Symptomer og behandling af bronchial astma - sygdomme i luftveje hos voksne

Sandsynlig diagnose: Bronchial astma - symptomer og behandling hos voksne, hvordan man genkender sygdommen på et tidligt tidspunkt, hvilke lægemidler anbefales at tage, hvad skal der gøres for forebyggelse? Svar på disse spørgsmål vil medvirke til hurtigt at håndtere den moderne kroniske sygdom i moderne tider. Astmatiske lidelser udvikler sig fra kemikalier, allergener, stress, klimaforhold og andre faktorer.

Hvad er bronchial astma?

De første forstadier af astma hos voksne er måske ikke mærkbare - åndenød, mild hoste efter fysisk anstrengelse. Dårlig miljømæssige forhold medfører stor forekomst. Patologisk inflammation i bronchi, som karakteriserer sygdommen, har en immuno-allergisk karakter. En overdreven reaktion på irritation giver en rigelig produktion af slim, der gør det svært for luften at passere under vejrtrækning.

Hvad er farligt

Udviklingen af ​​sygdommen fører til yderligere komplikationer, der forårsager forstyrrelser i kroppen. Den måde, som bronchial astma manifesterer sig hos voksne skyldes hovedsageligt sværhedsgraden ved indånding og udånding:

  • nedsat iltmetabolisme
  • emfysem - den patologiske dannelse af luftrum i lungerne;
  • udvikling af bakterielle infektioner: lungebetændelse, purulent bronkitis;
  • astmatisk status (specielt alvorlig angreb, fyldt med hjertesvigt og død) med utilsigtet lindring af symptomer.

etape

I de tidlige stadier af sygdommen sker der hurtigt anfald, men svarer godt til behandlingen. Når forværringen af ​​astmatisk bronkitis øges, falder effektiviteten af ​​terapeutiske foranstaltninger. Tegn på bronchial astma hos en voksen er karakteriseret ved 3 grader af sygdommen:

  • 1 (mild) grad er kendetegnet ved en rolig sygdomsforløb, sjældne eksacerbationer, der let stoppes. Behandling på dette stadium er særligt effektiv. De første tegn på astma hos voksne er næsten usynlige.
  • Grad 2 (moderat) er præget af kronisk luftvejsinflammation (persistens). Antallet af eosinofiler, lymfocytter, makrofager og andre typer af celler stiger i lungerne. Der er blokering af bronchiale åbninger med en viskøs væske. Når man lytter, bemærkes det, at ventilationen er ujævn.
  • 3 (alvorlig) grad er livstruende. På dette stadium kan kun en læge bestemme, hvordan man behandler voksen bronchial astma. Uden tvungen behandling er komplikationer og forekomsten af ​​livstruende tilstande mulige, patienten kan opføre sig utilstrækkeligt, tegn på koma opstår.

Årsager til sygdom

Behandling af bronchial astma hos voksne er stort set afhængig af de enkelte faktorer ved forekomsten af ​​anfald. Reduktion af luftrummets lumen i lungerne ledsages af hoste og karakteristisk hvæsen. Bronkierne bliver for irritable af mange grunde:

  • Uønskede faglige aktiviteter i forbindelse med det høje indhold af komponenter i støv, kemiske forbindelser, temperatur ekstremer.
  • Infektioner i lungerne og kronisk bronkitis, der forårsager betændelse i slimhinderne.
  • Dårlig økologi er en konstant følgesvend af sygdommen. Symptomer på astma hos voksne er meget mindre almindelige hos mennesker, der lever i tørre klimaer og landsbyer end hos beboere i regioner med udviklet industri.
  • En vigtig faktor er den genetiske forudsætning for allergiske manifestationer.
  • Rygning, passiv og aktiv, bidrager til udviklingen af ​​sygdommen.

Symptomer på bronchial astma hos en voksen

En sygdom som bronchial astma er sindssyg - symptomer og behandling hos voksne varierer afhængigt af sygdomsstadiet. Ofte vises de første symptomer om natten, når personen ikke føler forværringen af ​​vejrtrækning, der ledsages af hoste. Dagtidssyge på grund af en dårlig nats søvn er sjældent en grund til at søge lægehjælp, selvom behandlingen i første omgang er så effektiv som mulig. Patienten oplever en svag vejrtrækningsproblemer i kold luft, arbejde eller stress, som ledsages af åndenød.

Bronchial astma hos voksne - de første tegn, behandling

Bronchial astma - inflammation i bronchi, ledsaget af obstruktion (blokering af lumen), forringelse af åndedrætsfunktionen. Hvordan man ikke går glip af sygdommen, for nogle symptomer at genkende astma hos voksne og begynde behandling, som beskrevet i artiklen.

Tegn på sygdom

Det eneste tegn på astma hos voksne i lang tid kan kun være en mangel på luft under træning. Det er også vejledende for udseendet af åndenød, hvæsende vejrtrækning, fløjt i brystet under vejrtrækning, som først opstår efter fysisk arbejde, og som sygdommen udvikler sig og i ro.

Lignende symptomer ses i andre sygdomme, og de første tegn på bronkialastma hos en voksen er et pludseligt angreb på hoste om natten i mangel af symptomer på respiratorisk infektion, bihulebetændelse eller andre årsager, der ikke er forbundet med obstruktiv fænomen i bronchi.

Et karakteristisk første tegn på sygdom hos en voksen kan være tæthed i brystet forårsaget af bronchial obstruktion, som vi tidligere beskrev i artiklen "Bronchial astma - hvad det er".

Choking, hvæsen, hoste i fravær af forkølelse er de vigtigste symptomer på sygdommen.

Angrebet kan udvikle sig gradvist og give mulighed for at træffe foranstaltninger for at stoppe det. Men til tider udvikler angrebet sig med lynhastighed, der plager patienten til panik, og giver ikke mulighed for at tage medicin. Folk i denne situation bør yde øjeblikkelig hjælp.

diagnostik

Sygdommen diagnosticeres af en kombination af symptomer, data spirometri og topfluometri. Pikfluometr - en enhed til bestemmelse af maksimal udløbshastighed. Det bestemmer hastigheden af ​​luftfrigivelse fra luftvejene efter et dybt åndedræt.

Denne enhed vurderer tilstanden i luftvejene i hjemmet. En mere præcis vurdering af lungens tilstand opnås ved anvendelse af et spirometer.

Spirometri bestemmes af forholdet mellem FEV1 (tvungen ekspiratorisk volumen pr. Sekund) / FVC (tvungen vital kapacitet i lungerne). Diagnosen bekræftes, når forholdet mellem disse værdier er mindre end 0,775 - 0,8. For børn bør FEV1 / FZHEL forholdet være mindre end 0,9.

Ved diagnose skal du foretage en test med beta-2-agonister (bronchokonstrictorer, bronchodilatorer). Med en positiv reaktion på brugen af ​​en inhalator antyder en forbedring af FEV1 / FVC-værdien bronchial astma, hvilket bekræftes ved laboratorietest af blod, urin, hudprøver.

Allergitest

Diagnosen tager højde for forholdet mellem denne sygdom og allergisk rhinitis og atopi. Og ved hjælp af hudprøver bestemmes patientens allergiske status.

Positive tests med hudprøver samt atopisk status (øget IgE-koncentration) kan ikke bruges til at diagnosticere hos voksne uden at tage hensyn til symptomerne på spirometri, da bronchial astma ikke altid begynder på grund af allergier.

symptomer

Voksne er syge oftere siden barndommen. Årsagerne til debut af bronchial astma, som forekommer for første gang hos voksne, er som regel professionelle aktiviteter, tidligere infektionssygdomme og rygning, herunder passiv.

