Sputum test til diagnosticering af tuberkulose

En måde at diagnosticere pulmonalt tuberkulose på er sputumanalyse. Det adskilles ved hoste og kan have en anden konsistens, som afhænger af scenen og sygdommen. Sputumanalyse for lungetuberkulose er den mest nøjagtige diagnostiske metode, men resultatet skal vente lidt. Studien tager som regel fra tre til otte uger. Essensen af ​​metoden er, at smøret ændrer farve på grund af en særlig forberedelse.

Generelle oplysninger

Ved lungetuberkulose udskilles sputum sædvanligvis i en lille mængde. I begyndelsen af ​​sygdommen kan det endda være fraværende. På dette stadium er hosten normalt tør og lav intensitet. Slimhinden er slimhinde, hvilket tyder på, at mycobakterier er til stede i kroppen. Nogle gange i udslipsstoffet, når der hostes, observeres små blodstrimler. Men det er ret sjældne tilfælde. Sådanne urenheder er som regel fraværende i de tidlige stadier af sygdommen.

Hvad angår blødning, forekommer de i tilfælde af en kavernøs form for tuberkulose. Samtidig ødelægges blodkarrene. Desuden kan sputumkulturen i denne form for lungetubberkulose indeholde såkaldte rislegemer. De kaldes også Koch linser. Forskellige elastiske fibre og krystaller detekteres også.

I de mere avancerede stadier af sygdommen indeholder sputum udtalt blod.

Men man bør ikke forveksle skummende udledning af rød farve eller slimhindeindhold med blodstrimler, da dette indikerer tilstedeværelsen af ​​andre sygdomme. Hvis du sammenligner indholdet af pulmonalt tuberkulose og bronkitis, er det værd at bemærke, at det i det første tilfælde har en større mængde protein, så det kan være hvidt. Der er dog andre farver, afhængigt af graden af ​​forsømmelse af sygdommen.

Anyway, hvis hosten ikke går væk og er forstyrret i lang tid, er det værd at gå på hospitalet. Og det er ligegyldigt, om det er sputum eller ej. Tværtimod er tuberkulose en lumsk sygdom, den kan udvikle sig uden synlige symptomer.

Indsamlingsregler

For at få analysen af ​​sputum for mykobakterier korrekt og få et pålideligt resultat, er der visse indsamlingsregler, der skal følges. Sputumopsamling udføres om morgenen, på tom mave, da det på dette tidspunkt på dagen er, at det afgår bedst. Det anbefales at skylle munden med vand. Hvis der er et problem med sputumafladning, er det muligt på forhånd at tage ekspektoranter.

Samlingen udføres i en steril beholder. Han skal være til stede i patienten. Kapaciteter udstedes i laboratoriet. For at gennemføre en undersøgelse er det nok at samle 3-5 ml sputum. Såning i laboratoriet skal leveres senest 2 timer efter indsamling. Der vil under et mikroskop foretages en analyse, der vil bekræfte eller afvise forekomsten af ​​mycobacterium tuberculosis. Efter høst og indtil afgrøden er sendt til laboratoriet, skal den opbevares i køleskabet.

I analyseprocessen evalueres farven på sputum, dens konsistens, udføres bakteriologisk, kemisk, fysisk og anden forskning. Kun ved at overholde ovenstående regler kan man få et mere pålideligt resultat.

bronkoskopi

Hvis sputum ikke bevæger sig væk fra patienten, når hun hoster, hæmmes hendes uafhængige samling. I sådanne tilfælde anvendes bronkoskopi. Dette er en metode til at studere indholdet af lungerne på mycobacterium tuberculosis, som udføres ved hjælp af specielt udstyr kaldet et bronchoskop. Dette værktøj er op til 60 centimeter langt.

Essensen af ​​metoden er, at et bronchoskop indsættes gennem patientens mund eller næse, der kommer ind i lungerne og luftrøret. I dette tilfælde er det muligt ikke bare at vurdere sputumets tilstand, men også at tage det til analyse, og også at fjerne det fra åndedrætsorganerne. Inden man fortsætter med denne metode, får patienten lokalbedøvelse. Hvis der anvendes et hårdt instrument, kan behovet for generel anæstesi ikke udelukkes. Før denne procedure skal patienten ikke drikke og spise mindst seks timer. Når samlingen med bronkoskopi er afsluttet, er patienten forbudt at anvende aspirin, såvel som andre lægemidler, der kan tynde blodet.

Gennemførelse af forskning

Hvis lungedbrydning opstår, vil sputumanalyse detektere mykobakterier, kolesterolkrystaller, elastiske fibre, calciumsalte. Bakteriologisk undersøgelse består i at undersøge et smear malet i en bestemt farve. Når resultatet er negativt, er det endnu en gang værd at gennemføre en sådan analyse. I dette tilfælde er det ønskeligt at anvende flotationsmetoden. For at gennemføre en analyse for påvisning af mycobacterium lungtubberkulose, sås der på næringsmedier (kendt som Levenshteyn-Jensen).

Bakterioskopisk undersøgelse

Efter indsamling af indholdet i luftvejene til analyse, udarbejdes der et middel, der gør det muligt at betragte såningen ved hjælp af specialudstyr (mikroskop). For det første pounds en lille mængde indhold mellem ruderne. Efter tilberedning af lægemidlet er det installeret over brænderen ilden. Så så er malet i en bestemt farve. Derefter bruges et mikroskop til at gøre sig bekendt med indholdet.

Sputum misfarvning er nødvendig med henblik på forskning på Mycobacterium tuberculosis. For at gøre dette skal du bruge metoden for Zil-Nielsen eller Gram. Det er værd at bemærke, at bakterioskopisk analyse baseret på farveændringen i sputum er ret følsom. Dens følsomhed afhænger af patienten selv. Mere præcist, om han overholdt reglerne for indsamling. Derfor udføres fremgangsmåden til bakteriologisk undersøgelse, hvor sædningen ændrer farve, udføres mindst tre gange.

Definition af resultater

Hvis læger mistænker lungetuberkulose hos en patient, kræver de tre-times samling af sputum. Hvis metoden, hvor indholdets farve ændrer sig, viser et negativt resultat, betyder det ikke, at tuberkulose er fraværende. Det er muligt, at såningen indeholder mykobakterier i en mængde bestemt ved analyse. Derfor er det nødvendigt at gentage samlingen for at få et mere præcist resultat.

Når undersøgelsesmetoden, hvor sputumets farve ændres, ikke har påvist Mycobacterium tuberculosis, er patienten planlagt til analyse for tilstedeværelsen af ​​næringsmedier. Som regel udføres såning umiddelbart efter samlingen.

Det er værd at bemærke, at den metode, hvormed sputumets farve ændres, gør det muligt at bestemme typerne af mikrober og deres følsomhed overfor antibakterielle lægemidler.

