Diaskintest (alternativ til manta test)

Siden 2009 er der på Ruslands område blevet anvendt nye metoder til påvisning og diagnosticering af tuberkulose hos børn og voksne. Nu er det muligt at undersøge et barn for tuberkulose, ikke kun ved hjælp af tuberkulin diagnose (indstilling af Mantoux reaktionen), men også ved hjælp af mere avancerede diagnostiske tests: diaskintest og quantiferon test.

Mantoux-reaktionen "virker" både på BCG og på infektion med tuberkulose. Diaskintest viser kun infektionen. Derfor er Diaskintest uundværlig i tilfælde, hvor det er nødvendigt at skelne postvaccinationallergi efter BCG mod sand infektion.

Diaskintest er et nyt lægemiddel til allergi diagnose af tuberkulose: rekombinant allergen tuberkulose, designet til at forbedre kvaliteten af ​​diagnosen tuberkulose infektion. Lægemidlet indeholder to sammenkoblede antigener, CFP10 og ESAT6, der er til stede i virulente Mycobacterium tuberculosis stammer og fraværende i BCB-stammerne fra M.bovis, hvorfra tuberkulosevacciner fremstilles - BCG og BCG-M.

Dette betyder, at diaskintest vil være positivt for ægte tuberkuloseinfektion, da diaskine ikke påvirkes på nogen måde af BCG-vaccinationen og postvaccinationallergi mod denne vaccine. Diaskintest indeholder ikke det forårsagende middel til tuberkulose, derfor er det umuligt at blive syg med tuberkulose gennem testen.

Diaskintest er ikke en vaccination, men en advarsel, som Mantoux-testen, men mere perfekt. Nøjagtigheden af ​​Mantoux-testresultaterne anslås at være 50-70%, og nøjagtigheden af ​​diaskintest er 90%. Det er helt muligt, at Diaskintest snart erstatter Mantoux-testen. Men Diaskintest kan ikke bruges til at bestemme indikationerne for revaccination med en BCG-vaccine, da Diaskintest ikke reagerer på BCG. Til dette formål vil Mantoux-testen stadig blive udført på de datoer, der er angivet i den forebyggende vaccinationskalender for revaccination mod tuberkulose (kl. 7 og 14 år).

Hvem er tildelt diaskintest?

Den intradermale test med Diaskintest er indiceret til voksne og børn fra et år med det formål at:

  • diagnose af tuberkulose og evaluering af tuberkuloseprocessens aktivitet (med alvorlig mistanke om en læge af tuberkulose sygdom)
  • differential diagnose af tuberkulose med ikke-tuberkulose sygdomme;
  • differentiel diagnose af postvaccination og infektiøse allergier. I barndommen er der vanskeligheder med differentialvaccination af postvaccination og infektiøse allergier (Mantoux-testen er positiv i alle tilfælde) under massevaccination mod tuberkulose. Diaskintest vil gøre det muligt at skelne en normal reaktion på en BCG-vaccine, som indeholder et svækket bovintypepatogen fra infektion med ægte mykobakterier, der kræver behandling;
  • overvågning af effektiviteten af ​​behandlingen i kombination med andre metoder.

Under hensyntagen til resultaterne af tuberkulindiagnose (Mantoux-test) hos børn og unge af en børnelæge, sendes følgende personer til konsultation hos TB-specialisten i en TB-dispensær:

  • i begyndelsen af ​​den primære infektion i kontoret ("turn") uanset sværhedsgraden af ​​Mantoux-reaktionen;
  • med hyperergiske Mantoux-reaktioner;
  • med en forøgelse af størrelsen af ​​papullerne i Mantoux-reaktionen med 6 mm eller derover;
  • med en gradvis stigning i tuberkulinfølsomhed over flere år;

Kontraindikationer

Kontraindikationer til diaskintest:

  • akutte og kroniske infektionssygdomme (under eksacerbation) med undtagelse af tilfælde, der mistænkes for tuberkulose;
  • somatiske og andre sygdomme i eksacerbationsperioden;
  • almindelige hudsygdomme
  • allergiske tilstande (periode med eksacerbation);
  • epilepsi;
  • i børnegrupper, hvor der er karantæne for barndomsinfektioner, udføres testen først efter fjernelse af karantæne.

Efter overførsel af akutte sygdomme testes en prøve med Diaskintest 1 måned efter genopretning.

Staging en prøve med diaskine

Formuleringen af ​​prøven med Diaskintest bør planlægges FØR udførelse af profylaktiske vaccinationer. Hvis profylaktiske vaccinationer udføres, testes prøven med Diaskintest ikke tidligere end 1 måned efter vaccinationen.

En test med diaskine udføres for børn og voksne, ligesom en Mantoux-test udføres i en siddestilling. Efter behandling af huden på den indre overflade af midten af ​​underarmen med 70% ethylalkohol injiceres 0,1 ml af præparatet i de øvre lag af den strakte hud parallelt med overfladen. Ved testning dannes der som regel en papul i huden i form af en hvidlig "citronskal" med en diameter på 5-10 mm. Hvis der blev foretaget en test på en underarm med tuberkulin (Mantoux), injiceres et rekombinant tuberkuløst allergen i den anden underarme. Intervallet mellem Mantoux-testen og Diaskintest er irrelevant.

Evaluering af resultaterne af Diaskintest

Resultatet af testen evalueres af en læge eller en uddannet sygeplejerske efter 72 timer fra testens tidspunkt ved at måle hypermetems størrelse og infiltrater (millimeter) i millimeter med en gennemsigtig linie. Hyperæmi tages kun i betragtning i fravær af infiltration.

Svaret på prøven er:
Negativ - i fuldstændig fravær af infiltration og hyperæmi eller i nærvær af en "prikreaktion" op til 2 mm;
Tvivlsomt - i nærvær af hyperæmi uden infiltration;
Positiv - i nærværelse af infiltration (papler) af enhver størrelse.

Positive reaktioner på Diaskintest er betingelsesmæssigt forskellige i deres sværhedsgrad:

  • mild reaktion - i nærvær af infiltre op til 5 mm;
  • moderat alvorlig reaktion - med infiltrationsstørrelse på 5-9 mm;
  • alvorlig reaktion - med infiltreret størrelse på 10-14 mm
  • hyperergisk reaktion - med et infiltrat på 15 mm eller derover med vesiculo-necrotiske ændringer og (eller) lymphangitis, lymfadenitis, uanset infiltratets størrelse.

Personer med tvivlsom og positiv reaktion på diaskintest testes for tuberkulose.

Reaktion til Diaskintest er fraværende:

  • hos personer, der ikke er smittet med tuberkulose
  • hos personer, der tidligere er inficeret med tuberkulose med infektion med inaktiv tuberkulose
  • hos personer, der er helbredt af tuberkulose.

Profylaktiske vaccinationer (undtagen BCG) kan udføres til raske børn med et negativt testresultat umiddelbart efter vurdering og under hensyntagen til testresultatet.

Vaccination diaskintest: anmeldelser af forældre og læger, kontraindikationer

Medicin og lægemiddelindustrien i de sidste par årtier har udviklet sig i et meget aktivt tempo, takket være, at mange sygdomme, der tidligere blev betragtet som alvorlige eller endog uhelbredelige, nu forebygges ved forebyggelse, og der er udviklet forskellige specielle tests til deres påvisning.

