Varigheden af ​​behandling af lungebetændelse på hospitalet

En af de farligste sygdomme i det bronchopulmonale system er lungebetændelse. Den er kendetegnet ved brede etiologiske træk og forskellige former for kurset hos både voksne og børn, som direkte afhænger af hvor meget der er på hospitalet med lungebetændelse.

Generelle oplysninger

Sygdomme i åndedrætssystemet i dag er blandt de mest almindelige patologier. I særdeleshed forekommer inflammatoriske sygdomme i det nedre luftveje som bronkitis, lungeabsesse meget ofte og forekommer hos et stort antal mennesker, der lider af sygdomme i benene, børn i dispensarobservationen, såvel som hos indlagte patienter. Dette skyldes et kraftigt fald i immunitet og tilstedeværelsen af ​​kroniske comorbiditeter.

Lungebetændelse involverer betændelse i de mindste strukturer indeholdt i lunge parenchyma - alveoli. De er tildelt den vigtigste funktion for organ - gas udveksling.

Betændelse i åndedrætssystemet kan være forårsaget af følgende faktorer - biologisk, kemisk og fysisk.

Den første omfatter patogener og oftere opportunistiske mikroorganismer, vira, mindre ofte svampe. De hyppigste patogener som pneumokokker, hemophilus bacillus, maroxella er indbyggere i den normale flora af mund og hals af voksne og børn. Ikke så meget bakterier, men svækkelsen af ​​generelle og lokale forsvarsmekanismer fører til indvækst af disse bakterier i bronchi, alveoli, deres podning og udvikling af inflammation, børn er ofte modtagelige for dette. Patogene mikroorganismer kommer ind i kroppen udefra og overføres af luftbårne dråber. Nogle patogener kan lokaliseres i klimaanlæg og lukkede vandanlæg, der påvirker grupper af voksne og børn. Patienter med nogle af dem skal være karantæne.

Den anden er den langsigtede og systematiske virkning på slimhinden af ​​irriterende gasformige kemikalier som klor, ammoniak, som er typisk for personer, der arbejder i farlige industrier. Desuden udvikler denne sort i tilfælde af indånding i luftvejene af stoffer med en syreaktion, for eksempel mavesaft, når opkastning og kaste indholdet af maven i et bronchetræ.

Den tredje type omfatter den patologiske proces, som forekommer under påvirkning af fysiske effekter.

Isoleret forekommer de sjældent, uanset ætiologi, tilføjes bakteriekomponenten, hvilket komplicerer kurset og kræver, at analysen placeres i karantæne.

Udviklingsfunktioner

Den patogene faktor forårsager ændringer i væv, det vil sige deres skade, hvilket fører til forekomsten af ​​betændelse. Det ledsages altid af dannelsen af ​​et væskeudstød, som fylder de alveolære vesikler, og som følge heraf stopper gassen gennem alveolens og blodkarens væg.

I tilfælde, hvor den patologiske proces påvirker store dele af lungerne, mister de betydeligt deres gasudvekslingsfunktion, hvilket fører til respirationssvigt. Forløbet af bakteriel lungebetændelse er kompliceret af tilstedeværelsen af ​​mikroorganismer, der udskiller kraftige toksiner, der påvirker hjerneceller, hjerter, blodkar, nyrer og andre organer, hvilket er typisk for børn og forlænger den tid, der bruges i behandlingsafdelingen.

Måske udseendet af lungebetændelse som følge af overførsel af bakterier fra et kronisk inflammatorisk fokus eller som en komplikation af en anden sygdom i pulmonal bronchial system. I det første tilfælde kommer patogen ind i åndedrætssystemet ved hæmatogen eller lymfogen, det vil sige gennem blodet og lymfekarrene. I et andet tilfælde kan inflammation i lungeparenchyma passere fra bronkialslimhinden - det vil sige komplicere bronkitis, sidstnævnte sker ofte hos børn og kræver ikke karantæne.

Vigtigste symptomer

Det kliniske billede er som regel karakteristisk og har små forskelle afhængigt af årsagerne til forekomst og form - lobar eller fokal.

I infektiøse former af patienten skal placeres i karantæne.

Uanset typen er der altid en standard, hvor en diagnose er lavet, den omfatter en hoste af varierende intensitet. Som regel er den meget stærk og med frigivelse af purulent sputum. Derudover er der under undersøgelsen generelle tegn på inflammation, såsom høj kropstemperatur, generel svaghed, øget træthed, et kraftigt fald i arbejdskapacitet, som ofte manifesteres hos børn.

Croupøs lungebetændelse svarer til et udtalt kompleks af symptomer - en kraftig sygdomsudbrud, kropstemperatur op til 39-40 ° C, intens hoste og svær svaghed, sidstnævnte kan være så alvorlig, at det bliver svært for patienten selv at komme ud af sengen. Det er også kendetegnet ved smerter i brystet, hvilket indikerer involvering i betændelsen i det serøse dæk - pleura.

En sådan pludselig og åbenbar manifestation er i de fleste tilfælde forud for en stærk overkøling af kroppen, især hos børn. Bronchopneumoni manifesterer sig oftest ved at øge temperaturen, stigende hoste og forringelse af den generelle tilstand mod baggrunden for utilstrækkelig behandling af konventionel bronkitis. En mere detaljeret undersøgelse udføres ved hjælp af røntgen. Hvis du har mistanke om en særlig farlig infektion af patienten, placeres den i karantæne.

Varighed af terapi

De generelle principper for behandling af lungebetændelse indbefatter først og fremmest massiv og rettidig initieret antibiotikabehandling, for hvilken antibiotika først anvendes mod forskellige grupper af mikrober. Antibiotika injiceres intravenøst ​​- læg dråber med dem. Ved anvendelse af sputum til analyse bestemmes typen af ​​patogen. Når det er afsløret, anvendes lægemidler af den fokuserede handling.

Den næste fase af terapi er afgiftning foranstaltninger. De omfatter indføring af væske i blodbanen. For at gøre dette skal du sætte droperen med natriumchlorid og / eller saltvand. Som et resultat fortyndes bakterielle toksiner og udskilles fra kroppen.

Til rensning af luftveje indgår mucolytisk terapi i standarden, det vil sige stoffer, der fortynder sputum. For en bedre frigivelse af sputum fra bronchialtræet er der ordineret mukokinetik, som refleksivt påvirker egenskaberne af det resulterende slim, der gør det mere flydende.

For at reducere kropstemperaturen anvendes antipyretiske midler i kombination med analgin. Også inkluderet i behandlingsstandarden er vitamin A og B.

Varigheden af ​​terapeutiske foranstaltninger afhænger af patientens tilstand og sværhedsgraden af ​​sygdommen.

Hvis de generelle symptomer er milde, og ifølge resultaterne af undersøgelsen tager læsionen op en lille smule, så udføres medicinsk manipulation i hjemmet. I tilfælde af udvikling af respirationssvigt skal patienten sætte og udføre proceduren ved genoplivning. Hvis lungebetændelse ledsages af forværrede kroniske sygdomme eller sociale forhold ikke tillader korrekt overvågning, vil medicinsk terapi også udføres på hospitalet.

