Lungebetændelse er en infektiøs inflammatorisk proces i et eller flere segmenter af lungevævet, i nogle tilfælde bliver hele lungen af lungene betændt. For en ordentlig behandling er det nødvendigt at forstå årsagen, for dette med lungebetændelse, en blodprøve, sputum og røntgenfotografi tages.
Predisponerende faktorer omfatter: hypotermi, underernæring, rygning, overarbejde. Hos mennesker i alderen kan være forårsaget af overbelastning i lungevæv. Imidlertid betragtes bakterier, stafylokokker og pneumokokker som hovedårsagen til udbrud af lungebetændelse.
Virale infektioner, der formere sig i det øvre åndedrætssystem og skabe gunstige betingelser for reproduktion af mikroorganismer kan også provokere sygdommen.
Formen af sygdommen, som mycoplasma lungebetændelse, forekommer i 20% af tilfældene.
Det skyldes to typer mycoplasma. Mycoplasma lungebetændelse er den særegne, at den ikke begynder med det samme, ledsaget af en tør hoste, hvor sputumet heller ikke overgår, eller det adskiller sig dårligt.
I nogle tilfælde kompliceres mycoplasma lungebetændelse ved dannelsen af bronchiectasis. En sådan alvorlig sygdom kræver hospitalsbehandling og intravenøse antibiotika. Med en så alvorlig sygdom er det vigtigt at foretage en diagnose til tiden. For nøjagtig diagnose er der mange metoder til forskning og diagnose. Men en af de vigtigste er blodprøven for lungebetændelse.
At diagnosticere lungebetændelse er baseret på at identificere elementære og samtidig informative indikatorer, der kaldes "guldstandarden".
Udseendet af hoste og dets forværring med sputumafladning, som er purulent eller hæmoragisk i naturen, i nogle tilfælde hæmoptyse. Slørhed af percussion lyd og lytte til lydhør og fugtig rales.
Radiografiske tegn på lungebetændelse. For at afsløre røntgenbilledet af lungebetændelse tages røntgenbilleder i 2 fremspring: lige og lateralt, og du kan få de nødvendige oplysninger om organernes tilstand. Men i de første tre dage med kliniske tegn hos en patient med røntgenundersøgelse, viser ændringerne i billedet muligvis ikke.
Meget ofte med lungebetændelse i lungerne er der en ophobning af væske. Væske ophobes i lungerne i mangel af beskyttelse ved væggene af alveolerne, øget kapillærpermeabilitet. Væske i lungerne eller lungeødem betragtes som en meget alvorlig tilstand, der kan forekomme ved hjertesvigt, lungebetændelse og hypertensive kriser. I dette tilfælde er lungevævet fyldt med væske, ikke luft.
Det første tegn, som kan indikere akkumulering af væske i lungerne, overveje udseendet af åndenød. Ved de første symptomer på væske i lungerne, et akut behov for at diagnosticere. Spørgsmålet om behovet for at fjerne væske fra pleurhulen bestemmes af en specialist på baggrund af det kliniske billede af sygdommen.
Udover ekstern undersøgelse er der brug for laboratorieundersøgelser for at etablere en nøjagtig diagnose.
Analyser omfatter generel og biokemisk analyse af blod, urin og sputum i lungebetændelse. Den mest betydningsfulde type forskning betragtes som en komplet blodtælling. I nogle tilfælde er blodprøver med sådan inflammation inden for det normale område, sådanne indikatorer indikerer en svækkelse af immunsystemet. De tager også en blodprøve for tilstedeværelsen af antistoffer mod mycoplasma.
For at vurdere respirationssystemets funktionstilstand, for at etablere patogenet og diagnosticere komplikationer i tide, udføres nogle yderligere undersøgelser også.
Overfladen af lungerne, næse, hals og mave-tarmkanalen er slim. Det afgår også i mangel af nogen lidelse, men enhver farveændring er som regel et tegn på udviklingen af den patologiske proces.
Et slim af gul eller brun farve kan være et tegn på en alvorlig patologi i åndedrætssystemet, medmindre du selvfølgelig er en tung ryger. I nogle tilfælde sker sådan udledning med lungebetændelse, bronkitis eller en forkølelse.
Hvidt eller gråt slim kan være tegn på sinus sygdom. Hvis sløret af rosa farve forlader, så taler det om en kronisk sygdom, for eksempel hjertesygdom. Grøn slim frigives hos visse smitsomme sygdomme.
Fremhæv brun vises hos mennesker, der bor i områder med stærkt forurenet luft. Visse luftvejsinfektioner kan plette sputum i en brunlig grøn farve. Dette er et alvorligt tegn, hvis en sådan farve i sputum som følge af at falde ind i bloddråber, kan dette indikere blødning i lungerne. Ofte bliver årsagen til hæmoptyse klar efter at have fundet ud af billedet af sygdommen.
Tilstedeværelsen af hæmoptyse indikerer lungebetændelse forårsaget af svampeinfektioner. Når hemoptysis ledsages af smerte i brystets side, kan det skyldes et lungeinfarkt. Hemoptysis betragtes som et sjældent symptom, men dets tilstedeværelse indikerer altid en alvorlig læsion af luftvejene. Forekomsten af hæmoptyse er forbundet med kapillærpermeabilitet. Det bør præciseres, at årsagen til hæmoptyse hos voksne og børn kan være ikke kun lungerne, men også mave-tarmkanalen og nasopharynx. Hos patienter med alvorlig hæmoptyse skal bronkoskopi udføres for at identificere kilden til blødningen.