Efter at have udført de nødvendige sputumtest kan patienten modtage en benægtelse af sygdommens tilstedeværelse. I stedet for tuberkulosens forårsagende middel kan følgende mikrober opdages:

  • hæmolytiske streptokokker
  • Gram-negative diplokokker og andre.

Det er værd at gentage og sige igen, at den normale flora med metoden, når sputumets farve ændrer sig, betyder ikke sygdommens fravær.

Der bør tages hensyn til patientens symptomer. Forskning samt behandling bør være omfattende. Hvis den bakterioskopiske metode til forskning bestemmer koncentrationen af ​​patogenet 106 i 1 ml, betyder det, at patienten har brug for akut behandling.

Phlegm med tuberkulose kan udskilles ved hoste eller fuldstændig fraværende. Det hele afhænger af sygdommens form og forløb. Den mest pålidelige måde at etablere en diagnose på, at udføre forskning.

Påvisning af Mycobacterium tuberculosis i sputum

Sputumanalyse for tuberkulose er en medicinsk diagnosemetode, der anvendes til at detektere mykobakterier, der forårsager sygdommen. Hvis patogen mikroflora detekteres i sputumet, vælges et passende behandlingsregime.

Analysefunktioner

Indikationen til analysen anses for at være en produktiv hoste i tre måneder, feber, skygge på røntgenbilledet. Analysen er taget inden for 3 dage i ambulant eller indlæggelsesforhold i nærvær af en læge: om morgenen på tom mave igen efter 4 timer og den næste dag.

Det tages i betragtning, at det første negative resultat ikke er en indikator for fraværet af sygdommen, og derfor er det nødvendigt at gentage denne begivenhed. I tilfælde, hvor patienten ikke er i stand til at besøge det medicinske anlæg, hjælper analysen sygeplejersken med at samle hjemme. Under behandlingen gentages diagnosen regelmæssigt for at verificere effektiviteten af ​​terapien.

Sputumdonation udføres naturligt, smertefrit, hvilket letter indsamlingsproceduren for patienter, der ikke let gives nogen diagnostiske procedurer.

Hvorfor er sputumindsamling foreskrevet?

Phlegm er hemmeligheden i åndedrætssystemet, normalt en klar, farveløs, lugtfri væske. I en sund krop produceres den i små mængder, at en person ikke engang føler det. Kun i nærvær af patologi i åndedrætssystemet i en patient observeres dets udledning.

Indsamlet sputum udsættes for:

  • visuel inspektion (vurder farve, karakter, tekstur, lagdeling);
  • mikroskopisk undersøgelse
  • bakterioskopi og såning på næringsmedier.

Resultatet gives patienten inden for 3 arbejdsdage på en speciel form eller direkte til den behandlende læge.

Infektions-inflammatoriske processer i det øvre luftveje

Tuberkulose er en smitsom sygdom, hvor en patient er inficeret ved inhalation af en patogen bakterie. For at opdage tuberkulose på et tidligt stadium blandt befolkningen udføres en tuberkulinprøve - Mantoux-test og røntgenundersøgelse - fluorografi.

De vigtigste tegn på sygdommen er høj feber, vægttab og en forhøjet hoste med rigeligt sputum. Patientens slim indeholder baciller (Koch-pinde), som det er let at identificere sygdommen.

Den bakterielle flora af tuberkulose er gullige eller hvide pletter, der består af dendrit, elastiske fibre og inficerede mykobakterier. Den udskilte hemmelighed hos patienten har en ubehagelig purulent lugt.

Klassisk metode

Denne undersøgelse er den mest pålidelige, på grundlag af hvilken lægen kan etablere patientens diagnose. Phlegm er makro, mikrobiologisk, bakterioskopisk analyse.

Forberedende periode

Der er anbefalinger til at bestå analysen. Patienten udarbejdes på forhånd for proceduren. Om aftenen skal patienten tage et ekspektorativt og sputumfortyndende lægemiddel, som bidrager til den naturlige og hurtige frigivelse af lungesekretioner. Hvis dette ikke hjælper, udfør indånding.

Patienten samler sputum på tom mave efter hygiejnisk behandling af mundhulen og i et godt ventileret rum. Det er forbudt for fremmede at komme ind under proceduren for ikke at indføre udenlandsk mikroflora. Ved medicinsk personale under proceduren skal der være en beskyttelsesmaske (åndedrætsværn). Det indsamlede slim er indeholdt i en steriliseret beholder med et tætsluttende låg.

Patienten skal rydde halsen og spytte sputumet i beholderen. Tilstedeværelsen af ​​bakterier og spyt fra mundhulen er uønsket. Hvis hemmeligheden ikke fremhæves, bliver patienten bedt om at trække vejret over den varme damp eller give Ambroxol eller Brombexin at drikke.

Indsamling af lungesekretioner fra et barn

At samle sputum fra et barn er ret svært, da barnet har tid til at sluge det. Derfor er han til at begynde med givet en ekspektorant, så tilbydes han at drikke en varm væske. Efter en let massage på brystet og ryggen bliver barnet vendt om på maven, mens han lægger hovedet nedad. Lette hurtige tappende bevægelser på bagsiden skaber en vibration. Hvis barnet har hoste med sputum, skal du erstatte en steril beholder. Hoste kan provokeres ved at trykke på rod på tungen med en steril klud.

Hvad siger analysen?

Patientens udskilte hemmelighed vurderes ved:

  • mængde;
  • farve;
  • konsistens;
  • indeslutninger (karakter af urenheder);
  • bakteriologisk sammensætning.

Kun en erfaren og kvalificeret specialist kan nøjagtigt bestemme sygdomsstadiet, graden af ​​skade, omfanget og placeringen af ​​det ødelagte lungevæv.

Undersøgelsen af ​​analyse begynder med en objektiv metode, det vil sige med en visuel undersøgelse, der kan fortælle om den udviklende patologi, for eksempel bliver udvælgelsen brun med blod. Dette tyder på et stærkt vævsskader, der er karakteristisk for sygdommens åbne form. Men husk at drikker kaffe, rødvin, farvestoffer kan påvirke farven på sputum. Purulente indeslutninger angiver ødelæggelsen af ​​lungeceller.

Studien af ​​hemmeligheden bør ikke udføres senere end 2-2,5 timer efter indsamling. Når tuberkuløse baciller opdages, testes de for følsomhed overfor antibiotika. Hvis koncentrationen af ​​mykobakterier overstiger 100 pr. 1 ml, har patienten et alvorligt stadium af sygdommen.

Ifølge det indsamlede materiale får lægerne to resultater - negative eller positive. Hvis menneskekroppen er inficeret, bekræfter nærværet i analysen af ​​følgende indikatorer kun dette:

  • tilstedeværelsen af ​​urenheder eller indeslutninger
  • klaser af slim;
  • synlige striber
  • dårlig lugt.