Whistling hvæsen, åndenød, kraftig hoste uden feber, forværret om natten, voksne, især de ældre, skriver ofte for "hjerteastma". Sygdomme med denne diagnose eksisterer ikke, og de oplistede symptomer opstår ved venstre ventrikulær svigt - en hjertesygdom, hvor der er stagnation i den lungecirkel af blodcirkulationen.

Det er nødvendigt at skelne denne tilstand fra astma på grund af, at disse sygdomme behandles forskelligt. Et sygt hjerte skal behandles med beta-blokkere, diuretika, ACE-hæmmere, men ikke med inhalerede anti-astmamedicin.

Vanskeligheden er astmatisk diagnose ved indledende fase hos voksne, især hos rygere, med lignelsen af ​​symptomer med KOL, kronisk bronkitis. Selvdiagnose i denne tilstand er yderst farlig.

Hos voksne er der professionel astma og astma forårsaget af aspirin. Ved aspirin astma, som hos voksne ofte kombineres med nasal polyposis, inkluderer intolerance over for antiinflammatoriske lægemidler.

Risikogruppen for voksne i erhvervsmæssig astma omfatter:

  • farmaceuter;
  • kemiske arbejdere;
  • pet butik medarbejdere;
  • dyrlæger;
  • hus malere;
  • bygningsarbejdere;
  • tekstilarbejdere.

Berøringsbronkial astma manifesterer sig efter kontakt med allergener, såsom kvælning, paroxysmal hoste, hvæsen, hvæsen. Til diagnosticering af adfærd allergi test, spirometri.

Klassificering ved sværhedsgrad

Den internationale globale strategi GINA klassificerer bronchial astma ved sværhedsgrad, sporer hvordan sygdommen begynder, de første symptomer fremkommer i de tidlige stadier, udvikler sig til en tilstand, der truer den voksne astmatiske status.

  • intermitterende (episodisk):
    • angrebet er kort;
    • eksacerbationer ikke mere end 7 dage senere;
    • natten angriber mindre end 2 gange om måneden;
    • FEV1 / FZHEL større end 0,8;
    • variabilitet - udsving i FEV1 værdier - mindre end 20%;
  • let;
    • anfald mindre end 1 dag
    • natten eksacerbationer ofte 2 gange om 30 dage, der varer i lang tid, forstyrre søvn;
    • FEV1 / FZHEL større end 0,8;
    • FEV1-variabiliteten er mindre end 30%;
  • moderat alvorlig
    • daglige anfald;
    • Nighttime exacerbations oftere 4 gange om måneden, langvarig, forstyrrende søvn;
    • daglig brug af kortvirkende inhalatorer - beta-2-agonister;
    • FEV1 / FZHEL større end 0,6, men mindre end 0,8;
    • FEV1-variabiliteten er mere end 30%;
  • tung;
    • daglige anfald;
    • hyppige angreb om natten
    • fald i fysiske evner;
    • FEV1 / FZHEL mindre end 0,6;
    • FEV1-variabiliteten er mere end 30%.

Klassificering af bronchial astma ved alvorlighedsgrad afspejler kun omtrent den faktiske sværhedsgrad af sygdommen. Alvorlig bronkial astma hos voksne er undertiden overraskende godt behandlingsbar, men det er ikke altid muligt at lindre symptomer af moderat sværhedsgrad, tilstanden forbedres ikke selv ved intensiv behandling af GCS og beta-2 agonister.

Den episodiske form af sygdommen, hvor sygdommen er godt styret af beta-2-agonister, kromoglikov, er karakteristisk for astmapatienter med atopi. Angreb sker ved kontakt med et allergen, der varer et par timer eller et par dage.

Sværhedsgraden af ​​sygdommen varierer, og den primære opgave at behandle astma er at kontrollere processen så meget som muligt.

behandling

Behandlingen består af to retninger:

  • vedligeholdelsesbehandling for at kontrollere sygdommens forløb
  • lindring af akutte angreb.

Støttende terapi

Medikamenter, der kontrollerer bronchial astma, tages dagligt under anvendelse af tabletter, inhalatorer eller injektioner. Den mest effektive behandling af denne sygdom er brugen af ​​inhalatorer.

Inhalatorer bruges til at kontrollere sygdommen:

  • hurtig indsats for lindring af bronchospasm - beta-2-agonister;
  • glucocorticosteroid-lægemidler (GCS) - for at opretholde en stabil tilstand af bronchi;
    • beclomethason;
    • budesonid;
    • fluticason;
    • mometason;
    • ciclesonid;
    • flunisolid;
    • triamcinolon;
  • Langvirkende teofyllin;
  • Cromones;
  • anti-leukotrienmidler;
  • antistoffer mod immunoglobulin IgE.

På anbefaling af GINA er en af ​​mulighederne foreskrevet på hvert trin:

  1. Det første trin er en kortvirkende beta-2 agonist;
  2. anden fase:
    • GCS i lav dosering;
    • anti-leukotrien lægemiddel;
  3. tredje fase:
    • GKS i en lav dosis + beta-2 agonist;
    • GCS i høj dosering;
    • GKS i et lavdosis + antileukotrien-lægemiddel;
    • GKS lavdosis + langtidsvirkende teofyllin;
  4. fjerde etape:
    • GCS i høj dosering + beta-2 agonist + anti-leukotrienpræparat;
    • GCS i høj dosering + beta-2 agonist + langtidsvirkende teofyllin;
  5. Det femte stadium - foruden lægemidlerne fra 4. etape er GCS foreskrevet i tabletter og antistoffer mod IgE.

Når tilstanden forværres for at forhindre forværring og lindre symptomerne på et begivenhedsangreb, skal man anvende symptomatiske midler:

  • hurtigtvirkende adrenomimetika i tabletter og indånding - Fenoterol, Salbutamol;
  • Kortvirkende teofyllin;
  • anticholinergics - Ipratropium-native, Atrovent.

Glukokortikosteroid betyder

Risikoen for systemiske bivirkninger forekommer ved langvarig brug af glukokortikosteroidlægemidler. Fluticason, ciclesonid, budesonid har den laveste systemiske effekt.

Negative systemiske bivirkninger ved langvarig brug af kortikosteroider manifesteres:

  • reduceret knoglemineraltæthed;
  • blå mærkning
  • risiko for grå stær, glaukom
  • depression af binyrebarkens funktioner.

For at reducere den mulige skade fra brugen af ​​hormonelle lægemidler, vælg den mindste dosis, der kan styre sygdommens forløb.

Øget dosis hormonale midler kan ordineres til rygere, da rygning reducerer følsomheden overfor glukokortikoidlægemidler.

Bivirkninger af GCS ved anvendelse af inhalatorer omfatter:

  • oral slimhinden candidiasis;
  • hæshed, nasale stemmer;
  • hoste.

Faren for candidiasis reduceres ved brug af GCS, som passerer ind i den aktive form i bronkierne, uden at have en negativ effekt på mundslimhinden. Sådanne midler indbefatter cyclozonid.

Anti-leukotrienmidler

Ved behandlingen af ​​mildere former af sygdommen anvendes der anti-leukotrienpræparater, som:

  • har en moderat bronkodilator effekt
  • reducere niveauet af betændelse i bronchi;
  • reducere hoste.

