Beskrivelse fra 07/29/2015
Sammensætningen af 1 tablet indeholder: azithromycindihydrat (i en koncentration på 250 eller 500 mg azithromycin), vandfri lactose, croscarmellosenatrium, vandfrit kolloidt siliciumdioxid, magnesiumstearat, majsstivelse, kaliumpolacrilin, hypromellose, tilskud E171 og E172, makrogener 4000.
Kapselens sammensætning: 250 eller 500 mg af det aktive stof, lactose i form af monohydrat, natriumlaurylsulfat, magnesiumstearat.
1 gram pulver indeholder 15, 30 eller 75 mg azithromycin-dihydrat. Hjælpekomponenter: xanthangummi, calciumstearat, siliciumdioxid, natriumbenzoat, vandfrit natriumcarbonat, tartrazin, aspartam, ponso, aromastofferadditiver "Vanillin" og "Apricot", raffineret sukker.
Lægemiddel af en bred vifte af antibakterielle virkninger.
Semisyntetisk antibiotikum azithromycin er et syntetisk derivat af erythromycin, som tilhører gruppen af antibiotika "Macrolider og azalider" (er den første repræsentant for azalider).
Kontaktning af 50S ribosomal subunit undertrykker proteinbiosyntese og hæmmer væksten af mikrober og hæmmer deres vitale aktivitet. I høje koncentrationer udviser bakteriedræbende virkning.
Aktiviteten af lægemidlet gælder for:
Lipofil, viser stabilitet i et surt miljø. Efter at have taget pillen / kapslen eller suspensionen absorberes den hurtigt fra mave-tarmkanalen.
Biotilgængeligheden efter administration af 0,5 g af lægemidlet er 37%, TCmax - 2-3 timer, bindingshastigheden for plasmaproteiner er omvendt proportional med koncentrationen af stoffet i blodet og varierer fra 7 til 50%. T1 / 2 - 68 timer.
Plasma azithromycin niveauer stabiliseres efter 5-7 dage med lægemiddelbehandling.
Nemt at gå gennem hæmatoparenchymale barrierer, kommer stoffet ind i vævet, hvor det transporteres til infektionsstedet af polymorfonukleære leukocytter, fagocytter og makrofager, og i nærvær af bakterier frigives på sygdomsstedet.
Trænger gennem plasmamembranen, hvilket gør stoffet effektivt i infektioner forårsaget af intracellulære patogener.
Mængden af et stof i væv og celler er 10-15 gange højere end plasmakoncentrationen, koncentrationen i det patologiske fokus er 24-34% højere end koncentrationen i raske væv.
Efter den sidste lægemiddeladministration opretholdes niveauet for at opretholde den antibakterielle virkning i 5-7 dage.
I leveren er azithromycin demethyleret og mister aktivitet. Halvdelen af dosis udskilles i galden (i ren form), ca. 6% af stoffet - ved nyrerne.
Indikationer for anvendelse Azithromycin:
Kontraindikationer: intolerance overfor makrolidantibiotika, alvorlige patologier af nyrerne og / eller leveren.
I pædiatri gælder suspensionen ikke for behandling af børn på op til 5 kg, azithromycinkapsler og tabletter - til børn, der vejer op til 45 kg.
De hyppigste bivirkninger af azithromycin er: Visuelle forstyrrelser, kvalme, opkastning, ubehag i maven, diarré, et fald i koncentrationen af blodbicarbonater, lymfocytopeni.
Mindre end 1% af patienterne registreret: Vaginale infektioner, oral candidiasis, leukopeni, ephasinofili, svimmelhed / svimmelhed, hypoestesi, synkope, døsighed, krampeanfald (det viste sig at andre makrolider også fremkalder konvulsioner), hovedpine, forvrængning / tab af smag og fornemmelser af lugte, overtrædelse af regelmæssigheden af tømning af tarmene (sjælden tømning), fordøjelsesforstyrrelser, anoreksi, flatulens, gastritis, træthed; stigning i AsAt og AlAt, kreatinin og bilirubin i blod, urinstof, K-koncentration i blodet; vaginitis, arthralgi, hududslæt og kløe.
Mindre end 0,1% af patienterne der var: neutrofiler, trombocytopeni, hæmolytisk anæmi, mental og motorisk hyperaktivitet, nervøsitet, angst, aggression, træthed, paræstesi, træthed, neurose, søvnforstyrrelser, søvnløshed, ændre sproget i farve, forstoppelse, kolestatisk gulsot og hepatitis (herunder modificerede indikatorer FRR), angioødem, interstitiel nefritis, akut nyresvigt exanthem, urticaria, fotosensitivitet, Lyell syndrom og malign polymorfe erytem, anafylaksi, angioødem, candidiasis.
I sjældne tilfælde er hjertebanken, ventrikulær arytmi eller paroxysmal pirouetakykardi og brystsmerter også mulige. Det blev fundet, at andre makrolidantibiotika kan forårsage lignende symptomer. Tilfælde af arteriel hypotension og forlængelse af QT-intervallet er også blevet rapporteret.
Bivirkninger, der opstår med en ukendt frekvens: myasthenia gravis, agitation, fulminant hepatitis, leversvigt, nekrotisk hepatitis.
I sjældne tilfælde fremkalder makrolider høretab. Nogle patienter, der tog azithromycin, havde nedsat hørelse, tinnitus og døvhed.
De fleste af disse tilfælde blev registreret under forskning, hvor lægemidlet blev anvendt i lang tid i høje doser. Rapporter angiver, at de beskrevne problemer er reversible.