Flowens art, og dermed timingen af ​​indlæggelsesbehandling, påvirkes af det patogen, der forårsagede sygdommen. Således forårsager streptokokker, i modsætning til pneumokokker, stærke destruktive processer i væv og udvikling af flere abscesser. Behandlingen af ​​sådan lungebetændelse er meget vanskelig, den udføres ofte i intensiv pleje og adskiller sig fra den sædvanlige behandlingsstandard, men patienterne er ikke sat i karantæne.

Selvmedicinering med antibiotika og overførsel af sygdommen på benene kan forlænge behandlingsperioden på hospitalet. Deres utilstrækkelige brug vil styrke bakterierne og komplicere yderligere behandling, da lægen bliver nødt til at vælge et middel, der påvirker patogenet, og det skal også placeres i karantæne.

Terapi hos børn og ældre

Med alderen reduceres de beskyttende evner i kroppen kraftigt, og enhver sygdom er meget tungere, og sygdomme i åndedrætssystemet er ingen undtagelse. Personer over 55 år er anbragt i en lægeinstitution, da de skal være placeret i behandlingsafdelingen under tilsyn af læger. De har stor sandsynlighed for at have et langvarigt forløb og udvikling af ekstrapulmonale komplikationer. Desuden har sygdommen i dem et meget sløret klinisk billede, hvilket gør det vanskeligt at foretage en diagnose og at yde tidligere assistance.

Da ældre patienter normalt har comorbiditeter, udføres deres kombinerede behandling, og der tilføjes også generel styrkebehandling til standarden. Længden af ​​hospitalsophold er fra 14 til 28 dage eller mere med udviklingen af ​​komplikationer, og opfølgningen udføres. Hvor mange dage skal være på hospitalet eller karantæne afhænger af sagen.

Børn er også i fare, fordi deres immunitet ikke er stærk nok. Infektion med en viral og bakteriel infektion forekommer lettere og hurtigere, fordi de er i et prædisponerende miljø - de besøger ofte overfyldte steder. Børn behandles både på hospitalet og hos voksne - kun i tilfælde af alvorlig tilstand og tilstedeværelse af komplikationer, sjældnere i karantæne. Som regel placeres de i afdelingen i 7 dage med et mildt kursus og mere end 14 dage med et barns tilstand med moderat sværhedsgrad og alvorlig sygdom. Hvordan karantæne børn er ikke placeret korrekt.

Hvor meget der skal lyve på hospitalet bestemmes altid af lægen og afhænger af kurset, hvilket er anderledes hos børn i forskellige aldre. Efter udskrivning falder de svage børn under dispensær observation.

Hvor mange er på hospitalet med lungebetændelse

Hjem »Lungebetændelse» Hvor mange er på hospitalet med lungebetændelse

Hvor meget tid er der normalt med lungebetændelse på hospitalet?

svar:

<М.С>Middag Rytteren

Afhænger af tilstedeværelsen af ​​komplikationer. Normalt - 14 dage, maksimum - 21 dage.

Max maks

Suzdalets

Jeg lå mere end én gang. tidligere end 21 dage. Nu holder mere end 2 uger.. Du kan endda behandles hjemme.

Larissa

På forskellige måder.
Nogen og 2 uger nok til at komme ud selv, og nogen udholde. Fremadgående fødder.

Polina Fastovets

Generelt på hospitalet under de nye standarder holder ikke mere end 12 dage, kun hvis der ikke er komplikationer. Og hvis en person har ændret sig efter 12 dage, bliver han ledt hjem, og i hjemmet kalder en person allerede lægen, og han forlænger sit hospitalsophold, hvis det selvfølgelig er nødvendigt.

10 dage antibiotika og 10 dage aloe. Hvis der er nogen til at lave en injektion hjemme, er 3 gange det nødvendigt, det er muligt og behandles derhjemme.

Hvor mange er på hospitalet med lungebetændelse? og hvad slags procedurer gør der ??

svar:

Rødt kort

Jeg havde lungebetændelse. På hospitalet var en måned. Det afhænger af graden af ​​sværhedsgrad: øvre eller nedre. Lavere helbredelse hårdere. De injicerer injektioner ti gange om dagen, drippere, tabletter. Sygdommen er alvorlig, men rolig. Alt vil være ok.

[email protected]

antibiotika rengen afhængigt af sværhedsgraden af ​​lungebetændelse måned

Margot

ot 2-4 nedel
kapelnizi i ukoli

honning

Jeg har lungebetændelse, 10 dage giver de indsprøjtninger (selvom jeg har højre sidebetændelse (betændelse på højre side)) og jeg tager piller. hospitalet tilbød ikke engang at gå)

Omkring 21 dage. Antibiotiske injektioner, piller er alle slags.

Natalia Reichert

Op til en måned udføres infusionsterapi, injektioner af antibiotika, undertiden to på én gang og forbedret vitamin ernæring.

Personligt kabinet fjernet

det afhænger af sygdommens sværhedsgrad, og for hver person vælges behandlingen individuelt

Kurilov Ilya

I sidste ende, behandling, vil du blive ordineret mindst tilføje en sådan procedure som "Bronchoscopy" er ikke en behagelig ting, jeg fortæller dig.

Hvor mange dage er der på hospitalet med lungebetændelse?

svar:

hvis sagen ikke er meget alvorlig, så lige så længe som antibiotika tager op til 10 dage

Tatiana

2 uger minimum.

FarmazonChik

2 uger med sygdommens normale forløb, og hvis alt går godt, kan det være mindre.

Olchi))

På forskellige måder, men mindst 21 dage.

Guzel N

21 dage, omhyggeligt, ikke blive smittet fra de nyankomne, en ven lå så i 40 dage.

Romers elskede kvinde

det er muligt og behandles derhjemme.. hvis der er nogen til at stikke.. kun for at lægen skal observere

Alisa Nech

Med lungebetændelse som sådan har vi ligget 14 dage.... Og så med komplikationer er nyrerne og ørerne stadig de samme.

** EgО! CТк @ **

Verunchik

I gennemsnit 3 uger, og derefter lægen beslutter

Anuta

21 dage minimum

Hvor lang tid behandles lungebetændelse?

Mange er interesserede i det aktuelle spørgsmål: hvordan og hvor meget behandles lungebetændelse? En sygdom som lungebetændelse kaldes også lungebetændelse. Denne sygdom har en smitsom natur, og læsionen vedrører i dette tilfælde lungevæv.

Det kan bemærkes, at denne sygdom er virkelig alvorlig og farlig. Ifølge statistikker dør ca. 5-6% af personer med lungebetændelse.

Hvad er symptomerne på denne sygdom?

Problemet med symptomer på lungebetændelse er ligheden af ​​symptomer på lungebetændelse med andre sygdomme, som for eksempel akutte luftvejsinfektioner eller bronkitis. Derfor er kendskab til de vigtigste symptomer for at bestemme udbrud af lungebetændelse simpelthen nødvendigt. Disse symptomer omfatter:

    • udseendet af åndenød (er et konstant tegn på lungebetændelse);
    • øget kropstemperatur (der indikerer at inflammationen er begyndt, og kroppen af ​​den person med lungebetændelse er beruset)
    • Udseendet af hoste med sputumafladning (dette symptom vises næsten altid i lungebetændelse);
    • brystsmerter (især på siden);
    • Forringelse af patientens generelle tilstand, som kan være svær eller moderat.

