Bronkitis er en af sygdommene i åndedrætssystemet, hvor den inflammatoriske proces påvirker bronchi. Som følge heraf ophører organerne fuldt ud, og andre patologiske processer begynder at udvikle, der forstyrrer organismens funktion som helhed. Overvej hvilke antibiotika der bedst bruges til at behandle bronkitis.
Bronkitis kan være primær og sekundær.
Der er mange grunde til udseendet af bronkitis. Den vigtigste faktor er virkningen af patogene mikroorganismer - vira, bakterier, svampe.
Nogle gange kan det være for varmt, tørt eller støvet at fremkalde bronkitis. Nå, virkningerne af kemikalier, såsom sure dampe, der påvirker slimhinden i det øvre luftveje.
Ud over disse hovedårsager kan der være yderligere faktorer, som negativt påvirker immunitet og beskyttende funktioner i bronchialtræet:
Essensen af årsagen er af stor betydning under behandlingen af bronkitis. For eksempel, hvis sygdommen skyldes rygning, er der intet punkt i behandling af bronkitis, hvis patienten fortsætter med at ryge i samme mængder. Det vil sige under diagnosen er det nødvendigt at bestemme årsagen, og derefter ordinere et behandlingsforløb.
Symptomer på bronkitis afhænger af sygdomens stadium og form
Da der er flere former for sygdommen, kan symptomerne være forskellige. Overvej symptomerne, som du kan mistanke om for udvikling af akut bronkitis:
Nogle patienter kan opleve åndenød. Kroniske "kerner" føler smerte i brystet, i hjertet, måske recoil på venstre hånd. Høj temperatur indikerer tilstedeværelsen af en inflammatorisk proces.
Hvis en akut form for bronkitis ikke behandles rettidigt, bliver den kronisk.
I mange voksne udvikler bronkitis til en kronisk sygdom på grund af udsættelse for rygning, støv, tør luft og andre negative faktorer. Denne type patologi manifesterer sig ved en langvarig og langvarig hoste (fra 2 måneder). Ofte sker det om natten og om morgenen. Som regel frigives søvn, sputum, som indsamles om natten, mens kroppen er i vandret position. Når vådt vær hoster øger.
Ved kronisk bronkitis kræves der også højkvalitetsbehandling, ellers udvikler hosten sig i anfald, bronkospasmer forekommer. Og det kan forårsage uoprettelig skade på kroppen. Sagen er, at hovedorganerne er hjertet, og det pumper blod gennem kroppen, som når ind i alle organerne, bærer ilt, der kommer ind gennem vejrtrækning. Under en stærk hoste stopper åndedrættet, ilt absorberes ikke fuldt ud. På grund af dette kan ilt sult udvikle sig over tid, hvilket krænker funktionaliteten af hele organismen.
Bronkitis kan forårsage bronchopneumoni
Bronkitis udvikler sig konstant og har flere trin. For at undgå forværring af sundhedstilstanden anbefales det derfor straks at konsultere en læge. Den hyppigste komplikation er bronchopneumoni (betændelse i bronchiolernes vægge). Denne sygdom bliver kronisk, hvis patienten ofte lider af en akut form for bronkitis (2-3 gange om året).
Ved sen eller ukorrekt behandling af bronkitis kan forskellige sygdomme forekomme. Lungebetændelse er normalt en af komplikationerne af bronkitis. Inflammation af lungerne kræver øjeblikkelig indlæggelse af hospitaler, da en forlænget form kan være dødelig.
En anden patologi, der vedrører komplikationerne af bronkitis, er astma og bronchial astma. Dette er en tilstand, der manifesterer som åndenød og astma.
På baggrund af alle de ovenfor beskrevne sygdomme kan der forekomme forskellige kardiovaskulære patologier, hvis udvikling er fremkaldt af oxygenmangel, der skyldes respirationssvigt som følge af hoste eller kvælning.
Antibiotika er indiceret til bakteriel infektion.
Bronchitis er en af de sygdomme, der kræver kvalificeret hjælp fra specialister. Du kan ikke behandle det selv, da du kan skade dit helbred.
Ved sygdommens indledende fase er det muligt at blive behandlet på en ambulant basis, med en mere avanceret indlæggelse, og et behandlingsforløb under medicinsk behandling er påkrævet.
Fremgangsmåden i kampen mod bronkitis skal være omfattende. Det vil sige følgende lægemidler er påkrævet:
Flere oplysninger findes i videoen:
Derudover er det nødvendigt at normalisere kosten for at fremskynde genopretningsprocessen, stop med at ryge og tage alkoholholdige drikkevarer. Du bør også undgå irritation af åndedrætssystemet, det vil sige, du skal justere temperaturen i stuen, vær særlig opmærksom på vådrensning og fugt luften.