Andre sputumtest

Med udviklingen af ​​teknologiske fremskridt er der kommet mange laboratoriemetoder til sputumundersøgelse for påvisning af tuberkulose. De mest almindelige er:

  • Makro- og mikrobiologisk forskning.
  • Immunoassay - ELISA.
  • Affald ved hjælp af laboratorieudstyr.
  • Kulturel måde.

Makroskopisk metode

Det afslører følgende data:

  • Koch sticks;
  • bakterielle nedbrydningsprodukter
  • den resterende del af processen med nedbrydning af lungen;
  • stigning i proteinforbindelser;
  • fibrinøse svingninger.

Mikroskopisk metode

Formålet med at identificere:

  • alveolære makrofager;
  • indikatorer af leukocytter, lymfocytter.

I en patient med et negativt resultat er leukocytter normale, og der er ingen mykobakterier i analysen.

Immunoassay - ELISA

Antistoffer placeres i opløsningen med sputum. Derefter sammenlignes koncentrationen af ​​disse stoffer med normale indikatorer for en sund person. Overhold aktiviteten af ​​det patologiske miljø.

Vastes

Essensen af ​​metoden ligger i brugen af ​​medicinsk udstyr. Et særligt mikromiljø tilsættes til biomaterialet, så dyrkes en stamme af mikroorganismer ved en bestemt temperatur. Under processen frigives kuldioxid, som reagerer med farvestoffet. Baseret på fluorescensen bestemmes sygdommens art.

Kulturel måde

Dette er en af ​​de enkleste metoder, men på grund af en lang periode bruges den meget sjældent i praksis. Dette kræver sputum, som er sået under særlige forhold. Efter at tiden er udløbet bestemmer lægen typen af ​​mykobakterielle kolonier.

Polymerasekædereaktion eller PCR er den seneste innovative diagnostik inden for genteknologi, der anvendes siden 1983. Teknikken giver dig mulighed for at identificere sygdommen i de første timer efter infektion uden at vente på udviklingen af ​​det kliniske billede af sygdommen og detektere patogen-DNA'et selv i mikroskopiske mængder.

Styrker og svagheder

Fordelen med en kvalitativ analyse af sputum er, at det ikke kun er muligt at udelukke eller bekræfte diagnosen tuberkulose, dens lukkede eller åbne form af sygdommen, men også at identificere andre sygdomme i det øvre luftveje samt at fastslå årsagen til sygdommen.

På trods af metodens informativitet har den sine ulemper. Undersøgelsen vil være ubrugelig i starten og den lukkede form af tuberkulose. Derfor er det ordineret til patienter med udvikling af sygdomsforløbet og som en yderligere diagnose.

Det er værd at huske, at tuberkulose er en lumsk sygdom, der er i stand til at ramme menneskekroppen umærkeligt. Derfor bør du med den mindste mistanke om infektion straks gennemgå en undersøgelse, tage prøver og påbegynde terapeutiske foranstaltninger.

Funktioner af analysen af ​​sputum til tuberkulose

For at opdage sygdommen i den indledende fase er det nødvendigt at bestå en sputumtest for tuberkulose (mikroskopi og smurtank udføres).

Phlegm - slimhinder, der er i bronkier og lunger. Under normale sundhedstilstande er disse forbindelser slet ikke dannet. Og med svækket immunitet eller andre relaterede faktorer øger produktionen af ​​en sådan hemmelighed dramatisk i bronchi. Og dette bidrager til hurtig indtrængning af tuberkulose baciller i sputumet med efterfølgende infektion i kroppen. Hvis hosten varer mere end 1 måned, skal du lave en fluorografi. Hvis en tætning med en diameter større end 1 cm findes i billedet, vil personen nødvendigvis blive sendt til sputumanalyse for tuberkulose.

Generelle oplysninger

Hvis en person er smittet med Kochs stav, så vil slim sikkert komme ud, om end i små mængder. I farven har den en purulent slimhinde med små blodige pletter.

Tilstedeværelsen af ​​blod er karakteristisk for det avancerede stadium af tuberkulose (cavernous). I de indledende faser af infektionen observeres blodet praktisk taget ikke. En generel analyse af sputum på mere avancerede stadier kan desuden vise krystaller og elastiske fibre. Derudover er forhøjede niveauer af proteinforbindelser og tuberkelbaciller til stede.

Sputumanalyse udføres ved hjælp af et bakteriologisk smear (smearmikroskopi udføres, så sås det), som undersøges yderligere under et mikroskop.

Hvis resultatet er negativt, er det nødvendigt at genanalyse for tilstedeværelsen af ​​tuberkelbaciller og forbindelser. Gentagen test gives ikke tidligere end i 1 måned.

Sputumanalysalgoritme

  1. Efter opsamling af biomaterialet udarbejdes der et specielt værktøj, der hjælper med at undersøge bakteriologiske forbindelser under et mikroskop.
  2. Dernæst mellem de to laboratoriespejle gnides sputum, sat over brænderen.
  3. For korrekt undersøgelse af biologisk materiale til forekomst af tuberkuløse patogener skal det males med et specielt værktøj ifølge metoden Gross eller Tsil-Nilsson.
  4. Analysen af ​​sputum for Mycobacterium tuberculosis, med den første undersøgelse viser et følsomhedsniveau på ca. 80%. Med hver efterfølgende følsomhed stiger op til 98%.
  5. Sputumkulturen bør ikke forekomme senere end 2 timer efter indsamling.
  6. Efter påvisning af mykobakterier bestemmes følsomhed over for visse antibiotika.
  7. En koncentration af tuberkuløse baciller større end 100 pr. 1 ml indikerer en meget alvorlig form for sygdommen.

Prøven skal tages mindst 3 gange, fordi resultatet med hvert nyt hegn er mere præcist. Hvis det efter den første analyse er negativt, indikerer dette ikke, at sygdommen er fraværende. For den endelige dom skal du få et negativt resultat mindst 3 gange. Desuden kan han tale om det meget tidlige stadium af sygdommen, hvor det stadig ikke er muligt at opdage en tuberkelbacillus.

Generelle regler for indsamling af sputum

Hvis du tænker på spørgsmålet: Hvordan man bliver testet for tuberkulose, vil følgende anbefalinger hjælpe:

  • Inden samling af sputum skal lægen udstede en særlig beholder til at indsamle materialet
  • For at rense munden fra madrester - sørg for at skylle munden og børste tænderne;
  • Indsamle luft ind i lungerne så meget som muligt før hosten og hoste;
  • Efter hoste spytte materialet i beholderen og luk låget tæt;
  • For at forhindre spyt i at komme ind i beholderen er det slim fra lungerne, der er nødvendigt.
  • Hvis det ikke er muligt at hoste op med en hoste, skal du slå brystet med din knytnæve eller trække vejret over den varme damp, og gentag derefter proceduren.
  • Hvis du ikke samler hemmeligheden igen, er patienten ordineret bromhexin eller ambroxol.

