Syndrom af bronchial hyperreaktivitet

Udtrykket "hyperaktivitet i bronchi" refererer til en tilstand af luftvejene, når luftrummets lumen indsnævres som reaktion på en kemisk, fysisk eller farmakologisk stimulus. Men hos raske individer forårsager lignende stimuli ikke en lignende reaktion.

Problemet med bronchial hyperreaktivitet er et af de førende steder blandt de patologiske tilstande i åndedrætssystemet hos både voksne og børn. På grund af den ugunstige miljømæssige situation registreres et stigende antal tilfælde af denne patologi hvert år. For at stå over for det bronchiale hyperaktivitetssyndrom risikerer alle. For ikke at gå tabt i det mest ubelejlige øjeblik og være i stand til kompetent at yde førstehjælp under et angreb, er det nødvendigt at studere mindst grundlæggende oplysninger.

Etiologi og patogenese

Den øgede reaktivitet af bronchi skyldes den høj følsomhed af de bronchiale receptorer. Bronchospasme forekommer som reaktion på eksponering for acetylcholin, histamin og methacholin i meget lave koncentrationer. Normalt bør dette ikke ske.

Bronchial hyperreaktivitet kan være medfødt eller erhvervet. I det første tilfælde kan patologien ikke manifestere sig i lang tid, men af ​​visse grunde kan det være grundlaget for udviklingen af ​​et klart klinisk billede af bronchial obstruktion. Sekundær hyperreaktivitet er en erhvervet tilstand og kan ledsage et stort antal sygdomme i åndedrætssystemet.

Mekanismen for bronchial hyperaktivitet kan opdeles i flere faser:

  1. Som reaktion på stimulusens virkninger er receptorerne i slimhinden i luftvejene ophidset.
  2. Impulsen, der opstår som reaktion på excitation, fører til frigivelse af acetylcholin fra nerveenderne.
  3. Glatte muskler i bronchi er reduceret, der er bronchospasme.
  4. Parallelt med dette begynder bronchialkirtlerne at producere en stor mængde af udskillelse.

Ved normal bronkialreaktivitet er disse processer beskyttende. Bronchiens muskler slapper af under virkningen af ​​et inaktiverende enzym, acetylcholinesterase. I tilfælde af en øget frigivelse af acetylcholin frigives adrenalin, som har en afslappende virkning på de glatte muskler i bronchi.

I tilfælde af ubalance af disse processer udvikler bronkial hyperaktivitetssyndrom.

Der er to typer hyperreaktivitet:

  • specifik (bronkospasme forekommer som reaktion på eksponering for allergener)
  • Ikke-specifikt (bronkial lumen er indsnævret af mediatorer, kemiske og fysiske stoffer).

Etiologiske faktorer

Der er to grupper af de hyppigste årsager til bronchial hyperaktivitet:

Bronchial hyperaktivitet - hvad er det?

Få er bekendt med et sådant koncept som bronchial hyperaktivitet. Hvad er det? Ofte manifesterer sygdommen sig hos børn i umotiverede hoste. En sådan reaktion forekommer på nogle allergener eller lægemidler. Ofte kan det indikere udviklingen af ​​astma.

Årsager til astmasyndrom

Hvad er nogle af grundene til, at børn udvikler astma? Her identificerer læger to hovedårsager:

  1. Genetisk prædisponering. En af forældrene eller begge lider af hormonforstyrrelser, metaboliske processer eller allergier. Dette overføres naturligvis til babyen.
  2. Funktioner af strukturen i luftvejene. Ingen afbryder tilfælde, når forældrene ikke lider noget, og deres barn har patologiske reaktioner. Det bemærkes ofte, at barnet blev født med patologier i åndedrætssystemets struktur, hvilket fremkalder en umotiveret reaktion.

Blandt andet ses følgende årsager til astmasyndrom:

    • Allergisk reaktion på pollen, støv, uld, stoffer osv.
    • Allergisk reaktion på en bestemt gruppe af lægemidler.
    • Respiratoriske infektioner.

Pålæggelsen af ​​flere årsager øger risikoen for sygdom. Syndromet er opdelt i specifikke og ikke-specifikke. En særlig sag opstår, når det kommer til allergi for en bestemt irritation. Et usædvanligt tilfælde opstår, når angrebene manifesteres ikke på grund af allergier, men på grund af en nervøs sammenbrud, fysisk anstrengelse, mental eksponering, luftvejssygdomme osv.

Karakteristiske symptomer

Et bronchial hyperaktivitetsangreb har sine egne karakteristiske symptomer:

  • Et angreb af vanskeligheder med at trække vejret, hvilket er episodisk.
  • Whistling når indånding luft.
  • Choking sensation.

Sådanne symptomer taler ikke om en persons sunde tilstand, især når det kommer til et barn. Her er det nødvendigt at fortsætte med hurtig eliminering af symptomer og deres årsager.

behandling

Behandlingen skal ske under ledelse af en læge, som først vil identificere allergenet, og derefter ordinere de nødvendige doser af en bestemt medicin. Selvmedicinering kan være ineffektivt eller ubrugeligt. Derfor bør læsere af webstedet bronhi.com konsultere en læge, især hvis det siges om barnets helbred.

Eliminering af bronchial hyperaktivitet passerer ikke uden

  • Cromoglycatnatrium.
  • Theophyllin.
  • P2-agonister.
  • Omalizuaba.
  • Glukokortikosteroider ved indånding.