Du kan også bruge traditionel medicin som en ekstra terapi. Når bronkitis er urtedrikker, der hjælper med at bringe kroppen til en tone. Også uundværlig er indånding.
Først og fremmest er det vigtigt at bemærke, at antibiotika under ingen omstændigheder må tages alene uden lægeordination.
Korrekt afhente et antibiotikum kan kun en læge efter undersøgelsen!
Der er flere typer antibakterielle lægemidler, der påvirker sygdommens fokus på forskellige måder:
Hvilken slags stof der skal vælges - din læge bestemmer, da det er baseret på kroppens generelle tilstand, type bronkitis og testresultater.
Afbrydelse af antibiotikabehandling er forbudt!
Antibiotika kan ødelægge bakterier i menneskekroppen. Problemet er, at de fjerner både negative og "gode" mikroorganismer.
Det er derfor, når du tager medicin, skal du følge visse regler:
Derudover skal du omhyggeligt læse instruktionerne, før du tager et lægemiddel.
Bemærket en fejl? Vælg det og tryk på Ctrl + Enter for at fortælle os.
En af de almindelige sygdomme i luftvejene er bronkitis. Bronkitis er karakteriseret ved betændelse, hvor bronkialslimhinden påvirkes. Det mest almindelige årsagsmiddel for virus. Det følger heraf, at brugen af antibiotika til bronkitis kun er nødvendig, når der tilføres en infektion. Funktionerne i sygdomsforløbet, hvilke lægemidler der skal tages, vil blive diskuteret nedenfor.
Bronkitis udvikler sig efter forkølelse eller forkølelse, kan ledsage dem eller opstå uafhængigt. Når vira udsættes for bronkulens slimhinde, er de beskadiget, hvilket skaber gunstige betingelser for penetration af bakterieflora indeni. Hvis bakteriebakterier har sluttet sig til virale patogener, svækkes immunsystemet og kan ikke klare sig selv, men kun behandling af bronkitis med antibiotika er berettiget.
Der er flere typer bronkitis:
Hver persons organism er beboet af de såkaldte opportunistiske mikroorganismer. I svære tilfælde kan dårlig bakteriebeskyttelse forårsage sygdom. Med bronkitis kan det være stafylokokker, streptokokker. Antibiotika til bronkitis hos voksne med akut form indikeres, når patienten har:
Aminopenicillin. Første generationens første-line medicin er aminopenicilliner. Anbefalede antibiotika til bronkitis hos voksne. Disse er bredspektret medicin, de genkender specifikt bakteriernes cellevæg og ødelægger det og derved ikke ødelægger kroppens celler. Disse lægemidler har flere ulemper:
Siden opdagelsen af de første antibakterielle lægemidler har bakterierne gentagne gange muteret og lært at "kæmpe" mod stoffet. I særdeleshed erhvervede de enzymet beta-lactamase, som ødelægger stoffer. Derefter skal du tage et kursus aminopenicilliner i kombination med beta-lactamase hæmmere.
Aminopenicilliner er antibiotika til bronkitis. Liste over hyppigt anvendte:
Makrolider - antibiotika til anden linje bronkitis. Macrolider hæmmer proteinsyntese i bakteriecellen, hvilket betyder, at de ikke kan formere sig. Denne gruppe af nygenerative lægemidler er effektiv selv for ikke-specifikke patogener. Narkotika af denne generation er effektive i sygdommens kroniske forløb. Hvis en patient har intolerance overfor penicilliner, er der behov for makrolider i behandlingsregimen.
Fluoroquinoloner er lægemidler af 1., 2. og 3. og 4. generation, såsom levofloxacin, moxifloxacin, sparfloxacin. Er nødvendige i behandlingsregimen, når lægemidler i første og anden række forårsager allergiske reaktioner. De hæmmer enzymer i bakteriel DNA syntese, der udøver en bakteriedræbende virkning. Allergiske manifestationer er ofte mulige. Det er bedre at tage probiotika i behandlingen, ellers er dysbakterier mulig. Hvilket lægemiddel passer bedst til patienten, lægen vil ordinere.
Antibiotika til bronkitis - fluorquinoloner:
Cefalosporiner er antibiotika til bronkitis fra en reservebehandling. De bruges, hvis patienten er allergisk over for de tre tidligere grupper af stoffer eller har brug for kompleks behandling i langvarig form. Brug medicin 1, 2 generation og endda ny 4. Cephalosporiner hæmmer spredning af bakterier. Årsag allergi, dysbiose.