Forskningsmetoder

Der er i alt 2 metoder til diagnosticering af sputum til tuberkulose: bakteriologisk og mikroskopisk. I begge tilfælde vil transkriptionen være i form af KUB + eller KUB-. Sputumtest for tuberkulose slutter med definitionen af ​​patogene mykobakterier eller deres fravær.

  1. Hvis KUB er negativ, er muligheden for infektion med tuberkulose udelukket, og en langvarig hoste kan indikere en anden lungeinfektion.
  2. I nærvær af KUB + udført yderligere enzymimmunoassay. ELISA gælder også for laboratoriemetoder til pulmonalt tuberkulose. Med det kan du foretage en mere præcis diagnose.

ELISA'ens algoritme er som følger:

  • Slaget er fortyndet i en særlig opløsning, og specifikke antistoffer tilsættes;
  • Efter at kombinere disse komponenter, bestemme hvor meget antigeniske forbindelser er i det bakteriologiske miljø.
  • Ifølge resultaterne af disse data bestemmes det, hvor mange gange koncentrationen af ​​mycobakterier i 1 ml overskrides. testvæsken. På baggrund af resultatet foretages en diagnose, og der udvikles en ordning for videre behandling.

I bakteriemetoden placeres det opsamlede materiale i et specielt miljø, der fremmer mycobakteriernes vækst. Efter 10-20 dage udføres undersøgelser for at bestemme forekomsten af ​​tuberkuloseforbindelser og deres koncentration. At blive testet med denne metode i temmelig lang tid, da det tager tid at dyrke patogene bakterier under laboratorieforhold. I nogle tilfælde kan fristerne overstige 1 måned. På grund af dette har denne metode mistet sin popularitet blandt patienterne.

forebyggelse af ulykker

Artiklen er kun til orienteringsformål og er ikke en direkte vejledning til handling. Før du selv foreskriver nogen test for dig selv, er det absolut nødvendigt at konsultere din læge og følge hans instruktioner.

Hvor meget er udtrykket

Prisen på diagnostiske test afhænger direkte af laboratoriet, hvor forskningen og placeringen vil blive gennemført. For eksempel vil prisen på tjenester i Moskva koste mere end i Samara og omvendt. For at få de nødvendige oplysninger, skal du ringe til laboratorieregistret og afklare det. Normalt overstiger prisen ikke 400 rubler.

Analyseperioden er ret kort, kun 2 arbejdsdage er nok til at forberede alle resultaterne.

Analyse af patientens sputum for tuberkulose

  • Sputumopsamling til Mycobacterium tuberculosis
  • Screening for tuberkulose: hvordan man får slem
  • Forskellige metoder til screening for tuberkulose
  • PCR Diagnostics
  • Sammenfatning

Sygdomme i åndedrætssystemet er sikkert kendt for alle. Læger tager ofte en sputumtest for tuberkulose at foretage en diagnose.

Alle havde en tilstand, da en tør host opstod, kroppstemperaturen steg lidt, der var svaghed i hele kroppen. Disse symptomer er karakteristiske for mange sygdomme, men en af ​​de mest alvorlige typer af denne patologi er tuberkulose.

Pulmonalt tuberkulose er udbredt i lande som:

Denne sygdom er ofte til stede i hjemløse, fanger og lavindkomstfolk. Det er kendetegnet ved alvorlig skade på lungerne med dannelse af henfaldshulrum (hulrum), fokus for komprimering i lungerne. De er især ramt af, at lungevæv er rigeligt forsynet med blod og lymfekar. Og dette forårsager spredning af tuberkulose til andre organsystemer.

Sputumopsamling til Mycobacterium tuberculosis

Sygdommen overføres af luftbårne dråber, hvilket signifikant øger risikoen for infektion i kontakt med en syg person. For at detektere forekomsten af ​​tuberkulose hos en patient er der udviklet mange metoder, hvoraf den ene er sputumanalyse.

Phlegm - hemmeligheden i bronchial slimhinden, i den normale tilstand af kroppen er ikke dannet. Under sygdommen observeres en stigning i sekretionen af ​​dette stof. Det begynder at danne selv i de mindste bronchi, hvilket signifikant øger risikoen for mykobakterier (det vigtigste årsagsmiddel til tuberkulose) i sputummet. Under hostingen spredes sputumpartiklerne lidt i udåndet luft. Ved indånding af sådan luft kommer mycobakterier ind i den uinficerede organisme, hvor under visse betingelser udvikles en infektiøs proces, og tuberkulose begynder at udvikle sig.

Hvis ovenstående symptomer vises, skal du ikke panik, da det er helt muligt, at stedet har en banalt kulde. Imidlertid bør tuberkulose være mistænkt, når disse symptomer har været til stede i temmelig lang tid (mindst to uger), har patienten tabt sig i løbet af denne tid, og også hvis der ikke er foretaget nogen kontrolfluorografi (der foreligger ingen data i mindst seks måneder). Hvis symptomerne er udviklet inden for få dage, er der hundrede procent sikkerhed for, at dette ikke er tuberkulose.

Hvis sundhedstilstanden er forværret, og hosten er blevet permanent, er det afgørende, at du tager en fluorografi. Uden det vil lægerne ikke altid acceptere at analysere sputum for mykobakterier.

Hvis du har mistanke om tuberkulose (tilstedeværelsen af ​​fokalforseglinger på op til 1 cm i diameter, mørkning af lunken eller segmentet af lungen, oftest dets øverste dele), skal du straks kontakte en TB-specialist. Hvis han har mistanke om tuberkulose, vil sputumanalyse straks blive tildelt.

Screening for tuberkulose: hvordan man får slem

Det første skridt er at tage en ren og steril krukke eller spyton til spyt for at undgå fejlfortolkning af testen. Før du spytter sputum ud, er det afgørende, at du børster tænderne, da de ofte er de forkerte resultater på grund af indtrængen af ​​mikroorganismer fra mundhulen.

Slaget går bedst efter en lang hvileperiode (nat søvn). Hun spytter i en krukke. Det er bedst at lukke krukken straks. Hold det inden undersøgelsen skal være i et mørkt og køligt sted. Den optimale tid til levering af sputum til undersøgelsen - 2 timer. Hvordan tester sputum sig selv?

De mest primitive metoder til bestemmelse af mykobakterier er bakterioskopiske og bakteriologiske metoder. Bakterioskopi er baseret på påvisning af specifikke mikrobielle legemer under et mikroskop, men det er umuligt at bedømme forekomsten af ​​tuberkulose kun ved tilstedeværelsen af ​​disse mikroorganismer. For mere pålidelig forskning er det nødvendigt at udføre procedurer som ELISA, PCR.

Forskellige metoder til screening for tuberkulose

Fortolkning af analysen er todelt. Uden særlige procedurer har laboratorielægen kun ret til at skrive "KUB (syre-resistente bakterier) er positive" eller "KUB er negative" på retningsformen. Hvis der er sticks svarende til mycobacterium, er KUB + eksponeret. Hvis de ikke er (KUB-), udelukker dette diagnosen tuberkulose. I sjældne tilfælde kan analysen være falsk-positiv eller falsk-negativ.

