelse hos børn. Spørgsmålet om den mulige indflydelse af dette patogen på forekomsten af ​​bronchial astma og autoimmune sygdomme er diskuteret.

Parasitternes egenskaber er stabiliteten og evnen i lang tid, nogle gange op til flere år, at være asymptomatisk på slimhinderne i nasopharynx og bronchi. På grund af dette er det svært at fastslå sygdommens nøjagtige inkubationsperiode og vælge den rigtige behandling.

Symptomer på denne atypiske form

Kliniske symptomer hos børn udvikles oftest med symptomer på akut virusinfektion. Chlamydial lungebetændelse tilhører atypiske former og indledningsvis maskeret for følgende sygdomme:

På denne baggrund forekommer symptomer: feber, utilpashed, muskelsmerter, svaghed, kuldegysninger er ikke karakteristiske. Vær forsigtig med at tørre paroxysmal hoste og blive produktiv med en lille mængde mucopurulent sputum. Triste symptomer gør det ofte svært at diagnosticere lungebetændelse, hvilket gør det umuligt at starte rettidig behandling.

Inflation i børn og nyfødte

Hos børn under 6 måneder overføres klamydia lungebetændelse "lodret" fra den inficerede moder i utero eller passerer gennem fødselskanalen. Symptomer på infektion kombinerer manifestationer af conjunctivitis med betændelse i det øvre luftveje.

Progressionen af ​​symptomer på bronkitis uden specifik behandling fører til lungebetændelse. Chlamydia lungebetændelse er det mest almindelige årsagsmiddel for atypiske infektioner i yngre og mellem skoleårene.

Diagnose af sygdommen

I betragtning af de slettede symptomer er det ekstremt svært at mistanke om denne type betændelse. Et standard sæt af ændringer i lungerne tillader ikke en nøjagtig diagnose:

  1. Percussion afslører ikke udtalte ændringer;
  2. Auscultation - Rales tør eller fint boblende, spredt, hovedsagelig i de nedre sektioner;
  3. Røntgenundersøgelse - ofte er der ingen ændringer, muligheden for interstitial obscurations eller lille brændvidtning er mulig.

Komplet blodtal på baggrund af symptomer på faryngitis og rhinitis vil vise en stigning i ESR og et fald i niveauet af hvide blodlegemer.

Identifikation af det forårsagende middel i sputum eller pharyngeal smears under anvendelse af polymerasekædereaktionen vil muliggøre initiering af etiologisk behandling. Men i betragtning af karakteristika ved chlamydia parasitisme er serologiske test med bestemmelse af IgM og IgG nødvendige for at fastslå infektionsfaktoren.

Antistoffer mod Chlamydia pneumoniae

Installationen af ​​chlamydia hos børn og voksne med svækket immunitet udføres ved serotyping og påvisning af specifik IgA, IgM og IgG. Antistoffer mod chlamydia lungebetændelse forekommer to uger efter, at bakterien er vedholdende i menneskekroppen.

Diagnosen er baseret på en stigning i IgA> 1: 256, IgM> 1:16 og IgG> 1: 512 i perifert blod. En stigning i titere i parret sera på mere end 4 gange er også et positivt resultat.

Niveauet af antistoffer IgA, IgM og IgG i dynamikken og deres kombination etablerer sygdommens stadium og natur.

IgM niveau

Påvisning af IgM antistoffer tyder på, at kroppen begynder at bekæmpe infektionen og producerer beskyttende celler. Jo højere IgM er, jo mere aktiv er den inflammatoriske proces. Påvisning af klasse M immunoglobuliner er mulig allerede 1 uge efter de første symptomer dukkede op.

Uden specifik behandling øges IgM antistoftiteren konstant, men indikerer ikke tilstedeværelsen af ​​stærk immunitet. Over tid forsvinder IgM fuldstændigt fra blodet.

