Røntgen af ​​lungerne er bedre eller fluorografi - hvordan man bestemmer lungebetændelse

Røntgen af ​​lungerne i lungebetændelse eller fluorografi - valget af diagnostikmetoden er uden tvivl fra den behandlende læge. Terapeuten er klar over, at en mere kvalitativ undersøgelse for at identificere infiltrationsfokus i lungevævet er bryst røntgen i 2 fremskrivninger.

En almindelig person, der ikke har kendskab til radiologi, er svært at bestemme forskellen mellem lungens fluorografi og røntgenstråler. I princippet behøver han ikke at gøre dette, fordi der er læger. Men vi vil altid forhindre fejl fra specialister, så vi vil fortælle dig mere om røntgen- og radiografisk undersøgelse af brysthulen.

Fluorografi - hvad er det, og hvordan er det anderledes end lunge røntgen

Fluorografi er en langvarig metode til screening af befolkningen til tidlig opdagelse af tuberkulose, lungebetændelse eller kræft. De første fluoroskoper gjorde det muligt at visualisere lungefelterne på en speciel lysskærm. Undersøgelsen var ikke harmløs, men fik lov til at bestemme det infiltrative fokus. På denne funktion sluttede fluorografi, og læger til at angive årsagerne til det positive røntgen-syndrom udførte en røntgenstråle af lungerne i direkte, laterale og yderligere fremskrivninger.

Med denne tilgang modtog en person ca. 1 mZV af strålingseksponering, hvilket svarer til den profylaktiske dosis, som en person skal modtage om året. I dette tilfælde 0,5 mSv - når der udføres røntgenstråler. Resten er for røntgen af ​​lungerne.

Selvfølgelig kunne radiologer ikke tolerere befolkningens masseeksponering med henblik på tidlig diagnosticering af lungebetændelse eller tuberkulose og erstattede gradvist den klassiske metode med digital fluorografi.

Digital fluorografi - hvordan det adskiller sig fra det sædvanlige

Digital fluorografi afviger fra den sædvanlige analog ikke kun i en lavere patientdosis, men også i en fundamentalt anden tilgang til undersøgelsen. I en klassisk røntgenundersøgelse på en røntgenfilm opnås et billede som følge af passage af ioniserende røntgenbilleder gennem menneskekroppen. Det forkerte valg af eksponeringsfunktioner eller screeningsnet giver et tab i kvaliteten af ​​røntgenbilleder.

Hvad viser røntgenstrålerne i lungerne

Røntgen af ​​lungerne, i modsætning til fluorografi, viser et klarere billede. Opløsningen af ​​den klassiske røntgen giver dig mulighed for tydeligt at se skyggerne op til 5 mm i diameter. De kan forekomme med lungebetændelse, kræft eller tuberkulose. Ved at tage billeder af brystorganerne i to fremspring, er det muligt at tydeligt studere skyggens struktur og foretage den korrekte diagnose.

Røntgenbilleder kan også bestemme stedet for stedet (skygge, mørkere) i modsætning til fluorografi, hvor røntgenbilledet ikke er så klart.

Digital røntgenbillede i front- og sideprojektion (foto): I sidebilledet er der tydeligt synlige skygger af forkalkning af ribbenene, som ikke kan tales om i en direkte fremspring.

Lungernes røntgenstråling er således en komplementær metode til profylaktisk røntgenundersøgelse af populationen for tuberkulose, kræft eller lungebetændelse.

Til diagnostiske formål (hvis du har brug for at bekræfte diagnosen), skal du straks udføre en røntgen på brystet. Fluorografi viser ikke et klart infiltrativt sted for fokal lungebetændelse eller miliær tuberkulose.

Digital røntgendiagnose af lungesygdomme

Digital røntgendiagnose af lungesygdomme refererer til moderne metoder. Det er ofte forvekslet med fluorografi. Det er nødvendigt at skelne mellem digital fluorografi og radiografi - det er forskellige diagnostiske metoder.

Hovedtyperne af digitale billeder af lungerne:

  1. Røntgen gennem elektron-optisk konverter;
  2. Luminescerende radiografi;
  3. Selen-røntgenundersøgelse.

Essensen af ​​ovennævnte teknikker er, at billedet ikke vises på filmen, men er fastgjort på en speciel sensor-konverter. I fremtiden læses billedet af elektroniske enheder og software applikationer.

Denne fremgangsmåde gør det muligt at reducere dosis af stråling pr. Patient, og undersøgelsen modtog endda et særskilt navn - "lungedosis røntgenstråling".

Røntgen og fluorografi af lungerne i lungebetændelse - forskellen og ligheden

Ofte kan radiologer detektere lungebetændelse under fluorografi. Varianten er mulig med infiltrative foci mere end 5 mm og ligger på rene områder af lungefeltene.

Efter fluorografisk undersøgelse, når der udføres radiografi af lungerne, er antagelsen om patologiske pletter i billedet imidlertid ikke bekræftet.

Under alle omstændigheder er det umuligt at foretage en diagnose af lungebetændelse umiddelbart efter at have identificeret et infiltrativt sted på fluorogrammet (lige digital). For svag opløsning i denne undersøgelse. Dette er forskellen fra radiografi. Samtidig skabes der en gunstig fordel - lav patienteksponering.

Røntgen af ​​lungerne i lungebetændelse er den grundlæggende og vigtigste diagnostiske metode. Det udføres i tilfælde af mistænkt lungebetændelse og ved bestemmelse af styringen af ​​dynamikken i behandling af sygdommen.

Sådan bestemmes lungebetændelse på røntgenstråler

For at bestemme lungebetændelse på røntgen, er der et enkelt fokaldæmpningssyndrom. Sådanne pletter er mere typiske for følgende forhold:

  • Hamartom er en godartet tumor i bruskvæv;
  • Tuberkulom - et begrænset lungekulberkulosehulrum;
  • Bronchi cyster - udvidelsen af ​​hulrummene i bronchialvæggen;
  • Metastaser af tumorer.

Røntgensyndrom med enkeltfokal mørkning kan påvises på photofluorogrammet. Det er karakteristisk for fokal lungebetændelse.

Hvis et sådant sted er fundet, er det absolut ikke muligt at sige, at det skyldes betændelse i lungevæv, tuberkulose eller kræft. For at etablere diagnosen korrekt bør du foretage en lang række yderligere undersøgelser. Herunder laboratorieprøver.

Efter at have sammenlignet forskellene og lighederne i et røntgenbillede med nogle sygdomme, udgør radiologen en konklusion. Unge fagfolk glemmer sådan et vigtigt træk ved brandpunktet som kriterium for godhed. De giver dig mulighed for at etablere en kræft i de tidlige stadier.

Er det muligt at bestemme lungebetændelse på lungernes røntgenstråle

På lungens røntgen kan du bestemme lungebetændelse. For at løse dette problem er der mange praktiske udviklinger. Påvisning af infiltrative skygger i billedet antyder tilstedeværelsen af ​​følgende radiologiske syndromer:

  • Enkelt eller flere pletter (fokal eller fælles lungebetændelse);
  • Enkelt eller dobbelt segmentet sæler;
  • Oplysning og mørkning i billedet;
  • Ændringer i lungernes rødder.

Fokal lungebetændelse - den mindste strukturelle enhed, der kan påvises på røntgenstrålen. Små infiltrative pletter (mindre end 5 mm) er dårligt spores på roentgenogrammet, derfor er de sprunget over af radiologen.

Først når foci fusionerer med hinanden, og større infiltrater dannes, vises specifikke tegn på fokal eller segmental lungebetændelse på brystets røntgenbillede.

Hvilken lungebetændelse kan ikke ses på radiografien:

  • Lille brændvidde;
  • Dybt placeret små infiltrater;
  • Med en stærk luftig lungevæv.

