Allergisk rhinitis - symptomer og behandlingsregime

Allergisk rhinitis er en inflammatorisk proces i næseslimhinden, som opstår som følge af virkningerne af forskellige allergiske stimuli, og i dette tilfælde allergener.

Enkelt sagt er allergisk rhinitis en løbende næse forårsaget af en allergisk reaktion. Under indflydelse af allergener i næseslimhinden begynder inflammation, hvilket fører til sygdom. Statistikker viser, at rhinitis, såvel som allergisk hoste, er en af ​​de hyppigste klager blandt patienter, der kontakter allergikere.

Denne sygdom opstår oftest hos børn i førskolealderen, når barnet begynder at mødes med stoffer, der kan forårsage allergier. Imidlertid er tilfælde af allergisk rhinitis hos voksne ikke sjældne - de symptomer og behandling, som vi vil overveje i denne artikel.

form

Afhængig af sværhedsgraden af ​​allergiske manifestationer skelnes rhinitis:

  • mildt - symptomerne er ikke meget forstyrrende (kan manifestere 1-2 tegn), påvirker ikke den generelle tilstand;
  • moderat - symptomerne er mere udtalt, der er en søvnforstyrrelse og noget fald i aktivitet i løbet af dagen;
  • alvorlige - smertefulde symptomer, forstyrret søvn, et signifikant fald i effektivitet, barnets præstationer i skolen forværres.

Frekvensen og varigheden af ​​manifestationer skelnes:

  • periodisk (for eksempel i foråret under blomstring af træer);
  • kronisk - hele året, hvor allergier er forbundet med den konstante forekomst af allergener
  • miljø (for eksempel støvmideallergi).
  • intermitterende - akutte episoder af sygdommen varer ikke mere end 4 dage. pr. uge mindre end 1 måned

Ved periodisk rhinitis fortsætter symptomerne i højst fire uger. Kronisk rhinitis varer længere end 4 uger. Denne sygdom repræsenterer ikke kun et stort ubehag i hverdagen, men kan også føre til udvikling af astma. Derfor, hvis du bemærker, at du har allergisk rhinitis i dit barn eller i dit barn, bør du starte behandlingen så hurtigt som muligt.

årsager til

Hvorfor forekommer allergisk rhinitis, og hvad er det? Symptomer på sygdommen opstår, når et allergen kommer ind i øjnene og næsepassagerne hos en person, der er overfølsom over for visse stoffer og produkter.

De mest populære allergener, der kan forårsage allergisk rhinitis er:

  • støv, mens det kan være både bibliotek og hjem;
  • plante pollen: små og lette partikler båret af vinden, der falder på næseslimhinden, danner en reaktion, der fører til en sygdom som rhinitis.
  • støvmider og kæledyr;
  • specifikt fødevareprodukt.
  • svampesporer.

Årsagen til permanent allergisk rhinitis, der varer i et år, er husstøvmider, husdyr og skimmelsvampe.

Symptomer på allergisk rhinitis

Hvis symptomerne på allergisk rhinitis hos voksne ikke forringer præstationen og ikke forstyrrer søvn, indikerer dette mild sværhedsgrad, moderat moderering indikeres ved moderat fald i daglig aktivitet og søvn. I tilfælde af udtalte symptomer, hvor patienten ikke kan arbejde normalt, studere, gøre fritid om dagen og sove om natten, diagnosticeres alvorlig rhinitis.

Allergisk rhinitis er karakteriseret ved følgende hovedsymptomer:

  • vandig udledning fra næsen
  • kløe og brændende i næsen;
  • nysen, ofte paroxysmal;
  • nasal overbelastning
  • snorken og snorken;
  • stemmeændring;
  • lyst til at ridse næsespidsen;
  • forringelse af lugten.

Ved langvarig allergisk rhinitis på grund af den konstante rigelige udledning af sekretioner fra næsen og nedsat patency og dræning af de paranasale bihuler i de hørbare rør, vises yderligere symptomer også:

  • hudirritation i næsens vinger og over læberne, ledsaget af rødme og hævelse;
  • næseblod;
  • nedsat hørelse
  • øre smerte;
  • hoste;
  • ondt i halsen.

Ud over lokale symptomer er der også generelle ikke-specifikke symptomer. Dette er:

  • koncentrationsforstyrrelser;
  • hovedpine;
  • utilpashed og svaghed;
  • irritabilitet;
  • hovedpine;
  • dårlig søvn

Hvis du ikke begynder at behandle allergisk rhinitis i tide, kan andre allergiske sygdomme udvikle sig - første konjunktivitis (af allergisk oprindelse) og derefter bronchial astma. Uanset hvad der sker, skal du i god tid starte tilstrækkelig terapi.

diagnostik

For diagnosen allergisk rhinitis bliver det nødvendigt at:

  • en klinisk undersøgelse af blodniveauer af eosinofiler, plasma og mastceller, leukocytter, generelle og specifikke IgE-antistoffer;
  • instrumentale teknikker - rhinoskopi, endoskopi, computertomografi, rhinomanometri, akustisk rhinometri;
  • hudprøvning for at identificere årsagsmæssige allergener, hvilket hjælper med at fastslå den nøjagtige karakter af allergisk rhinitis;
  • cytologiske og histologiske undersøgelser af nasale sekretioner.

Det vigtigste i behandlingen er at identificere årsagen til allergien og om muligt undgå kontakt med allergenet.