En af de mest alvorlige og farlige sygdomme, der påvirker en person, er tuberkulose. Hvis der tidligere blev foretaget en infektionstest ved Mantoux-metoden, er der nu kommet et alternativ til ham - Diaskintest-vaccinen. Anmeldelser viser, at det med god overførbarhed giver det ret præcise oplysninger. Og alligevel er mange forældre ikke sikre på, hvad man skal give præference til: den gamle dokumenterede metode eller en nyhed. Desuden kan resultatet af Diaskintest ifølge anmeldelser ikke være tilstrækkeligt nok. Er det sådan?

Nye muligheder for den moderne mand

Problemet med Mantoux-testen var, at dens nøjagtighed ikke nåede 100%, og fejlagtige resultater, da det kom til en så alvorlig sygdom, førte til betydelige problemer. Derudover er der sandsynligheden for en allergisk reaktion på bestanddelene af lægemidlet. Men som det fremgår af lægernes anmeldelser, kan Diaskintest også provokere allergier, og generelt er stoffet ret kontroversielt, trods en vellykket gennemførelse af alle stadier af registrering og certificering.

En dosis "Diaskintest" indeholder et specialiseret protein, phenol og et konserveringsmiddel, der har passeret genmodificeringsproceduren, hvilket forhindrer forringelsen af ​​proteinstrukturen. Også i sammensætningen af ​​lægemidlet er til stede i den polymorfe sorbatform, disubstitueret natrium og natriumchlorid, kalium og oprenset vand. Volumenet af en portion af vaccinen til barnet (anmeldelser af Diaskintest bekræfter dette) er 0,1 ml. Ud fra mange moderne forældres synspunkt er proceduren, hvor et barn, der gennemgik to genændringer af en forbindelse, indgivet til et barn på én gang, yderst sundhedsfarligt, og resultatet af en sådan injektion er uforudsigelig. Som det fremgår af anmeldelserne, rejser "Diaskintest" tvivl blandt en lang række mennesker også fordi den indeholder antigener af tuberkulosestammer i to versioner. Det skal imidlertid bemærkes, at disse samme antigener er inkluderet i sammensætningen af ​​de lægemidler, der anvendes til bekæmpelse af tuberkulose.

Mantou eller ej?

Funktionerne beskrevet ovenfor er de karakteristiske øjeblikke, som Diaskintest afviger fra Mantoux-testen. Fabrikanten overbeviser imidlertid, at det nye lægemiddel er meget bedre end den tidstestede løsning, da det kun giver et positivt resultat i tilfælde af infektion. Men hvis en person aldrig har lidt af tuberkulose eller har gennemgået behandling til fuldstændig genopretning, er det nye lægemiddelmarkedets nyhed garanteret at give et nøjagtigt negativt resultat. En Mantoux-test under sådanne forhold giver ofte et ukorrekt svar.

Som det fremgår af anmeldelserne, kan "Diaskintest" også give det forkerte resultat. Det nuværende niveau af teknologiudvikling tillader ikke at skabe en sådan injektion, som ville give det korrekte resultat i 100% af tilfældene. Forskellen mellem "Diaskintest" fra den alternative mulighed i en smalere specifikation og øget følsomhed i forhold til den tidligere anvendte indstilling. Desuden giver Diaskintest, da producenten angiver og bekræfter forældrenes anmeldelser, ikke et positivt resultat, hvis barnet fik en injektion af BCG-vaccine.

Ikke alt er muligt

Om hvad det er - prøve "Diaskintest", fortæller anmeldelserne helt præcist. Det er især klart, at lægemidlet indgives til børn, mens du skal forstå, at der er en mulighed for en allergisk reaktion. Derudover er det værd at huske om denne kendsgerning: Sammensætningen af ​​lægemidlet indeholder antigener af to stammer af den virus, der fremkalder tuberkulose hos mennesker. I virkeligheden er der mange lignende stammer, og i nogle af dem er Diaskintest fuldstændig ineffektivt, da mykobakterier er atypiske.

Det er også muligt, at Diaskintest administreres til en person, der er diagnosticeret med hiv. I dette tilfælde oplever kroppen en tilstand af immunforsvar. En lignende situation kan forekomme under injektion af en person, der lider af en ondartet neoplasma. I begge versioner viser Diaskintest et falsk negativt svar.

Samtidig er det fra forældrenes anmeldelser om Diaskintest (hvad vaccinen er, hvad den blev lavet af, beskrevet ovenfor), at det i nogle tilfælde foretrækkes at lægge Mantoux-testen, fordi det giver mere præcise resultater og giver dig mulighed for at forstå, om en person ikke var smittet efter BCG vaccination. Derudover giver dette lægemiddel effektive resultater, hvis infektionen har forekommet ikke-patogene mykobakterier. Som forældrenes anmeldelser bekræfter, er Diaskintest følsomt og giver mulighed for at trække rigtige konklusioner om effektiviteten af ​​terapi i en tidligere diagnosticeret sygdom.

Nogle gange er det umuligt!

Hvad er det - "Diaskintest"? Anmeldelser af kontraindikationer indeholder omtale, at det er en vaccine, som ikke kan gøres i nogle tilfælde. Som regel taler lægen om en injektion, når det er umuligt. Fuldstændige oplysninger findes på indlægssedlen, hvor producenten angiver en komplet liste over kontraindikationer til injektionen.

Brug klogt

Generelt, Diaskintest (forældrenes anmeldelser bekræfter dette) er ikke færdig, hvis barnet har en akut eller kronisk infektion, ledsaget af en stigning i kropstemperaturen. Du kan heller ikke give et skud, hvis de indre organer er påvirket af patologi i den akutte fase. Ifølge forældre er "Diaskintest" ikke egnet, hvis et barn har en stærk allergisk reaktion eller epilepsi. I nogle tilfælde indebærer et forbud mod brug af karantæne. Desuden er Diaskintest ikke brugt, hvis nogen profylaktisk vaccination blev brugt mindre end 30 dage siden.

Generelt kan man se, at de læger, der er kontraindiceret til brug af Diaskintest-vaccination (hvad er den ovenfor beskrevne), som du kan se, kendetegnes. Men listen over restriktioner er ret snæver, så stoffet er velegnet til de fleste individer.

Ubehagelige konsekvenser

Som det fremgår af instruktionerne, kan Diaskintest provokere hovedpine og en generel tilstand af indisposition. I nogle tilfælde stiger kroppstemperaturen. Det er vigtigt at bruge Diaskintest under tilsyn af en specialist på et hospital. Det er uacceptabelt at bruge det selvstændigt og uden lægens anbefaling.

"Diaskintest" mod tuberkulose

Tuberkulose er en ret farlig sygdom, der tog mange menneskers liv. Selvfølgelig er der i vores tid blevet udviklet metoder, der har gjort det muligt at omklassificere fra uhelbredelige til svær patologi, og alligevel er den bedste måde at bekæmpe tuberkulose på forebyggelse, vaccination, forebyggelse af infektion. Enhver moderne person bør være opmærksom på, hvilken tuberkulose er, hvor farlig den er, og hvorfor det er så vigtigt at bekæmpe det, før infektionen opstod. Det værste ved denne sygdom er, at en person kan blive inficeret i lang tid, men ikke engang mistanke om det.

Ingen smitte!