Immunoglobuliner i klasse A

Synes med akut klamydial infektion. IgA fremstår noget senere end IgM, og kan detekteres som enkelt antistoffer eller i kombination med IgM. Bestemmelsen af ​​antistoftiteren af ​​denne type anvendes til at evaluere behandlingen. Med den rette behandling vil niveauet af IgA falde dramatisk.

IgG niveau indikatorer

IgG - antistoffer mod chlamydia lungebetændelse, hvilket indikerer en stærk immunitet og genopretning. IgG-immunglobuliner kan påvises hos børn i tre år efter lungebetændelse med et vellykket resultat.

Det mest ugunstige er identifikationen af ​​en kombination af IgG med IgA og IgM. Hvis en forhøjet titer af IgG og IgA detekteres i det perifere blod under ELISA, indikerer dette ineffektiv behandling og mulig kronisk infektion.

Gentagen påvisning af høje IgG- og IgA-immunoglobuliner forårsager mistanke om vedvarende chlamydia eller autoimmun sygdom forårsaget af chlamydia.

Chlamydia lungebetændelse behandling

Det er nødvendigt at behandle lungebetændelse forårsaget af chlamydia med moderne antibiotika fra de seneste generationer. Afhængigt af alder er tetracykliner, makrolider eller fluorquinoloner ordineret. Selvfølgelig tilføjer de kraftfulde symptomatiske terapi og bracing foranstaltninger.

Når symptomer på forgiftning udtrykkes, er det bedre at behandle lungebetændelse, især hos små børn, på hospitalet.

På trods af det moderne niveau af medicin er op til 9% af chlamydialinfektion dødelig. Dette skyldes slettet symptomer på opstart og sen påvisning af chlamydia. Kun tilstrækkelig behandling hos nyfødte og børn vil muliggøre en fuldstændig opsving, som skal bekræftes af IgG-titere i blodet.

Hvad er chlamydia pneumoniae

Lungebetændelse er en alvorlig sygdom, der er dødelig i 9 procent af tilfældene. Børn og ældre er mere ramt af sygdommen. Den førstnævnte har endnu ikke udviklet immunitet mod infektioner, sidstnævnte har mistet "tillid til deres egen styrke": deres immunitet er ikke så effektiv.

I begge grupper begynder sygdommen som ARVI og udvikler sig i samme scenario: ARVI-bronkitis-lungebetændelse. Som regel betragtes bakterier som forårsagende midler til denne sygdom. Men fra det generelle kliniske billede er der undtagelser.

epidemiologi

Tilbage i 30'erne af det 20. århundrede syntes et sådant udtryk som atypisk lungebetændelse. Denne lumske sygdom er initieret af ikke-karakteristiske patogener, det vil sige virusser, mycoplasmer og chlamydia. De sidste mikrober er de farligste for kroppen.

Hvis chlamydia lungebetændelse begynder, er symptomer, behandling påkrævet på en strengt individuel måde, forskellig fra andre tilfælde af infektion med en lignende sygdom. Desuden smitter infektionen "relativt" sunde organismer op til 40 år.

Advarsel! Chlamydiale infektioner er mere modtagelige for mænd i alle aldre.

Statistikker viser, at andelen af ​​patienter er 90% af alle tidligere patienter.

Læger hævder, at årsagen til dette - vane med at ryge, hvilket er mere almindeligt hos mænd.

Faren for sygdommen er, at det er svært at diagnosticere.

Blodprøver i tilfælde af bakterielle og virale infektioner afviger radikalt.

Sværhedsgraden af ​​sygdommen varierer fra asymptomatisk infektion til en alvorlig tilstand.

Hertil kommer, at når man har haft infektionen, løber risikoen for at gentage en sådan "trist oplevelse". Reinfektion er mere sandsynligt hos den ældre patient.

Advarsel! Atypisk form af sygdommen er svært at genkende diagnoser. Sygdommen kan opfattes som otitis, laryngitis, pharyngitis, bronkitis og så videre. På samme tid mikrober, klamydia, akkumulere og formere sig i kroppen, der påvirker alle organer.