Hvad skal man gøre med året rundt allergisk rhinitis

Årlig rhinitis forårsaget af en allergisk reaktion forekommer hele året. En sådan diagnose er normalt lavet til en person, hvis akutte forværringer af forkølelsen forekommer mindst to gange om dagen i ni måneder om året.

I dette tilfælde skal du følge visse anbefalinger:

  • undgå næsespyling selv.
  • slå ud tæpper og puder.
  • Brug ikke dråber fra forkølelse.
  • ryd din næse af slim.
  • rygning forbudt
  • ugentlig udføre våd rengøring af lejligheden.
  • brug syntetiske fibre sengetøj.
  • ventilér sengen godt.
  • Slap af ting, der er store kilder til husstøv.

Grundlaget for udviklingen af ​​denne sygdom ligger oftest i allergenets høje koncentration, som længe har påvirket menneskekroppen.

Behandlinger for allergisk rhinitis

Baseret på mekanismerne for udvikling af allergisk rhinitis bør behandlingen af ​​voksne patienter rettes til:

  • eliminering eller reduktion af kontakt med årsagsmæssige allergener;
  • eliminering af symptomer på allergisk rhinitis (farmakoterapi);
  • udførelse af allergen-specifik immunterapi
  • brug af uddannelsesprogrammer til patienter.

Den primære opgave er at fjerne kontakt med det identificerede allergen. Uden dette vil enhver behandling kun give midlertidig, ret svag lindring.

antihistaminer

Næsten altid til behandling af allergisk rhinitis hos voksne eller børn skal tage antihistaminer inde. Det anbefales at bruge lægemidler fra den anden (zodak, tsetrin, claritin) og tredje (zyrtek, Erius, telfast) generationer.

Varigheden af ​​behandlingen bestemmes af en specialist, men sjældent mindre end 2 uger. Disse allergipiller har næsten ingen hypnotisk virkning, har en langvarig virkning og effektivt lindrer symptomerne på allergisk rhinitis inden for 20 minutter efter indtagelse.

Lidelse fra allergisk rhinitis viser oral administration af Tsetrin eller Loratadine og 1 bord. pr. dag. Cetrin, Parlazin, Zodak kan tages af børn fra 2 år i sirup. Det stærkeste antihistaminlægemiddel til dato er Erius, den aktive ingrediens Desloratadine, som er kontraindiceret under graviditet, og i sirup kan tages til børn over 1 år.

Nasal vask

I tilfælde af sæsonbestemt allergisk rhinitis bør behandlingen suppleres med en nasal vask. Til disse formål er det meget bekvemt at bruge en billig enhed Dolphin. Derudover kan du ikke købe specielle poser med en opløsning til vask og tilberede det selv - лож tsk salt pr. Glas vand samt ¼ tsk sodavand, et par dråber jod.

Næsen vaskes ofte med havvandsprayer - Allergol, Aqua Maris, Kviks, Aqualor, Atrivin-More, Dolphin, Gudvada, Physiomer, Marimer. Havvand forresten hjælper helt med en forkølelse.

Vasoconstrictor drops

De har kun symptomatiske virkninger, reducerer hævelse af slimhinderne og vaskulær respons. Effekten udvikler sig hurtigt, dog kort. Behandling af allergisk rhinitis hos børn anbefales uden vasokonstrictor lokale midler. Selv en lille overdosis kan medføre, at en baby holder op med at trække vejret.

Mastcellemembranstabilisatorer

Tillad at fjerne inflammatoriske processer i et næsehulrum. Ofte anvendes sprøjter, der har en lokal effekt.

Disse omfatter Croons - Kromoheksal, Kromosol, Kromoglin. Disse lægemidler forhindrer også udviklingen af ​​et øjeblikkeligt respons på allergenet og anvendes derfor ofte som et profylaktisk middel.

desensibilisering

En fremgangsmåde bestående af den trinvise indgivelse af et allergen (for eksempel græspollenekstrakt) i stigende doser under huden på patientens skulder. I begyndelsen af ​​injektionen laves med intervaller på en uge og derefter hver 6 uger i 3 år.

Som følge heraf reagerer patientens immunsystem ikke længere på dette allergen. Desensibilisering er særlig effektiv, hvis en person er allergisk overfor kun et allergen. Kontakt din læge, hvis det er muligt at reducere følsomheden af ​​dit immunsystem til allergenet.

chelatorer

Også i tilfælde af allergisk rhinitis har behandling med enterosorbenter sin positive virkning - Polifan, Polysorb, Enterosgel, Filtrum STI (instruktioner) er midler, der hjælper med at fjerne toksiner, toksiner, allergener fra kroppen, som kan bruges i den komplekse behandling af allergiske manifestationer.

Det skal huskes, at deres brug ikke skal være mere end 2 uger, og modtagelsen skal udføres separat fra andre lægemidler og vitaminer, da deres virkning og fordøjelighed reduceres.

Hormonale lægemidler

Sygdommen behandles kun med hormonelle lægemidler i mangel af effekten af ​​antihistaminer og antiinflammatorisk terapi. Medikamenter med hormoner anvendes ikke i lang tid, og kun en læge bør vælge dem for deres patient.

outlook

For livet er prognosen naturligvis gunstig. Men hvis der ikke er nogen normal og korrekt behandling, vil sygdommen helt sikkert udvikle sig og udvikle sig yderligere, hvilket kan udtrykkes i en øget sværhedsgrad af symptomer på sygdommen (irritation af huden under næsen og i næsens vinger vises, der er hoste i halsen, hoste observeres, lugten er forværret næseblødning, svær hovedpine) og i udvidelse af listen over årsagsmæssige allergenstimuli.