Ikke alle patienter forstår specificiteten af fluorografi. Røntgen er en diagnostisk metode, og fluorografi er forebyggende. I begyndelsen kan fluorografi detektere lungebetændelse, tuberkulose eller kræft. På røntgenbilledet forekommer patologier mere præcist end på fluorografi.
Hvis lægen kigger på billederne begynder at tvivle, henvises patienten til en røntgenstråle.
Nogle typer af lungebetændelse ser ikke så tydeligt ud på fluorografi. En række infektioner, der påvirker lungerne, påvirker skarpheden af billedet under fluorografi. Fluorografi er begrænset kun til hjerte- og lungeregionen, så patienter får en lille dosis stråling, i modsætning til at bruge røntgenstråler.
En blodprøve er en obligatorisk type undersøgelse af alle patienter med lungebetændelse. En særlig diagnostisk værdi er beregningen af antallet af leukocytter, ESR og etablering af leukocytformel.
Når man deklarerer en generel blodprøve hos et barn med lungebetændelse, er det nødvendigt at være opmærksom på, at ændringer afhænger af sværhedsgraden af sygdommens forløb. Jo mere alvorlige sygdommen hos et barn er, desto større er leukocytosen og skiftet i leukocytformlen. Analyser skal udføres regelmæssigt, og ved første tegn på sygdommen skal man konsultere en læge.
Afkodning af alle test for et barn skal udføres af en specialist under hensyntagen til alderskriteriet, alvorligheden af patientens tilstand, andre sygdomme og resultaterne af andre undersøgelser, herunder lungebetændelser af lungerne i lungebetændelse. I et barn er sygdommen vanskeligere end hos voksne. Varigheden af behandling for lungebetændelse er baseret på barnets og voksenes individuelle egenskaber.
Lungebetændelse er en farlig smitsom sygdom forbundet med læsioner af den nedre respiratoriske og lunge parenchyma. Det er udsat ud fra fysiske data, en vurdering af patientens objektive status og klager, der er specifikke for denne sygdom. Umiddelbart er det nødvendigt at begynde empirisk antibiotikabehandling (det vil sige ved hjælp af bredspektret antibakterielle lægemidler). Hun kan tildeles uden yderligere forskningsmetoder. Selvfølgelig er testning for lungebetændelse nødvendig, men i de fleste tilfælde er det retrospektivt. Det bekræfter kun den korrekt valgte taktik for sygdomsforvaltning. Imidlertid kan det til tider skyldes laboratoriediagnostik (ikke instrumentalt, det er fundamentalt vigtigt), differentialdiagnostik udføres, og eventuelle tilknyttede sygdomme kan identificeres, eller associerede sygdomme, der ikke er mindre betændt af lungerne, er ugunstige i form af prognose.
Så hvad er listen over nødvendige supplerende laboratoriemetoder til diagnosticering af lungebetændelse hos voksne? Oftest (som standard) udnævnes følgende undersøgelser:
Dette er obligatoriske laboratorietests, som en voksen person gennemgår, når den kommer ind i den behandlingsmæssige (eller pædiatriske) afdeling på et hospital. Allerede afhængigt af hvilke resultater der vil blive bestemt i de udførte analyser, vil det være muligt at tale (ca.) om patogenens art og behovet for yderligere forskningsmetoder.
En biokemisk blodprøve kan ordineres med følgende indikatorer:
Disse undersøgelser anbefales til alvorlig sygdom.
Først og fremmest vil lungebetændelse af bakteriel etiologi (som de i de fleste tilfælde er) sige følgende ændringer:
En blodprøve for lungebetændelse gives straks til patienten, hvis der er mistanke om betændelse i lungerne. Pulmonal inflammation diagnosticeres grundigt: patienten er ordineret en røntgenstråle, et analytisk kompleks, herunder et komplet blodtal.
Efter at have undersøgt patienten, udfører en røntgenundersøgelse, læger ordinerer et sæt tests, blandt dem blod. Billedet af de opnåede data vil bidrage til at gøre en passende forudsigelse af lungepatologien.
Den første til at indikere tilstedeværelsen af betændelse i lungerne indikerer leukocytter. Et signifikant overskud af den tilladte norm for antallet af leukocytter i blodet indikerer udviklingen af lungebetændelse, mens en erfaren læge bestemmer arten og fokuseringen af inflammation for disse blodceller.
Normalt er indikatoren for leukocytter inden for 4-9 g / l tilladt. Afvigelser fra denne indikator kan tyde på sådanne overtrædelser:
Den anden vigtige indikator for blodets tilstand, der angiver forekomsten af inflammatoriske sygdomme i lungerne, betragtes som ESR.
Denne indikator indikerer ikke kun forekomsten af et patologisk fokus i kroppen, men er også en variant af aldersnorm. Normalt varierer ESR fra 1 til 10 for mænd og fra 2 til 15 for den kvindelige halvdel af befolkningen. Hos ældre patienter betragtes 20-30 som den maksimale acceptable sats, og hos kvinder under graviditeten - 30-40.