Forhindre den videre spredning af patologi tillader moderne medicinske faciliteter, og "Diaskintest" blandt dem kommer på et af de første steder - sammen med Mantoux-testen. Sygdommen fremkaldes af Kochs pinde, som overføres fra en syg person til en sund luftbåren, husstand, ved kontakt. Når en sygdom ramte en sund person, har det ikke travlt med at manifestere sig: for det første er der et inkubationsstadium. Det er i denne periode, at tuberkulose kan påvises ved at benytte Diaskintest-testen eller Mantu-testen. Lægemidlet er beregnet til brug hos børn og i voksenalderen. Diagnosen har vist sin betydning i praksis: I over et århundrede har Mantoux-testen været praktiseret over hele verden, takket være, at forekomsten af ​​infektion allerede er blevet stærkt reduceret.

Effektiv og sikker

Check for infektion med tuberkulose bør foretages en gang om året. På grund af en sådan systematisk og regelmæssig afprøvning af befolkningen viste det sig at reducere antallet af patienter med tuberkulose flere gange, da det er muligt hurtigt at opdage, om en person er smittet med Kochs snor og træffer foranstaltninger til at isolere og effektivt behandle patienten. På nuværende tidspunkt er Mantoux testen den mest udbredte, og Diaskintest forsøger stadig at trykke denne klassiske metode til at opdage en sygdom.

Det er umuligt at nægte, at Mantoux-testen forårsager utilfredshed hos de brede masser - nøjagtigheden er ikke høj nok, allergiske reaktioner er hyppige. Ofte giver Mantoux-testen et falsk positivt svar hos en sund person, hvilket fører til ekstremt ubehagelige konsekvenser - en overflod af tests, regelmæssige røntgenbilleder.

Nøjagtighed af resultaterne for en fredelig fremtid.

Lægemidlet Diaskintest, en nyhed på det medicinske marked, var designet til at slippe af med en unøjagtig Mantoux-test. Det blev antaget, at værktøjet fuldstændigt erstatter den forældede version, men hidtil er det ud af spørgsmålet: For ofte fremkalder Diaskintest allergiske reaktioner, og dens nøjagtighed kræver også forbedring.

At gøre eller ej?

Når lægen anbefaler at gøre Diaskintest til en bekræftelse, begynder de fleste forældre at svigte. Der er genetisk modificerede komponenter i lægemidlets sammensætning, og generelt er der ikke behov for en ekstra injektion af deres barn. Som fagfolk siger, er denne tilgang fundamentalt forkert, selv uansvarlig. Hvis en tuberkuloseinfektion er sket, vil Diaskintest meget sandsynligt fastslå denne kendsgerning, og hvis der ikke var infektion, vil der ikke være nogen ubehagelige fornemmelser - måske vil hovedet gøre ondt, og ikke for lang tid. Som lægerne understreger, er Diaskintest sikkert og fører ikke til infektion med tuberkulose selv med svækket immunitet.

Det skal huskes, at i de tidlige stadier af tuberkulose ikke manifesterer sig ved nogen symptomer, vil det derfor ikke være muligt at bemærke infektionen i tide. Mykobakterier, der bærer infektionen, overføres let fra person til person, og hurtigt får rod i menneskekroppen. Når du starter behandling på latent stadium, er fuldstændig opsving med den korrekte tilgang garanteret i 100% af tilfældene. Men hvis sygdommen blev opdaget med forsinkelse, vil behandlingen blive forsinket i årevis og kan endda være uovervindelig. Og for at bestemme sygdommen, mens den er i sovende form, er der behov for specielle tests - for eksempel Diaskintest.

Vaccine funktioner

"Diaskintest" giver dig mulighed for at opdage infektion, hvis tuberkulosens forårsagende middel har trængt ind i kroppen, selvom patologien er latent, vil resultatet blive positivt. Men i tilfælde af en skjult stat vil "Diaskintest" give et negativt svar. Lægemidlet fremkalder ikke infektion i kroppen ved infektion, men viser kun reaktionen. Hvis det er positivt, er det presserende at starte behandlingen. Lægemidlet er følsomt, selektivt, giver dig mulighed for at overvåge effektiviteten af ​​behandlingen, derfor "Diaskintest" og gøre i behandlingsprocessen. Den største ulempe ved Diaskintest sammenlignet med Mantoux-testen er et muligt falsk negativt svar for en bestemt type tuberkulosepatogener. Desuden vil Diaskintest ikke give korrekte resultater, hvis patologien er alvorlig, har udviklet sig til nedbrydningsfasen og en forværring er begyndt.

Vaccination kan ske ved en tuberkulose dispensary, klinik. Som regel udfører de rutinemæssigt udbredt vaccination i institutionerne. Det er afgørende, at børn først testes, da de er mere modtagelige for eventuelle infektioner. Sundhedsvæsenets bestemmelser i vores land regulerer hyppigheden af ​​brug af Diaskintest. Fra 8 til 17 år er det nødvendigt at foretage en revision årligt, med et negativt resultat, kan du gencheckes efter 60 dage. Hvis en person er registreret i en tuberkuloseautomat, er det nødvendigt at sætte Diaskintest hver sjette måned eller oftere.

Hvordan gør?

Som det fremgår af anmeldelserne, kan "Diaskintest" kun udføres af fagfolk. Det er uacceptabelt at indføre en injektion hjemme alene. Normalt laves en injektion i håndens underarm: Den venstrehåndede person er oftere i højre hånd, højre hånd er det modsatte. Påfør en speciel sprøjte, udstyret med en meget tynd nål. Dosis af lægemidlet - 0,1 ml. Patienten skal sidde, mens medicinen administreres. Umiddelbart efter injektionen bliver stedet rødt. Efter 72 timer kan du få resultater: lægen vurderer tætningsområdet, rødme. Nogle resultater er usikre: for eksempel udseendet af papler i det behandlede område.

Statistikker viser, at følsomhedsniveauet for Diaskintest er omkring 80%, hvilket er meget højere end Mantoux. Nøjagtigheden af ​​denne test nærmer sig 100%.

Diaskintest - hvad er testen for tuberkulose, vurdering af resultater

Diaskine test (Diaskintest, D test eller Tuberculin test) er en moderne version af diagnosen tuberkulose. Med sin hjælp bestemmes en potentiel risikogruppe, hvor effektiviteten af ​​behandlingen udføres, afsløres.

Samtidig bemærker lægerne, at det ikke er en absolut analog af tuberkulinprøven. Sidstnævnte bruges i moderne medicin til at identificere patienter til vaccination. Mange tror, ​​at dette er en slags usædvanlig vaccine. Diaskintest er i det væsentlige en test for tuberkulose.

Hvad er Diaskintest, og hvordan man bruger det, vil blive diskuteret senere i artiklen.

Hvad er diaskintest

Medicinske referencebøger karakteriserer det som et specielt lægemiddel, der sigter mod at finde latente former for en sådan farlig sygdom som tuberkulose. Dette er kun den anden metode, der er blevet populær i medicinske institutioner, efter den klassiske Mantoux-reaktion. Det bliver ofte forkortet som D-test. Det gør det muligt at bestemme med næsten 100% nøjagtighed, om der er tuberkulosebakterier i kroppen af ​​en bestemt person.

Dette udtryk refererer til specielle mykobakterier, der ofte kaldes Koch-pinde. Ekstremt vedholdende, har det højeste niveau af modstand, er sårbare kun for høje temperaturer. Under alle omstændigheder vil enhver person, der har indgået tuberkulose, blive længe og stædigt behandlet.

Hvem har mulighed for at få tuberkulose

Ifølge informationer akkumuleret i løbet af årene af observation af sygdommen kan tuberkulose manifestere sig på forskellige måder. Det mest almindelige symptom er lungeskader. En person kan blive syg på to måder:

  • luftbårne dråber;
  • kontakt-husstand måde.