Allergisk rhinitis

Allergisk rhinitis eller allergisk rhinitis er en betændelse i næsehulenes slimhinde, som forekommer, når allergener trænger ind i menneskekroppen, når de udånder gennem næsehulenes slimhinde. Allergen er plante pollen, husstøv, indeholdt i store mængder i tæpper, bøger og andre steder. Denne sygdom er en af ​​de mest almindelige i verden, for eksempel i Rusland, ifølge statistikker lider rhinitis af allergisk oprindelse fra 11 til 24% af befolkningen.

De vigtigste faktorer, der forårsager allergisk rhinitis er luftbårne allergener. De er normalt opdelt i tre grupper:

  • aeroallergener af miljøet - pollen af ​​planter;
  • bolig aeroallergens - mider indeholdt i husstøv eller dyrehår, insekter, skimmel og gærallergener, nogle hjemplanter og fødevarer;
  • professionelle allergener.

Udgangspunktet kan være: krydret mad, stressende situationer, overkøling af kroppen, følelsesmæssig overbelastning. Ofte kan årsagen være en genetisk disposition.
Formen af ​​allergisk rhinitis er opdelt i tre klasser:

  • sæsonbestemt (intermitterende) allergisk rhinitis - en allergi for pollen af ​​blomstrende planter og træer i luften. Da pollen kan spredes af vind i meget lange afstande, er det umuligt at undgå fuldstændig kontakt med det, der er chancer for at reducere faren.
  • året rundt (vedvarende) allergisk rhinitis - kan forekomme året rundt. Årsagen er husstøv eller snarere mikroskopiske kvaler, der lever i noget dyrs støv eller uld. Manifestationer af allergisk rhinitis året rundt, normalt lidt svagere end sæsonbestemt.
  • professionel rhinitis på allergiske irritanter - forekommer hos mennesker, mens de arbejder under visse forhold, det kan også forekomme af støv, men mere præcist er dets udseende ikke undersøgt.

For kliniske manifestationer udstråler:

  • en mild form, der er ubetydelig, og patienten kan gøre uden behandling
  • moderat - i dette tilfælde kan symptomerne på allergisk rhinitis forværre livskvaliteten og forstyrre patienten;
  • alvorlig form - patienten er i alvorlig tilstand, kan ikke leve normalt og fuldt arbejde eller studere, sygdommen forstyrrer søvn.

Symptomer på allergisk rhinitis

Først og fremmest, når vi taler om symptomerne på allergisk rhinitis, skal vi liste de tegn, der ikke kan efterlades uden opmærksomhed og skulle konsultere en læge:

  • hyppig kløe af næse
  • nysen, ofte paroxysmal;
  • næsestop, løbende næse, værre om natten
  • Vandig udledning fra næsen, hvis en infektion er vedhæftet, kan tage en slimhinde karakter;
  • hævelse af nasopharynx, lugtreduktion;
  • paroxysmal hoste og ondt i halsen;
  • rødme i øjnene og suppuration, nogle gange er der cirkler eller hævelse under øjnene.

Brug af antihistaminer lindrer sædvanligvis patientens tilstand.

Disse symptomer på allergisk rhinitis er ikke unikke for denne særlige sygdom. Alle rhinitis har lignende symptomer, som hver især kræver en specifik behandling, og det er derfor tilrådeligt at foretage en præcis diagnose af en allergiker.

Diagnose af allergisk rhinitis

For at bekræfte diagnosen allergisk rhinitis er det nødvendigt at analysere et smear fra en næse på eosinofiler. Tilstedeværelsen af ​​eosinofiler i et udstrygning på mere end 5% af alle påviste celler indikerer en allergisk årsag til næsestop.

I fremtiden, for at klarlægge diagnosen er det nødvendigt at identificere stoffet, der forårsager symptomerne og er årsagen til allergisk rhinitis - et årsagsmæssigt vigtigt allergen.

Diagnose af allergisk rhinitis har to sorter: produktion af hudprøver og en særlig blodprøve.

Staging hudtest. En forudsætning er, at antihistaminmedicin er ophørt i 5 dage, og patienten er 4 til 50 år gammel. Adskillige små stykker anvendes på underarmen, hvor 1-2 dråber af et specifikt allergen dryppes. Efter en tid (15-30 minutter) udføres en inspektion og måling af den nye boble. Hudprøven er en af ​​de pålidelige, almindelige og økonomiske typer allergi diagnostik. Prøven udføres ikke gravid og lakterende.

En blodprøve for specifikke IgE-specifikke immunoglobuliner. Niveauet af total IgE på tidspunktet for fødslen af ​​en person er næsten nul og øges gradvist efterhånden som de modnes. I en voksen betragtes en indikator højere end 100-150 U / l som forhøjet. Metoden er ikke særlig almindelig på grund af de høje omkostninger ved forskning, omkostningerne ved panelet af allergener kommer til 16 tusinde rubler. En anden ulempe er upålidelighed, giver ofte falske positive resultater.

Med de allergener, der gav en positiv hudreaktion, udfører de også en intranasal provokationstest. Sådan diagnosticering af allergisk rhinitis er at provokere kroppen til at reagere. For at gøre dette introduceres 2-3 dråber destilleret vand i et næsebor, så koncentrationen af ​​testallergenet øges gradvist: 1: 100, 1:10 og hele opløsningen. Hvis der efter 15-20 minutter har været en reaktion - overbelastning, nysen, brændende, løbende næse, testen anses for positiv.

