Symptomer og behandling af bronchial astma - sygdomme i luftveje hos voksne

Sandsynlig diagnose: Bronchial astma - symptomer og behandling hos voksne, hvordan man genkender sygdommen på et tidligt tidspunkt, hvilke lægemidler anbefales at tage, hvad skal der gøres for forebyggelse? Svar på disse spørgsmål vil medvirke til hurtigt at håndtere den moderne kroniske sygdom i moderne tider. Astmatiske lidelser udvikler sig fra kemikalier, allergener, stress, klimaforhold og andre faktorer.

Hvad er bronchial astma?

De første forstadier af astma hos voksne er måske ikke mærkbare - åndenød, mild hoste efter fysisk anstrengelse. Dårlig miljømæssige forhold medfører stor forekomst. Patologisk inflammation i bronchi, som karakteriserer sygdommen, har en immuno-allergisk karakter. En overdreven reaktion på irritation giver en rigelig produktion af slim, der gør det svært for luften at passere under vejrtrækning.

Hvad er farligt

Udviklingen af ​​sygdommen fører til yderligere komplikationer, der forårsager forstyrrelser i kroppen. Den måde, som bronchial astma manifesterer sig hos voksne skyldes hovedsageligt sværhedsgraden ved indånding og udånding:

  • nedsat iltmetabolisme
  • emfysem - den patologiske dannelse af luftrum i lungerne;
  • udvikling af bakterielle infektioner: lungebetændelse, purulent bronkitis;
  • astmatisk status (specielt alvorlig angreb, fyldt med hjertesvigt og død) med utilsigtet lindring af symptomer.

etape

I de tidlige stadier af sygdommen sker der hurtigt anfald, men svarer godt til behandlingen. Når forværringen af ​​astmatisk bronkitis øges, falder effektiviteten af ​​terapeutiske foranstaltninger. Tegn på bronchial astma hos en voksen er karakteriseret ved 3 grader af sygdommen:

  • 1 (mild) grad er kendetegnet ved en rolig sygdomsforløb, sjældne eksacerbationer, der let stoppes. Behandling på dette stadium er særligt effektiv. De første tegn på astma hos voksne er næsten usynlige.
  • Grad 2 (moderat) er præget af kronisk luftvejsinflammation (persistens). Antallet af eosinofiler, lymfocytter, makrofager og andre typer af celler stiger i lungerne. Der er blokering af bronchiale åbninger med en viskøs væske. Når man lytter, bemærkes det, at ventilationen er ujævn.
  • 3 (alvorlig) grad er livstruende. På dette stadium kan kun en læge bestemme, hvordan man behandler voksen bronchial astma. Uden tvungen behandling er komplikationer og forekomsten af ​​livstruende tilstande mulige, patienten kan opføre sig utilstrækkeligt, tegn på koma opstår.

Årsager til sygdom

Behandling af bronchial astma hos voksne er stort set afhængig af de enkelte faktorer ved forekomsten af ​​anfald. Reduktion af luftrummets lumen i lungerne ledsages af hoste og karakteristisk hvæsen. Bronkierne bliver for irritable af mange grunde:

  • Uønskede faglige aktiviteter i forbindelse med det høje indhold af komponenter i støv, kemiske forbindelser, temperatur ekstremer.
  • Infektioner i lungerne og kronisk bronkitis, der forårsager betændelse i slimhinderne.
  • Dårlig økologi er en konstant følgesvend af sygdommen. Symptomer på astma hos voksne er meget mindre almindelige hos mennesker, der lever i tørre klimaer og landsbyer end hos beboere i regioner med udviklet industri.
  • En vigtig faktor er den genetiske forudsætning for allergiske manifestationer.
  • Rygning, passiv og aktiv, bidrager til udviklingen af ​​sygdommen.

Symptomer på bronchial astma hos en voksen

En sygdom som bronchial astma er sindssyg - symptomer og behandling hos voksne varierer afhængigt af sygdomsstadiet. Ofte vises de første symptomer om natten, når personen ikke føler forværringen af ​​vejrtrækning, der ledsages af hoste. Dagtidssyge på grund af en dårlig nats søvn er sjældent en grund til at søge lægehjælp, selvom behandlingen i første omgang er så effektiv som mulig. Patienten oplever en svag vejrtrækningsproblemer i kold luft, arbejde eller stress, som ledsages af åndenød.

Hvordan begynder astma hos voksne. symptomer

Bronchial astma bliver et voksende antal mennesker, som er forbundet med et dårligt miljø, konstant kontakt med forskellige allergener og arvelige faktorer. Definitivt svar på spørgsmålet om hvordan astma begynder, der er ingen mulighed, fordi sygdommen kan være et resultat af kronisk inflammation i bronchi.

Resumé af artiklen

Hvordan begynder astma hos voksne?

Tidligere blev astma betragtet som en pædiatrisk patologi, men i de seneste årtier har situationen ændret sig, og flere og flere voksne optræder hos patienter, som i det sidste bemærker symptomerne på en begynder sygdom. Samtidig kan tegn på begyndende astma hos en voksen forekomme i enhver alder. Astma i voksenalderen påvirkes mere af kvinder og mennesker, der er udsat for forskellige allergiske manifestationer.

Tegn på begynder astma forårsager ikke bekymring for patienten eller hans slægtninge. Derfor bliver folk ofte til specialister, når sygdommen allerede er i et avanceret stadium, hvilket gør behandlingsprocessen meget lang. Desuden indebærer behandling af symptomer på forsømt sygdom både hos voksne og hos børn, at en læge ordinerer et stort antal lægemidler.

I medicinsk praksis er den professionelle og husholdningsform af sygdommen i stigende grad almindelig. Den faglige form begynder at manifestere sig under visse forhold på arbejdspladsen (for eksempel arbejde i forbindelse med tungmetaller, kemikalier eller støv), og husstandsformer manifesterer sig som reaktion på dyreforsøg eller tobaksrøg. På grund af det faktum, at bronchial astma er en bronchopulmonal patologi, begynder den i sådanne tilfælde:

  1. Når ødemer eller inflammatoriske processer i luftvejene.
  2. Hvis der dannes meget slim i luftvejene.
  3. Hvis luftvejen er for indsnævret som følge af sammentrækning eller sammentrækning af det omgivende væv.

Hvordan begynder astma: de første symptomer og årsager til forekomsten hos voksne

De grundlæggende symptomer på bronchial astma er periodiske hoste, som ledsages af hvæsende og hvæsende vejrtrækning. Patienten har et symptom på hoste, belastet af en følelse af tyngde i brystet, manglende luft og kvælning. De fleste tilfælde af anfald forekommer om natten, såvel som umiddelbart efter kontakt med den umiddelbare provokatør.

VIGTIGT! Under et angreb er det bedre at tage en siddestilling. Og slutningen af ​​angrebet vil indikere adskillelsen af ​​en mager mængde sputum.

Årsagerne til udviklingen af ​​de første symptomer på sygdommen omfatter:

  • arvelighed, der øger risikoen for sygdom med op til 30%
  • dårlig økologi i bopælsområdet (luftforurening fra industrielle virksomheder og udstødningsgasser);
  • rygning (aktiv og passiv);
  • skadelige spisevaner (spise et stort antal allergenprodukter: chokolade, nødder, citrus og andre);
  • skade på arbejdspladsen.

Hoste som det første symptom på astma

Hoste er et symptom på mange forkølelser og ikke forkølelser. I bronchial astma skyldes hoste irritation af bronkialslimhinden, og dets formål er at fjerne skadelige bakterier eller stoffer fra bronchus.

Hovedegenskaberne ved hoste i tilfælde af sygdom er paroxysmale, tørre og forværrede af forskellige faktorer. Det er ofte svært for en patient at klare indånding og udånding af luft, og fra siden ser det ud som om personen kvæler. Meget vigtigt, når hoste er sputumafladning. Der er dog tilfælde, hvor patienter ikke mister deres sputum, men blot frigiver en ringe mængde klar væske. Det er også værd at bemærke, at hoste hos voksne kan forekomme med over normaliseret fysisk aktivitet, latter og aktiv tale.

Wheezing og whistling

Når kun sygdommen begynder, kan kun patienten og lægen høre hvæsende og fløjter under auskultation, og med sygdommens komplikation kan disse symptomer på sygdom også høres af andre. Hertil kommer, hvæsende har nogle funktioner:

  1. Hos voksne forekommer de ofte under fysisk aktivitet og en ophidset følelsesmæssig tilstand.
  2. De kan høres under søvn, når patienten er i ro.
  3. De er en integreret del af sygdommen, men varierer i tonalitet afhængigt af sygdomsstadiet.