Sygdommen er yderst farlig, fordi enhver person kan blive smittet selv under en banal samtale med en bærer i sygdommens aktive fase. Dette betyder imidlertid ikke, at sandsynligheden for infektion er hundrede procent. Personer, der har meget stærk immunitet eller som er vaccineret mod sygdommen til tiden, har en reel mulighed for at klare patogenet.

Sammensætningen af ​​lægemidlet

Diaskintest indeholder:

  • CFP10 ESAT6 tuberkulose bakterieproteiner (specielt tilberedt);
  • konserveringsmidlet er phenol;
  • stabilisator - ethoxylerede sorbitaner;
  • natrium- og kaliumphosphorsyre;
  • natriumchlorid;
  • vand.

Landudvikler og producent - Den Russiske Føderation.

De vigtigste indikationer for brug diaskintest

Diaskin test skal anvendes til implementering af den såkaldte intradermale test. Tillader dig at identificere sygdommens aktivitetsniveau eller for at identificere graden af ​​modtagelighed for tuberkulose. De undersøgte personer kan være af enhver aldersgruppe.

Derudover udføres diaskin testen for omfattende, differentierede undersøgelser relateret til både tuberkulose og vaccine reaktioner. Sammen med nogle andre metoder vurderes graden af ​​effektivitet af terapeutiske virkninger af tuberkulose karakteren.

Diaskintest for tuberkulose udføres også til diagnostiske aktiviteter, både individuelle og screening type. Dette lægemiddel kan og bør bruges til at bestemme forekomsten af ​​tuberkuløs sygdom hos patienter, der ifølge de foreløbige undersøgelser tilhører gruppen af ​​mennesker, der har stor risiko for sygdom. Desuden skal der i dette tilfælde tages hensyn til alle mulige faktorer, alt fra medicinsk til social og epidemiologisk. Derudover kan undersøgelser udføres for personer, der har mistanke om mulig sygdom med tuberkulose under massediagnostik.

Når der udføres diagnostiske foranstaltninger af forskellig art for at identificere en tuberkulosesygdom ved brug af diaskin-testmedicin, er der behov for ledsagende undersøgelser af kliniske, laboratorie- og radiologiske typer. Desuden er det vigtigt, at alle disse aktiviteter udføres udelukkende i en særlig medicinsk institution af tuberkulose type.

For at gennemføre en grundig og effektiv observation af personer, der er registreret hos en phthisiatrician, er det nødvendigt med regelmæssige mellemrum med tidsintervaller ca. en kvart eller seks måneder at teste med diaskintest. En norm, eller omvendt, adskillelse fra den vil gøre det muligt at trække entydige konklusioner og om nødvendigt henvise en patient til behandling. Hvis en person, der er i fare, ikke udfører kontrolkontrol, forringer han sit helbred og liv, ikke kun hans egen, men også hans nære slægtninge og alle de mennesker, som han kommunikerer med.

Proceduren for gennemførelse af Diaskintest

Separat er det værd at berolige folk, der uforsigtigt læser navnene eller modtager oplysninger kun på en forsvarlig måde, med andre ord ved øre. Ofte har unge mødre, der har hørt, at en ny test blev tildelt deres barn, gå til at finde ud af oplysninger i forskellige åbne kilder. Og med den forkerte søgning finder du ordet dioxin. Dette er en ret alvorlig gift, men det har intet at gøre med at bestemme forekomsten af ​​tuberkuløs sygdom. For at bekræfte dette er det nok at læse et sådant dokument, instruktioner for brug af stoffet. Derefter vil enhver person være sikker på hans sikkerhed, fordi sammensætningen klart angiver fraværet af det specificerede gift. Derfor bør du ikke være bange for Diaskintest.

Inden behandlingen fortsættes, skal lægen sørge for, at personen er sund og ikke har udtalt allergiske symptomer. Dette gøres som led i den første inspektion. Derudover måles kropstemperaturen, om lymfeknuderne osv. Kontrolleres på en taktil måde, hvis lymfeknuderne er betændt. Dette vil selvfølgelig ikke give nøjagtige og absolutte oplysninger, men det vil i det mindste beskytte patienten mod en mindre forringelse af helbredet under proceduren, hvis patienten er forkølet eller har en allergisk reaktion.

Også brugsanvisningen antyder, at før testen ikke bør være en række vaccinationer. Perioden hvor der ikke tages prøver efter vaccinationer ligger i området fra 1 til 3-6 måneder.

Diaskintest for tuberkulose gøres på samme måde som den klassiske Mantoux test. Injektionen er lavet i den afslappede midterdel af patientens underarm. I stedet for lægemiddeladministration dannes en fortykning på huden. Forsvinder eller komprimeres inden for tre dage.

Bestemmelse af type reaktion

Lægen træffer konklusioner udelukkende på baggrund af reaktionen på diaskinprøven opnået fra en bestemt person. Der er tre typer, hvoraf nogle teoretisk kan opdeles i flere underarter. Disse omfatter:

  • negativ reaktion;
  • tvivlsom reaktion;
  • positiv reaktion.

I det første tilfælde er der praktisk talt ingen effekt fra injektionen. Ved måling af injektionsstedet er området, der ændrede farve, ekstremt lille og svarer til en værdi på 2-3 mm.

I tilfælde af tvivlsom reaktion er området, der ændrede farve, større. Det kan være en blå mærke og rødme. Hævelse observeres ikke.

Nå endelig, i tilstedeværelsen af ​​en positiv reaktion ud over en ændring i hudfarve, er der en hævelse synlig (se billedet ovenfor). Afhængigt af størrelsen er den opdelt i følgende typer:

Størrelserne for hver type er henholdsvis 5, 9, 10, 15 og mere mm.

Efter at patienten har fået en positiv reaktion på Diaskintest, vil han absolut være nødt til at gennemgå yderligere undersøgelser for at være sikker på sygdommens tilstedeværelse eller fravær.

Indførelsen af ​​stoffet til personen skal udføres korrekt, såvel som det krævede er løsningens egnethed. Ellers vil resultaterne være upålidelige.

Mulige negative kropsreaktioner på testen

I nogle yderst sjældne tilfælde er allergiske reaktioner på brugen af ​​Diaskintest mulige. Kontraindikationer af en fysiologisk natur, en tendens til forskellige allergier, en forkølelse, der ikke er helt helbredt, kan være mange grunde til udtalt atypiske reaktioner på en prøve.

I dette tilfælde angiver instruktionen af ​​Diaskintest behovet for en fuldstændig afvisning af denne type diagnostisk forskning i fremtiden. Dette bør tage højde for det faktum, at nogle gange som folk opfatter som en allergi en lille stigning i kropstemperaturen, en svag hovedpine eller en svag indisposition af generel karakter. Normalt forsvinder disse symptomer hurtigt, men hvis symptomerne vedvarer og øges, skal du kontakte en specialist.

Der kan også være en hyperergisk reaktion på det pågældende lægemiddel, det er nødvendigt at vide præcis, hvad det er, og hvordan det skal bekæmpes.

Det betyder, at personen bliver diagnosticeret med en for stærk reaktion. Som følge heraf dannes en meget stor rødme eller blå mærke, og hhv. Hevelse øges også i størrelse (se billede ovenfor). Nogle gange begynder de at gøre ondt og kløe.