Anti-leukotrien-lægemidler har vist sig i behandlingen af ​​astma, der opstår, når en reaktion på brugen af ​​aspirin. Narkotika i denne gruppe er ofte ordineret udover GCS, de anvendes ikke til moderat alvorlig sygdom, og også som monoterapi.

I alvorlige tilfælde af astma er beta2-agonister mere effektive ud over GCS. Den positive side af anti-lekotrien-lægemidler - et lille antal bivirkninger.

Beta-2 agonister

For bronchial astma behandles med beta-2 langtidsvirkende agonister, brug:

  • salmeterol - i kombination med GCS fluticason i præparater Seretid, Tevacomb;
  • Formoterol - Oxis Turbuhaler, Foradil, Formoterol Ieheiler, Formoterol Native.

Beta-2-agonister anvendes ikke som det eneste lægemiddel, i tilfælde af bronchial astma anvendes de ud over hovedterapien af ​​kortikosteroider. For at lindre et angreb anvendes disse lægemidler ikke, selv om formoterol, som et lægemiddel med en hurtigere terapeutisk effekt, kan anvendes.

Bronchodilatorer i tabletter, der er ordineret til at kontrollere bronchial astma i svære angreb, ordineres:

Om egenskaberne af bronchodilatormedicin er deres anvendelse beskrevet i artiklen "Bronchodilator-lægemidler."

Andre midler

I atopisk bronchial astma ordineres IgE antistoffer, som er indeholdt i lægemidlet omalizumab - Xolar. Det binder IgE, forhindrer deres interaktion med mastceller og frigivelsen af ​​histamin, hvilket fremkalder hævelse af bronchial slemhinden, der udløser et angreb.

Xolar foreskrevet til alvorlige angreb, samt når det ikke er muligt at stabilisere patientens tilstand med høje doser af GCS og adrenerge mimetika.

Theophyllin - et lægemiddel med en bronchodilator effekt med langsom frigivelse. Bruges til at kontrollere astma, men har et stort antal bivirkninger, hvilket begrænser dets anvendelse.

Fra allergisk bronchial astma anvendes ikke-medicinske metoder til at forhindre kontakt med allergener. Vi foreslår at finde ud af, hvilke midler der vælges til behandling af bronchial astma hos voksne derhjemme på siden "Behandling af bronchial astma ved hjælp af folkemekanismer".

Astma er ikke en sætning! Moderne metoder til behandling af bronchial astma hos voksne

Bronchial astma er en af ​​de mest almindelige kroniske sygdomme i luftvejene, der er karakteriseret ved forekomsten af ​​betændelse, manifesteret af paroxysmal dyspnø og kvælning.

For nylig er det diagnosticeret oftere end ti år siden. Årsagen til den hyppige påvisning af en sådan patologisk tilstand er ikke kun i forbedringen af ​​diagnostiske metoder.

En stor indflydelse på forekomsten af ​​sygdommen har en forværret tilstand i det økologiske miljø hvert år. Og flere og flere voksne vender sig til læger for hjælp til diagnosticering og behandling af bronchial astma.

Kliniske former

Som et resultat af et astmaangreb forekommer en indsnævring af bronkiernes lumen - bronchospasme og obstruktion af åndedrætsorganerne, som er årsagen til angrebene.

Der er forskellige systemer til indtastning af bronchial astma. Antallet af former, der er nævnt i disse klassifikationer, når 10 eller flere. Opdelingen i dem er ofte ret betinget, og med alderen kan en form forvandle sig til en anden.

Generelt kan disse kliniske sorter inddeles i følgende:

  • allergisk form, hvor hovedårsagen og årsagen til sygdommen er en allergisk faktor;
  • infektiøs-allergisk, når den allergiske faktor også forekommer, men er mindre udtalt, og sammen med den er der afhængighed af astmatiske angreb på infektioner og forkølelser;
  • ikke-allergiske former, som for eksempel er dishormonale, infektiøse, aspirin, psykogene og andre.

Typiske symptomer på sygdommen

Uanset formularen er symptomerne på bronchial astma generelt identiske og manifesteres af tilbagevendende astmaanfald, som ligner den voksende følelse af mangel på luft. Alvorligheden og frekvensen kan variere.

De provokerende faktorer er også forskellige - op til en mental oplevelse eller fysisk indsats. Men i de fleste tilfælde er det enten allergener eller stoffer, der irriterer bronkulens slimhinde: dyrehår, poppelhud, parfume lugt, hjem eller bibliotekstøv, tøj i rummet.

Ofte en gunstig baggrund for udviklingen af ​​et angreb er en infektion i luftvejene.

Samtidig forstyrres udåndingen, dvs. dyspnø i bronchial astma er overvejende ekspiratorisk. Senere hoste med sputumforbindelser, som ikke skiller sig ud eller ikke bevæger sig godt og er en tyk, viskøs hemmelighed. For hende bruger lægerne et særligt udtryk - "glasagtigt".

Et astmatisk angreb er pludseligt og kan forekomme uanset tidspunktet på dagen. Dens udvikling er hurtig og hurtig. Dyspnø, hoste, hvæsen, hørt på afstand. Patienten er nødt til at hvile sine hænder på en stol eller stol. Dyspnø er udåndende i naturen, det vil sige udånding er for det meste vanskeligt.

Antallet af åndedrætsbevægelser kan stige til 40-50. Alvorligheden af ​​angrebet øges og når sit højdepunkt, hvilket kan holde en lang tid. Derefter falder angrebet som regel, selvom det i alvorlige tilfælde ikke kan stoppe, indtil udbuddet af lægehjælp.

Andre symptomer, der opstår på et astmaanfald:

  • irritabilitet,
  • svaghed
  • brystet stramhed og smerte,
  • angst,
  • hovedpine.

Nogle af disse symptomer kan forekomme i interictalperioden, idet de er signifikant mindre udtalte.

Livstruende komplikation - astmatisk status - kvælning med et kraftigt fald i dybden af ​​indånding forårsaget af ødem i bronkopulmonale kanaler.

Denne tilstand kræver akut lægehjælp.

diagnostik

Billedet af et angreb i bronchial astma er indlysende. Det kan dog undertiden være nødvendigt at skelne det fra et angreb af hjerteastma. Disse angreb er meget ens, og historien hjælper med at skelne mellem dem.

Bronchial astma stammer i en ung alder, i patientens historie - sygdomme i åndedrætssystemet, allergier.

Hjerte astma, tværtimod, forekommer normalt i modne og alder som en komplikation af kardiovaskulære patologier. En anden forskel: I bronchial astma forstyrres udånding (ekspiratorisk dyspnø), og i hjerte astma forstyrres både indånding og udånding (blandet dyspnø).

(Billedet er klikbart, klik for at forstørre)

Sygdommen diagnosticeres, normalt i en ung alder. Dette er en poliologisk sygdom, hvis udvikling er påvirket af en kombination af flere faktorer.

Så spiller arvelig prædisponering også en stor rolle i forekomsten af ​​bronchial astma. Hvis nogen har en lignende sygdom, så er det sandsynligt, at det vil manifestere sig i efterfølgende generationer.

Denne form for lungesygdom kaldes atopisk astma. Det er karakteriseret ved patologisk reaktivitet og følsomhed af bronchi forårsaget af svækkede immunsystemer. Dette er tilfældet, når immunglobuliner E fremstilles i særlig store mængder.

Ofte overstiger patienter med deres niveau normen selv ikke i snesevis, men hundredvis af gange.