Behandling af børn adskiller sig kun fra voksne i dosering, og stofferne forbliver ens. Metoden til at undgå kontakt med allergenet bliver effektiv. Lægen kan identificere, hvad personen er allergisk over for, hvilket gør det muligt for patienten at undgå situationer, hvor irritationen kan forårsage en allergisk reaktion i ham.

Efterår og forår bliver årstiderne, når kroppsreaktioner bliver særlig akutte. I dette tilfælde skal forebyggelse udføres, som består af:

  1. personlig hygiejne
  2. skylning af nasopharynx;
  3. moderat træning
  4. korrekt ernæring
  5. overholdelse af dagen
  6. brug af lægemidler til bekæmpelse af sygdommen.

Det anbefales at tilbringe ofte ferier i sanatorier, der ligger i skovområdet. Havferier og bjergtoppe bør undgås, da særlige vejrforhold kan fremkalde en usund tilstand.

Under alle omstændigheder behandles sygdommen ikke, men stoppes effektivt. Periodisk behandling hjælper med at eliminere situationer, når en allergisk reaktion opstår. Det er vigtigt altid at have indåndingsanordninger til rådighed, der kan berolige angrebet.

Hvad er bronchial hyperaktivitet hos børn?

I dag ved ikke alle forældre, hvad der er bronkial hyperaktivitet hos børn. På grund af den forværrede miljøsituation observeres børn i stigende grad ikke-motiveret hoste. Eventuelle allergener, nogle medicin kan forårsage krampe af glatte muskler i bronchi, hvilket fører til hoste. Denne bronchiale reaktion på stimuli (modtagelighed for deres virkninger) kaldes "bronchial hyperaktivitet" og kan indikere tilstedeværelsen af ​​en sygdom som astma.

Hvordan overføres sygdommen?

Astmatisk syndrom kan manifestere sig i arvelig disposition. Desuden udsendes det ekstremt sjældent direkte fra forældre, mere ofte har personer fra slægtninge sygdomme forbundet med det endokrine system, metaboliske processer eller allergier. Et andet punkt, der fører til hyperaktivitet af bronchi, er de fysiologiske træk ved strukturen i luftvejene. Også blandt risikofaktorer for forekomsten af ​​bronchial sygdom hos børn (og som følge heraf udviklingen af ​​bronchial astma) omfatter:

  • eksponering for eksterne allergener (plante pollen, dyre dander, husstøv, og så videre);
  • allergisk reaktion på visse grupper af stoffer;
  • respiratoriske infektioner hos børn.

Særlige symptomer på lungehyperaktivitet: episodiske angreb af vejrtrækningsbesvær, ledsaget af en fløjte på udåndingen. Der er to typer bronchial hyperaktivitet:

Eksponering for allergener ved indånding med omgivende luft fører til specifik hyperaktivitet. Ikke-specifik er manifesteret under indflydelse af faktorer, der ikke er relateret til allergier (hormonforstyrrelser, øget fysisk anstrengelse, nervøse sammenbrud, mentale virkninger, respiratoriske virussygdomme osv.).

I tilfælde af pålæggelse af nogle årsager til andre (allergier over for arvelig disposition) øger risikoen for bronchial hyperaktivitet naturligvis.

Behovet for tilstrækkelig behandling af patologi

Denne sygdom kræver konstant lægeligt tilsyn.

Udnævnelse af tilstrækkelig behandling kræves først. For at gøre dette skal du bruge sådanne farmakologiske midler som:

  • inhalerede glukokortikosteroider;
  • langvarig teofyllin;
  • Langvirkende P2-agonister;
  • cromolynnatrium;
  • omalizuab.

Generelt adskiller behandlingen af ​​bronkial hyperaktivitet hos børn fra en voksen i doser af lægemidler. Hvis allergier er årsagen til angrebene, opdages en eller flere allergener ved medicinsk forskning. I fremtiden forsøge at undgå deres indvirkning på barnet eller minimere det.

Oftest forekommer forværringen af ​​patologi hos børn i efteråret-foråret. På dette tidspunkt er det ønskeligt at udføre et sæt yderligere foranstaltninger, der tjener som beskyttelse mod respiratoriske virussygdomme:

  • personlig hygiejne (obligatorisk håndvask efter vandreture og besøg på offentlige steder);
  • skylning af nasopharynx;
  • korrekt ernæring
  • moderat træning
  • overholdelse af dagen
  • brug af lægemidler til bekæmpelse af sygdommen.

Børn med lungehyperaktivitet er vist at blive behandlet i sanatorier placeret i skovområdet. Det er uønsket at hvile i bjergområderne og på havkystene på grund af den øgede luftfugtighed, der fører til sygdommens angreb.

Under alle omstændigheder bør der altid være stoffer til at lindre et angreb. Næsten alle stoffer til behandling eller forebyggelse af bronchial hyperaktivitet sælges i inhalationsform, hvilket letter deres anvendelse hos børn.

Lungehyperaktivitet hos børn kan behandles. Succesen med terapeutiske foranstaltninger er den tidlige påvisning af sygdommen.

Tegn på bronchial hyperreaktivitet og metoder til behandling

Bronchial hyperaktivitet kaldes en skarp spasme af kroppens glatte muskler, hvilket fører til problemer med vejrtrækning. Forskellige faktorer kan fremkalde en overtrædelse: fra arvelighed til samtidige sygdomme i den akutte fase. Hvis tiden ikke løser problemet, er det muligt at udvikle komplikationer - bronchial astma.

Årsager til astmasyndrom

Kronisk obstruktiv bronkitis er præget af den periodiske manifestation af astmatisk syndrom - angreb, der normalt forekommer i bronchial astma. Symptom forekommer ofte hos børn, fordi deres krop og indre organer er på dannelsesstadiet.

