Behandling af højre sidet lungebetændelse hos et barn. Hvad er forskellene mellem den øvre lobe og den nederste lobform?

Lungebetændelse er en akut infektiøs proces, der er præget af betændelse i lungevævet, både bakteriel og viral ætiologi.

Højre lungebetændelse er den hyppigst forekommende variant af sygdommens udvikling, på grund af bronchialtræets anatomiske struktur.

Lungebetændelse er præget af efterår-vinter sæsonbestemt, når der er stor risiko for overkøling af kroppen og svækkelse af immuniteten i perioden med øget forekomst af ARVI og influenza.

Hvad er retsidet lungebetændelse hos et barn?

Højre lungebetændelse er en kompleks inflammatorisk proces forårsaget af infektion i børnenes krop. Foci kan være placeret i højre lunges nederste, midterste eller øverste lob.

De rette dele af lungesystemet rammes oftere på grund af de fysiologiske og anatomiske træk ved bronchetræets struktur. Hos børn er de små bronchi smalere end hos voksne, og de store bronchi og luftrør er kortere. Hovedbronkusen, der er placeret til højre, er kortere og bredere end venstre. Derfor trænger infektionen hurtigt og nemt ind i strukturen af ​​højre lunge.

Højsidet lungebetændelse udvikler sig ofte 5-8 dage efter udbrud af andre sygdomme i åndedrætssystemet: ARVI, bronkitis, tracheitis og er en komplikation af disse sygdomme. Den mest alvorlige lungebetændelse forekommer hos børn i det første år af livet, hvilket skyldes ikke fuldt dannet immunitet.

Følgende typer af højre sidet pediatrisk lungebetændelse er kendetegnet:

  • øvre lobe;
  • nedre lobe;
  • middle lobe.

Sygdomsforløbet er næsten det samme, men der er nogle forskelle, som du skal være opmærksom på.

Øvre lobar højre sidet lungebetændelse

Den egenartede lungebetændelse er dens lokalisering i lunens øvre lober. I dette tilfælde påvirkes lungesegmenterne - fra 1 til 3. I de fleste tilfælde opstår sygdommen på grund af stafylokokker, pneumokokker, streptokokker og Friedlander-pinde.

Denne form for lungebetændelse er karakteriseret ved gradvise forbedringer i behandlingen. Symptomer forekommer sent, men der er tilfælde af udtalt symptomer på den anden eller tredje dag med muligheden for at etablere en nøjagtig diagnose.

Nedre højre lobar lungebetændelse

I den nederste lobe af højre lunge opsamles virus og bakterier oftest på grund af sin skrå retning. Et træk ved lungebetændelse hos børnene er den hurtige udvikling. Uden ordentlig behandling vises efter et par dage et segment- eller lobarfokus på stedet for brændstofinfiltratet.

Nedre benbetændelse er forårsaget af et virus eller bakteriemiddel. I de fleste tilfælde findes barnets krop for første gang, der er ingen antistoffer mod patogenet, derfor er immunsystemet ikke i stand til at modstå.

Lungebetændelse i den nedre lobe afviger fra betændelse i den øvre lobe i et bølgelignende mønster - barnets tilstand kan forbedres og derefter forværres skarpt igen. Patogener, der er ødelagt af antibiotika under behandling, kan forekomme meget hurtigt. Derfor er det meget vigtigt at overholde alle lægenes forskrifter.

symptomer

De første manifestationer af sygdommen omfatter:

  • generel forringelse, hovedpine, muskel svaghed;
  • temperaturstigning til 38-39 ° C;
  • bleg hud;
  • åndenød;
  • hjertebanken;
  • smerter i højre side af brystet med et dybt åndedræt og hoste;
  • overdreven svedtendens, især om natten
  • manglende virkning af antipyretika
  • tør vejrtrækning under indånding og udånding.

I de næste par dage, en hoste med karakteristisk purulent sputum af rusten farve forbinder disse symptomer.

I tilfælde af alvorlig retsidet lungebetændelse ligger den højre halvdel af brystet bag i adfærdsaktionen, involveringen af ​​hjælpemusklerne (spænding af sternocleidomastoid og abdominale muskler).

Samt interkostale rum, der opblæser næsens vinger under indånding. Alt dette taler om udviklingen af ​​åndedrætssvigt.

I førskole- og grundskolebørn kan der opstå temperaturer, delirium, stive nakke muskler, kvalme og opkastning.

Forskellen i symptomerne på øvre lobe og nedre lob lungebetændelse skyldes blodtilførslen og strukturen af ​​lobarbronkierne.

For øvre lobe er højre sided lungebetændelse kendetegnet ved:

  • alvorligt kursus
  • vedvarende feber;
  • tør, hackende hoste, sputumudladning kan være fraværende indtil sygdomsopløsningen;
  • tilsætningen af ​​virale infektioner i form af en herpes i området af den nasolabiale trekant
  • mulig opkastning, stiv nakke (symptom på meningisme).

Med lokaliseringen af ​​den inflammatoriske proces i højre nederste lag:

  • hoste med en gul eller "rusten" viskøs sputumudladning, blodstrimler i sputum;
  • smerter i navlen eller højre iliac region, kvalme, opkastning;
  • hyppig inddragelse af pleura i den inflammatoriske proces.

diagnostik

Diagnose af højre sided lungebetændelse er baseret på det kliniske billede, auskultatoriske og laboratorie symptomer.

De nødvendige tests for mistænkt lungebetændelse omfatter:

  • undersøgelse foretaget af en børnelæge;
  • radiografi af brystet foran og side fremspring;
  • fuldføre blodtal
  • sputummikroskopi, dens bakteriologiske analyse for at bestemme patogenes følsomhed over for antimikrobielle lægemidler.

Kriterierne for diagnose omfatter:

  • feber over 38 ° C;
  • hoste med purulent sputum
  • leukocytose i den generelle analyse af blod;
  • fysiske og auscultatory symptomer (forkortelse af percussion lyd, store og mellemstore boblende hvæsende over det berørte område)

behandling

Ved behandling af lungebetændelse hos børn er hovedproblemet behovet for indlæggelse af barnet på hospitalet.

Hospitalisering er også indikeret i tilfælde af respirationssvigt 2-3 grader, med involvering af flere lunger i lungerne, andre associerede sygdomme og immunodeficienttilstande i den inflammatoriske proces.

Behandling af højre sidet lungebetændelse bør være omfattende og omfatter ikke kun antibiotikabehandling, men også symptomatisk, immunostimulerende, fysioterapi, samt god ernæring, tungt drikke og sengeluft.

Valget af antibiotika udføres af en børnelæge umiddelbart efter diagnosen og er empirisk afhængig af barnets alder og sygdommens karakteristiske manifestationer.

I mildere former, ukompliceret kursus og gunstig klinisk prognose er varigheden af ​​at tage stofferne 7 dage. Om nødvendigt forlænges kurset til 14 dage. Kriteriet for afskaffelse af et antibakterielt lægemiddel er udryddelse af symptomer og regression af radiologiske manifestationer.

Hvis patientens tilstand ikke forbedrer patientens baggrund i forhold til at tage antibiotika i tre dage, er det nødvendigt at annullere det oprindeligt valgte stof og begynde et nyt kursus af antibiotikabehandling af en anden gruppe.