Wheezing og whistling er et auskultatorisk symptom på sygdommen, der hjælper specialisten til at bestemme sygdommens sværhedsgrad.

"Crush" i brystet

Et andet første tegn på astma er en følelse af indsnævring. Patienter klager ofte på en følelse af stærk kompression i brystet, hvilket tilsyneladende gør udånding vanskelig. I denne tilstand falder langt de fleste patienter i panikstilstand. Panik forårsager igen tvetydig opførsel: Patienten går enten ind i en stupor, bange for at bevæge sig, eller omvendt, der skynder sig om i rummet fra side til side.

VIGTIGT! Prøv at fjerne panik og hjælpe patienten med at slappe af. I en rolig og uforklarlig tilstand er angrebet fuldført hurtigere.

Andre symptomer på bronchial astma

Det er værd at bemærke, at voksne kan have andre tegn på sygdommen, fordi der ikke er en hosteform af sygdommen, der går væk uden hoste, kvælning og åndenød. Det ledsages af sådanne tegn:

  • ujævn / intermitterende vejrtrækningsproces;
  • Hørbar støj under indånding;
  • apati og fuldstændig uvillighed til at bevæge sig
  • manglende koncentration, overeksponering;
  • krænkelse af biorhythmmer og søvn.

I de fleste tilfælde er disse symptomer forbundet med børn og unge, men de forekommer også hos voksne. Derfor er det for sådanne manifestationer hos en voksen nødvendigt at konsultere en specialist, fordi det er meget lettere at helbrede sygdommen i et tidligt stadium.

Hvad skal man gøre, hvis man har et astmaanfald?

Sygdommens angreb kan beskrives som en hurtig fremgangsproces med udtalt symptomer, hvor åndenød vises nærmest øjeblikkeligt, hosten overvinder paroxysmal, og hvæsen høres fra en afstand.

Når et angreb begynder, er det bedre for patienten at sidde ned, roe sig ned og forsøge at tage kontrol over vejret. Åbn døre og vinduer vil bidrage til luftstrømmen, og patienten skal på sin side forsøge at udånde luften fra lungerne så meget som muligt.

Den bedste mulighed er at straks bruge en kortvirkende inhalator. Sådanne lægemidler er en slags "førstehjælp" og bør altid være til stede. Udfør 1-2 indåndinger, og tilføj yderligere 2 med relief.

At gå i frisk luft er eliminering af allergener og en sund livsstil ikke kun en vellykket behandling af sygdommen, men også nøglen til at forbedre livskvaliteten.

Bronchial astma hos voksne - de første tegn, behandling

Bronchial astma - inflammation i bronchi, ledsaget af obstruktion (blokering af lumen), forringelse af åndedrætsfunktionen. Hvordan man ikke går glip af sygdommen, for nogle symptomer at genkende astma hos voksne og begynde behandling, som beskrevet i artiklen.

Tegn på sygdom

Det eneste tegn på astma hos voksne i lang tid kan kun være en mangel på luft under træning. Det er også vejledende for udseendet af åndenød, hvæsende vejrtrækning, fløjt i brystet under vejrtrækning, som først opstår efter fysisk arbejde, og som sygdommen udvikler sig og i ro.

Lignende symptomer ses i andre sygdomme, og de første tegn på bronkialastma hos en voksen er et pludseligt angreb på hoste om natten i mangel af symptomer på respiratorisk infektion, bihulebetændelse eller andre årsager, der ikke er forbundet med obstruktiv fænomen i bronchi.

Et karakteristisk første tegn på sygdom hos en voksen kan være tæthed i brystet forårsaget af bronchial obstruktion, som vi tidligere beskrev i artiklen "Bronchial astma - hvad det er".

Choking, hvæsen, hoste i fravær af forkølelse er de vigtigste symptomer på sygdommen.

Angrebet kan udvikle sig gradvist og give mulighed for at træffe foranstaltninger for at stoppe det. Men til tider udvikler angrebet sig med lynhastighed, der plager patienten til panik, og giver ikke mulighed for at tage medicin. Folk i denne situation bør yde øjeblikkelig hjælp.

diagnostik

Sygdommen diagnosticeres af en kombination af symptomer, data spirometri og topfluometri. Pikfluometr - en enhed til bestemmelse af maksimal udløbshastighed. Det bestemmer hastigheden af ​​luftfrigivelse fra luftvejene efter et dybt åndedræt.

Denne enhed vurderer tilstanden i luftvejene i hjemmet. En mere præcis vurdering af lungens tilstand opnås ved anvendelse af et spirometer.

Spirometri bestemmes af forholdet mellem FEV1 (tvungen ekspiratorisk volumen pr. Sekund) / FVC (tvungen vital kapacitet i lungerne). Diagnosen bekræftes, når forholdet mellem disse værdier er mindre end 0,775 - 0,8. For børn bør FEV1 / FZHEL forholdet være mindre end 0,9.

Ved diagnose skal du foretage en test med beta-2-agonister (bronchokonstrictorer, bronchodilatorer). Med en positiv reaktion på brugen af ​​en inhalator antyder en forbedring af FEV1 / FVC-værdien bronchial astma, hvilket bekræftes ved laboratorietest af blod, urin, hudprøver.

Allergitest

Diagnosen tager højde for forholdet mellem denne sygdom og allergisk rhinitis og atopi. Og ved hjælp af hudprøver bestemmes patientens allergiske status.

Positive tests med hudprøver samt atopisk status (øget IgE-koncentration) kan ikke bruges til at diagnosticere hos voksne uden at tage hensyn til symptomerne på spirometri, da bronchial astma ikke altid begynder på grund af allergier.

symptomer

Voksne er syge oftere siden barndommen. Årsagerne til debut af bronchial astma, som forekommer for første gang hos voksne, er som regel professionelle aktiviteter, tidligere infektionssygdomme og rygning, herunder passiv.

Whistling hvæsen, åndenød, kraftig hoste uden feber, forværret om natten, voksne, især de ældre, skriver ofte for "hjerteastma". Sygdomme med denne diagnose eksisterer ikke, og de oplistede symptomer opstår ved venstre ventrikulær svigt - en hjertesygdom, hvor der er stagnation i den lungecirkel af blodcirkulationen.

Det er nødvendigt at skelne denne tilstand fra astma på grund af, at disse sygdomme behandles forskelligt. Et sygt hjerte skal behandles med beta-blokkere, diuretika, ACE-hæmmere, men ikke med inhalerede anti-astmamedicin.

Vanskeligheden er astmatisk diagnose ved indledende fase hos voksne, især hos rygere, med lignelsen af ​​symptomer med KOL, kronisk bronkitis. Selvdiagnose i denne tilstand er yderst farlig.

Hos voksne er der professionel astma og astma forårsaget af aspirin. Ved aspirin astma, som hos voksne ofte kombineres med nasal polyposis, inkluderer intolerance over for antiinflammatoriske lægemidler.

Risikogruppen for voksne i erhvervsmæssig astma omfatter:

  • farmaceuter;
  • kemiske arbejdere;
  • pet butik medarbejdere;
  • dyrlæger;
  • hus malere;
  • bygningsarbejdere;
  • tekstilarbejdere.

Berøringsbronkial astma manifesterer sig efter kontakt med allergener, såsom kvælning, paroxysmal hoste, hvæsen, hvæsen. Til diagnosticering af adfærd allergi test, spirometri.

Klassificering ved sværhedsgrad

Den internationale globale strategi GINA klassificerer bronchial astma ved sværhedsgrad, sporer hvordan sygdommen begynder, de første symptomer fremkommer i de tidlige stadier, udvikler sig til en tilstand, der truer den voksne astmatiske status.

  • intermitterende (episodisk):
    • angrebet er kort;
    • eksacerbationer ikke mere end 7 dage senere;
    • natten angriber mindre end 2 gange om måneden;
    • FEV1 / FZHEL større end 0,8;
    • variabilitet - udsving i FEV1 værdier - mindre end 20%;
  • let;
    • anfald mindre end 1 dag
    • natten eksacerbationer ofte 2 gange om 30 dage, der varer i lang tid, forstyrre søvn;
    • FEV1 / FZHEL større end 0,8;
    • FEV1-variabiliteten er mindre end 30%;
  • moderat alvorlig
    • daglige anfald;
    • Nighttime exacerbations oftere 4 gange om måneden, langvarig, forstyrrende søvn;
    • daglig brug af kortvirkende inhalatorer - beta-2-agonister;
    • FEV1 / FZHEL større end 0,6, men mindre end 0,8;
    • FEV1-variabiliteten er mere end 30%;
  • tung;
    • daglige anfald;
    • hyppige angreb om natten
    • fald i fysiske evner;
    • FEV1 / FZHEL mindre end 0,6;
    • FEV1-variabiliteten er mere end 30%.