At fremkalde hyperreaktivitet kan:

  • allergisk reaktion;
  • genetisk arvelighed
  • respiratoriske infektioner;
  • patologi af strukturen i luftvejene;
  • langvarig brug af visse lægemidler.

Syndrom forekommer en gang eller manifesterer sig umiddelbart efter irritation af bronchi på grund af indånding af farlige stoffer - pollen, uld, kemikalier eller støv.

Hvis årsagerne til hyperreaktivitet "overlapper hinanden", øges risikoen for at udvikle sygdommen betydeligt. Der er sandsynlighed for astmatisk syndrom på grund af ikke-specifikke årsager - øget fysisk anstrengelse, alvorlig stress eller mentale egenskaber.

Under hvilke sygdomme observeres bronchial hyperreaktivitet

Bronchial hyperaktivitet er en sammenhængende patologi i sygdomme, der påvirker åndedrætssystemet. Disse omfatter:

  • obstruktiv bronkitis;
  • bronchial astma
  • allergier;
  • virale infektioner;
  • bakterielle respiratoriske sygdomme;
  • krænkelse af glukokortikoidhormoner;
  • lav følsomhed af beta-adrenoreceptorer.

Under obstruktiv bronkitis lider organet af en inflammatorisk proces, dets slimhinde ændrer dets struktur. Vævene stiger i størrelse, karvægen fortykker. Dette fører til en indsnævring af bronkiernes lumen, som fremkalder vejrtrækningsbehov, forstyrrer korrekt lungeventilation og danner hyperreaktivitet. Hvis du ikke starter behandlingen i tide, vil patienten hurtigt komme over for manglende åndedrætsfunktion.

Bronchial astma er en kronisk betændelse i åndedrætsorganerne, og patientens hoste, åndenød og kvælningsangreb forekommer regelmæssigt. Overfølsomheden af ​​bronchi manifesteres under hvert angreb og kan kun justeres ved brug af en særlig inhalator.

Hvis der er flere grunde, og de virker i lang tid, deprimerende vejrtrækning, kan dette syndrom udvikle sig. Denne manifestation kan være specifik, det vil sige forårsaget af et specifikt patogen eller en faktor (allergi). Eller uspecifik, når et sådant angreb opstår på grund af en stressende situation eller en nervøs sammenbrud.

symptomer

Det bronchiale hyperaktivitetssyndrom har sine egne specifikke symptomer, efter at patientens udseende skal fortælle specialisten om hans mistanker.

Det er værd at være opmærksom på:

  • periodiske følelser af kvælning;
  • blålig farve eller usædvanlig bleghed;
  • tilbagevendende symptomer på åndenød;
  • føler grundløse frygt eller panik
  • fløjte fra luftvejene på udånding;
  • åndenød.

Hvis bronchial hyperreaktivitet har fundet sted på baggrund af en anden sygdom, tilføjes symptomerne deraf. For eksempel angreb af åndenød eller langvarig hoste med en stor mængde sputum, øget kropstemperatur og en akut reaktion på lugt eller allergener.

Alle kliniske manifestationer kan opdeles i tre kategorier efter sværhedsgrad. Svage symptomer forekommer sjældent, og kun efter fysisk anstrengelse. Hvis patienten er i ro og sund, kan vejrtrækningen måske ikke være. Følelse godt.

Med moderate manifestationer af hyperreaktivitet er der et stabilt fald i åndedrætsfunktionen (inspirationshastighed og ekspiratorisk volumen pr. Sekund). Dyspnø forekommer lejlighedsvis selv i ro og fløjter, når vejret er godt hørt i en afstand fra patienten.

Med stærke manifestationer af bronchial hyperreaktivitet forekommer der pludselig angreb, hvis der er ringe kontakt med allergenet. Cyanose udtages, og hovedindikatorerne for åndedrætsfunktionen reduceres kraftigt. Hvis patienten ikke modtager akut lægehjælp, er døden mulig.

Behandlingsmetoder

På grund af den store risiko for virkningerne af bronkiernes hyperaktivitet forbydes lægerne selvmedicinerende. Den vigtigste opgave for en specialist er at hurtigt stoppe angreb af åndedrætssvigt, identificere årsagerne til deres forekomst og fjerne dem. For at gøre dette skal du bruge:

Natriumcromoglycat

Tilgængelig i form af pulver, opløsning til indånding og doseret spray-aerosol. Hurtigt undertrykker manifestationen af ​​en allergisk reaktion i bronchi, advarer om bronchospasme. Ved langvarig brug reduceres antallet af astmaanfald på grund af hyperreaktivitet. I en applikation varer effekten i fem timer, et stabilt resultat registreres efter en måned efter brug af produktet.

theophyllin

Tabletter af langvarig virkning. Den aktive bestanddel er en bronchodilator, som reducerer kontraktiliteten af ​​de glatte muskler i bronchi. Kroppen "slapper af", som forhindrer dannelsen af ​​et angreb. Patientens diafragmatiske vejrtrækning forbedres, og åndedrætscentret stimuleres. I blodet er iltstrømmen normaliseret, ventilationen øges. Doseringen af ​​lægemidlet udvælges individuelt.

omalizumab

Behandler selektive immunosuppressive midler, udstedes i form af et lyofilisat, hvorfra opløsning til subkutan administration fremstilles. Det har antiinflammatorisk og anti-allergisk virkning, lindrer hurtigt bronchiale spasmer og lindrer et angreb af åndedrætssvigt hos en patient.