Det er muligt at gennemføre undersøgelser af radio-allergosorbent, radioimmun, enzymimmunanalyse eller kemiluminescerende metoder, men på grund af de høje omkostninger anvendes disse metoder ikke i vid udstrækning.

Behandling af allergisk rhinitis

Behandlingen består i at fjerne allergisk inflammation i slimhinderne og udføre allergenspecifik terapi.

I mild og moderat form for allergisk rhinitis anvendes antihistaminterapi, fortrinsvis med den anden (clararitin, tsetrin, zodak) eller tredje (zyrtek, telfast, erius) lægemidler. Udnævnes indenfor en gang om dagen i overensstemmelse med de anbefalede aldersdoser. Modtagelse varighed ikke mindre end 2 uger.

Hvis behandling af allergisk rhinitis ikke giver den ønskede virkning, er foreskrevne derivater af natriumcromoglycat (Kromoheksal, Kromoglin, Kromosol). Narkotika er tilgængelige i form af sprøjter, en håndgribelig effekt er mærkbar ikke tidligere end efter 5-10 dage.

Allergen-specifik immunterapi ordineres til patienter, der har kontraindikationer til disse lægemidler. Behandlingen udføres af en allergiker på et hospital. Betydningen af ​​behandlingen er vedligeholdelsen af ​​små doser af allergenet, som gradvist øges, og derved opnår udviklingen af ​​tolerance over for allergenet. Samtidig forsøger man at lindre symptomerne på allergisk rhinitis.

Lidelser af allergisk rhinitis bør vide, at behandling er nødvendig, selv i milde tilfælde, ellers kan sygdommen tage nye, mere alvorlige former, såsom for eksempel bronchial astma.

Allergisk rhinitis

Allergisk rhinitis er en sygdom, der udvikler sig som følge af kontakt med allergener med næseslimhinden. De vigtigste symptomer på sygdommen er nasal kløe, nysen, vanskeligheder med nasal vejrtrækning, nasal slimudslip. Som led i diagnosticering af årsagerne til allergisk rhinitis afholdes der konsultationer med specialister (allergistimmunolog, otolaryngolog), hudprøver, bestemmelse af generelle og specifikke IgE (allergologiske paneler) og rhinoskopi. Behandling med antihistaminer, intranasale glukokortikoider eller ophør af allergeneksponering fører til hurtig forsvinden af ​​symptomer på sygdommen.

Allergisk rhinitis

Allergisk rhinitis - en inflammatorisk reaktion af næseslimhinden til allergenes virkning, manifestationen af ​​høfeber. Kan flyde sæsonmæssigt eller året rundt. Manifestes af overbelastning, hævelse, kløe og kittende i næse, rigelig strøm af slim, nysen, rive, lugtreduktion. Et langt kursus kan føre til udvikling af allergisk bihulebetændelse, nasepolypper, otitis medier, nasal blødning, vedvarende lugtesans, bronchial astma.

Allergisk rhinitis er udbredt. Ifølge forskellige kilder påvirker denne form for allergi fra 8 til 12% af alle mennesker på jorden. Udvikler normalt i en ung alder (10-20 år). I ældre alder kan alvorligheden af ​​manifestationer falde, men patienter er normalt ikke fuldstændigt helbrede.

Klassificering af allergisk rhinitis

Der er to hovedformer af sygdommen:

  • Sæsonbetinget allergisk rhinitis. Den mest almindelige form. Ofte manifesterer sig i en ung alder. Symptomer på sygdommen optræder på bestemte tidspunkter af året og er oftest forårsaget af kontakt med pollen af ​​visse planter.
  • Hele året allergisk rhinitis. Kvinder i moden alder lider mest. Symptomer på sygdommen udtrykkes gennem året eller forekommer periodisk uanset årstiden. Sygdommen er forårsaget af allergener, som hele tiden er til stede i miljøet.

Predisponerende faktorer og årsager til udvikling

Allergisk rhinitis udvikler sig sædvanligvis hos mennesker med genetisk modsætning til allergiske sygdomme. I en familiehistorie om patienter, er der ofte nævnt bronchial astma, allergisk urticaria, diffus atopisk dermatitis og andre atopiske sygdomme, hvilket en eller flere familiemedlemmer har lidt.

Den mest almindelige årsag til udviklingen af ​​sæsonbetonet rhinitis af allergisk ætiologi er græspollen (familie af modne planter, komplekse blomster, korn) og træer. I nogle tilfælde er sæsonallergisk rhinitis forårsaget af svampesporer. Ofte mener patienterne, at sygdommen er forårsaget af poppelhud. Men faktisk er rhinitis normalt udløst af pollen af ​​planter, hvis blomstring falder sammen med udseendet af poppelblusser. Sæsonbetingelsen af ​​sygdommens årlige manifestation afhænger af områdets klimatiske egenskaber og ændrer stort set ikke fra år til år.

Årlig allergisk rhinitis opstår, når den er i konstant kontakt med partikler af epidermis af dyr, forskellige kemiske forbindelser og husholdningsstøv, der indeholder mider.

Symptomer på allergisk rhinitis

Allergisk rhinitis er præget af langvarige nysenangreb, der forekommer om morgenen og på tidspunktet for kontakt med allergenet. På grund af den uafbrudte kløe, skraber patienterne hele tiden næsespidsen, hvilket i sidste ende forårsager en tværgående skrue på bagsiden af ​​næsen. Konstant nasal overbelastning under udviklingen af ​​allergisk rhinitis fører til, at patienterne trækker vejret hovedsageligt gennem munden. Allergisk rhinitis ledsages af udledning fra næsehulen af ​​en vandig natur, rive og ubehag i øjnene. Kroniske stillestående processer fører til et fald i lugt og tab af smag.