    Ifølge disse tegn kan du bemærke symptomerne på lungebetændelse selv, men for at foretage en korrekt diagnose og begynde at behandle sygdommen, skal du gå til klinikken, hvor for nøjagtig bestemmelse af betændelse brystet er banket af en læge, der tages en røntgen for at se lungerne, og specielle tests er også ordineret.

    Behandling af lungebetændelse ved symptomatiske og patogenetiske metoder

    Symptomatisk behandling af lungebetændelse bruges til at eliminere og lindre de vigtigste symptomer på sygdommen. Med denne type behandling er de midler, der er nødvendige for at reducere feber, normalt ordineret, og mucolytiske lægemidler er også mulige. Syk lungebetændelse skal kun reducere temperaturen, når der virkelig er et presserende behov for det, det vil sige ved en temperatur, der er steget over 39 grader (hos voksne), eller når patienten er i alvorlig tilstand.

    For at fjerne slim fra bronkierne anvendes mucolytiske lægemidler almindeligvis. Derudover har nogle mucolytiske midler evnen til at øge aktiviteten af ​​antibiotika taget, hvilket er vigtigt ved behandlingen af ​​lungebetændelse. Accept af Ambroxol, ACC eller Carbocystein-type mucolytika har en hjælpevirkning mod lungebetændelse, og den ordinerende læge ordinerer dosering og tid til at tage disse lægemidler.

    Basis for behandling af lungebetændelse er behandling af lungebetændelse med antibiotika. Udførelsen af ​​gasudvekslingsfunktionen i kroppen er givet til lungevæv. Luft kommer ind i væv og organer gennem et komplekst system af rør med forskellige diametre og overvinder den alveolokapillære barriere.

    Bakterier og vira påvirker og inficerer alveolært væv, når lungevævet er betændt. Derfor opstår der en akkumulering af infiltrativ væske i aciniens lumen. Dette hæmmer gasudvekslingsprocessen, som et resultat af hvilken en del af vævet falder ud af respirationsprocessen.

    Patogenetisk behandling kaldes for at eliminere de ændringer i luftvejene, der provokerede lungebetændelse.

    Der er flere typer af sygdommen, som er klassificeret i forbindelse med størrelsen af ​​de patologiske foci:

    • fokal (processen forekommer i en eller påvirker flere alveoler);
    • segmentalt (der er en læsion af hele segmentet, som i sin sammensætning har et stort antal alveolære lobber);
    • lobar (når dette sker, den inflammatoriske proces af hele lungerne);
    • Croupous (helt lungfelter er påvirket på begge sider).

    Alle disse former involverer specifikke ændringer i lungevæv.

    Hvor længe behandles lungebetændelse?

    Behandling af lungebetændelse kan udføres både i medicinske institutioner og hjemme. I denne sygdom er det nødvendigt at vurdere sværhedsgraden af ​​lungebetændelse. Dette er den afgørende faktor for at forudsige varigheden af ​​behandlingen, ordinere de rigtige lægemidler. Derfor vil den periode, hvor personen med lungebetændelse skal behandles på et hospital, bestemmes af sværhedsgraden af ​​hans sygdom.

    Der er mange faktorer, der kan danne grundlag for indlæggelse af patienten. For eksempel er patienter indlagt på hospitalet, som af en eller anden grund ikke har mulighed for at tage medicin som krævet af behandling og tidsplan for behandling af lungebetændelse. Inden patienten indlægges, vurderes gradvis af lungebetændelse, for hvilken der udføres en bryst røntgen af ​​en patient med lungebetændelse.

    Umiddelbart efter røntgenundersøgelsen betragtes forskellen i fysiologiske indikationer, det vil sige trykket, tilstanden af ​​pulsen og respirationshastigheden for patienten kontrolleres. Hvis der er en akut nedsættelse af bevidsthed, hypoxæmi, er der en infektion, der ledsager sygdommen (sådan en infektion kan være symptomer på meningitis eller endokarditis), eller hvis der er mistanke om samtidig hjertesygdomme og leversygdomme, skal patienten indlægges. Tumorformationer hører også til de nævnte faktorer.

    Varigheden af ​​den generelle betegnelse for indlæggelse påvirkes af sygdommens form, rigtigheden af ​​det valgte lægemiddel og den måde patientens krop reagerer på den foreskrevne lungebetændelse. I gennemsnit er sygdommens sædvanlige forløb, hvis der gives behørig opmærksomhed, og med terapi, der med succes hjælper genopretningen, den tid, en patient bruger i en hospitalsafdeling, er to til fire dage. Men i nogle tilfælde må den behandlende læge ikke stoppe indlæggelsen for at fortsætte med at overvåge sygdomsforløbet og behandle lungebetændelse for et mere intensivt forløb.

    I mildere former for lungebetændelse forbliver patienten normalt på sygehuset i højst to dage, hvorefter hun på tredjedagen udtømmes hjem og kan fortsætte med at blive behandlet alene. Hvad angår formerne for lungebetændelse, som anses for at være komplicerede, kan deres behandling være meget længere, omkring ni til ti dage.

    Sygdommen behandles baseret på typen af ​​lungebetændelse og den oprindelige årsag til dannelsen af ​​sygdommen.

    Forebyggelse af lungebetændelse

    I terapi anvendes antibakterielle lægemidler hovedsageligt, som udstedes i overensstemmelse med alderen af ​​den behandlede person og hans tilstand. Hvis lungebetændelse ikke tager en kompliceret form, og behandlingen blev udført kompetent og de mest egnede lægemidler, er prognosen til behandling af lungebetændelse sædvanligvis ret gunstig. Oftest forekommer fuld tilbagesendelse inden for tre uger, nogle gange inden for en måned, hos patienter, der bærer lungebetændelse.

    For at forebygge en sygdom som lungebetændelse, eller mere simpelt, for at forebygge lungebetændelse anbefaler lægerne normalt at hærde kroppen på forskellige måder, stoppe med at tage alkohol og holde op med at ryge tobaksprodukter.

    Desuden er det ønskeligt at ventilere de lokaler, hvor der er meget tid, dvs. studeren og værelserne i huset. Det er nødvendigt at omhyggeligt overvåge ernæring, som skal balanceres og føre en sund livsstil. Sport er også en god forebyggende foranstaltning for at styrke immunforsvaret og forhindre lungebetændelse.

    Hvordan og hvor meget lungebetændelse behandles på hospitalet

    Ingen ønsker at lyve på hospitalet, men hvis vi taler om en alvorlig form for lungebetændelse, så er det bedre ikke at nægte indlæggelse. Heldigvis behandles mere end halvdelen af ​​sagerne på ambulant basis.