Som følge heraf behandles en infektion efter en præcis diagnose i meget lang tid.

Hvad er chlamydia

Hvad angår Chlamydia lungebetændelse, hvad er det, der skal forstås for at foretage en nøjagtig diagnose.

Chlamydia - gram-negative mikroorganismer, intracellulære parasitter, et kryds mellem bakterier og vira. De kan kun eksistere i optimale forhold (kroppen af ​​en sund person), leve på bekostning af celler, selv i stand til at udvikle resistens mod antibiotika og skade andre organer.

En delvis liste over de dele af menneskekroppen, der er indirekte og direkte berørt af aktiviteten af ​​chlamydia:

Advarsel! Symptomer kan manifestere, både samlet og separat.

Chlamydial lungebetændelse ledsages af ledsmerter og neurologiske lidelser. Tapping i næseborerne forårsager smerte. En temperatur på ca. 38 grader stiger på dag 7 efter sygdommens begyndelse.

Konsekvenserne af sygdommen

Virkelig forfærdelige er konsekvenserne af, at chlamydial lungebetændelse kan føre. Hvad denne sjældne patient ved.

I starten går sygdommen ubemærket (subfebril temperatur). Inkubationsperioden varer fra 1 til 4 uger.

Et karakteristisk tegn på sygdommen - hoste, hæshed. Derfor sygdommen "problem" bortset fra at puste fra brystet.

I sygdommens første periode har de en tør karakter, efter at de bliver våde.

Ved hoste, der har paroxysmal periodicitet, udskilles mucopurulent sputum.

Når chlamydial lungebetændelse begynder, er symptomerne strengt individuelle. Blandt dem bemærkes:

  • Tab af appetit
  • Åndenød, hoste og svaghed;
  • Den hvæsende er tør og fin boble, som observeres i den nedre del af det øvre luftveje;
  • Udseende af conjunctivitis;
  • 3 uger efter infektionens begyndelse udvikler rhinitis, laryngitis og andre sygdomme.

Komplikationer af sygdommen er fyldte. Sen diagnostik og kronisk karakter af sygdommen fører til, at patienten praktisk talt ikke "går ud af sengen".

Hvis pneumokokker tilsættes klamydia, indlægges patienten straks på hospitalet. For at helbrede en sådan blandingsinfektion er langsigtet antibiotikabehandling nødvendig.

Hvad angår nyfødte, kan ingen små babyer overleve dette forløb af sygdommen.

Advarsel! Chlamydiapneumoni forårsager ikke kun lungebetændelse hos børn og voksne, men også en række sygdomme forbundet med den underliggende sygdom. Spørgsmålet om virkningen af ​​infektion på forekomsten af ​​bronchial astma og andre autoimmune diagnoser undersøges i øjeblikket.

Hvordan overføres infektionen?

Når chlamydia lungebetændelse bestemmes, er behandling ordineret på ambulant basis eller i et lukket hospital.

Faktum er, at infektionen spredes gennem luftbårne dråber.

Dette er hovedforskellen fra de to andre typer af chlamydialinfektion: Chlamydophila trachomatis og Chlamydo philapsittaci.

Den første sygdom overføres på grund af inficerede sekret fra kønsorganerne, som kan opbevares på tøj, sengelinned i 5 dage.

Den anden infektion overføres fra person til person "takket være" luftdampen fra eksplosionen af ​​inficerede fugle.

Hvem er særlig sårbar over for sindssygdom?

Chlamydia lungebetændelse er forfærdeligt, fordi sygdommen medfører en trussel mod nyfødtes liv og sundhed.

En visuelt sund mor kan være en af ​​bærerne af chlamydia.

Deres stammer kommer ind i kroppen af ​​en sund gravid kvinde med en grundlæggende manglende overholdelse af enkle hygiejniske regler og med promiskuøse sexrelationer:

  • På niveau med seksuelle kontakter;
  • Gennem tøj, husholdningsgenstande af inficerede mennesker, hvor mikrober bevarer deres egenskaber i 5-6 dage.