Desuden er udviklingen af ​​sygdommen påvirket af faktorer som ugunstige miljøforhold, skadelige arbejdsforhold, hvilket indebærer en persons kontakt med potentielle allergener og stoffer, der øger følsomheden af ​​bronchi.

Ofte lider børn, hvis forældre har røget, lider af bronchial astma. Og så passiv rygning for mennesker af enhver alder med en særlig arvelighed er endnu mere farlig end aktiv.

Fra laboratorieforsøg er værdierne:

  1. fuldstændig blodtælling (eosinofili, øget ESR)
  2. røntgenbillede af brystkassen,
  3. radiografi,
  4. allergitest.

Spirometri, peak flow måling og andre metoder bruges til at vurdere beslagperioden.

Hvordan man behandler?

Afhængig af astmas sværhedsgraden er en pulmonologist (en læge med speciale i bronchial astma) tildelt forskellige grupper af stoffer.

I de fleste tilfælde begynder den grundlæggende terapeutiske behandling med en medicin fra den farmakologiske gruppe af bronchodilatorer. Deres vigtigste opgave er at fjerne bronkospasmen for at stoppe astmaanfald.

I kombination med dem er der i nærvær af sputum svært at adskille, lægemidler fra gruppen af ​​mucolytika ordineret. Deres vigtigste opgave er at fortynde sputummet, som vil bidrage til at forbedre processen med dens udledning fra bronchialtræets system.

Ved indånding i hjemmet anbefales det at anvende en forstøvningsmiddel.

Symptomatisk og grundlæggende terapi

For det første bør du beskytte patienten så meget som muligt ved kontakt med allergener og andre faktorer, der kan udløse astma. Nogle gange kan det endda anbefales at flytte med bopæl, hvilket i sig selv kan føre til ophør af angreb. Men det er selvfølgelig ikke altid muligt, og kan ikke altid give effekt.

Det er nødvendigt at beskytte patienten mod psykiske traumer og oplevelser, fra alvorlige former for fysisk aktivitet og stress. Behandling af luftvejsinfektioner, rehabilitering af kroniske infektionsinfektioner (karies tænder, ondt i halsen, etc.) er vigtige.

Narkotika anvendt til behandling af bronchial astma:

  • antiallergiske lægemidler (loratadin, ketotifen, cetirizin, etc.);
  • bronkospasmolytika (euphyllinum, no-spa, atropin osv.);
  • ikke-hormonelle lægemidler (oxys, salmeter, singular, serevent);
  • adrenomimetika og anti-leukotrien (adrenalin, salbutamol, ventolin, etc.);
  • Crooner (Nedocromil, Cromohexal, Fliselagt, Kromolin, etc.);
  • antholtnergist (atropinsulfat, kvaternært ammonium);
  • ekspektoratiske lægemidler (carboxymethylcystein, kaliumiodid, alkalisk blanding baseret på natriumbicarbonat, etc.);
  • inhalanter (flixotid, benacort, beclamethason, etc.);
  • glukokortikosteroider (prednison, dexamethason, budesonid osv.);
  • natriumbicarbonat (til alvorlige angreb);
  • kombinerede stoffer.

Virkningen af ​​symptomatiske lægemidler er udelukkende rettet mod bronchialtræets muskler, og dermed lindrer de astmaangreb.

Disse omfatter bronchodilatorer: xanthiner og β2-adrenomimetika. De grundlæggende terapeutiske lægemidler omfatter: cromoner, monoklonale antistoffer, kortikosteroider (ved inhalation), leukotrienreceptorantagonister.

Symptomatisk behandling omfatter:

  • inhalatorer (salbutamol, albuterol);
  • antiinflammatoriske lægemidler (tayled, intal);
  • fysioterapi;
  • lægemidler til forbedring af immuniteten
  • antibakterielle lægemidler;
  • ekspektorater (piller, sirupper, brystindsamling);
  • steroider indånding (aerobid, flydende)

Valget af specifikke lægemidler, deres doserings- og behandlingsregime er den behandlende læge prærogativ og skal være strengt individuel under hensyntagen til indikationer og kontraindikationer.

Trin terapi

Det er baseret på konstant overvågning af patientens sygdomsforløb for at bestemme dette eller det "stadium" for at ordinere den nødvendige behandling. Hvis patientens tilstand forværres - overgangen til et højere niveau, hvis det forbedrer - tværtimod.

  1. Den nemmeste form, den indledende fase. Narkotika er heller ikke ordineret, eller de bruger bronkodilatatorer (ikke mere end en gang hver 24. time).
  2. Nem form. Dagligt indtag af stoffer (inhaleret glucocorticoider) eller inhalation baseret på kortvarig virkning af adrenoreceptoragonist-2.
  3. Den gennemsnitlige tyngdekraft. Doser af lægemidler kan justeres afhængigt af patientens tilstand. Langsigtede og kortvirkende agonister-2-adrenoreceptorer, indgivelser af glukokortikoider af antiinflammatorisk virkning er foreskrevet.
  4. Tung form. Prescribe ovenstående stoffer til moderate former for sværhedsgrad, kombinere dem med bronchodilatorer. Kombineret brug af flere lægemidler kan også ordineres (ipatropiumbromid, theophyllin forlænges).
  5. Til den femte mest alvorlige form præget af angreb, der ikke kan fjernes med konventionelle medicin. Til deres lindring anvendes inhalationer med langvarig virkning af bronkodilatatorer, systemiske glucocorticoider og prednison.

fordi anbefalet store doser af lægemidler, er deres optagelse kun tilladt under lægeligt tilsyn.

fysioterapi

Fysioterapi til behandling af bronchial astma anvendes: Til lindring af anfald, med henblik på profylakse i tilfælde af predastme, i interictalperioden.

I exacerbationsperioden udføres følgende procedurer:

  1. Aerosol terapi. Aerosoler er stærkt dispergerede (deponeret i alveolerne, 1-5 mikrometer) og moderat dispergeret (deponeret i bronchi, 5-25 mikrometer). Ultralyds aerosoler og elektroaerosoler har høj effektivitet.
  2. Induktion (dvs. eksponering for et vekslende højfrekvent magnetfelt) på binyrene (for at stimulere glukokorticoidfunktionen), lungeregionen (for at reducere bronkospasmen).
  3. Decimeter mikrobølge terapi (bronchodilator og antiinflammatoriske effekter).
  4. Magnetoterapi (for at forbedre bronchial patency og åndedrætsfunktion).
  5. Aeroionoterapi (for at øge lungeventilationen).
  6. Laserstråling (korporal og ekstrakorporal metode).

En af metoderne til fysioterapi er at massere brystet for at forhindre forekomsten af ​​astmatiske angreb. Massage udføres til behandling af interictal periode, perioden for eksacerbation.

I eftergivelsesperioden anvendes elektroforese, fonophorese, hydroterapi, elektrosleep, hærdning, luft og solbad, UV mv.

Hoste Form Behandling

En tør hoste uden sputum, astmatiske angreb om morgenen, under fysisk anstrengelse og varighed (mere end 1 måned) kan indikere en af ​​de mest alvorlige typer af bronchial astma-hoste.

Når en hostetype af bronchial astma opdages, ordineres medicin for at reducere de negative symptomer og stoppe akutte astmaanfald. Disse omfatter:

  • specielle aerosolinhalatorer, som leder stoffet ind i bronkialtræet;
  • Beta-2-agonister-bronchodilatorer med kort forlænget virkning (Berotek, Salbutamol, etc.).