    Indikationer for indlæggelse

    I praksis med behandling af lungebetændelse anvender læger retningslinjerne for behandling af voksne patienter med infektioner i nedre luftveje. Standarden opfylder internationale standarder og tilbyder de mest avancerede terapeutiske teknikker.


    Ifølge dokumentet omfatter poliklinere personer med mild til moderat lungebetændelse. De behandles hjemme i 1 til 3 uger. Tidsrummet indtil fuldstændig opsving afhænger af:

    • type patogen;
    • sygdommens sværhedsgrad
    • antibiotiske reaktioner;
    • generelle tilstand af kroppen.

    Patienter med svær lungebetændelse kommer ind på hospitalet for behandling. Det bestemmes i punkter på en skala af CURB65 og klinisk evaluering. Hver følgende faktor estimeres på et tidspunkt:

    • krænkelse af bevidstheden (bestemt ved at stille simple spørgsmål, der ikke kræver særlig viden);
    • blod urea niveau er mere end 7 mmol / l;
    • et fald i blodtrykket (systolisk under 90 mm Hg og / eller diastolisk under 60 mm Hg);
    • alder over 65 år.

    Med CURB65 på 0 forbliver patienten på ambulant basis, mens værdierne 1, 2 og 3 indikerer behovet for indlæggelse.

    I praksis er folk med:

    • bilateral lungebetændelse
    • høj temperatur og alvorlig forgiftning;
    • purulent sputum;
    • høj respirationshastighed (over 30 per minut);
    • akut respiratorisk svigt
    • krænkelse af bevidstheden
    • alvorlig dehydrering
    • alvorlige samtidige sygdomme
    • ensom.

    Hospital tilstand

    Slægtninge er altid bekymrede over spørgsmålet om, hvor længe den farligste periode varer. Læger skelner mellem de første 3-4 dage siden starten af ​​behandlingen. På baggrund af feber og forgiftning er patienten tildelt sengeleje. Unge legems temperatur under 39 ° C ikke banke.

    For at forhindre stagnation i lungerne og sengetøj anbefales patienten at komme ud af sengen i mindst 20 minutter. Så snart temperaturen falder, kan du gå op og tage korte gåture.

    Standard behandling for lungebetændelse er rigeligt med at drikke. Vitaminfrugtdrikke, saft, urtete, ikke-kulsyreholdigt mineralvand er særligt nyttige. Kosten giver lette supper, parrede fisk og kødretter, grøntsager og frugter.

    Til tunge patienter på hospitalet fremstilles iltindåndinger. Ved akut respirationssvigt udføres kunstig åndedræt.

    Diagnostiske og terapeutiske foranstaltninger på hospitalet

    Hospitalet giver den bedste mulighed for en dyb diagnose af lungebetændelse. Selv i nødrummet vil pulmonologen foretage en klinisk undersøgelse og henvise patienten til en røntgenstråle. Billedet er taget i to fremskrivninger. I undtagelsestilfælde kan de bestille en ultralydsscanning eller CT-scanning.

    På hospitalets første dag vil specialister tage blod og sputum til analyse. Mere information om resultaterne af laboratorie- og strålingsmetoder findes under overskriften "Diagnostik". I løbet af behandlingen, for at vurdere dynamikken i nyttiggørelse eller at afklare diagnosen, kan patienten foreskrives andre typer af undersøgelser. Disse omfatter:

    • bestemmelse af urinstof-, elektrolytter- og leverblodparametre;
    • iltmætning;
    • PCR til pneumokok-DNA;
    • påvisning af L. pneumophila antigener i urinen
    • direkte immunofluorescens (RPIF) reaktion på L. pneumophila;
    • serologiske test for mycoplasma mv.

    Før man bestemmer typen af ​​patogen, vælges antimikrobielle terapi empirisk. I alvorlige tilfælde går regningen til uret. At være sent kan være dødelig. Lægen har 4 timer til at træffe en beslutning og skrive et terapeutisk kursus. I sine aktiviteter kan den styres af en særlig algoritme (figur 2).

    Ud over antibiotika omfatter det terapeutiske kursus:

    • smertestillende;
    • NSAID;
    • mucolytica;
    • ekspektoratiske lægemidler.

    Ud over de viste stoffer:

    • rygmassage;
    • fysioterapi;
    • åndedrætsøvelser.

    Antibiotikabehandlingens varighed

    Spørgsmålet om varigheden af ​​antibiotika er også stor bekymring for patienter og deres familier. Normalt stopper disse stoffer efter 7 dage. Med moderat lungebetændelse forlænges antimikrobiell terapi til 10 dage, og for svær kan den overstige 20 dage. Antibiotikabehandlinger er angivet her.

    Afhængigt af patogenet er det sædvanligt at fokusere på følgende behandlingsbetingelser:

    I hvilken afdeling ligger lungebetændelse (lungebetændelse)?

    Lungebetændelse er lokalt erhvervet (almindelig lungebetændelse) og nosokomial (hospital).

    I tilfælde af lokalt erhvervet lungebetændelse behandles lungebetænding afhængig af sværhedsgraden (mild, moderat, svær med tegn på DN - respiratorisk svigt og udtalt forgiftningssyndrom):

    1. Ambulant i klinikken på sygeforløbet hos distriktets terapeut.
    2. Daghospital på klinikken hos distriktsterapeut.
    3. Dagpleje-enhed på døgnet rundt i patientafdelingen for den terapeutiske afdeling.
    4. 24-timers hospital terapeutisk afdeling.
    5. Pulmonal afdeling af en stor klinik. Lungebetændelse er alvorlig, langvarig med differentialdiagnostik med tuberkulose og lungekræft, fordi der på et sådant hospital udføres en yderligere undersøgelse: MSCT OGK, FBS (fibrobronchoscopy) med undersøgelse af vaskevandene i bronchi, R-graphy OGK med tomografi, spirografi mv.
    6. Department of Thoracic Surgery, hvor patienter med komplikationer behandles: pleural empyema (purulent pleurisy), pneumothorax, bullous emfysem i lungerne med lungebetændelse, hvilket har kompliceret det.
    7. ORIT (intensiv pleje og intensiv afdeling), hvor der er patienter med svær lungebetændelse, DN (åndedrætssvigt), TIN (giftigt infektiøst shock), SPON (multipel organsvigt syndrom), sepsis. Gennemført intensiv afgiftning og antibakteriel terapi, mekanisk ventilation (kunstig lungeventilation). For at forbedre tilstanden - overføres til spontan vejrtrækning. I mangel af spontan vejrtrækning, ifølge indikationer på 3-4 dage, "fjernet fra røret", og der udføres en tracheostomi, da der i dette tilfælde kan forekomme en særlig type lungebetændelse - Fan-associeret lungebetændelse (VAP), i dette tilfælde er der brug for meget specifikke bredspektret antibiotika.
    8. Der er andre typer lungebetændelse: hypostatisk og kongestiv hos patienter med CHF (kronisk kardiovaskulær lungebetændelse), i hvilket tilfælde lungebetændelse behandles som en baggrundssygdom ved IHD, hypertension, myokardieinfarkt, slagtilfælde i afdelingen hvor lungebetændelse diagnosticeres.
    9. Aspirations lungebetændelse kan opkastes, oftere i en tilstand af alvorlig forgiftning eller alkoholisk koma. Det behandles som en komplikation, mens patienten er i toksikologisk afdeling.
    10. Nu vil lungebetændelse blive identificeret hos personer med immundefekt, især hos HIV-inficerede mennesker. Sådanne pneumonier behandles i den sædvanlige afdeling for terapi (oftest) eller i afdelingen for patienter med hiv og modtager antibiotikabehandling på baggrund af HAART-terapi (stærkt aktiv antiretroviral behandling).