Ved behandling af mild til moderat lungebetændelse i lunger anvendes almindeligvis orale former (tabletter, kapsler, sirupper) af både antibiotika og symptomatiske lægemidler.

Hovedgrupperne af antibakterielle lægemidler til behandling af lungebetændelse er:

  • penicilliner (amoxicillin)
  • beskyttede penicilliner (amoxicillin + clavulonsyre)
  • makrolider (clarithromycin, azithromycin)
  • II-III generation cefalosporiner (cefotaxim, ceftriaxon)
  • fluoroquinoloner (levofloxacin, ciprofloxacin)

Symptomatisk terapi omfatter udpegelse af antipyretika - paracetamol, nurofen, ibuprofen.

For at forbedre udslippet af sputum, der akkumuleres i bronkierne, er det nødvendigt at bruge stoffer, der tynder den viskøse bronkiale sekretion og udvide bronki-bromhexin, ambroxol, atrovent.

Til behandling af betændelse, lokaliseret i den øverste lap af højre lunge, kan orale antibiotika ordineres, og bronkodilatormedicin gennem en speciel enhed - en forstøver, der omdanner lægemidlet til en lille suspension, der falder direkte ind i de små bronchi og i de dårligt ventilerede områder af lungerne.

Blandt de tilgængelige lægemidler til brug via en forstøver kan opdeles i tre grupper:

  • bronchodilatorer (salbutamol, ventolin), ordineret til alvorlig bronkospasme;
  • expektorant (mucolytics) lægemidler (acetylcystein, guaifenesin, ambroxol);
  • anti-inflammatorisk (decasan, budesonid).

Efter nedsættelse af den inflammatoriske proces og nedsættelse af temperaturen anbefales udnævnelsen af ​​fysioterapi og respiratorisk gymnastik. Fysiske procedurer såsom induktometri og elektroforese bidrager til en hurtigere og fuldstændig restaurering af lungevæv. Åndedrætsøvelser og brystmassage hjælper med at fjerne resterende sputum fra bronchi og reducerer de resterende virkninger i form af hoste og mindre hvæsen.

konklusion

Børn, der har lidt retsidet lungebetændelse, skal efter fuld inddrivelse være registreret hos distriktets børnelæge i et år med brystets røntgenbryst og undersøgelse af barnet af smalle specialister for at opdage sene komplikationer af lungebetændelse.

Lobar lungebetændelse

Lobar lungebetændelse er en akut infektiøs allergisk inflammation, der påvirker en eller flere lunger i lungen og pleura. Lobar lungebetændelse manifesteres af kulderystelser, feber, hovedpine og pleural smerte, generel svaghed, sved, åndenød og en våd hoste. Diagnosen af ​​lungehindebetændelse er lavet på basis af anamnese, auskultation, røntgendata i lungerne og en klinisk blodprøve. I tilfælde af lungebetændelse er det vigtigt at ordinere tidlige antibiotika, behandle ARF, udføre symptomatisk og afgiftningsterapi og fysioterapi.

Lobar lungebetændelse

Afhængig af de kliniske og morfologiske tegn i pulmonologi isoleres lymfekontakt (croupus, pleuropneumoni) og fokal (lobular, bronchopneumoni). Forekomsten af ​​forskellige former for akut lungebetændelse er ret høj: blandt ikke-specifikke lungesygdomme tegner lungebetændelse sig for 29,3% af tilfældene. Lobar eller lobar lungebetændelse er karakteriseret ved skade på hele lungen af ​​lungen (åndedrætsbronkchioler og alveolært væv uden interesse for de større bronchi) og pleural involvering. En fælles lungebetændelse rammer hovedsagelig voksne, mindre ofte børn.

Årsager til lobar lungebetændelse

Patogener fleste tilfælde lobær lungebetændelse er forskellige pneumokokstammer (mindst - andre mikroorganismer, for eksempel - diplobatsilla Friedlander), som kan komme ind i lungerne brohogennym typisk mindre eller lymphogenic hæmatogen rute.

Udviklingen af ​​lobar lungebetændelse er nært forbundet med pneumokokos vedvarende tilstand i en sund persons nasopharynx og den indledende sensibilisering af organismen til dens antigener. Akut sygdom er mulig på baggrund af fuldstændig helbred i mangel af kontakt med patienter eller ved gentagen udsættelse for pneumokokker i luftvejene. Risikoen for udvikling af lobar lungebetændelse kan øges efter hypotermi, influenza og akut respiratoriske virusinfektioner, stress, nedsat generel og lokal immunitet, skade, overdreven fysisk anstrengelse. Udviklingen af ​​lobar lungebetændelse fremmes af forskellige baggrundsbetingelser: KOL, tuberkulose, diabetes mellitus, iskæmisk hjertesygdom, kræft, kronisk alkoholisme. Arvelig disposition spiller en vigtig rolle i udviklingen af ​​en hyperergisk reaktion.

Det patogenetiske billede af lobar lungebetændelse er præget af udviklingen af ​​overfølsomhed af umiddelbar type. En hyperergisk reaktion i luftvejene forårsager akutte inflammatoriske ændringer i lungeparenchymen, og processen, der begynder i en eller flere foci, spredes hurtigt gennem de interalveolære porer gennem lungevæv. Skader på lungens små blod og lymfekarre ved hjælp af immunkomplekser og enzymer af mikroorganismer med lobar lungebetændelse fører til markante sygdomme i vaskulær permeabilitet og udseendet af fibrinøs exudat.

Afhængig af de morfologiske ændringer af lungevæv i udviklingen af ​​klassisk lungebetændelse i lungerne skelnes fire faser: tidevand, rød hepatisering, grå hepatisering og opløsning.

Symptomer på lobar lungebetændelse

Lobar lungebetændelse er karakteriseret ved en pludselige, akut start. Yderligere tidlige symptomer isoleret obscheintoksikatsionnye (udseende af en stærk kulde, herefter DC, inden for 7-10 dage efter feber med en temperaturstigning over 39 ° C, hovedpine, generel svaghed, sweating), og bronkopulmonal (dyspnø, pleuritic brystsmerter på den ramte side, forbundet med vejrtrækning, hoste, sputum).

Temperaturresponsen af ​​kroppen afspejler arten af ​​udviklingen af ​​den inflammatoriske proces i lungen: med ukompliceret lungebetændelse er de daglige temperaturudsving små (0,5-1 ° C); med udviklingen af ​​purulent-destruktive og septiske komplikationer - mere end 1-2 ° С med gentagne kuldegysninger; hos ældre og svækkede patienter - feber kan være fraværende.

Smerten i brystet, når lungebetændelse i lungerne er akut og intens, har en klar lokalisering, øger på højden af ​​et dybt åndedræt, og når kroppen skrånes til en sund side, er vejrtrækning ofte overfladisk.

En karakteristisk hoste for lungebetændelse i lungerne i de første to dage af sygdommen er tør og uproduktiv, vises ofte på et dybt ånde sammen med pleural smerte; med forekomsten af ​​fibrinøs exudat (3-4 dage) begynder en lille mængde viskøs, mucopurulent eller "rustet" (blandet med blod) sputum at adskilles ved hoste.

Sværhedsgraden af ​​åndenød i lungebetændelse afhænger af stadium og sværhedsgrad af den inflammatoriske proces, tilstedeværelsen af ​​belastet historie. Hos unge patienter er der normalt en mindre følelse af mangel på luft og tachypnea under træning; i svær lungebetændelse og ledsygdomme i lungerne og hjerte forekommer akut respirationssvigt (ARF) med åndenød i ro, en foruroligende følelse af manglende luft, nasolabial cyanose i trekanten.