Når erythrocytsedimenteringshastigheden viser en kraftig stigning (i nogle tilfælde op til 80 mm / time), indikerer dette en udvikling af betændelse i lungerne. Du bør dog være opmærksom på, at i tilfælde af visse comorbiditeter, f.eks. Når viskositeten og fortykkelsen af blodet øges, vil erythrocytsedimenteringshastigheden med tydelige tegn og radiografisk bekræftet lungebetændelse forblive normal.
Kun en børnelæge kan tydeligt dechiffrere en blodprøve hos et barn. I et voksende barns krop har blodbilledet en tendens til at ændre sig ofte.
Et blodbillede af en voksen patient, hvis leukocytter indikerer viral lungebetændelse, anses for at være normalt hos børn. Efter 5 år ændres billedet dramatisk, så for at korrekt bestemme barnets diagnose skal man sammenligne den lille patients alder med de opnåede data.
Udover den generelle kliniske analyse af blod er biokemisk analyse ofte ordineret for en patient med lungebetændelse. Denne kliniske test vil hjælpe med at identificere evt. Udviklingskomplikationer og et tilstrækkeligt billede af inflammationsforløbet.
Hovedformålet med denne undersøgelse er at måle forholdet mellem ilt og kuldioxid i patientens blod. Med udviklingen af komplikationer i form af depression af åndedrætsfunktion, åndedrætsforstyrrelser, forekommer obstruktiv tegn på kvælning i patienten. En sådan farlig tilstand fører til ilt sult af væv, herunder hjernen og lungerne, hvilket forårsager lungebetændelse. Tidlig patologi hjælper med at blokere og stoppe den videre udvikling af komplikationer.
For at analysen skal være objektiv, uden at påvirke billedet af ledsagende faktorer, er det nødvendigt at forberede ordentligt på bloddonation:
En blodprøve bør udføres med samtidig indsamling af bronchusekretioner. Analyse af sputum vil give et omfattende billede af sygdommens art og hjælpe dig med at vælge hvilken gruppe antibiotika der skal anvendes på.
Som regel ændrer blodbilledet på baggrund af terapeutiske virkninger noget, men processen sker langsomt. En sputumprøve, der tages samtidig med en blodprøve, hjælper med at korrigere behandlingen og fremskynde helingsprocessen.
Når patienten vender tilbage, ophører radiografiske billeder med at vise tilstedeværelsen af fokale inflammatoriske blackouts, og andre symptomer på sygdommen forsvinder:
På baggrund af positiv dynamik forbliver blodbilledet imidlertid stadig patologisk i en vis periode.
Generelle indikatorer kan forbedres, men ændringer i blodbilledet vil vare i nogen tid, hvilket indikerer et tilstrækkeligt immunrespons.
Karakteristisk for genopretningsperioden er en stigning i antallet af eosinofiler, hvilket indikerer en gunstig prognose for genopretning. Ellers, når eosinofiler forsvinder fra kliniske blodindikatorer, kan læger mistanke om at udvikle komplikationer af sygdommen.
Diagnose af lungebetændelse er en kompleks proces. For korrekt og rettidig diagnose vil lægen anvende alle tilgængelige diagnostiske metoder, herunder kliniske og biokemiske blodprøver.
En blodprøve for lungebetændelse, hvis alle de forberedende anbefalinger er blevet opfyldt, er i stand til at vise sygdommens tilstedeværelse med stor tillid.
For eventuelle symptomer betragtes et fuldstændigt blodtal som obligatorisk for både voksne og børn.
Indikatorerne, der vurderes i almindelighed blodprøver, tillader at bestemme forekomsten af lungebetændelse, herunder hos et barn.
For eventuelle patientklager om uopsættelighed skal lægen ordinere et fuldstændigt blodtal. En sådan undersøgelse udføres og med mistanke om lungebetændelse.
Med det kan du få alle de store blodparametre for voksne og børn på grundlag af hvilken en eller anden patologi er bestemt.
Selvfølgelig kræves der for en mere præcis diagnose sandsynligvis yderligere typer diagnostik, dog kan der allerede laves foreløbige konklusioner om forekomsten af patologi.
Så i tilfælde af formodet lungebetændelse kan der ud over en blodprøve også anvendes røntgenundersøgelser og sputummikroskopi til at bestemme sygdommen.
Bedst af alt, hvis det er nødvendigt at fastslå lungebetændelsen så præcist som muligt, så brug alle disse undersøgelser i kombination.
En blodprøve kan på størst mulig vis vise tilstedeværelsen af en inflammatorisk proces i kroppen, og det gør det også muligt med høj sandsynlighed at estimere dens intensitet og karakter.
En blodprøve til påvisning af lungebetændelse udføres af en læge i enhver medicinsk institution, der har sit eget laboratorium.
I dette tilfælde undersøger en laboratoriearbejder omhyggeligt sin leukocytformel ved at undersøge en blodprøve for at kunne antage sygdommens ætiologi, som kan være både viral og bakteriel.