    Vurdering af tilstanden hos en person med syge lunger og metoder til beregning af behandlingstiden

    Behandling af lungebetændelse på hospitalet varer ikke mere end en uge, men i sjældne tilfælde kan perioden forlænges. I moderate til milde former for inflammation er hjemme terapi ordineret til patienter med en varighed på 7 til 20 dage. Alvorlige stadier af sygdommen fører til hospitalsindlæggelse. Standarden CURB65 bruges til at bestemme patientens opfølgningsperiode.

    Hvad bestemmer varigheden af ​​behandlingen

    Varigheden af ​​behandling af lungebetændelse på hospitalet estimeres i henhold til standarden CURB65. Det afhænger af følgende kriterier: sygdomsstadiet, kilden, tilstanden af ​​kroppen. Tager også hensyn til alder. Med dannelsen af ​​afvigelser i sundhed anbefales hospitalisering.

    Patienten sendes til hospitalet i følgende tilfælde:

    • Der er en krænkelse af bevidstheden. At bestemme afvigelsen anvendt af patientens metode.
    • Der var andre akutte helbredskomplikationer.
    • Patientklager understøttes af kliniske tegn på lungebetændelse.
    • Barndom eller alder hos en person kræver konstant overvågning af læger.

    Ifølge statistikker sendes personer med kritisk kropstilstand til hospitalet, når luftvejsbetændelse skaber forudsætningerne for dannelse af komplikationer. Akut lungebetændelse manifesteres oftere af følgende symptomer:

    • Åndedrætssvigt - manifesteret ved hurtig bevægelse af brystet, lavt åndedræt.
    • Intoxicering af kroppen eller brystet - En kritisk tilstand af kroppen er dannet med den aktive reproduktion af det bakterielle miljø.
    • Ifølge resultaterne af laboratorieundersøgelser afsløredes et stærkt overskud af leukocytter i den generelle blodprøve.
    • Med dannelsen af ​​aspiration af lungerne eller sepsis.
    • Delusional tilstande og feber manifestationer, når patienten mister kontakten med omverdenen.
    • Hyppig grundt vejrtrækning ledsages af sygdomme i kredsløbssystemet.
    • Når fokal lungebetændelse dannes.
    • I fravær af positive ændringer efter behandling i 3 dage.
    • De sendes til hospitalet, når lungebetændelse har ført til en forværring af kroniske sygdomme. Sådanne kan være hepatitis, nefritis.
    • Hvis patienten har en immundefekt tilstand, er tumorområderne på kroppen.

    Også er folk indlagt på hospital med rigelig spredning af pus, startet dehydrering og med en stabil høj kropstemperatur.

    Hvordan beregnes varigheden af ​​behandlingen?

    Standard CURB65 indeholder flere kriterier for vurdering af patientens tilstand. For at kræve indlæggelse er der 3 komponenter:

    1. Blod urea niveauer vurderes. Efter over 7 mmol / l er analysen positiv.
    2. Efter at have over 65 år, forsøger lægerne at give patienten konstant observation. Dette kriterium er en indikation for indlæggelse i tilfælde af akutte symptomer på lungebetændelse.
    3. Standard CURB65 indeholder spørgsmålet: om krænkelse eller tab af bevidsthed hos en syg person i perioden med betændelse. Mindst en hændelse giver lægen grunden til at lægge patienten på hospitalet.
    4. CURB65-standarden indeholder obligatorisk måling af systolisk og diastolisk blodtryk. Den øvre kritiske værdi er henholdsvis: 90 og 60 mm Hg. Art.

    Standard CURB65 etablerer: Hvis positive responser til 1,3,4 personer sendes til hospitalet til behandling. Ellers udføres terapi i hjemmet. Behandlingens varighed beregnes straks. Inflammation af lungerne udvikler sig hurtigt, en alvorlig tilstand kan danne om nogle få timer. Lægen er ansvarlig for beslutningen om indlæggelse på hospitalet.

    Behandlingsregimer udvælges individuelt for hver patient, således at relief vil forekomme i de første dage. Hvis terapi ikke hjælper, er det nødvendigt at revidere de anvendte lægemidler. Langvarig lungebetændelse kan forårsage svære tilstande:

    • bylder;
    • forgiftning af kroppen
    • respiratorisk svigt
    • skader på hjernen, hjertet, fordøjelsessystemet
    • hos børn forstyrres interne metaboliske processer, som kan forårsage kvælning, hjertestop, kroppens manglende evne til at modstå reproduktion af bakterier.

    Kriterier for vurdering af patientens helbred

    Hver patient er interesseret i, hvor mange der er på hospitalet, og det anbefales at du tager tid til at udlade patienter med mindreårige, ældre og mennesker med immundefekt. Komplicerede lidelser kræver omhyggelig undersøgelse før de konstaterede, at en person er sund. Omkostningerne ved fejl kan være handicap, kroniske sygdomme og i sjældne tilfælde dødsfald.

    Hvor meget at lægge på hospitalet, beslutter den behandlende læge. En voksen patient kan vurdere deres sundhed i henhold til følgende kriterier:

    • Samlet sundhed er konsekvent normal hele dagen.
    • Intet ubehag i lungerne, når du trækker vejret.
    • Der er ingen høj kropstemperatur, hoste.
    • Røntgenbilleder er bedømt som normalt.

    I klinikken lindre akutte tilstande. Derefter kan patienten overføres til indlæggelsesbehandling. Helt lungebetændelse passerer kun efter 3 uger. Derefter vil det være nødvendigt at observere i klinikken i yderligere 6 måneder for at forhindre dannelsen af ​​komplikationer. For at vurdere tilstanden hos en person udfører periodiske laboratorietest af blod og urin:

    1. En måned efter afslutningen af ​​behandlingen.
    2. Gennem kvartalet.
    3. I slutningen af ​​6 måneder.

    Derudover udføres radiografi om seks måneder og derefter hvert år.

    Metoder til bekæmpelse af lungebetændelse efter indlæggelse

    Lungebetændelse skal straks begynde at blive behandlet med medicin. Patienten er vist sengeleste, diætmad. Det anbefales regelmæssigt at stå op og varme op, så der ikke dannes sengetøj. Stagnation i lungerne på tidspunktet for eksacerbation vil kun forværre situationen.

    Øget kropstemperatur fører til dehydrering. Derfor ordineres patienten rigeligt med drikke, antipyretiske procedurer. Egnede drikkevarer af sure frugter og bær. Udelukkede dårlige vaner, især rygning. Det forårsager dannelsen af ​​alvorlige kroniske sygdomme i åndedrætssystemet.