På grund af forgiftning med lungebetændelse er der en hurtig stigning i generel svaghed, udvikling af adynamier, neurologiske symptomer: agitation, søvnløshed, vrangforestillinger og hallucinationer, bevidsthedstab. Ofte er der forskellige funktionelle lidelser - tunghed i epigastrium, appetitløshed, oppustethed, ustabil stol, icteric farvning af huden, sclera øjne og slimhinder, smerter i muskler og led, arytmi, takykardi, døvhed af toner af hjerte, lavere blodtryk, vaskulær og hjerteinsufficiens.

Baseret på kendetegnene ved det kliniske billede er der tre former for lobar lungebetændelse: øvre lobe, ringere lob og central. I den øvre lobeform - sygdomsforløbet er alvorlig med udtalt symptomer, hæmodynamiske og neurologiske lidelser; i den nederste lob form opstår et pseudo-mønster af "akut mave" med feber, kulderystelser og "rusten" sputum; med central form af lungebetændelse i lobar udvikler den inflammatoriske proces i dybden af ​​lungeparenchymen og har milde symptomer.

Diagnose af lungehindebetændelse

Vanskelighederne ved tidlig diagnosticering af lungebetændelse i moderne tilstand skyldes et ret forskelligt klinisk billede af sygdommen og slitage af symptomer.

Diagnosen af ​​lungehindebetændelse begynder med at sætte spørgsmålstegn ved patienten (klager, risikofaktorer, samtidige sygdomme osv.) Og hans fysiske undersøgelse. Mistanke om lungebetændelse i lungerne bør forårsage høj feber og andre symptomer på forgiftning, åndenød, hoste, pleurale smerter, cyanose af læberne og næsespidsen. Diagnostiske tegn på lungebetændelse i lobar under fysisk undersøgelse er: Tilstedeværelse af takykardi og hurtig grundig vejrtrækning; Lægning af brystet på siden af ​​læsionen i vejrtrækningen; lokale brystsmerter øget stemme tremor og bronchophony, percussion sløvhed. Auskultation hvis lobar pneumoni auskulteres karakteristisk inspiratorisk knitren og pleural friktion kan bestemmes senere patologisk bronkial vejrtrækning (stiv eller svækket vesikulær), våd døve eller klangfuld fint hvæsende vejrtrækning.

Resultaterne af lungens radiografi i 2 fremspring er af særlig betydning for at bekræfte diagnosen af ​​lungehindebetændelse: på røntgenbilleder er der konstateret en stigning i lungemønsteret og rodstrukturen i det berørte område ved sygdomsbegyndelsen; homogen segmentinfiltration ved periferien af ​​lungefelterne i 4-6 dage.

I en laboratorieundersøgelse af perifert blod hos en patient med lobar lungebetændelse noteres leukocytose med forskydning af formlen til venstre (i meget alvorlige tilfælde, leukopeni), en stigning i ESR og hyperfibrinogenæmi. At identificere det forårsagende middel til lobar lungebetændelse hjælper sputumkultur på mikrofloraen med bestemmelse af følsomhed overfor antibiotika.

Differentiel diagnose af lungebetændelse er nødvendig med akut cholecystitis, mave eller duodenalsår, akut blindtarmbetændelse eller pankreatitis (til akut smerte i forskellige dele af maven); med lungeinfarkt (med langvarig hoste og blodig sputum); bronchiektasis, hæmoragisk tracheobronchitis, tuberkulose og bronchogen lungekræft (med hæmoptyse).

Komplikationer af lobar lungebetændelse

Lungekomplikationer af lungebetændelse i lungerne (udvikling af brystkasse og gangren i lungen, parapneumonisk pleurisy, empyema af pleura) skyldes nedsat neutrofile fibrinolytiske funktion. Ekstrapulmonale komplikationer opstår, når infektionen spredes via lymfogen eller hæmatogen vej Disse omfatter purulent mediastinitis og perikarditis, purulent arthritis, peritonitis, hjerneabces, purulent meningitis, endokarditis med aortaklappesygdom, udvikling af hjertesvigt).

Behandling af lobar lungebetændelse

I den akutte periode med lobar lungebetændelse er der vist sengeluft, rigelig varm drikke og god ernæring. Behandling af ARF med lobar lungebetændelse omfatter, hvis det er angivet, mekanisk ventilation, medicinsk bronkoskopi, oxygenbehandling. I nærvær af et infektiøst toksisk chok udføres stabilisering af blodtryk, korrektion af metabolisk acidose og mikrocirkulationsforstyrrelser, infusionsterapi, hæmning af proteolytiske enzymer.

Ved behandling af lobar lungebetændelse har antibiotikabehandling en ledende rolle, som skal igangsættes straks uden at vente på resultaterne af sputum bagposevoy ved anvendelse af en empirisk metode under hensyntagen til årsagsmodstandens resistens over for de mest almindeligt anvendte lægemidler. Når CAP anvendes aminopenicilliner lobær lungebetændelse (ampicillin, ticarcillin), III generation fluoroquinoloner (ciprofloxacin, ofloxacin), undertiden i alvorlige sygdomstilstande og INTOLERANS penicilliner - makrolider og cephalosporiner III - IV generation. I hospitalslobber lungebetændelse indbefatter behandlingsregimen penicilliner, cephalosporiner, fluorquinoloner, carbapenemer, aminoglycosider (nogle gange i kombination med hinanden eller udskiftning af en med en anden). Varighed af antibiotisk behandling afhænger af sværhedsgraden og arten af ​​strømningen lobær lungebetændelse, tilstrækkelighed og aktualitet af behandlingen, normalisering på patienten, dynamik laboratorium, radiologiske parametre og kan variere fra 7-10 til 14-21 dage.

Endvidere udføres i tilfælde af lungebetændelse, anti-inflammatorisk behandling, der tager antipyretika, antihistaminer, mucolytika, immunostimulerende midler. Fysioterapeutiske procedurer ordineres: medicinsk elektroforese (med calciumchlorid, hyaluronidase), UHF, medicinske inhalationer, brystmassage og træningsterapi.

Langsigtet behandling af lungebetændelse i lungerne er påkrævet, hvis mere end en lunge af lungen påvirkes, såvel som hos patienter med ledsagende sygdomme (koronararteriesygdom, KOL, hepatitis) eller dem, der lider af alkoholisme.

Prognose og forebyggelse af lungehindebetændelse

Prognosen for lobar lungebetændelse bestemmes af tilstedeværelsen af ​​risikofaktorer for udvikling af komplikationer (børn under 5 år og ældre, personer med alvorlige samtidige sygdomme, nedsat immunitet, bakteriæmi osv.). Resultatet er gunstigt med rettidig henvisning til pulmonologen, tilstrækkelig terapi, såvel som hos unge patienter uden comorbiditeter.

Foranstaltninger til forebyggelse af lobar lungebetændelse kan være hærdning, fysisk aktivitet, forebyggelse af hypotermi og stress og rehabilitering af foki for kronisk infektion.