Når chlamydial lungebetændelse begynder i moderen, kan behandling ofte ikke anvendes af objektive grunde, for ikke at skade fosteret endnu mere.

Som følge heraf vises barnet "i den nye verden" allerede smittet med chlamydia-stammer.

I nogle situationer forekommer infektion i de første minutter af et barns liv. Dette sker af følgende grunde:

  • Barnet "sluger" fostervæsken (henholdsvis, hvor der er stammer af chlamydia);
  • Infektion opstod under fødslen gennem de slimede mødre.

Andre "forsvarsløse" patienter er børn og unge under 15 år, der deltager i sektioner, skoler og børnehaver. De bliver smittet af luft under samleje.

Hvad angår voksne, er sygdommen underlagt dem, der ikke kan "prale" ikke-følsom immunitet. I fare er mennesker, der allerede har været syge, mænd med svækket immunforsvar.

Diagnostiske metoder

En af de pålidelige metoder er serotyping. Dette er en blodprøve for chlamydia lungebetændelse.

Når serotyping tager højde for antallet af antistoffer mod patogenerne af denne type sygdom: IgG, IgA og IgM.

Den første registreres kun i den tredje uge efter infektionens begyndelse. Deres progressive vækst indikerer det aktive stadium af sygdommen.

Derefter opbevares antistoffer i kroppen, også efter helbredelse. Analysen tager højde for alt: en kombination af antistoffer, en stigning i præstation, dynamikken i vækst og tilbagegang.

For at forstå udviklingen af ​​chlamydia lungebetændelse, igg, hvad er det at forstå og beregne, skal du konsultere med læger.

Modstandere af chlamydia - antistoffer - har grænseværdier på 1: 1000. Hvis disse tal er mindre, skal en omprøve organiseres om to uger.

For at fortolke værdien af ​​indikatorerne bør den behandlende læge. Han vil nemt afgøre remission, krise eller langsom genopretning.

En pharyngeal swab hjælper med at afgøre, om der er lungebetændelse eller ej. Trods alt er sygdommen præget af, at der kaldes såkaldte infiltrater i lungerne.

De er intet andet end slim der ikke hoster. Samtidig kommer mikrober, individuelle stammer ud "når patienten kommer i kontakt med raske mennesker.

Fra vatpinden fra halsen kan man skelne cellulær struktur. Udfør kun denne procedure kan være i laboratorieforhold.

En enklere og mere økonomisk måde er DNA-bestemmelse. Velorganiseret PCR hjælper med at finde årsagsmidlet i patientens sputum. Hurtig og effektiv!

konklusion

Sygdommen er vanskelig at diagnosticere, men det skal gøres for at finde den rigtige terapi.

Når chlamydia lungebetændelse forudsiges, antyder et igg-positivt resultat, at kroppen begynder at modstå infektion gennem dannelse af antistoffer.

Den næste opgave for terapeuten er at sikre, at ekspektorater og antibiotika af en bestemt type er taget. Og patienten vil være sundt om et par uger!

Chlamydia lungebetændelse

Chlamydial lungebetændelse er en infektiøs inflammatorisk proces i lungerne forårsaget af obligatoriske intracellulære bakterier af slægten Chlamydia og Chlamydophila. Respiratoriske manifestationer (rhinitis, tracheobronchitis), unproductive hoste, lav-grade og feberfeber og ekstrapulmonale symptomer (artralgi, myalgi) er karakteristiske for chlamydial lungebetændelse. Når en diagnose tages i betragtning, spiller auscultatory og radiologiske data imidlertid laboratoriediagnose (ELISA, MIF, PCR, etc.) den afgørende rolle. Til behandling af chlamydial lungebetændelse anvendes antimikrobielle midler (makrolider, tetracykliner, fluorquinoloner), immunomodulatorer, fysioterapi.