Det anbefales til behandling af astma af moderat eller svær kurs, bronchial hyperreaktivitet, hvis glukokortikosteroider ikke medførte det rette resultat.

glukokortikosteroider

De undertrykker allergisk inflammation, normaliserer "korrekt" vejrtrækning og genoptager det fysiologisk normale volumen af ​​tvungen udløb hos en patient. Ved alvorlige angreb anvendes injektioner:

Bronchial hyperreaktivitet som en af ​​de førende patofysiologiske mekanismer i forekomsten af ​​tilbagevendende bronkopulmonale sygdomme hos børn, der har haft lungebetændelse eller ARVI

Kroniske lungesygdomme S.M. Gavalov
Novosibirsk State Medical Academy

Artiklen præsenterer forfatterens oprindelige syn på betydningen af ​​bronchial hyperreaktivitet ved forekomst af tilbagevenden af ​​bronchopulmonale sygdomme hos børn. Den tyveårige erfaring med at observere børn med bronchial hyperreaktivitet ved hjælp af klinisk-funktionelle parametre for euphyllintesten og provokerende tests med acetylcholin og histamin gør det muligt for os at isolere et uafhængigt bronchial hyperreaktivitetssyndrom hos konvalescenter, der har haft lungebetændelse og akutte respiratoriske virusinfektioner. Et nært forhold mellem tilstedeværelsen af ​​bronchial hyperreaktivitet og bronchial astma er blevet vist.

I de senere år har et stigende antal klinikere, pulmonologer og patofysiologer tiltrukket bronchial hyperreaktivitet, som er den førende patofysiologiske mekanisme til udvikling af astma: graden af ​​bronchial hyperreaktivitet korrelerer med sværhedsgraden af ​​sygdommen. Forekomsten af ​​bronchial hyperreaktivitet er imidlertid meget højere end bronchial astma [1]. Der er tegn på genetisk determinisme af bronchial hyperreaktivitet [2]. Denne artikel vil diskutere hyppigheden af ​​bronchial hyperreaktivitet hos børn, der har haft lungebetændelse eller ARVI, samt de mulige konsekvenser af dette. Børnelæger er praktisk taget ikke bekendt med dette problem, hvilket fik os til at dele 20 års erfaring med at studere forskellige aspekter af bronchial hyperreaktivitet.

Bronchial hyperreaktivitet er en tilstand af irriterende receptorer i bronkierne, når de reagerer kraftigt med bronchospasme og udseende af tørre raler i lungerne (ikke altid) på virkningerne af meget lave koncentrationer af acetylcholin, methacholin eller histamin, medens disse mediatorer ikke forårsager normal bronkusreaktivitet ingen reaktioner. Af karakteren af ​​indtræden af ​​bronchospasme på virkningerne af forskellige koncentrationer af acetylcholin og histamin skelnes de følgende grupper af tærskelfølsomhed (PC) * til disse stoffer (figur 1).


I - højfrekvent konverter, II - gennemsnit frekvensomformer, III - moderat frekvensomformer, IV - normal frekvensomformer (sundhed)
Tærskelfølsomhed (IF) anses for at være den mindste dosis af et stof, der forårsager et fald i FEV1 og VC med 20% eller mere, forekomsten af ​​tørrehaler i lungerne (ikke altid).
Fig. 1. Varianter af bronchial hyperreaktivitet som reaktion på inhalation af acetylcholin (ACH) og histamin (His).

Siden 1972 er børn, der har været syge i lang tid, blevet genstand for vores opmærksomhed. Mange af dem havde 5-8 eller flere episoder af gentagne sygdomme i åndedrætssystemet i løbet af året. I hypotesen fra os [3] blev det antaget, at nogle børn, der har haft lungebetændelse eller ARVI, udvikler bronkial hyperreaktivitet, som kan betragtes som en af ​​de førende patofysiologiske mekanismer i udviklingen af ​​tilbagevendende sygdomme i åndedrætssystemet.

En mulig mekanisme til udvikling af bronchial hyperreaktivitet i virale infektioner er vist i tabel. 1. Under betingelser med ændret tærskelfølsomhed af bronchi kan forskellige miljøfaktorer af en ikke-specifik karakter (indåndet lufttemperatur, luftforurening, ændringer i vejrssituationen, fysisk anstrengelse, passiv rygning) udløse medvirkende til udseendet af et symptomkompleks svarende til betændelse (åndenød, hoste, tør og våd hvæsen), hvilket forårsager diagnostiske fejl, som læger behandler denne tilstand som et tilbagefald af en smitsom sygdom. I denne forbindelse er børn urimeligt og gentagne gange tildelt antibiotika [3-5].

Tabel 1. Mekanismer for udvikling af det bronchiale hyperreaktivitetssyndrom i viral infektion

Bronchial hyperaktivitet - hvad er det?

Få er bekendt med et sådant koncept som bronchial hyperaktivitet. Hvad er det? Ofte manifesterer sygdommen sig hos børn i umotiverede hoste. En sådan reaktion forekommer på nogle allergener eller lægemidler. Ofte kan det indikere udviklingen af ​​astma.

Årsager til astmasyndrom

Hvad er årsagen til, at børn udvikler astmasyndrom. Her identificerer læger to hovedårsager:

  1. Genetisk prædisponering. En af forældrene eller begge lider af hormonforstyrrelser, metaboliske processer eller allergier. Dette overføres naturligvis til babyen.
  2. Funktioner af strukturen i luftvejene. Ingen afbryder tilfælde, når forældrene ikke lider noget, og deres barn har patologiske reaktioner. Det bemærkes ofte, at barnet blev født med patologier i åndedrætssystemets struktur, hvilket fremkalder en umotiveret reaktion.