Lobar lungebetændelse: symptomer og behandling

Lobar lungebetændelse - de vigtigste symptomer:

  • hovedpine
  • Fælles smerte
  • svimmelhed
  • forhøjet temperatur
  • Søvnforstyrrelse
  • Åndenød
  • kuldegysninger
  • søvnløshed
  • Muskelsmerter
  • Overdreven svedtendens
  • Hoste med sputum
  • feber
  • træthed
  • Nedbrydning af ydeevne
  • Følelse af afsky fra at spise
  • Brystsmerter ved vejrtrækning

Lobar lungebetændelse er en betændelse i lungevæv, der ikke spredes gennem lungen, men påvirker en eller flere af sine lopper. Den største risikogruppe består af små børn og ældre. Hovedårsagen til sygdommens udvikling er den patologiske virkning af det patogene middel (virus eller bakterie), der kan komme ind i kroppen på flere måder.

Denne sygdom har et stort antal kliniske manifestationer, hvis hoved er feber, svær hoste og åndenød.

For at foretage den korrekte diagnose udføres en objektiv undersøgelse og laboratorie- og instrumentanalyse og vigtigst af alt - brystrøntgen. I det overvældende flertal af tilfælde er konservative metoder tilstrækkelige til behandling.

Den internationale klassifikation af sygdommen ICD 10 tildeler kode J18 for en sådan sygdom.

ætiologi

Ofte er forårsaget af lungebetændelse pneumokok, eller rettere forskellige stammer af denne mikroorganisme, men indflydelsen fra andre patogene bakterier er for eksempel ikke udelukket:

I tilfælde, hvor det forårsagende middel til lungebetændelse ikke er identificeret, foretages en diagnose af uspecificeret lobar lungebetændelse.

Det er værd at bemærke, at kilden til sygdommen kan leve i lang tid i den menneskelige nasopharynx.

Det er bemærkelsesværdigt, at den akutte fase af betændelse kan forekomme i en perfekt sund person, men underlagt indflydelse fra nogle prædisponerende faktorer.

Der er flere måder at penetrere sygdomsfremkaldende middel:

  • gennem bronchi;
  • lymfogen vej
  • hæmatogen måde.

Meget ofte forekommer lobar lungebetændelse på baggrund af sådanne sygdomme:

Blandt de prædisponerende faktorer skelner klinikere:

  • langsigtet effekt på kroppen af ​​kolde temperaturer;
  • misbrug af dårlige vaner, især rygning;
  • reduceret immunsystem resistens;
  • led alvorlige skader, især på brystet;
  • tung fysisk anstrengelse
  • hyppige stressfulde situationer eller følelsesmæssig ustabilitet
  • erhvervsmæssige risici
  • uønsket mikroklima af menneskelig beboelse, nemlig konstant fugt eller tilstedeværelse af skimmel i rummet.

klassifikation

Afhængig af lokaliseringen af ​​det inflammatoriske fokus i lungerne skelnes der følgende typer af lidelser:

  • øvre lobe lungebetændelse - karakteriseret ved, at den dækker lungens øvre områder, i de fleste tilfælde venstrefløjen, fordi den er noget anatomisk forskellig fra højre;
  • dårligere lungebetændelse - fra navnet er det klart, at det påvirker organets nedre zoner;
  • lungebetændelse i midten
  • interlobar lungebetændelse - patologiens fokus ligger mellem lungernes lopper;
  • højre sidet lungebetændelse detekteres hos patienter flere gange oftere end venstre sidet nedre lungebetændelse. Dette skyldes den anatomiske egenskab af bronchiens struktur;
  • venstre sidet lungebetændelse;
  • bilateral lungebetændelse.

Af naturens art er sygdommen:

  • akut inflammation udvikler sig hurtigt og skrider frem
  • langvarig - betragtes som sådan, hvis den varer mere end en måned.

Desuden går sygdommen, som den udvikler sig gennem flere stadier af progression:

  • tidevandet - dannelsen af ​​mikrobielt ødem. Varigheden af ​​denne fase er ca. en dag;
  • rød vridning - skader på lunens hele lup opstår, hvilket stigninger i volumen. Fra den anden til den fjerde dag af sygdomsforløbet bliver lungen rød;
  • grå flammende - det berørte organs væv bliver mere tæt og sprødt, og på den femte dag får den en grå farve, fordi alveolerne er fuldstændig sammensat af exudat;
  • tilladelse - kommer på den niende dag fra behandlingens begyndelse.

symptomatologi

Lobar lungebetændelse i de nedre eller øvre dele af lungen er karakteriseret ved en pludselig og pludselig indtræden, som er karakteriseret ved manifestationen af ​​følgende kliniske tegn:

  • stilfuld chill;
  • temperaturstigning op til 39 grader;
  • konstant feber;
  • intenst hovedpine
  • øget svedtendens.

Som sygdommen skrider frem, vil følgende symptomer blive med:

  • urimelig træthed, hvilket fører til nedsat præstation
  • følelse af smerte i brystet under vejrtrækning, hvilket forværres af et dybt åndedrag eller torso
  • svær hoste med spekulation af sputum
  • åndenød - først med moderat fysisk anstrengelse og derefter i ro
  • søvnforstyrrelser, op til fuldstændig fravær
  • modvilje mod mad;
  • led- og muskelsmerter
  • svimmelhed.

Det er værd at bemærke, at det kliniske billede kan afvige afhængigt af lokaliseringen af ​​det inflammatoriske fokus. For eksempel:

  • øvre lobe lungebetændelse - markeret ved udseendet af udtalte symptomer på hjerte-kar-og nervesystemet, hvilket fører til en betydelig forringelse af menneskers sundhed;
  • lungebetændelse i lungerne - tegnene er mere som en sygdom i mave-tarmkanalen;
  • mellemløg lungebetændelse - er karakteriseret ved en svag manifestation af symptomer.

Lungebetændelse hos børn og voksne har de samme symptomer, men hos spædbørn er det vanskeligere og hurtigere.

diagnostik

På trods af at lymfekontakten har flere karakteristiske symptomer, er det nødvendigt at foretage en laboratorie- og instrumentundersøgelse for at foretage en korrekt diagnose. Imidlertid skal lægen i første omgang:

  • spørgsmålstegn patienten i detaljer for første gang udseende af kliniske tegn og deres intensitet af udtryk;
  • gøre dig fortrolig med sagens historie og historie;
  • gennemføre en grundig fysisk undersøgelse, der primært er rettet mod auskultation og perkussion af patientens lunger, tæller frekvensen af ​​respirationsbevægelser, puls, samt måling af patientens kropstemperatur og blodtryk.

Den anden fase af diagnosen er laboratorieprøver, herunder:

  • klinisk og biokemisk blodprøve
  • urinanalyse;
  • sputumanalyse - vil angive sygdomsfremkaldende middel.

Blandt de instrumentelle undersøgelser er at give en røntgenstråle af brystet.

Lobar lungebetændelse skal differentieres fra sådanne sygdomme:

behandling

For at eliminere sygdommens symptomer og neutralisere det, er følgende behandlinger foreskrevet:

  • tager stoffer
  • fysioterapi;
  • anvendelse af forskrifter for alternativ medicin.

Behandling af lobar lungebetændelse med medicin indebærer langvarig brug af antibakterielle midler. Kursets varighed kan variere fra syv dage til tre uger. Desuden kan den behandlende læge foreskrive:

  • broncho, mucolytika;
  • antipyretiske lægemidler;
  • probiotika;
  • immunmodulatorer;
  • antiinflammatoriske stoffer;
  • vitaminkomplekser.