Liste over almindeligt anvendte stoffer:
For at finde ud af, hvilke antibiotika til bronkitis hos voksne og børn vil være effektive, er der en sputum test for at isolere patogenet og bestemme dets følsomhed overfor antibakterielle lægemidler. Denne analyse giver dig mulighed for præcist at bestemme, hvad der vil være effektivt. Ofte er det praktisk talt ikke brugt, da lægens varighed består af cirka fem dage, ordinerer lægen simpelthen en bredspektret medicin. Hvis de er ineffektive, udføres denne analyse og på grundlag af den ordinerer behandling. Antibiotika til bronkitis hos voksne og børn bør vælges individuelt.
Det optimale valg for akut bronkitis er at konsultere en læge så hurtigt som muligt, og der vil han afgøre, hvad du skal udpege. Desuden er alle disse antibiotika kun tilgængelige på recept. Jeg blev ordineret Azithromycin Ecomed med bronkitis - dette er en kombination af azithromycin med adjuvanser, så antibiotika absorberes bedre af kroppen, og bivirkningerne er minimal. Jeg blev helbredt i et kursus om 10 dage, selv om jeg følte en betydelig forbedring på den anden dag.
Bronkitis er en sygdom præget af forekomsten af en inflammatorisk proces i bronchi. I mange tilfælde fremkaldes den patologiske proces af bakterier eller vira. Sygdommen kan være akut eller kronisk.
Brugen af antibiotika til bronkitis er det øjeblik, hvor de argumenterer meget. Nogle argumenterer for, at antibakterielle lægemidler er nødvendige. Andre mener, at behandling af bronkitis med antibiotika er meningsløs.
Selvfølgelig kan disse stoffer forebygge komplikationer, men er de altid nødvendige? I hvilke tilfælde foreskrives antibakterielle lægemidler? Hvilke antibiotika at drikke med bronkitis? Vi vil tale om dette i denne artikel.
Årsagerne til bronkitis, såvel som symptomerne på sygdommen, kan være forskellige. Så sygdommen kan udløses af influenza, akutte respiratoriske virusinfektioner, en kold, adenovirus, mycoplasma, chlamydial eller banal infektion. Udviklingen af processen er direkte relateret til svækkelsen af kroppens forsvar, et fald i modstanden af immunsystemet til virkningen af skadelige vira, bakterier og svampe.
Behandling af bronkitis med antibiotika hos voksne er kun tilrådelig i visse tilfælde:
Således betyder diagnosen "bronkitis" på ingen måde automatisk, at en voksen skal tage antibiotika. Uden grundig undersøgelse og bestemmelse af årsagerne til sygdommen kan ingen lægemidler foreskrives, især for os selv. Afhængig af typen af bronkitis vil en kompetent specialist vælge den bedste mulighed for lægemiddelbehandling.
For voksne ordinerer læger forskellige antibiotika og bruger forskellige wellnessprocedurer. Så afhænger antibiotika for bronkitis og behandlingsregimen af:
Antibiotika har en stærk effekt på menneskekroppen, og deres tankeløse brug kan skade og ikke hjælpe.
Dette er den, som patogenet er mest følsomt over. Hvordan man bestemmer dette, og hvilke antibiotika at drikke med bronkitis? Det mest korrekte valg af medicin vil være efter resultatet af bakteriel sputumkultur for følsomhed overfor antibakterielle midler.
Ifølge anbefalinger fra eksperter, for behandling af bronkitis hos voksne ordinerer en af følgende stoffer.
Imidlertid ordinerer lægen oftest et bredspektret antibiotikum i henhold til behandlingsstandarden uden at vente på testresultaterne eller slet ikke.
Anvendelsen af antibiotika er kun berettiget i tilfælde af bakteriel etiologi af bronkitis. Når det er af viral oprindelse (i de fleste tilfælde karakteristisk for den akutte form), er det ikke kun upraktisk, men kan endda gøre ondt, fordi antibiotika trykker på immunsystemet og derved forhindrer kroppen i at bekæmpe sygdommen. Derudover forårsager de udvikling af dysbiose.
Behandlingen af akut bronkitis er primært rettet mod at lindre symptomer. Første-line-lægemidlerne er mucolytika og ekspektoranter, som hjælper med effektivt at fjerne sputum. Ved hoste, ledsaget af åndenød og vejrtrækningsbesvær ordineres bronchodilatorer, for eksempel Salbutamol.
De seneste anbefalinger fra verdens førende specialister inden for pulmonologi, læger fra National Institutes of Health, UK, prikker i. De siger, at behandling af akut bronkitis med antibiotika ikke anbefales, undtagen i tilfælde af risiko for alvorlige komplikationer. Normalt findes denne mulighed hos voksne patienter med comorbiditeter.
Uanset det faktum, at lægen har ordineret et antibiotikum til behandling af hvilken sygdom, er der visse regler for at tage disse lægemidler.