Det skal bemærkes, at en blodprøve til påvisning af lungebetændelse er ordineret til patienten mindst to gange: umiddelbart før behandlingens begyndelse, når det er nødvendigt at bekræfte patologien, og også i slutningen af den for at bekræfte effektiviteten af terapien.
I nogle tilfælde gennemføres der også en blodprøve i den aktive fase af behandlingen. Dette gør det muligt for lægen at vurdere behandlingens dynamik.
En sådan analyse udføres nødvendigvis ikke kun hos voksne, men også hos børn med lungebetændelse.
Når lungebetændelse udvikler sig aktivt i kroppen af voksne og børn, sker der visse ændringer i blodvæsken.
Først og fremmest kan i dette tilfælde i en voksen og et barn observeres leukocytose, samt en markant acceleration af ESR.
Desuden kan resultaterne af undersøgelsen vise, at leukocytformlen skiftes lidt til venstre.
For at korrekt dechiffrere resultaterne af en undersøgelse er det nødvendigt at kende normerne for alle hovedindikatorerne.
Derudover er det vigtigt at tage hensyn til alle fysiologiske træk ved hver person ved analysering af påvisning af lungebetændelse.
Det skal bemærkes, at for en voksen og et barn i en normal tilstand ligger antallet af leukocytter fra 4 til 9 G / l.
Inflammation af lungerne øger denne figur til 60 g / l, og hos både voksne og børn. Det samme gælder for ESR-indekset, hvilket øges dramatisk med lungebetændelse.
De første tegn på lungebetændelse gør det muligt at bestemme en generel blodprøve, hvis resultater kan anvendes til yderligere diagnostik.
Hovedbeskyttelsesfunktionen i kroppen fra forskellige former for betændelse udføres af leukocytter, som er et af de vigtigste elementer i blodvæsken.
I dette tilfælde skal det bemærkes, at blandt disse elementer er der flere typer celler, der hver især udfører sin egen specifikke funktion.
I medicin kan hvide blodlegemer opdeles i farveløs, lilla og lyserød. Elementets farve er tydeligt synlig under mikroskopet.
Når en voksen eller et barn aktivt udvikler lungebetændelse, kan der observeres en kraftig stigning i farveløse celler. Denne patologi kaldes neutrofili.
Neutrofiler, som er farveløse celler, varierer indbyrdes efter alderskriterier.
For en sund organisme er et forhold derfor karakteristisk, hvor antallet af unge celler ligger inden for 5%, der igen modnes omkring 60 procent.
Når patienten, herunder barnet, i kroppen fremmer lungebetændelse, er dette forhold stærkt forstyrret.
For at immunsystemet effektivt skal modstå den infektion, der har forårsaget udviklingen af lungebetændelse, er en skarp stigning i unge celler nødvendig.
Også under lungebetændelse kan der observeres en vis destabilisering i forhold til ESR-indekset.
Som regel observeres en stigning i ESR i forskellige inflammatoriske patologier.
I mellemtiden kan denne værdi svagt øges i tilfælde af graviditet såvel som hos ældre.
Stærkt fra normen i den mindre side, adskiller denne indikator hos spædbørn. Det er entydigt at dømme, at når ESR-værdien ændrer sig i en voksen eller et barns krop, udvikler lungebetændelse, er det umuligt.
I dette tilfælde kræves yderligere diagnostik, for eksempel biokemisk analyse.
Med viral lungebetændelse forekommer der mærkbare ændringer med KLA-værdien. Det er værd at bemærke, at ikke altid stigningen i leukocytter skyldes væksten af neutrofiler.
I det tilfælde, hvor lungerne udløses af en virus, vil en markant forøgelse af det totale antal lymfocytter være mærkbart, da det er dem, der får rollen til at kæmpe mod alle former for vira.
En blodprøve for lungebetændelse er den mest tilgængelige måde at afgøre, om denne patologi er til stede i kroppen, også i et barn.
Det første tegn på, at voksne og børn virkelig virker lungebetændelse er en kraftig stigning i antallet af leukocytter i blodvæsken.
Hvilke typer indikatorer undersøges i blodet i tilfælde af alvorlige mistanker om lungebetændelse, kan den nøjagtigt besvares af den behandlende læge.
I laboratoriet undersøges en leukocytformel, når patientens blod undersøges, omhyggeligt, hvilket indikerer en unormal ændring i procentdelen af forskellige grupper af leukocytter.
Når en patient diagnosticeres med akut fokal lungebetændelse, så kan man se et skifte af denne formel til venstre.
Den mest pålidelige blodprøve til bestemmelse af lungebetændelse er biokemisk. I dette tilfælde lægger laboratoriet opmærksomheden på tilstedeværelsen af fibrinogen, såvel som C-reaktivt protein.
Hvis begge disse indekser har forhøjede værdier, så indikerer dette fuldt ud tilstedeværelsen i den inflammatoriske proces.
Derudover i undersøgelsen af blodets flydende udseende og tilstedeværelsen af sialinsyrer.
I de patienter, der diagnosticeres med kronisk lungebetændelse, viser en blodprøve en ændring i alle større indekser.
Når sygdommen er i remission, kan en blodprøve vise et resultat, som vil være normalt, da der i øjeblikket ikke er nogen inflammatorisk proces i kroppen.