Fysioterapi involverer:

  • medicinsk elektroforese og indånding;
  • UHF;
  • Øvelse terapi;
  • terapeutisk massage på brystet.

I tilfælde af en alvorlig tilstand hos patienten kan den udføres:

  • Tilslutning af en patient til en ventilator
  • terapeutisk bronkoskopi
  • oxygen baroterapi.

Som en hjælpemetode til behandling kan man anvende folkemekanismer. Den mest effektive er:

  • mor og stedmor;
  • Pileurt;
  • blade af ung birk;
  • kamille og oregano;
  • blåbær og rosiner;
  • aloe blade
  • timian og timian
  • boghvede honning

Indikationen for amputation af en del af lungen kan være ineffektiviteten af ​​konservative behandlingsmetoder eller udviklingen af ​​komplikationer.

Mulige komplikationer

Modviljen mod at søge kvalificeret hjælp og ignorere symptomerne kan føre til følgende konsekvenser:

Forebyggelse og prognose

Blandt de forebyggende foranstaltninger, der forhindrer udviklingen af ​​lungehindebetændelse, er der:

  • fuldstændig afvisning af dårlige vaner
  • hærdning af kroppen
  • undgåelse af langvarig hypotermi
  • moderat fysisk aktivitet
  • forebyggelse af stressfulde situationer
  • rettidig behandling af kroniske infektiøse processer.

Prognosen for en sådan sygdom er ofte gunstig, da sygdommens manifestationer reducerer den syges livskvalitet, hvilket tvinger ham til at søge lægehjælp. Således rettidig diagnose og behandling af patienten.

Hvis du tror at du har Lobar lungebetændelse og symptomerne, der er karakteristiske for denne sygdom, kan læger hjælpe dig: pulmonologist, læge.

Vi foreslår også at bruge vores online diagnosticeringstjeneste, der vælger mulige sygdomme baseret på de indtastede symptomer.

Kronisk træthedssyndrom (abb. SHU) er en tilstand, hvor der er mental og fysisk svaghed på grund af ukendte faktorer og varige fra seks måneder eller mere. Kronisk træthedssyndrom, hvis symptomer i nogen grad er forbundet med infektionssygdomme, er også tæt forbundet med den accelererede tempo i befolkningens liv og det øgede informationsstrømme, der bogstaveligt talt falder på en person til sin efterfølgende opfattelse.

Serumsyge er en type allergisk sygdom, der udvikler sig som reaktion på øget følsomhed af kroppen til fremmed protein. Dette skyldes oftest indførelsen af ​​protein fra dyr, mindre ofte er der en reaktion på humant protein. Det er bemærkelsesværdigt, at symptomerne på sygdommen kan forekomme som først og med genindføring af serum.

Fokal lungebetændelse er en inflammatorisk infektionssygdom, der ikke påvirker lungevævet, men kun en vis del af det. Når dette sker, er dannelsen af ​​småfokal eller storfokalbetændelse i lungeloblerne. Patologi kan være både uafhængig og sekundær. I det første tilfælde er kilden patogene bakterier, og i den anden - strømmen af ​​andre sygdomme, der påvirker vævene i dette organ negativt.

Zoonotisk infektionssygdom, hvor skaderne hovedsagelig er kardiovaskulære, muskuloskeletale, reproduktive og nervesystemer hos en person, kaldes brucellose. Mikroorganismerne af denne sygdom blev identificeret i det fjerne 1886, og sygdomsopdageren er den engelske forsker Bruce Brucellosis.

Muskelskader på grund af traumatisk, inflammatorisk eller toksisk karakter og som følge af indflydelse fra forskellige faktorer hovedsageligt på muskelfibre, der forårsager svækkelse og selv atrofi kaldes myosit. Det er en sygdom, der primært forekommer på menneskeskelets muskler: ryg, nakke, bryst og andre grupper.

Med motion og temperament kan de fleste mennesker undvære medicin.

Behandling af lobar lungebetændelse hos et barn

Lobar lungebetændelse hos børn er karakteriseret ved en pludselig indtræden, når symptomerne ser skarpt ud i et perfekt sundt barn. Der er en kort periode med alvorlige kulderystelser, som varer ca. tre timer og ledsages af alvorlige hovedpine. Endvidere udvikler en feber tilstand med en stigning i kropstemperatur op til 39 grader, det holder konstant og falder ikke ved hjælp af antipyretiske lægemidler.

Generelle egenskaber

Pleural smerte fremkommer i brystbenet, den er bilateral, men i de fleste tilfælde er den kun berørt af læsionens side. Det er forbundet med parapneumonisk pleurisy og synes at være et karakteristisk symptom fra sygdommens begyndelse. Hoste vil først tørre, så gå i en produktiv form med rigelig sekretion af slim. Lobar lungebetændelse ændrer sputumets farve, det bliver enten "rustet" med blodindeslutninger eller purulent grønt.

Fokal, venstre-sidet eller højre sidet lungebetændelse ledsages af åndenød, mens der er masselæsioner af lunge- og hjertesygdomme.

Herpesudslæt forekommer på næsens læber eller vinger, der er tegn på alvorlig cyanose og generel forgiftning af kroppen, manifesteret hos børn i form af hovedpine og svær muskelsvaghed.

For børn, der er svækket af comorbiditeter eller har været genstand for en nylig operation, indføres akut indlæggelse. Lobar lungebetændelse kan forårsage akutte forstyrrelser i hjerneaktivitet, i nogle tilfælde udvikle en tilstand af smertefuld psykose. Hvert af disse symptomer kan betydeligt komplicere diagnosen og forsinke behandlingen.

"Rusty" sputum og omfattende herpetic udslæt er ret sjældne, derfor betragtes i sammenhæng med en fælles inflammatorisk sygdom, og ikke som et symptom, der giver bilateral lungebetændelse. Hvis det kliniske billede af sygdommen adskiller sig fra strukturelle skader ikke til lungen, men til et andet organ i åndedrætssystemet, vil lægen søge andre årsager eller patologier af karakteristiske tegn. Lobar lungebetændelse, der forekommer i en alvorlig form, forårsager farvning af huden, svarende til gulsot. Niveauet af bilirubin øges, og dette fører til en ændring i sklerens og slimhindernes farve.

Hos børn med en historie om kroniske sygdomme i hjerte-kar-systemet eller lungerne kan bilateral lungebetændelse fremkalde respiratorisk eller hjertesvigt, hvilket vil manifestere sig som en alvorlig septikæmisk sygdom.

Primærdiagnose og efterfølgende udvikling

Under en objektiv undersøgelse af børn med lungebetændelse er takykardi og tachypnea detekteret, såvel som infiltrative fænomener, såsom en rysten stemme eller bronchofoni. Disse tegn optræder normalt, før det er muligt at identificere lunkens slidstyrke. Men lungens lydens sløvhed, i nogen af ​​dens lopper, kan ikke bestemmes, hvis den brændende inflammatoriske formation ligger dybere end 4 cm.

Efter ca. tre dage kan du allerede høre crepitus, der forekommer i alveolerne og kun høres ved maksimal åndedræt, det elimineres ikke og ændrer ikke dets egenskaber på tidspunktet for hostens pasform. Lyderne dannet af pleural friktion høres. Hvis du efterligner vejrtrækning, tvinger patienten til at flytte brystet, vil du ikke høre crepitus. Efter et par dage er bronchial åndedræt godt hørt, tydeligt og over hele det berørte område af lungen.