Chlamydia lungebetændelse

Chlamydia lungebetændelse - en etiologisk type atypisk lungebetændelse, der opstår, når luftvejen er inficeret med forskellige typer af chlamydia - Ch. pneumoniae, ch. psittaci og ch. trachomatis. Det anslås, at årligt blandt de erhvervede lungebetændelser fra 5 til 15% af tilfældene skyldes klamydia; under epidemieudbrud, kan dette tal være 25%. Voksne oftest bliver syge, tilfælde af chlamydial lungebetændelse hos nyfødte er forbundet med infektion fra mødre med urogenitale chlamydiosis. Asymptomatisk transport af chlamydia i nasopharynx bestemmes af mere end halvdelen af ​​voksne og 5-7% af børn, derfor er sandsynligheden for overførsel af infektion med respiratoriske sekretioner meget høj. In-familiens udbrud af chlamydial lungebetændelse er beskrevet, såvel som tilfælde af massorbiditet i isolerede kollektiver.

Årsager til Chlamydia Pneumoni

Af alle de forskellige repræsentanter for familien Chlamydiaceae er det på etiologisk grundlag tre typer af chlamydia af praktisk interesse for pulmonologi: Chlamydophila pneumoniae, Сhlamydia trachomatis og Chlamydophila psittaci. Det hyppigste årsagsmiddel til respiratorisk chlamydia (herunder chlamydialfaryngitis, bihulebetændelse, bronkitis, lungebetændelse) hos patienter i alle aldre er Ch. pneumoniae. Fra Ch. trachomatis er forbundet med forekomsten af ​​trachom, urogenitalt chlamydia, veneralt lymfogranulom og chlamydial lungebetændelse hos nyfødte og spædbørn i op til 6 måneder. Også forbundet med denne type chlamydia er lungebetændelse hos immunkompromitterede personer og laboratoriearbejdere. Ch. psittaci betragtes som det forårsagende middel til ornitose (psittacosis), der ofte forekommer i form af svær interstitiel lungebetændelse.

Infektionsmetoder for hver art af chlamydia er forskellige, men alle typer kan spredes af hæmatogen. Overfør Ch. pneumoniae fra person til person udføres primært af luftbårne og kontakt-husholdningsruter. Infektion med ch. psittaci opstår ved luftstøv eller fækal-oral vej ved indånding af støv eller spiser mad indeholdende biologiske hemmeligheder af infektionsfugle (papegøjer, kanariefugler, kyllinger, ænder, duer, spurver osv.). Neonatal infektion Ch. trachomatis forekommer under fødslen fra mødre med urogenital chlamydial infektion. Med intrapartuminfektion udvikler 15-25% af spædbørn klamydial nasopharyngitis og conjunctivitis, som ofte er komplicerede af lungebetændelse.

Alle chlamydier er obligatoriske gram-negative mikroorganismer parasitiske inde i værtscellerne. I makroorganismen kan klamydia eksistere i en infektiøs form (elementære legemer) og en vegetativ form (retikulære legemer). Elementære legemer trænger ind i cellen ved at stimulere endocytose, hvor de omdannes til retikulære legemer. Sidstnævnte har en høj metabolisk aktivitet og evnen til intracellulær binær division. Reproduktionscyklusen varer ca. 48 timer, hvorefter retikulære legemer omdannes til elementære enheder, forekommer rupturen af ​​værtscellens membran med frigivelsen af ​​de elementære legemer af den nye generation i det ekstracellulære miljø. Derefter gentages infektionscyklussen af ​​nye celler.

Symptomer på chlamydial lungebetændelse

Lungebetændelse forårsaget af Chlamydophila pneumoniae

Chlamydia lungebetændelse forårsaget af Ch. pneumoniae, ofte syge børn og unge i alderen 5 til 35 år. Blandt årsagerne til samfundsmæssigt erhvervet lungebetændelse i denne aldersgruppe er chlamydia kun andet end Mycoplasma pneumoniae.