Intet katastrofalt i dette er resultatet af den enkelte følsomhed, når Diaskintest blev introduceret for ham. Kontraindikationer og intolerance over for enkelte komponenter - det er det, profilprofilen sandsynligvis vil markere. Han vil dog kun kunne gøre det efter en omfattende undersøgelse inden for rammerne af en specialiseret medicinsk institution for tuberkulose.

Hvad kan og kan ikke gøres efter testen?

Det skal bemærkes, at du ikke bør gøre efter udførelse af Diaskintest testen:

  • brug parfume
  • brug salve på stedet ukaola;
  • kan ikke gnide
  • eller lim med en bandage eller bandage.

I modsat fald vil rødmen blive opnået den første dag, da lægen vil give en fejlagtig vurdering af de opnåede resultater.

Samtidig er det ikke forbudt at vådte hånden efter diaskintestet, det er muligt at vaske, men det er uønsket at vaske injektionsstedet. Der er ingen begrænsninger med hensyn til mad, du kan holde kosten nøjagtig den samme som sædvanlig.

Nogle gange kan testen give det forkerte svar, men det er typisk for hele medicinen. Desuden er der fejl i alle områder af moderne medicin, uanset hvilken medicin, hvilken vaccine, hvilken diagnostisk metode. Under alle omstændigheder er diaskintest i dag den mest kvalitative og moderne måde at bestemme tilstedeværelsen af ​​en tuberkuløs sygdom. Det er næsten helt sikkert og pålideligt. Derudover gør det muligt at forudse, om en person har en reel chance for at blive syg inden for det næste år eller to.

Diaskintest - den bedste test for tuberkulose

Hovedrollen i at reducere spredning af tuberkulose er givet til specifik diagnostik, men objektive klager præsenteres for Mantoux-testen. Årsagen til dem er talrige falske positive reaktioner. Diaskintest, en mere moderne analog af Mantoux-testen, blev en diagnostisk nyhed. Men for at forstå dens funktioner skal du finde ud af, hvad Diaskintest er.

Vaccination eller prøve?

Essensen af ​​stoffet ligger i sit navn. Diaskintest (DST) er en test, ikke en vaccine. Det afspejler kroppens refleks til aktiviteten af ​​tuberkulosestifter og hjælper med at forhindre udviklingen af ​​en alvorlig sygdom. Dette er immunsystemets reaktion på indtrængningen af ​​proteinallergener i kroppen, hvilket angiver, hvor kendt det er med disse antigener. En positiv reaktion indikerer: "tegn" er inficeret eller syg.

Siden 2015 er lægemidlet brugt til påvisning af tuberkulose hos børn 8-17 år. Hos børn op til syv år, inklusive, er diagnose af sygdommen den samme. Mantoux og Diaskintest er ens i deres handling, men det positive svar fra DST er en ubestridelig indikation for begyndelsen af ​​anti-tuberkulose kemoterapi.

Adfærd efter injektion

Algoritmen til at anvende Diaskintest og Mantu er den samme. Børn DST gør kun 30 dage efter den tidligere vaccination, mens barnet skal være helt sundt.

Eksperimentelt definerede regler, der skal følges før evaluering af testen:

  1. Du bør ikke tage vandprocedurer, på trods af at injektionsstedet får lov til at blive vådt;
  2. Det anbefales ikke at ridse, gnide "knappen", damp det op, smøre det med noget "til helbredelse", lim med klæbebånd eller pakk det med bandager;
  3. Sports træning skal udskydes - sved kan fordreje reaktionen ved at ændre minus til plus;
  4. Det er nødvendigt at afstå fra solbadning og gå i svær frost.

Evaluering af resultater

Både Mantu og Diaskintest, evaluerer reaktionerne, er afhængige af de samme kriterier. Tre dage efter test analyseres størrelsen af ​​hyperæmi og infiltrering på injektionsstedet. Der er tre reaktionsmuligheder:

  1. Negativ - rødhed og papul mangler, eller den røde plet overstiger ikke to millimeter i diameter;
  2. Tvivlsomt - med åbenbar rødme er der ingen papule;
  3. Positiv - synlig papule.

Evaluere test skal være en specialist. Normen for både voksne og børn betragtes som et resultat af DST-negativ. Reaktionen på Diaskintest om dagen spiller ingen rolle. Hyperæmi kan forekomme på den første dag og den tredje.

Negativ reaktion

Resultatet betragtes som negativt, hvis der ikke er nogen ændring på injektionsstedet. Det betyder, at der ikke er aktive mykobakterier i kroppen. På injektionsstedet er det til tider synligt spor af selve injektionen. Et blå mærke (hæmatom) kan endda optræde på grund af en mislykket injektion. En blå mærke på injektionsstedet kan fordreje testen, "skjule" rødmen. Nogle gange betragtes denne reaktion som tvivlsom, patienten sendes til yderligere undersøgelse, da sekundær lægemiddelprøvning kun er mulig efter to måneder.

Positivt resultat

Manifestationen af ​​den inflammatoriske reaktion på diaskintest i form af infiltration er et positivt resultat. Jo mere Koch stikker i kroppen, jo større er forseglingen. Positive manifestationer er:

  • svag (papulus mindre end 5 mm);
  • moderat (infiltrere 5-9 mm);
  • udtalt (papule 10-14 mm);
  • hyperergisk - infiltreret når 15 mm og derover, der er en krust- og vesikulær struktur, lymfeknuder inflammeres (papirstørrelse betyder ikke noget).

Et positivt DST-resultat indikerer betændelse. Men infektion betyder ikke, at sygdommen vil udvikle sig. Et stærkt immunsystem er i stand til at overvinde patogener. Samtidig er der i infiltrationsområdet dannet et Gona-fokus eller calcinat, hvilket fremkalder en positiv Mantoux-reaktion. Det kan være tvivlsomt.

Årsager til falske positive resultater

Diaskintest er falsk positiv (positiv i mangel af tuberkulose). Denne kendsgerning indikerer negative forandringer i kroppen. Der er flere grunde til disse reaktioner:

  1. Testen blev udført på trods af kontraindikationer (nogle gange kender patienten sig ikke om dem);
  2. Injektionsstedet er inficeret (sædvanligvis set hos børn);
  3. Allergiske patologier (utilstrækkelig reaktion på antigener) er blevet forværret;
  4. Tilstedeværelsen af ​​autoimmune sygdomme.

For at minimere muligheden for falske positive resultater, bør Diaskintest udføres strengt i mangel af medotiv. Voksne før og efter testen kan ikke drikke alkoholholdige drikkevarer.

Det er vigtigt! Resultaterne af Diaskintest er relateret til deres effektivitet med QuantiFERON test. I modsætning til de dyre reagenser af phthisiology "guldstandarden" anvendes DST massivt.

Positive reaktioner: nødvendige foranstaltninger

En positiv reaktion på D-testen hos en voksen kræver en seriøs undersøgelse. Patienten er vist røntgen- og laboratoriediagnostik (herunder Mantoux-testen). Lungens røntgenstråle er ordineret til barnet (stråling er mindre med det end med fluorografi, og lungens patologi ses bedre). Dette er berettiget: Af medicinske grunde vises røntgenstråler også til kvinder i en interessant position.

Generelt er et positivt resultat med Diaskintest en grund til at registrere en patient i en TB dispensary. I fremtiden skal han gennemgå en række laboratorie- og kliniske undersøgelser, og to måneder senere bliver Diaskintest udført igen.

Sammensætningen af ​​testmedikamenterne

Diaskintest indeholder syntetiske antigener CFP10 og ESAT6, mens produkterne fra Kochs sticks indgår i Tuberculinsammensætningen.