Radiologer skelner klart infiltrative pletter fra andre røntgen symptomer. Patienterne rådes til at huske følgende radiografiske tegn på inflammation i lungevæv:

    1. Foci af medium intensitet;
    2. Infiltraternes konturer er ikke klare;
    3. Lungemønsteret er forbedret (når kanten af ​​lungefeltene);
    4. Roten er udvidet eller komprimeret.

I tilfælde af fokal eller segmental lungebetændelse er infiltrative pletter ofte placeret i lungernes nedre områder. Omkring dem på røntgenbilledet er der sporet meshcellular deformation af lungemønsteret. Langs infiltrationsstederne kan bronchiens skygger i form af hvide striber ses - syndromet af "parallelle fortov".

Således har radiografi og fluorografi forskellige opgaver og formål. Når man skal bruge denne eller den pågældende metode, vil den behandlende læge fortælle det.

Fluorografi: som viser hvilke sygdomme der kan identificere

Når man afleverer lægeundersøgelsen og lægeundersøgelsen igen, har mange en negativ indstilling til fluorografiens gennemgang, ikke helt forstår, hvorfor det er nødvendigt med henvisning til skadens, forløbet af proceduren. Faktisk er fotofluorografi vigtig, hvilket viser hvilke sygdomme der hjælper med at genkende og identificere. Den anbefalede årlige undersøgelse har mindst negative virkninger på kroppen.

Hvad er fluorografi

Røntgenundersøgelse ved hjælp af hvilken billedet taget på fluorescerende skærm er fotograferet kaldes fluorografi. Dannelsen af ​​billedet bliver mulig efter passage gennem brystet røntgenflux. Billedet er dannet på grund af deres ujævne absorption af væv, organer.

Denne teknik viste sig ved slutningen af ​​XXth vægt og i dag er den baseret på identifikation af mange sygdomme. Denne diagnose er kun tilladt fra en alder af femten. I dette tilfælde skal obligatorisk diagnose udføres med en hyppighed hvert andet år, i tilfælde af dårlig sundhed, udbrud af sygdom ved kontakt med mennesker oftere. Proceduren er forbudt under graviditet, selv om der er undtagelser, når det er nødvendigt at bekræfte en farlig sygdom.

Hvem er vist fluorografi

Oftest, uanset rutinemæssig forskning, kan fluorografi tildeles uden fejl:

  • i kontakt med en patient med tuberkulose;
  • ansatte i uddannelses- og sundhedsinstitutioner i tilfælde af udbrud af farlige sygdomme;
  • tidligere fanger
  • rekrutter;
  • patienter med tuberkulose;
  • HIV-positiv;
  • kvinder efter fødslen;
  • diabetikere;
  • med sår i fordøjelsessystemet
  • hvis du har mistanke om kræft.

I hvert tilfælde analyseres proceduren for fluorografi, som viser hvilke sygdomme der er bekræftet, kun af en specialist, der bestemmes af yderligere planer for behandling.

Essensen af ​​proceduren

Ofte, hvilke sygdomme, der kan påvises ved fluorografi, afhænger af procedurens rigtighed. En person, der kommer til røntgenundersøgelse, skal fjerne alle sine tøj fra toppen til taljen. For nøjagtighed, fjern kæden, øreringe og alle "fremmede", som kan afspejles på skærmen, langt hår at fjerne.

Brystet skal presses så tæt som muligt på skærmen, hænderne skal sænkes langs kroppen og derefter følge instruktionerne fra specialisten, trække dyb vejret, trække vejret ud. Nu laver de desuden det andet billede, der skubber den person, der undersøges med højre side til skærmen, mens armene skal hæves så meget som muligt, ikke at bøje.

Hvad viser fluorografi

Mange tror at fluorografi gør det muligt for os at se, bekræfte tuberkulose, identificere kræftpatologi i lungevæv. Faktisk afslører fluorografi er ikke kun disse afvigelser. Det resulterende billede tillader at identificere mange patologier:

  • hjerte;
  • membranen;
  • skelet på brystet;
  • brystkirtler;
  • store fartøjer.

Ved hjælp af radiografi kan inflammatoriske processer, der påvirker de indre organer i brystområdet, overvejes. Bestem tilstedeværelsen af ​​fremmedlegemer.

Hvilke sygdomme afslører fluorografi

Takket være denne diagnosemetode blev det lettere at diagnosticere. Fluorografi afslører meget, som viser hvilke sygdomme det bekræfter, at specialister straks forstår:

  • onkologiske neoplasmer, der påvirker brystorganerne
  • udvikling af abscesser;
  • cyste dannelse;
  • bronkitis;
  • vaskulær funktionsfejl
  • lungebetændelse;
  • fremmedlegeme
  • bekræfte hypertension, bronchial astma
  • multipel sklerose;
  • kardiomegali;
  • hypertrofi;
  • forstørrede organer inklusive hjerte, lunger;
  • forskydningen af ​​organer fra den naturlige kredsløb;
  • fibrose;
  • infiltrere.

Desuden giver denne procedure dig mulighed for at forstå, om en person havde en operation på de indre thoracale organer før. Bringer bronchi, lunger op væske eller luft.

Røntgenresultater

Resultaterne af hvilken sygdom afslører fluorografi i hvert tilfælde eller bekræfter deres fravær, bestemmer typisk den specialiserede radiolog. I betragtning af de modtagne billeder trækker lægen en konklusion, oftest den aller næste dag. En sund patient behøver ikke at gennemgå noget andet, men hvis en bestemt patologi er bekræftet, sendes patienten til yderligere undersøgelser. Ofte udføres gentagen fluorografisk analyse.

Hvor skadelig er proceduren

At sige utvetydigt, at røntgenundersøgelsen ikke påvirker menneskekroppen negativt. Der findes stadig skadelige røntgenstråler. Men hvis lægerne skal troes, forsvinder en negativ effekt helt efter et år, selvom der endnu ikke føres nogen afvigelser fra normen, selv før denne periode.

Er røntgenfejl forkert?

Mange mennesker har hørt, at deres røntgen afslørede en vis mørkfarvning af brystet, indtil for nylig, nægtede at tro, at proceduren giver 100% korrekt resultat, mener, at der er opstået en fejl. I hvilke tilfælde er fluorografien forkert.

  • der var forvirring af billeder;
  • Udstyret, som undersøgelsen blev udført på, er forældet, fejler ofte;
  • Analysen blev udført af en uerfaren specialist;
  • Et fremmedlegeme kom ind i billedrammen (tændt hår, kors, kæde, vedhæng).

Hvis intet som dette observeres, så har sandsynligvis snapshotet en klar ide. For at bevise, at det viser sig, at patologien finder sted, er det nødvendigt at foretage en fornyet undersøgelse. Men som medicinsk praksis viser, er fluorografi ekstremt sjældent forkert, det er næsten umuligt.

I betragtning af røntgenundersøgelsens nøjagtighed bør proceduren aldrig opgives. Desuden skal implementeringen opfylde alle nødvendige regler. Det er nødvendigt at forstå tydeligt betydningen af ​​denne type diagnose, for at forstå, at denne metode gør det muligt at identificere, genkende grundlæggende alle patologier forbundet med de indre organer i brystet. Det fulde billede af undersøgelsen giver dig mulighed for at bestemme sygdommens placering, graden af ​​angreb af de indre organer. Hvad giver en ide om, hvad der skal være behandlingen. Jo hurtigere problemet er opdaget, jo lettere og hurtigere vil det være i stand til at ordne det.

Det er især vigtigt at gennemgå fluorografiproceduren for personer, der allerede har skuffende diagnoser. Patologiens forløb skal overvåges, lægen skal tydeligt se behandlingshjælpen, eller omvendt, sygdommen skrider frem og påvirker alle store områder.

