Valget af antibiotika til lungebetændelse hos voksne og børn

Den infektiøse oprindelse af sygdommen forårsager anvendelsen af ​​antibiotika til dets behandling, nøje udvalgt efter typen af ​​patogen.

Ved behandlingens begyndelse, når patogenet endnu ikke er identificeret, er det nødvendigt at anvende præparater af et bredt spektrum af virkninger i form af injektioner - intravenøs og intramuskulær. Så kan du skifte til at tage antibiotika i piller.

Antibiotika til lungebetændelse (lungebetændelse) hos voksne

Af de moderne typer stoffer er følgende mere almindeligt anvendt:

Penicilliner. Kan forårsage allergi, dyspepsi, dysbiose, colitis.

• naturligt (benzylpenicillin) - til pneumokokinfektion;
• halvsyntetisk penicillinresistent (oxacillin, cloxacillin) - til stafylokokker;
• bred semisyntetisk (ampioks, ampicillin, amoxicillin) - med gram-negative mikrober.

Cefalosporiner. I stigende grad udvælges de på grund af deres brede antimikrobielle virkning:

• I generation (cefazolin, cefapirin) - mod cocci;
• II generation (ceforanid, cefuroxim) - mod tarm og hæmofile sticks, Klebsiella, gonokokkov;
• III generation - gram-negativ aktiv, men lille effektiv mod cocci (cefotaxim, ceftriaxon, ceftazidim);
• IV generation (cefpyr) - med et bredt antimikrobielt spektrum, men virker ikke på enterokokker.

Carbapenemer. Thienam har et bredt spektrum af aktiviteter, det bruges til alvorlige infektioner, især med polymikrobielle flora.

Aminoglycosider (tobramycin, gentamicin, amikacin) - med en bred vifte af aktivitet, især i gram-positive mikrober. Kan være nefro- og ototoksisk.

Tetracycliner (tetracyclin, doxycyclin) er yderst aktive, anvendes i blandede infektioner og behandling, indtil det forårsagende middel er identificeret. Især effektiv på mycoplasmer, chlamydia. Kan have toksiske bivirkninger.

Macrolider (azithromycin, erythromycin) er yderst effektive. Anvendes til behandling af alvorlige infektioner, modstandsdygtighed mod andre lægemidler, allergier, mycoplasmer, chlamydia.

Lincosaminer (lincomycin, clindamycin) er særligt aktive for stafylokokker, der er resistente over for andre antibiotika.

Anzamitsiny (rifampicin, rifaprim) - mod mycoplasmer, legionella, lungtubberkulose. Har mange bivirkninger.

Fluoroquinoloner (moxifloxacin, levofloxacin, ciprofloxacin) - er blevet de vigtigste lægemidler på grund af deres udbredte virkning.

Imidazol (metronidazol) - med anaerobe infektioner.

Valget af antibiotika afhængigt af patogenet og typen af ​​lungebetændelse hos voksne:

Antibiotika til lungebetændelse hos voksne - medicinlægemidler til forskellige former for sygdommen

Betændelse i lungerne eller lungebetændelse er den farligste sygdom, hvor inflammation af lungevæv opstår. Processen fører til en ubalance af iltmetabolisme i kroppen, som i sin avancerede form øger risikoen for at udvikle blodforgiftning og andre livstruende tilstande dramatisk. Årsagen til lungebetændelse er patogene mikrober. Denne grund nødvendiggør medicin for at dræbe infektionen.

Hvad er antibiotika til lungebetændelse hos voksne

En grundlæggende del af kampen mod lungebetændelse er antibiotika, der kan ødelægge patogenet og undertrykke dets evne til at reproducere. Ellers kan sygdommen forårsage uoprettelig skade på kroppen i form af komplikationer og endda forårsage et fatalt udfald. Behandlingens varighed afhænger af svigtet af lungebetændelse og patientens immunitet. Den ekstracellulære form af patogenet kan dræbes om 7 dage intracellulær i 14 dage, og det kan tage 50 dage at behandle en lungeabsesse.

Generelle ansættelsesprincipper

Antibiotika er de vigtigste midler til behandling med det formål at eliminere årsagen til sygdommen, som er tilstedeværelsen af ​​patogen mikroflora. Hovedprincippet for behandling er det korrekte valg af formularen, som bestemmer metoden og kontinuitetsfaktoren for stoffet i blodet og sputumet. Injektioner anses for at være en god måde, da antibiotika leveres direkte til stedet for patogen lokalisering, hvilket minimerer virkningen på mave-tarmkanalen.

I dette tilfælde er oral indtagelse mere tilgængelig. Regler for anvendelse af antibakterielle midler:

• efter diagnosen skal du straks begynde at tage medicin;
• Første linje antibiotika er dem, der tilhører penicillin gruppen;
• hvis sygdommen er alvorlig, så tilføjes et mere effektivt middel til det eksisterende lægemiddel (hvis et patogen er detekteret);
• i første alvorlige tilfælde starter behandlingen med to lægemidler straks - det anbefales at anvende penicillin med erythromycin, monomitsin eller streptomycin samt tetracyclin med oleandomycin og monomitsin;
• mere end to stoffer i ambulant indstilling på samme tid anbefales ikke;
• små doser anbefales ikke, så bakterier ikke udvikler resistens;
• lang brug af antibiotika (mere end 6-10 dage) fører til udvikling af dysbiose, hvilket nødvendiggør brugen af ​​probiotika;
• hvis behandling kræver medicinering i mere end tre uger, er det nødvendigt at give en 7-dages pause og yderligere brug af nitrofuranpræparater eller sulfonamider;
• Det er vigtigt at afslutte kurset selv med forsvinden af ​​negative symptomer.

Hvilke antibiotika skal man tage for lungebetændelse

Oftere læger ordinerer antibiotika til lungebetændelse hos voksne fra følgende effektive lægemiddelgrupper:

1. Penicilliner: Carbenicillin, Augmentin, Amoxiclav, Ampicillin, Piperacillin.
2. Cephalosporiner: Ceftriaxon, Cefalexin, Cefuroxim.
3. Macrolider: Clarithromycin, Erythromycin, Azithromycin.
4. Aminoglycosider: Streptomycin, Gentamicin, Tobramycin.
5. Fluoroquinoloner: Ciprofloxacin, Ofloxacin.

Hver af disse grupper adskiller sig fra de andre i bredden af ​​applikationsspektret, varighed og styrke af virkningen og bivirkninger. For at sammenligne stoffer skal du studere tabellen:

De behandler ukompliceret lungebetændelse forårsaget af strepto- og pneumokokker, enterobakterier, men er magteløse mod Klebsiella og Escherichia coli. Formålet med denne gruppe opstår, når mikrobernes modtagelighed for lægemidlet er bevist, med kontraindikationer for makrolider.

Erythromycin, Azithromycin, Clarithromycin, Midecamycin

Første-line-stoffer i nærvær af kontraindikationer til penicillin-gruppen. De behandler vellykket atypisk lungebetændelse, lungebetændelse på baggrund af akutte luftvejsinfektioner. Medicin påvirker mycoplasmer, chlamydia, legionella, hemophilus bacillus, men de dræber næsten ikke stafylokokker og streptokokker.