Et antibiotikum tages 1 p. / Dag., En time før måltider eller 2 timer efter et måltid. Den ubesvarede dosis tages så hurtigt som muligt, og den næste dosis af lægemidlet bør tages efter 24 timer.
I henhold til instruktionerne af azithromycin, til børn, der vejer mere end 45 kg og voksne med optimale dosering Når blødt væv sygdomme, luftvejssygdomme og sygdomme i huden - 500 mg 1 r / d.. Kurset varer 3 dage.
Når Lipshututs migrerer erytem på den første dag, skal du tage 2 tabletter Azithromycin 500 mg, fra 2 til 5 dage inklusive - 500 mg / dag.
For ukompliceret cervicitis / urethritis, tag 1 g af lægemidlet en gang.
Azithromycin kapsler (Astrapharm, Health, BHFZ og andre producenter) er taget på lignende måde.
For sygdomme i blødt væv, åndedrætsorganer og hud er den anbefalede dosis pr. Kursus 1,5 g (den skal opdeles i 3 doser med 24 timers mellemrum mellem dem).
Til behandling af almindelig acne tages stoffet 3 dage ved 0,5 g / dag. I de næste 9 uger tages 0,5 g / uge. (en gang). Den fjerde pille skal tages på den 8. behandlingsdag. Efterfølgende doser tages med intervaller på 7 dage.
For ukompliceret cervicitis / urethritis tages 1 g en gang.
I Lyme sygdom er 1 g ordineret til patienten på den første dag, 0,5 g fra 2 til 5 dage. I alt tager patienten 3 g azithromycin i alt.
For børn doseres lægemidlet afhængigt af vægten. Standarddosis er 10 mg / kg / dag. Behandlingsregimen kan være som følger:
I de første faser af Lyme-sygdommen er den første dosis af et lægemiddel til et barn 20 mg / kg, og i de næste 4 dage tages azithromycin Forte, et barns dosis, 10 mg / kg.
Ved lungebetændelse begynder behandlingen med intravenøs administration af lægemidlet (mindst 2 dage ved 0,5 g / dag.). Fortsæt derefter med at modtage kapsler. Kurset varer fra 1 til 1,5 uger. Terapeutisk dosis - 500 mg / dag.
For sygdomme i bækkenet i det indledende behandlingsstadium er infusionsterapi også vist, så skal patienten skifte til 250 mg kapsler (2 pr. Dag i en uge).
Tidspunktet for overgangen til tabletter / kapsler bestemmes afhængigt af dynamikken i laboratorie- og kliniske indikatorer.
Til fremstilling af suspensionen opløses pulveret (2 g) i 60 ml vand.
Til fremstilling af injektionsopløsningen fortyndes 0,5 g pulver i 4,8 ml vand d / og.
Hvis patienten er indiceret infusionsterapi, skal 0,5 g pulveret fortyndes til en koncentration på 1 eller 2 mg / ml (henholdsvis op til 500 eller 250 ml) med Ringers opløsning, NaCl 0,9% eller dextrose 5%. I det første tilfælde er infusionsvarigheden 3 timer, i anden - 1 time.
Når behandling med uraplasmose skal udføres på grund af kompleksitetsprincippet.
Et par dage før starten af azithromycin ordineres patienten immunomodulatorer. Lægemidlet injiceres i muskelen 1 p. / Dag. med et interval på 1 dag. Injektioner fortsætter med at gøre i løbet af behandlingen.
Samtidig med immunomodulatorens 2. indtag startes indtagelsen af et bakteriedræbende antibiotikum. Når det er færdigt, skift til azithromycin. I løbet af de første 5 dage tages lægemidlet dagligt i 1,5 timer før morgenmad, 1 g.
Efter denne tid opretholder du en 5-dages pause og igen, i overensstemmelse med anbefalingerne i annotationen til lægemidlet, tager 1 g. Efter yderligere 5 dage tages azithromycin i 3. tredje gang. Dosis er den samme - 1 g.
Inden for 15-16 dage, mens azithromycinbehandling fortsætter, skal patienten også tage 2-3 p. / Dag. tage stimulanter af syntesen af sine egne interferoner, såvel som antimykotika af polyenserien.
Efter en antibiotikabehandling vises restorativ terapi med brug af stoffer, der normaliserer funktionen af mave-tarmkanalen og hjælper med at genoprette dens mikroflora. Vedligeholdelsesbehandling fortsættes i 2 uger eller mere.
Azithromycin er det valgte lægemiddel til chlamydia i det lavere genitourinære system, da det tolereres godt af patienterne og kan også bruges til at behandle unge og under graviditet.
Med denne form for infektion tages den 1 gang i en dosis på 1 g.
Hvis chlamydialinfektion påvirker de øvre dele af urogenitalkanalen, udføres behandlingen i korte kurser, og mellem kurser kan klare lange intervaller.
Behandlingsforløbet er udviklet til 3 doser. Dosis for 1 dosis er 1 g. Intervallet mellem doser er 7 dage, det vil sige, medicinen tages på dag 1, 7 og 14. Denne ordning blev godkendt af Ruslands ministerium for sundhed til behandling af vedvarende / komplicerede former for chlamydia.
Alle antibiotika til behandling af ondt i halsen tager et ti-dages kursus. Azithromycin er en undtagelse fra denne regel - den er ordineret i 3-5 dage.
En anden fordel ved lægemidlet er, at det tolereres meget bedre af patienter end penicillin-lægemidler (makrolider betragtes som de mindst giftige antibiotika).