Ved den mindste mistanke om lungebetændelse hos voksne og børn anbefales det at tage en blodprøve hurtigst muligt.
En farlig smitsom sygdom som lungebetændelse kræver øjeblikkelig behandling. Hvis du har mistanke, skal du passere test for lungebetændelse.
Statistikker viser desværre, at næsten hver anden indbygger på planeten står over for denne lidelse. Selv før testen for lungebetændelse kan sygdommen identificeres ved hjælp af følgende egenskaber:
Nogle gange lungebetændelse er næsten asymptomatisk, der er kun en tør hoste, svaghed og smerter i hovedet.
Lungebetændelse behandles med succes. Men patienten kan stå over for døden. Derfor er det så vigtigt at identificere sygdommen hurtigt og starte behandlingen. Hvis symptomerne forårsager lægen mistanken, så vil han helt sikkert henvise til:
En særlig vigtig indikator er en blodprøve. En sådan test afspejler ikke altid problemet. Hvis immuniteten er svag, vil der ikke være nogen mærkbare ændringer i blodet.
Ofte er hjerteets ultralyd foreskrevet (ud over hovedprøverne), da hjertet lider af lungebetændelse. Forstyrrelser i dette legemes arbejde kan være en konsekvens af lungebetændelse eller en uafhængig sygdom, der kræver behandling. Da tilstedeværelsen af betændelse i lungerne også fører til forringelse.
En anden ekstra metode er bronkoskopi. Dette er en endoskopisk metode, hvormed fremmedlegemer kan findes i lungerne, hævede og betændelser, abnormiteter i udviklingen af lungerne, bronchi.
Lungebetændelse kan forekomme af forskellige årsager. Derfor er der:
Enhver form for lungebetændelse kræver omfattende, passende behandling baseret på nøjagtige tests.
Lungebetændelse skyldes sædvanligvis sådanne patologiske mikroorganismer som stafylokokker, pneumokokker og hæmofile baciller. Ekstremt sjælden sygdom forårsager Klebsiella, E. coli. I dette tilfælde er sygdommen særdeles vanskelig.
Sygdom overføres gennem husholdningsartikler og ting, som sammen med sputum fik bakterier gennem hænderne ved luftbårne dråber.
Men vi snakker kun om transmissionsmåderne - ikke selve lungebetændelsen, men kun sygdomsfremkaldende middel. Og så udvikler sygdommen eller ej, afhænger af den menneskelige immunitet.
Komplet blodtælling viser flere vigtige parametre.
Disse blodkomponenter bærer ilt til kroppens celler. Med forkølelse falder deres antal. Og når betændelse i lungerne kan stige lidt for at afvise patogene bakterier og vira.
Disse er de celler, der dannes af knoglemarven. Af disse bliver sande røde blodlegemer efterfølgende født. Hvis der er problemer i kroppen, så er der flere reticulocytter i blodet for at blive genfødt som røde blodlegemer og genopbygge rangerne af "fighters" med bakterier og vira. Massedød af erythrocytter - blodceller, sedimentering af erythrocytter ifølge resultaterne af analysen indikerer en inflammatorisk proces.
Selv med betændelse, bør deres antal forblive uændret, tallet er kun vigtigt, når blodpropper sættes i blodet.
Disse er celler i immunsystemet, der direkte kæmper mod udenlandske bakterier og udskiller produkterne fra deres livsvigtige aktivitet. Det høje indhold af leukocytter antyder, at der i dette tilfælde er en inflammatorisk proces med tilstedeværelsen af bakterier, for eksempel pneumokok lungebetændelse.
Deres stigning indikerer den virale oprindelse af lungebetændelse. Disse celler er ansvarlige for anerkendelsen af patogene "udlændinge" såvel som til fremstilling af antistoffer.
Disse er store immunceller, der bekæmper infektion. Hvis der er mange, viser testen direkte tilstedeværelsen af betændelse i lungerne. Disse celler fjerner patogener og neutraliserer også kroppens døde celler.
Det er en bestanddel af røde blodlegemer, som bidrager til absorptionen af ilt i lungerne og frigivelsen af det i vævene. Hvis hæmoglobin falder, indikerer det en inflammatorisk proces og et fald i kroppens immunforsvar.
Dette er en indikator for erythrocytsedimenteringshastigheden. Den hastighed, hvormed de røde blodlegemer udfældes, angiver omfanget af den inflammatoriske proces. ESR kan betragtes som en af hovedindikatorerne ved indsamling af tests for lungebetændelse. Der er normer for ESR for børn, voksne, gravide, indikatorerne er forskellige.
Biokemisk analyse af blod - en af hovedindikatorerne for at starte. Det viser de igangværende metaboliske processer i kroppen:
Tag denne test fra en vene. Og i form af resultatet af biokemisk analyse af blod indikeres tre kolonner: norm, reel position, grad af afvigelse fra normen. Hvis formularen blev fyldt manuelt af en laboratorietekniker, blev analyserne udført manuelt, hvis automatisk, så er analysesystemet også automatisk.