Antibiotika er meget kraftige stoffer, så behandling af bronkitis med disse midler bør overvåges af en specialist. Uafhængigt ordinerer enhver medicin kan ikke, især for børn. Forkert valgt dosering samt manglende indikationer kan føre til dårlig sundhed og forekomsten af bivirkninger.
Mange af os kan ikke lide at blive behandlet, og endnu mere til at konsultere en læge. Løbende næse, ondt i halsen, hoste - hvor ofte tager vi ikke mærke til disse symptomer! I mellemtiden bliver en banal hoste forårsaget af irritation af slimhinden under gunstige forhold til inflammation i bronchi. Og det skal bestemt behandles. Og de mest foretrukne medicin hos hjemmepleje - antibiotika - med bronkitis er ikke altid vist. Men desværre mange patienter og endog mere trist, nogle læger ignorerer heller disse oplysninger eller ejer det slet ikke.
Før du fortsætter med at læse: Hvis du leder efter en effektiv metode til at slippe af med en forkølelse, faryngitis, tonsillitis, bronkitis eller forkølelse, så sørg for at tjekke dette afsnit af webstedet efter at have læst denne artikel. Disse oplysninger har hjulpet så mange mennesker, vi håber også hjælper dig! Så nu tilbage til artiklen.
Lad os forsøge at efterhånden finde ud af, hvad der er bronkitis, og hvorfor antibakterielle midler ikke er et middel til denne sygdom. Og på samme tid, find ud af hvornår og hvad antibiotika er indiceret for bronkitis.
Så bronkitis betegnes bronchial inflammation - luftvejene, der strækker sig fra luftrøret. På niveauet af den fjerde og femte hvirvler er luftrøret opdelt i to hovedbronkier, som desuden forgrener sig til et netværk af mindre bronchi og bronchioler. Visuelt er dette billede meget ligesom et træ, hvilket afspejles i navnet på hele det komplekse bronchiale system.
Akut bronkitis manifesteres ved hoste, der varer mindre end tre uger. Det er varigheden og sværhedsgraden af hosten, der ledsager den inflammatoriske proces, som bliver hovedårsagen til, at læger ikke kan afholde sig fra at ordinere antibiotika til akut bronkitis.
Akut bronkitis er den femte grund til, at voksne søger lægehjælp. Sygdommen opfanger 44 personer ud af 1000, og i 82% af tilfældene forekommer det i efteråret-vinterperioden. Ifølge grove estimater bliver akut bronkitis hos 4% af patienterne kronisk. Eksperter siger, at disse og så meget veltalende tal ikke fuldt ud afspejler virkeligheden. Mange patienter med bronkitis foretrækker at hoste hjemme, fordømmer deres luftveje for langvarig betændelse, hvilket kan resultere i lungebetændelse.
Kronisk bronkitis er en hoste ledsaget af sputum og varer tre måneder eller længere. Ved kronisk bronkitis proces forekommer der store ændringer i strukturen af bronkialslimhinden. Gradvist startet sygdommen går ind i det farligste stadium, obstruktiv, hvilket forårsager endnu flere problemer. Kronisk bronkitis skyldes imidlertid oftest skadelige miljømæssige forhold og rygning, og antibiotika er slet ikke vist i denne patologi. Derfor vil vi i dag primært tale om akut bronkitis hos børn og voksne.
Og lad os starte med, at akut bronkitis bør behandles. er korrekt. Og det er her, at mange læger og patienter står over for finesser og vanskeligheder. At håndtere dem vil hjælpe information om sygdomspatogenerne.
Den mest almindelige årsag til akut bronkitis er banale respiratoriske vira. Blandt de "populære" mikroorganismer er vira af influenza A og B, parainfluenza, respiratorisk syncytialvirus, coronavirus.
Mere sjældent udvikler akut bronkitis som følge af en bakteriel infektion. Blandt de mikrober, der oftest påvirker bronchetræet, er mycoplasmer, Chlamydia pneumoniae chlamydia, moraxella, pneumokok (Streptococcus pneumoniae). Kun i tilfælde af en bakteriel infektion vil antibiotikabehandling være effektiv for bronkitis.
For ikke at nævne det voksende humør i modermiljøet mod vaccination. På grund af det store antal børn, der ikke blev vaccineret mod pertussis i tide, bliver infektion af Bordetella pertussis, forårsaget af pertussis, årsag til akut bronkitis.
Sammen med den mest almindelige manifestation af sygdommen - hoste - i akut bronkitis kan være:
Vi tilføjer, at hoste, der varer fem dage eller mere, taler om akut bronkitis. Tykt sputum af forskellige nuancer er et af de vigtigste tegn på sygdommen. Akut bronkitis varer normalt i tre uger, og i alvorlige tilfælde varer op til to måneder.