Voksne og børn, hvis vægt overstiger 45 kg, ordineres til at tage 500 mg / dag. Hvis en eller anden grund blev optaget, blev den næste dosis taget straks, så snart denne omstændighed er registreret, og den næste - med 24-timers intervaller.
Børn mellem seks måneder og 12 år er vist under suspensionen. Det er nødvendigt at drikke et antibiotikum en gang dagligt. Behandlingen varer mindst 3 dage, dosen justeres individuelt.
Anmeldelser af azithromycin for angina er positive, fordi selv med purulent angina forbedrer patientens tilstand betydeligt allerede efter 5-6 timer efter den første pille blev taget.
Azithromycin til antritis anvendes ifølge en af følgende ordninger:
Børn under 12 år foreskrevet suspension. Lægemidlet doseres med en hastighed på 10 mg pr. 1 kg af vægten af barnet. En medicin til en patient gives 1 p. tre dages kursus. I nogle tilfælde anbefales barnet den første dag at give 10 mg / kg azithromycin og i de næste 4 dage for at reducere dosen til 5 mg / kg. Den højeste dosis pr. Kursus er 30 mg / kg.
Azithromycin i sinus, der akkumuleres i sygdommens fokus, undertrykker Gram (+) bakterier, som er hovedårsagen til dens udvikling og effektivt reducerer inflammation i bihulerne.
Overdosering ledsages af alvorlig kvalme, opkastning, afføring, midlertidigt høretab.
Absorptionen af lægemidlet reduceres i kombination med Al3 + og Mg2 + -holdige antacida, mad og ethanol.
Kombinationen af "+ makrolider warfarin" kan fremkalde styrkelse af antikoagulerende virkning, så patienter, der tager azithromycin i kombination med warfarin - trods det faktum, at undersøgelsen ikke afslørede ændringer i protrombintiden når de administreres i normale doser - kræver omhyggelig overvågning af denne indikator.
I modsætning til andre makrolider virker det ikke med Terfenadin, Triazolam, Theophyllin, Digoxin, Carbamazepin.
Samtidig brug af terfenadin med forskellige antibiotika fremkalder en forlængelse af QT-intervallet og arytmi. På denne baggrund anvendes azithromycin med forsigtighed hos patienter, der tager dette lægemiddel.
Makrolider øge plasmakoncentrationen og toksicitet, og den langsomme elimination Methylprednisolon, cycloserin, felodipin, koagulanter og indirekte oxidation mikrosomale præparationer lider imidlertid i tilfælde af azithromycin (og andre azalid), denne type interaktion er ikke fastsat.
Effektiviteten af lægemidlet øges i kombination med chloramphenicol og tetracyclin og nedsættes i kombination med lincosamider.
Azithromycin er farmaceutisk uforenelig med heparin.
Opskrift på latin (prøve):
Rp.: Tab. Azithromycini 0,5 N.3
D. S. 1 / dag 3 dage.
Lægemidlet (i en hvilken som helst doseringsform) skal opbevares ved en temperatur på 15-25 ° C på et sted, der er beskyttet mod fugt og lys. Opbevaringstemperaturen for den færdige suspension er fra 2 til 8 ° C.
Til pulver og kapsler - 2 år. Til piller - 3 år. Suspension anses for egnet til brug inden for 3 dage.
Referencen Vidal indikerer, at eftersom azithromycin metaboliseres i leveren, og stoffet primært fjernes med gal, bør lægemidlet ikke anvendes til behandling af patienter med alvorlig nedsat leverfunktion.
Ældre patienter behøver ikke at justere dosis. Men da hjertets elektriske ledningsevne kan være forringet hos ældre mennesker, kan administration af et lægemiddel til dem øge risikoen for hjerterytmeforstyrrelser og udviklingen af pirouettakykardi.
Anvendelsen af azithromycin in / in ifølge Wikipedia er kontraindiceret hos patienter under 16 år.
De farmakokinetiske parametre for lægemidlet er i høj grad påvirket af fødeindtagelse, og i hvilket omfang ændringer udtrykkes afhænger også af doseringsformen.
Fødevareindtag bidrager således til et fald i Cmax af azithromycin i form af kapsler og øger denne indikator for tabletformen. I det første tilfælde er der et samtidig fald i AUC, i det andet - denne indikator forbliver uændret.
Hos ældre ændrer kvinder, i modsætning til mænd i samme aldersgruppe, parametrene for farmakokinetikken, nemlig øger Cmax.
Hos børn fra 12 måneder til 5 år er der et fald i AUC, Cmax, T1 / 2.
Azivok, Azitral, Azithromycin-Astrafarm, AzitRus, Azithromycin Forte, Zitrolid, Tremak-Sanovel, Hemomitsin, Sumamed, Sumamoks, Sumaklid 1000.
Prisen på azithromycinanaloger er fra 38 UAH (116 rubler).
Brugen af tabletter og kapsler er mulig, hvis barnets legemsvægt overstiger 45 kg. Azithromycindosering til børn, der vejer 45 kg, bestemmes afhængigt af beviset.
Børn, der vejer over 45 kg, foreskrives kapsler eller tabletter med en dosis på 250 mg eller 500 mg.
I en yngre alder er den optimale doseringsform for børn en suspension.
Dårlige anmeldelser om behandling af børn med azithromycin er sjældne. En høj koncentration af lægemidlet i fokus for inflammation hæmmer bakteriens aktivitet og forhindrer infektionen i at sprede sig yderligere. Barnet forbedrer åndedrætsfunktionen, nedsætter temperaturen, mindsker ondt i halsen og svaghed.