Brugt lægemiddel Eufillin, som har en kort varighed og hurtigt lindrer anfald. Behandlingen er meget lang, op til 2,5 måneder.

Sanatorium i Rusland, der specialiserer sig i behandling af bronchial astma

Moderne sanatorier i Rusland tilbyder en omfattende behandling af astma. Deres liste er som følger:

  • hydroaeroionisering (besøger et specielt rum mættet med ilt);
  • balneoterapi (terapeutiske bade);
  • speleotherapy (ophold i salt huler, karst grotter);
  • diffragmatisk stimulation (aktivering af respiration);
  • mudterapi;
  • aromaterapi;
  • fysioterapi;
  • klimatiske faktorer (ler, mudder, havvand, planter, mineralvand, ilt)

Denne behandling kan fås i følgende dele af vores land:

  • Perm Krai ("Berezniki");
  • Leningrad-regionen ("Finske Bugt", "Northern Rivera");
  • Altai Territory (Belokurikha);
  • Krim ("Gold Coast", "Primorye", "Dream", "Health Resort", "Poltava-Krim", "Sacropol", "Northern Lights", "Rock", "Karasan", "Livadia", "Oreanda" "Pearl" osv.);
  • Moskva-regionen ("Barvikha", "Friendship", "Kashirsky town", "Wave" osv.);
  • Anapa ("Hope", "Sejl", "Old Anapa" osv.);
  • Soligorsk ("Dawn", "Birch", Republikken Belarus speleotherapy, "Dubrava", "Green Bor");
  • Kislovodsk ("Torch", "Victoria", "Rainbow", "Fortress", "Horizon" osv.).

Hvad er kurset og prognosen?

I almindelighed er sygdomsforløbet i mangel af tilstrækkelig behandling progressiv. Undtagelsen er astma i barndommen, som, som den vokser, kan passere alene.

Men da det ikke er muligt at forudsige en sådan heling på forhånd, kræver alle former for astma en omhyggelig tilgang og behandling.

Korrekt behandling fører i det mindste til en signifikant forbedring af patientens tilstand og lindrer sygdommen. Derudover skaber et stort antal nye og effektive anti-astma-lægemidler forudsætningerne for, at sygdommen i de fleste tilfælde med en rettidig og passende behandling ender i fuldstændig opsving.

Med alt dette skal patienter med bronchial astma huskes, at det er umuligt at helbrede en hel sygdom helt og permanent. Doktorens hovedopgave er at sikre patientens stabile tilstand ifølge medicinsk historie ved hjælp af specielle præparater og for at forhindre udbrud af en kritisk sag.

Beslægtede videoer

Hvad er alvorlig astma og hvad dens nye behandlingsmetoder lærer fra pulmonologen i videoen:

Hvordan behandles astma hos en voksen?

I vores verden af ​​miljøskader kan problemer med luftvejene forstyrre selv dem, der aldrig har hørt om dem før. Derfor besluttede kvinders websted "Smukt og vellykket" i dag at afsætte denne side til spørgsmålet om bronchial sundhed.

Efter at have læst denne artikel kan læserne lære om de første tegn på astma hos en voksen, hvor farlig denne sygdom kan være, og hvordan man behandler den.

Astma: årsager, symptomer hos voksne, hvordan sygdommen begynder

Diagnosen "bronchial astma" refererer til betændelse i bronchialtræet i kronisk form, som følge af, at bronkiernes lumen indsnævres. Der er atopisk og infektiøs allergisk astma.

Astma af atopisk eller ikke-infektiøs-allergisk form er som regel arvelig og har en tendens til at manifestere sig i en person siden barndommen. Normalt kombineres atopisk bronchial astma hos børn med urticaria.

En infektiøs-allergisk form af sygdommen er mere almindelig hos voksne end hos børn. Det udvikler sig sædvanligvis på baggrund af en kronisk luftvejsinfektion. På grund af den langvarige inflammatoriske proces ændres formen af ​​bronchi:

  1. Muskelvævet, der forer organet, tykker.
  2. Mængden af ​​bindevæv i bronchi øges.
  3. Den indre diameter af bronchi bliver gradvist mindre og mindre.

Resultatet af en forandring i form af bronkierne er deres ukorrekte funktion: Åndedrætsprocesserne bliver vanskelige, indtrængen af ​​irriterende stoffer i luftvejene forårsager en allergisk reaktion. Med denne sygdom begynder immunsystemet at arbejde lokalt, adskilt fra hele kroppen. Sygdommen er karakteriseret ved et bølgelignende kursus med remissioner og forværringer ledsaget af inflammatoriske processer i andre åndedrætsorganer.

For vellykket behandling af astma hos voksne er det vigtigt at lægge mærke til symptomerne på sygdommens tidlige stadie:

  1. Tør hoste, som kan producere en lille mængde viskøs sputum.
  2. Hudtrækning under ribbenene under vejrtrækning.
  3. Mørke cirkler under øjnene og en forringelse af det generelle velvære.
  4. Svært vejrtrækning under træning. Når man taler om tegn på bronchial astma hos en voksen, er det nødvendigt at tage højde for de særlige egenskaber ved åndedrætsorganernes arbejde under fysisk aktivitet. I en sund person må der ikke opstå problemer. Hvis det med en aktiv bevægelse bliver svært for en person at trække vejret ind og ud, skal han se en læge.
  5. Ændring af neglepladens form: Den har form af et urglas. Et af symptomerne på astma er også en fortykkelse af fingrene falder.
  6. Svært vejrtrækning om morgenen, når du forlader den kolde luft fra et varmt rum.
  7. Udseendet af fløjt lyder ved vejrtrækning og hoste.
  8. Boks af kvælning. Dette astmasymtom, både hos voksne og børn, betragtes som stort. Men læger advarer: Påstanden om kvælning opstår, når bronchiens lumen indsnævres med 60%, og denne tilstand indikerer, at sygdommen er gået langt fra et tidligt stadium til en mere alvorlig, ret farlig form. Hvis tiden ikke stopper et angreb af kvælning, kan en person dø.

Men selv i tilfælde, hvor sygdommen er blevet kronisk, kan du slippe af med det. Læger siger: i dag er astma godt behandlet på næsten ethvert stadium.

Hvad er behandling af astma hos voksne?

Som det var muligt at finde ud af på sympaty.net, har behandlingen af ​​astma hos voksne i eksacerbationsperioden flere hovedretninger:

  1. Fjernelse af bronchospasme og udvidelse af deres lumen. Dette er hovedopgaven ved at yde førstehjælp til en voksen, der oplever et astmaangreb. Der er en række stoffer, der kan fjerne obstruktionen - Eufillin, Berodual, Lasolvan, Atropinsulfat osv. De kaldes bronchodilatorer. De produceres i form af en speciel forstøver, der leverer medicinen direkte til destinationen. Anvendelsen af ​​sådanne lægemidler fjerner hurtigt spasme og ødem, som følge af hvilken vejrtrækning normalt vender tilbage til normal.
  2. Eliminering af den inflammatoriske proces i luftvejene. Forværring af astma næsten hver gang ledsages af en inflammatorisk proces enten i bronkierne selv eller i de nærliggende åndedrætsorganer. For at bekæmpe det ordinerer læger normalt hormonelle antiinflammatoriske lægemidler. Disse indbefatter for eksempel Dexamethason.
  3. Rensning af bronchus af akkumuleret slim med expektorante lægemidler og phlegal drugs. Bromhexin, Mukaltin, ACC, Ambroxol osv. Klarer sig godt med denne opgave.