Klassificering af bronchial astma ved alvorlighedsgrad afspejler kun omtrent den faktiske sværhedsgrad af sygdommen. Alvorlig bronkial astma hos voksne er undertiden overraskende godt behandlingsbar, men det er ikke altid muligt at lindre symptomer af moderat sværhedsgrad, tilstanden forbedres ikke selv ved intensiv behandling af GCS og beta-2 agonister.

Den episodiske form af sygdommen, hvor sygdommen er godt styret af beta-2-agonister, kromoglikov, er karakteristisk for astmapatienter med atopi. Angreb sker ved kontakt med et allergen, der varer et par timer eller et par dage.

Sværhedsgraden af ​​sygdommen varierer, og den primære opgave at behandle astma er at kontrollere processen så meget som muligt.

behandling

Behandlingen består af to retninger:

  • vedligeholdelsesbehandling for at kontrollere sygdommens forløb
  • lindring af akutte angreb.

Støttende terapi

Medikamenter, der kontrollerer bronchial astma, tages dagligt under anvendelse af tabletter, inhalatorer eller injektioner. Den mest effektive behandling af denne sygdom er brugen af ​​inhalatorer.

Inhalatorer bruges til at kontrollere sygdommen:

  • hurtig indsats for lindring af bronchospasm - beta-2-agonister;
  • glucocorticosteroid-lægemidler (GCS) - for at opretholde en stabil tilstand af bronchi;
    • beclomethason;
    • budesonid;
    • fluticason;
    • mometason;
    • ciclesonid;
    • flunisolid;
    • triamcinolon;
  • Langvirkende teofyllin;
  • Cromones;
  • anti-leukotrienmidler;
  • antistoffer mod immunoglobulin IgE.

På anbefaling af GINA er en af ​​mulighederne foreskrevet på hvert trin:

  1. Det første trin er en kortvirkende beta-2 agonist;
  2. anden fase:
    • GCS i lav dosering;
    • anti-leukotrien lægemiddel;
  3. tredje fase:
    • GKS i en lav dosis + beta-2 agonist;
    • GCS i høj dosering;
    • GKS i et lavdosis + antileukotrien-lægemiddel;
    • GKS lavdosis + langtidsvirkende teofyllin;
  4. fjerde etape:
    • GCS i høj dosering + beta-2 agonist + anti-leukotrienpræparat;
    • GCS i høj dosering + beta-2 agonist + langtidsvirkende teofyllin;
  5. Det femte stadium - foruden lægemidlerne fra 4. etape er GCS foreskrevet i tabletter og antistoffer mod IgE.

Når tilstanden forværres for at forhindre forværring og lindre symptomerne på et begivenhedsangreb, skal man anvende symptomatiske midler:

  • hurtigtvirkende adrenomimetika i tabletter og indånding - Fenoterol, Salbutamol;
  • Kortvirkende teofyllin;
  • anticholinergics - Ipratropium-native, Atrovent.

Glukokortikosteroid betyder

Risikoen for systemiske bivirkninger forekommer ved langvarig brug af glukokortikosteroidlægemidler. Fluticason, ciclesonid, budesonid har den laveste systemiske effekt.

Negative systemiske bivirkninger ved langvarig brug af kortikosteroider manifesteres:

  • reduceret knoglemineraltæthed;
  • blå mærkning
  • risiko for grå stær, glaukom
  • depression af binyrebarkens funktioner.

For at reducere den mulige skade fra brugen af ​​hormonelle lægemidler, vælg den mindste dosis, der kan styre sygdommens forløb.

Øget dosis hormonale midler kan ordineres til rygere, da rygning reducerer følsomheden overfor glukokortikoidlægemidler.

Bivirkninger af GCS ved anvendelse af inhalatorer omfatter:

  • oral slimhinden candidiasis;
  • hæshed, nasale stemmer;
  • hoste.

Faren for candidiasis reduceres ved brug af GCS, som passerer ind i den aktive form i bronkierne, uden at have en negativ effekt på mundslimhinden. Sådanne midler indbefatter cyclozonid.

Anti-leukotrienmidler

Ved behandlingen af ​​mildere former af sygdommen anvendes der anti-leukotrienpræparater, som:

  • har en moderat bronkodilator effekt
  • reducere niveauet af betændelse i bronchi;
  • reducere hoste.

Anti-leukotrien-lægemidler har vist sig i behandlingen af ​​astma, der opstår, når en reaktion på brugen af ​​aspirin. Narkotika i denne gruppe er ofte ordineret udover GCS, de anvendes ikke til moderat alvorlig sygdom, og også som monoterapi.

I alvorlige tilfælde af astma er beta2-agonister mere effektive ud over GCS. Den positive side af anti-lekotrien-lægemidler - et lille antal bivirkninger.

Beta-2 agonister

For bronchial astma behandles med beta-2 langtidsvirkende agonister, brug:

  • salmeterol - i kombination med GCS fluticason i præparater Seretid, Tevacomb;
  • Formoterol - Oxis Turbuhaler, Foradil, Formoterol Ieheiler, Formoterol Native.

Beta-2-agonister anvendes ikke som det eneste lægemiddel, i tilfælde af bronchial astma anvendes de ud over hovedterapien af ​​kortikosteroider. For at lindre et angreb anvendes disse lægemidler ikke, selv om formoterol, som et lægemiddel med en hurtigere terapeutisk effekt, kan anvendes.

Bronchodilatorer i tabletter, der er ordineret til at kontrollere bronchial astma i svære angreb, ordineres:

Om egenskaberne af bronchodilatormedicin er deres anvendelse beskrevet i artiklen "Bronchodilator-lægemidler."

Andre midler

I atopisk bronchial astma ordineres IgE antistoffer, som er indeholdt i lægemidlet omalizumab - Xolar. Det binder IgE, forhindrer deres interaktion med mastceller og frigivelsen af ​​histamin, hvilket fremkalder hævelse af bronchial slemhinden, der udløser et angreb.

Xolar foreskrevet til alvorlige angreb, samt når det ikke er muligt at stabilisere patientens tilstand med høje doser af GCS og adrenerge mimetika.

Theophyllin - et lægemiddel med en bronchodilator effekt med langsom frigivelse. Bruges til at kontrollere astma, men har et stort antal bivirkninger, hvilket begrænser dets anvendelse.

Fra allergisk bronchial astma anvendes ikke-medicinske metoder til at forhindre kontakt med allergener. Vi foreslår at finde ud af, hvilke midler der vælges til behandling af bronchial astma hos voksne derhjemme på siden "Behandling af bronchial astma ved hjælp af folkemekanismer".

Bronchial astma hos voksne: hvordan man genkender og begynder at blive behandlet effektivt?

Bronchial astma er en af ​​de mest almindelige lungesygdomme og er altid kronisk. Antallet af voksne ramt af denne sygdom er stigende dag for dag, såvel som antallet af negative faktorer, der forårsager astma. Sygdommen er karakteriseret ved angreb, ledsaget af kvælning, og patientens generelle tilstand kan forringes eller forbedres afhængigt af intensiteten af ​​vedligeholdelsestræning og miljøets indvirkning.

Definition og udviklingsmekanisme

Det er en bronchial astma kronisk betændelse i luftvejene med regelmæssige angreb af åndenød, vejrtrækningsbesvær og hoste. Den inflammatoriske proces er forårsaget af en meget høj følsomhed for bronchi til visse eksterne faktorer, som udtrykkes af bronchiale spasmer. Desuden er de dele af de organer, hvor broskemasserne mangler, hovedsageligt udsat for læsion.
Som et resultat fører overdreven slimproduktion og hævelse til fortykkelse af væggene og et fald i lumen i bronchi. Og dette tillader igen ikke en normal gasudveksling med omgivende atmosfære, hvilket fører til kvælende angreb, der forhindrer en person i at trække vejret frit.
Sygdommen kan overvinde i alle aldre, men kommer oftest i barndommen, og drenge er mere modtagelige for sygdom på grund af anatomisk snævrere bronchiale lumen. Men i voksenalderen begynder kvinder fra svagere køn at lide af bronchial astma.