Behandlingen af akut bronkitis er primært rettet mod at lindre symptomer. Første-line-lægemidlerne er mucolytika og ekspektoranter, som hjælper med effektivt at fjerne sputum. En tilstrækkelig mængde ilt, som er nødvendigt for patienterne, tilvejebringes ved regelmæssig luftning af rummet. Det er lige så vigtigt at styre luftens fugtighed. Vinterkvarterets tørre luft bidrager til infektionens indtrængen i det nedre luftveje og udviklingen af en forfærdelig komplikation - lungebetændelse.
Ved hoste, ledsaget af åndenød og vejrtrækningsbesvær ordineres bronchodilatorer, for eksempel Salbutamol.
Således indebærer standardbehandling af akut bronkitis ikke anvendelsen af antibiotika. Hvornår er det sædvanligt at afvige fra et rent symptomatisk behandlingsskema?
Der er meget få data om hensigtsmæssigheden af at ordinere antibakterielle lægemidler til akut bronkitis hos voksne med et normalt immunrespons. Som praksis bekræfter, påvirker brugen af antibiotika ikke signifikant symptomerne på inflammation i bronchi. I mellemtiden udvikler bivirkningerne af ikke de sikreste stoffer, uanset hvor effektive de er.
Statistikeren giver skræmmende tal: Ca. 65-80% af patienterne med akut bronkitis får stadig antibiotika, med positive resultater af behandling observeret i isolerede tilfælde. Hvorfor antibakterielle stoffer næsten ikke virker i akut bronkitis?
Lad os huske informationer om patogener: i de fleste tilfælde forårsager vira sygdommen. Men antibiotika er helt ineffektive med en viral infektion. Isolerede tilfælde af bakteriel infektion, som er årsagen til akut bronkitis, og giver i de gennemsnitlige prøvedata på den positive virkning af antibakterielle midler.
De seneste anbefalinger fra verdens førende specialister inden for pulmonologi, læger fra National Institutes of Health, UK, prikker i. De siger, at behandling af akut bronkitis med antibiotika ikke anbefales, undtagen i tilfælde af risiko for alvorlige komplikationer. Normalt findes denne mulighed hos voksne patienter med comorbiditeter.
Så vi vil forsøge at opregne de situationer, hvor recepten af antibiotika til akut bronkitis ikke kun er berettiget, men også den eneste sande:
Børn lider af akut bronkitis oftere end voksne. Der er to alder toppe blandt bronchus patienter med betændelse: de første to år af livet og 9-15 år. Det er i denne alder, at sandsynligheden for at blive syg med akut bronkitis er den højeste. Ifølge statistikker varer omkring 20-28% af børnene i løbet af året hosten, hvilket fører til betændelse i bronchi.
Bronkitis hos børn behandles efter samme ordning som hos voksne. Sikring af tilstrækkelig iltning, det vil sige kontrol over tilførslen af den nødvendige mængde oxygen, forbliver den vigtigste behandlingsretning.
Derudover blev der gennemført flere store kliniske undersøgelser af børn. I forsøgene blev behovet for at indføre antibiotika i pædiatrisk praksis ved akut bronkitis undersøgt. Placebo-kontrollerede undersøgelser ved anvendelse af bredspektret antibiotika - doxycyclin, erythromycin- og biseptol sulfanilamid har ikke vist signifikant forbedring efter indførelsen af et antibakterielt middel i regimen.
I 2001-2010 gennemførte det største amerikanske forskningscenter et stort eksperiment, der viste en endnu lavere effekt af antibiotika for bronkitis hos børn end hos voksne. Denne undersøgelse trækker en linje i serien af beviser for den meget begrænsede rolle antibakterielle midler i pædiatri i akut bronkitis.
Ikke desto mindre er antibiotikabehandling stadig indikeret i flere tilfælde, nemlig:
Således er svaret på spørgsmålet om, hvorvidt antibiotika er nødvendige for børn med bronkitis, i de fleste tilfælde negativ.
Så vi fandt ud af, at antibakterielle midler til bronkitis er ordineret i næsten isolerede tilfælde. Derfor bør udvælgelsen af et bestemt lægemiddel nøje anbringes, baseret på handlingsspektret. Hvilke antibiotika er oftest taget til akut bronkitis?
Ifølge anbefalinger fra specialister til behandling af bronkitis hos patienter i risikogrupper, herunder børn, foreskriver:
Lad os se nærmere på hver gruppe af stoffer.
Blandt de mest kendte og populære antibakterielle lægemidler med et bredt spektrum af handlinger - penicilliner - Amoxicillin og Amoxicillin kompleks med clavulansyre anvendes til behandling af akut bronkitis.