Sygdommens begyndelse er akut eller gradvis. I det første tilfælde når symptomerne på forgiftning og læsioner i luftvejene deres maksimale sværhedsgrad på 3. dag. I tilfælde af subakut kursus, manifesterer chlamydial lungebetændelse med respiratorisk syndrom (rhinitis, nasopharyngitis, laryngitis), afkøling, lavgradig feber og derfor i den første uge af sygdommen fejlagtigt diagnosticeres patienten med ARD. Hovedsageligt er patienter bekymrede over nasal overbelastning, en krænkelse af nasal vejrtrækning, moderat slimudslip fra næsen, hæshed.

Faktisk kan lungebetændelse udvikle sig i termer fra 1 til 4 uger efter opstart af respiratoriske symptomer. Kropstemperaturen stiger til 38-39 ° C, svaghed stiger, myalgi, hovedpine bekymringer. I alle tilfælde, samtidig med feber, vises en tør eller våd paroxysmal hoste, brystsmerter. Chlamydial lungebetændelse langvarig; smertefuld hoste og utilpashed kan fortsætte i op til flere måneder. Af komplikationerne er otitis, bihulebetændelse, reaktiv arthritis de hyppigste.

Lungebetændelse forårsaget af Сhlamydia trachomatis

Begyndelsen er ofte gradvis; hos børn er chlamydial lungebetændelse ofte forud for konjunktivit, akut otitismedium eller bronkitis af samme ætiologi. Et tidligt tegn er en tør hoste, som vokser stærkere, bliver paroxysmal. På baggrund af hosteangreb udvikler et barn tachypnea, cyanose og opkastning, men der er ingen gengivelser. Gradvist forværres dyspnøen, BH stiger til 50-70 pr. Minut, vejrtrækningen bliver grinende. Imidlertid forbliver den generelle tilstand sædvanligvis tilfredsstillende, symptomerne på forgiftning og respirationssvigt er milde.

Auskultation og røntgenbillede af bilateral klamydial lungebetændelse udfolder sig ved udgangen af ​​den første - i begyndelsen af ​​anden uge. Midt i sygdommen kan der forekomme symptomer på enterocolitis, hepatosplenomegali. Gendannelse er ofte forsinket i mange uger og måneder. I svære former for chlamydial lungebetændelse kan pneumothorax, pleurisy, abscess forekomme. Ekstrapulmonale komplikationer omfatter myocarditis, endokarditis, meningoencefalitis. Børn med chlamydial lungebetændelse forårsaget af Ch. trachomatis, lider endvidere oftere af astma og andre kroniske obstruktiv lungesygdomme.

Lungebetændelse forårsaget af Chlamydophila psittaci (Ornithosis)

Varianter af det kliniske forløb af ornitose varierer fra asymptomatisk til svær. Det mest fremtrædende symptom er høj (op til 39,5-40 ° C og højere) kropstemperatur ledsaget af kuldegysninger og alvorlig forgiftning (svær svaghed, hovedpine, artralgi, myalgi). I mangel af andre symptomer betragtes denne tilstand ofte som feber af uklar genetik.

Senere, i mere end halvdelen af ​​tilfældene opstår der en uproduktiv hoste, brystsmerter, udvidelse af leveren og milten. Karakteristiske tegn, der angiver chlamydia etiologi af lungebetændelse, er tegn på neurotoksikose, en plettet hududslæt og næseblod. Fordøjelsessygdomme forekommer ofte: kvalme, opkastning, mavesmerter, diarré eller forstoppelse.

Kliniske og radiologiske ændringer kan fortsætte i 4-6 uger. Hepatitis, DIC-syndrom, venøs trombose, hæmolytisk anæmi, polyneuropati, myocarditis er typiske komplikationer af ornitose.