Arbejd i produktion, hvor der er konstant sandstøv, kan føre til udvikling af silicose. Lær om forebyggelsen af ​​denne sygdom.

En vigtig rolle i udviklingen af ​​sygdommen er belastet arvelighed. Hertil kommer, at personer med stor overvægt er mere modtagelige over for denne lidelse på grund af membranets høje position og dårlig lungeventilation.

Klassificering af bronchial astma


I medicin klassificeres denne sygdom ud fra årsagerne til den. Så skelne mellem den immune (atopiske) og ikke-immune form af sygdommen. Den første mulighed er meget mindre almindelig og betyder, at denne patologi er baseret på forstyrrelsen af ​​de endokrine og immunsystemer, bronchiens medfødte overfølsomhed og alt andet, der ikke gælder for indflydelsen fra den eksterne verden.

Den ikke-immune form af sygdommen diagnosticeres i de fleste tilfælde og er opdelt i typer afhængigt af navnet på de irriterende faktorer:

  • allergisk;
  • koldt vejr;
  • forårsaget af for meget kraftbelastning
  • Aspirin;
  • infektiøs-afhængig.

Personer, der arbejder under ugunstige forhold, udvikler ofte såkaldt erhvervsmæssig astma som følge af konstant indånding af skadelige stoffer og som følge heraf irritation af de bronkiale slimhinder.

grunde

Grundårsagen til sygdommen er den anatomiske ændring af bronchi under påvirkning af negative faktorer eller arvelig disposition.

  • Tilstedeværelsen af ​​allergier
  • alvorlige infektioner i kroppen
  • ugunstig økologi
  • dårlige arbejdsvilkår
  • hyppig stress;
  • konstant øget fysisk aktivitet
  • svigt af de endokrine og immunsystemer;
  • utilstrækkelig behandling af andre lidelser.
til indhold ↑

Symptomer på bronchial astma

For den indledende fase af bronchial astma hos voksne er præget af den hurtige udvikling af angreb og den samme hurtige lindring af dem. Som sygdommen skrider frem, bliver anfald mere hyppige og mere udtalte.

  • Åndenød og åndenød - vises både under intens fysisk aktivitet, og når du er i ro. Ofte ses en lignende tilstand ved kontakt med støv, røg, forskellige allergener og er i en forurenet bygning. Nedskrivning af trivsel opstår altid pludselig og pludselig.
  • hoste - altid tør, hacking, opstår som regel sammen med åndenød. På samme tid synes det umuligt at rydde halsen. Efter afslutningen af ​​angrebet bliver hosten til en våd form og ledsages af frigivelsen af ​​et lille volumen slimhindemembran af gennemsigtigt sputum.
  • hvæsende vejrtrækning, mens åndedrættet fløjter og nødvendigvis er tørt. De kan høres fra en afstand fra patienten.
  • krænkelse af vejrtrækningen - bliver overfladisk og hyppig, udåndingen forlænges i varighed.
  • speciel position under angrebet - astmatikere sidder på sengen og klemmer stærkt hænderne. Medicin definerer en sådan stilling som "orthopnea", som på niveau af reflekser gør det lettere at tage vejret.

Blandt uspecifikke symptomer på sygdommen bør generel svaghed, manglende evne til at engagere sig i langtids fysisk arbejde, let takykardi (op til 90 slag / min), hyppig hovedpine og svimmelhed noteres.

Det er også sædvanligt at skelne mellem bronchial astma og sværhedsgrad:

  • Nem grad - anfald forekommer ikke mere end 1-2 gange om 30 dage, ikke særlig udtalt, de går uden medicin. Om natten er patientens tilstand gunstig;
  • moderat grad - eksacerbation opstår 1-4 gange om ugen, kvælning er en signifikant stigning i pulsfrekvensen noteret. Normalisering af staten sker normalt kun ved hjælp af særlige midler. Angreb kan forekomme om natten;
  • alvorlige anfald besøger flere gange om dagen. Der er et signifikant fald i effektiviteten, eksacerbationer af sygdommen reducerer væsentligt livskvaliteten. Søvn er forstyrret af den konstante forværring af tilstanden om natten.

En sygdomsangreb er altid uforudsigelig: hvis den er forsinket, begynder patienten at opleve cyanose i huden, vejrtrækningen bliver vanskelig at gennemføre, og der er risiko for død som følge af manglende ilt. I dette tilfælde er nødopkaldet afgørende.

diagnostik

Begyndelsen af ​​sygdommens diagnose er en analyse af patientens klager samt identifikation af prædisponerende faktorer.

Hvis en patient har de karakteristiske symptomer på denne sygdom, udføres følgende undersøgelser for at bekræfte diagnosen:

  • Lytte til lungerne - bestemme stivhed ved vejrtrækning og vejrtrækning;
  • fuldføre blodtælling - at registrere tegn på reaktioner på allergener ved at øge koncentrationen af ​​eosinofiler;
  • blodprøve for gassammensætning - astma reducerer ofte procentdelen af ​​ilt og øger niveauet af carbondioxid;
  • gennemfører allergitest - for at detektere mulige allergier
  • påvisning af antistoffer i blodet - hos astmatikere er mængden af ​​antistoffer højere end normalt, hvis allergier er til stede;
  • sputum undersøgelse - afslører indholdet af eosinophils, som forårsager allergiske reaktioner;
  • spirometri (metode til bestemmelse af lungemængden og ekspiratorisk hastighed) - hos patienter er expiratorisk hastighed undervurderet. Metoden tillader også at bedømme sværhedsgraden af ​​sygdommen og differentiere den fra COPD (kronisk obstruktiv lungesygdom);
  • body plethysmography - definerer funktionerne for ekstern respiration, også dem, der ikke er detekteret ved den tidligere metode.

Diagnostik gør det muligt at bekræfte med nøjagtighed ikke kun forekomsten af ​​bronchial astma, men også graden af ​​dens progression, form og oprindelse for at identificere associerede sygdomme (silikose, emfysem), som bidrager til udnævnelsen af ​​den mest passende passende terapi.

Behandling af bronchial astma

At behandle sygdommen bør være både medicinske og ikke-medicinske metoder. Hvis astma har en allergisk karakter, er alle meget allergifremkaldende fødevarer udelukket fra patientens kost, og kontakt med kæledyr forhindres også.
Rationel ernæring for astmatikere antyder tilstedeværelsen af ​​retter med en behagelig temperatur (varme og kolde fødevarer er forbudt), blandt hvilke de mest nyttige vil være fedtfattige supper, korn, frugtsalater eller grøntsager, kylling, lægepølser og pølse, rugbrød, havregrynkager. Det anbefales at reducere forbruget af hytteost, creme fraiche, hvedeprodukter, svinekød, salt og sukker, krydderier.
Det er vigtigt for patienten at være i en ren, godt ventileret bolig, så tør og våd rengøring skal udføres dagligt. Fysisk anstrengelse er nødvendig for at negere, men afslappet gåture i parkerne vil være mest velkommen.

Uanset hvor ubehageligt det er, men en inhalator er den bedste ven til en patient med astma. Enheder med en terapeutisk sammensætning når straks bronkierne og derved lindrer et angreb og forbedrer patientens trivsel. De mest populære aerosolinhalatorer med doseringsfunktion, som enhver astmatiker kan bruge uden problemer.
Anti-astarmedier er også tilgængelige i form af pulvere, tabletter, blandinger, men deres anvendelse er mindre foretrukket, da lægemidlets komponenter kan påvirke andre organer negativt.

Narkotika behandling af sygdommen omfatter at tage 2 typer af stoffer, forskellige i deres virkninger:

  • Bronchodilatorer - der er brug for som ambulance til angreb. Disse er hovedsageligt beta-2 agonister og kortvirkende M-cholinolytika. Theophyllin er mindre almindeligt anvendt på grund af dets mange bivirkninger;
  • antiinflammatoriske lægemidler - rettet mod en generel forbedring af åndedrætssystemet, og ikke ved blokering af symptomer. Repræsentative analoger af humane hormoner. Blandt disse stoffer er glukokortikosteroider, hormoner og blokkere af leukotrien-systemet.

Vurderingen af ​​niveauet af virkningen af ​​de basale lægemidler foretages i gennemsnit efter tre måneder fra indtagelsens start. Umiddelbart forudsige resultaterne er umulige, udover for hver af patienterne passer forskellige navne på stoffer.

Anlægsaktiver anbefales at blive taget en kvart time efter indånding - de forstørrede bronchi vil acceptere hormoner bedre, hvilket vil forbedre kvaliteten af ​​behandlingen.