Slimhinden i næsehulen i allergisk rhinitis er bleg og blød. Hyperæmi og skrælning af huden i næseborens område observeres ikke. I nogle tilfælde er der en rødme af bindehinden. Ændringer i svælg for denne sygdom er ikke karakteristiske, men nogle gange er der en svag eller moderat hyperemi.

Årlig allergisk rhinitis er ofte kompliceret af en sekundær infektion forårsaget af blokering af paranasale bihuler på grund af slimhindeødem. Udviklingen af ​​otitis eller bihulebetændelse er mulig. Med årstidens rhinitis er sådanne komplikationer ekstremt sjældne. Ved sygdommens lange forløb udvikles polypper i slimhinden i næsehulen ofte, som tilstopper åbningerne af paranasale bihuler endnu mere, hvilket gør vejrtrækningen vanskelig og vejer ned i løbet af samtidig bihulebetændelse.

Diagnose af allergisk rhinitis

I processen med at diagnosticere sæsonbestemt allergisk rhinitis er en detaljeret historieoptagelse af stor betydning. Der er en periodisk manifestation af symptomer på sygdommen, der er forbundet med tiden med blomstringsperioden for bestemte træer og græs.

Ved diagnosticering af allergisk rhinitis året rundt er anamnestiske data mindre værdifulde. Hyppig kontakt med allergenet fører til det faktum, at symptomerne på allergisk rhinitis konstant udtrykkes, derfor er det normalt ikke muligt at fastslå præcis, hvad allergen forårsagede sygdommen. Nogle gange manifesteres en allergisk reaktion på visse stimuli i en række forskelle i det kliniske billede af sygdommen, som gør det muligt at forudbestemme allergenets natur.

Patienter med formodet allergisk rhinitis bør undersøges af en otolaryngolog og konsultere en allergiker samt rhinoskopi. Den enkleste test for nøjagtigt at bestemme årsagen til allergien er en hudallergi test. Undersøgelsen er baseret på bindingen af ​​det irriterende med mastceller. Der er to typer hudprøver - skarvning og punkt. Det skal tages i betragtning, at i nogle tilfælde er der et fejlagtigt positivt resultat, når man gennemfører en hudtest.

Med en negativ hudtest og tilstedeværelsen af ​​tegn på sensibilisering af kroppen til allergenlige anamnesiske data, udføres en intrakutan test undertiden. Pålideligheden af ​​det intrakutane testresultat er lavere på grund af mulig samtidig ikke-specifik irritation på injektionsstedet.

Den allergiske karakter af rhinitis bekræftes ved at detektere antallet af eosinofiler i blodprøven og nasal smeden. Forøgelsen af ​​antallet af neutrofiler i blodet og udtømning fra næsehulen indikerer en sekundær infektion. Det er muligt at udføre et immunosorbentassay med et enzymmærke for at bestemme niveauet af antistoffer produceret for visse allergener.

Differential diagnostik

Allergisk helårs rhinitis skal ofte differentieres fra almindelig vasomotorisk rhinitis. Det kliniske billede af sygdomme har meget til fælles, men vasomotorisk rhinitis, i modsætning til allergisk rhinitis, udvikler sig ved kontakt og uspecifikke stimuli.

I nogle tilfælde forårsager symptomer svarende til det kliniske billede af allergisk rhinitis året rundt nogle sygdomme i øvre luftveje af en infektiøs art, anatomiske defekter, inhalation af en række stoffer, konstant brug af lægemidler til behandling af rhinitis, behandling med østrogen og β-adrenerge blokeringsmidler.

Forebyggelse af allergisk rhinitis

Den eneste virkelig effektive forebyggende foranstaltning for allergisk rhinitis er at eliminere så meget som muligt kontakt med allergenet, der forårsagede sygdommen. I tilfælde af allergisk rhinitis forårsaget af cellerne i dyrenes hud, skal dyret fjernes fra huset. I tilfælde af allergi fremkaldt af græspollen og svampesporer, skal du ændre dit hjemsted eller installere luftfiltre i rummet.

Patienter med allergisk rhinitis forårsaget af støvmider skal have lav luftfugtighed i lejligheden, fjerne gardiner og tæpper fra huset, lukke puder, madrasser og dyner med plastikdæksler. Alle patienter med allergisk rhinitis anbefales at fjerne kontakt med ikke-specifikke irritationsmidler (tobaksrøg, stærke lugte, lime støv).

Behandling af allergisk rhinitis

Terapi til allergisk rhinitis bestemmes af sygdommens sværhedsgrad og form. Til mild allergisk rhinitis er antihistaminer ordineret (cetirizin, fexofenadin, desloratadin, loratadin, etc.) eller intranasale glukokorticoider (budesonid, fluticason osv.). Ved alvorlig allergisk rhinitis og moderat alvorlige sygdomme bliver intranasale glucocorticoider i kombination med leukotrienantagonister (zafirlukast, montelukastnatrium) eller antihistaminlægemidler det vigtigste terapeutiske middel. Når man tager antihistaminer fra den første generation, er det nødvendigt at overveje den tilfældige M-anticholinerg (arytmi, urinretention, sløret syn) og beroligende virkning af lægemidlet.