Det er vigtigt! Ikke nødvendigvis folk, der er smittet med en tuberkelbacillus, bliver efterfølgende syg. Naturlig modstand mod tuberkulose er karakteristisk for mennesket. Men der er såkaldte risikofaktorer, der bidrager til manifestationen af ​​sygdommen.

Sammensætningen af ​​Diaskintest og Tuberculin

Diaskintest's proteiner er mere specifikke end de aktive stoffer i tuberkulin - muligheden for en negativ reaktion af prøven i mangel af tuberkulose er højere. Phenol er til stede i formuleringen, men der er ingen grund til bekymring: med testreaktioner er dosis (0,25 mg) ikke farlig selv for børn.

Det er vigtigt! Hvis Diaskintest viste et positivt resultat i en voksen, spiller størrelsen af ​​"knappen" ikke en rolle, da selve udseendet er vigtigt.

Applikationsfunktioner

Som en del af Diaskintest og Tuberculin er der ingen dygtige Koch-pinde - det er umuligt at blive syg med tuberkulose efter deres indføring i kroppen. Derudover fører de ikke til udvikling af immunitet mod tuberkulose, da de ikke immuniseres. Der er andre nyttige oplysninger, som patienter normalt ikke lægger vægt på:

  1. undertiden observeret utilpashed, efter at testen ikke er farlig. Dette er en reaktion på fremmede proteiner;
  2. børn testes for tuberkulose mindst en gang om året, da de er mere modtagelige for infektion med kochpinde. Voksne (herunder gravide kvinder) undersøges, hvis de er registreret i en TB-dispensar eller regelmæssigt kontaktes i hjemmet med personer smittet med tuberkulose;
  3. Proteinet indeholdt i Diaskintest kan fremkalde allergier. Det vil være en kontraindikation for yderligere test af DST;
  4. I tilfælde af en positiv Mantoux-test er det tilladt at administrere Diaskintest til børn fra en alder;
  5. børn med Mantoux bøjning, men et negativt resultat af Diaskintest er sat under kontrol. Indførelsen af ​​et moderne lægemiddel efter to til tre måneder gentages;
  6. Diaskintest er et falsk negativt hos mennesker, der lider af immundefekt, alvorlige kroniske sygdomme.

Kontraindikationer

Som mange lægemidler har diagnostiske test bivirkninger og kontraindikationer. Diaskintest anbefales ikke til brug i tilfælde af:

  • udviklingen af ​​smitsomme sygdomme
  • eksacerbationer af somatiske sygdomme;
  • akutte manifestationer af hudsygdomme;
  • udvikling af allergiske reaktioner
  • manifestationer af ukontrollable epileptiske anfald.

Der er ingen begrænsninger på listen over tilladte fødevarer. Lægemidlet er sikkert, men det anbefales at udføre testen under graviditeten. Amning er ikke en relativ kontraindikation. Diaskineste har få bivirkninger, de omfatter:

  • lille stigning i temperatur efter injektion;
  • proteinallergi (rødmen i øjnene, hævelse af slimhinden i nasopharynx, åndenød, kløe);
  • presspring (hos ældre).

Det er vigtigt! Med en positiv Diaskintest hos børn udfører yderligere tests. Det vil tillade at bestemme aktiviteten af ​​patogener. Under alle omstændigheder venter barnet på langvarig behandling.

Moderne betyder: fordele og ulemper

Hvis vi sammenligner Mantoux og Diaskintest prøverne, kan vi notere fordelene ved et innovativt værktøj, det er:

  • selektivt;
  • meget følsomme
  • giver dig mulighed for at overvåge effektiviteten af ​​terapi.

Et positivt resultat med Diaskintest er bemærket, når mycobacterium tuberculosis multiplicerer aktivt, og allergiske reaktioner giver sjældent det. Lægemidlet giver næsten ikke falske positive reaktioner. Dette er meget vigtigt, fordi en positiv reaktion hos et barn fører til brugen af ​​usikre stoffer. Mantoux test er ikke så specifik. Det er også positivt, når det er inficeret med mikroorganismer af ikke-tuberkuløs natur, og med et udpræget immunrespons på BCG.

Hvis en patient fik Diaskintest, og han viste en "ikke-tuberkulose" -allergi, er symptomerne normalt umiddelbart synlige. De forsvinder før evaluering af testresultater. DST administreres ofte med positive reaktioner på Mantoux testen - til det korrekte valg af terapi taktik. Men de kan ikke byttes. Disse diagnostiske tests supplerer hinanden.

D-test vil ikke give en positiv reaktion, når den er smittet med "bullish" tuberkulose, og denne sort er ikke ualmindeligt i husdyrholdsområder. At det er grundlaget for vaccination mod tuberkulose. Desuden viser praksis, at hvis en patient fik Diaskintest ved infektions første fase, kan reaktionen være falsk negativ. Et lignende billede ses undertiden med forværring af tuberkulose. Eksperter anbefaler at bruge Mantoux testen, og med tvivlsomme indikationer test dem med et mere specifikt stof.

Resultat screening er frivillig. Ingen kan tvinge en person til at underkaste sig denne eller den medicinske manipulation. Men hvis du vælger: Mantoux testen og Diaskintest eller tuberkulose med langvarig terapi og tilbagefald, er svaret forudsigeligt. Selvfølgelig testen og testen - af hensyn til deres egen sundhed og sundhed for deres kære.

Diaskintest Tuberculosis Test

✓ Artikel verificeret af en læge

I mange år er menneskeheden bekymret for en af ​​de mest alvorlige patologier - tuberkulose. Faren for en sygdom ligger i sygdommens mulige langsigtede forløb, som i form af svækkelse af immunsystemet kan manifestere sig i form af en uregelmæssig aktiv proces. Derfor kan rettidig diagnose redde liv og opretholde helbred. At bestemme sygdommen ved hjælp af en speciel test - Diaskintest.

Diaskintest Tuberculosis Test

Generelle oplysninger

En typisk diagnose til påvisning af en sygdom er Mantoux-reaktionen. Forskere stoppede dog ikke ved denne metode til bekræftelse af tuberkulose og udviklede Diaskintest. Det er værd at bemærke, at dette er en ret ny metode til forskning af patienter, som hjælper med til nøjagtigt at bestemme forekomsten af ​​patologi i kroppen. Prøven indebærer indførelsen af ​​en lægemiddeltester, under hvilken indflydelsen af ​​den latente form af sygdommen er påvist.

Forveksl ikke Diaskintest med vaccinationen, da det er en testprøve. På trods af det samme formål med de to ovennævnte metoder til påvisning af tuberkulose indebærer et positivt resultat fra Diaskintest den obligatoriske kemoterapi for patienten, som dræber den sygdomsfremkaldende tuberkulose bacillus.

Måder at

Denne test er et protein allergen, der administreres af en specialist under huden af ​​en person for at bekræfte fremmedlegemet i kroppen. Under påvirkning af tuberkulose er der en ændring i den kemiske opbevaring af blod. Derfor bekræfter testen med indførelsen af ​​et proteinallergen at subjektet er en bærer af tuberkelbacillus. På trods af at patologien kan være i latent form, vil den aktivt producere tuberkulose. For at redde patientens liv kræves der hurtigt akut terapi. Diaskintest er lavet i en hvilken som helst hånd, men altid i underarmen. På grund af denne placering af injektionen føles patienten mindre smerte.

Metoder til diagnose af tuberkulose

Hjælp! Læger anbefaler oftest at køre stoffet i venstre hånd, hvilket er mindre involveret i hverdagen.