Et vigtigt kendetegn ved lægemidlet er, at 3-5 dages behandling er tilstrækkelig til at opnå en terapeutisk virkning, da lægemidlet fortsætter med at fungere i endnu en uge efter afslutning af kurset.
Instruktionerne angiver ikke interaktion mellem azithromycin og alkohol, men det betyder ikke, at de får lov til at tage alkohol under behandlingen. Alkoholholdige drikkevarer reducerer absorptionen af lægemidlet, nedsætter mængden af metaboliske processer, øger belastningen på leveren, fremkalder forgiftning og død af hepatocytter.
En enkelt dosis af en lille dosis alkohol tillades ikke tidligere end et par dage efter afslutning af behandlingsforløbet.
Under graviditet og amning er stoffet ordineret, når fordelene ved behandling for moderen opvejer de potentielle risici ved anvendelse af azithromycin til fosteret / barnet.
Anmeldelser af azithromycin under graviditet, udarbejdet af canadiske forskere i det morskiske program, viser overbevisende bevisets sikkerhed for at behandle forventede mødre.
I alle kontrolgrupper (i 1. kvinde blev azithromycin taget i 2. anden antibiotikum i 3. klasse - de blev ikke behandlet med antimikrobielle lægemidler), forekomsten af alvorlige udviklingsfejl hos fosteret havde ingen signifikante forskelle.
Anmeldelser af azithromycin til chlamydia, ondt i halsen, bihulebetændelse, frontal bihulebetændelse og andre sygdomme, der er forårsaget af mikrober, der er modtagelige for lægemidlet, er overvældende gode.
Lægemidlet er et stærkt værktøj til bekæmpelse af bakterieinfektion og tolereres godt af patienterne, og bivirkningerne forbundet med dets anvendelse forekommer sjældent og fuldstændigt forsvinder efter ophør af behandlingen.
Anmeldelser af læger om stoffet er også positive. De vigtigste fordele ved azithromycin, ifølge læger, er det det:
Azithromycin besidder en post-antibiotisk virkning, som gør det muligt at anvende det i korte kurser. Derudover bliver mikrober, der er resistente over for lægemidlets indflydelse, mere følsomme for virkningerne af immunbeskyttelsesfaktorer.
I modsætning til erythromycin, som er grundlaget for makrolidantibiotika, dekomponerer azithromycin ikke i det sure miljø i maven og påvirker i mindre grad motiliteten i mave-tarmkanalen.
Den gennemsnitlige pris for azithromycin i Ukraine (250 mg №6 tabletter) - 35 UAH, 3 antibiotika piller i en dosis på 500 mg kan købes til 36-40 UAH.
I russiske apoteker koster tabletter 250 mg nummer 6 - fra 44 rubler, prisen på azithromycin tabletter 500 mg (pakkenummer 3) - fra 90 rubler.
Prisen på azithromycin i Hviderusland er fra 13 til 222.5 tusind rubler (afhængigt af doseringen af det aktive stof og antallet af tabletter / kapsler i pakken). Prisen for suspensionen for børn er 12,5-112,2 tusind rubler.
På denne side offentliggjorde en detaljeret instruktion om anvendelsen af azithromycin. De tilgængelige lægemiddeldoseringsformer er anført (250 mg og 500 mg kapsler og tabletter) såvel som dets analoger. Oplysninger om de bivirkninger, som azithromycin kan forårsage, kan ses på interaktioner med andre lægemidler. Ud over information om sygdomme, for behandling og profylakse, som et lægemiddel er foreskrevet (angina, bronkitis, lungebetændelse), modtagelsesalgoritmerne, mulige doseringer til voksne og børn er beskrevet detaljeret, er muligheden for at anvende under graviditet og amning specificeret. Annotation til azithromycin suppleret med anmeldelser af patienter og læger. Interaktionen af lægemidlet med alkohol.
Instruktioner for brug og dosering
Indenfor, 1 time før eller 2 timer efter måltider 1 gang om dagen.
Voksne med infektioner i øvre og nedre luftveje - 500 mg pr. Dag til 1 modtagelse i 3 dage (kursusdosis - 1,5 g).
Med infektioner i huden og blødt væv - 1000 mg dagligt på den første dag til 1 modtagelse, derefter 500 mg dagligt hver dag fra 2 til 5 dage (kursusdosis - 3 g).
Ved akutte infektioner i urinorganerne (ukompliceret urethrit eller cervicitis) - en gang 1000 mg.
Med Lyme-sygdom (borreliosis) til behandling af stadium 1 (erytem migrans) - 1000 mg på den første dag og 500 mg dagligt fra dag 2 til dag 5 (kursusdosis - 3 g).
I tilfælde af mavesår og duodenalsår forbundet med Helicobacter pylori - 1 g pr. Dag i 3 dage som en del af en kombineret anti-Helicobacter pylori-behandling. Børn over 12 år (vejer 50 kg eller mere) med infektioner i øvre og nedre luftveje, hud og blødt væv - 500 mg 1 gang dagligt i 3 dage.
Ved behandling af erytem migrans hos børn er dosen 1000 mg på den første dag og 500 mg dagligt fra dag 2 til dag 5.
Udgivelsesformer
Tabletter, filmcoated 250 mg og 500 mg.
Kapsler 250 mg og 500 mg.
Azithromycin er et bredspektret antibiotikum. Det er en repræsentant for en undergruppe af makrolidantibiotika - azalider, virker bakteriostatisk. Når der skabes i fokus for inflammation af høje koncentrationer, har en bakteriedræbende virkning.