Bronchial astma: behandlet eller ej?

Velvalgte stoffer og regelmæssigheden af ​​deres indtag kan bidrage til det faktum, at anfald ikke vil forstyrre astmatikere i mange år.
Generelt er hovedparten af ​​stoffer rettet mod bekæmpelse af manifestationer, og ikke årsagen til sygdommen, og som praksis viser, giver lægemiddelterapi ikke i alle tilfælde den forventede virkning.

Behandling af folkemægler

Som praktiseringen af ​​naturopatiske læger over hele verden har vist, kan sygdommen blive helbredt ved en kvalitativ rensning af kroppen, og brugen af ​​lægemidler spiller en sekundær rolle her. Ud over eliminering af affald og toksiner fra kroppen er det vigtigt at afslutte rensning af luftveje fra døde celler i slimhindeepitelet, der var fast i dem.

Alt dette er muligt at lave deres egne reserver på bekostning af vævsenzymer, hvis virkning vil være rettet mod rensning af syge væv. Det er kun nødvendigt at fastsætte visse betingelser. For astmatikere vil terapeutisk fasting med brug af urtete med citronsaft og honning være nyttig. Efter 2-3 uger afholdenhed fra hårde fødevarer tilsættes grøntsagssalater i form og frugt gradvist til kosten. Medicinske foranstaltninger udføres under nøje overvågning af specialister.

forebyggelse

Universel forebyggelse af denne sygdom eksisterer heller ikke. Men det er muligt at reducere risikoen for dets forekomst betydeligt, hvis du omhyggeligt kontrollerer allergiske manifestationer, behandler straks sygdomme i indre organer, hold vægt på det normale, ikke overarbejde fysisk og følelsesmæssigt og undgå at forblive på steder med forurenet luft.

Bronchial astma - symptomer og behandling, tegn hos voksne

Bronchial astma er en af ​​de mest almindelige kroniske sygdomme blandt befolkningen på hele planeten. Astma er behandlet eller ikke åbent spørgsmål. Selv om vi mener, at det i øjeblikket diagnosticeres i de tidlige stadier, og der anvendes nuværende behandlingsmetoder.

Hvad er astma? Dette er en konstant tilstødende inflammatorisk sygdom i luftvejene, som altid ledsages af bronchial hyperreaktivitet.

De vigtigste symptomer på astma er kvælning eller åndedrætsbesvær i form af paroxysmal hoste og / eller hvæsen og åndenød. På grund af overdreven slimproduktion, inflammatorisk ødem og krampe, brænder bronchusvæggen, dens lumen indsnævres. Gennem en sådan indsnævret bronchus er der ikke nok gasudveksling med miljøet, hvilket fører til de karakteristiske symptomer på astma.

Mere end 250 millioner voksne og børn på vores planet lider af bronchial astma, og hvert år øges deres antal. Sygdommen kan forværres og er dødelig. I industrialiserede lande er forekomsten betydeligt højere end i underudviklede lande.

Sygdommen starter normalt i en tidlig alder. Ca. 50% af børnene, med korrekt behandling, slippe af med astma ved voksenalderen. Forståelse af hvordan man behandler astma, vil hjælpe dig med hjælp fra din læge til selvfølgelig at håndtere sine symptomer dagligt.

Årsager til astma

Hvad er det? Årsagerne til, at en voksen eller et barn har en sygdom af bronchial astma, forstås ikke fuldt ud. Grundlaget for udviklingen af ​​allergisk astma er den patogenetiske mekanisme af overfølsomhed af umiddelbar type (IgE-afhængigt immunrespons). I de fleste tilfælde udvikler sygdommen på grund af overfølsomheden af ​​kroppen til ydre stimuli. Årsagen til astma hos børn over 3 år er i de fleste tilfælde et inhaleret allergen.

På nuværende tidspunkt er den kroniske inflammatoriske karakter af denne sygdom blevet bevist, som følge heraf forstyrres udskillelsen af ​​slim i luftvejene, er produktionen af ​​en række biologisk aktive stoffer forstyrret. En anden vigtig årsag - hyppige infektioner og betændelse i åndedrætsorganerne, der udvikles under påvirkning af vira, bakterier osv.

Ca. 1/3 af de syge børn har astma af arvelig oprindelse. Fremkomsten af ​​allergiske former fremkalder forskellige allergener - husstøv, pollen, bakterier, vira, svampe. Ofte diagnostiseres patienter med allergier over for flere forskellige allergener.

Skemaer og grader

Astma er opdelt i former afhængigt af årsagen til forekomsten såvel som grader afhængigt af de kliniske symptomer.

  1. Allergisk - dets forekomst er forbundet med et etableret allergen;
  2. Ikke-allergisk - forbundet med ikke-allergiske faktorer, såsom hormonelle ændringer;
  3. Blandet (kombinerer funktionerne i ovenstående to former).

Afhængig af kursets sværhedsgrad er bronchial astma opdelt i tre grader:

  1. Mild - symptomer på forværring af sygdommen opstår omkring en eller to gange om måneden og forsvinder hurtigt, ofte uden behandling;
  2. Medium (eksacerbation hovedsagelig om natten, anfald ikke mere end fem gange om året, ledsaget af milde symptomer);
  3. Alvorlig sygdom indebærer øjeblikkelige nødforanstaltninger. Hyppig eksacerbation af sygdommen, konstant tilstedeværelse af symptomer, præstationen er stærkt begrænset, søvnforstyrrelser, signifikant nedsat respirationsfunktion i henhold til spirometri.

Afhængigt af sygdommens omfang vil symptomerne på sygdommen og behandlingsmetoderne variere.

Symptomer på bronchial astma

For det kliniske billede af bronchial astma er symptomer som respirationssvigt i form af åndenød og hoste karakteristiske. Disse symptomer hos voksne og børn opstår efter kontakt med allergenet.

I det overvældende flertal af tilfælde tager en person en bestemt position under et angreb, som om at lette en smertefuld indånding og især udånding.

Et astmaangreb begynder med en fornemmelse af åndenød og en tør, smertefuld hoste, vejrtrækning bliver summende, udånding er forsinket. Fløjter kan stige med dyb vejrtrækning. Et hyppigt symptom er paroxysmal hoste, sædvanligvis tør eller med en lille blodprop i slutningen af ​​et angreb.

Under handling af narkotika er angreb reversibel. Lysformer kan holdes uafhængigt. I mangel af behandling bliver anfaldene hyppige og langvarige. Langt tilsidesættelse af patologi bliver årsag til irreversibel astma.

De vigtigste tegn på astma hos voksne og børn:

  • alvorlig åndenød;
  • tæthed i brystet;
  • astmaanfald - en følelse af at du ikke har nok luft;
  • meget hyppig hoste, som er særlig stærk om natten
  • mange astmatikere har hvæsen;

De fleste patienter oplever de første symptomer på astma i en tidlig alder: ca. halvdelen af ​​patienterne under 10 år og omkring en tredjedel til 40 år. Det er værd at bemærke, at ikke alle mennesker ligefrem manifesterer bronkial astma - symptomerne og behandlingen af ​​patologi er direkte afhængige af årsagerne til at fremkalde sygdommens udseende.

Behandling af bronchial astma

I øjeblikket omfatter behandling af patienter med bronchial astma planlagt behandling i den akutte fase, nødbehandling med henblik på at standse angrebet samt behandling i eftergivelsesfasen.

Narkotikabehandling af bronchial astma omfatter brug af stoffer, sådanne grupper:

  • glukokortikosteroider i inhalationsform
  • Kromoner (Intal, Tayled);
  • leukotrien-type receptorantagonister (Accolate, Singular);
  • xanthiner (aminophyllin);
  • monoklonale antistoffer ("Xolar").
  • agonister.
  • også ekspektoranter bruges til at forbedre sputumafladning og andre hjælpemidler.

Som behandling anvendes basismedicinske lægemidler, der påvirker sygdommens mekanisme, hvorigennem voksne styrer sygdommen såvel som symptomatiske lægemidler, der kun påvirker bronchialtræens glatte muskler og stopper angreb af kvælning.

Kost for astma indebærer udelukkelse fra kosten af ​​fødevarer, der kan fremkalde en allergisk reaktion, understrege brugen af ​​friske grøntsager, kød, fisk og mejeriprodukter (hvis der ikke er allergi).