Hvad er røntgen og hvor ofte du kan gøre

Fluorografi (FLG) er en metode til diagnosticering af sygdomme, som i Rusland og CIS-landene gennemføres årligt som en forebyggende undersøgelse af brystorganerne. Passerer gennem proceduren afslører forekomsten af ​​patologier på scenen, når kliniske symptomer er fraværende. Derfor er fluorografi en af ​​de vigtigste regelmæssige tests, der gør det muligt at kontrollere tilstanden i respiratoriske og kardiovaskulære systemer. Forståelse, når man ordinerer FLG, hvad det er i medicin og hvordan det udføres, vil gøre det muligt at vurdere studiens betydning og forberede sig ordentligt.

Hvad viser fluorografi?

Fluorografi viser ændringer i brystet, hvilket indikerer tilstedeværelsen af ​​lunger, blodkar eller hjerte. Røntgenundersøgelsesmetode er ret informativ. Ifølge statistikkerne hjælper de oplysninger, som fotofluorografen gør det muligt at opnå i de indledende faser, at ordne rettidig behandling af kræft hos 3% af patienterne, tuberkulose i 13%, forhindringer for bronkitis hos 50% af befolkningen. Men til tider for at forstå, hvilken sygdom der har påvirket lungen, er det nødvendigt at afklare ved hjælp af yderligere undersøgelser.

Resultatet af fluorografi er at opnå et billede, der viser lungevæv, knogler, hjerte, blodkar. På grund af det faktum, at de har forskellige tætheder, giver røntgenstrålen gennem organerne et billede, der gør det muligt at se patologiske strukturelle patologier, væskeakkumuleringer, sæler. Under den lille undersøgelse modtager specialisten et billede på 35 ved 35 eller 25 med 25 millimeter. For en mere fuldstændig undersøgelse og afsløring af sygdomme i brystorganerne anvendes et stort billede - en firkant med en side på syv eller 10 centimeter.

Hvilken sygdom afslører

Disse fluorogrammer tjener som grundlag for indstilling af forskellige diagnoser. Af stor betydning er passage af fluorografi hos patienter med tuberkulose, hvor begyndelsen er asymptomatisk. Tidlig diagnose af denne sygdom hjælper med at få lægehjælp i tide og minimere risikoen for komplikationer og død. Fluorografi gør det muligt at identificere andre sygdomme:

  1. Inflammatoriske sygdomme (lungebetændelse - lungebetændelse, bronkitis, pleuris) og deres foci;
  2. Fibrose (tætning af bindevævstype);
  3. Obstruktion i bronchi;
  4. Tilstedeværelsen af ​​fremmedlegemer i luftvejene;
  5. Patologiske hulrum - abscesser, cyster;
  6. Gas i hulrum;
  7. Pleural lagdeling er dens fusion;
  8. Brok, membran kupler;
  9. Muskuloskeletale abnormiteter
  10. Kardiovaskulær sygdom.

Desuden kan fluorografi ses hvis en person er udsat for rygning. Rygers åndedrætsorganer adskiller sig fra en sund lunge ved en stigning i lungevægernes bredde, hårde rødder. Dette er et øjebliksbillede af mennesker med stor erfaring. Dette betyder ikke nødvendigvis farlige patologier.

Typer af fluorografi

Der er 3 typer røntgenundersøgelser ved hjælp af en fotofluorograf, film, digital fluorografi, scanning i digital form. Adskillelsen af ​​teknikker er direkte relateret til det udstyr, der anvendes i medicinsk praksis til proceduren. Jo bedre enheden er, desto højere er effektiviteten og nøjagtigheden af ​​den diagnostiske begivenhed. Beskrivelse af moderne metoder til fluorografi:

  1. Film. Den har lav billedkvalitet. Filmapparatet arbejder på princippet om optagelse af billeder på film, på en særlig skærm, der ligger bag personens ryg, hvorigennem stråling opstår. Den største fordel ved sådant udstyr er dets lave omkostning, hvilket gør det muligt at anvende sådanne fluorografi stationer i næsten alle klinikker.
  2. Digital. Det er en enhed udstyret med et specielt matrix system, som bruges i moderne udstyr til at tage billeder og videoer. Det har en lille smule stråling, billedet efter proceduren er meget højere kvalitet end lungernes filmrøntgenstråle. I tilfælde af registrering af data om lungernes tilstand på en digital enhed forbliver billedet i computeren og kan udskrives eller sendes via post. Denne metode giver længere lagringsresultater.
  3. Scanning. Denne metode tillader minimering af stråling, men lavdosis brug af røntgenstråler har en betydelig ulempe - ikke et meget præcist billede.

Indikationer for udnævnelse af fluorografisk undersøgelse

Røntgenstråler anbefales til hver person en gang om året. Årlig massescreening udføres med forebyggende formål, fordi dets anvendelse hjælper med at identificere sygdomme, der truer en persons liv. Hvis det ønskes, underskriver personen en skriftlig afkald på lungestråler, selv om undersøgelsen er ordineret af en læge, men dette kan bære alvorlige sundhedsrisici. Indikationer for proceduren:

  • Udseendet af åndenød, hoste og andre tegn på problemer med åndedrætssystemet af en ikke-specifik karakter;
  • Mistanke om tuberkulose, lungekræft og andre sygdomme i mediastinumorganerne
  • Stråling, cytostatisk terapi;
  • Lungesygdom i fortiden;
  • Diabetes mellitus;
  • Mavesår
  • Patologi i det genitourinære system;
  • Diagnosticeret HIV.

I fare for luftvejssygdomme er mennesker, der har brug for at arbejde sammen med personer uden fast bopæl, i sociale institutioner til pleje af børn og unge, sanatorier. Derfor fluorografi - en obligatorisk årlig undersøgelse af åndedrætssystemet. Det er også nødvendigt at anvende proceduren til dem, der arbejder i almindelige skoler, børnehaver, sportsfaciliteter.

Hvordan udføres fluorografi?

Undersøgelse af lungerne udføres i specielle fluorografi rum, der er placeret i klinikker, diagnosticeringscentre, sanatorier og private medicinske institutioner. Med tiden varer fluorografi et par minutter, billedet er taget i en eller i 2 fremspring (sjældent - i 3). Diagnose kræver ikke særlig træning, så alt hvad patienten har brug for, er at gå ind på kontoret og følge lægeens anvisninger.

Procedure procedure:

  1. Patienten undresses til taljen, fjerner alle metalgenstande, da de forhindrer at tage et klart billede.
  2. Brystet læner sig mod fotofluorografens skærm.
  3. Hagen er placeret på stativet.
  4. I denne position skal du indånde og holde vejret i et par sekunder.
  5. I løbet af denne tid tager lægen i et andet rum et billede.

Fortolkning af resultater + tabel

Ved afkodning af resultaterne af lunge røntgen anvendes specielle koder, når billedet er klar. Hver figur svarer til en bestemt patologi. Hvis fluorografi ligger inden for det normale område, bruges en digital værdi også til at beskrive dette. Lægen indikerer placeringen af ​​den identificerede læsionssygdom. For at finde ud af diagnosen er det nødvendigt at få et transkript med fortolkningen af ​​koden data, et certifikat og en læge konklusion.

Se tabellen for nogle sygdomme, som proceduren kan indikere.

Hvad er fluorografi, hvad viser det, hvor ofte kan du gøre og hvor kan man få denne undersøgelse?

Fluorografi er en speciel type forskning baseret på brug af røntgenstråler. Teknikken blev udviklet af en forsker fra USA og en forsker fra Italien i begyndelsen af ​​det 20. århundrede.

I øjeblikket refererer det til de obligatoriske metoder, der bruges til at diagnosticere befolkningen årligt.

Ifølge statistikker viser fluorografi 3% af tilfældene af maligne tumorer, 14% af tuberkulose, halvdelen af ​​luftvejsobstruktionen. Identifikation af disse patologier i de tidlige stadier bidrager ikke kun til rettidig behandling, men sparer også mange liv. Hvad fluorografi viser, hvordan det udføres, og i hvilke tilfælde det er forbudt at gøre det, vil vi overveje yderligere.

Hvad er fluorografi?

På trods af at de fleste af befolkningen gennemgår denne procedure hvert år, ved ikke alle, hvad fluorografi er. Metoden selv er et fotografisk billede projiceret på en fluorescerende skærm.