Virkninger på ekstracellulære og intracellulære patogener. Gram-positive og gram-negative mikroorganismer er følsomme for azithromycin; Nogle anaerobe mikroorganismer: Bacteroides bivius, Clostridium perfringens, Peptostreptococcus spp; såvel som Chlamydia trachomatis, Mycoplasma pneumoniae, Ureaplasma urealyticum, Treponema pallidum, Borrelia burgdorferi. Azithromycin er ikke aktivt mod gram-positive bakterier, der er resistente overfor erythromycin.
Det er også aktivt mod Toxoplasma gondii.
Farmakokinetik
Azithromycin absorberes hurtigt fra mave-tarmkanalen på grund af dets stabilitet i et surt miljø og lipofilicitet. Azithromycin trænger godt ind i luftvejene, organer og væv i urogenitalkanalen (især prostatakirtlen), hud og blødt væv. Azithromycins evne til at akkumulere primært i lysosomer er særlig vigtigt for eliminering af intracellulære patogener. Det har vist sig, at fagocytter leverer azithromycin til infektionsstedet, hvor det frigives under fagocytose. Koncentrationen af azithromycin i infektionsfokus er væsentligt højere end i raske væv (i gennemsnit 24-34%) og korrelerer med graden af inflammatorisk ødem. På trods af den høje koncentration i fagocytter påvirker azithromycin ikke signifikant deres funktion. Azithromycin opbevares i bakteriedræbende koncentrationer i 5-7 dage efter den sidste dosis, hvilket tillod udvikling af korte (3-dages og 5-dages) behandlingsforløb. I leveren er det demethyleret, de resulterende metabolitter er ikke aktive. 50% udskilles i gallen uændret, 6% af nyrerne.
vidnesbyrd
Infektiøse og inflammatoriske sygdomme forårsaget af mikroorganismer, der er følsomme over for lægemidlet:
Kontraindikationer
Særlige instruktioner
I tilfælde af, at en dosis overføres, skal den dosis, der mangler, tages så tidligt som muligt og de efterfølgende - med et interval på 24 timer.
Det er nødvendigt at observere en pause på 2 timer med samtidig brug af antacida. Efter seponering af behandlingen kan overfølsomhedsreaktioner fortsætte hos nogle patienter, hvilket kræver specifik behandling under medicinsk vejledning.
Bivirkninger
Drug interaktion
Antacida (aluminium og magnesiumholdige), ethanol (alkohol) og mad sænke og reducere absorption. Ved samtidig administration med warfarin og azithromycin (i sædvanlige doser) var der ingen ændring i prothrombintiden, da interaktionen mellem makrolider og warfarin kan øge antikoagulerende effekt, skal patienter have nøje kontrol med prothrombintiden.
Digoxin: Forøgelse af koncentrationen af digoxin.
Ergotamin og dihydroergotamin: Forøgede toksiske virkninger (vasospasme, dysestesi).
Triazolam: reduceret clearance og øget farmakologisk virkning af triazolam. Bremser og øger plasmakoncentrationen og toksicitet af cycloserin, antikoagulanter, methylprednisolon, felodipin, såvel som medikamenter lider mikrosomale oxidation (carbamazepin, terfenadin, cyclosporin, hexen-barbital, ergotalkaloider, valproat, disopyramid, bromocriptin, phenytoin, oral hypoglykæmiske midler, theophyllin og andre xanthinderivater) - på grund af inhibering af mikrosomal oxidation i hepatocytter af azithromycin.
Lincosaminer hæmmer virkningen, tetracyclin og chloramphenicol øges.
Analoger af lægemidlet azithromycin
Strukturelle analoger af det aktive stof:
Anvendelse til børn
Kontraindiceret hos børn under 12 år.
Brug under graviditet og amning
Azithromycin kan anvendes under graviditet, når fordelene ved brugen heraf overstiger risikoen, der altid eksisterer, når du bruger et lægemiddel under graviditeten.
Hvis det er nødvendigt, udnævnelsen af stoffet under amning, er det nødvendigt at løse spørgsmålet om ophør af amning.
I denne artikel kan du læse instruktionerne til brug af lægemidlet azithromycin. Præsenterede anmeldelser af besøgende på webstedet - forbrugere af denne medicin samt udtalelser fra specialister i brugen af azithromycin i deres praksis. En stor anmodning om at tilføje din feedback om stoffet mere aktivt: medicinen hjalp eller hjalp ikke med at slippe af med sygdommen, hvilke komplikationer og bivirkninger blev observeret, hvilket måske ikke er angivet af fabrikanten i annotationen. Analoger af azithromycin i nærvær af tilgængelige strukturelle analoger. Anvendes til behandling af angina, lungebetændelse og andre infektioner hos voksne, børn, såvel som under graviditet og amning.
Azithromycin er et bredspektret antibiotikum. Det er en repræsentant for en undergruppe af makrolidantibiotika - azalider, virker bakteriostatisk. Når der skabes i fokus for inflammation af høje koncentrationer, har en bakteriedræbende virkning.
Virkninger på ekstracellulære og intracellulære patogener. Gram-positive og gram-negative mikroorganismer er følsomme for azithromycin; Nogle anaerobe mikroorganismer: Bacteroides bivius, Clostridium perfringens, Peptostreptococcus spp; såvel som Chlamydia trachomatis, Mycoplasma pneumoniae, Ureaplasma urealyticum, Treponema pallidum, Borrelia burgdorferi. Azithromycin er ikke aktivt mod gram-positive bakterier, der er resistente overfor erythromycin.