Under et astmaangreb skal du følge en forudbestemt handlingsplan. For at lindre et angreb er det nødvendigt at tage et bronchospasmolytisk lægemiddel ved hjælp af en inhalator og give frisk luft til lungerne. Hvis indåndingen ikke har fungeret, og angrebet ikke er bestået - er det nødvendigt at ringe ambulancet holdet hurtigst muligt.

I øjeblikket har medicin taget et skridt fremad i principperne og metoderne til behandling af bronchial astma, som i tide kan bidrage til at helbrede astma for evigt.

Hvordan man behandler bronkial astma folkemusik retsmidler

Det er umuligt at helbrede en så kompleks sygdom som bronchial astma, men at svække angrebene, for at gøre dem kortere, ligger ret i hver pasients magt. Det skal huskes, at folkemæssige retsmidler kan være sundhedsfarlige, så det anbefales at få lægehjælp, inden du anvender dem i praksis.

  1. Knus gingerrot til at få ca. 400 gram af det færdige pulver, det skal insisteres 2 uger på 1 liter alkohol, omrystes lejlighedsvis. Træk den resulterende tinktur, og tag 2 gange om dagen til en teskefuld.
  2. Slib propolisen og hæld den med alkohol i et forhold på 1: 4. Lad det brygge i 7 dage, ikke glem at blande 1 gang om dagen. Filtrer blandingen, og efter en dag begynder de at tage 10 dråber 3 gange om dagen, 30 minutter før et måltid. Kursus: 2 måneders optagelse, 1 hvile, gentag derefter.
  3. Du har brug for hakket græshyssop, det skal hældes i en termos og hæld kogende vand. Pr. Liter vand tager 4 spsk. skeer af hyssop. Efter en time kan du drikke, forspænding. Tag spisestuen før sengetid, og om morgenen 30 minutter før det første måltid. Kurset er 10 dage, så udføres det igen.
  4. Tag en krukke, som er værd at sætte 250 gram aloe, så tilsæt 500 gram vin og 350 gram honning. Rør og bryg i 9-10 dage i køleskabet. Efter den resulterende tinktur skal filtreres, og klem bladene. De første 3 dage til at tage en spiseske 3 gange om dagen, så reducer dosen til en teskefuld. Et vigtigt punkt - aloe blade kan ikke vandes i 14 dage, før beskæring, så tør kun af støv, vask ikke under vandhanen.

Sådanne metoder kan være effektive i forhold til sygdommens vigtigste manifestationer, men alternativ medicin giver heller ikke et svar på spørgsmålet om, hvordan man helbreder astma fuldstændigt.

Astmaforebyggelse

Sygdomsforebyggelse bør begynde i barndommen. Hvis familiemedlemmer har en forudsætning for forekomsten af ​​allergi, er forebyggelse af astma simpelthen nødvendigt. Med et eksisterende problem er det nødvendigt at behandle og eliminere allergener tilstrækkeligt, hvilket hjælper med at stabilisere sygdommens forløb og reducere risikoen for eksacerbationer.

Bronchial astma: De første tegn og symptomer, årsager og behandling

Astma er en kronisk sygdom, grundlaget for denne sygdom er ikke-infektiøs inflammation i luftvejene. Udviklingen af ​​bronchial astma fremmes af både eksterne og interne irritable faktorer. En række eksterne faktorer omfatter forskellige allergener samt kemiske, mekaniske og vejrfaktorer. Denne liste kan tilskrives, og stressende situationer og fysisk overbelastning. Den mest almindelige faktor er støvallergi.

De interne faktorer af bronchial astma omfatter defekter af de endokrine og immunsystemer, såvel som reaktiviteten af ​​bronchi og følsomhedsafvigelse, dette kan være arvelig.

Hvad er bronchial astma?

Bronchial astma er en sygdom i bronchialtræet af inflammatorisk immunallergisk karakter, der er kendetegnet ved et kronisk paroxysmalt kursus i form af bronchoobstruktivt syndrom og kvælning. Denne sygdom er blevet et virkelig alvorligt samfundsproblem, da det er karakteriseret ved et progressivt kursus. Det er meget svært at helbrede det helt.

Inflammation af bronchi i bronchial astma er karakteriseret ved strenge specificitet sammenlignet med andre typer af inflammatoriske processer af denne lokalisering. I sit patogenetiske grundlag ligger en allergisk komponent mod baggrunden af ​​immunforstyrrelsen i kroppen. Denne egenskab af sygdommen forklarer den paroxysmale karakter af dens forløb.

En lang række andre faktorer går ind i den grundlæggende allergiske komponent, som giver sine karakteristika til bronchial astma:

Hyperreaktivitet af de glatte muskelkomponenter i bronchialvæggen. Eventuelle irriterende virkninger på bronchial slimhinden resulterer i bronchospasme;

Visse miljømæssige faktorer kan forårsage en massiv frigivelse af mediatorer af betændelse og allergi kun inden for bronchetræet. Fælles allergiske manifestationer opstår aldrig;

Den vigtigste inflammatoriske manifestation er hævelse af slimhinden. Denne funktion i bronchial astma fører til forværring af nedsat bronkial patency;

Scanty mucus formation. Choking astma i bronchial astma er karakteriseret ved fraværet af sputum ved hoste eller knaphed;

For det meste påvirker de mellemste og små bronkier, uden bruskramme;

Nødvendigt er der en patologisk omdannelse af lungevævet på baggrund af en krænkelse af dens ventilation;

Der er flere stadier af denne sygdom, som er baseret på reversibiliteten af ​​bronchial obstruktion og hyppigheden af ​​astmaangreb. Jo hyppigere og længere de er, desto højere er scenen.

Ved diagnosen af ​​bronchial astma findes de under følgende navne:

Mild eller intermitterende;

Mild kursus eller persistens af mild;

Alvorlig eller moderat persistens

Ekstremt alvorlig eller alvorlig vedvarende astma.

Baseret på ovenstående data kan bronchial astma beskrives som en kronisk træg inflammatorisk proces i bronkierne, hvorfra eksacerbationerne er et pludseligt voksende angreb af bronchial obstruktion med typen af ​​allergisk reaktion på irriterende miljøfaktorer. I de indledende faser af processen opstår disse angreb hurtigt og lige så hurtigt stopper. Over tid bliver de hyppigere og mindre følsomme for behandling.

De første tegn på astma

Succesen med behandling af bronchial astma bestemmes meget ofte af aktualiteten af ​​detektering af denne sygdom.

Tidlige symptomer på sygdommen omfatter disse symptomer:

Dyspnø eller kvælning. De opstår, både på baggrund af fuldstændig velvære og hvile om natten og under fysisk anstrengelse, idet der er tilstande til indånding af forurenet luft, røg, rumstøv, pollen af ​​blomstrende planter, ændring af lufttemperatur. Hovedtemaet er deres skævhed i typen af ​​angreb;

Hoste. Typisk for et astmatisk angreb anses for at være dets tørtype. Det forekommer synkront med åndenød og er karakteriseret ved nadadnostyu. Patienten, som om han ønsker at hoste noget, men ikke kan gøre det. Kun i slutningen af ​​et angreb kan en host blive våd, ledsaget af udslip af en mager mængde kløget slimlignende sputum;

Hyppig grundig vejrtrækning med længere udånding. Under et angreb af bronchial astma klager patienter ikke så meget om inhalationsproblemerne, men snarere på umuligheden af ​​en fuldblæst udånding, som bliver lang og kræver stor indsats for dens gennemførelse;

Wheezing ved vejrtrækning. De er altid tørre fløjter. I nogle tilfælde kan selv fjernbetjening og lytte til dem være i afstand fra patienten. Med auskultation høres de endnu bedre;

Patientens karakteristiske position under angrebet. I medicin kaldes denne position orthopnea. I dette tilfælde lægger patienterne sig ned, lægger deres ben og klæber deres hænder fast på sengen. Sådan fixering af ekstremiteterne i ekstremiteterne hjælper brystet med at realisere udånding.

Det første signal om øget bronchial reaktivitet kan kun være nogle af de typiske symptomer på bronchial astma, som karakteriserer angrebet, især når det sker om natten. De kan forekomme i meget kort tid, passere uafhængigt og ikke genere patienten igen i lang tid. Kun over tid får symptomerne et progressivt kursus. Det er yderst vigtigt ikke at gå glip af denne periode med imaginært velvære og at kontakte specialister, uanset antallet og varigheden af ​​angreb.