I det første tilfælde er der en krydsreaktion af antigener. Et falsk-negativt resultat er muligt, når lille reagens blev tilsat til mediet, og det var simpelthen ikke nok til en fuldstændig reaktion mellem antigenet og komponenten, der blev introduceret.

For bedre at identificere bakterier er farvning farvet med specifikke farvestoffer (farvning ifølge Tsil-Nelsen).

Hvis det for sputummikroskopi er lille eller patienten ikke udsender det, er det bedst at ordinere Ambroxol eller Bromhexine til patienten dagen før i seng.

Hvis der dog er et mærke KUB +, skal du fortsætte studiet.

Først og fremmest er det nødvendigt at udføre en immunoassay (ELISA).

Dens essens er som følger:

  1. Specifikke antistoffer tilsættes til opløsningen indeholdende det pågældende antigen. Der er to sorter - mærket og umærkede.
  2. Uremærkede introduceres onsdag i første fase og ved anden mærkning med visse enzymer.
  3. Når disse antistoffer er bundet til antigener, dannes et antigen-antistofkompleks. Koncentrationerne af de indførte komponenter er kendte.
  4. Efter binding af komponenterne bestemmes den enzymatiske aktivitet af mediet, som anvendes til at bedømme mængden af ​​antigen og den mulige diagnose.

ELISA-teknik giver dig mulighed for hurtigt at bestemme forekomsten af ​​specifikke antigener og bidrage til diagnosen.

En anden almindeligt anvendt forskningsmetode er bestemmelsen af ​​mykobakterier på VASTES.

Under WASTES forstår specialiserede apparater, hvor det er muligt at identificere mange typer mikroorganismer. Essensen af ​​undersøgelsen er som følger:

  1. Sløret modtaget fra patienten fortyndes med et specielt medium, og deres egen mikroorganisme er valgt.
  2. Prøverøret med den resulterende opløsning placeres i apparatet, hvor det under visse betingelser dyrkning af en stamme af bakterier.
  3. Da de vokser på grund af stofferne i mediet, begynder kuldioxid at blive produceret, hvilket kombinerer med et særligt farvestof.
  4. Det opfattes af visse sensorer.
  5. Ifølge fluorescensindekset vurderes hvilke mikroorganismer der er i prøven under undersøgelse.

En enklere version af denne teknik er den bakteriologiske metode eller som det hedder kulturelt. Sputum sår på et specielt medium, og inden for en måned overvåger de hvilke kolonier der vokser. Hvis de erhverver et bestemt udseende for mycobakteriel kultur, kan diagnosen tuberkulose betragtes som bekræftet og bevist. Denne metode bruges dog ekstremt sjældent, da det tager meget tid.

PCR Diagnostics

Til mere komplekse metoder indbefattes diagnosen mycobakterier ved anvendelse af PCR. Denne metode er ikke tilgængelig på alle sundhedsfaciliteter og udføres normalt mindst på distrikt eller regionalt niveau.

Polymerasekædereaktion er baseret på dannelsen i testmediet af områder af genetisk materiale, der ligner den af ​​mycobacterium. Slimmet udsættes for termisk og kemisk behandling, hvorefter de nødvendige reagenser under visse betingelser indføres i den. Baseret på det tilgængelige genetiske materiale finder færdiggørelsen af ​​molekylernes kæder sted, som efterfølgende undersøges. Hvis det genetiske materiale svarer til det, som i mycobacterium, kan diagnosen betragtes som bekræftet.

Hvis diagnosen tuberkulose er positiv, skal patienten straks isoleres fra andre mennesker for at fjerne risikoen for infektion til andre.

Ifølge en undersøgelse af antallet af mykobakterier i sputum kan patienter med tuberkulose opdeles i to grupper - BK + og BK-. BK + gruppen omfatter aktive sekretioner af mykobakterier, som har en progressiv proces i lungerne. Dette kontingent og udgør den største fare for andre.

Hvis det blev bekræftet, at sputum ikke indeholder mykobakterier eller de er sjældne, tilhører en sådan person BK-gruppen. Det udgør ikke en fare for andre, men for at forhindre sygdommens fremgang og overgangen til en åben form, skal en sådan person også isoleres.

Med passende behandling og bekræftelse på, at personen ikke er et bakteriovaskulært middel, er patienterne registreret hos en fisiolog. Hvis der er flere negative resultater på KUB og BK (dvs. når der modtages et sterilt sputum med gentagne undersøgelsesmetoder såsom ELISA eller PCR) fjernes patienten fra registret.

Sammenfatning

Som du kan se, er tuberkulose et ret betydeligt problem med det moderne samfund. Du kan aldrig vide på forhånd hvorfor en person hoster og om kontakt med ham kan føre til alvorlige konsekvenser. Det er på grund af dette, at metoden til påvisning af mycobacterium tuberkulose forbedres. Der oprettes nye ekspresmetoder, som gør det muligt for patienten straks at bestemme forekomsten af ​​tuberkulose ved tilstedeværelsen af ​​sputum og dens natur. Men alle spiller en vigtig rolle i de tidlige stadier af sygdommen, når processen endnu ikke er blevet aktiv.

Analyse af sputum: normen, hvordan man indsamler den for tuberkulose og hvorfor passerer den?

Denne artikel er skrevet om alle kendte sygdomme - tuberkulose. Nærmere oplysninger om, hvordan man korrekt samler test til identifikation af patologier. Og også for hvad disse analyser er påkrævet.

Typer af sputum

Selve sputum er en udledning fra luftrøret og bronchi, som frigives, når de hoster med spyt.

Der er flere typer sputum:

  1. Serøse. Slaget er oftest udskilt i lungeødem, det har en skummende karakter. Behandling af sputum bør være under streng overholdelse af den behandlende læge;
  2. Slimhinde (hvid eller farveløs). Dybest set er sådanne sputum observeret med bronkitis, lungebetændelse. Oftest i dette tilfælde hjælper de sædvanlige eksplosions- og tyndere. Imidlertid er der i svære tilfælde foreskrevet antibiotika;
  3. Slimhinde - purulent. Denne type sputum indikerer dannelsen af ​​en purulent proces i lungerne. Det vil sige en lunges abscess eller gangren. I dette tilfælde skal du straks konsultere en læge
  4. Purulent (gulgrøn skygge). Sådant sputum udvikler sig hovedsageligt med lungebetændelse og inflammation i bronchi. Det bedste er at starte et antibiotikum med det samme.
    Hvis du kun behandler sprængemidler og tyndere, vil sputumet komme ud, men den inflammatoriske proces vil ikke blive fjernet. Ikke træffe foranstaltninger til behandling kan føre til udvikling af bronchial astma samt kronisk lungebetændelse;
  5. Blodig (gullig gennemsigtig med blod). Hvis der er blod urenheder i sputumet, skal du straks gå til lægen. Selvmedicinering kan være dødelig. Sådan sputum indikerer kræft i lungerne, avanceret tuberkulose og pneumokokinfektion.