Det er også aktivt mod Toxoplasma gondii.
Farmakokinetik
Azithromycin absorberes hurtigt fra mave-tarmkanalen på grund af dets stabilitet i et surt miljø og lipofilicitet. Azithromycin trænger godt ind i luftvejene, organer og væv i urogenitalkanalen (især prostatakirtlen), hud og blødt væv. Azithromycins evne til at akkumulere primært i lysosomer er særlig vigtigt for eliminering af intracellulære patogener. Det har vist sig, at fagocytter leverer azithromycin til infektionsstedet, hvor det frigives under fagocytose. Koncentrationen af azithromycin i infektionsfokus er væsentligt højere end i raske væv (i gennemsnit 24-34%) og korrelerer med graden af inflammatorisk ødem. På trods af den høje koncentration i fagocytter påvirker azithromycin ikke signifikant deres funktion. Azithromycin opbevares i bakteriedræbende koncentrationer i 5-7 dage efter den sidste dosis, hvilket tillod udvikling af korte (3-dages og 5-dages) behandlingsforløb. I leveren er det demethyleret, de resulterende metabolitter er ikke aktive. 50% udskilles i gallen uændret, 6% af nyrerne.
vidnesbyrd
Infektiøse og inflammatoriske sygdomme forårsaget af mikroorganismer, der er følsomme over for lægemidlet:
Udgivelsesformer
Tabletter, filmcoated 250 mg og 500 mg.
Kapsler 250 mg og 500 mg.
Instruktioner for brug og dosering
Indenfor, 1 time før eller 2 timer efter måltider 1 gang om dagen.
Voksne med infektioner i øvre og nedre luftveje - 500 mg pr. Dag til 1 modtagelse i 3 dage (kursusdosis - 1,5 g).
Med infektioner i huden og blødt væv - 1000 mg dagligt på den første dag til 1 modtagelse, derefter 500 mg dagligt hver dag fra 2 til 5 dage (kursusdosis - 3 g).
Ved akutte infektioner i urinorganerne (ukompliceret urethrit eller cervicitis) - en gang 1000 mg.
Med Lyme-sygdom (borreliosis) til behandling af stadium 1 (erytem migrans) - 1000 mg på den første dag og 500 mg dagligt fra dag 2 til dag 5 (kursusdosis - 3 g).
I tilfælde af mavesår og duodenalsår forbundet med Helicobacter pylori - 1 g pr. Dag i 3 dage som en del af en kombineret anti-Helicobacter pylori-behandling. Børn over 12 år (vejer 50 kg eller mere) med infektioner i øvre og nedre luftveje, hud og blødt væv - 500 mg 1 gang dagligt i 3 dage.
Ved behandling af erytem migrans hos børn er dosen 1000 mg på den første dag og 500 mg dagligt fra dag 2 til dag 5.
Bivirkninger
Kontraindikationer
Brug under graviditet og amning
Det kan bruges under graviditet, når fordelene ved brugen af det er væsentligt højere end risikoen, der altid eksisterer, når du bruger et lægemiddel under graviditeten.
Hvis det er nødvendigt, udnævnelsen af stoffet under amning, er det nødvendigt at løse spørgsmålet om ophør af amning.
Særlige instruktioner
I tilfælde af, at en dosis overføres, skal den dosis, der mangler, tages så tidligt som muligt og de efterfølgende - med et interval på 24 timer.
Det er nødvendigt at observere en pause på 2 timer med samtidig brug af antacida. Efter seponering af behandlingen kan overfølsomhedsreaktioner fortsætte hos nogle patienter, hvilket kræver specifik behandling under medicinsk vejledning.
Drug interaktion
Antacida (aluminium og magnesiumholdige), ethanol (alkohol) og mad sænke og reducere absorption. Ved samtidig administration med warfarin og azithromycin (i sædvanlige doser) var der ingen ændring i prothrombintiden, da interaktionen mellem makrolider og warfarin kan øge antikoagulerende effekt, skal patienter have nøje kontrol med prothrombintiden.
Digoxin: Forøgelse af koncentrationen af digoxin.
Ergotamin og dihydroergotamin: Forøgede toksiske virkninger (vasospasme, dysestesi).
Triazolam: reduceret clearance og øget farmakologisk virkning af triazolam. Bremser og øger plasmakoncentrationen og toksicitet af cycloserin, antikoagulanter, methylprednisolon, felodipin, såvel som medikamenter lider mikrosomale oxidation (carbamazepin, terfenadin, cyclosporin, hexen-barbital, ergotalkaloider, valproat, disopyramid, bromocriptin, phenytoin, oral hypoglykæmiske midler, theophyllin og andre xanthinderivater) - på grund af inhibering af mikrosomal oxidation i hepatocytter af azithromycin.
Lincosaminer hæmmer virkningen, tetracyclin og chloramphenicol øges.
Analoger af lægemidlet azithromycin
Strukturelle analoger af det aktive stof:
Inden du køber antibiotika Azithromycin, skal du omhyggeligt læse brugsanvisningen, anvendelsesmåden og doseringen samt andre nyttige oplysninger om lægemidlet azithromycin. På hjemmesiden "Encyclopedia of Diseases" finder du alle de nødvendige oplysninger: instruktioner for korrekt brug, anbefalet dosering, kontraindikationer, samt vurderinger af patienter, der allerede har brugt dette lægemiddel.
Udgivelsesformular: Kapsler. Tabletter.