Billedet tager form på grund af gennemløb af røntgenbilleder. Metoden gør det muligt at konkludere om skeletsystemets tilstand, brystets organer mv.

Hvordan gør?

I øjeblikket kan fluorografi udføres ved anvendelse af to metoder:

  1. Film. Princippet er baseret på brugen af ​​røntgenfilm. Denne metode er forældet.
  2. Digital. Digital fluorografi er en moderne måde at få data på. Brug af nye teknologier giver dig mulighed for at gemme resultatet, udskrive det igen, sende en e-mail. Fluorografi af lungerne udføres ved anvendelse af en særlig matrix, der erstatter filmen eller med en lineær detektor. Sidstnævnte metode er mest foretrukket, den har den laveste dosis stråling.

Den anvendte metode påvirker ikke hvad der bestemmer fluorografi.

Er forberedelse påkrævet til fluorografi?

Denne procedure kræver ikke væsentlig indsats. Fremstilling af fluorografi indbefatter:

  1. Midlertidig rygestop. I gennemsnit bør tobaksafholden være 2-3 timer. I dette tilfælde vil resultatet af fluorografi være mere præcist.
  2. Stripping til taljen. Det handler ikke kun om beklædningsgenstande, men også om smykker. Kæder, vedhæng, halskæder skal fjernes.
  3. Overholdelse af instruktioner. Radiologen koordinerer patientens handlinger. Hans anbefalinger skal følges nøje, han vil i detaljer fortælle, hvordan man skal gennemgå fluorografi i klinikken eller det private center. Under proceduren skal ryggen være rettet, skuldrene presses til enheden. Billedet er taget på et dybt åndedræt.

Undersøgelsen udføres uanset tidspunktet på dagen. Proceduren er ikke tildelt sengepatienter, da den kun udføres, hvis den lodrette position observeres.

Kan jeg ryge før proceduren?

Rygning umiddelbart før proceduren kan påvirke påvisningen af, hvilken fluorografi der testes. Cigaretrøg bekæmper blodkar, hvilket fører til forvrængede resultater.

Resten af ​​dataene forbliver uændrede, selvom du ryger en cigaret umiddelbart før undersøgelsen.

Er det muligt at spise før undersøgelsen?

Der er mange undersøgelser, der begrænser forbruget af mad. Mange er bekymrede over spørgsmålet om, hvorvidt man kan spise før fluorografi. Ja, det kan du. Proceduren udføres uanset kost. En fuld mave påvirker på ingen måde påvisningen af ​​fluorografi.

Hvad bestemmer hvilke sygdomme?

Fluorografi (vægt i ordet er sat på bogstavet "a") giver dig mulighed for at identificere et antal sygdomme og patologier. Under undersøgelsen kan detekteres:

  1. Tuberkulose. En fælles infektionssygdom, hvis årsagsmiddel er Kochs stav. For det meste påvirker lungerne og lejlighedsvis andre organer. Hvert år i Rusland tager sygdommen livet på 25 tusind mennesker.
  2. Lungebetændelse. Betændelse i lungevæv forårsaget af en læsion (oftest infektiøs). Hvert år findes 17 millioner tilfælde af sygdommen i verden. Svar på spørgsmålet om fluorografi vil vise lungebetændelse, det skal bemærkes, at diagnosen af ​​sygdommen ikke altid er mulig. Hvis sygdommen er i de indledende faser, er det undertiden umuligt at identificere på denne måde.
  3. Lungekræft Malign tumor, der indtager et førende sted i antallet af tilfælde i Rusland. Den vigtigste årsag til sygdommen er rygning.
  4. Obstruktiv bronkitis. Luftvejssygdom, kompliceret af bronchospasme og nedsat lungeventilation.

Ovenstående er de vigtigste diagnoser opdaget under proceduren. Hvad er røntgen også til:

  • til påvisning af fremmedlegemer
  • diagnose af abscesser;
  • påvisning af emfysem osv.

Dekodning, evaluering af fluorogram

Efter undersøgelsen indikeres patologikoden som konklusion.

Tabel 1. Koder og dekodning af fluorografi ifølge almindeligt accepterede værdier

Fluorografi, hvordan og hvorfor det holdes

Fluorografi er en moderne screeningsmetode til at studere lungerne og andre organer i brystet. I de fleste lande er det obligatorisk en gang om året og giver dig mulighed for at diagnosticere visse sygdomme i de tidlige stadier af deres udvikling.

Princippet om fremgangsmåden og typerne af fluorografi

Fluorografi er en røntgenundersøgelse af lungerne. Princippet med metoden til en sådan undersøgelse er, at røntgenstråler har en høj indtrængende kraft og passerer gennem et menneskes væv og indre organer. De absorberes delvist af mere tætte væv (knogler, bindevæv). Derfor har røntgenstråler, efter at de passerer gennem det menneskelige bryst, forskellige intensiteter. Efter at have passeret gennem det undersøgte område af kroppen falder de på en særlig skærm, som indeholder fluorografisk film. Efter dets manifestation opnås et billede, hvor du kan se lungerne, hjertet og andre organer i brystet og forandringer i dem. I modsætning til røntgenundersøgelsen er fokus og dosis af røntgenintensiteten mindre, og billedet er opnået i et lille billede, dvs. fluorografi er en reduceret version af lungens røntgenstråling. Faktisk er radiografi og fluorografi på grundprincippet i forskningsmetoden næsten det samme. Afhængig af størrelsen af ​​det resulterende billede er sådanne varianter af fluorografi kendetegnet:

  • Lille ramme - størrelsen af ​​det resulterende billede er 24x24 mm eller 35x35 mm.
  • Large-frame - dimensionerne er noget større, de er næsten tæt på den klassiske røntgen og er 70x70 mm eller 100x100 mm.

Afhængig af teknologien og det udstyr, der anvendes, anvendes i dag i forskellige lægeklinikker følgende metoder:

  • Filmfluorografi er den ældste og mest almindelige metode, med røntgenbilleder på filmen placeret på skærmen bag personen, efterfulgt af manifestationen af ​​billedet på den. Denne teknik er kendetegnet ved et langvarigt resultat, en forholdsvis høj strålingsbelastning (den er stadig lavere end ved gennemgang af en røntgendiffraktion), lav billedkvalitet på filmen.
  • Digital fluorografi er en mere moderne metode til forskning. Til registrering af stråler, i stedet for en film, anvendes en speciel fangstmatrix (princippet om et digitalkamera eller videokamera). Billedet er opnået i digital form og forbliver i computerens hukommelse. Den kan udskrives (dokumentation af billedet), sendt via e-mail eller gemt i den medicinske database. Denne metode er præget af en lavere strålingseksponering end med røntgendiffraktion i film og et bedre resultat.
  • Digital fluorografi scanning af brystet - dette bruger en fanformet tværgående passage af strålerne med deres efterfølgende registrering på en speciel matrix. Billedbygning udføres ved hjælp af en computer. Denne metode er mindre informativ end konventionel digital fluorografi, men det giver dig mulighed for at opnå endnu mindre strålingsbelastning på kroppen af ​​den person, der studeres.

Hver medicinsk klinik har forskellige typer photofluorographs, hvilket afhænger af dets økonomiske muligheder.

Fluorografi blev udviklet af flere forskere JM Blair (USA), A. Battelli og A. Carbasso (Italien) umiddelbart efter opdagelsen af ​​røntgenstråler. Sammen med det blev også andre radiologiske metoder udviklet med succes.

Hvorfor fluorografi udføres

Denne undersøgelse er screening. Det udføres til tidlig diagnose af 2 større sygdomme, som i de tidlige stadier af deres forløb forekommer uden kliniske symptomer - tuberkulose og lungekræft. Tidlig diagnose af disse sygdomme giver mulighed for effektiv og effektiv behandling. I tilfælde af en sen start af behandlingen bliver prognosen for menneskers sundhed tvivlsom. Derfor er det meget vigtigt at gennemgå fluorografi mindst en gang om året (hyppigere passage er uønsket, da det øger strålingsbelastningen på kroppen).