Blandt andet ses følgende årsager til astmasyndrom:

    • Allergisk reaktion på pollen, støv, uld, stoffer osv.
    • Allergisk reaktion på en bestemt gruppe af lægemidler.
    • Respiratoriske infektioner.

Pålæggelsen af ​​flere årsager øger risikoen for sygdom. Syndromet er opdelt i specifikke og ikke-specifikke. En særlig sag opstår, når det kommer til allergi for en bestemt irritation. Et usædvanligt tilfælde opstår, når angrebene manifesteres ikke på grund af allergier, men på grund af en nervøs sammenbrud, fysisk anstrengelse, mental eksponering, luftvejssygdomme osv.

Karakteristiske symptomer

Et bronchial hyperaktivitetsangreb har sine egne karakteristiske symptomer:

  • Et angreb af vanskeligheder med at trække vejret, hvilket er episodisk.
  • Whistling når indånding luft.
  • Choking sensation.

Sådanne symptomer taler ikke om en persons sunde tilstand, især når det kommer til et barn. Her er det nødvendigt at fortsætte med hurtig eliminering af symptomer og deres årsager.

behandling

Behandlingen skal ske under ledelse af en læge, som først vil identificere allergenet, og derefter ordinere de nødvendige doser af en bestemt medicin. Selvmedicinering kan være ineffektivt eller ubrugeligt. Derfor bør læsere af webstedet bronhi.com konsultere en læge, især hvis det siges om barnets helbred.

Eliminering af bronchial hyperaktivitet passerer ikke uden

  • Cromoglycatnatrium.
  • Theophyllin.
  • P2-agonister.
  • Omalizuaba.
  • Glukokortikosteroider ved indånding.

Behandling af børn adskiller sig kun fra voksne i dosering, og stofferne forbliver ens. Metoden til at undgå kontakt med allergenet bliver effektiv. Lægen kan identificere, hvad personen er allergisk over for, hvilket gør det muligt for patienten at undgå situationer, hvor irritationen kan forårsage en allergisk reaktion i ham.

Efterår og forår bliver årstiderne, når kroppsreaktioner bliver særlig akutte. I dette tilfælde skal forebyggelse udføres, som består af:

  1. personlig hygiejne
  2. skylning af nasopharynx;
  3. moderat træning
  4. korrekt ernæring
  5. overholdelse af dagen
  6. brug af lægemidler til bekæmpelse af sygdommen.

Det anbefales at tilbringe ofte ferier i sanatorier, der ligger i skovområdet. Havferier og bjergtoppe bør undgås, da særlige vejrforhold kan fremkalde en usund tilstand.

Under alle omstændigheder behandles sygdommen ikke, men stoppes effektivt. Periodisk behandling hjælper med at eliminere situationer, når en allergisk reaktion opstår. Det er vigtigt altid at have indåndingsanordninger til rådighed, der kan berolige angrebet.

Hvad er bronchial hyperaktivitet hos børn?

I dag ved ikke alle forældre, hvad der er bronkial hyperaktivitet hos børn. På grund af forringelsen af ​​den økologiske situation observeres børn i stigende grad umotiveret hoste. Enhver allergi, nogle medicin kan forårsage krampe af glatte muskler i bronchi, hvilket fører til hoste. Denne bronchiale reaktion på stimuli (modtagelighed for deres virkninger) kaldes "bronchial hyperaktivitet" og kan indikere tilstedeværelsen af ​​en sygdom som astma.

Hvordan overføres sygdommen?

Astmatisk syndrom kan manifestere sig i arvelig disposition. Desuden udsendes det ekstremt sjældent direkte fra forældre, mere ofte har personer fra slægtninge sygdomme forbundet med det endokrine system, metaboliske processer eller allergier. Et andet punkt, der fører til bronchial hyperaktivitet er de fysiologiske træk ved strukturen i luftvejene. Også blandt risikofaktorer for forekomsten af ​​bronchial sygdom hos børn (og som følge heraf udviklingen af ​​bronchial astma) omfatter:

  • indflydelsen af ​​eksterne allergener (plante pollen, dyre dander, husstøv, og så videre);
  • allergisk reaktion på visse grupper af stoffer;
  • respiratoriske infektioner hos børn.

Særlige symptomer på lungehyperaktivitet: episodiske angreb af vejrtrækningsbesvær, ledsaget af en fløjte på udåndingen. Der er to typer bronchial hyperaktivitet:

Eksponering for allergener ved indånding med omgivende luft fører til specifik hyperaktivitet. Ikke-specifik er manifesteret under indflydelse af faktorer, der ikke er relateret til allergier (hormonforstyrrelser, øget fysisk anstrengelse, nervøse sammenbrud, mentale virkninger, respiratoriske virussygdomme osv.).

I tilfælde af pålæggelse af nogle årsager til andre (allergier over for arvelig disposition) øger risikoen for bronchial hyperaktivitet naturligvis.

At vende tilbage til rigtigheden af ​​en passende behandling af patologi

Denne sygdom kræver konstant lægeligt tilsyn.

Udnævnelse af passende behandling er først nødvendig. For at gøre dette skal du bruge sådanne farmakologiske midler som:

  • inhalerede glucocorticoider;
  • langvarig teofyllin;
  • Langvirkende P2-agonister;
  • cromolynnatrium;
  • omalіzuab.