    Efter indlæggelse vurderes tilstanden for den indrømmede patient ved at analysere resultaterne af de udførte undersøgelser:

    • Blod og urin.
    • Sputumets materiale opnået ved hoste.
    • Røntgenbillede
    • Yderligere kan være: computertomografi af brystbenet, MR diagnose, ultralyd i lungerne.
    • Analyser udføres for at identificere typen af ​​patogen (pneumokokker, mycoplasma) og dets resistens mod antibiotika. Hvis allerede valgte stoffer ikke er effektive, skal du ændre stoffer.

    Enhver person, der lider af luftvejssygdomme, anbefales en metode til behandling med ilt. Indåndinger udføres dagligt. Denne foranstaltning hjælper med at genoprette metaboliske processer i kroppen, hvilket hjælper med at opretholde immunitet og reducere varigheden af ​​behandlingen.

    Resuscitators ty til kunstig åndedræt i svære tilfælde. Patienten kræver konstant pleje og observation. Tiltræk ofte nære slægtninge for at lindre patientens tilstand. Ved tør hoste foreskrives yderligere eksplosionsstoffer for at starte processen med at fjerne det bakterielle miljø på en naturlig måde. Hvis en sådan proces ikke er begyndt, fjernes akkumuleringen af ​​væske i lungerne med magt ved hjælp af specielle sugeanordninger.

    Varighed af terapi

    Grundlaget for behandlingen af ​​lungebetændelse er sekvensen af ​​de behandlende lægeres korrekte handlinger. Potentielle lægemidler ordineres til de første akutte dage med sygdom. Oftere anbefales det at drikke antibiotika ikke mere end 7 dage. Yderligere udløb medfører bivirkninger fra lægemidler.

    Skaderne fra stoffer og manglende behandling sammenlignes. Hvis det andet aspekt overstiger graden af ​​risiko, forlæng behandlingen derefter i 20 dage. Behandlingens kompleksitet afhænger af typen af ​​patogen. Den omtrentlige tidspunkt for behandling er:

    • 5 dage - klassisk lungebetændelse fra pneumokok;
    • 3 uger - med påvisning af stafylokokker, legionella;
    • Varigheden af ​​behandlingen kan nå en og en halv måned ved kilden til sygdommen hos Pseudomonas bacillus.

    Med blandede typer af patogener er behandlingen kompliceret, og der kræves en omhyggelig differentieret diagnose. Også alvorlige er betingelserne efter udbrud af komplikationer: abscess, forgiftning, bilateral lungebetændelse. Dråber og injektioner i form af injektioner bidrager til at reducere de akutte stadier af bakteriel spredning.

    Kontroller patientens tilstand efter terapi

    For fuldstændige konklusioner om patientens sundhedstilstand kræver gentagne tests, et øjebliksbillede og en undersøgelse af patienten. Sundhed, urin og urintælling vurderes. Det er vigtigt at undersøge sternumets radiografi. Små infiltrater kan være til stede i lungerne, hvilket er en normal tilstand efter en alvorlig sygdom i åndedrætssystemet.

    Hvis den aktuelle præstation ikke er forbedret, forsøger den behandlende læge at gennemgå behandlingen og udpege en ny. Denne procedure er vigtig for behandling af småbørn og mennesker med immundefekt. Lungeinfarkt kan være et negativt resultat af en forkert tilgang.

    Yderligere behandling vil blive påkrævet, hvis du har problemer med bronchi:

    Terapi ændres også for at eliminere de alvorlige konsekvenser:

    Det er vigtigt at fjerne kilden til bakterier, der regelmæssigt kommer ind i lungerne. Sådanne kan være infektionsbærere, forurening af miljøet, mad og vand. Fjern behovet provokerende faktorer. Organismen påvirkes negativt af forværringen af ​​kroniske sygdomme: diabetes mellitus, sovende viruss aktivitet, betændelse i fordøjelseskanalen.

    Lungerne påvirkes negativt af dårlige vaner og manglen på en sund livsstil. Så det faste billede af det daglige arbejde fører til dannelse af vævsødem. Uventet lang arbejdsstilling fører til klemning af indre organer. Bakterier trænger let ind i kroppen, hvis der ikke anvendes beskyttelsesudstyr ved arbejde med jorden eller i støvede omgivelser.

    Hvor meget skal du blive på hospitalet med lungebetændelse

    Lungebetændelse er en af ​​de farligste sygdomme i åndedrætsorganerne. Denne patologi er lige så almindelig hos børn og voksne. Især svært at bære lungebetændelse, småbørn, svækkede mennesker og ældre. Lungebetændelse kan forekomme i forskellige former og med forskellige symptomer. Det afhænger af sygdommens form, patientens alder og sværhedsgraden af ​​hans tilstand, hvor mange mennesker vil blive behandlet på hospitalet. Normalt med lungebetændelse på hospitalet ligger omkring 2 uger, kun i svære tilfælde kan tiden i hospitalet øges.

    Når indlæggelse er nødvendig

    Hvis patienten diagnosticeres med lungebetændelse, bestemmer lægen behovet for indlæggelse i henhold til personens tilstand. Der er en gruppe patienter, der behandles hjemme, behandling i dette tilfælde varer ca. 3 uger. Disse er hovedsageligt mennesker med et kursus af mild til moderat sygdom. Varigheden af ​​behandlingen i dette tilfælde afhænger af en række faktorer, som omfatter:

    • En type patogen.
    • Sværhedsgraden af ​​den inflammatoriske proces.
    • Reaktionen af ​​kroppen til igangværende antibiotikabehandling.
    • Generel tilstand hos patienten.

    Behandling af lungebetændelse på hospitalet er kun indiceret til patienter med svær sygdom. Strømmen af ​​strømmen bestemmes af en speciel skala CURB65, mens hver af indikatorerne svarer til et punkt. Følgende indikatorer overvejes:

    • Klarhed eller nedsat bevidsthed. Dette bestemmes ved at stille patienten enkle spørgsmål, hvis svar ikke kræver særlig viden.
    • Blodtryk For at advare lægen, skal trykket være lavere end 90/60.
    • Øget urinstofniveau i blodet, mere end 7 mmol / l.
    • Patientens alder. Hos voksne er indikationen for indlæggelse over 65 år, hos børn er den op til 3 år.

    Hvis patienten har alle disse indikatorer på nul, så er det tilladt at behandle derhjemme. Hvis en person opfylder mindst en af ​​disse indikatorer, skal behandling udføres på et hospital.

    Lungebetændelse behandles nødvendigvis på et hospital i sådanne tilfælde:

    • Hvis patienten har for høj temperatur, som er dårligt slået ned ved de sædvanlige midler.
    • Hvis symptomer på forgiftning er stærkt udtalte.
    • Diagnostiseret med bilateral lungebetændelse.
    • Diagnostiseret med total lungebetændelse.
    • Ved hosting frigives purulent sputum, eller der er blod i sputummet.
    • Ved øget respiration op til 30 vejrtrækninger pr. Minut.
    • Observerede symptomer på respirationssvigt.
    • Patienten har forvirret bevidsthed.
    • Der er tegn på dehydrering.