Testresultater

Patienten, der besluttede at gennemføre denne test, er mest bekymret for processen med at udføre proceduren, men for det opnåede resultat. Resultatet er især forfærdeligt for repræsentanter for risikogruppen (folk kommer ind i det, at Mantoux efter reaktionen havde en atypisk indikator). Hvis Diaskintest bekræfter tilstedeværelsen i tuberkelbacillus krop, som findes i latent form, placerer specialisterne straks patienten på TB-hospitalets hospital. De negative resultater af dette studie bekræfter fuldstændig fravær af en patologisk læsion.

Oplysninger om den hårde flydende tuberkulose infektion

Advarsel! Hvis testen viste et positivt resultat, er det akut nødvendigt at gå til en tuberkulosepapir til indlæggelse og kemoterapi.

Kontraindikationer til testen

Reaktionen på Mantu i dag defineres som en forældet metode sammenlignet med Diaskintest. Denne metode er dog ikke tilladt for alle patienter, da der er en række bivirkninger og kontraindikationer. Så testen til bestemmelse af tubercle bacillus er kontraindiceret i følgende kategorier:

  • med smitsomme og virale lidelser, der gentager sig
  • hvis patienten har en forudsætning for allergiske manifestationer;
  • med bronchial astma
  • med hudproblemer
  • med ARVI, høj kropstemperatur;
  • hvis patienten er en systematisk alkoholiker
  • når en patient er allergisk over for tuberkulin og hans / hendes andre
  • med ekstrem forsigtighed (anbefales ikke af læger) udføres under graviditet og amning.

Bivirkninger og kontraindikationer Diaskintest

komplikationer

Prøven har ingen skade på menneskekroppen, da bakterielle enzymer ikke kan påvirke helbredet negativt. Ekstremt sjældent, når immunsystemets funktioner svækkes, kan patienten opleve symptomer på generel forgiftning, som omfatter:

  1. Uforklaret feber.
  2. Følelse af lysindisponering.
  3. Hovedpine, der ligner hovedpine.

Du bør ikke bekymre dig, da dette er en ret normal reaktion fra en sund organisme til indtagelse af et proteinpræparat.

Teknik og reaktions score

Forberedende fase

Diaskintest kræver ikke forudgående forberedelse. Men læger anbefaler inden en test at besøge en terapeut for at bekræfte fraværet af tilbagevendende patologier. Det er lige så vigtigt at modstå en periode på en måned mellem gentagne prøver (hvis der var bekræftelse på et falsk positivt resultat). Proceduren er den samme, både for børn og for voksne.

Advarsel! Det er tilladt at udføre Diaskintest til børn ældre end et år. Hvis før, gav Mantoux-reaktionen et positivt resultat.

Højdepunkter

Ved udførelse af denne reaktion er de fleste patienter bekymrede over en række spørgsmål:

  1. Hvad betyder en hyperergisk reaktion? Svar: Dette er en reaktion, der bekræfter et positivt resultat, der viser papuler med en diameter større end 15 mm. Derudover opstår hudirritation omkring injektionsstedets site og vævsbetændelse.
  2. Hvorfor forekommer der en blå mærke på stedet for introduktionen af ​​proteinlægemidlet? Udseendet af et blå mærke skyldes bivirkninger, men det betragtes ikke som farligt.
  3. Er Diaskintest gjort med forkølelse? Da sidstnævnte er blandt smitsomme sygdomme, er proceduren strengt forbudt. Også testen udføres ikke, hvis patienten har en løbende næse.
  4. Er der en allergisk reaktion på Diaskintest? Det er muligt, at den undersøgte allergi fremkommer, fordi det injicerede præparat indeholder protein, som i sin natur er defineret som et allergen. Hvis en allergi diagnosticeres hos en patient før testen, er proceduren forbudt.
  5. Er der kontraindikationer for børn? Ud over hvad der blev nævnt ovenfor, er der ingen yderligere kontraindikationer specielt for børn.
  6. Hvis det på Mantoux er umuligt at våd vaccinationsstedet, hvad med Diaskintest? Efter proceduren er det ikke forbudt at tage et bad og væde på injektionsstedet.
  7. Er der diætrestriktioner efter testen? Denne procedure har ingen kostrestriktioner, og en person kan følge en normal kost.
  8. Kan jeg have en sød efter proceduren? Diaskintest giver ikke nogen begrænsninger i brugen af ​​slik efter lægemiddeladministration.

Diaskintest er en innovativ metode til at identificere tuberkulos patologisk bacillus selv i latent form, derfor anbefaler vi, at alle mennesker er i fare. Nærmere oplysninger om gennemførelse af en test for tuberkulose findes i videoen.

Den bedste test for tuberkulose - Diaskintest?

Udbruddet af tuberkulose forårsager behovet for at forbedre diagnosen af ​​denne skadelige sygdom, som i lang tid kan være asymptomatisk.

Sammen med traditionelle tests anvendes nye innovative metoder i dag, som inkluderer Diaskintest.

Diaskintest blev udviklet i MAI. Sechenov og efter kliniske forsøg anerkendt som en af ​​de førende metoder til diagnose af tuberkulose

Diaskintest: Hvad er det

Diaskintest giver dig mulighed for at bestemme tilstedeværelsen af ​​en infektiøs proces på grund af kroppens respons på indførelsen af ​​specifikke proteiner, hvis bærer er Koch-pinde.

Videnskabeligt set er dette et rekombinant allergen - et protein af mikroorganismen, der forårsager sygdommen. Den indeholder to antigener.

De er fraværende fra stoffet, der anvendes til BCG-vaccinationen. Lægemidlet fortyndes med en isotonisk phosphatopløsning før brug.

Det skal huskes, at der som et konserveringsmiddel i stoffet indbefatter phenol.

Diaskintest udføres i form af en injektion, som er anbragt i tykkelsen af ​​huden. En positiv reaktion i form af hud manifestationer vil blive observeret, når den undersøgte person er inficeret eller allerede har smerter.

Det er vigtigt, at testen efter behandling og genopretning i nærværelse af BCG-vaccination og immunitet over for Koch-pinde er negativ. Alt dette gør det muligt for Diaskintest at betragtes som en pålidelig og effektiv metode til at opdage tuberkulose.

Sammenligning af hudprøve med Mantoux test

Før adventen af ​​den nye type analyse i vores land var Mantoux-reaktionen udbredt. Begge prøver er baseret på udseendet af en hudreaktion. Metoden til indstilling er også identisk: en opløsning injiceres i dermis. Der er dog betydelige forskelle.

Den vigtigste aktive ingrediens, der anvendes i Mantoux-reaktionen, er tuberkulin, et protein, der er ejendommeligt ikke kun for Koch-pinden. Det findes i en række beslægtede mikroorganismer, der ikke er i stand til at forårsage sygdomme, og er også en del af præparatet til BCG-vaccinationer.

Derfor kan en positiv reaktion efter en Mantoux-test observeres ikke kun i nærværelse af en sygdom.

Det indikerer blot, at kroppen allerede har behandlet tuberkulin.

Dette sker når:

  • der er gået kort tid siden vaccinationstidspunktet;
  • der var kontakt med inficerede mennesker;
  • der er ikke-patogene mikroorganismer relateret til Koch-pindene.