Generelt adskiller behandlingen af ​​bronkial hyperaktivitet hos børn fra en voksen i doser af lægemidler. Hvis årsagen til angrebene er allergiske reaktioner, findes en eller flere allergener gennem medicinsk forskning. I fremtiden forsøge at undgå deres indvirkning på barnet eller minimere det.

Oftest forekommer forværringen af ​​patologi hos børn i efteråret-foråret. På dette tidspunkt er det ønskeligt at udføre et sæt yderligere foranstaltninger, der tjener som beskyttelse mod respiratoriske virussygdomme:

  • personlig hygiejne (obligatorisk håndvask efter vandreture og besøg på offentlige steder);
  • skylning af nasopharynx;
  • korrekt ernæring
  • moderat træning
  • overholdelse af dagen
  • brug af lægemidler til bekæmpelse af sygdommen.

Børn med lungehyperaktivitet er vist at blive behandlet i sanatorier placeret i skovområdet. Uønsket hvile i de bjergrige områder og på kysten på grund af øget fugtighed, hvilket fører til sygdommens indtræden.

Under alle omstændigheder bør der altid være stoffer til at lindre et angreb. Næsten alle stoffer til behandling eller forebyggelse af bronchial hyperaktivitet sælges i inhalationsform, hvilket letter deres anvendelse hos børn.

Lungehyperaktivitet hos børn kan behandles. Succesen med terapeutiske foranstaltninger er den tidlige påvisning af sygdommen.

Bronchial hyperreaktivitet

Efter indånding af forskellige irriterende stoffer forekommer for eksempel methacholin, acetylcholin, histamin, bronchial hyperreaktivitet - en kraftig sammentrækning af glatte muskler. Årsagerne til dette fænomen er individuelle. Desuden er de nøjagtige mekanismer til udvikling af hyperresponsivitet ukendte. I sjældne tilfælde er patologien primær og arvet genetisk, men oftere er problemet sekundært, der skyldes tidligere sygdomme i åndedrætssystemet.

Hvilke sygdomme forårsager bronchial hyperreaktivitet?

Den beskrevne tilstand ledsager følgende patologier:

  • bronchial astma
  • obstruktiv lungesygdom
  • virale infektioner;
  • krænkelse af homeostasen af ​​glukokortikoidhormoner;
  • bakterielle læsioner i luftvejene;
  • allergiske reaktioner
  • obstruktiv bronkitis;
  • nedsat følsomhed af beta-adrenerge receptorer.

Symptomer på bronchial hyperreaktivitet

Følgende tegn betragtes som særprægede kliniske manifestationer af dette syndrom:

  • tilbagevendende vanskeligheder med at trække vejret;
  • skelnelig fløjte på udåndningen;
  • åndenød eller kvælning;
  • blanchering eller cyanose af huden
  • stærk frygt, panik.

Behandling af bronchial hyperreaktivitet

Fuldstændig eliminere den betragtede sygdom er vanskelig, så det har brug for konstant overvågning og kontrol.

For det første er medicin, der kan stoppe angrebet, foreskrevet:

  • cromolynnatrium;
  • inhalerede glukokortikosteroider;
  • P2-agonister med langvarig virkning;
  • omalizuab;
  • theophyllin.

Det er vigtigt at følge reglerne, der forhindrer tilbagefald af hyperreaktivitet:

  1. Spis rigtigt.
  2. Tag tid til fysisk anstrengelse.
  3. Skyl nasopharynx under epidemier af akutte respiratoriske virusinfektioner og akutte åndedrætsinfektioner.
  4. Vask hænder efter at gå og besøge overfyldte steder.
  5. Sov nok timer

Bronchitis hos et barn

Bronkitis er en sygdom i det nedre luftveje, der resulterer i en læsion af bronchial slemhinden. Den bronchiale hyperaktivitet er en hyppig barndomspatologi, den ledsages af en række luftvejssygdomme.

Hyperaktivitet af bronchi hos børn

Årsagen kan være arvelighed, sygdomme i hjerte-kar-og centralnervesystemet eller forgiftning. Med bronchial hyperaktivitet er respiratorisk patency indsnævret.

Børn med anatomiske og fysiologiske træk er prædisponerede for sygdommen:

  • Forøgelse af aerodynamisk modstand af bronchi;
  • bruskets overholdelse af bruskant
  • sekretion af slim på grund af det store antal bægerceller;
  • underudviklede glatte muskel system af bronchi;
  • reduceret interferonproduktion;
  • utilstrækkelig bryststivhed

Sygdommen manifesterer sig på fire måder:

  • smitsom - som følge af viral eller bakteriel betændelse;
  • allergisk - i nærværelse af bronchial astma
  • obstruktiv - under udsættelse af fremmedlegemer;
  • hæmodynamisk - med venstre ventrikulær svigt

Til behandling anvendes antiinflammatorisk og bronchodilatorbehandling, samt foranstaltninger til forbedring af dræningsfunktionen i bronchi.

Udpeget terapeutiske øvelser, massage. Behandling med mucolytiske lægemidler udføres under hensyntagen til barnets alder, sygdommens sværhedsgrad og mængden af ​​sputum. Hovedmålet er at tynde sputum og øge effektiviteten af ​​hoste. Børn med hoste ledsaget af tykt sputum, indåndes. En tør hoste behandles med ekspiratoriske lægemidler.