    Desuden er det på hospitalet angivet at behandle patienter med lungebetændelse, som har en historie om at blive belastet af kroniske patologier. I dette tilfælde er patientens krop stærkt svækket. Sygdommen udvikler sig for hurtigt, og der er stor sandsynlighed for alvorlige komplikationer.

    Lungebetændelse er særlig vanskelig for små børn. På grund af deres lave vægt udvikler de hurtigt forgiftning, som ofte slutter i døden.

    I hvilken afdeling lægges lungebetændelse

    Hvis lungebetændelse diagnosticeres, gives patienten en henvisning til indlæggelse i den lunge- eller infektiøse afdeling. Ved svær lungebetændelse kan patienten placeres i intensivafdelingen eller intensivafdelingen. I dette tilfælde skal patienten være døgnet overvågning. Ofte er det nødvendigt at forbinde sådanne patienter med en respirator.

    Hvis en person bor i et landområde, og der ikke er nogen lungedepartement på hospitalet, så er patienten simpelthen placeret på hospitalet i den terapeutiske afdeling, men behandlingen udføres i overensstemmelse med accepterede normer. I alvorlige tilfælde bliver patienten taget til distriktets sygehus i en ambulance.

    Hvis patienten af ​​en eller anden grund nægter at blive indlagt på hospitalet, udføres behandlingen hjemme. Men i dette tilfælde abonnementet er taget fra patienten, at han nægtede at blive indlagt på hospitalet. I tilfælde af børn skriver forældre en kvittering.

    Funktioner af indlæggelsesbehandling

    I tilfælde af lungebetændelse betragtes de første tre dage fra starten af ​​behandlingen som den mest kritiske periode. Patienterne på dette tidspunkt skal overholde sengeluften. Unge og hårde mennesker får ikke en temperatur på op til 39 grader på dette tidspunkt. Dette er nødvendigt for at kroppen selv skal bekæmpe infektionen.

    For at forhindre stagnation i lungerne og ingen sengetager, skal patienten komme ud af sengen flere gange om dagen og langsomt gå rundt om afdelingen i 15 minutter. Når temperaturen vender tilbage til normal, vises patienten korte gåture på gaden.

    Det er nødvendigt at sikre, at patienten drak meget. Dette vil hurtigt eliminere symptomerne på forgiftning og normalisere metabolske processer i kroppen. En person med lungebetændelse skal drikke berigede drikkevarer. Dette kan være grøn te med citron og honning, bouillon hofter, juice og kompotter. Glem ikke almindeligt vand, som også skal være nok i kosten. En voksen skal drikke mindst 2 liter væske om dagen.

    En patient med lungebetændelse er ordineret en særlig kost. Kosten skal være lette grøntsager og kornsupper, kød- og fiskeretter, kogte grøntsager og en masse frugt. Overdreven forbrug af konfektureprodukter bør opgives.

    Ved svær sygdom er hyppige inhalationer af rent ilt vist. Hvis akut respirationssvigt er observeret, er patienten forbundet med en kunstig åndedrætsværn.

    Patienten skal nøje følge alle anbefalinger fra lægen, kun i dette tilfælde kan du undgå alvorlige komplikationer og hurtigt komme sig.

    Hvordan man behandler lungebetændelse på hospitalet

    Ved patienten til afdelingen undersøger den læge, der er på vagt, omhyggeligt ekstraktet fra lægekortet og undersøger igen patienten. Ifølge indikationer kan en røntgen- eller computertomografi foreskrives. I de første dage på hospitalet undersøges patienten for blod og sputum. For at vurdere effektiviteten af ​​den foreskrevne behandling kan der foreskrives sådanne undersøgelser:

    • Leverprøver og bestemmelse af urinstof i blodet.
    • Specielt PCR-studie til bestemmelse af forårsagende middel til lungebetændelse.
    • Bestemmelse af niveauet af ilt og kuldioxid i blodet.
    • Serologiske test til påvisning af mycoplasmosis.

    For at vurdere kroppens generelle tilstand er en urintest også tildelt patienten. Ifølge denne analyse er det muligt at bestemme antigener.

    Hvis patogenet ikke er defineret, foreskrive et stort spektrum medicin. Ved en alvorlig sygdomsforløb kan forsinkelse i behandlingen koste et syges liv. Behandlingen skal ordineres inden for 4 timer efter, at patienten kommer ind på hospitalet.

    Behandlingsregimen ud over bredspektret antibiotika omfatter andre lægemidler. Patienten skal ordineres:

    • Mucolytics og expectorant medicin.
    • Antiinflammatoriske og antipyretiske lægemidler.
    • Smertepiller, hvis patienten er bekymret for en alvorlig hovedpine eller brystsmerter.
    • Vitaminpræparater.

    Derudover er fysioterapeutiske procedurer inkluderet i behandlingsregimen. Patienter med lungebetændelse er vist elektroforese, paraffin, ozokerit. Din læge kan ordinere en rygmassage og åndedrætsøvelser.

    Antibiotika ordineres normalt i løbet af 7-10 dage. I alvorlige tilfælde er intramuskulær eller intravenøs administration indikeret. Hvis sygdomsforløbet er meget alvorligt, kan antibiotikabehandling forlænges i 3 uger. I dette tilfælde veksler narkotika fra forskellige grupper således, at patogenerne ikke udvikler modstand.

    Behandling med antibiotika kan være mere end en måned, hvis betændelsen skyldes pyocyanpinden eller enterobakterierne.

    Nogle gange, efter behandlingen, forsvinder de vigtigste symptomer, men ESR indikatoren i blodet forbliver høj, og lungevævsområder er ikke tydelige på røntgenstrålen. I sådanne tilfælde er forlængelse af antibiotikabehandling ikke nødvendig. Man bør huske på, at antibiotika virker på grund af sygdommen, og ikke på morfologien.

    Når en patient betragtes som sund

    Det antages, at patienten er fuldstændig helbredt, hvis han ikke har nogen karakteristiske symptomer på sygdommen. Patienten udledes fra hospitalet efter normalisering af temperatur, stabilisering af åndedræt og forbedring af røntgendata.

    Efter udskrivning fra hospitalet observeres patienten på opholdsstedet i ca. seks måneder. I løbet af denne tid tager en person en x-ray flere gange og aflever blodprøver. Hvis de patologiske fænomener ikke identificeres i løbet af denne tid, fjernes patienten fra registret.

    Patienter med lungebetændelse behandles på hospitalet i 2-3 uger. Hvis sygdommens forløb er svær, varer hospitalsindlæggelsen ca. en måned. I de første dage vises sengestil, efter at patientens tilstand er normaliseret, er korte gåture tilladt.

    På det tidspunkt hvor mange er på hospitalet med lungebetændelse?

    Hvor mange er på hospitalet med lungebetændelse er bestemt af sygdommens sværhedsgrad, patientens immunitet, medicin og andre faktorer. Ved akutte symptomer på lungebetændelse bør primærlægen først afgøre, hvilken medicin der skal ordinere. Og så afgøre, hvor længe behandlingen af ​​lungebetændelse vil tage.