Skintest omfatter de syntetisk skabte proteiner ESAT6 / CFP10, som er specifikke for patogener af tuberkulose. Følgelig gør indførelsen det muligt med høj sikkerhed at identificere, hvorvidt organismen er specielt bekendt med Kochstaven, og giver også et præcist svar på, om personen er inficeret eller syg. I dette tilfælde er der ingen sandsynlighed for en falsk positiv reaktion, som det er tilfældet med Mantoux.

Plusser D-test

  • Det er yderst følsomt og i 90% af tilfældene giver et præcist svar på spørgsmålet om, om en person er bærer af patogener;
  • gør det muligt at skelne infektionen af ​​organismen fra staterne efter vaccination og transport af ikke-patogen relateret mikroflora;
  • giver dig mulighed for at overvåge effektiviteten af ​​behandling af tuberkulose.

Det er vigtigt! Indførelsen af ​​stoffet kan ikke forårsage infektion og udvikling af den tuberkuløse proces, enten i mangel af patologi eller i tilfælde af transport, da den ikke indeholder levende mikroorganismer.

Når det er nødvendigt at lave en di-test for tuberkulose

På trods af Diaskintest's høje pris betragtes denne teknik som mere foretrukket på grund af dens informativitet. Diskintest værd at holde, hvis:

  • et positivt Mantoux testresultat blev opnået;
  • Der er behov for forebyggende tiltag for at identificere patienter blandt børn fra 1 år til 16 år;
  • der er kontakt med syge tuberkulose;
  • en diagnose af sygdommen og en vurdering af aktiviteten af ​​dens forløb er påkrævet;
  • nødt til at bestemme slutningen af ​​behandlingen.

Personer med høj risiko bør foretrække denne type forskning. Eksperter anbefaler at vælge Diaskintest, når de udfører diagnostiske aktiviteter blandt børn på grund af det høje informationsindhold. Parallelt kan lægen foreskrive en røntgenundersøgelse.

Hjælp. Ved primær vaccination og revaccination af BCG er der ikke behov for en D-test.

Hvordan er DST

I tilfælde af Diaskintest injiceres lægemidlet subkutant med en speciel tuberkulinsprøjte og en nål med skråt snit. Det bruges kun løsningen med ikke udløbet. Prøven kræver 0,2 ml af lægemidlet.


Foto 1. Injektionen injiceres i den øverste del af underarmen, intracutant, 0, 2 ml af lægemidlet anvendes.

Algoritme for handlinger under Diaskintest:

  • 0,2 ml i sprøjten
  • 0,1 ml ned før indsættelse i en vatpind;
  • patienten sidder på en stol
  • den øvre underarm frigives
  • området af underdelen af ​​underarmen behandles med alkohol;
  • huden strammes, en opløsning injiceres intracutant.

Normalt skal en papul efter at have udført Diaskintest fremstå i form af en citronskal 7-10 mm i størrelse.

Det er vigtigt! For ikke-specifikke allergiske reaktioner er et desensibiliserende middel påkrævet.

Mellem test skal være fra 2 til 6 måneder. Du bør også observere en-måneders pause mellem vaccinationer og testhændelsen.

Afkodning af resultatet af DST-testen

Lægeren evaluerer resultatet af DI-testen, testen finder sted 48-72 timer efter lægemiddeladministration. For at gøre dette skal du bruge linjalen.

Med sin hjælp måler en læge professionel størrelsen af ​​den hudforandring, der er kommet til udtryk. Har det på tværs af underarmen.

Resultatet kan være:

  • negativ;
  • positiv;
  • tvivlsomt;
  • gipergicheskim.

Hvad ser kursen ud

Hvis der er et negativt resultat, er der ingen rødme og sæler på injektionsstedet (eller deres størrelse overstiger ikke 2 mm). Prick blå mærke er tilladt. Med en positiv reaktion, synligt mærkbar rødme og hævelse med en diameter på 5 mm. Hvis stedet er mindre end 5 mm, men mere end 2 mm, angiver de en svag positiv reaktion.

Tvivlsomt resultat

I tvivlsomme tilfælde er rødlige manifestationer 2-4 mm lange mulige i stedet for interesse. Nogle gange, efter Diaskintest, afsløres en usædvanlig hyperhagisk reaktion ved dannelsen af ​​store sæler med en diameter på 14 mm eller mere, sår og bobler. Lymfeknude i armhulen eller albuen kan øges.

Det er vigtigt! I alle tilfælde, bortset fra den negative patient, bliver de sendt til yderligere undersøgelser og sat på posten.

Reaktionen øges inden for 3 dage efter indgivelse. Hvis du vurderer resultatet efter 72 timer, vil det ikke længere være informativt, så du skal kontakte en specialist for at dekryptere det nøjagtigt på det angivne tidspunkt. Må ikke gøre det selv.


Foto 2. Dette er et positivt resultat af Diaskintest. Efter to måneder skal der foretages en retest.

I sådanne tilfælde modtager personen en henvisning til en tuberkuloseautomat, hvor han er registreret. Gennemført en række undersøgelser. Måske udnævnelsen af ​​stoffer. Gentagen test udføres om 2 måneder. Med et negativt resultat fjernes en person fra registret.

Er forberedelse påkrævet til forskning?

Der er ingen speciel forberedelse til Diaskintest, men det anbefales at besøge en terapeut for at identificere kontraindikationer på testtidspunktet. Hvis de opdages, skal de undergå behandling af forværrede sygdomme.

Livsstil begrænsninger

Resultaterne af Diaskintest påvirkes ikke af ernæring og vandindtrængen på injektionsstedet (i modsætning til Mantoux-reaktionen). Derfor kan prøven teoretisk være våd. Den eneste undtagelse er hud, der er følsom og tilbøjelig til allergiske reaktioner. I dette tilfælde er det værd at beskytte injektionsstedet mod indtrængen af ​​vand.

Det eneste, som eksperter advarer mod, kommer ind i stedet for en injektion med husholdningskemikalier.

Dette kan medføre kløe og farvning, så vask med sæbe og brusegeler skal midlertidigt udelukkes. Utilsigtet kontakt med vand bør ikke være bange.

Kombination af prøveplaceringen anbefales ikke.

Kontraindikationer

Faktorer, der er anerkendt som kontraindikationer til undersøgelsen:

  • Tilstedeværelsen af ​​en akut eller kronisk infektiøs proces (undtagen i tilfælde af tydelig mistanke om forekomsten af ​​tuberkulose), især hvis kroppstemperaturen stiger
  • Tilstedeværelsen af ​​en allergisk proces og hudproblemer i en åbenbar form for forværring (allergisk og atopisk dermatitis mv.);
  • forværring af somatiske sygdomme
  • karantæner;
  • epilepsi, hvor anfald ikke stoppes
  • bronchial astma
  • alkoholisme;
  • allergisk over for stoffet tuberkulin.

Det er vigtigt! Graviditet betragtes som en relativ kontraindikation for Diaskintest, når testen udføres ifølge indikationer med forsigtighed. Amning er ikke en hindring for undersøgelse.

Bivirkninger

Mulige reaktioner efter Diaskintest:

  • svaghed;
  • hovedpine;
  • lille stigning i temperaturen;
  • rødmen af ​​huden.

konklusion

Diaskintest betragtes som den mest moderne måde at diagnosticere tuberkulose på. Det er meget informativt og let at fortolke. DST kan bruges sammen med Mantoux testen eller separat. Nøjagtigheden af ​​resultaterne og det lille antal kontraindikationer bestemmer dets popularitet og hurtig udbredt anvendelse.

Nyttig video

Tjek videoen, som beskriver fordelene ved Diskintest sammenlignet med Mantoux-testen.