Oxacillin, amoxiclav, ampicillin, flamoklav

Udpeget med bevist følsomhed overfor mikroorganismer - hæmophilus baciller, pneumokokker. Narkotika bruges til at behandle mild lungebetændelse forårsaget af vira og bakterier.

De virker på bakterier, der er resistente overfor cephalosporiner, eliminerer komplekse former for sygdomme og sepsis.

Fluoroquinoloner (quinoloner, fluorquinoler)

Levofloxacin, moxifloxacin, sparfloxacin

De påvirker pneumokokker.

Agenterne ligner hinanden i penicilliner og cephalosporiner, de er fremragende til gram-negative mikroorganismer.

Ved forskrivning af antibiotika til behandling af lungebetændelse hos voksne bør lægerne være opmærksomme på narkotikaforenelighed. For eksempel kan du ikke samtidig tage medicin af samme gruppe eller kombinere Neomycin med Monomitsin og Streptomycin. I begyndelsesfasen, inden man opnår resultaterne af bakteriologistudier, anvendes et bredt spektrum af lægemidler, de tages som kontinuerlig terapi i tre dage. Derefter kan pulmonologen beslutte at erstatte medicinen.

Til svære voksne anbefales en kombination af Levofloxacin og Tavanic, Ceftriaxon og Fortum, Sumamed og Fortum. Hvis patienter er under 60 år og har en mild grad af lungebetændelse, tager de Tavanic eller Avelox i fem dage, Doxycyclin i to uger, Amoxiclav, Augmentin i 14 dage. Uafhængigt udpege antibakterielle midler kan ikke, især de ældre.

EF-erhvervet formular

Behandling af lokalt erhvervet lungebetændelse hos voksne udføres ved anvendelse af makrolider. Nogle gange foreskrevet midler baseret på clavulansyre, sulbactam, penicilliner, cephalosporiner af 2-3 generationer i kombination med makrolider. I alvorlige tilfælde er carbapenemer vist. Beskrivelse af flere stoffer:

1. Amoxicillin - kapsler og suspension baseret på komponenten med samme navn fra gruppen af ​​halvsyntetiske penicilliner. Handlingsprincip: Inhibering af cellevægsflora syntese. Adgang er kontraindiceret i tilfælde af intolerance over for komponenter og infektiøs mononukleose med høj sværhedsgrad. Dosering: 500 mg tre gange om dagen.
2. Levofloxacin er en pille baseret på levofloxacinhemihydrat, som blokerer syntesen af ​​mikrobielle celler og bryder deres cytoplasmatiske og cellulære membranbarrierer. De er kontraindiceret for sener i sener under 18 år under graviditet og amning. Dosering: 500 mg 1-2 gange / dag i 7-14 dage.
3. Imipenem - beta-lactamcarbapenem, fremstillet i form af en injektionsvæske, opløsning. Det bruges i form af droppere eller intramuskulære injektioner. Dosering: 1-1,5 g pr. Dag i to doser. Varigheden af ​​droppere er 20-40 minutter. Kontraindikationer: Graviditet, op til tre måneder for intravenøs og op til 12 år til intramuskulær injektion, alvorlig nyresvigt.

aspiration

Antibakterielle midler til behandling af aspiration-type lungebetændelse bør omfatte clavulansyre, amoxicillin, vancomycinbaserede aminoglycosider. I alvorlige tilfælde er tredje generationens cephalosporiner vist i kombination med aminoglycosider, metronidazol. Narkotikabeskrivelse:

1. Augmentin - tabletter baseret på amoxicillintrihydrat og clavulansyre i form af kaliumsalt. Inkluderet i gruppen af ​​penicilliner hæmmer beta-lactamase. Modtagelse: På 1 tablet på 875 + 125 mg to gange / dag eller på en tablet på 500 + 125 mg tre gange om dagen. For børn vises suspensionsformatet (tabletten opløses i vand). Kontraindikationer: gulsot.
2. Moxifloxacin - antimikrobiel opløsning og tabletter fra gruppen af ​​fluorquinoloner. Indeholder moxifloxacinhydrochlorid, kontraindiceret under graviditet, amning, under 18 år. Dosering: En gang dagligt, 250 ml intravenøst ​​i en time eller oralt 400 mg / dag i løbet af 10 dage.
3. Metronidazol - opløsning til infusioner eller tabletter baseret på komponent med samme navn. Afledt 5-nitroimidazol hæmmer syntesen af ​​bakterielle nukleinsyrer. Kontraindikationer: leukopeni, svækket koordination, epilepsi, leversvigt. Dosering: 1,5 g / dag i tre doser ugentligt i form af tabletter.

nosokomiel

Lungebetændelse af den nosomiale type behandles med brug af cephalosporiner i 3-4 generationer, Augmentina. I det alvorlige tilfælde er anvendelsen af ​​carboxypenicilliner i kombination med aminoglycosider, 3. generations cephalosporiner eller 4 generationer i kombination med aminoglycosider vist. Populære stoffer:

1. Ampicillin - tabletter og kapsler indeholder ampicillintrihydrat, som hæmmer syntesen af ​​den bakterielle cellevæg. Kontraindiceret i mononukleose, lymfocytisk leukæmi, abnorm leverfunktion. Det påvises at anvende 250-500 mg 4 gange / dag oralt eller 250-500 mg hver 4-6 timer intramuskulært eller intravenøst.
2. Ceftriaxon - Injektionspulver indeholder Ceftriaxon dinatriumsalt. Inhiberer syntesen af ​​cellemembranet af mikroorganismer. Kontraindiceret i de tre første måneder af graviditeten. Den gennemsnitlige daglige dosis: 1-2 g gange / dag eller 0,5-1 g hver 12 timer. Det bruges intramuskulært og intravenøst ​​på hospitalet.
3. Tavanic - tabletter og opløsning til infusioner baseret på levofloxacin. Inkluderet i gruppen af ​​fluorquinoloner har en bred antimikrobiell effekt. Kontraindiceret i epilepsi, krænkelse af sener, amning, med et barn op til 18 år med hjertesygdom. Anvendelsesmåde: 250-500 mg tabletter 1-2 gange dagligt eller i de tidlige stadier af intravenøs 250-500 mg 1-2 gange om dagen.

mycoplasma

Denne form for sygdommen er atypisk, manifesteret af nasal congestion, myalgi, ondt i halsen, hovedpine, paroxysmal hoste og generel svaghed. Sygdommen behandles i mindst 14 dage, i løbet af de første 48-72 timer anvendes intravenøse opløsninger. Anvend lægemidler fra gruppen af ​​makrolider:

1. Clarithromycin er et semisyntetisk makrolid i form af clarithromycinbaserede tabletter. Inhiberer bakteriel ribosom proteinsyntese, hvilket fører til patogenens død. Kontraindiceret under graviditet, amning, op til 12 år i kombination med lægemidler ergot. Dosering: 250 mg to gange dagligt i en uge.
2. Sumamed - opløsning til infusioner, tabletter, kapsler og pulver til oral administration fra gruppen af ​​makrolider-azalider. Hæmmer proteinsyntesen af ​​bakterier, har en bakteriedræbende virkning. Kontraindikationer: Forstyrrelser i lever og nyrer. Anvendelsesform: En gang dagligt, 500 mg en gang om dagen i tre dage.
3. Rovamycin, en spiramycinbaseret tablet, er medlem af makrolidgruppen. De virker bakteriostatisk og forstyrrer proteinsyntese inde i cellen. Kontraindiceret ved amning Dosering: 2-3 tabletter i 2-3 doser / dag