Amoxicillin, en nær familie af ampicillin, har et bredt spektrum af handlinger, herunder mange gram-positive og gram-negative mikroorganismer. Lægemidlet er i stand til at genere blokere cellemembran enzymer, hvilket fører til ødelæggelsen af membranen og bakteriens død.
Patogenerne, der er følsomme for Amoxicillin, omfatter:
Vi udvælger mikroorganismer, der ikke er acceptabelt for amoxicillins antibakterielle virkning: streptokokker og stafylokokker, der producerer beta-lactamase, mycoplasmer, rickettsia, bakterioider, moracsells, Klebsiella, pseudomonader.
I modsætning til ampicillin har amoxicillin fremragende biotilgængelighed og nåede 92%.
I bronkitis er Amoxicillin ordineret til voksne i en dosis på 500-1000 mg to gange om dagen i 7-10 dage. Den nøjagtige dosering varierer afhængigt af sværhedsgraden af infektionen. Børn doseres på 125-250 mg to eller tre gange om dagen, alt efter alder.
Amoxicillin er uden tvivl et af de sikreste antibiotika, der kan ordineres til næsten alle kategorier af patienter. Det dårlige punkt af lægemidlet er imidlertid dets fuldstændige ineffektivitet, når den er smittet med bakteriestammer, der producerer beta-lactamase, hvilket ødelægger antibiotika. I sådanne tilfælde foretrækkes beskyttede penicilliner.
Blandt analogerne af amoxicillin på det russiske marked vil vi fremhæve:
Amoxicillin og clavulansyre
Clavulansyre hæmmer beta-lactamase og modvirker så effektivt ødelæggelsen af antibiotika. Derfor er de beskyttede komplekser sammen med mikroorganismer, der er følsomme for amoxicillin, også effektive ved infektion af patogener, der er resistente over for penicilliner, især Staphylococcus aureus, epidermal streptococcus og mange andre.
Sammen med et bredt spektrum af handlinger har Amoxicillin-komplekser med clavulansyre en høj sikkerhedsprofil. Antibiotika er godkendt til brug i bronkitis hos børn fra 0 måneder, såvel som hos gravide og ammende kvinder (kategori B).
Beskyttede penicilliner er et glimrende alternativ til patienter med allergi eller makrolidintolerance. I sådanne tilfælde skal det imidlertid tages i betragtning, at Amoxicillin ikke virker i forhold til mycoplasmer og legionella.
Den voksne dosis af beskyttede penicillinantibiotika til akut bronkitis varierer afhængigt af sygdommens sværhedsgrad og patientens historie. Den gennemsnitlige dosis kan variere fra 500 til 1000 mg to til tre gange om dagen i syv eller ti dage.
Blandt de mest populære og højkvalitets antibakterielle lægemidler indeholdende amoxicillin og clavulansyre anvendt i bronkitis er:
Blandt de valgte lægemidler til akut bronkitis er antibakterielle midler fra gruppen af makrolider.
Azithromycin blokkerer fuldstændigt syntesen af protein, der kræves til opbygningen af bakterielt RNA. Antibiotikumet er effektivt mod mange mikroorganismer, herunder stafylokokker, streptokokker, bakterioider, clostridier, chlamydia, mycoplasma, ureaplasma og andre.
Samtidig er azithromycin ikke effektiv mod patogener af pertussis og Paracoclosis Bordetella pertussis, Bordetella parapertussis. Denne omstændighed bør overvejes ved ordination af antibiotika til langvarig bronkitis hos børn, der ikke er vaccineret mod pertussis.
Doseringen for voksne er 0,25-1 gram pr. Dag og for børn - 5-10 mg pr. Pund af vægt.
Blandt de mest berømte antibakterielle lægemidler azithromycin brugt til bronkitis er:
Kendt makrolid, som i vid udstrækning anvendes i bakterielle infektioner, herunder akut bakteriel bronkitis - Clarithromycin. Aktivitetsspektret er identisk med azithromycin.
Manglen på makrolider - både azithromycin og clarithromycin - er manglen på beviser, der bekræfter sikkerheden af disse antibiotika under forværring af kronisk bronkitis hos gravide og ammende kvinder. Denne kategori af patienter foretrækkes til at ordinere penicillinfonde.
Doseringen af Clarithromycin til voksne er 250-500 mg to gange om dagen, og for børn, 7,5 mg af stoffet pr. Kg af barnets kropsvægt. Det gennemsnitlige behandlingsforløb varer 7-10 dage.
I Rusland er mange præparater af clarithromycin blevet registreret, herunder:
På trods af den relativt lave biotilgængelighed af orale cephalosporiner fortsætter de med at blive anvendt i antibiotikabehandling, også hos patienter med bronkitis.