Andre symptomer på bronchial astma

Bronchial astma af en hvilken som helst grad af sværhedsgrad i de indledende faser af dens udvikling forårsager ikke generelle forstyrrelser i kroppen. Men over tid opstår de nødvendigvis, som manifesterer sig i form af symptomer:

Generel svaghed og utilpashed. Under angrebet er ingen af ​​patienterne i stand til at udføre aktive bevægelser, da de øger respirationssvigt. Alt, hvad der er tilbage for patienten, er at tage ortopædstillingen. I interferalperioden af ​​astma med et mildt forløb af patienter til fysisk anstrengelse er ikke brudt. Jo mere alvorlige sygdommens forløb er, jo mere udtalte disse lidelser er;

Acrocyanose og diffus cyanose af huden. Disse symptomer karakteriserer alvorlig astma og foreslår fremskridt i respiratorisk svigt i kroppen;

Takykardi. Under et angreb øges antallet af hjertesammentrækninger til 120-130 slag / min. I interiktelperioden med alvorlig og moderat astma opretholdes en lille takykardi inden for 90 slag / min;

Dystrofiske forandringer af negle i form af deres udbulning af typen af ​​urbriller og distale fingerfalter i form af fortykkelse af typen af ​​tromler;

Symptomer på emfysem. Denne tilstand er typisk for bronchial astma med en lang historie af sygdom eller alvorligt kursus. Manifest i form af udvidelse af brystet i volumen, fremspring af supraclavikulære regioner, udvidelse af perkussions lungegrænser, svækkelse af vejrtrækning under auskultation;

Tegn på lungehjerte. Karakteriserer alvorlig bronchial astma, hvilket førte til lunghypertension i den lille cirkel. Som følge heraf - en stigning i hjertet på grund af de højre kamre, accentet af den anden tone over ventilen i lungearterien;

Hovedpine og svimmelhed. Behandle tegn på åndedrætssvigt i bronchial astma

Tendens til forskellige allergiske reaktioner og sygdomme (rhinitis, atopisk dermatitis, psoriasis, eksem);

Årsager til astma

Der er mange grunde til, at de små bronchi bliver irritable. Nogle af dem fungerer som baggrundsbetingelser, der understøtter betændelse og allergi, og nogle direkte provokerer et astmatisk angreb. Hver patient er individuelt.

Arvelig disposition Personer med astma har en øget risiko for denne sygdom hos deres børn. Børnenes arvelige historie observeres hos en tredjedel af patienterne med astma. Denne form for sygdom er atopisk i naturen. Det er meget vanskeligt at spore de faktorer, der fremkalder angreb af kvælning. Sådan astma kan udvikle sig i enhver alder, både børn og modne.

Faktorer fra gruppen af ​​erhvervsmæssige farer. Forøgelsen af ​​forekomsten af ​​astma som følge af udsættelse for skadelige produktionsfaktorer blev registreret pålideligt. Det kan være varm eller kold luft, dets forurening med forskellige små støvpartikler, kemiske forbindelser og dampe.

Kronisk bronkitis og infektioner. Virale og bakterielle patogener, der forårsager betændelse i bronchial slimhinden, kan fremkalde en stigning i reaktiviteten af ​​deres glatte muskelkomponenter. Bevis for dette er tilfælde af bronchial astma, der forekommer på baggrund af bronkitis med et langt kursus, især med tegn på bronchial obstruktion.

Indåndet luftkvalitet og miljøpræstationer. Beboere i lande med et tørt klima og landbefolkningen lider meget mindre hyppigt end beboere i industriområder og lande med et vådt og koldt klima.

Rygning som en årsag til astma. Systematisk indånding af tobaksrøg fører til inflammatoriske ændringer i slimhinden i bronchetræet. Derfor har hver ryger kronisk bronkitis. I nogle af dem bliver processen omdannet til bronchial astma. Rygning kan fungere som en faktor, der understøtter en konstant inflammatorisk proces og som provokatør for hvert angreb.

Astma fra støv. Forskere har fastslået et årsagsforhold mellem rumstøv og forekomsten af ​​bronchial astma. Faktum er, at rumstøv er et naturligt levested for husholdningsstøvmider. Ud over disse mikroskopiske midler indeholder den mange allergener i form af desquamerede epithelceller, kemikalier og uld. Gadesøv bliver kun provokatør af bronchial astma, hvis der er allergener i sammensætningen: dyrehår, blomsterpollen, urter og træer. At komme ind i bronchetræet fremkalder de en massiv migration af beskyttende immunceller i slimhinden, som udsender et stort antal mediatorer af allergi og betændelse. Som et resultat - bronchial astma.

Medicin. Syndernes synder kan undertiden være medicin. Det kan være aspirin og andre ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler. Meget ofte bærer astma en isoleret oprindelse med kun et angreb, når kroppen kommer i kontakt med dem.

Hvordan skelne astma fra bronkitis?

Sommetider forstyrrer differentialdiagnosen mellem astma og bronkitis selv de mest erfarne pulmonologer. Korrekt og aktuel behandling afhænger af rigtigheden af ​​fortolkningen af ​​de symptomer, der er til stede i patienten. Forskellene mellem astma og bronkitis er angivet i tabellen.

Stabil, træg med skiftende perioder med forværring og remission. Forværring varer 2-3 uger. Efter sin lettelse er der manifestationer af sygdommen i form af hoste.

Intermitterende flow i form af pludselige angreb af forskellig varighed (minutter, timer). Under dets forekomst er patientens generelle tilstand forstyrret. At lindre et angreb fører til fuld genopretning af det normale velvære.

Hypotermi, bakterie- og virusinfektioner fremkalder en eksacerbation i form af en inflammatorisk proces. Provokation forårsaget af fysisk anstrengelse.

Indånding af allergifremkaldende komponenter med luft forårsager et angreb af bronchospasme og obstruktion. Karakteriseret ved natten angreb i en tilstand af komplet hvile eller under træning.

Opstår udelukkende med alvorlig forværring eller langvarig forløb af kronisk obstruktiv bronkitis.

Typisk og primært symptom på enhver form og stadium af sygdommen. Hvert angreb ledsages af åndenød.

Permanent symptom på sygdommen, både i eksacerbation og i remission. Det blandes med skiftende tør og våd hoste, især om morgenen.

Altid tør, ledsaget af et angreb. Med sin lettelse er en lille mængde sputum ryddet.

Muco-purulent, grønlig-gul eller lysebrun, sjældent gennemsigtig i store mængder.

Slim, klar, skarp.

Alle de karakteristiske træk ved bronchial astma og kronisk bronkitis kan kun spores i de indledende stadier af disse sygdomme. Deres forlængede eksistens fører til fremkomsten af ​​irreversibel bronchial obstruktion. I sådanne tilfælde er det ikke længere nødvendigt at foretage en differentieret diagnose, da klinikken og behandlingen er identiske. Begge sygdomme kaldes kollektivt som COPD (kronisk obstruktiv lungesygdom).

Hvordan behandles astma?

Behandlingen af ​​denne sygdom er en strengt trinvis proces, som i hvert stadium og stadium af sygdommen skal ledsages af passende tilpasninger med hensyn til terapeutiske foranstaltninger. Kun sådan en tilgang vil hjælpe med en rationel anvendelse af midler med en minimal mængde bivirkninger. De vigtigste lægemidler til behandling af astma giver alligevel mange alvorlige manifestationer, som kan reduceres med den rigtige kombination af midler. Differentieret behandlingstaktik for bronchial astma er præsenteret i tabellen.

Type medicin

Grundlæggende terapi - støttende antiinflammatorisk behandling

Symptomatisk terapi - lindring af astmaanfald

Astma Medication (repræsenteret ved injektions- og tabletform)

Vist i kompenseret astma i lungerne og midtbanen. Signifikant reducere behovet for hormonbehandling (Singular, Accol)

Ikke effektiv i nødsituationer, derfor ikke brugt

Opstår udelukkende med alvorlig forværring eller langvarig forløb af kronisk obstruktiv bronkitis.

Typisk og primært symptom på enhver form og stadium af sygdommen. Hvert angreb ledsages af åndenød.

Lægemidlet Xolar i form af injektioner er indiceret for en allergen-udtalt komponent af bronchial astma.

Ikke brugt i nødstilfælde

Tabletter: Theophyllin, Neofillin, Teopek

Injicerbare former: høje doser aminophyllin.

Astma Inhalator: lommeinhalatorer og formularer til ultralydinhalatorer (forstøvningsmidler)

Påfør længerevarende inhalatorer: Serevent, Berotek

Kortvirkende stoffer: Salbutamol, Ventolin

Intal, Tayled. Udpeget kun til mild astma.

Ikke effektiv til lindring af astmaanfald.