Det fremgår af, at alveolerne af syge børn er fyldt med ekssudat, og luften kan ikke komme ind i dem i tilstrækkelig mængde. Hos nogle patienter bliver vejrtrækningen hård eller er karakteriseret som svækket og vesikulær. Over zoner af lungeskade, vejrtrækning er altid svagere, fugtig, hyppigere døv og finboblende hvæsning høres.

Disse fysiologiske diagnoser tyder på spredning af lungeinfiltrativ fokus, og at pleura allerede er involveret i den inflammatoriske proces. Behandling involverer tidlig administration af forbedrede doser af antibiotika, som hjælper med at forhindre udseendet af radiologiske tegn. Hvis fokal lungebetændelse bliver dødelig, bemærkes akut respirationsdysfunktion og kredsløbssammenbrud. Lytning til hjertet indikerer takykardi, døvhed i hjertetonen. Mindre almindelig er vægten af ​​den anden tone over lungearterien.

Det kliniske billede af sygdommen

Afhængigt af hvordan sygdommen skrider frem, kan der skelnes mellem forskellige former for lungebetændelse:

  • Central brændform, hvor inflammatoriske processer er lokaliseret i lungens dybe lag og specifikt i dens parenchyma. Med denne type sygdom er lungekilden sløret: percussionslyde er næsten uændrede, crepitus og wheeze bliver ikke hørt. Men de overordnede symptomer er mere udtalte end lyse.
  • Den ringere form forårsager læsioner i det diaphragmatiske pleura, hvorefter der vises et billede af en falsk "akut mave". Lungens nedre lobe, der er berørt af betændelse, kan diagnosticeres i nærvær af kulderystelser, feberiske tilstande og tilstedeværelsen af ​​"rusten" sputum.
  • Den øvre lob form udmærker sig ved kursets sværhedsgrad, med akut feber og høj temperatur, og der er markeret åndenød. Med nederlaget i den øvre del af lungen er der hyppige tilfælde af lidelser i centralnervesystemet og i hæmodynamiske processer. Fysiske indikatorer er meget knappe, og kun i den aksillære region lytter til bronkial respiration og crepitus.

Røntgenresultater

Resultatet af røntgenundersøgelsen afhænger af det stadium, hvor det syge barn blev undersøgt. I første fase hos børn kan der kun ses minimale ændringer: Lungemønsteret er forbedret, hvilket er karakteristisk for den forventede berørte lobe. Uanset om det er lungebetændelse: nedre lobe eller øvre lobe. På den berørte side er rodstrukturen synlig. Omkring den femte dag blev homogene lokaliserede infiltrative foci på periferien af ​​lungefeltet påvist i en tredjedel af de syge børn.

Lungebetændelse kan være venstre og højre, men i svær form fører det til en hurtig udbredelse af sæler i vævene, mens behandling med antibiotika ophører med at være effektiv. Oftest ramt lungen i øvre lobe, højre side - i 35% af tilfældene og den lavere andel, venstre sideform - i 24%.

En tredjedel af børnene viser symptomer på parapneumonisk pleuris, men hvis du søger efter denne patologi målrettet, er den rettet til 50% af patienterne.

Hvis en passende behandling påbegyndes i tide, begynder infiltreringen at opløses inden for en uge, og forsinket terapi, selv med inddragelse af stærke antibiotika, klare ikke godt med kroniske obstruktiv forandringer, hvorfor forbedringen sker meget senere.

På røntgenbilleder ses normalisering af lungemønsteret ikke tidligere end i en måned. En langvarig sygdomsform er imidlertid karakteristisk for 40% af alle lungepatienter.

Lobar lungebetændelse hos spædbørn

I det første år af livet opstår lungebetændelse med store komplikationer og i alvorlig form, især hos børn, der er født svage eller med alvorlig vægttab. Lungebetændelse er farlig for et uforskammet barn, med anæmi og ekstrem udmattelse. I nogle tilfælde kan denne sygdom resultere i barnets død, hvis behandlingen blev udskudt i tide, og der blev ikke taget akut genoplivningsforanstaltninger.

Det første kliniske tegn på lungebetændelse er, at barnet bliver rastløs, mister sin appetit, og derefter opkastning, diarré og kvalme med opkastning går sammen med symptomerne. Barnets hud bliver blege, cyanose vises i området af den nasolabiale trekant, som intensiveres på det tidspunkt, hvor barnet spiser.

Der er karakteristiske symptomer i form af en løbende næse og hoste, hvilket i høj grad komplicerer spiseforløbet. Hoste kan beskrives som påtrængende, plagefuldt, og anfald fører ofte til opkastning. Meget lille kropstemperatur må ikke stige meget, være i området 37,5 grader.

Komplikationer af inflammation

En analyse af perifert blod afslører et skift i leukocytformel, granulære neutrofiler, øget ESR og hyperfibrinogenæmi. Den alvorlige form kan ikke forårsage leukocytose, den erstattes af leukopeni.

En fokalform, hvor begge lobes er involveret, er ofte kompliceret af abscesser, en karakteristisk parapneumonisk pleuris, og meningitis udvikler sig nogle gange og fremkalder skade på aortaklappen. I immunkompromitterede babyer udvikler stød, tegn på åndedrætssvigt afsløres, selv i en tilstand af bevidstløshed.

Prognose for et positivt resultat

Forudsigelse af denne type lungebetændelse er kun mulig, hvis sygdommen passerer uden særlige komplikationer, barnets krop er stærkt, og behandling er startet rettidigt. Men der er risiko for død, hvis en stor mængde lungevæv blev påvirket eller inflammation blev kompliceret af comorbiditeter. Øger muligheden for uønskede resultater og tilstedeværelsen af ​​kroniske obstruktiv lungesygdomme, hjertesygdom, onkologi og leversvigt.

Ændringer i niveauet af leukocytose og tilsætning af bakteriel infektion forårsager udvikling af ekstrapulmonale patologier, såsom endokarditis eller meningitis.

Hvordan lobar lungebetændelse behandles

Hvis en venstre-sidet eller højre sidet brændvidde af inflammation udløses af en pneumokokinfektion, omfatter behandlingen nødvendigvis lægemidler fra penicillin- og cephalosporingrupperne. Denne metode gør det muligt at anvende et antibiotikum og som et middel til direkte diagnose. Sådanne udnævnelser bidrager til at normalisere kropstemperaturen i de første tre dage efter sygdomsbegyndelsen.

Men for en tredjedel af patienterne forbliver en sådan behandling ineffektiv, så feberen går kun tilbage ved udgangen af ​​den første uge. En sådan udvikling er karakteristisk, hvis både de øverste og nedre løber påvirkes.

Fare for lungebetændelse i lungerne

Ofte er inflammation diagnosticeret for sent, og patienten er indlagt på en klinik i alvorlig tilstand. I tilfælde af dødelige udfald blev sygdommen slet ikke anerkendt i livet. Men generelt har både venstre-sidede og højre-sidede former lignende symptomer, der er karakteriseret ved følgende symptomer:

  • inflammation udvikler sig ikke uafhængigt, men som konsekvens af forskellige patologier falder for eksempel kroniske obstruktioner, tuberkulose, onkologiske tumorer og immunsystemets samlede reaktivitet;
  • feberiske stater observeres i 90% af tilfældene
  • rettidig og korrekt behandling giver en god effekt og normaliserer hurtigt kropstemperaturen i flere dage efter recept af antibiotika;
  • der er symptomer på pulmonale konsolideringer, venstre sidet og højre sidestørrelse gennemgår ødelæggende ændringer;
  • der er crepitus øverst i lungerne;
  • pleural lyde bliver hørt.