Lungvæv i dets sammensætning har ikke følsomme nerveender, så nogle inflammatoriske eller destruktive (destruktion - destruktion) processer i dem i lang tid kan være asymptomatiske.

Resultatet af fluorografi, dets fortolkning

I mangel af patologiske ændringer efter studiet foretager radiologen normalt en kort konklusion - ingen ændringer eller ændringer i brystorganerne findes i lungefelterne. Der er også flere radiologiske symptomer, der er identificeret på billedet, herunder:

  • Forstærkning af lungerne - indikerer normalt en inflammatorisk proces i bronchi og øget blodgennemstrømning i lungesystemet.
  • Udvidelsen af ​​lungernes rødder - indikerer et problem i de store bronchi eller i karrene.
  • Indeslutninger - kan være i forskellige dele af lungerne, de har en højere relativ tæthed i sammenligning med lungevæv, normalt er sådanne indeslutninger resultatet af en onkologisk proces, fremmedlegemer i bronchi, udviklingen af ​​forkalkninger (foki for forkalkning inden for tuberkulose).

I tilfælde af eventuelle ændringer, sendes personen til en mere detaljeret undersøgelse, som indeholder en undersøgelses røntgen af ​​lungerne, som giver dig mulighed for mere præcist at bestemme arten og omfanget af ændringer i dem.

På trods af den lave strålingsbelastning udføres fluorografi under graviditet ikke, da røntgenstråler kan forårsage væsentlig skade på fostrets krop og føre til misdannelser. Af samme grund udføres ingen fluorografi for børn under 15 år. Til screening af diagnose af tuberkulose testes børn Mantoux.

På grund af den lave strålingsbelastning er skaderne af fluorografi for kroppens væv praktisk taget fraværende. Men fordelene ved tidlig diagnose af svær patologi i lungerne eller bronkierne er meget store.

Hvad betyder fluorografi, indikationer, metoder til forskning

Fluorografi er en røntgenundersøgelsesmetode, hvis essens er at fotografere med hjælp af røntgenstråler menneskets væv og organer fra en særlig skærm med yderligere fiksering på film eller digitalisering og udgivelse af det resulterende billede til en skærm. Som regel anvendes fluorografi til at diagnosticere nogle lungesygdomme, selv om den tidligere blev praktiseret i andre brancher af medicin, især i gastroenterologi. Du vil finde ud af, hvem der er diagnosticeret med denne metode, om kontraindikationer og hvordan man gennemfører det, samt om, hvad disse eller andre ændringer i fluorogrammet indikerer i vores artikel.

Historisk baggrund

Den første photofluorograph blev opfundet i slutningen af ​​1800-tallet (mere præcist, i 1896) af forskeren J. Bleuer, der betragtes som pioner for fluorografi. Det er interessant, at enheden i enheden for denne forskning i 120 år ikke har ændret sig radikalt. Selvfølgelig var der en række ændringer, men princippet om dets arbejde forblev det samme som forfatteren så det.

I begyndelsen af ​​det 20. århundrede (i 1924) blev det første fluorografiske forskningscenter åbnet i Rio de Janeiro, og snart bliver denne forskningsmetode udbredt og udbredt.

Indførelsen af ​​fluorografi i russisk medicin blev praktiseret af K. Pomeltsov, J. Schick og nogle andre forskere. I dag bør hver voksen gennemgå denne undersøgelse hvert år (fra 15 år) og visse kategorier af befolkningen - endnu oftere (men vi vil fortælle om det nedenfor).

Røntgen og fluorografi - det samme?

På trods af at essensen af ​​disse diagnostiske metoder er en, adskiller de sig stadig. Fluorografi er meget billigere end radiografi, indebærer brugen af ​​en lilleformet rullefilm (og den digitale metode behøver slet ikke en film), som også manifesterer sig med en rulle snarere end med hvert billede separat.

Radiografi kræver brug af film af forskellige størrelser (afhængigt af hvilken del af kroppen der undersøges), filmen er ret dyr, billederne behandles individuelt, og specielle enheder er nødvendige for deres manifestation.

Derfor er fluorografi en enklere og billigere metode til forskning, men i mange tilfælde mindre informativ end radiografi.

Derfor anvendes fluorografi som en screening (profylaktisk) metode, der gør det muligt for første gang at identificere eller mistanke om sygdommen. Hvis lægen opdager visse patologiske ændringer på fotofluorogrammet, vil han anbefale en yderligere undersøgelse til patienten, blandt hvilke metoder der vil være røntgen.

Typer af forskningsmetoder

Afhængigt af det udstyr, der er tilgængeligt i arsenalen på det medicinske anlæg, kan patienterne få tilbud om film eller digital fluorografi:

  • Den mest almindelige metode er film. I dette tilfælde passerer røntgenstråling gennem patientens kropsdel ​​undersøges (når man undersøger lungerne gennem brystkassen) og falder på skærmfilmen, som er placeret bagved den. Metoden giver en ret høj (sammenlignet med digital fluorografi) strålingsbelastning på 0,2-0,5 mSv, og billedkvaliteten er under gennemsnittet.
  • Digital fluorografi er en moderne metode baseret på et digitalkamera. Røntgenstråler passerer gennem patientens krop og falder på en specialfældematrix, derefter digitaliseres, og det resulterende billede vises på en computerskærm og gemmes i dens hukommelse. Fordelene ved metoden er en lille strålingsbelastning (0,05 mSv) og høj kvalitet på billeder, som om nødvendigt kan udskrives, sendes via e-mail eller gemmes til eksterne medier.

vidnesbyrd

I vores land er fluorografi en integreret del af programmet til tidlig påvisning af pulmonalt tuberkulose. Det udføres regelmæssigt (oftest en gang om året) til alle personer, der er 15-16 år. Langs vejen kan fluorogramme vise tegn på kræft (især lungekræft).

For at diagnosticere en anden bronkopulmonal patologi (akut eller kronisk bronkitis, lungebetændelse, bronchiectasis osv.), Anvendes denne metode ikke, men deres tegn kan selvfølgelig ses i billederne.

Fluorografi kan anbefales i følgende situationer:

  • årlig lægeundersøgelse
  • lever med en gravid kvinde, et spædbarn og i svære epidemiske situationer - med et barn af enhver alder (forældrenes fluorografiske certifikater kan anmodes af førskoleinstitutioner eller skoler);
  • ansættelse af et job
  • vederlag til militærtjeneste
  • kontakt med en person med tuberkulose;
  • mistanke om HIV-infektion.

Kontraindikationer

De vigtigste kontraindikationer for denne diagnostiske metode er:

  • børns alder op til 15 år (Mantoux test bruges som screeningsmetode til diagnosticering af tuberkulose hos børn);
  • svær somatisk tilstand (manglende evne til at være oprejst)
  • dekompenseret respirationssvigt.

Relative kontraindikationer - graviditet og amning. Røntgenstråler er ordineret til gravide kvinder i henhold til strenge indikationer (enten individuelt eller i tilfælde af en alvorlig epidemisk situation for tuberkulose i den region, hvor kvinden bor) og først efter 25 (ideelt efter 36) uger, når fosterorganerne og -systemerne allerede er dannet, hvilket betyder, at strålingsbelastningen ikke forstyrrer dem. udvikling.

En kvinde, der ammer en baby, kan gøre denne forskning, men den bestrålede mælk bør ikke udbydes til barnet - det bør drænes efter fluorografi.

Forberedelse og metodik for undersøgelsen

Fluorografi i lungerne kræver ikke nogen forberedende foranstaltninger. Det eneste, patienten er 2-3 timer før diagnosen, er det ønskeligt at holde op med at ryge.