Alvorlig nasal overbelastning er en indikation for recept på topisk vasokonstrictor medicin, men patienter anbefales ikke at misbruge lægemidler i denne gruppe på grund af risikoen for udvikling af rhinitis. Patienter med nogle former for allergisk rhinitis anbefales at følge en særlig kost. For eksempel bør patienter med allergi mod hasselpollen fjerne hasselnødder og hasselnødder fra kosten, patienter med allergisk rhinitis forårsaget af birk pollen - æbler osv. Kost på grund af muligheden for krydsrespons.

Hvis der er kontraindikationer for at tage medicin og utilstrækkelig behandlingseffekt, er desensibilisering til visse allergener (ASIT) mulig. Behandlingen består i at administrere gradvist stigende doser af allergenekstraktet under patientens hud. Det fulde forløb af desensibilisering varer fra 3 til 5 år.

Allergen injektioner laves en gang hver 1-2 uge. På grund af risikoen for en anafylaktisk reaktion observeres patienten i 20 minutter efter injektionen. Mulig lokal reaktion på introduktionen, der manifesterer sig som en sæl eller erytem. Desensibilisering er kontraindiceret i svær bronchial astma og en række kardiovaskulære sygdomme.

Med ineffektiviteten af ​​konservative metoder til behandling af allergisk rhinitis og dets vedholdende forløb er det muligt at udføre kirurgi på nasekonka - vasotomi. Operationen udføres ved transosseous adgang under lokalbedøvelse.

Allergisk rhinitis

Allergisk rhinitis (allergisk rhinitis) - måske den mest almindelige sygdom, som folk søger hjælp fra en allergiker. Denne artikel indeholder de mest komplette oplysninger om symptomerne, diagnosen og behandlingen af ​​allergisk rhinitis.

Allergisk rhinitis - betændelse i næsens slimhinder, der skyldes en allergisk reaktion.

Almindeligvis er allergisk rhinitis eller løbende næse manifesteret af rhinoré (en vandig hemmelighed udskilles aktivt fra næsen), nysen, vanskeligheder i næsen og kløe i næsehulen.

Ifølge statistikker over denne sygdom lider hver femtende bosiddende i Rusland af allergisk rhinitis.

Årsager til allergisk rhinitis

Grundlaget for udviklingen af ​​denne sygdom er overfølsomhed af den øjeblikkelige type, og hvis det er mere simpelt, så en allergisk reaktion.

Under den allergiske reaktion henvises til de fleste allergiske processer af den umiddelbare type, hvis symptomer udvikler sig fra få sekunder til tyve minutter efter den første kontakt med allergenet.

Allergisk rhinitis sammen med allergisk bronchial astma og atopisk dermatitis er blandt de "store tre" af de vigtigste allergiske sygdomme.

Mulige allergener, der kan forårsage udviklingen af ​​allergisk rhinitis: bibliotek eller husstøv; husstøvmider; plante pollen; insekt allergener; lægemidler; nogle fødevarer; allergener af gær og skimmel svampe.

En alvorlig risikofaktor for denne sygdom er en genetisk prædisponering.

Symptomer på allergisk rhinitis

De mest karakteristiske tegn og symptomer på allergisk rhinitis:

• Transparent vandig nasal udledning, som i tilfælde af tilsætning af en sekundær infektion forvandles til paroxysmal hyppig langvarig nysen.

• Obstrueret nasal vejrtrækning (normalt med alvorlig allergisk rhinitis), og næsetabning øges normalt om natten

• Alvorlig næse kløe

Ved forværring af allergisk rhinitis er udseendet af patienten ret karakteristisk. På grund af vanskeligheden ved nasal vejrtrækning adderes patienten hovedsageligt gennem munden, der er en lille hævelse i ansigtet, øjnene er ofte røde, der er rive og mørke cirkler kan optræde under øjnene. Ofte og ufrivilligt gyser patienter med allergisk rhinitis deres hænder på næsespidsen (dette symptom kaldes "allergisk salute").

Oftest manifesterer allergisk rhinitis sig selv for første gang i barndommen eller tidlig ungdomsår, og blandt de blodrelaterede personer hos en patient med allergisk rhinitis, observeres ofte mennesker med forskellige allergiske sygdomme.

Allergisk rhinitis er afhængig af sværhedsgraden af ​​symptomer opdelt i mild, moderat og alvorlig.

Svag sværhedsgrad - symptomerne på allergisk rhinitis påvirker ikke søvn og reducerer ikke præstationen. Mellemværdighed - søvn og dagtimerne reduceres moderat. Alvorlig allergisk rhinitis er en alvorlig søvn- og præstationsforstyrrelse på grund af sværhedsgraden af ​​symptomer.

Ifølge symptomernes længde skelnes der året rundt og årstidens allergiske rhinitis.

Sæsonbetinget allergisk rhinitis opstår sædvanligvis som følge af pollenallergi og er mindre almindelig som en allergi til skimmelsvampsporer.

Ofte, når man besøger en læge, indikerer patienterne selv faktorer, der fremkalder allergisk rhinitis (rengøring af lejligheden, kontakt med dyr, naturen, støv i stuen osv.).

Når forsøg med at tage antihistaminer, observeres midlertidig lindring ofte. Ofte manifestationer af allergisk rhinitis kombineres med symptomer på allergisk konjunktivitis eller forud for bronchial astma.

Næsten alle kendte rhinitis (erhvervsmessig rhinitis, atrofisk rhinitis, psykogen rhinitis, rhinitmedicinering, hormonal rhinitis, infektiøs rhinitis), med undtagelse af mindre forskelle, har lignende symptomer, men på trods heraf kræver hver af dem individuel behandling. Derfor kan kun en specialist på dette område korrekt diagnosticere sygdommen, dvs. allergolog.