    Ingen ønsker at blive på hospitalet, men behandling af alvorlig lungebetændelse kræver obligatorisk indlæggelse, som ikke bør opgives. Den gode nyhed er, at i 50% (eller flere) tilfælde af lungebetændelse er ambulant behandling mulig.

    Hvornår indikeres hospitalsindlæggelse?

    Når lungebetændelse er diagnosticeret, læger lægerne sig til en særlig "Patient Management Guide". Ifølge hvilken den foreslåede behandling for lungebetændelse er repræsenteret ved avancerede terapeutiske teknikker og bestemmes af almindeligt anerkendte normer.

    Dokumentet fremhæver kategorien af ​​poliklinere, som patienter med sygdommen med moderat og mild sværhedsgrad. De anbefales hjemme behandling i en periode på en til tre uger. Hvor lang lungebetændelse vil blive behandlet, afhænger i dette tilfælde af:

    • type patogen;
    • sværhedsgraden af ​​den inflammatoriske proces
    • kroppens reaktion på antibiotikabehandling
    • trivsel hos en person generelt.

    Hospitalbehandling er kun indiceret til patienter med svær lungebetændelse. Det bestemmes ved klinisk evaluering og en CURB65 skala. Hver af følgende faktorer gives 1 point:

    • forstyrrelse af bevidstheden (den analyseres ved at stille simple spørgsmål, der ikke indebærer snævert specialiseret viden);
    • sænkning af blodtryk (fra 60 mm Hg - til diastolisk, fra 90 mm Hg - til systolisk);
    • overskud af urinstof i blodet (mere end 7 mmol pr. liter);
    • alderskriterium (patienter over 65 år).

    Hvis CURB65 udgør 0 point, bliver patienten tilbage til at blive behandlet derhjemme. Med priser fra 1 til 4 er der behov for behandling på hospitalet.

    Normalt gives en person hospitalsbehandling, hvis han har:

    • alvorlig forgiftning og høj kropstemperatur
    • udviklet bilateral lungebetændelse
    • sputum er adskilt med pus;
    • der er hurtig vejrtrækning (mere end 30 pr. minut);
    • forstyrret bevidsthed
    • alvorlig respirationsinsufficiens er udtrykt
    • dehydrering observeres;
    • der kører tilknyttede patologier.

    Hvad betyder hospitalsregimet?

    Den farligste periode under indlæggelse med en alvorlig form for patologi betragtes som de første 3 dage fra starten af ​​behandlingen. Patienten er ordineret sengeluft. For børn og unge patienter er temperaturer med satser under 39 grader ikke slået ned.

    For at forhindre overbelastning i lungerne og eliminere tryksår bør patienten komme ud af sengen og gå i 20 minutter. Når temperaturen falder, kan du tage korte gåture. Ved lungebetændelse anbefales der masser af drikke. Det bør omfatte berigede frugtdrikke og juice, mineralvand uden gasser, urtete. Særlige kostvaner giver lette supper, kød- og fiskeretter, forskellige frugter og grøntsager. Alvorligt syge patienter udfører iltindånding. Kunstig lungeventil er indiceret til akut respirationssvigt.

    Hvordan er behandlingen i ambulant indstilling?

    Ved indlæggelse på hospitalet gennemfører lægen en klinisk undersøgelse og leder patienten til en røntgenstråle. Nogle gange kan hun ordinere en ultralyds- eller CT-scanning.

    På den første dag i indlæggelsesopholdet vil lægerne tage prøver for sputum og blod. I løbet af behandlingsperioden kan andre undersøgelser foreskrives for at bestemme dynamikken i nyttiggørelse:

    • påvisning af urinstof, blod i blodet og elektrolytter
    • PCR undersøgelse af patogen DNA;
    • iltmætning;
    • Søg efter antigener i urinen;
    • fluorescerende blodprøve;
    • serologiske test for mycoplasma mv.

    Inden identifikation af årsagsmidlet udvælges antimikrobielle terapi empirisk. Hvis situationen er alvorlig, tæller hver time. Forsinkelse kan koste patientens liv. Det antages, at lægen kun har fire timer til at udarbejde en medicinsk taktik. Den tager udgangspunkt i de data, der er opnået under indsamlingen af ​​anamnese, under undersøgelse og undersøgelser (radiografiske billeder).

    Foruden antibiotika kan lægen ordinere følgende lægemidler til lungebetændelse:

    • mucolytica;
    • NSAID;
    • narkotika med anæstetisk virkning
    • ekspektorerende.

    Procedurerne vises også:

    • fysioterapi;
    • rygmassage;
    • åndedrætsøvelser.

    Normalt stoppes antibiotika i løbet af en uge. Perioden af ​​antimikrobiell behandling med en gennemsnitlig sværhedsgrad af sygdommen varer ca. 10 dage, med svær - kan overstige 20 dage.

    Behandlingstiden bestemmes i høj grad af den identificerede type patogen. For eksempel udføres det korteste terapeutiske forløb (fra 5 dage til et stabilt temperaturfald), når pneumokokker opdages, mens den længste behandling (fra 21 til 42 dage) gives til pus og syfilis og enterobakterier.

    For alvorligt syge patienter foreslås droppe eller venøs indgivelse af lægemidler ind i kroppen. Tabletter er vist 24 timer efter stabilisering af temperaturindikatorer og leukocyt-sammensætning af blod. Og efter en anden 5 dage stoppes drik antibiotika.

    I mangel af en positiv effekt fra den igangværende antibiotikabehandling er lægen forpligtet til at analysere de faktorer, der fører til et negativt respons på terapien.

    Patienten kan have et sådant billede, hvor de tydelige tegn på sygdommen forsvinder (feber, svær hoste, forgiftning), men der er høje frekvenser af ESR og ikke en klar infiltration med en røntgenstråle. I denne tilstand behøver den genoprettende person ikke at forlænge antibiotikabehandlingen. Da stofferne direkte påvirker ødelæggelsen af ​​sygdommens skyldige, og ikke på dens morfologi.

    Hvor meget tid skal behandles?

    De syge og deres familie er ofte interesserede i, hvor meget lungebetændelse behandles. Patienten betragtes som nyttiggjort, da han genvandt:

    • temperatur;
    • vejrtrækning;
    • Røntgenindikationer.

    Lignende resultater kan forventes om 3 uger. Personen efter genopretning overholdes dog af lægen i yderligere seks måneder. I løbet af denne periode undersøges han tre gange - i en måned, kvart og halvår. Foruden undersøgelsen er lægen forpligtet til at evaluere blod- og urintest, en røntgenstråle. For hvad han sender til de relevante tests. Hvis patologiske tegn ikke påvises, fjernes patienten fra opfølgningen.

    Komplikationer kan forstyrre normal genopretning:

    • utilstrækkelig dræning af det suppurative fokus
    • genetiske sygdomme;
    • sekundær immundefekt tilstand
    • kronisk sygdom i svær form.

    Ved lungebetændelse fordobles standardbehandlingstiden. Og antallet af inspektioner er 4.