Indikationer for levering af sputum

For at bestemme hvilke patogener, celler lever i kroppen er forpligtet til at passere analysen af ​​sputum.

Til levering af sputum er der sådanne indikationer:

  1. Hoste med sputum. Når hoste med aftagelig slim fremkommer, er det nødvendigt at tage en sputumprøve for at bestemme hvilken slags sygdom der er skjult i kroppen;
  2. Lungebetændelse. Ved betændelse i lungerne er en af ​​hovedprøverne slimleverance. Det giver dig mulighed for at bestemme hvilke antibiotika der vil hjælpe til behandling af sygdommen;
  3. Bronkitis. Med bronkitis, er sputum levering også nødvendig for at bestemme hvilke bakterier der er i. Dette er nødvendigt for at forhindre udviklingen af ​​sådanne komplikationer som bronchial astma;
  4. Lunge abscess I dette tilfælde er det afgørende at tage en sputum test, da en abscess kan føre til ødelæggelse af lungen, udviklingen af ​​lungeødem;
  5. Tuberkulose. Sputum er taget for at bestemme mycobacterium tuberculosis. Sygdommen er meget farlig og smitsom, derfor skal du straks starte behandlingen.

Forberedelse til analyse

Der er følgende trin i forberedelsen af ​​en patient til analyse:

  1. Informere og forklare patienten, hvad den kommende procedure er for;
  2. Forklar hvad der kræves hver dag, tre dage i træk for at tage sputumet i en mørk glasskål;
  3. At lære at samle sputum korrekt, for at advare om, at sputum opsamles på grund af hoste og ikke under ekspektoration;
  4. Fortæl, at du skal følge alle reglerne om personlig hygiejne før, under og efter analysen;
  5. Advar om, at tænderne skal rengøres om aftenen, og kun om morgenen for at skylle med kogt vand.

Hvordan man tager sputum?

Når patienten er fuldt klar til at tage en sputumtest, kan du gå videre til selve analysen.

Til dette har du brug for:

  1. Drik masser af væsker;
  2. Tag 3 dybe vejrtrækninger og ånde ud;
  3. Sofa i en glasskål kaldet "Petriskål";
  4. Når alt kommer til alt, så hurtigt som muligt at levere resultaterne af samlingen i laboratoriet.

Analysen skal ske om morgenen. For bedre sputum adskillelse kan indåndinger gives i 7 minutter med tilsætning af sodavand eller salt.

Hvornår skal du levere materialet til laboratoriet?

Studiematerialet skal straks tages til laboratoriet. I ekstreme tilfælde kan den opbevares i køleskabet.

Men ikke mere end tre timer. I tilfælde af spiste analyser vil blive udført ved hjælp af forældet materiale, så er resultatet ikke pålideligt.

I denne henseende er det nødvendigt umiddelbart efter indsamling af sputum, send det til analysen i laboratoriet. I laboratoriet analyserer og derved bestemmes tilstedeværelsen af ​​mykobakterier.

Afkodningsresultater

Gennemførelse af dekodningsanalysen omfatter:

  1. Rutinemæssig inspektion, visuelt. Gennemført for at bestemme farven, konsistensen, lugten
  2. Inspektion ved hjælp af et mikroskop. Det vil sige at studere under et mikroskop;
  3. Buck såning for at identificere næringsmediet.

Fortolkning af makroskopiske sputumindikatorer

Som følge heraf kan følgende egenskaber observeres visuelt:

  1. farve:
  • Hvis analysens farve er rav, indikerer dette en allergisk reaktion;
  • Hvis farven er gul, grøn eller gulgrøn, indikerer dette forekomsten af ​​en purulent proces i lungerne. For eksempel, abscess eller gangrene. Og også om patologier i ENT-systemet. For eksempel: kronisk bronkitis, rhinitis og meget mere.
  • En analyse af brun eller rustfarve indikerer tilstedeværelsen af ​​blod. Det vil sige, det kan være tuberkulose, lungekræft.
  • Farveløs ikke-skummende analyse indikerer en viral infektion.
  • Farveløs skumanalyse taler om lungeødem.
  1. konsistens:
  • Hvis konsistensen er viskøs eller moderat viskøs, betyder det, at patienten har startet et stadium af betændelse.
  • Hvis væske er den inflammatoriske proces akut.
  1. Lag. Opdeling i lag kan kun observeres i tilfælde af overdreven sputumseparation.
    Der er:
  • Dobbelt lagdelt. Observeret med lungeabscess;
  • Trelags. Med gangrene, kaste bronkitis og andre.
  1. Lugt. Det ses også ikke ofte, det sker:
  • Putrid med udviklingen af ​​purulente processer.
  1. Forskellige indgreb:
  • I form af korn, der ligner fig. Det taler om tuberkulose.
  • I form af lime korn. Angiv også tuberkulose.

Fortolkning af mikroskopisk analyse

Observationer under mikroskopet omfatter følgende egenskaber:

  • Hvis der findes orme, indikerer dette forekomsten af ​​parasitter i luftvejene;
  • Tumorceller taler om ondartede tumorer;
  • Tilstedeværelsen af ​​mere end 50% af eosinofiler indikerer tilstedeværelsen af ​​allergiske processer;
  • Tilstedeværelsen af ​​elastiske fibre antyder, at lungevævet er ødelagt;
  • Tilstedeværelsen af ​​alveolære makrofager antyder, at sputum udskilles fra det nedre luftveje.

Bakterioskopiske resultater

Under bakterioskopisk undersøgelse er det muligt at finde ud af og bestemme hvilken mikrobe der er indeholdt i sputum. Derudover kan du præcist bestemme hvilket antibiotikum der vil hjælpe med at klare denne mikrobe.

Hvis patienten ikke er inficeret med tuberkulose, kan forekomsten af ​​følgende mikrober ses i bakterioskopisk kultur:

  1. Hæmolytiske streptokokker
  2. Diplococcus Gram-negative og andre.

Kun hvis patientens symptomer og podning taler om tuberkulose, kan der foretages en korrekt diagnose. Du skal være meget opmærksom på testresultaterne.

Funktioner af analysen af ​​tuberkulose

Ved analyse for tuberkulose observeres følgende egenskaber:

  1. Analysen udføres tre gange:
  • Om morgenen på en tom mave;
  • 4 timer efter det første hegn;
  • Næste morgen
  1. Hvis patienten af ​​en eller anden grund ikke kan komme til hospitalet, opsamles sputumet på ambulant basis, det vil sige hjemme hos medicinsk personale.
  2. I tilfælde af at en patient har en åben form for tuberkulose, og han er meget smitsom over for dem omkring ham, skal et plustegn placeres i et ark med forskning i kolonnen BC (Koch Bacteria).
  3. I løbet af sygdommen udføres sputumundersøgelse flere gange for at forstå, hvordan behandlingen bevæger sig.