  • Varigheden af ​​undersøgelsen - 5 minutter.
  • Patienten går ind på fluorografiens kontor, præsenterer et pas og en henvisning til forskning til en læge.
  • Stripped til taljen, samler langt hår i en høj bolle.
  • Approaches enheden, bliver på et specielt trin, sætter en hake i fordybningen, der er tilgængelig der.
  • En læge går over til kontrolpanelet og beder patienten om at tage dyb indånding og derefter holde vejret og tænde for enheden.
  • Enheden tager et billede, patienten får lov til at trække vejret og bliver bedt om at klæde sig, da proceduren er forbi.

For resultatet af undersøgelsen kommer patienten den næste dag, eller han sendes direkte til stedet - en praktiserende læge eller en familielæge.

Røntgenresultater

To radiologer er involveret i beskrivelsen af ​​fluorogram. Dette er nødvendigt for at undgå fejl i deres fortolkning. Hvis der ikke er data om tuberkulose eller lungekræft, stampes de i retningen og skriver, at lungerne og hjertet er normale. Hvis ændringer i billedet viser, at der er en patologisk proces i disse organer, rapporteres de til den lokale læge eller til patienten selv, og det anbefales kraftigt at gennemgå en yderligere undersøgelse. I tilfælde af mistanke om tuberkulose omfatter den:

På baggrund af resultaterne af disse undersøgelser bestemmer lægen den videre taktik for patientstyring.

Et fotofluorogram, som en røntgenbillede, er et billede, der er dannet på grund af den forskellige tæthed af væv, gennem hvilke røntgenstråler passerer - nogle stråler bevares mere af nogle væv og mindre af andre. Der er konceptet for normen, det vil sige, at en sunde persons fotofluorogram skal se sådan ud. Hvis noget ikke svarer til denne norm, mistanke lægen enhver patologi:

  • De fleste radiografiske ændringer er forbundet med udviklingen af ​​bindevæv i lungerne, hvilket i mange tilfælde er resultatet af en inflammatorisk proces af enhver art. Så med en alvorlig bronkial astma vil der sandsynligvis blive opdaget en fortykkelse af bronchemuren.
  • Hulrum i lungerne, især dem, hvor der er en væske (for eksempel purulente masser), er sædvanligvis godt synlige og fremstår som runde skygger med væskeniveauet i dem.

Lokale sæler, såsom cyster, kræft, inflammatoriske infiltrater eller calcinater, er også tætte væv, som holder røntgenstråler godt uden at overføre dem til filmen - der dannes forskellige former for blackout.

  1. Rødderne udvides, komprimeres. En sådan sætning i konklusionen betyder, at der i de strukturer, der danner disse meget rødder (og dette er den vigtigste bronchus, lungekarre - venen og arterien, bronchiale arterier, lymfeknuder og lymfekar) finder en kronisk inflammatorisk proces sted. Ofte er dette symptom fundet hos personer, der ryger i lang tid, og rygere selv må ikke klage. Nogle gange indikerer kompakteringen og udvidelsen af ​​rødderne også akutte inflammatoriske sygdomme, men som regel har patienten normalt klager, og billederne viser andre ændringer til fordel for en eller anden patologi.
  2. Tyngden af ​​lungernes rødder. Det indikerer normalt kronisk bronkitis, er næsten altid bestemt hos rygere og forekommer også hos personer, der lider af erhvervssygdomme, lungekræft eller bronchiektasis.
  3. Skygge af mediastinum. Mediastinum er rummet afgrænset til venstre og højre ved lungerne (mere præcist ved bladene i pleura), foran ved brystbenet bagved thoraxrev og ribben. Det indeholder organer som hjerte og aorta, luftrøret og spiserør, lymfeknuder og blodkar og hos børn - thymus. Skyggen af ​​mediastinum i billedet kan være af normal størrelse eller blive udvidet eller skiftet. Udvidelsen sker normalt med en stigning i hjertestørrelsen, og det er oftest ensidet - enten til venstre eller til højre (afhængigt af hvilke dele af hjertet der er forstørret). Forskydning detekteres med en stigning i tryk på den ene side, hvilket kan forekomme med lungetyper, pneumatisk eller hydrothorax. Dette er som regel en farlig tilstand, der kræver akut lægehjælp, så det er ikke diagnosticeret på fluorografi på den.
  4. Pulmonal tegning styrket. Et lungemønster dannet af skyggerne af lungearterier og blodårer, det visualiseres på en hvilken som helst røntgen eller fotofluorogram. Hvis nogen del af lungerne leveres med blod mere intensivt end andre, vil lungemønsteret på den blive styrket. Blodstrømmen aktiveres også i inflammatoriske sygdomme såvel som i lungetumorer (tumorer bruger også næringsstoffer fra blodet). Også dette symptom opstår i medfødte og erhvervede hjertefejl, hvor mere blod leveres til lungecirkulationen end under normale forhold. I en sådan situation er forbedringen af ​​lungemønsteret imidlertid langt fra det primære kliniske og radiografiske fund. Nogle gange er forbedringen af ​​lungemønsteret generelt ikke informativt, men repræsenterer studiens fejl - hvis billedet blev taget ikke på inspiration, men ved udåndingen bliver karrene fyldt med blod, og det vaskulære mønster styrkes derfor.
  5. Tegn på fibrose. Hovedvægten af ​​fibervæv er udskiftning af ledig plads i kroppen. Fibrose er således resultatet af en række infektiøse lungesygdomme (tuberkulose, lungebetændelse osv.) Og kirurgiske indgreb for dem. Faktisk er det ikke farligt og taler om en gunstig opløsning af sygdommen, men det er også et tegn på, at en del af lungen er tabt og derfor ikke fungerer.
  6. Foci eller fokalskygger. De er skygger op til 10 mm hver. Dette er et almindeligt og ret informativt symptom, som i kombination med andre giver dig mulighed for at etablere diagnosen. Placeret i de øverste dele af lungerne er fokalskygger som tegn på tuberkulose, og i midten og / eller nedre dele indikerer lungebetændelse. Karakteristika for foci kan give lægen en ide om scenen i den patologiske proces: fxi med skarpe kanter, der er tilbøjelige til fusion, på baggrund af et forbedret lungemønster - et tegn på det aktive stadium af inflammation, og selv kanter og høj densitet af disse skygger indikerer genoprettelsesstadiet.
  7. Forkalkninger. Disse er afrundede skygger af høj (omtrent det samme som knogler) tæthed. De dannes, når kroppen forsøger at isolere noget (for eksempel bakterier) fra de omgivende væv. Som regel lurer mycobacterium tuberkulose inde i disse forkalkninger, som ikke længere er farlige for mennesker. Sandsynligvis har han kontaktet tæt med nogen, der lider af denne patologi, modtaget en dosis mikrober fra ham, men god immunitet tillod ikke infektionen at udvikle og "begrave" mikroberne under calciumsalte.
  8. Sammenvoksninger. De er adhæsioner af lunge- og visceralpladerne i lungepleura, der opstår som et resultat af den inflammatoriske proces. Ligesom calcinater dannes de derefter for at adskille det inflammatoriske væv fra sundt væv. Hvis patienten ikke beskriver nogen ubehagelige subjektive fornemmelser for ham, bør adhæsioner ikke behandles. I tilfælde af så mange af dem, at de giver ubehag hos en person, kan han ikke undvære lægebehandling.
  9. Pleuroapical lag. Dette udtryk refererer til fortykkelsen af ​​pleura, der dækker lungernes top. Dette symptom er resultatet af den inflammatoriske proces i denne del af organet, som regel, af tuberkulose natur.
  10. Tilstand af pleural bihuler. Pleural bihuler er små hulrum, der er placeret mellem pleurale folder. Deres normale tilstand er gratis. Hvis der opdages væske i dem (ellers effusion), er dette en grund til at være forsigtig, fordi dette symptom indikerer betændelse et sted i nærheden. Sinnet kan loddes, dvs. i sin øverste del er der en spike - dette er en følge af den tidligere oplevede betændelse i pleura eller anden patologisk proces; i mangel af patientklager - ikke farlig.
  11. Aperture. Dette er en stor muskel, der adskiller brysthulen fra maven. Dets forandringer i billederne kan være forskellige - udgravningen af ​​kuplen (den ene eller begge), dens afslapning eller høje stående. Dette kan både være en variant af normen (anatomisk træk) og tale om patologien (fedme, deformation ved adhæsioner af denne muskel med pleura, en konsekvens af pleurisy samt sygdomme i bukhulen). I sig selv er disse tegn på diagnostisk værdi ikke båret, men betragtes altid sammen med kliniske symptomer og data fra andre forskningsmetoder.