Alle disse foranstaltninger fjerner effektivt symptomerne på astma hos voksne og hjælper med at nå remissionstrinnet. Men efter at have stoppet angrebet, skal folk med astma fortsætte med at behandle sig med henblik på at forhindre nye forværringer og helt fjerne de ændringer, der er forårsaget af sygdommen.

Læger anbefaler at behandle bronchial astma i remission med sådanne midler:

  1. Antihistamin, antiinflammatoriske og bronkodilatatorer. Kun lægen bør ordinere dosering og dosering af sådanne lægemidler.
  2. Respiratorisk gymnastik. Denne teknik giver bemærkelsesværdige resultater ikke kun i behandlingen af ​​bronchial astma, men også i kampen mod mange andre sygdomme i luftvejene. Det var ved hjælp af en sådan gymnastik, at folk, der havde lidt vejrtrækninger i mange år, formåede at komme sig helt tilbage, glemme manglen på ilt, generel svaghed og frygt for et astmaangreb.
  3. Folkelige retsmidler. I folkemedicin er der en række opskrifter, der kan behandle astma hos voksne i de tidlige stadier og lindre tilstanden, når sygdommen forsømmes. Erfarne læger blandt dem skelner mellem følgende:
  • Tag 4 dele tør thyme rod, en del af den violette rod og lakridsrod, bland. En spiseskefuld af samlingen brygger kogende vand (200 ml) og protomerer i to timer i et vandbad. Sæt derefter afkogningen op, divider den i 4 dele og drik en dag. En sådan behandling vil også hjælpe i tilfælde, hvor en lille inflammatorisk proces lige er begyndt i bronchi.
  • Bland frugterne af fennikel, anis, pinjeknopper, timianrot og lakridsrod i lige dele. Brew en spiseskefuld af blandingen i et glas kogende vand, lad i 2 timer eller hold i en termos i 1 time, fjern derefter fra vegetabilske urenheder og forbruge i løbet af dagen, opdelt i 4 lige store dele. Dette middel hjælper med at eliminere astmasymptomer og styrke åndedrætssystemet.
  • Unge blade af lilla tørre og hugge. Brew den resulterende vegetabilske masse, hæld en spisesked i et glas og hæld kogende vand over det. Efter 40 minutter spændes infusionen. Drikk det som en te, op til 5 gange om dagen. Lilac te hjælper ikke kun med at forhindre astmaanfald, men også at behandle sygdommen under eksacerbation.
  • Skræl og hugse hvidløgsklyven fra 2 store hoveder, hell en halv liter olivenolie over dem, insister i 10 dage i et køligt mørkt hjørne. Hæld derefter smørret uden hvidløgstykker i en glasskål med et låg og sæt i køleskabet. Hvidløg olie at drikke om morgenen og aftenen til 2 teskefulde. Behandlingsforløbet er 2 uger. Om nødvendigt kan kurset gentages flere gange og tager syv dage mellem dem. Værktøjet hjælper med at øge varigheden af ​​remission i astma hos voksne, har en tonic effekt.

Til behandling af astma er det også vigtigt at undgå de faktorer, der forårsager sygdommen. Forskere siger, at i den moderne verden er astma hos voksne blevet meget hyppigere på grund af den daglige brug af kemikalier, hvoraf dele falder ind i luftvejene. Med andre ord, hver gang vi åbner emballagen af ​​vaskemidler eller rengøringsmidler, risikerer vi at irritere bronchi og gøre astma. Derfor skal enhver, der har problemer med åndedrætsorganerne, kontaktes så lidt som muligt med husholdningskemikalier.

Når man taler om, hvordan man behandler begynderbronkial astma hos voksne, er det vigtigt at huske, at en væsentlig rolle i dette er spillet ved generelle foranstaltninger til forebyggelse af sygdomme i åndedrætsorganerne: støtte immunitet, stoppe med at ryge, gå i frisk luft, evne til at lindre stress.

Astma er en alvorlig sygdom, der alvorligt påvirker livskvaliteten hos en syg person, det være sig en voksen eller et barn. Men en sund livsstil, rettidig adgang til en læge, udførelsen af ​​alle hans recept vil bidrage til permanent at slippe af med sygdommen, begynde at leve aktivt og lykkeligt.

Hvordan begynder astma hos voksne. symptomer

Bronchial astma bliver et voksende antal mennesker, som er forbundet med et dårligt miljø, konstant kontakt med forskellige allergener og arvelige faktorer. Definitivt svar på spørgsmålet om hvordan astma begynder, der er ingen mulighed, fordi sygdommen kan være et resultat af kronisk inflammation i bronchi.

Resumé af artiklen

Hvordan begynder astma hos voksne?

Tidligere blev astma betragtet som en pædiatrisk patologi, men i de seneste årtier har situationen ændret sig, og flere og flere voksne optræder hos patienter, som i det sidste bemærker symptomerne på en begynder sygdom. Samtidig kan tegn på begyndende astma hos en voksen forekomme i enhver alder. Astma i voksenalderen påvirkes mere af kvinder og mennesker, der er udsat for forskellige allergiske manifestationer.

Tegn på begynder astma forårsager ikke bekymring for patienten eller hans slægtninge. Derfor bliver folk ofte til specialister, når sygdommen allerede er i et avanceret stadium, hvilket gør behandlingsprocessen meget lang. Desuden indebærer behandling af symptomer på forsømt sygdom både hos voksne og hos børn, at en læge ordinerer et stort antal lægemidler.

I medicinsk praksis er den professionelle og husholdningsform af sygdommen i stigende grad almindelig. Den faglige form begynder at manifestere sig under visse forhold på arbejdspladsen (for eksempel arbejde i forbindelse med tungmetaller, kemikalier eller støv), og husstandsformer manifesterer sig som reaktion på dyreforsøg eller tobaksrøg. På grund af det faktum, at bronchial astma er en bronchopulmonal patologi, begynder den i sådanne tilfælde:

  1. Når ødemer eller inflammatoriske processer i luftvejene.
  2. Hvis der dannes meget slim i luftvejene.
  3. Hvis luftvejen er for indsnævret som følge af sammentrækning eller sammentrækning af det omgivende væv.

Hvordan begynder astma: de første symptomer og årsager til forekomsten hos voksne

De grundlæggende symptomer på bronchial astma er periodiske hoste, som ledsages af hvæsende og hvæsende vejrtrækning. Patienten har et symptom på hoste, belastet af en følelse af tyngde i brystet, manglende luft og kvælning. De fleste tilfælde af anfald forekommer om natten, såvel som umiddelbart efter kontakt med den umiddelbare provokatør.

VIGTIGT! Under et angreb er det bedre at tage en siddestilling. Og slutningen af ​​angrebet vil indikere adskillelsen af ​​en mager mængde sputum.

Årsagerne til udviklingen af ​​de første symptomer på sygdommen omfatter:

  • arvelighed, der øger risikoen for sygdom med op til 30%
  • dårlig økologi i bopælsområdet (luftforurening fra industrielle virksomheder og udstødningsgasser);
  • rygning (aktiv og passiv);
  • skadelige spisevaner (spise et stort antal allergenprodukter: chokolade, nødder, citrus og andre);
  • skade på arbejdspladsen.