Ofte bruger patienterne nasal vasokonstriktormedicin i temmelig lang tid, men i tiden med misbruget af disse stoffer forværres sygdomsforløbet kun.

De fleste mennesker med allergisk rhinitis har en overfølsomhed overfor sådanne stærke lugte som lugten af ​​tobak og husholdningskemikalier.

Test for mistanke om allergisk rhinitis

I tilfælde af den mindste mistanke om allergisk rhinitis er det nødvendigt at straks besøge ENT-lægen og allergikeren. Otolaryngologen vil være i stand til at identificere den mulige tilstedeværelse af en comorbid patologi af ENT-organer, og allergisten vil udelukke eller tværtimod bekræfte den allergiske karakter af de manifestationer, der bringer patienten stor ulejlighed. Det vigtigste spørgsmål ved at foretage en korrekt diagnose af allergisk rhinitis er identifikation af et forårsagende allergen - et stof, kontakt med som fører til udviklingen af ​​ovennævnte symptomer. Til dette formål anvendes normalt følgende typer diagnostik:

• Hudprøver. Dette er nok den mest økonomiske og informative metode til diagnosticering af allergier, som altid altid bør udføres i specielt udstyret honning. kontoret. Under undersøgelsen gør patienten oftere flere ridser på underarmens indre overflade, hvorpå 1 dråbe af det testede allergen påføres, hvorefter reaktionen evalueres efter den tildelte tid. Denne metode er den mest pålidelige og informative, men den har nogle begrænsninger (hudprøver er forbudt at udføres i perioden med forværring af sygdommen, såvel som for lakterende og gravide kvinder).

Ikke mindre end fem dage før proceduren, annullere alle tidligere taget antihistaminer.

• Blodprøve for specifikke immunoglobuliner. Denne metode vil gøre det muligt at identificere allergener ved blodanalyse og er mere bekvemt end hudtest ved at det kan tages under eksacerbation, under graviditet, fodring af barnet, og under anvendelse af antihistaminer. Der er også ingen aldersbegrænsninger, mens hudprøvninger op til et år ikke er indstillet. På trods af alle de ovenfor nævnte fordele har denne blodprøve to ret alvorlige og til tider ikke kritiske ulemper i sin fordel - en høj frekvens af falske positive resultater (ca. 20%) og en meget høj pris ($ 10 pr. Allergen, og de testes nogle gange før 50). Ofte hos spædbørn i op til et år viste en blodprøve en allergi mod eksotiske frugter og fisk og skaldyr (muslinger, rejer, krabber), mens forældrene svor, at barnet ikke engang så dem. Det er derfor, hvis den generelle tilstand tillader det, er det stadig bedre at blive undersøgt ved at lave hudprøver.

Nogle gange kan lægen i tilfælde af tvivl foreskrive yderligere tests (udstrygning fra næsen på svampe og mikroflora, bihulerens røntgenstråler).

Meget sjældent udføres anterior rhinomanometri for at fastslå graden af ​​luftvejsobstruktion.

Behandling af allergisk rhinitis

Behandling af allergisk rhinitis kan kun begynde efter den endelige bestemmelse af sin allergiske natur og bekræftelse af sygdommens art. Som de fleste andre sygdomme af allergisk art er behandlingen af ​​allergisk rhinitis at reducere allergisk inflammation i slimhinderne og at udføre allergenspecifik terapi (immunterapi)

Immunoterapi til allergisk rhinitis

Immunoterapi er den mest radikale og effektive behandling af allergisk rhinitis. Du bør vide, at denne behandling kun kan udføres af en allergiker under betingelserne for en allergisk undersøgelse eller et hospital. Taktikken ved denne behandling er indførelsen af ​​mindre doser af en allergenfremkaldende reaktion med en gradvis stigning i koncentrationen. Formålet med disse manipulationer er at udvikle modstand (tolerance) for allergener i kroppen. Hvis denne behandling udføres korrekt, kan allergisk rhinitis forsvinde for evigt. Den tidligste mulige start af immunterapi øger chancen for absolut modstandsdygtighed over for allergener, og resultatet er derfor en fuldstændig helbredelse af sygdommen. I et stort antal patienter helbredes denne metode helt allergisk rhinitis.

Anti-inflammatorisk behandling af allergisk rhinitis

Denne metode til behandling af allergisk rhinitis involverer den integrerede anvendelse af en række stoffer. Oftest begynder behandlingen af ​​allergisk rhinitis med udnævnelsen af ​​antihistaminer i form af dråber eller tabletter. I de senere år er præferencer givet til anden medicin (Kestin, Zodak, Claritin, Tsetrin) og tredje (Zyrtec, Telfast, Erius) generationer, som kun ordineres en gang om dagen, oralt i den aldersbestemte dosis. Varigheden af ​​behandlingen er rent individuelt, men normalt varer den ikke mere end to uger. På trods af at disse lægemidler ikke er til rådighed i apotekskæden, er det umuligt at ordinere dem selv i lang tid, da nogle af disse lægemidler har en negativ effekt på hjertemusklen, mens andre mærkbart hæmmer mentale evner. Tredje generationens medicin er den sikreste, men deres relativt høje omkostninger er ofte den største begrænsende faktor for mange patienter, især når langvarig behandling er nødvendig.