Hvilken læge at kontakte

For at gennemgå gratis røntgenundersøgelse er det nødvendigt at tage en henvisning fra din lokale læge. Typisk arbejder røntgenapparatet på flere klinikker eller deres grene, så du må muligvis besøge et andet hospital. Hvis man mistanke om en tuberkuløs proces, vil patienten blive henvist til en phthisiatricians høring, og hvis der er en sandsynlighed for en ondartet tumor, til en pulmonolog og onkolog.

konklusion

Fluorografi er en af ​​varianterne af røntgenundersøgelse, som hovedsagelig anvendes i pulmonologi som en screeningsdiagnostisk metode til primær detektion af tuberkulose eller lungekræft. Dette er en enkel, hurtig, ikke-invasiv, pasient sikker metode. Det er muligt, at det ikke er perfekt og i nogle tilfælde giver fejl, men i dag er det uerstatteligt, fordi det ofte er fluorografi, at disse sygdomme ofte diagnosticeres i de tidlige og ikke meget faser.

Desværre er der meget tuberkulose i vores land, og i lang tid er det ophørt med at være en sygdom hos mennesker med lavt socialt niveau - vi kan alle få det i dag. For at beskytte dine kære og ikke gå glip af denne alvorlige sygdom, bør du ikke ignorere Sundhedsministeriets anbefalinger om årlige forebyggende undersøgelser for tuberkulose - undergår fluorografi. Opdaget i tide, er tuberkulose og lungekræft i dag i dag, i modsætning til dem, men i de senere stadier. Velsigne dig!

Radiolog M. Annenko taler om fluorografi:

Røntgen- og lungfluorografi: indikationer, regler for udførelse og tolkning af resultaterne

På trods af, at der findes moderne metoder til undersøgelse af lungerne, har røntgen- og lunge-røntgen stadig ikke mistet deres relevans. Moderne radioteknologi og niveauet af specialister gør det muligt at opdage patologiske processer på disse måder meget præcist og hurtigt.

En vigtig fordel ved strålingsdiagnose er den relative billighed af undersøgelsen i sammenligning med MR. Hvis vi sammenligner mulighederne for røntgenmetoder og ultralyd, så er det naturligvis i tilfælde af undersøgelse af brystorganerne røntgenstråler meget mere informative. I praksis er det praktisk at kombinere begge typer patientundersøgelser, da de supplerer hinanden.

Lad os prøve at finde ud af forskellen mellem den klassiske røntgenundersøgelse af lungerne og fluorografi, hvilke fordele og ulemper ved hver metode. Når det er nødvendigt at vælge en af ​​dem, og når det er bedre at foreskrive begge studier. Hvilken form for strålingsdiagnose er mere informativ og sikker for sundheden.

Fluorografi - en metode til massescreening af befolkningen

Kort efter opdagelsen af ​​røntgenstråler i 1895 kom forskerne A. Bartelly og A. Carbasso tæt på udviklingen af ​​røntgenmetoden. J. Bleyer skabte det første fotografiske fluoroskop og gav det videnskabelige samfund fotofluorogrammer. Alas, men den dårlige kvalitet af disse billeder tillod ikke på det tidspunkt at indføre en diagnostisk metode i praksis. Men den teoretiske opdagelse af den nye teknik fandt sted.

Den praktiske anvendelse af fluorografi blev organiseret af den brasilianske læge M. Abreu i 1936. Det var for dem i Rio de Janeiro, at en fluorografi station for første gang i verden blev oprettet for at studere brystets organer.

To år senere offentliggjorde han et videnskabeligt arbejde med en detaljeret beskrivelse af hans metode (indirekte billede) og en indikation af funktionerne i det anvendte udstyr. Resultaterne af dette arbejde spredes næsten øjeblikkeligt i hele verden. I Rusland blev fluorografi massivt anvendt i slutningen af ​​30'erne af det sidste århundrede.

Hvad er en fluorografi

Fluorografi fotograferer på en film af et billede opnået på en fluorescerende skærm, der opstår, når røntgenstråler udsendes fra et rør af et apparat, der passerer gennem en patients væv. Fra skærmen, ved hjælp af specialoptik, overføres billedet til filmen i formindsket form. De opnåede billeder undersøges af en radiolog gennem en forstørrelsesmetode.

Moderne fluorografi ved hjælp af digital teknologi, der i høj grad forenkler og letter lægenes arbejde, reducerer strålingsbelastningen på patienten, men metoden forbliver stort set den samme.

Bemærk venligst: Hovedformålet med fluorografi er masseundersøgelsen af ​​brystorganerne i befolkningen.

En fotofluorograf kan springe over et stort antal patienter om dagen. Med en korrekt organisation kan fluorografisk rummet betjene 100-150 patienter i timen. Undersøgelsen kræver også mindre materialomkostninger end klassisk radiografi.

Forebyggende diagnose af brystsygdomme ved brug af fluorografi er steget til et fundamentalt nyt niveau.

På et tidspunkt blev en fluoroscopy metode i brug, hvor billederne ikke blev optaget på filmen, men blev optaget visuelt af radiologen under direkte observation af fluorescerende skærm. Metoden gav en høj strålingsbelastning til lægen og tillod ikke om nødvendigt at evaluere billedet til andre læger. Med tiden ekstruderede han filmversionen.

Indikationer for fluorografi og undersøgelse af brystet

Fluorography pass:

  • Til forebyggende formål skal alle personer over 16 år, mindst 1 gang om to år
  • primære patienter klinikker og andre medicinske institutioner i mangel af en foreløbig undersøgelse;
  • Personer, der bor sammen med gravide og nyfødte børn;
  • Beskæftigelser af Militærregistrering og Beskæftigelseskontorer - både Arbejdsgivere og Kontrakterne;
  • HIV-inficeret.

Hvis der er mistænkt nogen sygdomme, er yderligere fluorografi ordineret.

En læge sender en patient til en uplanlagt fluorografi, hvis du har mistanke om:

  • pulmonal tuberkulose;
  • neoplasmer i lungerne og mediastinale organer;
  • inflammatoriske og andre sygdomme i lungerne og pleura (lungebetændelse, pleurisy osv.);
  • hjertesygdomme og store skibe.

Hvordan udføres fluorografi?

Der kræves ingen særlige ordninger for forberedelse af røntgenstråler eller pulmonale røntgenstråler. Patienten bliver bedt om at tage sit tøj ud over bæltet og smykker.

Derefter skal du trykt trykke på brystet på fotofluorografens skærm, læg din hage på et specielt stativ til det. Dernæst tages et øjebliksbillede, mens du indånder og holder vejret.

Ulemperne ved fluorografi

Den største ulempe ved metoden er, at størrelsen er for lille, og billedopløsningen er lav sammenlignet med et undersøgelsesrøntgenbillede. Derfor sender lægen i tvivlstilfælde patienten efter den færdige røntgenundersøgelse til den specificerede radiografi / -skopi.

Afkodning af resultaterne af røntgen- og lunge-røntgen

Bemærk venligst: Normalt bør ingen patologiske processer og formationer i lungerne bestemmes.