Hoste som det første symptom på astma

Hoste er et symptom på mange forkølelser og ikke forkølelser. I bronchial astma skyldes hoste irritation af bronkialslimhinden, og dets formål er at fjerne skadelige bakterier eller stoffer fra bronchus.

Hovedegenskaberne ved hoste i tilfælde af sygdom er paroxysmale, tørre og forværrede af forskellige faktorer. Det er ofte svært for en patient at klare indånding og udånding af luft, og fra siden ser det ud som om personen kvæler. Meget vigtigt, når hoste er sputumafladning. Der er dog tilfælde, hvor patienter ikke mister deres sputum, men blot frigiver en ringe mængde klar væske. Det er også værd at bemærke, at hoste hos voksne kan forekomme med over normaliseret fysisk aktivitet, latter og aktiv tale.

Wheezing og whistling

Når kun sygdommen begynder, kan kun patienten og lægen høre hvæsende og fløjter under auskultation, og med sygdommens komplikation kan disse symptomer på sygdom også høres af andre. Hertil kommer, hvæsende har nogle funktioner:

  1. Hos voksne forekommer de ofte under fysisk aktivitet og en ophidset følelsesmæssig tilstand.
  2. De kan høres under søvn, når patienten er i ro.
  3. De er en integreret del af sygdommen, men varierer i tonalitet afhængigt af sygdomsstadiet.

Wheezing og whistling er et auskultatorisk symptom på sygdommen, der hjælper specialisten til at bestemme sygdommens sværhedsgrad.

"Crush" i brystet

Et andet første tegn på astma er en følelse af indsnævring. Patienter klager ofte på en følelse af stærk kompression i brystet, hvilket tilsyneladende gør udånding vanskelig. I denne tilstand falder langt de fleste patienter i panikstilstand. Panik forårsager igen tvetydig opførsel: Patienten går enten ind i en stupor, bange for at bevæge sig, eller omvendt, der skynder sig om i rummet fra side til side.

VIGTIGT! Prøv at fjerne panik og hjælpe patienten med at slappe af. I en rolig og uforklarlig tilstand er angrebet fuldført hurtigere.

Andre symptomer på bronchial astma

Det er værd at bemærke, at voksne kan have andre tegn på sygdommen, fordi der ikke er en hosteform af sygdommen, der går væk uden hoste, kvælning og åndenød. Det ledsages af sådanne tegn:

  • ujævn / intermitterende vejrtrækningsproces;
  • Hørbar støj under indånding;
  • apati og fuldstændig uvillighed til at bevæge sig
  • manglende koncentration, overeksponering;
  • krænkelse af biorhythmmer og søvn.

I de fleste tilfælde er disse symptomer forbundet med børn og unge, men de forekommer også hos voksne. Derfor er det for sådanne manifestationer hos en voksen nødvendigt at konsultere en specialist, fordi det er meget lettere at helbrede sygdommen i et tidligt stadium.

Hvad skal man gøre, hvis man har et astmaanfald?

Sygdommens angreb kan beskrives som en hurtig fremgangsproces med udtalt symptomer, hvor åndenød vises nærmest øjeblikkeligt, hosten overvinder paroxysmal, og hvæsen høres fra en afstand.

Når et angreb begynder, er det bedre for patienten at sidde ned, roe sig ned og forsøge at tage kontrol over vejret. Åbn døre og vinduer vil bidrage til luftstrømmen, og patienten skal på sin side forsøge at udånde luften fra lungerne så meget som muligt.

Den bedste mulighed er at straks bruge en kortvirkende inhalator. Sådanne lægemidler er en slags "førstehjælp" og bør altid være til stede. Udfør 1-2 indåndinger, og tilføj yderligere 2 med relief.

At gå i frisk luft er eliminering af allergener og en sund livsstil ikke kun en vellykket behandling af sygdommen, men også nøglen til at forbedre livskvaliteten.

Bronchial astma: symptomer og behandling hos voksne

På grund af øget følsomhed i luftvejene kan udviklingen af ​​inflammatoriske processer i bronchetræets væv forekomme under påvirkning af ikke kun eksterne, men også interne stimuli. Ved at kontrollere symptomerne og behandlingen af ​​bronchial astma hos voksne kan pulmonologer opnå normalisering af respiratoriske funktioner og forhindre udseendet af nye astmaangreb.

For at stoppe mulige komplikationer i tide bør patienter med nedsat respiratorisk funktion informeres om, hvordan astma begynder, og når de første tegn opstår, konsulter en læge.

Bronchial astma hos voksne: årsager

Bronchial astma er en kronisk patologi i luftvejene, der er kendetegnet ved beskadigelse og hævelse af slimhinden, samt indsnævring af bronkiernes lumen, op til hindring af luftvejene.

Sygdommen er karakteriseret ved et progressivt forløb og ledsages af periodiske angreb af kvælning.

Ifølge WHO-statistikker er der omkring 300 millioner mennesker med astma i verden.

Udviklingen af ​​sygdommen kan udløses af forskellige eksterne faktorer:

  • genetisk prædisponering. Tilfælde af arvelig sårbarhed overfor astma er almindelig. Sommetider er sygdommen diagnosticeret i medlemmer af hver generation. Hvis forældrene er syge, er chancen for at undgå patologi hos et barn ikke mere end 25%;
  • eksponering for erhvervsmiljø. Åndedrætsbeslaget med skadelige dampe, gas og støv er en af ​​de mest almindelige årsager til astma;
  • allergener. Typiske åndenødsangreb opstår oftest under påvirkning af ydre stimuli - tobaksrøg, uld, fjer og hudpartikler af dyr, støvmider, skimmel, stærke lugte, pollen og endda kold luft;
  • irritationsmidler (udløsere) af bronchial slimhinde - rengøringsmidler, aerosoler, nogle stoffer, sulfitter i sammensætningen af ​​fødevarer, samt stærke nervøse og følelsesmæssige chok.

De interne faktorer, der bidrager til udviklingen af ​​bronchial hyperreaktivitet, omfatter dysfunktioner i de endokrine og immunsystemer.

De mest almindelige komplikationer af astma diagnosticeres hos patienter, der er tilbøjelige til overvægt, foretrækker let fordøjelige kulhydrater og animalske fedtstoffer. Mens der hos mennesker, hvis kost er domineret af produkter af vegetabilsk oprindelse, er sygdommen mild, og alvorlige former for astma er yderst sjældne.

Symptomer på sygdommen

Under påvirkning af patogene og allergifremkaldende faktorer forekommer bronchial hyperreaktivitet - øget irritabilitet af skallen i bronchialvæggene, et nøgle led i udviklingen af ​​astma af enhver art.

Med stigende bronkialreaktivitet observeres karakteristiske symptomer på astma:

  • åndenød, tung vejrtrækning, kvælning. Opstår som følge af kontakt med en irriterende faktor;
  • bouts af tør hoste, oftere om natten eller om morgenen. I sjældne tilfælde ledsaget af en let frigivelse af klart slimhindepulver;
  • tørre raler - lyden af ​​en pustetang eller knirkende karakter, der ledsager vejrtrækning
  • vanskeligheder udånding mod baggrund af fuld åndedræt. For udånding skal patienter tage ortopædens stilling - sidde på sengen, fast klæber fast i kanten med deres hænder med fødderne på gulvet. Patientens faste stilling letter udåndingsprocessen;
  • åndedrætssvigt forårsager generel svaghed, manglende evne til at udføre fysisk arbejde og ledsages af cyanose i huden;
  • hovedpine og svimmelhed
  • krænkelse af hjerteaktivitet - øget hjertefrekvens, op til bradykardi. På EKG er der en overbelastning af det rigtige hjerte;
  • bevidsthedstab, kramper.