Cefuroximpræparater er effektive mod stafylokokker og streptokokker, herunder resistente stammer samt hemophilusbaciller, Klebsiell, moraxell og andre mikroorganismer. Intracellulære patogener - mycoplasma, chlamydia - er resistente over for alle cephalosporiner, herunder cefuroxim.
Doseringen er 125-500 mg to gange dagligt, behandlingsforløbet er op til 10 dage.
De mest berømte cefuroxim tabletter kaldet Zinnat er produceret af det britiske selskab Glaxo. Derudover kan du på apoteker finde den cypriotiske analog Aksetin og flere andre generika.
Biotilgængeligheden af oral cefpoxim er lav og overstiger ikke 50%. Aktivitetsspektret er standard for cephalosporiner og indbefatter gram-positive og gram-negative mikroorganismer. Stammer af bakterier, som producerer penicillinase, kan være resistente over for cefpodoxim. I forbindelse med denne sandsynlighed produceres former beskyttet af clavulansyre.
Doseringen af antibiotika til akut eller forværring af kronisk bronkitis er 200, sjældent 400 mg hver 12. time. Lægemidlet er ikke ordineret til den nyfødte. I øjeblikket er der i Rusland kun ét lægemiddel, cefpodoxim, registreret i kombination med clavulansyre, som injiceres.
Fluoroquinoloner, der har det bredeste spektrum af antibakterielle virkninger, anvendes til behandling af akut eller forværring af kronisk bronkitis hos voksne. En alvorlig ulempe ved antibiotika i denne gruppe er effekten på dannelse af bruskvæv hos børn og unge, i forbindelse med hvilke fluorquinoloner er forbudt til brug hos patienter under 18 år.
Levofloxacinpræparater er aktive mod stafylokokker, herunder aggressive methicillinkänslige stammer, streptokokker, herunder multiresistente, såvel som mange andre gram-positive og gram-negative mikroorganismer.
Den gennemsnitlige dosis af Levofloxacin kan variere fra 250 til 750 mg en gang om dagen.
Narkotika Levofloxacin omfatter:
Meget effektiv fluoroquinolon, som anvendes som et antibakterielt lægemiddel i svær bronkitis hos patienter med nedsat immunrespons.
Man bør huske på, at moxifloxacin ikke er effektivt, når det er inficeret med stammer af Staphylococcus aureus, coagulase-negative stafylokokker og pseudomonader.
Ved akut og forværring af kronisk bronkitis foreskrives antibiotika moxifloxacin 400 mg en gang om dagen i 5 dage. Den mest berømte moxifloxacin producerer bekymring Bayer kaldet Aveloks.
En anden indikation for brugen af antibiotika er en akut forværring af kronisk inflammation i bronchi, hvilket er lidt mindre end halvdelen af sagerne har en bakteriel karakter. I sådanne tilfælde er behandlingen ordineret afhængigt af sværhedsgraden af de kliniske symptomer, som vurderes ved tre parametre - åndenød, mængden af sputum og udseende af purulente sekretioner. Antibiotika er kun indikeret for et moderat forløb af sygdommen, som er karakteriseret ved tilstedeværelsen af to symptomer ud af tre såvel som i det alvorlige stadium, når patienten har alle tre manifestationer.
Forresten betragtes misfarvning af sputum og udseendet af purulent udledning som et tydeligt tegn på en bakteriel infektion. Bakterielle mikroorganismer udskilles pålideligt meget mere i sputum med grøn og gul farve end i gennemsigtig eller hvidlig tracheobronchial sekretion.
Mild forværring af kronisk bronkitis
Med et moderat forløb af sygdommen og / eller tilstedeværelsen af en eller flere yderligere faktorer, herunder de under 65 år gamle, er fraværet af hjertesygdomme og mindre end tre eksacerbationer af bronkitis om året, de ordineres:
Hvis patienten i de sidste tre måneder allerede har taget antibiotika, vælges stoffet fra en alternativ gruppe. For eksempel, efter behandling med azithromycin, ordineres cefalosporiner, snarere end makrolider (Clarithromycin).
Alvorlig forværring af kronisk bronkitis
Ved alvorlig forværring af kronisk inflammation i bronchi og / eller tilstedeværelsen af en eller flere samtidige faktorer: Alder over 65 år, kardiovaskulære sygdomme i historien, mere end tre komplikationer i løbet af året, skal du bruge et af følgende midler:
Desuden vil lægen i de fleste tilfælde tilbyde patienten at blive indlagt på hospitalet - gå til hospitalet. Du bør ikke nægte en sådan mulighed, fordi risikoen for komplikationer i et sådant bronkitisforløb er ret højt, og kontrollen af specialister til at tage antibiotika og blodtællinger hjælper dig hurtigt med at genoprette og undgå komplikationer.