Det kliniske billede af lungebetændelse kan imidlertid variere, symptomerne er ofte sløret og adskiller sig ikke fra baggrunden for den ovenfor beskrevne klassiske beskrivelse af sygdommen. Sværhedsgraden af ​​sygdommen bestemmes ikke kun af det forårsagende middel og forårsager provokatorer, men også ifølge den generelle reaktivitet hos patienten.

Egenskaber ved behandling

Terapi udføres kun i ambulante hospitaler og under konstant lægeovervågning; forsøg på selvbehandling lungebetændelse kan føre ikke kun til udvikling af komplikationer, men også til forgiftning med antibiotika. Umiddelbar indlæggelse gives til børn i alvorlig tilstand og nyfødte, der endnu ikke har vendt et år.

Det grundlæggende princip i behandlingen af ​​lungebetændelse er oprettelsen af ​​et beskyttende regime. Så under barnet kunne barnet ikke fange infektioner i forbindelse med inflammation. For at gøre dette er barnet ordineret ikke kun medicin, men også en særlig kost. I den akutte periode af sygdommen skal han drikke rigeligt med væsker for at kunne fylde den mangel på væske, der dannes på grund af feber.

Det er bedre at fodre barnet med halvvæske og flydende mad opvarmet til en acceptabel temperatur, men ikke varm.

Lungebetændelsen er baseret på brugen af ​​tre hovedgrupper af antibiotika, disse er cephalosporin, makrolid og penicillin former af lægemidler. Korrekt valget af lægemidler hjælper med at lette patientens tilstand efter nogle få dage. I første fase, mens der ikke findes nogen præcise data om patogenes modstand, anvendes antibiotika med en bred vifte af antibakterielle effekter.

Sammen med specifikke antibiotika ordineret af en læge baseret på resultatet af at bestemme mikroorganismernes følsomhed, har brugen af ​​åndedrætsøvelser en god effekt. For at barnet skal komme sig hurtigere, er det nødvendigt at øge niveauet af kroppens beskyttende funktioner, der ledsager denne proces med rationelle hygiejneforanstaltninger og god ernæring. Ifølge indikation fra den behandlende læge kan fysioterapi være foreskrevet, for eksempel elektroforese, UHF eller UHF.

Forebyggende foranstaltninger

Forebyggende foranstaltninger tager sigte på at styrke barnets immunforsvar gennem hærdning, motion og massage. Sådanne procedurer hjælper med at forhindre udbrud og udvikling af luftvejssygdomme. Derudover skal du være opmærksom på at skabe en base for barnets optimale fysiske udvikling for at sikre, at han er korrekt og afbalanceret fodret. En stor rolle er givet til øget modstandsdygtighed, så babyer op til et år gammel bør ammes.

Inflammatoriske og infektiøse foci bør straks saniteres, fordi de ellers vil forårsage udviklingen af ​​bronchopulmonal patologi. Sekundære profylaktiske foranstaltninger tager sigte på at forebygge gentagelse og overgang af sygdomme til kronisk form.

Højre sideløbs lungebetændelse hos børn

Højre sideløbs lungebetændelse hos børn udvikler sig ofte i et relativt hurtigt tempo, bogstaveligt talt inden for to dage. Derfor, uden rettidig, korrekt behandling af ikke-farlig fokalinfiltration, bliver det hurtigt til et lobar eller et dårligere segmenteret fokus.

Med en sådan sygdom bør hver forælder altid være opmærksom og huske, at det er bedre at være sikkert igen og tage dit barn på hospitalet end at fortryde, at du ikke har ført resten af ​​dit liv.

Karakteristisk for lungebetændelse

Det er karakteriseret ved den hurtige dannelse af en infektiøs inflammatorisk proces i lungevævets nedre lobe. Og på højre side udvikler den oftere end til venstre. Fordi bronchialtræets anatomiske egenskaber til højre bidrager til dette.

Den nedre lobe bronchus, som er på højre side, går fra top til bund under en skrå skråning, den er mere udvidet og forkortet. Derfor er der en "støbning" og ophobningen af ​​et stort antal kolonidannende enheder i den.

Og på baggrund af immunsystemets svigt begynder mange patogene mikroorganismer aktivt at proliferere i bronchi, hvilket i sidste ende fører til bronchopneumoni.

Uden ordentlig behandling udvikler den sig hurtigt til inflammation af alveolerne. Alveoli er små bobler placeret i slutningen af ​​bronchi. Luft kommer ind i dem, når de trækker vejret, er det i alveolerne, at kuldioxid udveksles for ilt.

Et patogen infiltrerende alveolerne vil øjeblikkeligt udløse inflammatoriske processer i dem. En ekssudat, en væske, vil begynde at ophobes, hvilket gør det svært for den rette gasudvekslingsproces at fortsætte.

Oxygenkoncentrationen i blodet vil falde betydeligt. Mest af alt vil det kardiovaskulære system lide af dette. Derfor er det vigtigt at starte behandlingen straks.

Symptomer på højre sidet nedre lobe inflammation hos børn

Hyppige symptomer:

  • en skarp og intet lurende temperaturstigning;
  • stærk tør hoste i starten, og efter et stykke tid begynder viskøs sputum at skille sig ud;
  • vedvarende løbende næse
  • børneperioder, så kastes i en chill, så er der sved;
  • respirationshastighedstab (tachypnea);
  • Under søvn vender barnet altid over på venstre side og sover sådan;
  • når du hoster, er der tydeligt synlige blodstræk i slimmen;
  • med stærke inhalationssmerter vises på højre side af brystet;
  • sløvhed, nedsat appetit
  • misfarvning af huden.

Hos børn under et år har sådan lungebetændelse ofte et slettet klinisk billede. Forskellige komplikationer udvikler sig hurtigt: abscesser (forskellige purulente formationer), atelektase (reduktion af lungevævsvolumen), pleurisy (væske akkumuleres i pleura) osv. Og kun i tid for påbegyndt behandling kan reducere risikoen for komplikationer og føre til en vellykket behandling.

Hvad er årsagen til lungebetændelse hos børn?

På grund af 2 sandsynlige årsager.

Et barn kan blive smittet oftest:

  • Luftbårne dråber eller med aktivering af bakterier, der altid bevæger sig i halsen og næse, selv et sundt barn.
  • Ved svækkelse af immunsystemet.

Mange patogener kan forårsage lungebetændelse:

  • tarm og hæmofile coli;
  • streptokokker, stafylokokker;
  • legionella, mycoplasma, chlamydia;
  • coccal form;
  • forskellige vira, svampe.

De hyppigste patogener:

  1. Hos børn under 1 år er bakterien en kakaoform.
  2. Børn fra 1-12 år gammel - streptokokker, stafylokokker.
  3. Hos adolescenter er chlamydia 15%, mycoplasma er 20%.
  4. Lidelse fra kroniske sygdomme - hæmofilm.