De tidlige tegn på astma er kortvarige natlige manifestationer af øget bronchial reaktivitet. Hvis du i denne periode vender dig til læger og undergår et behandlingsforløb, vil prognosen for dit helbred være så gunstigt som muligt.

Bronchial astma i henhold til ICD 10

Ifølge den internationale klassifikation af sygdomme er udtrykket "bronchial astma" passende ved diagnosticering af patologier svarende til en specifik klassificering. De vigtigste parametre til bestemmelse af typen af ​​sygdom - dens oprindelse og sværhedsgrad.

På grund af etiologiske tegn er følgende grupper af bronchial astma ifølge ICD 10 kendetegnet:

  • J.45. bronchial astma, med undtagelse af kronisk astmatisk bronkitis;
  • J.45.0. atopisk bronchial astma, underlagt identifikation af en af ​​de eksterne allergener;
  • J.45.1. ikke-allergisk astma, herunder endogent og ikke-allergisk medicin;
  • J.45.8. blandet form - professionel, aspirin, astma, fysisk stress;
  • J.45.9. Uspecificeret, herunder astmatisk bronkitis og senast påbegyndt bronchial astma
  • J.46. Astmatisk status er den mest akutte, livstruende form for manifestation af patologi.

Desuden insisterer mange forskere på klassificering af astma på basis af patogene virkninger. Den patologi af bronchi, der opstod under indflydelse af allergener - ikke-infektiøs-atopisk, infektiøs-atopisk og blandet.

Pseudo-atopisk astma er karakteristisk for patienter med dysreguleret bronchialtone regulering - aspirin, på grund af fysisk anstrengelse, smitsom.

På grund af klassificeringen af ​​ICD-10 blev ikke kun den nøjagtige diagnose forenklet, men også muligheden for at organisere tilstrækkelig medicinsk behandling.

Stage af sygdommen

Ved sværhedsgrad klassificeres astma som følger:

Den første fase af astma er intermitterende, karakteriseret ved episodiske angreb på dagtid og om natten. Motoraktivitet og evnen til at snakke opretholdes på et naturligt niveau.

Den anden udviklingstrin er en vedvarende lunge ledsaget af hyppige angreb og langvarige forværringer. Patientens helbred forværres, søvnløshed observeres om natten.

Denne form for patologi er karakteriseret ved et fald i respirationshastigheder. Imidlertid forbliver patientens fysiske og mentale tilstand stabil.

Den tredje fase af astma er vedholdende, moderat, ledsaget af en udpræget dysfunktion af åndedrætssystemet og bronchiale læsioner.

Den fjerde fase af bronchial astma betragtes som den sværeste, livstruende. Angrebene er lange, vanskelige at stoppe. Hævelse af bronchioles bidrager til akkumuleringen af ​​et stort antal tykke sputum. Som stigningen i kvælning er vævshypoxi mulig.

Hvad er farlig bronchial astma?

I mangel af tilstrækkelig behandling fører bronchial astma til udvikling af alvorlige komplikationer:

  • pulmonal emfysem - en irreversibel patologisk ekspansion af bronchealets lumen ledsaget af organets ødelæggelse;
  • infektiøs bronkitis. Tiltrædelsen af ​​sekundære infektioner er en konsekvens af svækkelsen af ​​immunsystemets og respirationssystemernes funktioner. De forårsagende midler til infektion kan ikke kun være virus, men også bakterier eller svampe;
  • pulmonalt hjerte - en unormal forøgelse af størrelsen af ​​det højre hjerte. Med udviklingen af ​​dekompensation fører til hjertesvigt og død.

Andre komplikationer forårsaget af astmatiske processer i bronkierne omfatter lungespredninger, ophobning af luft i pleurhulen, obstruktion af lungerne med sputum, krænkelse af lungeventilation, udskiftning af det funktionelle lungevæv med bindevæv og metaboliske, gastrointestinale og hjerne læsioner.

Behandling af astmatiske komplikationer er kun mulig mod baggrunden for eliminering af lidelser forårsaget af den underliggende sygdom.

Diagnose af sygdommen

Selv med de karakteristiske symptomer på bronchial astma er det kun muligt at etablere en nøjagtig diagnose efter en fuld undersøgelse.

Diagnostiske foranstaltninger omfatter følgende undersøgelser:

  • bestemmelse af indikatorer for respirationssystemets funktionalitet, især parametre for ekstern respiration - total respirationsvolumen, reservevolumen ved indånding og udånding, resterende lungevolumen;
  • påvisning af allergi tilbøjelighed gennem test
  • sputumanalyse
  • blodprøver;
  • radiografi gør det muligt at udelukke andre patologier i åndedrætssystemet.

Standardundersøgelse af patienten på det stadium, der går forud for forekomsten af ​​astma, tillader ikke detektering af sygdommens karakteristiske træk. For at få de nødvendige oplysninger anvendes yderligere diagnostiske metoder.

Behandling af bronchial astma

Metoder til behandling af bronchial astma tilvejebringer to former for lægehjælp - planlagt, designet til at få kontrol over sygdommen og akut, hvilket giver relief af angreb på tidspunktet for eksacerbation.

Støttende terapi

Valget af terapeutiske beslutninger afhænger af sygdommens type og sværhedsgrad.

Da den første fase af sygdommen betragtes som kontrolleret, er den anvendte basisbehandling beregnet til at eliminere årsagen til astma, at neutralisere eksacerbationer og også for at maksimere immunsystemets potentiale.

Til dette formål udpeges inhalation b2-agonister og andre bronkodilatorer, Cromons Intal og Tayled, såvel som kortvirkende theophyllin.

Hvis behovet for at bruge inhalatorer øges, betyder det, at sygdomsbekæmpelsen går tabt, og der kræves en mere intensiv behandling.

Pulmonologer bruger indåndede glukokortikosteroider og immunkorrigerende terapi for at genvinde kontrollen af ​​sygdommen.

Afhjælpning af akutte angreb med stoffer

På tidspunktet for eksacerbation af bronchial astma er det nødvendigt at frigive patientens vejrtrækning maksimalt - afbryd kraven, fjern slipset og sørg for frisk luft. Derefter anvendes hurtigtvirkende vita agonister, tabletterede glukokortikosteroider og antikolinergemidler, og de er sikker på at kalde en ambulance.

Behandling af folkemægler

Traditionel medicin anbefaler, at astmatikere lindrer tilstanden ved hjælp af oregano te, havreinfusion, inhalationer med æterisk æterisk olie, afkogning af vilde rosmarin te. Derudover er brugen af ​​saltlamper og haloterapi indikeret for patienter med astma.

Forebyggelse af astma hos voksne

Forebyggelse af astma bør udføres ikke kun for patienter med etableret diagnose, men også for personer, der er i fare - rygere, allergier, patientrelaterede patienter.

De vigtigste forebyggende foranstaltninger omfatter:

  • eliminere eller minimere allergener;
  • standsning af rygning og andre dårlige vaner
  • regelmæssig vedligeholdelse af indendørs hygiejne
  • rettidig udskiftning af gamle møbler, senge, gardiner og andre møbler;
  • sund mad, udelukkelse af produkter indeholdende konserveringsmidler og aromastoffer
  • afslag på at opbevare kæledyr.

For sundhedsfremme anbefales det også at holde årligt ophold i sanatorium-resort.