De bedste indikatorer er dem, der udføres i kombination - manuelt og automatisk. Maskinen kan ikke give et rigtigt billede: Blodets sammensætning kan variere afhængigt af de ændringer, der er forbundet med hormonforstyrrelser, ændring af kost, søvn og hvile osv. Biokemisk analyse af blod kan ændre sig selv med tænder.
Analyse af sputum angiver graden af skade på kroppen ved lungebetændelse samt årsagen til betændelse. Hvis både den biokemiske blodprøve og den generelle indikerer tilstedeværelsen af et problem, udføres sputumkultur. Og han peger på specifikke svampe og bakterier, såvel som deres reaktion på visse stoffer. Du kan også få yderligere oplysninger:
Det er svært at tage slim til analyse fra babyer. De har tendens til at sluge det. Derfor tager oftest slim fra næsen til analyse.
En anden vigtig indikator er urinalyse. I en sund person er urinen klar, uden sediment, med en karakteristisk gulbrun farve (farve kan variere på grund af brugen af visse produkter, men dette indikerer ikke patologi). Når betændelse i lungerne og lungebetændelse i urinen er der et sediment, er væsken i sig selv overskyet. Dette indikerer tilstedeværelsen af protein, og det indikerer betændelse.
Hvis du har mistanke om, at personen har lungebetændelse, sendes de også til røntgenundersøgelse. Denne metode gør det muligt at se lungernes læsioner med lungebetændelse. Disse patologiske områder afspejles i det mørke lys i billedet.
Der er også en computertomografi. Det giver dig mulighed for at se patologien i detaljer, i sin meget bud. Dette er en mere præcis undersøgelse - selv små ar fra en tidligere sygdom vil ikke gå ubemærket.
Alle ovennævnte forskningsmetoder giver et samlet billede af de processer, der foregår i kroppen, giver os mulighed for at bestemme årsagerne til sygdommen, graden af lungeskader og immunsystemets tilstand. Som følge heraf vil lægen ordinere tilstrækkelig behandling.
Ikke altid en patient med lungebetændelse henvises til indlæggelsesbehandling. Dette er kun nødvendigt for ældre og børn, såvel som gravide kvinder. De resterende patienter kan modtage behandling derhjemme. Men det hele afhænger af staten. Hospitalisering er for de patienter, der har:
I tilstedeværelsen af mindst et af symptomerne sendes patienten til hospitalsbehandling på et hospital. Observation af tilstanden døgnet rundt, ved at træffe passende foranstaltninger, vil hjælpe med at klare den kritiske tilstand hurtigere og slippe af med sygdommen fuldstændigt. Immunitet mod lungebetændelse er ikke dannet. Men influenzavaccination hæver det generelle niveau af immunitet, som vil spare dig for at få lungebetændelse.
I praksis med primærplejelæger er mere end 90% af omsætteligheden sygdomme i det øvre luftveje. De fleste af dem passerer uden alvorlige konsekvenser, men sandsynligheden for komplikationer er helt sikkert til stede. Den mest almindelige sygdom i denne gruppe er lungebetændelse, også kaldet lungebetændelse. Doktorens primære opgave er at identificere komplikationer så tidligt som muligt ved hjælp af screeningsmetoder til hurtig diagnose, som er den generelle blodprøve for lungebetændelse, den generelle urinalyse, brystrøntgen og elektrokardiografi.
Da lungebetændelse som en multifaktorial sygdom skyldes en kombination af grunde, kan vi skelne mellem følgende klassificering:
1. Ved procesens art:
2. Ved lokalisering proces:
3. Ved patogenens art:
Der er også ikke-infektiøs lungebetændelse (efter en brystskade).
Det skal huskes, at de kliniske manifestationer og sværhedsgraden af tilstanden, som afspejles i røntgenbilledet, ikke altid svarer til indikationerne i blodprøver, som endvidere hurtigt kan ændre sig i løbet af dagen. Hvis røntgenundersøgelsesmetoder (røntgen og computertomografi af lungerne) giver et klart visuelt billede af processen, hjælper bakteriologisk analyse af sputum yderligere at identificere årsagsmidlet og bestemme årsagen til henholdsvis at vælge behandlingen. Og en sådan screeningsmetode, som en generel blodprøve for lungebetændelse, har en række funktioner til forskellige typer lungebetændelse. Samtidig er sandsynligheden for både falsk-positive og falsk-negative ændringer i en række indikatorer høj.
Den klassiske variant med den mest almindelige lungebetændelse er inflammation af en bakteriel etiologi forårsaget af kokosflora. Det kan genkendes af det udtrykte antal leukocytter (op til 20x109 / liter eller mere). Derudover er der et skift i formlen hen imod en relativ stigning i antallet af lymfocytter. Karakteriseret af høje hastigheder af ESR - op til 40 mm / h og mere.