Risikofaktorer

Hos børn er immunsystemet endnu ikke fuldt dannet, så det kan ikke modstå de forskellige smertefulde midler, der kommer ind i kroppen.

Jo mindre barnet er, desto mere farligt for ham er det nogen, selv den uskyldige sygdom.

Barnet har ikke haft et fuldstændigt åndedrætssystem før en alder. Han og lungevæv er stadig umodne, så luftveje kan ikke fuldt ud oprette gasudveksling. Dette alene kan forudbestemme udviklingen af ​​forskellige farlige infektioner i luftvejene.

Risikofaktorer:

  • ikke fuldt dannet immunsystem - strukturernes umodenhed: humoral og cellulær immunitet, tilpasningsmekanismer;
  • mange ubehandlede og kroniske infektioner i nasopharynx: ondt i halsen, bihulebetændelse, bihulebetændelse, tonsillitis, bronkitis osv.
  • erhvervet patologi af nasopharynx, lunger;
  • forsinket eller forkert behandling af tidligere virale infektioner;
  • dårlig ernæring
  • hyppig stress;
  • kroniske spiseforstyrrelser: Underernæring, dystrofi, paratopi;
  • aspirationssyndrom;
  • astma;
  • mangler vitamin;
  • hypotermi - beskyttelsessystemer svækkes, og barnet bliver sårbart overfor eventuelle infektioner;
  • afhængighed: allergi, rickets, anæmi;
  • anatomiske medfødte anomalier i nasopharynx, lunger.

diagnostik

Første undersøgelse og undersøgelse bør udføres: børnelæge og pulmonologist.

Diagnostik starter:

  • temperaturmåling, undersøgelse af mundhinden i munden;
  • lytte til lungetoner
  • sputumanalyse
  • palpation af lymfeknuderne;
  • generelle blod- og urintest;
  • blodtal for leukocyttælling
  • lunge percussion (find ud af hvilke ændringer der er sket i lungevævene, bestem lungegrænserne osv.);
  • Røntgenundersøgelse i to fremskrivninger;
  • Ved recept af en læge udføres tomografi.

Behandling af højre sidet lungebetændelse hos børn

Mange læger har standardmetoder til behandling: Den hurtige fjernelse af fokus på inflammation og dets symptomer kaldes dette symptomatisk behandling. Men udnævnelsen gør kun en børnelæge eller pulmonologist. Inden normalisering af temperatur er strenge sengeluder angivet, og helst nogle gange efter.

Du har brug for god ernæring, masser af varme drikke. Det ville være rart, hvis mor mestrede åndedrætsøvelser og brugte det sammen med sit barn. Meget nyttig: Inhalation med forstøvningsmiddel, massage, aeroionoterapi, EVT på brystet.

Vi systematiserer:

  • Antibakteriel terapi - rettet mod udryddelse af patogenet;
  • Bronchodilatorer - med symptomer på bronchial obstruktion;
  • mucolytika, mucoregulatorer - indtages oralt eller ved indånding og indånding;
  • Tildele pentoxifyllin - for at forbedre blodets reologiske egenskaber
  • Intravenøse isotoniske opløsninger introduceres: mineralsalte, reopolyglucin, glucose, reosorbilact;
  • Infusionsterapi til afgiftning - korrigering af vandelektrolyt og syre-baseforstyrrelser;
  • Hepariner med lav molekylvægt anvendes til at forbedre lungens mikrocirkulation og forhindre ødelæggelse af lungevæv.

Medicin

Når terapi altid skal overholde følgende betingelser:

  • Start behandlingen umiddelbart inden identifikationen af ​​årsagsmidlet, og juster derefter om nødvendigt
  • Yderligere terapi udføres kun under bakteriologisk kontrol: Identificer patogenet, udfør mikroskopi af sputumudstrygninger;
  • Antibiotika er ordineret således, at den ønskede koncentration af lægemidlet altid er i blodet;
  • Antibiotika bør kun bruges indtil temperaturen normaliserer, og så skal kroppen selv bekæmpe infektion.

Den sidste erklæring betragtes stadig som kontroversiel, men mange videnskabsstjerner er overbeviste om, at alle mikroorganismer med de rigtige doser skal dø i de første par dage. Og langvarig terapi er farlig på grund af de farlige konsekvenser for den unge krop.

Og for at styre processen med resorption er bedre at bruge - røntgenstråler. Skaden fra det vil være endnu mindre end fra overdreven brug af antibiotika.

De grundlæggende principper for behandling:

  1. Antibakterielle, mest almindelige: Sumamed, Amoxicillin, Ceftriaxone, etc., ordineres normalt i løbet af 7-10 dage.
  2. Antihistaminer: Parlazin, Suprastin, Fenkrol osv.
  3. Antipyretisk: Panadol, Ibuklin, Paracetamol, etc.
  4. Expectorant medicin: Dzhoset, Ambroxol, Erespal, etc.
  5. Immunostimulerende midler: Tsygapan, Ergoferon, Zeffiks, Laferon, etc.

Folkemetoder

Folkemetoder kan selvfølgelig ikke helt erstatte traditionel behandling, men de er helt i stand til at genoprette immunitet efter en sygdom.

Gør følgende retsmiddel hjemme:

  • 80-100 g birkeknopper (friskhøstet eller tørret);
  • 700 ml honning, bedre end flydende.

Bland alt og kog i et vandbad i 7-10 minutter. Når køligt spændes gennem sterilt gasbind eller en bred bandage, foldet i flere lag.

Den resulterende sammensætning opbevares i køleskabet. Tag: tag 1 tsk. og opløs i et glas let kogt vand. Drik hver dag før seng i et år.

Forskellige kompresser er også ret effektive, de anvendes også før sengetid:

  1. Vi tager friske, revne blade af plantain, vask og tør i luften. Vi er indpakning: bryst, ryg og sider, dække med toppen af ​​komprimeret papir og indpakning med et dunet tørklæde eller noget uldt ting. Du kan holde hele natten, men du kan og 4-5 timer.
  2. Honningkomprimering: Spred brystet og ryggen med et tyndt lag honning og dække med en klud gennemblødt i vodka.

Forebyggelse af lungebetændelse hos børn

I barnets rum er det nødvendigt at udføre vådrensning dagligt, glem ikke at luftrummet mere ofte, lufttemperaturen er ca. 20.

En række enkle forebyggende foranstaltninger vil ikke tillade sygdommen:

  1. Tid til behandling af kroniske infektioner: karies, tonsillitis, streptoderma osv.
  2. Du kan ikke genindvende børn, men også superkøling er uacceptabel.
  3. Systematisk hærdning.
  4. Styrkelse af immuniteten.
  5. Hyppige vandreture i frisk luft.
  6. Børn i alle aldre skal spise fuldt ud.
  7. Alvorligt behandle behandlingen: influenza og alle mulige virusinfektioner for at forhindre uønskede konsekvenser i form af komplikationer.
  8. Det er ønskeligt at udføre vaccinationer, især mod: streptokokker, influenza.

På trods af det faktum, at højre sidet nedre lungebetændelse hos børn nu behandles ret succesfuldt, men stadig er 4% af dødsfaldene stadig optaget årligt i Rusland.

Derfor skal denne sygdom tages alvorligt, og for at forhindre unødige komplikationer er det nødvendigt at søge hjælp fra medicinske institutioner i tide. Vær altid sund!