Bronchi fremmedlegeme hos børn

Udløb af fremmedlegemer i bronchi hos børn i alderen to til fire år forekommer i 32% af tilfældene. I 70 går 2% af et fremmedlegeme ind i højre bronchus, som er mere direkte og bredt. Små børn trækker ofte små genstande i deres mund. Drengene i luftvejene finder dele legetøj, skruer og negle. Pigerne har perler og pinde.

Udenlandske genstande kan stoppe vejret, så giv dit barn førstehjælp:

  1. Hvis barnet er bevidst, stå bag ham og vippe hans torso i en vinkel på 45 grader. Strike kraftigt, men ikke stærkt mellem skulderbladene tre gange. Hvis dette ikke hjælper, så fold hænderne på barnets mave ind i låsen og skub kraftigt tre gange tilbage og op, indtil fremmedlegemet popper ud.
  2. Hvis barnet er bevidstløs, så læg det med maven ned på dit knæ og læg dit hoved ned. Strike tre gange med palmen mellem skulderbladene.

Når genstande kommer ind i bronkierne, reduceres irritationsevne af slimhinden under søvn eller anæstesi. Barnet har svært ved at trække vejret, han begynder at hoste, opkastning kan begynde. Hvis fremmedlegemet ikke fjernes straks, fortsætter barnet med at hoste, afhængigt af størrelsen af ​​objektet, ofte om natten. Sputum udskilles, undertiden blandet med blod. Et fremmedlegeme passerer kun luft, når du indånder, og når du trækker vejret bliver det en ventil.

De fleste af de ting, der er fanget i bronkierne i et barn, kan ses på en røntgen. Gør og kontrast studie - bronchografi.

Symptomer på tilstedeværelsen af ​​fremmedlegemer er direkte og indirekte. Et direkte symptom indikerer en indsnævring af den store bronchus med et fremmedlegeme. Når et indirekte symptom viser en overtrædelse af bronchial patency. For at undgå alvorlige problemer bør forældrene konstant overvåge barnet og ikke opgive meget små genstande og legetøj.

Betændelse af bronchi hos børn

Hvis en infektion kommer ind i luftvejene, forekommer bronchial ødem, hvilket fører til en krænkelse af bronchial patency. Der produceres en tyk hemmelighed, som er svært for barnet at hoste op. Selvrensende af bronchi gør det svært for bakterier, vira, toksiner og allergener at være til stede i kroppen. Betændelse irriterer hoste receptorer og forårsager hoste.

De vigtigste symptomer på bronchial inflammation i et barn er sputum og hoste. En af årsagerne til bronkitis er en virusinfektion. Ved vejrtrækning trænger vira fra nasopharynx ind i bronchi og formere sig på deres slimhinder. Dette skaber betingelser for, at virussen kan komme længere ind i kroppen. Børn lider ofte af viral bronkitis.

Bakteriel bronkitis påvirker ofte svækkede børn med nedsat immunitet. Bakterier kan så inficere luftvejene.

Årsagen til allergisk bronkitis er betændelse som følge af indtrængen af ​​et allergen, for eksempel støv- og plantepollen.

Giftig bronkitis skyldes beskadigelse af slimhinden ved hjælp af kemikalier fra et forurenet miljø. Nogle gange kan det permanent beskadige luftvejene og føre til sygdommens kroniske form.

Spasm af bronchi i et barn

Spasm i bronchi er en skarp indsnævring af bronchi og vejrtrækningsbesvær. Dette er karakteristisk for bronchial astma.

Tegn på bronkospasmer hos et barn forekommer i tilfælde hvor:

  • barnet ånder højt og højt, vejrtrækning ledsages af en fløjte;
  • der er mangel på luft, trængsel og tyngde i brystet;
  • der er en tør hoste, sputum er svært at bevæge sig;
  • Barnet sidder stille, skræmt, skuldre skubbes fremad og hævet;
  • synlig blå under øjne og lak;
  • Ved undersøgelse hører lægen hvæsen

Normalt forældre, hvis barn lider af bronchospasme, føler det kommer og kan yde rettidig hjælp. Før angrebet begynder barnet at bekymre sig, nyser med flydende sekret, hoster. Han mærker manglen på luft og overbelastning i brystet.

Her er et par grundlæggende forældrehandlinger for spasmer:

  • træk dig selv sammen og rolig barnet;
  • fjerne mulige allergener, bring barnet i frisk luft;
  • læg barnet og knap på tøjet, du kan lave et varmt fodbad;
  • Giv dit barn et bronchodilatormiddel og varm drikke;
  • Hvis angrebet ikke er bestået inden for en time, skal du straks kontakte en læge

Hvis dette sker for første gang, skal du gå til pulmonologen og allergisten.

Da barnet begyndte at trække vejret jævnt og lydløst, blev hosten våd, det betyder at angrebet er bagud.

Et barn har bronkialsputum

Under inflammation i bronchi udvikler barnet ødem, hvilket fremkalder frigivelse af sputum. Hoste mens det er vådt. Udsprøjtning af sputum antyder, at barnet er ved at komme sig.

For at fremskynde denne proces skal luften i rummet være fugtig. Tilby din baby mere varme drikkevarer.

Fortynd sputumet godt og fjern det fra bronchi-afkogningen af ​​medicinske planter - St. John's wort, coltsfoot, ivy. Hjælper effektivt med radisejuice med honning, lakridsrod og Althea-tinktur.

Små børn er foreskrevet en brystmassage. Børnene er placeret med maven ned på en voksenes knæ, mens hovedet sænkes. Med fingerspidserne skal du trykke på barnet mellem skulderbladene. Efter et barn forårsager hoste et lille tryk på tungen. Massage skal udføres fire gange om dagen.