I de tidlige stadier af sygdommen (de første 48 timer) kan hvide blodlegemer hæmmes, det absolutte antal leukocytter kan reduceres (4x109 / liter) med en vis stigning i antallet af monocytter. Over tid, især i mangel af antibakteriel og afgiftningsterapi (5., 7. og derefter sygdommens dag), selv om det absolutte antal hvide blodlegemer forbliver højt, forekommer udbredelsen af umodne former for hvide blodlegemer, de såkaldte stabceller (2-10%). Dette skyldes det faktum, at kroppens ressourcer begynder at falde. Også i analysen af blodforandringerne forekommer på den del af makrofager og monocytter, dvs. blodcellerne forlader vævene i blodbanen. Monocytter på 3. til 5. dages stigning afhænger antallet af eosinofiler i blodet af organismens individuelle egenskaber. Hos mennesker med atopi (allergiske sygdomme) kan antallet af disse celler stige til 10-12%. Det skal bemærkes, at med en total læsion af lungevæv (den såkaldte lobar lungebetændelse) afspejler blodparametrene oftest leukopeni. Det bemærkes, at der i toppen af udviklingen af den inflammatoriske proces er en afhængighed af området for lungeskader og et fald i antallet af leukocytter. Forøgelsen af antallet af leukocytter antyder, at sygdommen er gået ind i et stadium af ekstreme kliniske manifestationer, der grænser op til irreversible ændringer. Selvom total og subtotal lungebetændelse er massen af stofmisbrugere, drunkards, HIV-inficerede og andre asociale elementer. En række almindelige mennesker med kræft, diabetes, sygdomme i hjerte-kar-systemet og andre kroniske sundhedsforstyrrelser falder ind under denne kategori.
Desværre er viral lungebetændelse ikke altid muligt at diagnosticere nøjagtigt, og ofte passerer de under dæmpning af viral laryngitis, tracheitis, bronkitis. Afhængig af varigheden af den inflammatoriske proces vil blodbilledet variere. I stadierne af aktiv reproduktion af vira i kroppen vil der være et dynamisk fald i det absolutte antal af alle indikatorer for hvidt blod (mindre end 6x109 / liter), og lymfocytter er de mest deprimerede.
På grund af den kraftige reduktion af hvidt blod indtræder hvide blodlegemer fra væv og organer (monocytter og eosinofiler) aktivt i blodbanen. De mest udtalte ændringer i blodindeksene nås den 5. til 7. dag nærmer sig mindste tal. Da virusreplikation er afsluttet, og immunsystemet er i tilbagegang, forekommer der ofte ved begyndelsen af den anden uge af sygdommen bakteriel infektion eller en atypisk type forårsaget af mycoplasma eller chlamydia.
Er det muligt at finde ud af, hvem der sluttede sig til patogenet for blodanalyse? At bestemme det er næsten umuligt, især med SARS. Udover det faktum, at atypisk lungebetændelse særegent fortsætter klinisk, vil en blodprøve ofte vise hastigheden på næsten alle de dannede elementer. Og selv den sammenføjede bakterieinfektion mod virusets baggrund forårsager sjældent en stigning i indekserne, som registreres i tilfælde af ægte mikrobiel inflammation. Hvad angår køns- og aldersforskelle, er de ikke. Selv om børnelæger bemærker, at hos børn er der en række funktioner i blodprøver.
Resultatet af en klinisk analyse af blod til atypisk lungebetændelse, især hos voksne, vil indikere en række specifikke egenskaber:
Ifølge de fleste klassifikationer af det forårsagende middel til parasitisk lungebetændelse er pneumocysten i spidsen. Samtidig er antallet af leukocytter normalt normalt. Det sker, øger eosinofiler. Under hensyntagen til, at pneumocystisk lungebetændelse er karakteristisk for mennesker med svækket immunitet, er denne sygdom mere almindelig hos børn med for tidlig fødsel, med intrauterin udviklingspatologier og de inficerede. Hos voksne - med sygdomme som kræft, aids, tuberkulose. Resultaterne af blodprøver kan virke paradoksale, fordi de vil afvige lidt fra normen. Dette skyldes det faktum, at den inflammatoriske proces foregår på baggrund af den oprindelige inhibering af immunitet med karakteristiske indikatorer for lave koncentrationer af blodceller. Lungebetændelse "bogstaveligt" klemmer "den sidste ressource og derved hæver de oprindeligt lave satser.
Ofte fortsætter i kombination med bronchial astma. Samtidig kan næsten enhver helminth forårsage denne patologi, som i de fleste tilfælde er trichinae, rundorm, schistosomiasis. I blodbilledet er der markeret eosinofili (mere end 10%) samt en stærk stigning i ESR op til 70 mm / time.
Den mest almindelige lungebetændelse i svampen er histoplasmose, blastomycose, aspergillose. Candidiasis er almindeligt i vores land. Det er også karakteristisk for immunkompromitterede personer. Årsagen kan være kontakt med forkælet mad (skimmelsvamp på brød, grøntsager). For både børn og voksne i blodbilledet indikerer en stigning i lymfocytter op til 60% det, og antallet af totale leukocytter kan lidt stige eller forblive inden for det normale interval. Øget ESR i intervallet 20 - 40 mm / h.
Børnelæger bemærker, at de klassiske indikatorer for blodprøver, der er karakteristiske for lungebetændelse, er signifikant forskellige hos børn fra 4 måneder til 5 år på grund af alderskarakteristika. Når man undersøger en generel blodprøve for lungebetændelse for alle dens typer i hvert barn, kaldes de som visse individuelle ændringer, som ikke kan systematiseres. Derfor er diagnosticeringsværdien af denne undersøgelse tvivlsom, men hos børn over 5 år og voksne er det et væsentligt supplement til diagnosen for at bestemme patogenens art, udvælgelse af behandling og planlægning af yderligere rehabilitering.