Lægemidlet fremstilles i form af konvekse ovale tabletter af hvid farve, dosering på 500, 250 eller 125 mg. I en karton med 3 eller 6 tabletter.
1 tablet indeholder: azithromycin (i form af et dihydrat) 125 mg., 250 mg., 500 mg.
1 kapsel indeholder: azithromycin (i form af dihydrat) 500 mg., 250 mg.
Emballage: 3, 6, 9, 10, 12, 15, 18, 20, 24, 30, 36, 40, 50, 60 eller 100 stk.
Azithromycin er et antibiotikum middel til en bred vifte af applikationer, som tilhører klassen af bakteriedræbende makrolider.
Azithromycin er et meget efterspurgt antibiotikum med en bred vifte af anvendelser. Talrige positive anmeldelser af stoffet bekræfter dets effektivitet i forhold til forskellige infektiøse patologier fremkaldt af klamydia, ondt i halsen, bihulebetændelse osv.
Azithromycin er den første repræsentant for en ny undergruppe af makrolidantibiotika - azalider. Når der skabes i fokus for inflammation af høje koncentrationer, har en bakteriedræbende virkning.
Grampositive cocci er følsomme over for azithromycin: Streptococcus pneumoniae, Str.pyogenes, Str.agalactiae, streptococcusgrupper CF og G, Staphylococcus aureus, S.viridans; Gram-negative bakterier: Haemophilus influenzae, Moraxella catarrhalis, Bordetella pertussis, B. parapertussis, Legionella pneumophila, H.ducrei, Campylobacter jejuni, Neisseria gonorrhoeae og Gardnerella vaginalis; Nogle anaerobe mikroorganismer: Bacteroides bivius, Clostridium perfringens, Peptostreptococcus spp; såvel som Clamydia trachomatis, Mycoplasma pneumoniae, Ureaplasma urealyticum, Treponema pallidum, Borrelia burgdoferi. Azithromycin er inaktivt mod gram-positive bakterier, der er resistente overfor erythromycin.
Lægemidlet fjerner effektivt bakterielle infektioner, tolereres relativt let, har sjældent negative virkninger, som som regel ophører efter behandling.
Azithromycin er afledt af erythromycin, men det har en mindre negativ virkning på mave-tarmkanalen.
Azithromycin tilhører bakteriedræbende antibiotika med et bredt spektrum af virkninger, har antimikrobielle evner. Lægemidlet er i stand til at hæmme produktionen af proteiner fra mikrobielle legemer, hæmme peptidtransplacering, hæmme udvikling og reproduktion af mikrober.
Lægemidlet ødelægger gram-positive og gram-negative mikrober, anaerobe bakterier, der kan blive resistente over for lægemidlets virkninger.
Når det bruges indeni, er værktøjet helt opløst og hurtigt fordelt gennem hele kroppen, der passerer gennem cellestrukturen, svækker patogenerne inde i cellerne.
Halveringstiden er 35-50 timer, fra væv - mere end 50 timer.
Den terapeutiske virkning af lægemidlet kan vare op til 1 uge.
50% af azithromycin udskilles i tarmsystemet, 6% ved nyresystemet.
Azithromycin er ordineret af en læge for infektioner og inflammatoriske patologier udløst af bakterier, der er følsomme for lægemidlet. Indikationer er:
- Infektiøse processer i øvre luftveje og øvre luftveje: Antritis, Faryngitis, Bihulebetændelse, Otitis media;
- sygdomme i nedre luftveje: lungebetændelse, udløst af atypiske bakterier, bronkitis i de akutte og kroniske stadier
- infektioner i huden og væv, infektiøs dermatose, erysipelas, acne, impetigo, koger
- Borreliose i det tidlige stadium af en smitsom-allergisk natur
- infektionssygdomme i urogenitalt område, fremkaldt af chlamydia trachomatis: inflammation i livmoderhalsen, urethritis.
Azithromycin er ordineret til voksne og børn fra 12 år, der har en vægt på mere end 45 kg, en gang om dagen 60 minutter før eller 2 timer efter et måltid.
Det mest effektive lægemiddel til:
- Respiratoriske organers og hudens patologi, afhjælpes i løbet af 1500 mg, 500 mg i en enkelt dosis. Varigheden af behandlingen er 3 dage.
- Lyme sygdom på et tidligt stadium betyder brugen af 1 gang om dagen i 5 dage. Doseringen er: på den første dag - 1000 mg, fra 2 til 5 dage - 500 mg hver dag. Dosis for hele behandlingsforløbet må ikke overstige 3 g.
- Æl Behandlingsregimen er som følger: 1., 2. og 3. dag - 500 mg, 8. dag - 500 mg, derefter 500 mg en gang om ugen i 9 uger. Ugentlige doser tages strengt med et interval på 7 dage.
- Infektioner i urogenitalt tarmkanal, fremkaldt af chlamydia trachomatis, lægemidlet tages en gang i en mængde på 1000 mg.
- Et mavesår eller duodenalsår forårsaget af Helicobacter pylori, azithromycin ordineres 1 g (4 kapsler, 250 mg) dagligt i 3 dage som led i kombinationsbehandling.
Børn bruger lægemidlet afhængigt af deres vægt: 10 mg pr. 1 kg af vægt, 1 gang dagligt, varigheden af behandlingen er 3 dage. Dosis for hele kurset er 30 mg / kg.
Patienter med nedsat funktion af nyresystemet i moderat stadium kræver ikke en særlig dosisjustering.