Wheezing i bronchi i et barn

Når dit barn er sundt, er hans vejrtrækning rolig og jævn. Udseendet af skarpere lyde under vejrtrækning er et advarselssignal.

Respiratorisk infektion fører til vejrtrækning, der ligner fløjter. Det er svært for en baby at falde i søvn, udånding er svært. Det kan være bronkitis, bronchial astma eller lungebetændelse. Du skal straks kontakte en læge.

Hvis ralerne er tørre, svarende til fløjter og summende, så kan det tyde på en indsnævring af luftvejene som følge af en spasme. Bronkierne kan fyldes med slim. Efter anvendelse af fortyndingsmidler vil dette passere.

Årsagen til influenza kan være fremkomsten af ​​et fremmedlegeme ind i luftvejene.

Syndrom af bronchial hyperreaktivitet

at bekæmpe sygdom jan 1, 2018 420 visninger

Når en host opstår "af sig selv"

En situation hvor hosten opstår uden klart synlige grunde er kendt for mange mennesker. Nogle gange er det en lang tilbagevirkende effekt efter SARS, den første, det forekommer i nogen tid. I andre tilfælde var der ingen sygdom i den seneste tid, og der er stadig hoste. En forklaring på dette puslespil er bronchial hyperreaktivitet (BGR), en patologisk tilstand i det nedre luftveje.

overdreven beskyttelse

Luftveje er skabt til ilt for at komme ind i kroppen - og når de udfører denne funktion, er de naturligvis i kontakt med det eksterne miljø. Og udenfor er der ikke kun ilt, men også støv, insekter, irriterende stoffer, der beskadiger de delikate slimhinder, og endda almindelige krummer, der falder "i den forkerte hals" på grund af chatterne under måltiderne.

For at beskytte bronchi fra hvad der ikke skulle komme ind i dem blev to måder dannet. Den første er mucociliær clearance: et system med specielle celler, der udskiller slim og bronkiale cilia, som ved deres bevægelse "driver" dette slim fra indersiden udad. Den anden er et refleksrespons til irritation: mekaniske (betingede "krummer"), kemiske (irriterende stoffer), termisk (kold / varm luft). De grundlæggende reflekser er hostens skub og bronkiernes evne til at være skarpt smalle som følge af en irritation.

Indsnævring af bronchi begrænser grænsen for indtrængen af ​​det irriterende indeni; det, der allerede er faldet ned, "sætter sig" på slimmet, fjerner cilia denne slim fra bronkierne, og reflekshud hjælper til endelig at slippe af med det (spekulation af sputum). Så alt er normalt. Men hvis de irriterende receptorceller (irriterende receptorer) af en eller anden grund bliver "skudt ned", begynder falske alarmer - bronchi reagerer på stimuli, der ikke udgør en fare for kroppen: et lille antal støvpartikler, lave koncentrationer af kemikalier, små temperaturfald. Så der er en gratis hoste.

Hvor er sammenbruddet?

Der er to hovedårsager til, at irriterende receptorer bliver til paranoider. For det første er det en ubalance i arbejdet i de sympatiske og parasympatiske dele af nervesystemet. Den første er ansvarlig for udvidelsen af ​​bronchi, den anden - til indsnævring. Hvis den parasympatiske aktivitet er højere end normalt, er receptorerne altid på vagt og smal lumen i bronchi med eller uden.

Den anden mulighed er skade på det "ciliated" lag af bronchial slimhinden, som har et smukt navn: ciliated epithelium. Som følge af bivirkninger (luftveje i luftveje, virale læsioner, kemikalier) dør en del af sine celler. Dette har to konsekvenser: For det første er slim fra bronchi ikke så effektivt udkastet; For det andet er irriterende receptorer "blotte" og bliver mere følsomme.

Varianter af løbet af BGR

Der er tre hovedmuligheder for bronchial hyperreaktivitet: ikke-infektiøs obstruktiv bronkitis, bronkobstruktivt syndrom af fysisk stress og tilbagevendende paroxysmal hoste.

Symptomerne på de første er en obsessiv tør hoste, gentages mange gange om dagen, nogle gange før de føler sig kvalme og tørre hvæsen, når de lytter med et stetoskop. Fra infektiøs bronkitis kan denne tilstand skelnes af det normale blodbillede. Hertil kommer, med infektiøs bronkitis, er der normalt koncentreret i en del af brystet, og med ikke-infektiøs obstruktion "går de" langs det afhængigt af hvilke bronkier der reagerer på i øjeblikket.

Bronchial obstruktion af fysisk aktivitet opstår naturligvis under fysisk anstrengelse. I dette tilfælde er en irritation for receptoren den hurtige afkøling forbundet med øget åndedræt.

Tilbagevendende paroxysmal hoste adskiller sig fra bronkitis, fordi den ikke konstant forfølger en person. Angreb sker som regel på samme stimuli (duften af ​​parfume eller husholdningskemikalier, udgangen til kulden fra et varmt rum, cigaretrøg osv.). I sådanne tilfælde anbefales det at holde en dagbog om angreb for at identificere mønstre.

Hvem skal behandles

En specialist, der skal kontaktes, hvis du mistanke om BGR er en pulmonologist, og den bedste undersøgelse er spirografi. Dette er en helt sikker metode til kroppen, så bare i denne situation kan du starte med en selvundersøgelse for at komme til lægen med resultatet. Så hvis du hoster op, bør du ikke købe en anden pakke antibiotika - det er bedre at tilmelde dig en diagnose. Velsigne dig!