Behandling af lungebetændelse forårsaget af Klebsiella

Sygdommen forårsaget af Klebsiella (mikroorganismer fundet i tynden) udvikler sig på baggrund af immunitetsforstyrrelser og fører til udvikling af en lungeinfektion. Ved indledende fase anvendes i aminoglycosider og cefalosporiner fra 3. generation i 14-21 dage. Brug medicin:

1. Amikacin - pulver til fremstilling af en opløsning administreret intravenøst ​​og intramuskulært indeholder amikacinsulfat. Semisyntetisk antibiotisk aminoglycosidbaktericid virkning, der ødelægger den cytoplasmatiske barriere i cellen. Kontraindiceret i svær nyre kronisk insufficiens, neuritis af den auditive nerve, graviditet. Dosering: 5 mg / kg legemsvægt hver 8. time. For ukomplicerede infektioner indikeres indgivelse af 250 mg hver 12. time.
2. Gentamicin er et aminoglycosid i form af en injektionsopløsning indeholdende gentamicinsulfat. Violerer proteinsyntesen af ​​cellemembranet af mikroorganismer. Kontraindiceret i overfølsomhed over for komponenterne. Anvendelsesmåde: 1-1,7 mg / kg legemsvægt 2-4 gange / dag intravenøst ​​eller intramuskulært. Behandlingsforløbet varer 7-10 dage.
3. Cephalotin er et første generations cephalosporin antibiotikum, der virker med ødelæggelsen af ​​bakterieceller. Løsning til parenteral administration baseret på cephalotin. Kontraindikationer: Overfølsomhed over for ingredienser, beta-lactam antibiotika. Dosering: intravenøst ​​eller intramuskulært ved 0,5-2 g hver 6 time. Ved komplikationer er 2 g hver 4. time indikeret.

Med kongestiv lungebetændelse

Antistoffer til lungebetændelse af stillestående type er foreskrevet fra gruppen af ​​cephalosporiner, undertiden foreskrives makrolider. Kongestiv lungebetændelse hos voksne er en sekundær betændelse i lungerne på grund af stagnation i lungecirkulationen. Risikoen for udvikling er patienter med aterosklerose, hypertension, iskæmi, lungeemfysem og somatiske sygdomme. Narkotika anvendt i 14-21 dage:

1. Digran-antimikrobielle tabletter fra gruppen af ​​fluorquinoloner baseret på ciprofloxacinmonohydrat og tinidazolhydrochlorid. Trænger bakterievæggen, der virker bakteriedræbende. Kontraindikationer: Graviditet, amning, alder op til 12 år. Dosering: 500-750 mg hver 12 timer før måltider.
2. Cefazolin - pulver til fremstilling af parenteral opløsning. Indeholder natriumsaltet af cefazolin - et semisyntetisk cephalosporin antibiotikum af den første generation. Lægemidlet er bakteriedræbende, kontraindiceret under graviditet, i en alder af 1 måned. Anvendelsesmåde: intramuskulært eller intravenøst ​​0,25-1 g hver 8-12 timer. I alvorlige tilfælde indføres 0,5-1 g hver 6-8 timer.
3. Targocid, et lyofiliseret pulver til fremstilling af injektioner, indeholder teicoplanin, som har antimikrobielle og baktericide virkninger. Blokerer syntesen af ​​cellevæggen og hæmmer væksten af ​​bakterier, deres reproduktion. Kontraindikationer: Overfølsomhed overfor beta-lactam antibiotika. Dosering: Intramuskulært eller intravenøst ​​på den første dag, 400 mg, derefter 200 mg en gang dagligt / dag.

Antibiotika piller

Det mest populære lægemiddelformat er piller. De skal tages under eller efter et måltid, drikke vand. Populære stoffer:

1. Erythromycin er et antibiotisk makrolid indeholdende erythromycin. Violerer dannelsen af ​​peptidbindinger mellem bakteriens aminosyrer, der forårsager deres død. Kontraindiceret til nedsættelse af hørelse, laktation, op til 14 år. Dosering: 0,25-0,5 g hver 4-6 timer.
2. Moxifloxacin - bakteriedræbende tabletter fra gruppen af ​​fluorquinoloner baseret på moxifloxacinhydrochlorid. Bloker de enzymer, der er ansvarlige for reproduktionen af ​​DNA fra bakterier. Kontraindikationer: Alder op til 18 år, graviditet, amning. Anvendelsesmåde: 400 mg gange / dag i 10 dage.

Antibiotika til lungebetændelse hos voksne - navne og regimer

P nevmoniya (lungebetændelse) er en sygdom af infektiøs og inflammatorisk oprindelse, der påvirker regionen af ​​lungens strukturelle væv. Manifesterende symptomer i form af feber, svaghed, øget sved, åndenød, produktiv hoste, ledsaget af sputum.

Antibiotika til lungebetændelse anvendes i den akutte periode under den grundlæggende behandling af sygdommen sammen med afgiftningsdroger, immunostimulerende midler, mucolytika, ekspiratoriske lægemidler og antihistaminlægemidler.

For at vælge egnede antibiotika til lungebetændelse hos voksne kræves en omfattende undersøgelse, herunder bakteriologisk undersøgelse af sputum på mikrofloraen for at bestemme følsomheden over for den aktive bestanddel af lægemidlet. Afhængigt af sygdommens sværhedsgrad kan patienterne forblive deaktiverede i 20-45 dage.

Behandlingens varighed

Behandling af lungebetændelse hos voksne udføres, indtil patienten er fuldt udindvundet: indtil normalisering af temperatur og generel trivsel samt indikatorer for laboratorie-, fysiske og radiologiske undersøgelser.

Det er muligt at opnå normalisering af alle nødvendige indikatorer i gennemsnit 3 uger. Derefter skal patienten være under tilsyn af en læge i yderligere seks måneder. I tilfælde af at en patient diagnosticeres hyppigt af samme type lungebetændelse, kan det være nødvendigt med kirurgisk indgreb.

Den samlede behandlingsvarighed kan være fra 1 til 2 uger under konstant medicinsk overvågning. I tilfælde af alvorlig sygdom øges forløbelsen af ​​antibiotika til 20 dage. Afhængig af komplikationerne og det forårsagende middel kan kurset være længere.

Hvis der er risiko for at sprede sygdommens årsagssygdomme, anbefales det ikke længere at anvende antibiotika.

Generelle principper for behandling

Ved diagnosticering af lungebetændelse skal patienter indlægges i pulmonologiafdelingen. Indtil fjernelse af feber og manifestationer af generel forgiftning anbefales det:

1. Overholde sengeluften.
2. Introducer fødevarer, der er rig på vitaminer og aminosyrer: frugter, grøntsager, mejeriprodukter, nødder, tørrede frugter mv. I patientens daglige ration.
3. Følg drikkeregimen: Brug en stor mængde varm væske for at fremskynde elimineringen af ​​toksiner og sputum fra kroppen.
4. Vedligehold et normalt mikroklima i det rum, hvor patienten er. Dette kræver regelmæssig gennemførelse af udkast uden udkast, daglig vådrengøring uden brug af desinfektionsmidler med stærk lugt, befugtning af luften ved hjælp af særlige befugtere eller et regelmæssigt glas vand i nærheden af ​​varmekilden.
5. Anbefales ved overholdelse af temperaturen: højst 22 og ikke mindre end 19 grader varme.
6. Det er nødvendigt at begrænse patientens kontakt med allergener.
7. Hvis tegn på vejrtrækning er opdaget, anbefales iltindånding.

Basis for terapi er behandling af lungebetændelse med antibiotika, som foreskrives, før resultaterne af bakteriologisk undersøgelse af sputum opnås.

Selvmedicinering i dette tilfælde er uacceptabelt, udvælgelsen kan kun udføres af en kvalificeret specialist.

Derudover anbefales patienter:

• Immunostimulerende behandling.
• Anvendelse af antiinflammatoriske og antipyretiske lægemidler i tabletter baseret på paracetamol, nimesulid eller ibuprofen. Under behandling af lungebetændelse, især fremkaldt af virusinfektioner, afskrækkes patienterne stærkt fra at tage antipyretiske lægemidler, som omfatter acetylsalicylsyre (aspirin).
• Afgiftningsterapi med anvendelse af vitaminkomplekser, som omfatter vitaminer A, E, gruppe B, ascorbinsyre. I alvorlige tilfælde af sygdommen kræves infusionsterapi.
• Brug af bifidum og lactobaciller til at opretholde normal intestinal mikroflora: Atsiolaka, Hilaka, Bifidumbacterin.
• Narkotika med ekspektorativ virkning.
• Bromhexin, ambroxolbaserede mucolytika (Lasolvan, Ambrobene), acetylcystein (ACC).
• Lægemidler med antihistaminvirkning: Loratadin, Zodak, Aleron.

Efter feber og manifestationer af generel forgiftning af kroppen passerer, anbefales fysioterapielementer (inhalation, elektroforese, UHF, massage) samt fysioterapi øvelser under medicinsk vejledning.

Kursus af antibiotika til lungebetændelse

Antibiotika er ordineret under hensyntagen til årsagssygdommen for lungebetændelse, patientens alder og de enkelte kropsegenskaber. Patienten skal være forberedt på langvarig behandling, hvilket kræver streng overholdelse af alle lægeinstruktioner.

I første fase af terapi, indtil resultaterne af bakteriologiske undersøgelser opnås, anvendes antibiotika med det bredest mulige aktivitetsspektrum i 3 dage.

I fremtiden kan lægen beslutte at erstatte lægemidlet.

• I alvorlige tilfælde af sygdommen anbefales en kombination af Tavanic + Levofloxacin; Ceftriaxon eller fortum; Sumamed eller Fortum.
• Under behandling af patienter under 60 år med samtidig kroniske sygdomme, er Ceftriaxone og Avelox ordineret.
• Patienter yngre end 60 år med mild sygdom blev anbefalet at anvende Tavanic eller Avelox i 5 dage samt Doxycyclin (op til 2 uger). Det anbefales at bruge Amoxiclav og Avelox i 2 uger.

Forsøg på selvvalg af et egnet stof kan ikke være effektivt. Yderligere kan udvælgelsen af ​​den korrekte, passende antibiotikabehandling være vanskelig på grund af de patogene mikroorganismers lave følsomhed over for de aktive bestanddele af lægemidlet.

EF-erhvervet formular

Behandling af lokalt erhvervet lungebetændelse derhjemme udføres ved hjælp af:

Narkotika baseret på amoxicillin / clavulansyre, ampicillin / sulbactam, levofloxacin, moxifloxacin kan anvendes som alternative lægemidler.

I almindelige afdelinger anvendes lægemidler af valg:

• Penicilliner.
• Ampicilliner i kombination med makrolider.

Alternative midler er 2-3 generation cefalosporiner i kombination med makrolider Levofloxacin, moxifloxacin.

I alvorlig sygdom med efterfølgende placering af patienten i intensivafdelingen og intensiv pleje som de valgte lægemidler er foreskrevet:

• En kombination af ampicillin / clavulansyre.
• Ampicilliner / Sulbactam.
• 3-4 generations cefalosporiner i kombination med makrolider Levofloxacin, moxifloxacin.

Imidemener, icropenemer i kombination med makrolider anbefales som alternative lægemidler.

aspiration

Behandling af aspirationsbakteriel lungebetændelse udføres ved anvendelse af:

• Amoxicillin / clavulansyre (Augmentin), beregnet til intravenøs infusion i kombination med aminoglycosider.
• Carbapenem i kombination med vancomycin.
• 3. generation cefalosporiner i kombination med lincosamider.
• 3. generation cefalosporiner med aminoglycosid og metronidazol.
• 3. generation cefalosporiner i kombination med metronidazol.

nosokomiel

Nosokomiel lungebetændelse skal behandles med følgende grupper af antibakterielle midler:

• 3-4 generations cephalosporiner.
• I tilfælde af mild sygdom er det tilrådeligt at bruge Augmentin.
• I alvorlige carboxypenicilliner i kombination med aminoglycosider; 3. generation cephalosporiner; 4. generation cefalosporiner i kombination med aminoglycosider.

Klebsiella

Klebsiella - patogener, der findes i menneskets tarm. En signifikant forøgelse af deres kvantitative indhold på baggrund af immunforstyrrelser kan forårsage udviklingen af ​​en lungeinfektion.

I den første fase af sygdommen anbefaler lægerne:

• Aminoglycosider.
• Cephalosporiner 3 generationer.
• amikacin

Tidlig kompetent behandling bidrager til patientens fulde udbedring uden udvikling af relaterede komplikationer i 14-21 dage.

I alvorlige tilfælde foreskrives injektioner:

• Aminoglycosider (gentamicin, tobramycin).
• Cefapirin, Cefalotin med Amikacin.

mycoplasmose

Mycoplasma pneumoni (mycoplasma pneumoni patogen) er atypisk lungeinfektion, som manifesterer sig i form af nasal kongestion, ondt i halsen, paroxysmal, kompulsiv, uproduktiv hoste, generel svaghed, hovedpine, muskelsmerter.

Kompleksiteten ved behandlingen af ​​denne type lungebetændelse er, at antibiotika fra gruppen af ​​cephalosporiner, aminoglycosider og penicilliner ikke viser den rette terapeutiske virkning.

Det anbefales at bruge følgende makrolider:

• Clarithromycin.
• Azithromycin (Sumamed).
• Rovamycinum.

Behandlingens varighed er mindst 14 dage på grund af den høje risiko for tilbagefald af sygdommen.

Læger foretrækker trinvis antibiotikabehandling: Brug i de første 48-72 timer medicin beregnet til intravenøs infusion efterfulgt af at skifte til oral medicin.

Antibiotika til kongestiv lungebetændelse

Kongestiv lungebetændelse er en sekundær betændelse i lungerne, som skyldes stagnation i lungecirkulationen. Risikogruppen omfatter patienter over 60 år med aterosklerose, koronar hjertesygdom, hypertension, lungeemfysem og andre somatiske sygdomme.

Antibiotika til betændelse i lungerne af sekundær oprindelse er ordineret som følger: Augmentin, Tsifran, Cefazolin i 14-21 dage.

Moderne antibiotika

Afhængigt af typen af ​​patogen kan behandlingen af ​​lungebetændelse udføres i henhold til visse regimer ved anvendelse af følgende moderne antibakterielle lægemidler:

• I tilfælde af at forekomsten af ​​en svampeinfektion afsløres, anbefales en kombination af 3. generation cefalosporiner med fluconazolbaserede præparater.
• Pneumocystis lungebetændelse elimineres ved anvendelse af makrolider og cotrimoxazol.
• Til eliminering af gram-positive patogener, stafylokokker og enterokokinfektioner anbefales anvendelse af 4. generation cephalosporiner.
• For atypisk lungebetændelse er det tilrådeligt at bruge 3. generation cefalosporiner såvel som makrolider.

Hvis resultaterne af bakteriologiske undersøgelser indikerer overvejelsen af ​​en gram-positiv coccal infektion, anbefales brug af cephalosporiner: cephalosporin, cefoxim, cefuroxim.

Antibiotisk kombination

Kombineret antibiotikabehandling ved brug af flere lægemidler på én gang er hensigtsmæssig i tilfælde hvor det ikke var muligt at identificere sygdommens nøjagtige årsagsmiddel.

Varigheden af ​​behandlingen kan være op til 2 uger, hvor lægen kan beslutte at erstatte et antibiotikum med en anden.

Læger bruger stoffer, der har evnen til at påvirke vækst og levebrød for både gram-positive og gram-negative patogener.

Brug injektioner af sådanne kombinationer:

• Aminoglycosider med cephalosporiner.
• Penicilliner med aminoglycosider.

Ved alvorlig sygdom kræves droppe eller intravenøs infusion af lægemidler. Hvis der sker en normalisering af kropstemperatur og leukocytindeks i blodplasmaet, overføres patienten til en oral antibiotikum, som stoppes efter 5-7 dage.

Er der et bedre antibiotikum?

Der er ikke noget som det bedste antibiotikum til lungebetændelse. Det hele afhænger af sygdommens form, dets årsagsmiddel, resultaterne af bakteriologiske undersøgelser af sputum, patientens individuelle egenskaber.

Efter at have gennemgået oplysningerne om, hvilke antibiotika der behandler lungebetændelse, anbefales det at afstå fra at bruge dem selvstændigt. Ved de første tegn på en sygdom skal du søge hjælp fra en kvalificeret læge. Selvmedikation truer med at mangle den rette virkning med den efterfølgende udvikling af alvorlige komplikationer og død.

Antibiotika til lungebetændelse hos voksne: Navne på injektioner

Betændelse i lungerne i medicinsk praksis kaldes lungebetændelse. Sygdommen har ingen aldersbegrænsninger, det vil sige det kan forekomme både hos en voksen og et lille barn. Hvis en patients lungebetændelse mistænkes, sendes en patient til røntgen, efter at diagnosen er bekræftet, læger ordinerer behandlingen. I lette tilfælde kan lungebetændelse ikke behandles hjemme og selvmedicinere, det er fyldt med forskellige komplikationer, som endda kan føre til døden.

I de fleste tilfælde er den primære faktor af terapi injektioner med en antibakteriel virkning. Afhængigt af sygdommens individuelle forløb såvel som på patientens egenskaber kan forskellige lægemidler kræves. I vores artikel vil vi overveje, hvilke antibiotika der anvendes til lungebetændelse hos voksne, navnet på injektioner og instruktioner til deres anvendelse.

Egenskaber ved valget af antibakterielle lægemidler

Inflammation af lungerne hos mennesker opstår, når patogener har trængt ind i åndedrætsorganet. Før du ordinerer lungebetændelsesskud hos voksne, skal lægen overveje følgende faktorer:

• Individuelle patientegenskaber.
• Sundhedsstatus og tilstedeværelsen af ​​tilknyttede sygdomme.
• Sværhedsgraden af ​​sygdommen.

Når en sygdom opdages, er det nødvendigt at udføre nogle diagnostiske procedurer, for eksempel at undersøge udledning af sputum hos en patient og at identificere patogene mikroorganismers følsomhed over for antibiotika. En sådan analyse udarbejdes som regel i flere dage. For ikke at spilde tid foreskriver lægen oprindeligt bredspektret antibiotika, der er effektive til bekæmpelse af forskellige patogener.

Mulige bivirkninger under behandlingen

Med antibakterielle injektioner i form af injektioner kan bivirkninger udvikle sig. Nærmere bestemt kan bivirkningerne af et lægemiddel findes i den officielle annotation. Overvej mere om de mest almindelige bivirkninger:

• Allergisk reaktion, som er udseendet af urticaria i hele kroppen og ledsages af kløe.
• Der er en krænkelse af fordøjelseskanalen. Patienten kan opleve kvalme og endda opkastning. Diarré er også et almindeligt symptom på forgiftning.
• Nummenhed af forskellige dele af kroppen.
• Hovedpine og svær svimmelhed.
• Takykardi eller bradykardi. Afhængig af organismens individuelle karakteristika kan hjertefrekvensen øge signifikant, eller omvendt - blive under normal.
• Der kan være angioødem. Denne faktor bør også tilskrives en allergisk reaktion.

Funktioner af antibiotikabehandling

Som nævnt ovenfor anvendes antibakterielle lægemidler i injektioner i 90% af tilfældene i lungernes inflammatoriske proces. Antisociale stoffer i injektioner er opdelt i følgende typer:

• Forberedelser af intramuskulær injektion. Forskellige antibiotika intramuskulært injiceres normalt i området af skinkerne.
• Intravenøse lægemidler. Lægemidlet injiceres i en vene på armen. Det skal bemærkes, at antibiotika intravenøst ​​med lungebetændelse kun kan udføres på hospitalet.
• Subkutane præparater. En injektion injiceres under huden. Normalt udføres proceduren i skulderområdet.

Hvilke antibakterielle lægemidler ordineret til en patient vil afhænge af graden af ​​sværhedsgrad af den patologiske proces. Administrationsruten for lægemidlet er i tiden for indånding af lægemidlet ind i blodet. Den hurtigste begynder at handle stoffer, som administreres intramuskulært. Det er derfor, at de er mest populære i forhold til andre.

Afhængig af gruppen af ​​antibakterielle lægemidler kan forskellige administrationsveje være påkrævet. Overvej mere:

• Aminoglycosider og fluoroquinoloner, injektioner til lungebetændelse gør intravenøst. Under vidnesbyrd mulig undervandsindføring.
• Cephalosporiner indgives på to måder: Intramuskulært eller intravenøst.
• Makrolider, som ofte foreskrives for lungebetændelse, indgives ved intramuskulær injektion.
• Penicillinpræparater administreres først intravenøst ​​(de første tre dage) og overføres derefter til intramuskulær administration. Denne metode er den mest effektive.

Det skal bemærkes, at behandlingen af ​​lungebetændelse hos voksne udføres grundigt. Foruden antibakterielle lægemidler er det nødvendigt at tage antiinflammatoriske lægemidler såvel som mucolytiske og expektorante lægemidler. Navnet på de specifikke lægemidler vil indikere lægen.

Gennemgang af effektive antibiotika i injektioner

I dag anbefaler lægerne kun at behandle lungebetændelse under ambulante forhold, det vil hjælpe med at undgå mulige komplikationer og andre problemer, og i lungebetændelsen er patienten også vist sengeluft. Overvej hvilke antibiotika der anvendes til lungebetændelse:

• Ceftriaxon. Udgivelsesformen af ​​dette lægemiddel er pulvergranulat, som skal fortyndes med vand til injektion i lige proportioner med lidokain. Dette værktøj bekæmper effektivt forskellige patogene mikroorganismer, som fremkalder forekomsten af ​​en inflammatorisk proces i lungerne, og injektioner fra lungebetændelse placeres intramuskulært. Behandlingsforløbet med dette lægemiddel ordineres individuelt afhængigt af sygdommens særlige forløb, men i de fleste tilfælde er varigheden af ​​behandlingen mindst 14 dage.
• Amoxicillin. Injektioner i ampuller er effektive i den første fase af lungebetændelse. De ordineres ikke kun voksne, men også børn, men i en signifikant reduceret dosis. En stor fordel er, at behandlingen af ​​disse lægemidler praktisk taget ikke forårsager bivirkninger og har en mindste liste over kontraindikationer, der skal anvendes.
• Cefazolin. Dette lægemiddel sammenlignes ofte med ceftriaxon. Faktisk er narkotika ens i sammensætningen og virker på en lignende måde. Ifølge talrige anmeldelser er det mest effektive lægemidlet Ceftriaxone. Af denne grund er Cefazolin ordineret, hvis behandling med Ceftriaxon er kontraindiceret af en eller anden grund.
• Azithromycin. Et effektivt middel, som ofte foreskrives for betændelse i lungerne. En injektion til lungebetændelse anvendes i form af injektioner i de første par dage, og patienten foreskrives tabletter med samme aktive stof. I lægepraksis kaldes denne behandling "graderet". Ifølge talrige anmeldelser giver kortvarig intramuskulær terapi i kombination med en tabletteret behandling et positivt resultat.

Dette er vigtigt: På hvilket tidspunkt på dagen for at give en injektion, og hvor mange gange du skal prikke medicinen til lungebetændelse - vil den læge fortælle det.

Som du ved, kan antibiotika ikke bruges med tykt blod. Intet dårligt vil ske, men behandlingen med injektioner vil ikke være effektiv overhovedet. I dette tilfælde gives patienten en injektion af heparin. Dette værktøj bruges på en meget usædvanlig måde, den er placeret i maven, et skud i maven under lungebetændelse på kort tid fortyder blodet og muliggør behandling med antibiotika.

Desværre er selv børn ikke forsikrede mod denne sygdom, ofte anvendes infektioner til lungebetændelse hos børn. Til behandling af børn, der bruger antibiotika, der er tilladt til brug efter alder. Ovenstående midler kan kun ordineres til børn i nedsat dosis af en læge.

Hot prik for lungebetændelse

Som nævnt ovenfor udføres behandlingen af ​​lungebetændelse omfattende. Foruden antibakterielle injektioner kan lægen ordinere en "varm injektion", som er navnet på administrationen af ​​natriumchlorid. Sådanne injektioner placeres udelukkende intravenøst. Remediet fik sit navn på grund af fornemmelser efter at lægemidlet trådte ind i blodet. Patienten føler en stærk feber, der kommer fra alle dele af kroppen. Dette værktøj er antiinflammatorisk og bidrager også til hurtig genopretning og mætning af kroppen med nyttige stoffer.

Det er meget vigtigt, at dette værktøj udelukkende administreres af en specialist. Med den forkerte introduktion forekommer der ofte bivirkninger fra kroppen. Lægemidlet administreres meget langsomt, ca. 5 minutter. Behandling med varme injektioner er kontraindiceret til kvinder, der bærer et barn, såvel som for personer, der har problemer med det kardiovaskulære system.

Dette er vigtigt: Når de første symptomer på lungebetændelse er, så sørg for at se en læge. Uanset om det er nødvendigt med eller ikke kan injiceres af den antibakterielle gruppe, kan en kvalificeret specialist kun efterprøve en række undersøgelser.

Mange undrer sig over hvor mange dage de injicerer antibiotika for lungebetændelse? Det er umuligt at besvare dette spørgsmål specifikt, da behandlingens varighed hovedsageligt afhænger af organismens individuelle karakteristika såvel som omfanget af sygdomsforløbet. Den gennemsnitlige behandlingstid er fra 10 til 25 dage.

Det skal bemærkes, at for den maksimale virkning på sygdommens avancerede stadium, f.eks. I tilfælde af bilateral lungebetændelse, kan to antibakterielle lægemidler fra forskellige grupper ordineres på en gang. Da komplikationerne og konsekvenserne af lungebetændelse ikke er trøstende, anbefales det, at terapi udføres på hospitalet under daglig tilsyn med læger.

Antibiotika til lungebetændelse - effektive og sikre lægemidler

Inflammation af lungerne begynder straks med brystsmerter ved vejrtrækning, stærk hoste med sputum, feber. Sygdommen kræver akut indlæggelse. Patienten er vist bedstøtte, en særlig vitamin kost, og hoveddelen af ​​den terapeutiske proces er behandling med antibiotika.

Hvad er lungebetændelse

Lungebetændelsen er populært kaldet lungebetændelse. Dette er en infektion i det nedre luftveje med en inkubationsperiode på 2 til 10 dage, hvilket involverer lungevæv. Der er flere typer af sygdommen:

1. Atypisk. Kaldt chlamydia, legionella, mycoplasma, det vil sige atypisk mikroflora.
2. Aspiration. Opstår ved indtrængning af vand, mad eller fremmedlegemer i luftvejene.
3. Hospital. Sygdommen udvikler sig, mens patienten er på hospitalet.
4. EU-erhvervet. Det opstår som en komplikation efter en viral infektion. Det er ofte dødsårsagen som følge af et kraftigt fald i immuniteten.

Antibiotika i den nye generation hjælper med at undgå komplikationer af lungebetændelse, som kan udvikle lungeabscess, pleural empyema, pneumothorax og andre alvorlige sygdomme. Den mest alvorlige konsekvens af lungebetændelse er åndedrætssvigt. Denne patologi udvikler sig hos patienter med andre kroniske sygdomme eller hos ældre patienter, som ikke modtager tilstrækkelig antibiotisk behandling. Ofte bliver svigt dødsårsagen.

Antibiotika til lungebetændelse

På grund af sygdommens akutte forløb foreskrives bredspektret antibakterielle lægemidler uden at vente på laboratorietest. Læger skelner mellem tre grader af lungebetændelse. På det nemmeste stadium forekommer forgiftning af kroppen (svagt udtrykt), patientens kropstemperatur overstiger ikke 38 ° C, hjertet slår i en normal rytme. Bevidstheden hos patienten fastholder en klar, og når røntgenundersøgelsen viser et lille fokus på inflammation, lokaliseret i lunens øvre lobe.

I et alvorligt stadium stiger kropstemperaturen straks til 39 ° C, takykardi observeres (moderat), forgiftning, og der er en markant infiltration på røntgenstrålen. Den mest alvorlige grad af lungebetændelse (pleuropneumoni) er kendetegnet ved en kropstemperatur på 40 ° C, patienten er delirious, har åndenød, forgiftning er udtalt. Prescription antibiotika for lungebetændelse, givet følgende faktorer:

• sygdommens stadium og sværhedsgrad
• lægemiddel toksicitet;
• kontraindikationer;
• mulig manifestation af allergier
• antibiotikasektionsspektrum;
• graden af ​​indtrængning af stoffer ind i kroppen
• graden af ​​udvikling af bakteriel resistens over for dette lægemiddel.

penicilliner

De første antibakterielle lægemidler, der hurtigt trænger ind i væv og væsker, så de bruges til kongestiv lungebetændelse. Hvis det forårsagende middel til inflammation er stafylokokker eller streptokokker, er behandling med lægemidler af denne type effektiv. Når patologi opstår af en anden grund, er andre antibiotika ordineret. Penicilliner indgives oralt (tabletter, suspensioner) og gennem injektioner (skud). Penicilliner omfatter:

tetracykliner

En gruppe lægemidler, der anvendes til behandling af lungebetændelse mindre og mindre. Deres ustabilitet til virkningen af ​​mikroorganismer og evnen til at akkumulere i vævet er årsagen. Tetracycliner har mange kontraindikationer: graviditet, amning, alder op til 7 år, nyresygdom. Berømte repræsentanter for denne antibiotikagruppe:

cephalosporiner

Aktivt påvirker alle bakterier i kokosgruppen, har fremragende antibakterielle egenskaber af gram-negativ og gram-positiv flora og har en virkning på mikroorganismer, der er resistente over for penicillingruppers lægemidler. Blandt de bivirkninger udsender en manifestation af allergi. En intravenøs eller intramuskulær metode til lægemiddeladministration anvendes. Antibiotika i denne gruppe omfatter stoffer:

• ceftriaxon;
• cefonicid;
• Ceftizoxime.

makrolider

Denne gruppe af antibiotika til lungebetændelse bruges til at neutralisere chlamydia, legionella, cocci. Macrolider absorberes godt, men fødeindtagelse kan sænke processen. Bivirkninger og allergier er yderst sjældne. Kontraindikationer omfatter leversygdom hos patienter. Repræsentanter for denne kategori af stoffer:

aminoglykosider

Påvirker gram-negative aerobe mikroorganismer. Anvendes, når betændelse i lungerne skyldes flere typer bakterier, er terapi derfor ordineret sammen med antibakterielle eller antivirale lægemidler. For eksempel vil virkningen af ​​antibiotikumet Amikacin med atypisk lungebetændelse forbedre antibakterielt Metronidazol. Når samtidig administration bør overholdes over den glomerulære filtreringshastighed i nyrerne (udskillelseskapacitet). Repræsentanter for gruppen er:

fluorquinol

Medicin påvirker aktivt E. coli, legionella. I dag indtager fluoroquinoler et af de førende steder i behandlingen af ​​bakteriel lungebetændelse. Disse er bredspektret medicin med evnen til at trænge dybt ind i vævet. Mikroorganismernes resistens over for fluorquinoler udvikles sjældent på grund af strukturelle ændringer i DNA og permeabiliteten af ​​bakterievæggen. Kendte antibiotika i denne gruppe:

Hvordan man behandler lungebetændelse med antibiotika

Hvad man skal tage antibakterielle lægemidler, bestemmer kun lægen. Selvbehandling af lungebetændelse derhjemme kan være dødelig. Antibiotikabehandling udføres i højst 10 dage, da mange lægemidler er giftige. Med bilateral lungebetændelse kan behandlingen forlænges i længere tid. Specialisten tager højde for patientens generelle tilstand, hans alder og lægemiddelformen af ​​stoffet. Vi har brug for en sådan dosis af antibiotika i blodet, så det er effektivt i en given grad af sygdommen.

Hos voksne

Efter 18 år er antibiotika ordineret til lungebetændelse ved en dosering beregnet individuelt. En voksenlæge kan ordinere brugen af ​​både ét lægemiddel og antibakterielle midler fra flere grupper. Mest anvendte stoffer i ampuller, fordi nogle moderne lægemidler, for eksempel Ceftriaxone, tabletter ikke er tilgængelige. Desuden siger eksperter, at antibiotika er mere effektive, hvis du stikker dem og ikke drikker dem.

Hvis der efter 3 dage ikke er nogen terapeutisk virkning, skal lægen erstatte medicinen med en anden gruppe antibiotika. Ofte anbefales det heller ikke at ændre stoffer, for ikke at udvikle resistens af mikroorganismer til dem. Når årsagen til betændelse er en virus, er immunomodulatorer desuden foreskrevet:

Hos børn

Særligt farligt er børns lungebetændelse, fordi det opstår skjult efter at have lidt ARVI, og ikke som en uafhængig sygdom. Barnet bliver trægt, taber appetit, hoste, hvæsende vejrtrækning, høj feber. Grundlaget for pædiatrisk terapi er også antibiotika, som administreres parenteralt. Børnene er foreskrevet naturlige og halvsyntetiske penicilliner eller makrolider, hvor behandlingens varighed varer højst 5 dage. Pre-pediatricians test for følsomhed over for antibiotika, som barnet foreskriver.

Video: Antibiotisk behandling af lungebetændelse

Oplysningerne i artiklen er kun til orienteringsformål. Materialer i artiklen kræver ikke selvbehandling. Kun en kvalificeret læge kan diagnosticere og rådgive om behandling baseret på en bestemt patients individuelle egenskaber.

Antibiotika til lungebetændelse

Lungebetændelse er en alvorlig infektionssygdom, hvor lungerne påvirkes. På trods af effektive stoffer dør næsten 10% af alle tilfælde af lungebetændelse. Ældre, immunkompromitterede børn påvirkes mest.

Årsager til lungebetændelse

I lungebetændelse indtræder sygdomsfremkaldende middel i lungerne, begynder en inflammatorisk proces i alveolerne og spredes til andre afdelinger. Så er der et ekssudat (væske udskilles af små blodkar under betændelse), respiratorisk svigt forekommer, med tiden kan det gå ind i hjertet.

Årsagen til infektiøs lungebetændelse kan være:

1. Bakterieinfektion blandt dens patogener afslører:
   • Pneumokokker og stafylokokker;
   • Gram-negative mikroorganismer, hæmofile og E. coli, legionella;
   • Virale infektioner - herpes, adenovirus;
   • Svampe.
2. Ikke-overførbare sygdomme kan forekomme:
   • Som en allergisk reaktion;
   • Forgiftning med stærkt giftige stoffer;
   • På grund af skade i brystområdet;

Atypisk lungebetændelse er en anden type lungebetændelse. Det opstår på grund af virkningerne af organismer, som af deres art er ens på samme tid for virus og bakterier.

Alle typer lungebetændelse har en række lignende symptomer, og der er mulighed for en fejldiagnose, hvorfor behandlingen kan foreskrives forkert. Symptomer med utilstrækkelig behandling vil stige - hoste vil intensivere, den generelle tilstand vil forværres, endog dødelig.

Patienten er som regel indlagt på hospitalet og omgående ordineret et behandlingsforløb - vitaminer, forbedret ernæring, antipyretika, men den vigtigste behandling er brugen af ​​antibiotika.

Et antibiotikum er et stof, der hæmmer væksten af ​​levende celler, det er ikke vant til at behandle influenza, hepatitis og mæslinger, da det ikke påvirker vira. Antibiotikumet optrådte i 1928, da en amerikansk forsker Alexander Fleming ved et uheld opdagede en form, der producerede et stof, der dræber bakterier - han kaldte det "penicillin". I Sovjetunionen blev penicillin forbedret af den sovjetiske mikrobiolog Zinaida Yermolyeva, han var en og en halv gange mere effektiv end den importerede analog.

Formål og behandlingsregime

Der er udviklet en ordning til behandling af lungebetændelse - antibiotika er foreskrevet i indledende fase - intravenøst ​​eller intramuskulært. Har brug for en tilstrækkelig koncentration af lægemidlet til mere effektivt at bekæmpe sygdommen, og derefter flytte til oral behandling.

1. Selvom der ikke findes nogen laboratorie konklusion om sygdomsfremkaldende middel, er det foreskrevet bredspektret medicin, hvilket tyder på, at nogle tegn forårsager sygdommen - sputum, temperatur.
2. Analysér for at bestemme bakterier. Det tager som regel mindst 3 dage.
3. Om nødvendigt justeres behandlingen afhængigt af undersøgelsens resultater.

Ved mild og moderat lungebetændelse kan den behandles oralt - med tabletter eller sirupper (til børn).

Resultatet af behandlingen er mærkbar efter 4 dage. Hvis virkningen af ​​behandling ikke overholdes, er andre antibiotika ordineret.

Det kan være et af følgende:

amoxicillin, clavulanat, ampicillin, benzylpenicillin, cefotaxim, ceftriacon og også levofloxacin eller moxifloxacin - intravenøst ​​eller intramuskulært

Efter 4 dage, hvis en positiv effekt er opnået, forsvinder de kliniske symptomer (temperaturen vender tilbage til normal, hoste og andre symptomer falder), og de orale lægemidler tages oralt.

Behandling af alvorlig lungebetændelse hos voksne

Ved svær lungebetændelse skal du være i intensiv pleje, da der kan være alvorlige konsekvenser:

• akut respiratorisk svigt
• hypotension med
• lungehindebetændelse;
• lunge abscess;
• sepsis;
• infektiøst toksisk chok og andre alvorlige konsekvenser.

For at forhindre udviklingen af ​​komplikationer, en kombination af stoffer. Også grundlaget for at bruge kombinationer er:

1. Alvorlig lungebetændelse.
2. Reduceret immunitet.
3. Der er flere smitsomme stoffer, som gør anvendelsen af ​​et enkelt lægemiddel ineffektivt.
4. Fremkomsten af ​​immunitet over for lægemidlet.

Derfor ordineres intensiv behandling straks ved at injicere en kombination af stoffer intravenøst:

• clarithromycin, erythromycin, spiramycin med antibiotika:
• amoxicillin eller clavulanat, kæde, cefotaxim, ceftriaxon.

Alternative lægemidler - levofloxacin moxifloxacin ofloxacin ciprofloxacin med cefotaxim eller ceftriaxon intravenøst.

Desuden er behandlingen fasevis, kun en specialist kan vælge den rigtige behandlingsregime, det afhænger af sygdomsfremkaldende middel, som bestemmes af laboratoriet for sputum og blod. Denne proces kan vare mere end en uge, hvorfor de anvender en bred profil af antibiotika.

Længden af ​​medicinen er 15-20 dage.

Gentagen antibiotikabehandling

Hvis der inden for 3 dage ikke er nogen forbedring, så er behandlingen ineffektiv - antibiotika vælges forkert. Gentag analysen for at afklare patogenet, og juster derefter behandlingen. Der kan være andre grunde til behovet for genbehandling:

• forkert dosering
• patienten var involveret i selvbehandling;
• langsigtet antibiotikabehandling, hvor den udvikles til et bestemt lægemiddel
• ukontrolleret indtagelse af antibiotika, hyppige ændringer af lægemidlet.

Når en situation opstår, erstattes nogle lægemidler af andre - Ticarcillin, Piperatsillin.

Antibiotika til lungebetændelse hos børn

Behandling for børn ordineres straks påkrævet straks efter påvisning af tegn på sygdommen.

Sørg for at hospitalisere:

• børn under 1 år, hvis intrauterin infektion er bekræftet;
• børn med medfødte defekter i hjertemuskulaturen og kredsløbssystemet;
• børn fra børnehjem, fra familier med dårlige levevilkår
• børn med encefalopati (skade på hjernens struktur og funktion);
• børn under fem år, hvis han har mere end en lungen lunge;
• hvis barnet er mindre end to måneder gammel
• børn med alvorlig sygdom uanset alder
• børn op til to år med lobar (lobar) lungebetændelse;
• børn er indlagt på hospitalet, hvis forældrene ikke følger lægernes anbefalinger.

Behandlingsregimen til opnåelse af nøjagtige resultater - bredspektret antibiotika, efter laboratorietest og påvisning af patogenet, er hvert barn foreskrevet en individuel behandling under hensyntagen til den lille patients alder.

Hvordan er antibiotika ordineret til børn?

For læger til behandling af børn er barnets alder vigtig. For det første afhænger det af, hvilke patogener der forårsagede lungebetændelse, og for det andet ikke alle stoffer anbefales til børn.

• Hos nyfødte er en almindelig årsag til sygdommen Streptococcus gruppe B, Listeria E. coli.
• Fra 1 til 3 måneder - pneumokok, Staphylococcus aureus, hemophilus bacillus.
• Fra 3 måneder til 5 år - pneumokokker og hæmofilm.
• Med 5 år, oftest pneumokokker, mycoplasmer, chlamydofili.

Til behandling af børn på grund af patogenernes høje stofresistens må disse lægemidler ikke anvendes:

1. Penicillin, Bicillin Oxacillin, Ampicillin
2. Cefalexin Cefazolin Cefamezin
3. Norfoxacin ofloxacin.

I denne henseende udføres behandling af nyfødte op til 3 måneder af amoxicillin med clavualinsyre. Fra denne alder op til 5 år er behandling med tabletter eller sirup - makrolid eller amoxicillin muligt.

Ældre børn behandles efter samme mønster.

Virkningerne af antibiotikabehandling

Anvendelsen af ​​antibiotika er nødvendig, herunder i sygdomme som lungebetændelse. Men behandlingen har en bivirkning, som afhænger af den dosis medicin, der tages, på varigheden af ​​brugen. Hvad er nogle almindelige bivirkninger:

• forstyrrelser i fordøjelseskanalen - kvalme, diarré, opkastning, ubehag i maven;
• struma;
• allergisk reaktion - kløe, udslæt i svær tilfælde - anafylaktisk shock, urticaria;
• candidiasis (thrush);
• anæmi;
• hepatitis og pyelonefritis.

Der er andre bivirkninger af antibiotika, især hvis de er blevet taget i lang tid, så læger altid advarer dig:

forebyggelse

Konsekvenserne efter brugen af ​​antibiotika eksisterer selvfølgelig, de manifesterer sig ikke altid, men det er bedre at forebygge sygdommen, for der er enkle forebyggende foranstaltninger.

1. Fødevarer bør afbalanceres - frugter, grøntsager, kød og fisk bør være til stede i den daglige kost.
2. Tag ture i frisk luft, helst i en park eller skov.
3. Afslut dårlige vaner - især rygning
4. Du må ikke lede en stillesiddende livsstil, flytte mere, gå ind for fysisk aktivitet.
5. Drik vand mindst 2 liter om dagen.

Forebyggende foranstaltninger vil beskytte mod svær sygdom, men hvis sygdommen stadig vises - bør du ikke risikere dit helbred, og hvis diagnosen er lungebetændelse, skal du behandles med antibiotika.