Lægemidlet er forbudt at anvende:
- i tilfælde af overfølsomhed overfor de makrolide antibiotika
- med patologier i lever og nyrer
- børn under 12 år og vejer under 45 kg
- under amning
Også azithromycin tages ikke sammen med ergotamin og dihydroergotamin.
Azithromycin under graviditet og amning
Lægemidlet kan anvendes i perioden med at bære et barn, kun hvis den sandsynlige fordel for kvinden råder over den mulige fare for negative manifestationer i fosteret. Beslutningen skal træffes af den behandlende læge.
Når amning er nødvendig for at suspendere laktation på tidspunktet for lægemiddelbehandling.
• På blod- og lymfesystemet: Et fald i antallet af blodplader, ledsaget af øget blødning, agranulocytose.
• Fra siden af centralnervesystemet: Hovedpine, svimmelhed, konvulsiv syndrom, øget døsighed, søvnforstyrrelse, følelsesløshed, prikkende kramper, gåsebumper, asthenisk syndrom, irritabilitet, angst, konflikt.
• På den perifere system: høretab, følelse af bedøvelse, en følelse af tinnitus, smagsforandring, nedsat følsomhed over for lugt.
• Fra hjertet og blodkarets side: hjertebanken, afbrydelser i hjertets arbejde, takykardi.
• Fordelens fordøjelsessystem: kvalme, diarré, gagreflekser, misfarvning af tungen, kolik, abdominal distension, nedsat madfordøjelse, leversvigt, appetitløshed, forstoppelse, betændelse i tyktarmen, gulsot, hepatitis, levervævsdød. Sjældent dødelig.
• Allergiske manifestationer - angioødem, urticaria, overdreven hudfølsomhed over for ultraviolet stråling, anafylaktiske reaktioner, malign eksudativ erytem, kløe, udslæt, Lyells syndrom.
• Fra muskuloskeletale organer: ledsmerter.
• På den del af urogenitale kanaler - inflammatoriske patologier i nyrerne, nyresvigt og metabolisme.
Antacida (aluminium og magnesium), ethanol og mad sænke og reducere absorptionen. Når det samtidig administreres med warfarin og azithromycin (i sædvanlige doser), er der ingen ændring i prothrombintiden, da interaktionen mellem makrolider og warfarin kan øge antikoagulerende effekt, skal patienter have nøje kontrol med prothrombintiden. Digoxin: Forøgelse af koncentrationen af digoxin. Ergotamin og dihydroergotamin: Forøgede toksiske virkninger (vasospasme, dysestesi). Triazolam: reduceret clearance og øget farmakologisk virkning af triazolan. Senker brugen af, theophyllin og andre. Xanthinderivater) - på grund af inhibering af mikrosomal oxidation i hepatocytter ved azithromycin). Lincosaminer hæmmer virkningen, tetracyclin og chloramphenicol øges. Farmaceutisk inkompatibel med heparin.
I tilfælde af, at en dosis overføres, skal den dosis, der mangler, tages så tidligt som muligt og de efterfølgende - med et interval på 24 timer. Det er nødvendigt at observere en pause på 2 timer, mens antacida anvendes.
Sikkerheden ved at ordinere (i.v. og i form af kapsler og tabletter) azithromycin hos børn og unge under 16 år er ikke endelig oprettet (det kan bruges som oral suspension til børn 6 måneder og ældre).
Efter seponering af behandlingen kan overfølsomhedsreaktioner fortsætte hos nogle patienter, hvilket kræver specifik behandling under medicinsk vejledning.
Til dato eksisterer der ikke billigere analoger azithromycin. Vi kan kun sige, at der er et dyrere stof, som Sumamed, som har nøjagtig samme sammensætning, men kun prisen er flere gange højere.
På apoteket står mange patienter over for, at apotekerne forsøger at sælge Sumamed, selvom de beder om azithromycin, der begrunder det med den bedste effekt. Faktisk er disse to helt identiske stoffer, der blot produceres i forskellige lande.
Blandt de positive aspekter af antibiotika Azithromycin, ifølge forbrugerne, kan identificeres: rimelig pris; brugervenlighed, da antallet af kapsler i pakken er designet til hele behandlingsforløbet; Hurtig handling: På den anden dag efter behandlingens begyndelse opdager patienterne en forbedring af deres tilstand.
Ikke alle patienter er enige om, at azithromycin er et praktisk universelt stof, som det i nogle tilfælde ikke hjalp. Men en ting skal bemærkes: alle læger siger, at hvis en behandling med antibiotika blev påbegyndt, skulle de være berusede til slutningen. Og i tilfælde af at kurset blev afbrudt, så næste gang efter administration af det samme stof, vil der ikke være nogen effekt, fordi bakterierne allerede er blevet resistente over for det.
Inden du begynder behandling med et lægemiddel, skal du konsultere din læge, så han vil udtale sig. Fordi de fleste apoteker i dag ikke sælger det uden recept på grund af det faktum, at nogle patienter tager stoffet til det forkerte formål.
Lægemidlets holdbarhed - 24 måneder.
Azithromycin bør opbevares på et tørt mørkt sted ved en temperatur ikke højere end 25 ° C. Opbevares utilgængeligt for børn.
Lægemidlet i apoteket købes på recept.
Vi vil være særligt opmærksomme på, at beskrivelsen af antibiotika Azithromycin kun præsenteres til orientering! For mere nøjagtige og detaljerede oplysninger om lægemidlet Azithromycin henvises kun til producentens notering! Må ikke selvmedikere på nogen måde! Du skal konsultere en læge, inden du bruger stoffet!