Studie datoer

Det tager tre dage at samle sputum. Der er dog tilfælde, hvor patienten af ​​en eller anden grund ikke kan give sputum.

For at dette kan ske, er det påkrævet at udføre indåndinger, tage smittende og udtyndende lægemidler.

Forbered grundigt til analyse. I denne henseende afhænger undersøgelsens timing hovedsageligt af patienten.

Jo hurtigere lægen samler sputum, jo ​​hurtigere vil testresultaterne være klar. Generelt varer studietiden op til en uge.

Mulige fejl i analysen

Der er altid fejl. Derfor skal du være meget forsigtig med at overføre analysen, til dens forskning og resultater. I nogle tilfælde er diagnosen muligvis ikke korrekt.

For eksempel:

  1. Hvis beholderen, hvori sputumet er opsamlet, ikke har været rent og sterilt nok;
  2. Hvis patienten ikke er i stand til at hoste sputum korrekt. Det følger ikke med den rigtige teknik;
  3. Hvis sputumforskningen startes for sent, er den allerede forældet og vil ikke give det korrekte resultat;
  4. Fejl i mærkning af retter;
  5. Fejl i dokumentationen.

Hvis du behandler analysen med en tilstrækkelig alvorlig fejl, kan det ikke forekomme. Indsamlingsredskaber skal altid være rene og sterile.

Skal opbevares i en speciel steriliseret fix. Phlegm skal ryddes af alle reglerne. Med sådanne fejl kaldes resultaterne falsk-negativ eller falsk-positiv. Under alle omstændigheder vil det være nødvendigt at bestå en gentagelsesanalyse.

Hvad skal man gøre med et positivt resultat?

Hvis resultatet efter tuberkulose er positivt efter behandlingen, er behandling nødvendig.

Først skal du bestemme hvilken form for tuberkulose:

I åben form er behandlingen vanskeligere, da patienten skal være fuldstændig isoleret. Det mindste behandlingsforløb varer cirka seks måneder. For det første behandles patienten på et hospital, og når faren for infektion passerer, vil det være muligt at gennemgå behandling derhjemme.

På hospitalet ordineres patienten med en række lægemidler, der har en virkning på visse bakterier, der findes i sædet. I dette tilfælde er mycobacterium tuberculosis, forskelligt Kochs stav. Hver måned udføres gentagne undersøgelser for at finde ud af, hvordan behandlingen foregår.

Når behandlingen er ambulatorisk, er det nødvendigt at flyve lokalet, hvor patienten er placeret oftere. I intet tilfælde bør du stoppe behandlingen, hvis det bliver lettere. Kræves for at blive behandlet hele kurset som forventet. En masse bakterier.

Det vil tage tid at slippe af med alle. Når behandlingen er færdig, skal du genoptage alle testene, tage testene og sørge for, at sygdommen er helt helbredt.

Den positive effekt af behandlingen afhænger ikke kun af stofferne, men også på patienten selv. Han skal gøre en stor indsats for at komme hurtigt.

Diagnose af tuberkulose: Sputumanalyse og indsamlingsregler

Slaget er en patologisk udledning af organerne i åndedrætssystemet. Af natur kan det være slim, purulent eller med urenheder i blodet. Sekretion forekommer i bronchi, hvilket fører til receptorirritation og hoste. Resultatet er en aftagelig, som er underlagt forskellige undersøgelser. Udfør bakterioskopi og såning. Disse to faser hjælper med at diagnosticere sygdommen.

Sådan indsamles slim for analyse

Tuberkulose er en sygdom, der forekommer i de fleste tilfælde under dække af andre sygdomme. Ofte er det forvekslet med influenza eller ARVI. Fluorografi, som viser de patologiske områder af lungerne, hjælper i diagnosen. Sløret ved mistænkt forekomst udvælges for at fastslå faktumet af bakterieudskillelse. Det vil sige, at denne undersøgelse ikke er afgørende for at opdage tuberkulose, men det er obligatorisk. For at passere en sputum test korrekt skal du:

  1. Tag en tom mave, helst tidligt om morgenen klokken otte.
  2. Børst ikke dine tænder før samling af sputum.
  3. Skyl munden grundigt med varmt og forkogt vand.
  4. Forårsager slim med et par dybe vejrtrækninger.
  5. Efter det, trangen til at hoste.

Indsamle skal være i en specielt forberedt beholder. Det er bedre at købe det på et apotek, da skålene skal være helt sterile. Det krævede volumen til analyse er 5 ml. Efter at sputumet er indsamlet, skal det leveres til laboratoriet.

Ved indsamling er det vigtigt at undgå at røre munden eller hænderne med kanterne af den sterile beholder. Dette kan fordreje resultaterne af undersøgelsen.

Hvordan man sender sputum til tuberkulose

Generelt afviger ordningen med indsamling af materiale til bestemmelse af mykobakterier ikke fra ovenstående. Men der er en række funktioner, der bør overvejes for at opnå pålidelige data. Reglerne for opsamling af sputum for tuberkulose er som følger:

  1. Denne procedure kræver et separat rum.
  2. God ventilation skal gives på værelset.
  3. Indsamle kun med åbne vinduer.
  4. Den krævede mængde på 3 eller 5 ml.

At samle sputum hjemme bør være i et separat rum med vinduerne åbne eller på gaden. Hvis dette ikke er muligt, holdes alle aktiviteter foran et åbent vindue eller vindue i mangel af andre familiemedlemmer.

Sputumanalyse for tuberkulose udføres straks efter påvisning af symptomer der tyder på denne sygdom. Der er stor betydning for beholderen, som direkte samler materiale fra en syg person. Det er nødvendigt at kapaciteten:

  • havde en bred hals med en diameter på mere end 3 cm;
  • havde høj gennemsigtighed og holdbarhed
  • var med et låg, der tæt og let lukker;
  • fra det materiale, der giver dig mulighed for nemt at sætte data om patienten;
  • steril og engangsbrug.

Normalt indsamles materiale til sputumundersøgelse for at opdage tuberkulose i tre dage i træk. Alt er brugt om morgenen.

Hvis patienten ikke er i stand til at hoste op i sputum, skal han foreskrive forudgående indånding med isotonisk natriumchloridopløsning.

Hvad er vigtigt at vide

Når man samler sputum til tuberkulose, er det svært at præcis hoste op i afladningen. Der er flere måder:

  1. Først skal du bare forsøge at hoste. Ved vellykket sputumafladning skal den samles i en ren beholder.
  2. Hvis det på denne måde ikke var muligt at samle materiale, så kan du prøve at slå flere gange i brystet. Dette vil medvirke til at udløse en hoste.
  3. Du bør også tage to dybe vejrtrækninger. Så hold pusten i et par sekunder, og ånd derefter langsomt ud. Så indånder for tredje gang og ånder udad.
  4. Hvis der ikke er nogen effekt, kan du gøre regelmæssige åndedrætsøvelser.
  5. Giv i det mindste indånding. I hjemmet kan du trække vejret over varmt vand. Det tilføjer 1 spiseskefuld salt eller bagepulver.