Hvilke ændringer kan ses (symptomkomplekser) på fluorogrammet (radiografien):

  • forstærket lungemønster, dannet af lungens fartøjer. Observeret med inflammation, tumorprocesser, vaskulære sclerotiske ændringer;
  • ekspansion, hårdhed og komprimering af lungernes rødder, der består af store bronchi, arterier, lungevener. Patologiske ændringer i dem fører til et specifikt billede;
  • fibrøse ændringer. Angiv tidligere overførte inflammatoriske sygdomme i lungerne;
  • brandskygger. Kan være enkelt og flere. Størrelsen af ​​ilden overstiger normalt ikke 1 cm i diameter. Karakteriseret ved betændelse i lungerne, tuberkuløs proces kombineret med andre røntgen-symptomkomplekser;
  • forkalkninger. Specifikke skygger dannet ud fra calciumsaltets aflejringer på stedet af primære foci af infektioner, der ikke udviklede sig til en sygdom og blev isoleret og neutraliseret på grund af virkningen af ​​human immunitet. Beregner - spor af indførelsen af ​​tuberkulinstifter, ikke-specifikke infektioner;
  • væskeakkumulering i pleurale bihuler. Observeret med pleurisy, nogle andre processer. Billedet viser tydeligt væskeniveauet;
  • forskydning af mediastinum (hjerte, store skibe, luftrør, bronkier, lymfeknuder, spiserør). Skyggen af ​​mediastinum kan afvige eller øge med hjertesygdomme (defekter, hypertension, hjertesvigtbetændelse). Forskydning sker også, når luft eller væske akkumuleres i pleurhulrummene. Udseendet af dette symptom kræver yderligere undersøgelse af patienten;
  • ændre diafragmens position. Observeret med en unormal type af dens struktur, med fedme, deformation processer efter skader, sygdomme, kirurgiske indgreb.

Røntgen og røntgenoskopi af lungerne: regler for procedurer

Klassisk røntgen af ​​lungerne (brystorganer) er optagelsen på filmen af ​​data opnået ved "scanning af brystet med røntgenstråler, der kommer fra strålingsrøret. Til forskel fra fluorografi mangler denne metode en "mellemled" - en fluorescerende skærm.

Billeder i standardversionen gør i front og sidefremspring, om nødvendigt - skråt. Sommetider fokuseres der til en mere detaljeret undersøgelse af et bestemt område.

Derfor kan radiografi være:

Røntgendynamisk visning af resultatet af gennemgangen af ​​røntgenbilleder gennem patientens krop og registrering af det ikke på film, men på en særlig forstærker, der giver dig mulighed for at overføre billedet til skærmen. Med digital fluoroskopi behandles signalet af specielle computerprogrammer og vises derefter på skærmen. Hele processen kan optages som video på et lagermedium. Røntgenundersøgelse gør det muligt at undersøge brystets organer i de mest praktiske fremskrivninger til lægen.

Om nødvendigt er en kombination af begge metoder mulig.

For at få de rigtige resultater skal hardwaren være i orden og konfigureret. Dette vil medvirke til at undgå unødig stress på patienten og lægen og eliminere diagnostiske fejl. Et andet vigtigt punkt - overholdelsen af ​​betingelserne for korrekte tidseksponeringer. Lægen skal vælge passende strålingsregimer.

Indikationer for udførelse af radiografi

Årsagerne til, at lægen sender patienten til en røntgenundersøgelse af lungerne, ligner dem i fluorografi.

Det klassiske røntgenbillede - radiografi eller visuel observation på tidspunktet for bestråling på skærmen - fluoroskopi bruges til at diagnosticere lungesygdomme og hele brystet. De udpeges også, når der er et rimeligt behov for at præcisere dataene om fluorografi.

Lunge røntgen er indikeret for mistænkt:

  • lungebetændelse, pleurisy;
  • tuberkuløs proces i lungerne;
  • neoplasmer i vævene i lungerne, mediastinale organer;
  • erhvervssygdomme i lungesygdomme
  • hjertefejl og anden hjertepatologi;
  • traumatiske skader på brystet.

Regler for røntgenundersøgelse

Reglerne for røntgen- og roentgenoskopiske undersøgelser ligner dem i fluorografi. Patienten skal klæde sig over bæltet, fjerne alle metalgenstande og smykker fra dem, og hvis de har langt hår, saml dem over eksamensfeltet.

I løbet af proceduren opfører du sig roligt, lyt forsigtigt til lægen eller laboratorietekniker og følg deres instruktioner nøjagtigt.

Bemærk venligst: ofte patienter spørger: har de ret til at nægte røntgenundersøgelsen? Selvfølgelig er der. Hvis lægen insisterer og patienten ikke ønsker det, kan patienten altid skrive en fraskrivelse. I dette tilfælde tager han ansvar for den forkerte diagnose og de mulige konsekvenser af sygdommen.

Efter at have givet afkaldet, har ingen læge ret til at kræve, at du giver røntgen ved receptionen.

Uden samtykke fra en person er det tilladt at foretage en røntgenundersøgelse af lungerne kun i tilfælde af en eksisterende sygdom, der kan være farlig for andre mennesker såvel som hos patienter med psykisk sygdom, der er i et alvorligt stadium af sygdommen, uden kontraindikationer. En særskilt kategori af personer, der er underlagt obligatorisk forskning - fanger i steder med tilbageholdelse og under kontrol.

Fortolkning af lunge røntgen resultater

Fortolkningen af ​​røntgen- og fluoroscopy-resultaterne udføres på samme måde som vurderingen af ​​fluorografidata. Men disse metoder tillader en mere detaljeret undersøgelse af synlige patologiske ændringer, lokalisering, størrelse, begrænsning.

Skygger og formationer i oversigtsbilledet vises tydeligere. Lungrøntgen er mere informativ, både på grund af billedet meget højere opløsning og på grund af muligheden for visuel observation af patienten. Fastsættelse af fluoroskopi på informationsbæreren giver dig mulighed for at gøre dig bekendt med resultaterne af undersøgelsen af ​​andre specialister.

Roentgenoskopi gør det muligt at observere patienten i forskellige stillinger og planer, som følge af hvilke usynlige patologiske processer kan forekomme, væsker kan forekomme og deres niveauer ændres. Disse manifestationer er særligt karakteristiske for purulente processer, når væskens og viskositetsindholdet i hulrummene ikke altid kan klart defineres ved fluorografi.

En masse information til radiologer giver en vurdering af lungernes rødder, hvor store fartøjer er placeret, vurderingen af ​​forskellige læsioner på lungefelterne, hvis længde overstiger 2 segmenter. I dette tilfælde kaldes læsionerne fokalformidling.

Kontraindikationer til udnævnelse af røntgen- og lungfluorografi

Fluorografi og røntgenstråler i lungerne udføres ikke til gravide kvinder og kvinder, der ammer. I særlige tilfælde af denne kategori af patienter kan undersøgelsen anvendes, men i henhold til strenge indikationer og efter konsultation bestående af flere specialister.

Sammenligning af doser modtaget med fluorografi og konventionel radiografi af lungerne

En vigtig egenskab ved fluorografi er en lavere dosis af den modtagne stråling sammenlignet med den konventionelle røntgenmetode.

Således er den gennemsnitlige stråledosis for en røntgen og bryst røntgen:

  • 0,15-0,4 mSv - generel radiografi;
  • med fluorografi: 0,15-0,25 mSv;
  • moderne digitale apparater-fluorografer reducerede niveauet af strålingseksponering til 0,03-0,06-0,002 mSv;
  • gamle fotofluorografer gav 0,6-0,8 mSv.

Bemærk venligst: Manglen på fluorografimetode er manglende evne til at identificere alle varianter af tuberkulose.

For at løse dette problem begyndte de i tvivlstilfælde at bruge røntgenstråler med stor ramme, hvilket væsentligt øger de diagnostiske evner samt anvendelse af røntgenstråler med både bløde og hårde stråler.

For mere information om reglerne for røntgen og radiografi af lungerne modtager du en videoanmeldelse:

Lotin Alexander, radiolog

18.297 samlede visninger, 4 visninger i dag