Atrovent, Ipravent, Spiriva

Medikamenterne bruges til hurtigt at lindre symptomerne.

Fliksotid, Beclazone, Beclotid

Effektiv til lindring af astmatisk status, især ved indånding gennem en forstøver

Beroduelt (anticholinergt ipratropiumbromid + b2-agonist fenoterol)

Seretide (b2-agonist salmeterol + glucocorticoid fluticason)

Symbicort (glucocorticoid budesonid + b2-agonistformoterol. Anvendes ved indånding gennem en forstøver. Den har en meget hurtig virkning

Den patogenetiske tilgang anvendes til behandling af astma. Det indebærer den obligatoriske brug af stoffer, som ikke kun lindrer sygdommens symptomer, men også slukker mekanismerne for deres genopståelse. I intet tilfælde kan det ikke begrænses til brugen af ​​kun en adrenomimetik (salbutamol, ventolin). Desværre sker det ofte. Patienterne tiltrækkes af disse lægers hurtige virkning, men det vil også være midlertidigt. Når bronchetræernes receptorer bliver anvendt, bliver b2-agonisternes virkning svagere, selv til dets fuldstændige fravær. Sørg for at have brug for grundlæggende terapi.

Hvorfor er hormoner for bronchial astma?

Uden brug af glukokortikoider er der ingen tvivl om at kontrollere sygdommen. Disse midler påvirker den primære patogenese af astmatisk inflammation i bronchi. De er lige så effektive som behandling i nødstilfælde og for deres forebyggelse. Under deres handling reduceres migrationen af ​​leukocytter og eosinofile celler i bronchialsystemet betydeligt, hvilket blokerer kaskadeet for biokemiske reaktioner for at frigøre mediatorer af inflammation og allergier. Dette reducerer hævelsen af ​​slimhinden, slim bliver mere flydende, hvilket bidrager til genoprettelsen af ​​bronchial lumen. Vær ikke bange for at tage glucocotricoider. Kompetent udvælgelse af deres dosis og indgivelsesmetode i kombination med den tidlige start af behandlingen refererer til garantien for den maksimale afmatning af sygdommens progression. På grund af muligheden for indånding, minimeres risikoen for systemiske bivirkninger.

Nyt i behandlingen af ​​bronchial astma

En forholdsvis ny behandlingsretning for denne sygdom er anvendelsen af ​​leukotrienreceptorantagonister og monoklonale antistoffer. Disse lægemidler har bestået mange kliniske randomiserede forsøg og anvendes med succes til behandling af mange alvorlige sygdomme. I forhold til astma har forskere haft positive effekter, men diskussioner om hensigtsmæssigheden af ​​deres anvendelse fortsætter med at blive gennemført.

Principen for driften af ​​disse midler er at blokere deres forbindelser mellem cellulære elementer under betændelse i bronchi og deres mediatorer. Dette fører til en langsommere frigivelsesproces og ufølsomhed af den bronkiale væg til handling. De er ikke effektive i den isolerede behandling af bronchial astma og anvendes derfor udelukkende i kombination med glucocorticoider, hvilket reducerer deres krævede dosis. Manglen på disse midler i deres høje omkostninger.

diæt

Kost er vigtigt at følge for hurtigere behandling. Korrekt ernæring refererer til et af grundelementerne i kampen mod bronchial astma. Da denne sygdom har en immuno-allergisk karakter, indebærer kost også en tilsvarende tilpasning af ernæring i henhold til typen af ​​hypoallergen. De generelle regler for ernæring i bronchial astma omfatter flere punkter:

Forbudte produkter. Disse omfatter: fiskeretter, kaviar og skaldyr, fede kød (ænder, gæs), honning, bønner, tomater og saucer på deres grundlag, gær-baserede produkter, æg, jordbær, citrusfrugter, hindbær, ribs, søde meloner, abrikoser og ferskner, chokolade, nødder, alkohol;

Begrænsning af brugen af ​​retter fra højkvalitetsmel og muffin, sukker og salt, svinekød, helmælk, creme fraiche, cottage cheese, semolina;

Ernæringsgrundlag: Unprivile supper, enhver grød, krydret med smør eller vegetabilsk olie, grøntsager og frugtsalater, der ikke indeholder forbudte fødevarer, lækkerpølser og pølse, kylling, kanin, rug og klidbrød, kiks (fermenteret mælk), drikkevarer (compotes, uzvars, te, mineralvand);

Strømtilstand. Fødevarer tages 4-5 gange om dagen. Undgå overspisning. Måltider kan bages, koges, stuves, dampes. Brugen af ​​stegte fødevarer og røget mad er forbudt. Mad bør holdes varm.

Omtrentlig ugentlig menu for bronchial astma er præsenteret i tabellen.

Svar på populære spørgsmål

Er det muligt at helbrede bronchial astma? Det er umuligt at besvare dette spørgsmål bekræftende med et hundrede procent sikkerhed. Med al effektivitet af behandlingsmetoder og fremkomsten af ​​moderne lægemidler for fuldstændigt at eliminere kontakten hos en person, der er udsat for denne sygdom, er det i praksis umuligt. Men for at kontrollere sygdommen er det helt muligt at minimere dets manifestationer. Tidlig behandling, aktiv forebyggelse af eksacerbationer, klasser af tilgængelige sportsgrene og vejrtrækninger hjælper med at slippe af med de fleste sygdoms symptomer.

Er astma arvet? Nej, astma er ikke en genetisk bestemt sygdom, da gener af en patient med bronchial astma ikke ændres. Genetisk transmitteret funktioner i strukturen af ​​åndedrætssystemet, især bronkierne, samt øget følsomhed af det endokrine system og det menneskelige immunsystem på stimuli, dvs. disposition af organismen til fremkomsten af ​​denne sygdom. Kombination af risikofaktorer sammen øger sandsynligheden for at udvikle astma.

Kan jeg spille sport med astma? Der er ingen konsensus blandt specialister. På den ene side kan en forkert valgt sport, fysisk uddannelse under eksacerbationer provokere bronkospasmen, på den anden side måler den målte fysiske aktivitet normaliseringen af ​​stofskiftet, øger immuniteten og tone i muskelsystemet. Dette er især vigtigt for en voksende børns krop.

Kan jeg ryge for astma? Både aktiv og passiv rygning er absolut uforenelig med astma, da tobakspar er de stærkeste allergener, der i deres sammensætning har mere end 4000 kemiske stoffer. Patroner af elektroniske cigaretter er ikke mindre skadelige for patienter med bronchial astma, da deres komponenter er i stand til at provokere et angreb. Den samme effekt har udstødt carbonmonoxid, når man ryger hookah.

Er det muligt at indånde for astma? Denne form for indgivelse af et terapeutisk lægemiddel er mest effektiv i behandlingen af ​​astma, hvis vi betragter kontraindikationer: tilstedeværelsen af ​​tumorer i åndedrætssystemet, hypertermi, hjerte og vaskulære sygdomme, diabetes, alvorlig tilgrundliggende sygdom, en prædisposition for næseblod. Det er vigtigt at nøje observere doseringen af ​​æteriske olier og lægeplanter og afgifterne fra dem, så indånding vil medføre uvurderlige fordele.

Kan jeg drikke alkohol og kaffe i astma? Alkohol har ikke direkte indflydelse på åndedrætssystemet, men dets anvendelse fremkalder udviklingen af ​​betændelse, ethylalkoholtoksiner påvirker tilstanden af ​​alle systemer negativt. Derudover har de fleste anti-astma-stoffer en uforenelighed med alkohol.

Kaffe tværtimod forbedrer funktionen i åndedrætssystemet, forudsat at den indeholder koffein. Denne effekt varer i 3-4 timer efter drikken. Ifølge eksperter er kaffe en mild bronkodilator, der forbedrer åndedrætsprocessen, udvider bronkierne.

Går de ind i hæren med astma? Unge mænd med en historie med at diagnosticere "bronchial astma" kan ikke rekrutteres til hæren, hvis sygdommen er gået ind i anden eller tredje fase af dens udvikling, da sputumakkumulering i bronchi, truer risikoen for astmaanfald ved kontakt med allergener ikke kun sundhed, men også livet af en draftee. I første fase af sygdommen giver udkastet til bestyrelse en appel for et år eller en længere periode, hvorunder en ny undersøgelse af indikatorer for lungeaktivitet udføres. Et draftees ønske om at tjene, understøttet af forbedret sundhed, kan føre til, at han vil blive tilbudt en lettere udgave af tjenesten, hvor behandlingen af ​​astma vil fortsætte.