Diagnose af chlamydial lungebetændelse

Vanskeligheder ved at etablere den etiologiske diagnose er relateret til den omstændighed, at der i modsætning til bakteriel lungebetændelse med chlamydial lungebetændelse ikke er nogen særskilte fysiske og radiologiske tegn samt karakteristiske ændringer i perifert blod. Under disse forhold skal terapeuter og pulmonologer primært fokusere på indikationerne på anamnese, kliniske træk og bekræfte deres mistanker med laboratoriemetoder (ELISA, PCR, etc.).

Auscultative data er variable: vejrtrækning kan være svært, bronchial eller svækket af vesikulær; hvæsen i midten af ​​sygdommen ofte våd eller crepitus. Percussion lyd er normalt sløvet. Radiografi af lungerne afslører fokal-, segment- eller lobarinfiltrering eller interstitialændringer.

Laboratoriemetoder bruges til at bekræfte chlamydial lungebetændelse. Den mest specifikke og følsomme af dem er kultimetoden til isolering af patogenet, men på grund af diagnosens længde og kompleksitet er det sædvanligvis begrænset til serotyping. Standarden til detektering af chlamydial lungebetændelse i dag er ELISA og MIF (mikroimmunofluorescensreaktion). Ved gennemførelse af ELISA vil aktiviteten af ​​chlamydialinfektion indikere en stigning i titeren af ​​specifik IgM, IgG og IgA på henholdsvis henholdsvis 1:16, 1: 512 og 1: 256; MYTH - en stigning i IgG / IgA titer i parret sera med 4 eller flere gange. PCR-analyse giver dig mulighed for hurtigt og præcist at identificere patogenets DNA, men tillader ikke at skelne den vedholdende infektion fra den aktive.

Differentiel diagnose af chlamydial lungebetændelse skal udføres med influenza, kighoste; viral, mycoplasma, legionella, svampe lungebetændelse og andre atypiske lungeinfektioner.

Behandling og prognose af chlamydial lungebetændelse

Kompleksiteten af ​​effektiv behandling af chlamydial lungebetændelse er forbundet med den kendsgerning, at chlamydia er til stede i kroppen på samme tid i både ekstracellulære og intracellulære former, derfor er det nødvendigt at handle på begge disse links. Desuden forekommer aktiveringen af ​​infektionen sædvanligvis på baggrund af immunosuppression, hvilket også kræver korrektion af immunresponset.

Ved hjælp af udryddelsesbehandling til chlamydial lungebetændelse anerkendes antimikrobielle midler fra makrolid-, fluoroquinolon- og tetracyclingrupperne. De mest foretrukne blandt dem er makrolider, da de kan bruges til behandling af nyfødte, børn og gravide. Af lægemidlerne i denne gruppe har clarithromycin, josamycin, erythromycin, spiramycin den største aktivitet mod chlamydia. Fluoroquinoloner (ciprofloxacin, ofloxacin, levofloxacin) og tetracycliner (doxycyclin, monocyclin) bekæmper også med chlamydial infektion, men deres anvendelse er udelukket under graviditet og leversvigt. Varigheden af ​​antimikrobiel behandling af chlamydial lungebetændelse er mindst 2-3 uger.

For at korrigere immunologiske lidelser, samt forebygge gentagelse af infektion, foruden antimikrobielle midler, er immunomodulatorer, vitaminer og probiotika ordineret. I genopretningsperioden lægges stor vægt på fysioterapi og respiratorisk gymnastik.

Hos unge patienter med mangel på comorbiditeter slutter chlamydial lungebetændelse normalt i genopretning. Blandt de ældre forekommer dødsfald i 6-10% af tilfældene. Observationer fra eksperter indikerer Ch's mulige etiologiske rolle. pneumoniae i udviklingen af ​​aterosklerose, lungesarkoidose, iskæmisk slagtilfælde, Alzheimers sygdom, så den overførte klamydiale lungebetændelse kan have vidtrækkende konsekvenser. Den negative virkning af respiratorisk chlamydia på astma og hyppigheden af ​​dets eksacerbationer er utvetydigt bevist.