Hvis læger mistænker infektion med pseudomonader, udføres sputumkultur. Hvis frygt er bekræftet, ordineres Ciprofloxacin i en dosis på 500-750 mg i en til to uger.
Og den sidste. Ligesom med moderat forværring af bronkitis er det nødvendigt at ordinere en anden alternativ klasse antibiotika, hvis antibakterielle lægemidler ordineres oftere end en gang hver tredje måned.
Som vi har sagt, i praksis med børn med bronkitis, foreskrives antibakterielle lægemidler næsten til sidst. De fører som regel ikke til en kur, men tværtimod kan forsinke udbruddet af korrekt terapi. Imidlertid gælder der i nogle tilfælde antibiotika. Så lad os se, hvilken slags antibiotika der bedst gives til akut bronkitis hos et barn.
Amoxicillin med clavulansyre
Beskyttede penicilliner ordineres, herunder nyfødte børn. Doseringen af lægemidlet beregnes ud fra alder:
Varigheden af behandlingen er syv eller ti dage.
Azithromycinpræparater fås i meget praktiske børns doseringsformer designet til forskellige vægte. Den gennemsnitlige dosis for et barn er 5-10 mg pr. Kg legemsvægt. Børns azithromycin er tilgængelig i pulverform til fremstilling af suspensioner. Noget af den visdom, der er forbundet med forberedelsen af børns azithromycin doseringsformer, diskuterede vi detaljeret i artiklen om dette lægemiddel.
Den misundelsesværdige hengivenhed hos hjemmeværende terapeuter og børnelæger til injicerbare doseringsformer gør det nødvendigt at overveje mere detaljeret et andet emne. Hvornår har du brug for parenterale antibiotikainjektioner til betændelse i bronchi og er de overhovedet nødvendige?
Før vi besvarer dette spørgsmål, lad os huske to aspekter. For det første er behovet for antibiotika til akut bronkitis ubetydelig. Og for det andet har nogle moderne orale, det vil sige interne antibakterielle midler, en biotilgængelighed, der ikke er ringere end injektionsmedicin. Og i hele civiliseret verden anvendes antibiotika i injektioner kun til ekstremt alvorlige infektioner og som regel på hospitalet.
Derfor, når en læge ordinerer et cefalosporin antibiotikum til injektioner i akut bronkitis (samme populære Ceftriaxone), tænk på det. Når du kommer fra et så grusomt formål, skal du forblive i et sygehus i en halvbevidst tilstand. Hvis du ikke har mistet magtbalancen og bliver hjemmehospitalet, vil der uden tvivl være et dusin orale medicin, der ikke er mindre effektive i sådanne tilfælde end ceftriaxon.
Når intramuskulære antibiotika er ordineret på ambulant basis (det vil sige under hjemmebehandling) for børns bronkitis, er dette en utvivlsom grund til at konsultere mindst en yderligere børnelæge. Husk at behandlingen af barnet skal være effektiv, og sikker og ikke-traumatisk, når det er muligt. Og der er mange alternativer til injicerbare antibiotika i dag.
Endelig vil jeg endnu en gang gøre opmærksom på den absolutte afvisning af selvbehandling med antibiotika. Efter at have læst artiklen tror jeg, du har set, hvor mange faldgruber der er fyldt med hvert stof. Derfor skal du have viden om at vælge det rigtige antibiotikum. Desuden handler kun viden om selve sygdommen, men også om stoffets egenskaber og dets virkninger på kroppen.
Forkert valgt antibiotikum kan forårsage reel skade på vores krop. I stedet for den længe ventede lindring vil infektionsprocessen fortsætte og fremover udvikles. For at forhindre en sådan udvikling af begivenheder, tag aldrig risici. Selv bevæbnet med oplysninger trukket fra de mest respekterede kilder, er en gennemsnitlig person uden medicinsk uddannelse ikke i stand til at evaluere alle nuancer af antibiotikabehandling og korrekt vælge et lægemiddel til enhver smitsom sygdom (og også for bronkitis).
Sundhed er uvurderlig. Stol på de professionelle, og for din tid på at søge en læge, ringe til distriktets terapeut eller endda vente på din tur på klinikken, vil din krop sikkert sige "tak".
Artiklen ovenfor og kommentarer skrevet af læsere er kun til orienteringsformål og kræver ikke selvbehandling. Tal med en specialist om dine egne symptomer og sygdomme. Når du behandler med ethvert stof, skal du altid bruge instruktionerne i pakken sammen med den samt råd fra din læge som hovedretningslinje.
For ikke at gå glip af nye publikationer på webstedet, er det muligt at modtage dem via e-mail. Abonner.
Vil du slippe af med din næse, hals, lunger og forkølelser? Så sørg for at kigge her.
Du kan være interesseret i flere artikler om emnet: