Antibiotika til bronkitis

Tordenvejr efterår-forår periode - bronkitis. Ofte begynder det med almindelig forkølelse og andre luftvejssygdomme - ondt i halsen eller bihulebetændelse. Hvordan man behandler bronkitis korrekt, vil kun en læge sige. Mange mennesker undgår at bruge stærke lægemidler og behandles med folkemæssige retsmidler. Ofte bliver dette årsagen til overgangen til manifestationer af bronkitis i sygdommens kroniske forløb. Antibiotika til bronkitis bør ikke tages uafhængigt - skal du kontakte din læge.

Behandling af bronkitis og lungebetændelse med antibiotika

Behandling af betændelse i luftvejene udføres på et hospital eller ambulant. Mild bronkitis fjernes med succes hjemme, kroniske eller akutte manifestationer kræver hospitalsindlæggelse. Bronkitis og lungebetændelse er smitsomme sygdomme, så ikke selvmedicinske. For voksne og børn ordinerer læger forskellige antibiotika og bruger forskellige wellnessprocedurer. Så afhænger antibiotika for bronkitis og behandlingsregimen af:

  • alder;
  • tilstedeværelsen af ​​en tendens til allergi
  • sygdommens art (akut, kronisk)
  • typen af ​​patogen
  • parametre af de anvendte lægemidler (hastighed og spektrum af handling, toksicitet).

Antibiotika har en stærk effekt på menneskekroppen, og deres tankeløse brug kan skade og ikke hjælpe. For eksempel kan brugen af ​​stærke lægemidler til forebyggelse af bronkitis have den modsatte virkning. Konstant indtagelse af antibiotika hæmmer immuniteten, bidrager til udseendet af dysbakterier, tilpasningen af ​​sygdomsstammer til de anvendte lægemidler. Derfor kan det ikke siges, at antibiotika er det bedste middel mod bronkitis. Behandling af obstruktiv bronkitis med antibiotika er foreskrevet i tilfælde af:

  • hvis der er en høj temperatur (mere end 38 grader), der varer længere end 3 dage;
  • purulent sputum;
  • langvarig karakter af sygdommen - behandling i mere end en måned medfører ikke genopretning.
  • manifesterer alvorlige symptomer under eksacerbation.
  • Hvis sputumanalyse har identificeret patogener af bakteriel eller atypisk natur.

Hos voksne

Hvilke antibiotika at drikke med bronkitis voksne? Et specifikt behandlingsregime anvendes på baggrund af sygdommens sværhedsgrad, dets forløb og alder hos patienten. For akut type bronkitis, er penicillin gruppe medicin ordineret - Amoxicillin, Erythromycin. I kronisk er det muligt at anvende Amoxiclav, Augmentin. Hvis denne gruppe af stoffer ikke hjælper, skal du fortsætte med brugen af ​​Rovamycin, Sumamed osv.

For de ældre er Flemoxin, Azithromycin, Supraks, Ceftriaxon ordineret. Hvis analysen af ​​sputum ikke blev udført, er der fortrinsvis givet bredspektret antibiotika: Ampicillin, Streptotsillin, Tetratsikin, etc. Efter analysen ordinerede lægen medicinsk rettet handling. Beslutningen om, hvilke antibiotika der skal tages for bronkitis hos voksne, tages af den behandlende læge. Under alle omstændigheder skal følgende retningslinjer følges:

  1. Medicin er taget strengt i overensstemmelse med instruktionerne (dosering, tidsplan) med jævne mellemrum.
  2. Det er uacceptabelt at gå glip af at tage piller.
  3. Hvis symptomerne på bronkitis er forsvundet - er det umuligt at stoppe behandlingen uden tilladelse.

Lær mere om at tage antibiotika til lungebetændelse.

Hos børn

I modsætning til voksne er behandlingen af ​​bronkitis hos børn med antibiotika ekstremt uønsket og farlig. Brug af stoffer er kun tilladt i tilfælde af mistanke om en smitsom sygdomstilstand. Børn bør tage penicillin medicin. For børn med astma er azithromycin, erythromycin tilladt. Resten af ​​behandlingsregimen af ​​barnet er standard og sigter mod at eliminere symptomerne. Tildel:

  • sengelus, børnepasning;
  • lægemidler til at reducere temperaturen;
  • retsmidler til hoste og ondt i halsen;
  • brugen af ​​traditionel medicin.

Ny generation antibakterielle lægemiddelgrupper

Penicilliner (oxacillin, ampicillin, ticarcillin, piperacillin). Gruppen af ​​stoffer indbefatter såsom "Amoxiclav", "Augmentin", "Panklav" osv. De har en bakteriedræbende virkning, der påvirker dannelsen af ​​proteinvæggen af ​​en skadelig bakterie, som følge heraf dør. Narkotika med ham betragtes som den sikreste. Det eneste negative - ejendommen at indlede allergiske reaktioner. Hvis sygdommen er startet, og lægemidler med penicillin ikke har den ønskede effekt, så flyt til stærke stoffer.

Makrolider. En omfattende gruppe af lægemidler, der omfatter erythromycin, oleandomycin, midekamitsin, dirithromycin, telithromycin, roxithromycin, clarithromycin. Fremtrædende repræsentanter for makrolider på det farmakologiske marked er præparaterne Erythromycin, Claritsin, Sumamed. Virkningsmekanismen har til formål at forstyrre mikrobielle cellers liv. Med hensyn til sikkerhed er makrolider mindre skadelige end tetracycliner, fluorquinoler, farligere end penicilliner, men de er velegnede til allergikere. I kombination med penicilliner reducerer deres effektivitet.

Fluoroquinoloner (pefloxacin, lomefloxacin, sparfloxacin, hemifloxacin, moxifloxacin). Narkotika på markedet er Afelox, Afenoxin og stoffer med samme navn som den vigtigste aktive ingrediens, såsom Moxifloxacin. Denne gruppe anvendes specifikt som et lægemiddel til bronkitis. Det er kun foreskrevet, hvis de to foregående grupper af antibiotika ikke virkede på patogenet.

Cefalosporiner (aktive stoffer - cefalexin, cefaclor, cefoperazon, cefepim). Ifølge typen af ​​patogen er patienten ordineret Cefalexin, Cefuroxim Axetil, Cefotaxim. Begrænset til visse patogener. For eksempel har sådanne antibiotika absolut ingen virkning på pneumokokker, klamydia, mikroplasma, Listeria. Narkotika af den første generation absorberes praktisk taget ikke i blodet og er derfor ordineret som injektioner.

Hvad er de mest effektive antibiotika?

Amoxicillin. Form frigivelse - kapsler og granuler. Voksne tager 500 mg (1-2 kapsler) 3 gange om dagen, hvis den alvorlige bronkitisdosis fordobles til 1000 mg. Barnet ordineres fra 100 til 250 mg dagligt afhængigt af alder. For at gøre det lettere for børn at bruge, fremstilles en suspension - et antibiotikum fortyndes i et halvt glas vand og rystes. Indgivelsesmåden er kun oral, ved injektion indgives lægemidlet ikke. Lær mere om stoffet Amoxicillin - dosering til voksne og børn, instruktioner til brug og kontraindikationer.

Sumamed. Det bruges til bronkitis og lungebetændelse. Ikke anvendes af patienter med nedsat lever og nyrer. Tilgængelige tabletter, kapsler, pulver til suspensioner. Dosering til voksne - 500 mg pr. Dag, et kursus på 3-5 dage. Børndosis bestemmes efter vægt - 5-30 mg medicin pr. 1 kg. En mere præcis og korrekt dosering vil kun sige en specialist, ikke forsømme den medicinske mening.

Levofloxacin og moxifloxacin. Placeret som antibiotika for kronisk bronkitis hos voksne (over 18 år). Meget effektiv i lungebetændelse, bihulebetændelse, pyelonefritis, infektioner af forskellige ætiologier. Anvendelsen af ​​dette antibiotikum ledsages af rigeligt drikke. Direkte kontakt med ultraviolet stråling af enhver oprindelse bør undgås. Form frigivelse - piller. Dosering - 1-2 gange om dagen, 500 mg.

Cefazolin. Fås i pulver til infusion og injektion. Indgivelsesmåder - kun intravenøst ​​og intramuskulært. Til voksne foretages 3-4 injektioner pr. Dag på 0,25-1 g. Behandlingsforløbet er 7-10 dage. Pædiatrisk dosis bestemmes i forhold til barnets vægt - 25-50 mg pr. 1 kg. Prick - 3-4 gange om dagen. Hvis patienter har nedsat nyrefunktion, foretages en dosisjustering.

Bivirkninger

Antibiotika har på grund af deres karakter en omfattende liste over bivirkninger. På den del af mave-tarmkanalen - er diarré, opkastning, dysbiose, forstoppelse, mavesmerter, dyspepsi, flatulens, tør mund. På urinorgens del - kløe, impotens, nyresvigt, blod i urinen. På den del af lokomotoriske system - svimmelhed, leddgigt, muskelsvaghed, følelsesløshed i ekstremiteterne, lammelse. Hudreaktioner er urticaria, kløe og allergiske reaktioner.

Se også: en liste over bredspektret antibiotika i den nye generation.

Oplysningerne i artiklen er kun til orienteringsformål. Materialer i artiklen kræver ikke selvbehandling. Kun en kvalificeret læge kan diagnosticere og rådgive om behandling baseret på en bestemt patients individuelle egenskaber.

Hvilke antibiotika der skal bruges til bronkitis

Antibiotika er blevet brugt til behandling af bronkitis og lungebetændelse, de er ordineret til ældre og voksne, der er ordineret til babyer op til et år. Ofte er antibiotikabehandling den mest effektive måde at klare inflammation på.

Antibakterielle midler anvendes direkte mod den patogene mikroflora, der forårsagede sygdommen.

Ikke kun infektionen ved inhalationsvirus kan fremkalde betændelse, men også en stigning i aktiviteten af ​​den menneskelige mikroflora forårsaget af denne fjendens invasion.

Antibiotiske grupper til bronkitis

Prescribing antibiotics kan kun pulmonologist ifølge analyser af bakteriel podning af sputum. Bakposev gør, når man behandler en patient, undersøge, hvilke antibiotika mikrofloraen viser maksimal aktivitet, vælg fra de fundne navne antibiotikumet, det bedste for bronkitis, det mest hensigtsmæssige for børn, voksen alder.

Resultatet af denne analyse bliver først kendt efter flere dage. For ikke at tillade sygdommen at stige, læger ordinerer medicin, der virker på en bred gruppe bakterier, indtil resultaterne af bakposev opnås.

Uanset om det er muligt at lægge glas medicinske krukker til bronkitis - find ud af vores artikel.

makrolider

Macrolider betragtes som relativt sikre lægemidler med et lille antal kontraindikationer. Forbindelser fra denne gruppe er effektive mod cocci, intracellulære parasitiske protozoer - Chlamydia, Legionella, Rickettsia.

Lægemidler i denne gruppe er tilladt for børn op til et år. Undtagelse - midler indeholdende clarithromycin. Antibiotika med clarithromycin er forbudt at anvende til behandling af bronkitis hos børn under seks måneder.

Josamycin, azitomycin, spiromycin, clarithromycin, midecamycin anvendes i vid udstrækning i lægepraksis. Antibiotika tilladt for bronkitis indbefatter stoffer med følgende handelsnavne:

penicilliner

Ved behandling af bronkitis anvendes halvsyntetisk antibiotisk amoxicillin. Amoxicillin - en forbindelse, som hurtigt kan akkumulere i bronchi, lunger i de nødvendige terapeutiske mængder.

Med hensyn til deres effektivitet er antibiotika i denne gruppe underordnet naturlige penicilliner, aktive i de enkleste former, og i kombination med clavulanat danner beskyttede former, der er resistente over for destruktive virkning af bakterielle enzymer.

Bronkitis behandles med amoxicilliner - Ospamox, Hikontsilom, Flemoksinom. Høj aktivitet er vist ved lægemidler indeholdende amoxicillin + clavulanat - Medoclav, Panklav.

Er det muligt at varme brystet med bronkitis - find ud af vores artikel.

Tetracyclin-serien

Tetracyclinforbindelser udviser antimikrobielle egenskaber, hæmmer væksten af ​​mikroflora, hæmmer produktionen af ​​stoffer, der er nødvendige til reproduktion af patogener.

Anvendelsen af ​​disse forbindelser forårsager et stort antal kontraindikationer, med undtagelse af lægemiddeldoxyclinen, er dette antibiotikum det eneste af tetracyclin-serien, der er foreskrevet for bronkitis.

Unidox Solutab, der indeholder doxycyclin, er aktiv mod stafylokokker, intracellulære protozoer, leptospira, rickettsia.

Fluoroquinolon gruppe

Fluoroquinoloner anvendes til behandling af bronkitis og lungebetændelse hos voksne. Til purulent form foreskrives behandling med ciprofloxacin. Dette stof tilhører den 2. generation af fluorquinoloner, er godt undersøgt og er aktiv mod en lang række patogener.

Levofloxacin (Tavanic), moxifloxacin (Avelox) er foreskrevet fra en række fluorquinoloner. Disse moderne effektive antibiotika er sjældent vanedannende i tilfælde af bronkitis og kendetegnes ved langvarig avl.

Er det muligt at gå med bronkitis - find ud af vores artikel.

cephalosporiner

Narkotika i denne gruppe overstiger aktiviteten af ​​makrolider, penicilliner, tetracycliner. Cephalosporiner anvendes med succes i svær kronisk bronkitis hos personer, der lider af sygdomme i hjertet, nerverne og fordøjelseskanalen.

Hos ældre er sygdommen ofte kronisk af natur, det er svært på grund af lav immunitet. I sådanne tilfælde er cefalosporin ordineret 2 generationer cefuroxim.

Dette antibiotikum behandler ikke kun bronkitis, det bruges til lungebetændelse, der anvendes som det lægemiddel, der er valg til eksacerbationer, behandling i hjemmet.

Moderne cephalosporiner er ordineret til bronkitis forårsaget af blandet infektion. Med denne type betændelse introduceres viruset først i bronkialslimhinden, og derefter aktiveres dets egen mikroflora, og bakterieinfektionen tilslutter sig den patologiske proces.

For at bestemme hvilke antibiotika fra denne gruppe der skal tages, undersøges sputumet, men i kronisk bronkitis hos voksne kan lægen straks ordinere et af de bredspektrede lægemidler - cefixime, cefotaxim, ceftriaxon, cephipime.

Ikke desto mindre er de bedste antibiotika dem, der viser maksimal aktivitet mod patogener. Det dyreste stof kan være magtesløst, hvis patogenerne ikke er følsomme over for det.

For bronkitis brug cefalosporiner:

carbapenemer

Carbapanem er forbindelser, der er aktive mod mest kendte patogener. Disse lægemidler er ikke vanedannende, er resistente over for enzymernes virkning.

Moderne carbapenem Imipenem, Meropenem anvendes i intensiv pleje til behandling af de mest alvorlige infektioner i luftveje, lungebetændelse, bronkitis.

Hvor meget behandles bronkitis - find ud af vores artikel.

Tabel over antibiotika tilladt for bronkitis

Prescribing antibiotika for bronkitis er kun berettiget, hvis de anbefales af en læge. Du bør altid huske at observere doseringen af ​​medicinen, de mulige bivirkninger, der skyldes at tage medicinen.

Tegnet "+" betyder, at stoffet kan bruges til bronkitis, tegnet "±" indikerer at lægemidlet må anvendes med nogle begrænsninger.

Aktuel antibiotikabehandling

Det er nyttigt at bekendtgøre navnene på midler til indånding, antibiotiske aerosoler.

Fluimucil antibiotikum

Topisk brugt thiamphenicol, som er inkluderet i lægemidlet Fluimucil-antibiotika - lægemidler til inhalation.

Ud over thiamphenicol indbefatter midlet et detonerende forbindelsesdinatriumedetat, som udviser egenskaberne af en mucolytisk. Dinatriumedetat bidrager til fortyndingen af ​​sputum, forbedrer dens udledning fra bronchi.

Fluimucilom kan behandles ved indånding, mens stoffet virker direkte på det inflammatoriske fokus.

Indånding med et fluimucil-antibiotikum overvejes, hvis det naturligvis ikke tilsidesætter instruktionerne, en sikker og effektiv behandling af luftvejsbetændelse.

Læs mere om proceduren for indånding i vores artikel Indånding med bronkitis med en forstøver.

fusafungine

Antibiotisk Fusafungin indeholdt i sammensætningen af ​​inhalatoren Bioparox, udviser antifungale, bakteriostatiske egenskaber, eliminerer tegn på inflammation i bronchi.

For bronkitis anvendes Bioparox til behandling af børn over 3 år. Inhalator må anvendes under graviditet.

Voksenbehandling

Bronkitis hos voksne kan fremkalde lungebetændelse, bronchiectasis, hvis patienten selvstændigt ordinerer en behandling. Enhver aftale skal foretages af en læge, du skal besøge ham i receptionen, når sygdommens første manifestationer vises.

Voksne med bronkitis er ofte straks ordineret til at drikke stoffer med aminopenicillin-type, makrolider, Augmentin, Panklav, Klacid, foreskrives ofte antibiotika.

Ved kronisk, purulent bronkitis i mangel af virkningen af ​​anvendelse af makrolider, amoxicilliner, efter 3 dage, erstattes antibiotika med et cephalosporinpræparat.

I kronisk bronkitis er voksne ordineret til at drikke sådanne antibiotika, som tolereres bedst af patienter, ikke forårsager afhængighed, har færre skadelige bivirkninger.

For en sådan langvarig behandling er den nyeste generation af cefalosporiner bedst egnede, cefixime er det valgte lægemiddel. Dette antibiotikum er indeholdt i præparater med varemærkerne Supraks, Cemidexor, Ceforal, Cefspan, Pancef.

Ældre med kronisk bronkitis kan ordinere lægemidler indeholdende antibiotika cefuroxim, listen over effektive lægemidler til bronkitis omfatter: Zinnat, Cefuroxime Kabi, Zinatsef.

Til behandling af ældre patienter med en purulent form for betændelse, forværring af kronisk bronkitis, skal der anvendes stærkere antibiotika fra en række fluoroquinoloner - levofloxacin, moxifloxacin.

Cephalosporiner af 4. generation er ordineret, såsom cefepim, cefotaxim. Disse stoffer er i stand til at forblive aktive i nærvær af pus, trænge ind i klynger af tykt slim, der klumper bronchi.

Antibiotisk behandling af gravide kvinder

Under graviditeten formindskes en kvindes immunitet, hvilket øger sandsynligheden for akut respiratoriske infektioner, der fremkalder inflammation i bronchi.

Behandling med folkemetoder forsinker kun sygdomsperioden, udsætter genopretningen. Og det er meget uønsket, når man bærer et barn.

Med denne behandlingsmetode øges risikoen for overgang af akut inflammation i langvarig form. Dette reducerer signifikant lungernes åndedrætsfunktion, bidrager til stigningen i hypoxi, forekomsten af ​​iltmangel i fosteret

Gravide kvinder kan ordinere behandling med bioparox aerosol. Indånding gennem en forstøver med et fluimucil-antibiotikum hjælper med at helbrede bronchial inflammation.

Det er relativt sikkert at bruge cefalosporiner under en pulmonologs kontrol under graviditeten. De har ikke teratogen aktivitet og påvirker ikke embryoet.

Under graviditeten anses cephalosporiner for at være acceptable præparater, der som aktiv ingrediens indeholder antibiotika cefixim - lægemidler Panzef, Supraks. Men disse stoffer kan ikke bruges ukontrollabelt, det er nødvendigt at konsultere en læge.

Hvad skal du vide om behandling af behandling af bronkitis under graviditet? Læs vores artikel.

Hvad kan man ikke tage under graviditet fra bronkitis

  • Fluoroquinoloner kan ikke anvendes under graviditet på grund af deres evne til at trænge ind i fostervæsken gennem moderkagen, for at påvirke fostrets dannelse.
  • Af makrolider under graviditeten er clarithromycin kontraindiceret, azithromycin er relativt kontraindiceret.
  • Ved amning af makrolider er forbudt, da de let trænger ind i modermælken.

Når du vælger et lægemiddel, fortsætter lægen altid med kvindens sundhed og faren for barnet.

Behandling af bronkitis hos børn

Hos børn udvikler akut bronkitis i 90% af tilfældene, som er viral og ikke modtagelig for behandling med antibiotika. Undtagelsen er børn under 1 år, børn under 3 år, hvor sygdommen er atypisk. Og hvordan man forstår at et barn har bronkitis - læs vores artikel.

Børn over 3 år er foreskrevet antibakterielle stoffer, når tegn på bakteriel forurening forekommer. Barnet er foreskrevet et antibiotikum, hvis han har feber, ikke passerer en hoste, åndenød er noteret i hvile, åndenød, tegn på forgiftning forekommer.

Hvis et barn skal behandles for bronkitis med antibiotika, er han ordineret aminopenicilliner eller makrolider. I tilfælde af allergi over for aminopenicilliner behandles de med makrolidpræparater - Ecomed, Macropen.

Børns antibiotika fremstilles i doseringsformer, der giver dig mulighed for aktivt at reagere på det inflammatoriske fokus, men ikke forårsager vanskeligheder ved behandling af bronkitis.

Et barn under 5 er svært at forklare, hvor nyttigt det er at sluge bittere piller, for at udholde skud. Det er meget nemmere at holde sin positive holdning til at blive behandlet, hvis du bruger moderne behandlingsmetoder.

Detaljer om brugen af ​​bronkitis hos børn og metoder til behandling - læs i vores artikel Symptomer, behandling af bronkitis hos børn under 5 år.

De bedste doseringsformer af antibiotika til børn er tyggetabletter, brusende opløselige tabletter, aerosoler, sirupper med en behagelig smag. Og den bedste metode til behandling af bronkitis er indånding gennem en forstøver.

Denne metode anvendes til akut bronkitis, bronchiolitis, alvorlig kronisk bronkitis, med vedvarende betændelse, der ikke kan behandles med andre lægemidler.

Som voksne får børn med bronkitis, der truer med at udvikle sig til lungebetændelse, fluorokinoloner. Dette stærke antibiotika bør ordinere, justere doseringen, kun lægen.

Brugen af ​​antibiotika til bronkitis forhindrer spredningen af ​​infektion fra luftvejene til andre organsystemer hos patienten. Antibakterielle lægemidler er nødvendige for at forhindre otitis, tonsillitis.

De bedste antibiotika til bronkitis

Behovet for antibiotika til bronkitis forårsager ofte kontroverser blandt læger og patienter. På russiske hospitaler er de begyndt at blive brugt umiddelbart efter optagelse uden at vente på resultaterne af bagposev. I nogle tilfælde forhindrer denne fremgangsmåde komplikationerne af sygdommen, i andre er det yderligere sundhedsskader. Hvor retfærdigt er brugen af ​​antibiotika til bronkitis, og når det er umuligt at undvære dem?

Hvordan antibiotika virker

For at forstå, om du skal bruge stoffet, skal du vide, hvilken virkning den har. Antibiotika er det forkortede navn på gruppen af ​​antibakterielle lægemidler. Disse stoffer ødelægger de bakterier, der forårsager sygdommen, og er derfor meget effektive til behandling af mange tilstande.

Det skal dog huskes, at antibiotika har en skadelig virkning på ikke alle mikrober, men kun på bakterier, både patogene og gavnlige. Antibakterielle lægemidler er ineffektive mod vira, hvilket gør deres anvendelse i ukomplicerede virussygdomme meningsløse.

Indikationer for antibiotikabehandling

Antibiotika er kun foreskrevet for bakterielle infektioner, som kan forekomme som en uafhængig sygdom eller være en komplikation af en anden tilstand. Et enkelt behandlingsregime og generelle indikationer for alle antibiotika eksisterer ikke. For hvert lægemiddel indeholder instruktionerne sygdomme og spektret af mikroorganismer, for hvilke det er aktivt.

I tilfælde af bronkitis finder antibiotikabehandling sted i nærvær af bakteriel flora eller en høj sandsynlighed for forekomsten heraf. Indikationer for udnævnelsen af ​​denne gruppe af stoffer er forhold, når:

  1. Patienten er en ældre person, hvis immunitet svækkes. I denne situation vil antibiotika bidrage til at undgå komplikationer og tilsætning af en bakteriel infektion, hvis sandsynlighed er meget høj.
  2. Der var en forværring af den kroniske form af bronkitis.
  3. Den akutte form for betændelse i bronchetræet blev forsinket, og genopretningen forekommer ikke mere end 3 uger.
  4. Bronkitis skyldes beskadigelse af slimhinderne, såsom forbrændinger i luftvejene.
  5. De årsagsmidler er chlamydia eller mycoplasma, da de er vanskelige at behandle forskelligt.

Hvordan man vælger et stof

Hovedregelen i valget af antibiotika er, at den skal være aktiv i forhold til det ønskede patogen. Med hver sygdom er der en liste over tilladte til behandling af stoffer. Du kan ikke købe det første tilgængelige antibiotikum og starte behandlingen.

Et vigtigt punkt i valget er karakteren af ​​fordelingen af ​​stoffet i vævene i kroppen. Hvis patogenet er lokaliseret i lungerne, og den største koncentration af lægemidlet findes i urinvejen, er det bedre at vælge et andet middel.

Generelle anbefalinger til behandling af bronkitis er som følger:

  1. De første par dage af bronkitis behandles uden brug af antibiotika. Undtagelsen er patienter med høj sandsynlighed for bakterielle komplikationer. Præference gives til en gruppe lægemidler relateret til penicilliner.
  2. Kronisk inflammatorisk proces med høj sandsynlighed ledsages af tilstedeværelsen af ​​bakteriel flora, så lægen kan ordinere et lægemiddel fra gruppen af ​​makrolider eller cephalosporiner.
  3. I relation til chlamydialinfektion vil makrolider, fluorquinoloner, tetracycliner være effektive. Når mycoplasmal - makrolider.
  4. Obstruktiv form, især tilstedeværelsen af ​​purulent sputum, kan være en indikation for udnævnelsen af ​​makrolider, fluorquinoloner eller lægemidler, hvortil sputumkultur har afsløret patogenens følsomhed.

Beregning af doser

Doseringen af ​​antibiotika beregnes under hensyntagen til patientens alder og sværhedsgraden af ​​sygdommen. De tilladte intervaller af normen for hvert lægemiddel er kendt af lægen, og de er også skrevet i instruktionerne. For hver aktiv ingrediens har sit eget daglige indtag, og det svarer ikke til doseringen af ​​andre antibiotika.

Som regel bestemmes den daglige dosis af lægemidlet først og divideres derefter i det nødvendige antal doser. Kursets hyppighed og varighed bestemmes også af lægen. Ved antibiotikabehandling er det meget vigtigt at observere lige intervaller mellem doser af lægemidlet for at sikre en stabil koncentration af det aktive stof i blodet.

Antibiotiske grupper til bronkitis

Alle antibiotika er opdelt i flere grupper afhængigt af stoffernes aktivitet, deres fordeling i væv og virkningsmekanisme.

Makrolider. De blokerer proteinsyntese i bakteriecellen, hvilket fører til dens død. Meget udbredt til bronkitis, især dvælende. Høje koncentrationer findes i luftvejene, hvilket forklarer deres effektivitet. En klassisk repræsentant er azithromycin.

Penicilliner. De ødelægger bakteriens cellemembraner og er ofte de valgte stoffer i antibiotikabehandling for luftvejssygdomme. De har en høj sikkerhedsprofil, men ulempen er de hyppige allergiske reaktioner, der opstår for disse lægemidler. Af repræsentanter for penicillin serien kan skelnes amoxicillin - Augmentin, Amoxiclav, Flemoklav.

Tetracykliner. Kendt som bredspektret antibiotika, men resistensen af ​​bakterier til dem stiger konstant. Brug af stoffer i denne gruppe til respiratoriske infektioner bliver mindre og mindre også på grund af det store antal bivirkninger.

Fluoroquinoloner. Ødelæg DNA'et af bakterier. Fordelen ved medicin er, at de viser en meget bred vifte af aktiviteter og er ordineret til forskellige sygdomme. Ulemperne kan bemærkes den hyppige udvikling af dysbiose. Repræsentanter - ofloxacin, levofloxacin.

Cefalosporiner. Sterk nok antibiotika, men ofte forårsager allergier. Har et bredt spektrum af handlinger. Repræsentanter er ceftriaxon, cefazolin, cefalexin.

Carbapenemer. Sterke antibiotika, resistente over for virkningen af ​​bakterielle destruktive enzymer. Bruges kun som backup medicin.

Antibiotiske doseringsformer

Metoden til indgivelse af lægemidlet bestemmes af sygdommens sværhedsgrad og patientens alder. Lægen kan ordinere et antibiotikum:

  1. I tabletter. Den mest bekvemme form, som anvendes til mild og moderat sværhedsgrad af sygdommen. Tabletter anbefales til patienter fra 6 år. For yngre producerer producenter flydende doseringsformer, som også tages oralt (oralt).
  2. Injektion. Injektioner foretages på hospitalet. De er indiceret til patienter med svær sygdom, såvel som for dem, der af en eller anden grund ikke kan tage medicin via munden.
  3. Indånding. En effektiv måde at bekæmpe infektion i respiratoriske sygdomme, især bronkitis. Indånding ordineres, når den patologiske proces er lokaliseret i luftvejene, og infektionen har ikke spredt sig til andre organer. Indånding giver et hurtigt og godt resultat af behandlingen og har næsten ingen bivirkninger.

De mest effektive stoffer

Følgende er beskrevet antibiotika, som oftest ordineres af læger for bronkitis:

Biseptol. Billig og effektivt antibakterielt middel, der tilhører gruppen af ​​sulfa-stoffer. Det gælder ikke for moderne stoffer, det har været brugt i lang tid, men bliver stadig ofte lægernes valg. Anvendes til infektioner i øvre luftveje, luftveje, urinveje. Kan have en negativ indvirkning på tilstanden i leveren, nyrerne og blodsystemet.

Flemoksin-Soljutab. En tablet, der kan sluges eller opløses i vand. Det har en behagelig smag. Lægemidlet er resistent over for virkningen af ​​mavesaft. Vel hjælper med infektioner i luftvejene, mave-tarmkanalen og genitourinary systemet. En af de sikreste stoffer.

Augmentin. Det har et bredt spektrum af handlinger, det er ordineret til bronkitis, lungebetændelse, inflammatoriske processer i nyrerne, blødt væv. Det refererer til beskyttede penicilliner, som ofte ordineres af læger. Amoxiclav har en lignende virkning.

Ofloxacin. Effektiv med infektioner i bukhulen, ENT organer, urinveje. Ikke tildelt gravide kvinder og børn i op til 15 år.

Azithromycin. Godt og hurtigt hjælper med bronkitis og lungebetændelse. Kræver en kort behandlingsforløb hos både voksne og børn. En af de mest populære og billige lægemidler, der behandler respiratoriske sygdomme. Kontraindikationer er overfølsomhed over for lægemidlet.

Cefazolin. Fås i ampuller. Lægemidlet skal behandles på et hospital. Det tilhører den første generation af cefalosporiner. Effektiv med lungebetændelse, infektioner i huden, knoglerne, peritonitis, endokarditis.

Sumamed. Original azithromycin. Prisen på lægemidlet er højere end dets analoger. Med bakteriel inflammation i luftvejene er ikke mindre effektiv end mange nyere lægemidler fra den sidste generation. Det anvendes til alle sygdomme, der er forårsaget af mikrober, der er følsomme for azithromycin.

Fusafungine. Det er også aktivt mod svampe. Det bruges i form af en aerosol til infektioner i øvre luftveje og næsepassager. Det frigives uden recept.

Ud over antibiotika i behandling af bronkitis er mucolytika almindeligt anvendt (Fluimucil, ACC for bronkitis) samt eksponerings- og bronchodilatormedicin (Ascoril). De hjælper med at lindre symptomer og hurtig genopretning.

Traditionelle metoder til behandling af bronkitis

I de indledende faser af sygdommen er traditionel medicin ikke ringere i sin virkning på lægemidler. Opvarmningsprocedurer, inhalationer med æteriske olier, decoctions af medicinske urter har vist sig godt. Naturlige antibiotika er løg og hvidløg. Det er også værd at fremhæve bi-produkter, som meget effektivt bekæmper vira og bakterier, samt reducerer den inflammatoriske proces.

Antibiotika til gravide og børn

Antibiotika under graviditet er kun foreskrevet i ekstreme tilfælde. I første trimester er det muligt at anvende moderne lægemidler fra gruppen af ​​penicilliner. Fra anden trimester er det tilladt at bruge nogle cephalosporiner. Fluoroquinoloner og tetracycliner er strengt forbudt. Det bedste valg til behandling af bronkitis er brugen af ​​fusafungin eller andre inhalerede former.

For børn betragtes beskyttede aminopenicilliner som den sikreste. De er godkendt til brug fra en tidlig alder. Det er imidlertid meget vigtigt at beregne dosis af antibiotika korrekt ud fra barnets vægt. Hvis du er allergisk overfor denne gruppe, kan makrolider eller cephalosporiner ordineres.

Antallet af faktorer, der skal overvejes ved ordination af en medicin til bronkitis, er ret stor. Kun en læge kan vælge hvilket antibiotikum der er bedst for en voksen eller et barn. Hvor meget der skal drikke stoffet til lungebetændelse eller mild hoste bør også bestemmes af en specialist. Må ikke selvmedicinere - det kan ikke kun være ineffektivt, men også forårsage yderligere sundhedsskader.

Effektive antibiotika til bronkitis og lungebetændelse

Antibiotika til bronkitis

Tordenvejr efterår-forår periode - bronkitis. Ofte begynder det med almindelig forkølelse og andre luftvejssygdomme - ondt i halsen eller bihulebetændelse. Hvordan man behandler bronkitis korrekt, vil kun en læge sige. Mange mennesker undgår at bruge stærke lægemidler og behandles med folkemæssige retsmidler. Ofte bliver dette årsagen til overgangen til manifestationer af bronkitis i sygdommens kroniske forløb. Antibiotika til bronkitis bør ikke tages uafhængigt - skal du kontakte din læge.

Behandling af bronkitis og lungebetændelse med antibiotika

Behandling af betændelse i luftvejene udføres på et hospital eller ambulant. Mild bronkitis fjernes med succes hjemme, kroniske eller akutte manifestationer kræver hospitalsindlæggelse. Bronkitis og lungebetændelse er smitsomme sygdomme, så ikke selvmedicinske. For voksne og børn ordinerer læger forskellige antibiotika og bruger forskellige wellnessprocedurer. Så afhænger antibiotika for bronkitis og behandlingsregimen af:

  • alder;
  • tilstedeværelsen af ​​en tendens til allergi
  • sygdommens art (akut, kronisk)
  • typen af ​​patogen
  • parametre af de anvendte lægemidler (hastighed og spektrum af handling, toksicitet).

Antibiotika har en stærk effekt på menneskekroppen, og deres tankeløse brug kan skade og ikke hjælpe. For eksempel kan brugen af ​​stærke lægemidler til forebyggelse af bronkitis have den modsatte virkning. Konstant indtagelse af antibiotika hæmmer immuniteten, bidrager til udseendet af dysbakterier, tilpasningen af ​​sygdomsstammer til de anvendte lægemidler. Derfor kan det ikke siges, at antibiotika er det bedste middel mod bronkitis. Behandling af obstruktiv bronkitis med antibiotika er foreskrevet i tilfælde af:

  • hvis der er en høj temperatur (mere end 38 grader), der varer længere end 3 dage;
  • purulent sputum;
  • langvarig karakter af sygdommen - behandling i mere end en måned medfører ikke genopretning.
  • manifesterer alvorlige symptomer under eksacerbation.
  • Hvis sputumanalyse har identificeret patogener af bakteriel eller atypisk natur.

Hos voksne

Hvilke antibiotika at drikke med bronkitis voksne? Et specifikt behandlingsregime anvendes på baggrund af sygdommens sværhedsgrad, dets forløb og alder hos patienten. For akut type bronkitis, er penicillin gruppe medicin ordineret - Amoxicillin, Erythromycin. I kronisk er det muligt at anvende Amoxiclav, Augmentin. Hvis denne gruppe af stoffer ikke hjælper, skal du fortsætte med brugen af ​​Rovamycin, Sumamed osv.

For de ældre er Flemoxin, Azithromycin, Supraks, Ceftriaxon ordineret. Hvis analysen af ​​sputum ikke blev udført, er der fortrinsvis givet bredspektret antibiotika: Ampicillin, Streptotsillin, Tetratsikin, etc. Efter analysen ordinerede lægen medicinsk rettet handling. Beslutningen om, hvilke antibiotika der skal tages for bronkitis hos voksne, tages af den behandlende læge. Under alle omstændigheder skal følgende retningslinjer følges:

  1. Medicin er taget strengt i overensstemmelse med instruktionerne (dosering, tidsplan) med jævne mellemrum.
  2. Det er uacceptabelt at gå glip af at tage piller.
  3. Hvis symptomerne på bronkitis er forsvundet - er det umuligt at stoppe behandlingen uden tilladelse.

Hos børn

I modsætning til voksne er behandlingen af ​​bronkitis hos børn med antibiotika ekstremt uønsket og farlig. Brug af stoffer er kun tilladt i tilfælde af mistanke om en smitsom sygdomstilstand. Børn bør tage penicillin medicin. For børn med astma er azithromycin, erythromycin tilladt. Resten af ​​behandlingsregimen af ​​barnet er standard og sigter mod at eliminere symptomerne. Tildel:

  • sengelus, børnepasning;
  • lægemidler til at reducere temperaturen;
  • retsmidler til hoste og ondt i halsen;
  • brugen af ​​traditionel medicin.

Ny generation antibakterielle lægemiddelgrupper

Penicilliner (oxacillin, ampicillin, ticarcillin, piperacillin). Gruppen af ​​stoffer indbefatter såsom "Amoxiclav", "Augmentin", "Panklav" osv. De har en bakteriedræbende virkning, der påvirker dannelsen af ​​proteinvæggen af ​​en skadelig bakterie, som følge heraf dør. Narkotika med ham betragtes som den sikreste. Det eneste negative - ejendommen at indlede allergiske reaktioner. Hvis sygdommen er startet, og lægemidler med penicillin ikke har den ønskede effekt, så flyt til stærke stoffer.

Makrolider. En omfattende gruppe af lægemidler, der omfatter erythromycin, oleandomycin, midekamitsin, dirithromycin, telithromycin, roxithromycin, clarithromycin. Fremtrædende repræsentanter for makrolider på det farmakologiske marked er præparaterne Erythromycin, Claritsin, Sumamed. Virkningsmekanismen har til formål at forstyrre mikrobielle cellers liv. Med hensyn til sikkerhed er makrolider mindre skadelige end tetracycliner, fluorquinoler, farligere end penicilliner, men de er velegnede til allergikere. I kombination med penicilliner reducerer deres effektivitet.

Fluoroquinoloner (pefloxacin, lomefloxacin, sparfloxacin, hemifloxacin, moxifloxacin). Narkotika på markedet er Afelox, Afenoxin og stoffer med samme navn som den vigtigste aktive ingrediens, såsom Moxifloxacin. Denne gruppe anvendes specifikt som et lægemiddel til bronkitis. Det er kun foreskrevet, hvis de to foregående grupper af antibiotika ikke virkede på patogenet.

Cefalosporiner (aktive stoffer - cefalexin, cefaclor, cefoperazon, cefepim). Ifølge typen af ​​patogen er patienten ordineret Cefalexin, Cefuroxim Axetil, Cefotaxim. Begrænset til visse patogener. For eksempel har sådanne antibiotika absolut ingen virkning på pneumokokker, klamydia, mikroplasma, Listeria. Narkotika af den første generation absorberes praktisk taget ikke i blodet og er derfor ordineret som injektioner.

Hvad er de mest effektive antibiotika?

Amoxicillin. Form frigivelse - kapsler og granuler. Voksne tager 500 mg (1-2 kapsler) 3 gange om dagen, hvis den alvorlige bronkitisdosis fordobles til 1000 mg. Barnet ordineres fra 100 til 250 mg dagligt afhængigt af alder. For at gøre det lettere for børn at bruge, fremstilles en suspension - et antibiotikum fortyndes i et halvt glas vand og rystes. Indgivelsesmåden er kun oral, ved injektion indgives lægemidlet ikke.

Sumamed. Det bruges til bronkitis og lungebetændelse. Ikke anvendes af patienter med nedsat lever og nyrer. Tilgængelige tabletter, kapsler, pulver til suspensioner. Dosering til voksne - 500 mg pr. Dag, et kursus på 3-5 dage. Børndosis bestemmes efter vægt - 5-30 mg medicin pr. 1 kg. En mere præcis og korrekt dosering vil kun sige en specialist, ikke forsømme den medicinske mening.

Levofloxacin og moxifloxacin. Placeret som antibiotika for kronisk bronkitis hos voksne (over 18 år). Meget effektiv i lungebetændelse, bihulebetændelse, pyelonefritis, infektioner af forskellige ætiologier. Anvendelsen af ​​dette antibiotikum ledsages af rigeligt drikke. Direkte kontakt med ultraviolet stråling af enhver oprindelse bør undgås. Form frigivelse - piller. Dosering - 1-2 gange om dagen, 500 mg.

Cefazolin. Fås i pulver til infusion og injektion. Indgivelsesmåder - kun intravenøst ​​og intramuskulært. Til voksne foretages 3-4 injektioner pr. Dag på 0,25-1 g. Behandlingsforløbet er 7-10 dage. Pædiatrisk dosis bestemmes i forhold til barnets vægt - 25-50 mg pr. 1 kg. Prick - 3-4 gange om dagen. Hvis patienter har nedsat nyrefunktion, foretages en dosisjustering.

Bivirkninger

Antibiotika har på grund af deres karakter en omfattende liste over bivirkninger. På den del af mave-tarmkanalen - er diarré, opkastning, dysbiose, forstoppelse, mavesmerter, dyspepsi, flatulens, tør mund. På urinorgens del - kløe, impotens, nyresvigt, blod i urinen. På den del af lokomotoriske system - svimmelhed, leddgigt, muskelsvaghed, følelsesløshed i ekstremiteterne, lammelse. Hudreaktioner er urticaria, kløe og allergiske reaktioner.

Sådan helbrede bronkitis med antibiotika: en liste over de bedste stoffer

Bronchitis er en inflammatorisk proces, der udvikler sig i bronchi. Der kan være flere typer, der hver især har karakteristiske symptomer og en specifik behandling, som lægen skal ordinere. Husk at selvhelbredelse af en så alvorlig sygdom som bronkitis derhjemme er simpelthen farlig!

Typer og symptomer

Den betragtede inflammatoriske proces kan foregå i følgende former:

  • purulent - sputum udskilles ved hoste, indeholder en blanding af pus; Mere detaljeret hvordan man behandler purulent bronkitis hos voksne, kan du finde ud af ved at læse artiklen.
  • purulent-serøs - er kendetegnet ved frigivelsen af ​​specifikt sputum, som er kendetegnet ved en grå farve og tilstedeværelsen af ​​"fibre" / indlæg af pus;
  • fibrinøse - patientens sputum er meget viskøs og tyk, dårligt adskilt, hvilket fremkalder en indsnævring af bronchus lumen og som følge heraf angreb af bronchospasmer;
  • hæmoragisk - en inflammatorisk proces påvirker blodkarrene, tynder deres vægge og blod kommer ind i sputummet;
  • Catarrhal er den mest almindelige form for bronkitis, der er karakteriseret ved ophobning af store mængder slim i de øvre bronchi.

Hvordan er behandlingen af ​​moderne midler til kronisk obstruktiv bronkitis, det er angivet i artiklen.

Hvordan er behandlingen af ​​kronisk bronkitis med antibiotika, det er værd at læse for information i denne artikel.

Kan du trække vejret over kartofler til bronkitis er angivet i artiklen her: http://prolor.ru/g/lechenie/stoit-dyshat-nad-kartoshkoj-pri-prostude-kashle.html

Denne sygdom kan have et andet kursus:

  • akut bronkitis - begynder altid pludselig, ledsages af brystsmerter (selv med dyb vejrtrækning), paroxysmal hoste og feber;
  • kronisk bronkitis - er en konsekvens af den ubehandlede akutte form, har alle de ovennævnte hovedsymptomer på bronkitis, men i en mindre udtalt form, og hypertermi (feber) kan være fuldstændig fraværende.

Ved undersøgelse af patienten og diagnosen differentierer lægen nødvendigvis bronkitis og efter funktionsbasis:

  • ikke-obstruktiv - indsnævring af bronchi, pludselig bronkospasmer og kvælning observeres ikke;
  • obstruktivt - på grund af den store mængde viskøs sputum eller på grund af de anatomiske egenskaber i patientens krop opstår der en signifikant indsnævring af bronkiernes lumen. I dette tilfælde klager patienten om åndenød, astma, ledsaget af en anstrengt tør hoste. Men hvordan man behandler obstruktiv bronkitis hos børn, kan du finde ud af ved at læse denne artikel.

Antibiotika til bronkitis

Kun antibiotika bidrager til at kurere bronkitis, andre midler letter kun patientens tilstand

Mange, der har bemærket de første symptomer på den pågældende sygdom, begynder behandling af bronkitis med propolis, sodavand, hvidløg og andre folkemedicin og almindelige hostpiller - det er grundlæggende forkert! Kun antibakterielle stoffer (antibiotika) kan lindre direkte fra inflammation og patogene mikroorganismer (bronkitis har en smitsom etiologi), og alle andre behandlingsmetoder og behandlinger vil kun lindre patientens tilstand. Dette betyder ikke, at du straks og ubetinget skal gennemgå en antibiotikabehandling - du skal stadig konsultere en læge, men hvilken slags antibiotika bruges oftest hos børn med bronkitis, siger artiklen.

Vigtigt: I akut bronkitis er antibiotika slet ikke ordineret - denne form for inflammatorisk proces har en viral ætiologi, og de pågældende stoffer er absolut ubrugelige i kampen mod helbred med vira.

Antibiotika kan ordineres i piller og injektioner, men det er den hyppigt anvendte tabletform for medicin, det giver dig mulighed for at gennemgå hele behandlingsforløbet på en ambulant basis uden at skulle være på et hospital. Læger kan ordinere injektioner med antibakterielle lægemidler i følgende tilfælde:

  • kropstemperaturen når de højeste grænser og forbliver på dette niveau i mere end en dag;
  • der er pus i sputumet;
  • bronkospasmer og alvorlig åndenød er observeret.

Desuden kan antibiotika også anvendes under indånding med en forstøvningsmiddel - dette betragtes generelt som den mest effektive behandlingsmetode: lægemidlet kommer direkte på væggene i bronchi berørt af den inflammatoriske proces og virker lokaliseret.

Antibiotikum af den gamle generation

Augmentin er et af de gamle værktøjer i den gamle generation.

Oftest er der i behandlingen af ​​bronkitis af forskellige former og typer ordineret penicilliner, lægemidler fra den gamle generation, men det har ikke gjort dem mindre effektive. Anbefalede stoffer:

Anbefalet dosering: 625 mg pr. Dosis. Der skal være 3 sådanne receptioner om dagen (hver 8. time). Vigtigt: Penicilliner giver en meget god effekt, men det er ofte opdaget, at resistens fra de patogene bakterier, der fremkalder bronkitis til disse stoffer. Derfor er en medicin ordineret til patienten, så udviklingen af ​​sygdommen overvåges (i 3 dage), og i mangel af positive ændringer erstattes antibiotika med en anden, mere effektiv en.

makrolider

Hvis en patient har en individuel intolerance og / eller overfølsomhed over for penicillinantibiotika, tildeles makrolider til ham. Disse omfatter:

De produceres oftest i tabletform, så doseringen beregnes som følger: 1 tablet pr. Modtagelse, brug skal udføres hver 6-8 timer.

Moderne antibiotika

I obstruktiv bronkitis er antibiotika af den nye generation ordineret - cefalosporiner, som kun injiceres i kroppen intramuskulært eller intravenøst ​​(i alvorlige tilfælde). Disse omfatter:

  • levofloxacin;
  • ceftriaxon;
  • ciprofloxacin;
  • Cefuroxim.

Bemærk venligst: Den nøjagtige dosis skal ordineres af den behandlende læge. Det afhænger af sygdommens sværhedsgrad, patientens generelle tilstand, "forsømmelsen" af den inflammatoriske proces.

fluoroquinoloner

Hvis en patient tidligere var diagnosticeret med kronisk bronkitis, skal der ved de første tegn på forværring tages fluoroquinoloner - bredspektret antibiotika, der er identiske med cephalosporiner, men blødere / mere godartede. Den mest almindeligt foreskrevne:

  • moxifloxacin;
  • Lefofloksatsin;
  • Ciprofloxacin.

Det anbefales at udføre behandling med et kort syv dages forløb, hvor intramuskulært to gange om dagen indgives et eller flere af de ovennævnte lægemidler. Hvilken mængde lægemidlet er nødvendig pr. Injektion kan kun bestemmes af lægen - i så fald er det uklogt at træffe beslutningen alene.

Den kroniske form af bronkitis er altid og ubetinget behandlet med antibiotika - de vil hjælpe "drive" den inflammatoriske proces ind i scenen med langvarig remission.

Antibiotika og Nebulisator

Nebulisatorinhalation er især effektiv til bronkitis.

Antibiotika kan også bruges til at udføre inhalationer med en forstøver - effekten vil blive udøvet næsten umiddelbart, fordi lægemidlet i dette tilfælde vil fungere retningsmæssigt / lokaliseret og umiddelbart efter indtagelse. Ofte for denne type behandling er Fluimucil ordineret - et lægemiddel, der indeholder både et antibakterielt middel og en speciel til væskeformig sputum. Et antibiotikum produceres i form af et pulver - du skal tage en pakke og opløse den i en lille mængde natriumchlorid (maks. 5 ml), og den resulterende væske er opdelt i to inhalationer om dagen.

Fluimucilominhalationer er mest effektive for purulent bronkitis, men kan også ordineres til andre typer af inflammatorisk sygdom under overvejelse.

Indikationer / Kontraindikationer

Antibiotika er ret stærke stoffer, der har kategoriske indikationer og kontraindikationer. Det er umuligt at tankeløse tage antibakterielle midler - i de fleste tilfælde viser de sig at være helt ubrugelige, men de kan allerede have en negativ indvirkning på tarmens, lever- og nyres arbejde (de såkaldte bivirkninger). For dem, der ønsker at vide mere detaljeret, hvor mange dage der skal drikke antibiotika for bronkitis, kan du lære af artiklen. Derfor bør du vide de klare indikationer for udnævnelse / brug af antibiotika til behandling af forskellige former for bronkitis:

  • borderline høj kropstemperatur, som ikke kan reduceres ved konventionel antipyretisk
  • purulent sputumindhold
  • udvikling af bronkospasmer
  • tidligere diagnosticeret kronisk bronkitis.

Det er strengt forbudt at ordinere læger eller tage antibiotika alene når:

  • sygdomme i urinsystemet alvorligt kursus - nyresvigt / nefropati;
  • krænkelse af leverfunktionaliteten - selektivt, for eksempel i nogle former for hepatitis;
  • mavesår i mavetarmkanalen (mave / duodenum).

Vigtigt: Det er nødvendigt at fjerne den allergiske reaktion på antibiotika - den kan udvikle sig hurtigt, hvilket fører til anafylaktisk shock og angioødem.

Og bemærk: Hvis kort før udviklingen af ​​bronkitis er patienten allerede blevet behandlet med antibakterielle lægemidler fra enhver gruppe, vil disse midler være helt ubrugelige til behandling af enhver form for bronkitis.

Mulige komplikationer

Når man ignorerer symptomerne på bronkitis, kan selvbehandling, afvisning af antibakterielle lægemidler udvikle ret alvorlige komplikationer af bronkitis:

  • lungebetændelse og pneumothorax;
  • bronkial astma - obstruktiv bronkitis er særlig farlig i denne henseende;
  • pulmonal hypertension;
  • emfysem;
  • bronchiectasis.

Bemærk: Akut bronkitis med en veludført behandling kan helbredes hurtigt nok, ellers vil sygdommens form sikkert blive erstattet af en kronisk.

video

Fra denne video vil du lære om den korrekte behandling af kronisk bronkitis:

Hyppige tilbagefald af kronisk bronkitis, langvarig obstruktiv, purulent og / eller katarral type af den pågældende sygdom kan føre til udvikling af inflammation i andre organer og kropssystemer - otitis (akut / kronisk), tonsillitis (kompenseret / dekompenseret) betragtes som komplikationer.

Behandling af bronkitis med antibiotika

Bronkitis er en betændelse i bronchi, som ofte er en komplikation af et koldt influenza, eller ARVI. Hans behandling kommer sjældent uden antibakterielle midler, som bakterier, der forårsager betændelse, er modtagelige.

Det farmaceutiske marked i dag er imidlertid stort, og en række antibakterielle midler er tilgængelige til salg, hvilket kan være ineffektivt mod bronkitis. Derfor vil vi se nedenfor den nye generation af antibiotika til bronkitis, og også være opmærksom på de gamle, som nogle gange ikke er mindre effektive.

Liste over antibiotika til bronkitis

Inden du vælger et antibiotikum, skal du bestemme, hvilke grupper der findes. I lægemidler er alle antibakterielle midler opdelt i flere kategorier:

  • beta lactam; dette omfatter penicilliner og cephalosporiner, monobactamer og carbapenemer.
  • makrolider;
  • aminoglykosider;
  • rifamycinerne;
  • glycopeptider;
  • ristomycin;
  • polymyxin;
  • gramicidin;
  • polyen antibiotika.

Alle disse kategorier af antibiotika indeholder undergrupper. De er opdelt efter princippet om eksponering for bakterier samt effektiviteten af ​​ødelæggelsen af ​​hver af deres arter.

Virkningsprincippet for antibiotika:

  1. Antibiotika, der hæmmer udviklingen af ​​bakterier, således at kroppen kan klare selve sygdommen: carbapenemer, ristomycin, penicillin, monobactam, cephalosporiner, cycloserin.
  2. Antibiotika, der ødelægger bakteriens membranstruktur: polyenantibiotika, glycopeptider, aminoglycosider, polymyxiner.
  3. Antibiotika, som inhiberer RNA-syntese (på niveauet af RNA-polymerase): en gruppe af rifamyciner.
  4. Antibiotika, der hæmmer RNA-syntese (på ribosomniveauet): makrolider, tetracycliner, lincomyciner, levomycetin.

Behandling af tracheitis og bronkitis med antibiotika

Hvis bronkitis er kompliceret af tracheitis, som altid forårsages af stafylokokker eller streptokokker (i meget sjældne tilfælde af andre bakterier), så anvendes et bredspektret antibiotikum. Flemoxin solutub bruges fx til behandling, hvis der ikke er taget prøver af bakterier, og læger kan ikke præcist fortælle hvilken af ​​dem der forårsagede sygdommen. Dette antibiotikum tilhører penicillin serien og ødelægger både gram-positive og gram-negative bakterier.

Hvis tracheitis og bronkitis er forårsaget af en virusinfektion, anvendes antibiotika ikke: i dette tilfælde er de ikke kun ineffektive, men også skadelige, fordi de undertrykker immunitet, og dette forlænger sygdommens tid.

Antibiotika til lungebetændelse og bronkitis

Kombinationen af ​​bronkitis med lungebetændelse er en kompliceret sag, og dette kræver en passende behandling. Levofloxacin-baserede antibiotika kan være effektive her. Denne nye generation, som med en lille dosis har en signifikant virkning i kampen mod moderate infektionssygdomme. Ved lungebetændelse bruges den til 7-14 dage, 1 eller 2 tabletter (afhængigt af sværhedsgraden), idet der tages hensyn til, at 1 tablet indeholder 250 g af stoffet.

Behandling af kronisk bronkitis med antibiotika

Behandling af kronisk bronkitis afhænger af, om det har komplikationer. For eksempel foreskrives aminopenicilliner og tetracycliner i ikke-kompliceret bronkitis. Tetracycliner er ikke tildelt børn.

I kronisk bronkitis med komplikationer er macrolider og cephalosporiner ordineret.

Makrolider af den første generation er repræsenteret af erythromycin og oleandomycin, og den tredje - ved azithromycin.

Cephalosporinerne fra første generation omfatter cefalosin, og sidstnævnte til dato - cefepim.

Injektioner af antibiotika til bronkitis er ordineret, hvis behandlingen finder sted på et hospital. De er mere effektive, fordi de hurtigt absorberes i blodet. Valget af antibiotiske injektioner afhænger som regel af patogenbakterien, men hvis det ikke er kendt, skal du bruge bredspektret antibiotika: ampicillin eller ceftriaxon. Behandlingen varer mindst 7 dage.

Antibiotika til bronkitis

Ikke alle eksperter er overbeviste om, at behandling af bronkitis med antibiotika er nødvendig. Læger mener, at det er muligt at tage medicin af denne art for at slippe af med tracheitis eller bronkitis kun i usædvanlige tilfælde.

Hvorfor anvendes antibiotika sjældent?

De mest almindelige årsagsmidler til akut bronkitis er virus, mod hvilke antibiotika er ineffektive. Hvis du selv tager disse lægemidler uden objektiv beviser, så vil de i stedet for gavn kun medføre skade. For eksempel kan antibiotika forårsage allergier såvel som dysbiose.

Patogene mikroorganismer bliver gradvis vant til det antibiotikum, som en syg person tager og holder op med at reagere på det. På grund af dette vil lægerne, hvis patienten igen har behov for antibakteriel terapi i fremtiden, være svært at finde et passende effektivt lægemiddel.

Der er ingen mening i profylaktisk brug af antibiotika, da de ikke påvirker helingsprocessen, men snarere hæmmer det og forårsager bivirkninger. Forskere mener, at mange antibakterielle lægemidler, herunder sådanne, der er kendt som tetracyclin og penicillin, har en ikke-kerne-immunosuppressiv virkning på den menneskelige krop, med andre ord, de sænker immuniteten.

For at kunne korrekt vælge et antibiotikum er det nødvendigt at bestemme bronkitis årsagsmiddel, samt at identificere hvilke stoffer det er følsomt overfor. Til dette bliver sputum sået, men det tager meget tid at gennemføre en sådan undersøgelse, men det er langt fra altid. Derfor vælges stoffer i de fleste tilfælde empirisk på grundlag af viden om hvilke patogener der forårsager bronkitis i en bestemt aldersgruppe.

I hvilke tilfælde indikeres antibiotikabehandling?

I nogle tilfælde er effektiv behandling af bronkitis uden brug af antibiotika simpelthen umulig. For eksempel kan der hos brændere mindre end et år bronkitis forekomme i form af betændelse i de små bronchi. Med denne form for sygdommen er sputum påvirket dårligt, hvilket øger risikoen for lungebetændelse. Derfor er børn, hvis alder er mindre end et år, oftest i de første dage af sygdommen behandlet med antibiotika.

Hos børn ældre end et år såvel som hos voksne anvendes antibiotika til behandling af akut bronkitis, hvis et eller flere af følgende symptomer er til stede:

  • temperatur over 38 grader, som varer mere end tre dage;
  • alvorlig forgiftning
  • åndenød i fravær af bronchial obstruktion (hos børn i alderen 0 til 2 måneder - mere end 60 luftvejsbevefald pr. minut, hos børn fra 3 til 12 måneder - fra 50 og hos børn fra et år til 3 år - fra 40);
  • grunting vejrtrækning eller sammentrækning af de pletante områder af brystet i mangel af bronchial obstruktion;
  • hvis laboratoriet blodprøve viste leukocytose (mere end 12.000 leukocytter i 1 μl), skiftet af leukocytformlen til venstre og ESR over 20 mm / h.

Med henblik på behandling af akut bronkitis er der sjældent foreskrevet antibiotika, kun hvis der er ændringer i hæmogrammet, hvilket angiver tilstedeværelsen af ​​betændelse, fokaliteten af ​​en bakteriel infektion eller sygdommen har taget et langvarigt forløb. Azithromycin eller nogle makrolidpræparater anvendes mest.

Hvis en patient lider af obstruktiv bronkitis, udføres behandling med antibiotika i nærværelse af sådanne samtidig bakterielle infektioner som akut otitis eller lungebetændelse. Patienten er ordineret azithromycin eller stoffer der tilhører gruppen af ​​makrolider (for eksempel Rulid). Antibiotisk behandling udføres også i tilfælde af forværring af kronisk suppurativ bronkitis. Behandlingsforløbet kan vare fra 7 til 14 dage afhængigt af sværhedsgraden af ​​patientens tilstand.

Moderne antibiotika mod bronkitis

Normalt til behandling af både akut og kronisk bronkitis anvendes antibakterielle lægemidler med et bredt spektrum af handling. Selvfølgelig skal lægemidlets virkning rettes direkte til sygdomsfremkaldende middel, men for at identificere det er det nødvendigt at udføre sputumkultur. Bakterier vokser på næringsmedium fra 5 dage til to uger, så læger ordinerer stoffer uden at vente på resultaterne af denne undersøgelse.

Penicilliner anvendes ganske ofte, hvilket ikke alene består af penicillin selv, men også af et særligt stof, der forbedrer dets virkning. Siden penicillin er blevet brugt af læger i lang tid, har bakterier vænnet sig til det og lært at lave specielle enzymer til at bekæmpe det. I dette tilfælde kommer stofferne, der udgør stofferne, i kontakt med destruktive enzymer, mens antibiotika ødelægger bakterierne.

Amoxicillin clavunate, såsom Amoxiclav, Augmentin og Panklav, er bedst egnet til behandling af tracheitis og andre respiratoriske infektioner. Behandlingen af ​​disse lægemidler bestemmes af lægen afhængigt af patientens alder og hans tilstand. Typisk anbefales disse midler at tage hver otte timer ved 625 mg. Penicilliner forårsager ofte allergier, som de skal annullere.

Hvis patienten ikke tolererer penicilliner, kan der foreskrives makrolider, for eksempel Clarithromycin eller Erythromycin. Til obstruktiv bronkitis anvendes cefalosporiner: Levofloxacin, Ciprofloxacin, Cefuroxim, Ceftriaxon (indgivet intravenøst ​​eller intramuskulært).

Fluoroquinolonbehandling udføres, hvis patienten har tegn på forværring af kronisk bronkitis:

  • øget dyspnø;
  • en stigning i mængden af ​​sputum og udseendet af pus i det.

Patienten skal begynde at tage fluoroquinoloner fra de første dage af eksacerbation. De mest almindeligt foreskrevne er Moxifloxacin, Levofloxaccin og Ciprofloxacin.

Behandling for bronkitis involverer sjældent brugen af ​​antibiotika, fordi hvis årsagen til sygdommen var en virus, vil den trække sig tilbage en uge senere. Tidlig og tilstrækkelig terapi med ekspektorater, inhalationer og fysioterapi vil simpelthen ikke tillade en bakteriel infektion at deltage. For at undgå behandling med antibiotika bør man derfor konsultere en kvalificeret læge, når de første symptomer på sygdommen optræder.

Antibiotika til lungebetændelse

Antibiotika til lungebetændelse - hovedkomponenten i behandlingsprocessen. Inflammation af lungerne begynder akut med feber, alvorlig hoste med brunt eller gult sputum, brystsmerter ved hoste og vejrtrækning.

Behandling af lungebetændelse kræver akut indlæggelse af patienten i terapeutisk eller intensiv pleje (afhængig af tilstandens sværhedsgrad). Det viser sengestil, vitamin ernæring, og det er også vigtigt at forbruge en stor mængde væske - te, juice, mælk, mineralvand.

Da betændelse i lungevævet oftest er forårsaget af specifikke mikroorganismer, er den mest pålidelige måde at bekæmpe patogenet på at injicere intrabiologisk og intramuskulært antibiotika. Denne indgivelsesmetode gør det muligt at holde en høj koncentration af antibiotika i blodet, hvilket bidrager til bekæmpelsen af ​​bakterier. Ofte er lungebetændelse foreskrevet bredspektret antibiotika, da det er umuligt at identificere patogenet øjeblikkeligt, og den mindste forsinkelse kan koste livet.

I grunden anvendes makrolider (azithromycin, clarithromycin, midecamycin, spiramycin) og fluoroquinolonantibiotika (moxifloxacin, levofloxacin, ciprofloxacin) i vid udstrækning til behandling af lungebetændelse. For at forbedre effektiviteten af ​​behandlingen produceres antibiotika i henhold til en speciel ordning. I det første trin administreres antibiotika parenteralt, intramuskulært eller intravenøst, og derefter er antibiotika ordineret i tabletter.

På trods af det brede udvalg af antibiotika i apoteker, bør du ikke selvmedicinere, men det er bedre at søge hjælp fra en erfaren specialist, da antibiotika vælges strengt individuelt baseret på data fra en analyse af lungebetændelsens agens. Desuden er behandlingen af ​​lungebetændelse ikke kun baseret på antibiotikabehandling, men omfatter flere trin i ordningen med generel behandling.

Hvilke antibiotika til lungebetændelse vil være mest effektive bestemmes af laboratoriet. Hertil kommer bakteriel sputumkultur på et specielt medium, og afhængigt af hvilke bakteriekolonier der begynder at udvikle bestemmer de det forårsagende middel. Udfør derefter en test på patogenes følsomhed over for antibiotika, og på baggrund af disse resultater ordineres patienten en specifik gruppe antibakterielle lægemidler. Men da processen med at identificere patogenet kan tage op til 10 dage eller mere, pålægges patienten i begyndelsesfasen af ​​behandlingen af ​​lungebetændelse bredspektret antibiotika. For at opretholde koncentrationen af ​​lægemidlet i blodet administreres det både intravenøst ​​og intramuskulært kombineret med antiinflammatoriske absorberbare midler, vitaminer mv. For eksempel:

  • Streptococcus pneumoniae. Når antipneumokokterapi ordineret benzylpenicillin og aminopenicillin, derivater af tredje generationens cephalosporiner, såsom cefotaxim eller ceftriaxon, makrolider.
  • Haemofilus influenzae. Hvis der opdages hæmofil bacillus, foreskrives aminopenicilliner eller amoxicillin.
  • Staphylococcus aureus. Antibiotika effektive mod Staphylococcus aureus - oxacillin, beskyttede aminopenicilliner, cephalosporiner I og II generationer.
  • Mycoplasma pneumoniae, Chlamydia pneumoniae. Antibiotika til behandling af mycoplasma og chlamydial lungebetændelse er makrolider og tetracyclin antibiotika samt fluoroquinoloner.
  • Legionella pneumophila. Antibiotikum effektivt mod legionella - erythromycin, rifampicin, makrolider, fluorquinoloner.
  • Enterobacteriaceae spp. Antibiotika til behandling af lungebetændelse forårsaget af Klibsiella eller E. coli - III generation cephalosporiner.

Behandling af lungebetændelse efter antibiotika

Behandling af lungebetændelse efter antibiotika kan være årsagen til valget af ineffektive lægemidler eller i modstrid med modtagelsen af ​​antibakterielle midler - den forkerte dosering, overtrædelse af modtagelsesregimen. Under normale forhold tages antibiotika, indtil temperaturen normaliserer og derefter 3 yderligere dage. I svære tilfælde af lungebetændelse kan behandlingen tage op til 4-6 uger. Hvis der i denne periode ikke registreres positiv dynamik af sygdommen, er årsagen i den forkerte antibakterielle behandling. I dette tilfælde udføres gentagen analyse af bakterierne, hvorefter der udføres en fremgangsmåde med korrekt antibiotikabehandling. Efter en fuldstændig opsving og positive røntgenresultater vises sanatorium-udvej behandling, rygestop, forbedret vitamin ernæring.

Patienten kan få brug for yderligere behandling med antibiotika efter lungebetændelse med:

  • Forkert valgt antibiotikum til behandling.
  • Hyppig ændring af antibiotika.

Desuden kan behandling med antibiotika efter lungebetændelse være nødvendig i tilfælde af sygdommens gentagelse. Årsagen til dette er langsigtet antibiotikabehandling, som hæmmer kroppens forsvar. Et lignende resultat opstår også på grund af selvmedicinering og ukontrolleret indtagelse af antibiotika i uspecificerede doser.

Behandling af lungebetændelse efter antibiotika bør udføres på et hospital og systematisk røntgenovervågning. Hvis det kliniske billede ikke ændrer sig efter 72 timer, eller hvis behandlingen i slutningen af ​​behandlingen ikke falder på røntgenstrålen, er der angivet et gentaget behandlingsforløb, men med et andet antibiotikum er det også nødvendigt at konsultere TB-specialisten.

Antibiotika til lungebetændelse hos voksne

Antibiotika til lungebetændelse hos voksne er ordineret afhængigt af patientens alder og sværhedsgraden af ​​tilstanden. Lungebetændelse skyldes oftest en række bakterier, sjældnere af svampe og protozoer. I første behandlingsfase, inden slutresultatet, foreskrives bredspektret antibiotika, og de præciserer også i patienten, om han tidligere har lidt af lungebetændelse, tuberkulose, diabetes mellitus, kronisk bronkitis, og om han er ryger. Hertil kommer, at hos ældre patienter adskiller sygdomspatogener sig fra lignende tilfælde hos yngre patienter.

Med ineffektiviteten af ​​det foreskrevne lægemiddel og indtil modtagelse af bakteriologisk analyse af sputum anbefales det valgte antibiotika ikke at blive ændret i 3 dage. Dette er den mindste tid for koncentrationen af ​​antibiotika i blodet for at nå et maksimum, og han begyndte at handle på læsionen.

  • Betændelse i lungerne hos patienter op til 60 år med mild behandling af Avelox 400 mg dagligt (eller Tavanic 500 mg dagligt) - 5 dage Doxycyclin med det (2 tabletter dagligt - den første dag, andre dage - 1 tablet) - 10 -14 dage. Du kan tage Avelox 400 mg og Amoxiclav 625 mg * 2 gange om dagen - 10-14 dage.
  • Patienten er op til 60 år, med kronisk sygdom, og med andre sygdomme i kronisk form, er en patient over 60 år også ordineret Avelox 400 mg plus Ceftriaxon 1 gram 2 gange om dagen i mindst 10 dage.
  • Alvorlig lungebetændelse i enhver alder. Anbefalet kombination af Levofloxacin eller Tavanic, intravenøst, plus Ceftriaxon 2 gram to gange om dagen eller Fortum, Cefepime i samme doser intramuskulært eller intravenøst. Muligheden for at indføre Sumamed intravenøst ​​plus Fortum intramuskulært er muligt.
  • For ekstremt alvorlig lungebetændelse, når patienten er indlagt på intensivvagt, er kombinationen af ​​Sumamed og Tavanic (Leflocin), Fortum og Tavanic, Targocid og Meronem, Sumamed og Meronem ordineret.

Antibiotika til lungebetændelse hos børn

Antibiotika til lungebetændelse hos børn begynder at indtaste umiddelbart efter bekræftelse af diagnosen. Obligatorisk indlæggelse i terapi eller i tilfælde af kompliceret kursus i intensiv pleje er børn, hvis:

  • Barnets alder er mindre end to måneder, uanset sværhedsgraden og lokaliseringen af ​​den inflammatoriske proces i lungerne.
  • Et barn under tre år er diagnosticeret med lungehindebetændelse.
  • Et barn under 5 år er diagnosticeret med mere end en lungelængde.
  • Børn med encefalopatihistorie.
  • Et barn op til et år, i historien et bekræftet faktum af intrauterin infektion.
  • Børn med medfødte defekter i hjertemusklen og kredsløbssystemet.
  • Børn med kroniske sygdomme i åndedrætssystemet, hjerte-kar-systemet, nyrer, diabetes og maligne blodsygdomme.
  • Børn fra familier, der er registreret i sociale ydelser.
  • Børn fra børnehjem, fra familier med utilstrækkelige sociale forhold.
  • Hospitalisering af børn vises i tilfælde af manglende overholdelse af medicinske anbefalinger og behandling derhjemme.
  • Børn med svær lungebetændelse.

I tilfælde af ikke-alvorlig bakteriel lungebetændelse indikeres indgift af antibiotika fra penicillingruppen, både naturlig og syntetisk. Naturlige antibiotika: benzylpeni

Det beskrevne behandlingsregime for lungebetændelse hos børn er foreskrevet, før man opnår resultaterne af bakteriel analyse og påvisning af patogenet. Efter identifikation af patogenet ordineres yderligere behandling af lægen strengt individuelt.

Navne på antibiotika til lungebetændelse

Navne på antibiotika til lungebetændelse, siger, hvortil gruppe et bestemt lægemiddel: ampicillin - oxacillin, ampioks, piperacillin, carbenicillin, ticarcillin, cephalosporiner - klaforan, tsefobid osv Til behandling af lungebetændelse i moderne medicin anvendes som syntetisk og semisyntetisk ens. og naturlige antibiotika. Nogle typer af antibiotika virker selektivt, kun på en bestemt type bakterier, og nogle på en temmelig bred vifte af patogener. Det er med antibiotika af et bredt spektrum, at det accepteres at begynde antibakteriel behandling af lungebetændelse.

Regler for udnævnelse af antibiotika til lungebetændelse:

Et bredspektret antibakterielt lægemiddel er foreskrevet, baseret på sygdomsforløbet, farven på ekspektorativ sputum.

  • Udfør en BAC analyse af sputum for at identificere patogenet, læg en prøve på patogenens følsomhed over for antibiotika.
  • Foreskrive en ordning med antibiotikabehandling baseret på analysens resultater. På samme tid tage højde for sygdommens sværhedsgrad, effektivitet, sandsynligheden for komplikationer og allergier, mulige kontraindikationer, absorptionshastigheden af ​​lægemidlet i blodet, tidspunktet for udskillelse fra kroppen. Oftest ordineres to antibakterielle lægemidler, for eksempel et antibiotikum af cephalosporiner og fluoroquinoloner.

Hospital lungebetændelse behandles med amoxicillin, ceftazidim og med ineffektivitet - ticarcillin, cefotaxim. En kombination af antibiotika er også mulig, især i svære forhold, blandede infektioner, svag immunitet. I sådanne tilfælde foreskrive:

  • Cefuroxim og gentamicin.
  • Amoxicillin og gentamicin.
  • Lincomycin og amoxicillin.
  • Cefalosporin og lincomycin.
  • Cefalosporin og metronidazol.

I lokalt erhvervet lungebetændelse er azithromycin, benzylpenicillin, fluorkinolon foreskrevet og under svære forhold cefotaxim, clarithromycin. Kombinationer af de anførte antibiotika er mulige.

Uafhængigt at ændre behandlingslinjen med antibiotika er ikke det værd, fordi det kan føre til udvikling af resistens af mikroorganismer til bestemte grupper af stoffer, som en følge heraf - ineffektiviteten af ​​antibiotikabehandling.

Kursus af antibiotika til lungebetændelse

Forløbet af antibiotika for lungebetændelse er ordineret af den behandlende læge, baseret på patientens alder, sygdommens sværhedsgrad, patogenens art og kroppens respons på antibiotikabehandling.

For svær lungebetændelse i lokalsamfundet er følgende behandling foreskrevet:

  1. Aminopenicilliner er amoxicillin / clavulanat. Børn i en tidlig alder, ordineret med aminoglycosider.
  2. Mulige muligheder for behandling:
    • Ticarcillin antibiotika
    • Cephalosporiner II - IV generationer.
    • fluoroquinoloner

Følgende antibiotika er ordineret til aspiration bakteriel lungebetændelse:

  1. Amoxicillin eller clavulanat (Augmentin) intravenøst ​​+ aminoglycosid.
  2. Mulige muligheder for behandling, aftale:
    • Metronidazol + cephalosporiner III n-th.
    • Metronidazol + cephalosporiner III, nI + aminoglycosider.
    • Linkozamidov + cephalosporiner III n-th.
    • Carbapenem + vancomycin.

For nosokomiel lungebetændelse er følgende antibiotika ordineret:

  1. Ved mild lungebetændelse er formålet med beskyttede aminopenicilliner (Augmentin).
  2. De mulige behandlingsmuligheder er recepten til cefalosporiner II - III p-th.
  3. I svær form kræves kombineret behandling:
    • hæmmende beskyttede carboxypenicilliner (ticarcillin / clavulanat) og aminoglycosider;
    • cephalosporiner III n-th, cephalosporiner IV n-th med aminoglycosider.

Behandling af lungebetændelse er en lang og alvorlig proces, og forsøg på selvmedicinering med antibiotika kan ikke kun føre til komplikationer, men også forårsage umuligheden af ​​korrekt antibiotikabehandling på grund af patogenens lave følsomhed over for lægemidlet.

Behandling af lungebetændelse med antibiotika forårsaget af Klebsiella

Når clinbyelne lungebetændelse opdages i sputum, er antibiotikabehandling den vigtigste metode til patogenbehandling. Klebsiella er en patogen mikroorganisme, den findes normalt i tarmene, og hvis den er stærkt koncentreret og sænker immuniteten, kan det forårsage lungeinfektioner. Ca. 1% af tilfælde af bakteriel lungebetændelse skyldes Klebsiella. Ofte registreres sådanne tilfælde hos mænd over 40 patienter med alkoholisme, diabetes, kroniske bronkopulmonale sygdomme.

Det kliniske forløb af lungebetændelse forårsaget af Klibsiella ligner pneumokok lungebetændelse, ofte er inflammationscentret lokaliseret i lungens højre øvre lobe og kan spredes til andre lopper. Cyanose, dyspnø, gulsot, opkastning, diarré udvikler sig. Ofte er lungebetændelse kompliceret af abscess og lunge empyema, hvorfor klibsiella er årsagen til ødelæggelse af væv. I lokalt erhvervet lungebetændelse findes Klebsiella, Serratia og Enterobacter i sputummet.

Klebsiella, Serratia og Enterobacter har varierende grader af følsomhed over for antibiotika imidlertid initieres behandling med det formål at cefalosporiner og aminoglycosider 3. generation, mezlocillin, er effektive mod stammen Serratia amikacin.

Ved korrekt og rettidig behandling kan lungebetændelse forårsaget af Clivesian, uden komplikationer helt helbredes i 2-3 uger.

Behandling af alvorlig pneumoni forårsaget klibsiellami ordinere aminoglycosider (tombramitsin, gentamycin fra 3 til 5 mg / kg per dag) eller amikacin 15 mg / kg per dag til cephalothin, cephapirin, fra 4 til 12 gram per dag. Behandling af alvorlig pneumoni forårsaget klibsiellami ordinere aminoglycosider (tombramitsin, gentamycin fra 3 til 5 mg / kg per dag) eller amikacin 15 mg / kg per dag til cephalothin, cephapirin, fra 4 til 12 gram per dag.

Antibiotisk behandling af mycoplasma lungebetændelse

Når mycoplasma lungebetændelse opdages i sputum, er behandlingen rettet mod kampen mod et specifikt patogen. En gang i kroppen, Mycoplasma indføres i slimhinden i de øvre luftveje, hvor fordeling første særlige hemmelige årsager alvorlig betændelse, og derefter begynder destruktion af intracellulære membraner, epitelvæv, der afsluttes nekrotisk væv degeneration.

I mycoplasmens pulmonale vesikler multipliceres hurtigt, alveolerne stiger, hvilket muligvis forårsager et interalveolært septum. Mycoplasma lungebetændelse udvikler sig langsomt, sygdomsudbruddet er som en forkølelse, så stiger temperaturen til 39-40 grader, og en stærk host begynder. Temperaturen varer i ca. 5 dage, falder derefter skarpt og fastgøres omkring 37-37,6 grader og forbliver i lang tid. Røntgen viser tydeligt mørkere foci, degeneration i bindevævskomponenter.

Sværhedsgraden ved behandling af mycoplasma lungebetændelse er, at patogenet er placeret inde i neutrofiler, hvilket gør penicilliner, cephalosporiner og aminoglycosider ineffektive. Først og fremmest er macrolider ordineret: azithromycin (sumamed), spiromeshchin (rovamycin), clarithromycin, indgivet oralt 2 gange dagligt, i højst 2 uger, med mindre hastigheder, er tilbagefald mulig.

Antibiotika til kongestiv lungebetændelse

Antibiotika til kongestiv lungebetændelse foreskrev et kursus på mindst 2 uger. Kongestiv lungebetændelse udvikler sig med længere sengestole, hos ældre, der er svage, samt en komplikation efter komplekse operationer. Forløbet af kongestiv lungebetændelse er langsom, asymptomatisk, ingen kulderystelser, feber, hoste. Patienten kan kun forstyrres af åndenød og svaghed, døsighed, senere hoste vises.

Det er muligt at behandle kongestiv lungebetændelse hjemme, men overholder alle forskrifter, og kun under lægens vejledning, derfor er patienten oftest indlagt på sygehuset. Hvis bakteriel infektion også påvises i sputum (kongestiv lungebetændelse ikke altid er bakteriel karakter), så er antibiotika foreskrevet - cefazolin, cifret eller beskyttet penicillin. Behandlingsforløbet er 2-3 uger.

I tilfælde af kongestiv lungebetændelse, der er udviklet på baggrund af hjertesvigt, er glykosider og diuretiske lægemiddelkomplekser ordineret ud over antibakterielle, bronchodilatatorer, ekspiratoriske lægemidler. Derudover vises fysioterapi, en kost rig på vitaminer. Når aspiration lungebetændelse er påkrævet bronkoskopi.

Generelt udvikler komplikationer af kongestiv lungebetændelse i almindelighed med hurtig diagnostik og antibakteriel behandling, forebyggelse og vedligeholdelse af patientens krop, og genoprettelse sker i 3-4 uger.

Kombination af antibiotika til lungebetændelse

Kombinationen af ​​antibiotika til lungebetændelse indføres af lægen ind i behandlingsregimen under visse forhold, som forværrer sygdoms klinikken. I klinikken er brugen af ​​to eller flere antibiotika ikke godkendt på grund af den høje belastning på kroppen - leveren og nyrerne hos en svækket person kan ikke klare så mange toksiner. I praksis er behandling af lungebetændelse med et enkelt antibiotikum mere acceptabelt, og dets virkning på den patogene flora er meget høj.

Kombinationer af antibiotika til lungebetændelse er tilladt for:

  • Alvorlig lungebetændelse, med sekundær lungebetændelse.
  • Blandet infektion.
  • Infektioner med deprimeret immunitet (til kræft, lymfogranulomatose, brug af cytostatika).
  • Fare eller udvikling af resistens over for det valgte antibiotikum.

I sådanne tilfælde udvikles et behandlingsregime baseret på administration af antibiotika, der påvirker gram-positive og gram-negative mikroorganismer - penicilliner + aminoglycosider eller cephalosporiner + aminoglycosider.

Det er ikke nødvendigt at self, da den nødvendige dosis af lægemidlet kun kan tildele lægen og ved doser utilstrækkelig simpelthen udvikle antibiotikaresistens af mikroorganismer til stoffet, mens en for høj dosis kan udvikle skrumpelever, renal funktion, struma, alvorlig anæmi. Hertil kommer, at nogle antibiotika til lungebetændelse, når de kombineres, simpelthen reducerer effektiviteten af ​​hinanden (for eksempel antibiotika + bakteriostatiske lægemidler).

Det bedste antibiotikum til lungebetændelse

Det bedste antibiotikum til lungebetændelse er det, som bakterier er mest følsomme over. For at gøre dette, udføre specielle laboratorietests - lav bakteriologisk sputumkultur for at bestemme patogenet og derefter lægge en test for følsomhed overfor antibiotika.

Hovedretningen ved behandling af lungebetændelse er antibakteriel behandling. Indtil det forårsagende middel er identificeret, foreskrives bredspektret antibiotika. I lokalt erhvervet lungebetændelse, penicillin med clavulansyre (amoxiclav osv.), Makrolider (rulid, rovamycin osv.) Er 1. generations cefalosporiner (kefzon, cefazolin, tsufalexin, etc.) ordineret.

Når de indgives nosokomiel pneumoni: clavulansyre fra penicillin, cephalosporiner 3rd generation (klaforan, tsefobid, Fortum et al.), Fluorquinoloner (peflatsin, tsiprobay, taravid et al.), Aminoglycosider (gentamicin), carbapenemer (thienyl).

Det fulde kompleks af terapi består ikke kun af en kombination af antibiotika (2-3 arter), men er også rettet mod genoprettelse af bronkialdræning (administration af euphyllin, berodual) til væske og udskillelse af sputum fra bronchi. De injicerer også antiinflammatoriske, absorberbare stoffer, vitaminer og komponenter, som stimulerer immunsystemet - friskfrosset plasma intravenøst, antistapylokok og anti-influenza immunoglobulin, interferon mv.

Moderne antibiotika til lungebetændelse

Moderne antibiotika til lungebetændelse er foreskrevet i henhold til en særlig ordning:

  • Med forekomsten af ​​gram-positive cocci - intravenøse og intramuskulære præparater af penicillin eller cephalosporin 1., 2. generation - cefazolin, cefuroxim, cefoxin.
  • Med forekomsten af ​​gram-negative bakterier ordineres cefalosporiner fra 3. generation - cefotaxim, ceftriaxon, ceftazidim.
  • Med et atypisk lungebetændelsesforløb er macrolider ordineret - azithromycin, midecamycin samt 3. generations cephalosporiner - ceftriaxon, ceftazidim osv.
  • Med forekomsten af ​​gram-positive cocci, er methicillinresistente stafylokokker eller enterokokker, 4. generations cephalosporiner, cephipin og carbapinemer foreskrevet som thienes, meronemes osv.
  • Med forekomsten af ​​multiresistente gram-negative bakterier ordineres cephalosporiner fra den 3. generation - cefotaxim, ceftriaxon, ceftazidim og aminoglycosider er endvidere ordineret.
  • Med forekomsten af ​​svampeinfektioner ordineres cefalosporiner fra 3. generation plus fluconazol.
  • Med overlejring af intracellulære organismer - mycoplasma, legionella mv., Foreskrives makrolider - azithromycin, clarithromycin, roxithromycin etc.
  • Ved anaerob infektion foreskrives inhibitorbeskyttede penicilliner - lincomycin, clindamycin, metronidazol osv.
  • I tilfælde af PCP er cotrimoxazol og makrolider ordineret.
  • Når cytomegalovirus lungebetændelse foreskriver ganciclovir, acyclovir, cytotect.