Lungebetændelse er en af de mest almindelige alvorlige læsioner i åndedrætssystemet, præget af betændelse i lungevæv. Sygdommen kan skyldes bakterier, vira og svampe. For at vælge en effektiv behandling skal lægen afgøre sygdommens etiologiske faktor og sværhedsgrad. Test for lungebetændelse vil hjælpe specialisten til at foretage en nøjagtig diagnose og ordinere passende behandling til patienten.
Inflammation af lungerne er en farlig patologi, ledsaget af en lang række ubehagelige symptomer som hoste, brystsmerter, høj kropstemperatur og forværring af generel trivsel. Du kan ikke tolerere disse manifestationer og engagere sig i selvbehandling, da lungebetændelse hos voksne og hos børn kan føre til alvorlige komplikationer. Ved de første tegn på sygdom er det nødvendigt at konsultere en læge og en pulmonolog.
For en nøjagtig diagnose skal du bestå en række obligatoriske tests og gennemgå yderligere undersøgelser. For at diagnosticere lungebetændelse skal du:
Disse undersøgelser viser tilstedeværelsen, lokaliseringen og intensiteten af den inflammatoriske proces i lungerne samt hjælper med at bestemme mikroorganismernes følsomhed over for antibakterielle midler, som giver dig mulighed for at vælge den mest effektive behandling.
Komplet blodtal for lungebetændelse er et vigtigt studie for enhver patient. I tilfælde af lungebetændelse giver specialister speciel diagnostisk værdi til det samlede antal leukocytter, leukocytformlen og ESR.
Generelt kan blodprøven for lungebetændelse detektere følgende ændringer:
Ved dechifiering af data er det vigtigt at overveje, at ved lungebetændelse afhænger blodprøver af sygdommens sværhedsgrad. Den mere udtalte leukocytose og accelereret ESR, jo mere intens inflammationen og tyngre patientens tilstand. Barnlægen bør behandle barnets blodprøve under hensyntagen til patientens alderskarakteristika.
For de mest nøjagtige resultater skal du følge alle reglerne for forberedelse til det komplette blodtal:
Kun den behandlende læge bør beskæftige sig med dekodningen af laboratoriedata. Baseret på resultaterne af undersøgelser og det kliniske billede vælger han den passende behandling.
Forskning skal udføres i begyndelsen af behandlingen under sygdommen for at overvåge antibiotikas effektivitet og under genopretning. Dette vil om nødvendigt hjælpe med at rette op på den foreskrevne behandling og for at bestemme de komplikationer, der opstod i et tidligt stadium.
Blodtællinger efter lungebetændelse genoprettes gradvist. Indledningsvis er der et fald i det totale antal immunceller til normal, hvorefter leukocytformlen genoprettes. I en voksen sundt person ser det sådan ud:
Det er meget vigtigt at beregne det samlede antal granulocytter ved hjælp af formlen: granulocytter = totalt antal leukocytter - (lymfocytter + monocytter). Indikatoren skal variere mellem 50-75. Et forhøjet indeks angiver tilstedeværelsen af en inflammatorisk proces i kroppen.
Mange mennesker vil gerne finde ud af, hvilke tests der stadig bliver testet for lungebetændelse? En omfattende undersøgelse vil kræve biokemisk analyse, sputummikroskopi og røntgenstråler.
I den biokemiske analyse af blod lægges der særlig vægt på niveauet af C-reaktivt protein, som tjener som en markør for intensiteten af den inflammatoriske proces. Ifølge dens indikator er det muligt at vurdere effektiviteten af den foreskrevne behandling og spore de resulterende inflammatoriske komplikationer. De resterende indikatorer for denne analyse med lungebetændelse forbliver normalt uændrede. Deres afvigelse fra normen indikerer tilstedeværelsen af samtidige sygdomme i indre organer.
I analysen af sputum detekteres leukocytter såvel som bakterier, der har forårsaget lungebetændelse. Efter at have sådd dem, kan du identificere deres følsomhed overfor visse antibiotika og vælge det mest effektive lægemiddel i dette tilfælde. For maksimal effektivitet er det nødvendigt at samle sputum i en speciel steril beholder hjemme eller på hospitalet i en tom mave om morgenen og sende det så hurtigt som muligt til laboratorieundersøgelsen.
På hospitalet bestemmes patienterne af blodets gaskomposition. Det er især vigtigt for en specialist at kende blodets mætning - niveauet af dets iltmætning. Normalt er dette tal 95-100%. Men med respirationssvigt, der ledsager svær lungebetændelse, kan den falde. Med et kraftigt fald i iltindholdet i arteriel blod hos patienter overført til kunstig ventilation af lungerne.
Sammen med røntgenundersøgelse er fuldstændig blodtælling den vigtigste diagnostiske procedure for patienter med lungebetændelse. På det kan du:
Diagnose af lungebetændelse er en kompleks proces, som kun bør udføres af en læge eller pulmonologist. En blodprøve er en af de vigtigste undersøgelser, der er tildelt hver patient med mistænkt lungebetændelse.
Udgiver: Irina Ananchenko