Alle disse foranstaltninger hjælper med at inducere hostrefleksen og følgelig forårsage og samle sputum til analyse. For at opnå pålidelige resultater skal du huske nogle vigtige regler. Disse omfatter følgende:

  • samlingen af ​​materiale udføres kun i en ren og steril beholder;
  • altid om morgenen;
  • tænderne børster ikke, mundhulen er kun skyllet;
  • Beholderen er tæt lukket efter indsamling;
  • Hænderne skal vaskes med sæbe.

Det er tilrådeligt at samle sputum på gaden. Dette skyldes det faktum, at mykobakterier, når hoste kan frigives i miljøet. Som følge heraf opbevares de i lang tid på husholdningsartikler. Dette kan være risikoen for infektion af andre raske familiemedlemmer.

Et andet vigtigt punkt i at samle sputum er at håndtere beholderen selv. Når du har åbnet det, må du ikke pakke det med dine læber eller røre indersiden af ​​beholderen med dine hænder. Det bør være så tæt som muligt at bringe det til mundhulen og forsigtigt opsamle sputum.

Alle disse punkter spiller en vigtig rolle for at få de rigtige resultater. Det er også vigtigt at levere beholderen til laboratoriet rettidigt. Den optimale tid er to timer.

Tuberkulose detektionsmetoder

Der er fire måder at påvise tilstedeværelse eller fravær af mykobakterier. Disse omfatter:

  • Zil-Nelsen mikroskopi;
  • selvlysende;
  • bakteriologisk (eller såning);
  • PCR.

Alle disse metoder gør det muligt for os at opdage Koch Sticks i sputummet. Efter deponering af materialet i en speciel beholder, leveres den til laboratoriet, hvor den nødvendige forskning udføres. For at opnå et pålideligt resultat tages der tre sputumprøver, hvor hver af dem tager den nødvendige mængde materiale. Hvis KUM (syre-resistente mykobakterier er tegn på tuberkulose) detekteres i mindst en af ​​de tre udtrængninger, anses resultatet for positivt. Overvej nøjagtigt, hvordan sputumanalyse udføres for at opdage tuberkulose.

bacterioscopy

I øjeblikket er det den primære primære metode til at bestemme patogener. Baseret på resultaterne kan det konkluderes om tilstedeværelsen eller fraværet af mykobakterier. Det vil sige, at denne diagnosemetode fungerer som en markør, der gør det muligt at bestemme, om der er KUM eller ej.

Sputumanalyse udføres som følger:

  1. Smears er farvet med en særlig løsning.
  2. Så kig gennem mikroskopet.
  3. Til disse formål skal du bruge enheden med et nedsænkningssystem.
  4. På kogte penselstrøg får KUM en rød farve.

Resultatet af undersøgelsen ved denne metode kan opnås inden for en time. Normalt udarbejdes analysen dag. Mikroskopi er en overkommelig og økonomisk måde at opdage tuberkulose på. Men samtidig er der ingen specificitet, det vil sige, det kan detektere alle typer mykobakterier, selv dem der ikke forårsager denne patologi i lungerne.

selvlysende

Fra navnet bliver det klart, at der for forskning anvendes et specielt mikroskop. Mycobacteria selv gløder med gult lys mod en mørk farve. Metoden er vigtig, fordi den bestemmer antallet af bakterier. Det vil sige, det vurderes på sværhedsgraden og varigheden af ​​sygdommen.

Metoden er ret informativ. Essence: Der er kopiering af et kendt DNA. Som følge heraf kan det detektere mykobakterier i sputumanalyse. Forbereder analysen inden for 4 timer. Det vil sige ved hjælp af PCR, kan du hurtigt finde ud af om der forekommer eller mangler tuberkulose. Metoden er meget følsom og alsidig.

bakteriologisk

Såningsputum til tuberkulose udføres ved at påføre materialet på specielt næringsmedium. Til 100% påvisning af patogener kræves kun 20 levedygtige KUM. Bakterier vokser inden for få måneder. Normalt fra 20 dage til 12 uger.

På mediet vokser i form af kolonier, der kendetegnes af deres ruhed og ruhed på overfladen. Denne metode bruges til at bedømme tilstedeværelsen af ​​bakterier. Resultatet bestemmes af 3 point:

  • "+" Taler om et skarpt billede;
  • "++" angiver moderat sekretion
  • "+++" er rigeligt.

Sidstnævnte repræsenterer den største fare både for personen selv og for folkene omkring ham.

I studiet af sputum bestemmer nødvendigvis forekomsten af ​​lægemiddelfølsomhed. Det udføres kun efter spiring af kolonier på et næringsmedium. Efter bestemmelse foretages justeringer i behandlingen af ​​patienten.

Positive aspekter af analysen

I betragtning af at sputum kan undersøges på flere måder, bør man uddele fordelene ved analysen. Disse omfatter:

  • påvisning af bakterier på kort tid i tilfælde af PCR eller mikroskopi;
  • bestemmelse af typen af ​​mycobacterium;
  • påvisning af bakteriel sekretionsaktivitet;
  • antibiotikaresistens.

I øjeblikket er bestemmelsen af ​​tuberkulose udført ved mange metoder. Dette er normalt en fluorografi eller Mantoux reaktion. Bakteriologisk undersøgelse eller podning udføres for bekræftelse. Kun med sin hjælp kan vi fremhæve vigtige oplysninger om en syg person. Bestemmelsen af ​​lægemiddelresistens er vigtig. På baggrund af disse oplysninger vælger lægen passende behandling.

Det er vigtigt at forstå, at sputumundersøgelse udføres for at bestemme graden af ​​frigivelse af patogenet i miljøet. Hvis patienten har en lukket form for tuberkulose, er det ikke et faktum, at bakterier kan findes i sputummet.

Negative sider

Først og fremmest er det vanskeligheden med at indsamle. Ikke alle mennesker kan korrekt og uden fejl samle materiale i en beholder. Derfor er det vigtigt at spørge lægen eller sygeplejersken om reglerne.

Det andet negative punkt er varigheden. Det vil sige, at resultatet er forberedt, når man så i en eller tre måneder. Derfor gennemføres behandlingen i løbet af denne tid med alle lægemidler i overensstemmelse med den accepterede ordning.

Hvis der opdages tuberkulose, udføres sputumundersøgelse. Det udføres ved flere metoder, som hver især har sine egne fordele og ulemper. Det er optimalt at plante materiale på næringsmedier. For hurtige resultater er det værd at ty til PCR eller mikroskopi.

Donering af sputum bør kun ske i en steril beholder og skal så hurtigt som muligt levere det til laboratoriet.