Hvis de ovenfor beskrevne terapeutiske foranstaltninger har vist sig at være ineffektive, foreskrives desuden lokale midler, der virker direkte på næseslimhinden. Til mild allergisk rhinitis er natriumcromoglycatderivater foreskrevet (Cromosol, Kromoglin, Cromohexal), produceret i form af næsesprayer. Narkotika bør anvendes under hele eksacerbationsperioden 3 s. pr. dag til 1 injektion. Den terapeutiske virkning af anvendelsen af ​​disse sprayer forekommer ikke tidligere end efter fem dage (måske senere), derfor er deres virkning betragtet som mere forebyggende end helbredende.

Normalt ordineres medicin i denne gruppe til behandling af allergisk rhinitis hos børn eller i mild rhinitis hos voksne. Som regel er behandlingsforløbet af allergisk rhinitis mindst to til fire måneder, selvom det er muligt at anvende mediciner hele året.

Jeg vil gerne være særlig opmærksom på et ret nyt lægemiddel Nazaval, der er baseret på produktion af plantecellulose. Dette lægemiddel er tilgængeligt som en næsespray, og på næsens slimhinder skabes en mikrofilm, der forhindrer slimhinderne i at komme i kontakt med allergenet.

I perioden med forværring af allergisk rhinitis er denne spray praktisk talt ineffektiv, så det anbefales kun til brug som forebyggende foranstaltning for sygdommen.

I alvorlige tilfælde af allergisk rhinitis er de vigtigste lægemidler, der er valgfrie, nasale kortikosteroider, der produceres i form af sprøjter (Benorin, Nazarel, Flixonaze, Nasonex, Beconaze, Nasobek, Aldetsin). Forberedelser er ordineret i doser på 1-2 r svarende til den nuværende alder. pr. dag, mens behandlingens varighed udelukkende bestemmes af den behandlende læge.

En almindelig fejl ved behandling af allergisk rhinitis er en langvarig anvendelse af vasokonstriktivt dråber for at gøre vejret lettere (Vibrocil, Naphthyzin osv.). Langvarig brug af disse lægemidler fører altid til udvikling af medicinsk rhinitis af en hvilken som helst sværhedsgrad, hvis behandling kan kræve kirurgi på næsepassagerne. Vasokonstriktormidler bør anvendes inden brug af intranasale glucocorticoider, og kun i tilfælde af udtalt nasal overbelastning.

Men generelt er vasokonstrictor for næsen med allergisk rhinitis bedre ikke at misbruge

Folkebehandling af allergisk rhinitis

Allergisk rhinitis er en af ​​de få sygdomme, hvor traditionel medicin ikke kan hjælpe. Hidtil er der ikke udviklet en arbejdsmetode, som kan anbefales til patienter med allergisk rhinitis. Derfor kan behandlingen af ​​allergisk rhinitis ved hjælp af traditionelle medicinmetoder føre til tilsætning af en sekundær infektion, sygdommens eksacerbation og forsinkelsen ved at ordinere tilstrækkelig medicinsk behandling.

Det eneste, der kan anbefales til patienter med rhinitis, er at vaske din næse to gange dagligt med en saltopløsning (1,5 spsk salt pr. 200 ml vand). Men selv denne metode skal nødvendigvis kombineres med lægemidlet en, da det alene bruges alene, vil det ikke give nogen synlige resultater.

Livsstil og ernæring til allergisk rhinitis

Hovedaspektet ved behandling af allergisk rhinitis er elimination eller reduktion af kontakt med allergenet, der fremkalder sygdommens udvikling. Individuelle anbefalinger er lavet for hver patient efter identifikation af det forårsagende allergen. Naturen af ​​forebyggende foranstaltninger afhænger af typen af ​​allergen.

I perioden med forøgelse af pollenallergi anbefales det derfor, at patienterne ændrer deres bopæl til det område, hvor de forårsagende planter ikke vokser, og hvis det ikke er muligt at forsøge at forlade rummet først efter frokost, når koncentrationen af ​​pollen i luften falder. Fødevareallergi indebærer fuldstændig udelukkelse af produkter, for hvilke patienten har positive tests (test for allergier). Allergi til støv giver mulighed for løbende vådrengøring af rummet, hvor en særlig maske skal bæres for at forhindre støvallergier i at komme på slimhinder.

Allergisk rhinitis under graviditeten

Hver tredje kvindes graviditet bidrager til det første udseende eller forværring af allerede eksisterende allergiske sygdomme. Både for patienterne selv og for deres læger udgør dette visse vanskeligheder, da i løbet af graviditeten er de fleste af undersøgelsesmetoderne og narkotika strengt forbudt.

Symptomer på allergisk rhinitis hos gravide kvinder er absolut ikke forskellige fra de klassiske manifestationer. Sygdommen kan kun have en vis virkning på fosteret i tilfælde af alvorlige former for sygdommen og utilstrækkelig behandling.

Årsagerne til allergi under graviditet opdages kun ud fra resultaterne af en blodprøve, da hudprøver i denne tilstand er kontraindiceret.

Behandling af allergisk rhinitis under graviditet udføres med den maksimale mulige begrænsning af brugen af ​​antihistaminer på grund af deres potentielt negative effekt på fosteret. I nødstilfælde anvendes 3 generations lægemidler i minimumsdoser (Telfast, etc.). I graviditetens første trimester er nasekortikosteroider fortrinsvis ikke ordineret. Til lokal behandling af allergisk rhinitis anvendes derivater af natriumcromoglycat (Cromohexal, etc.) og Nazaval (cellulosebaseret middel).

Allergisk rhinitis hos børn

Hos børn, allergisk rhinitis, som regel manifesterer efter tre år, med den mest almindelige allergisk rhinitis, barnet udvikler sig i sagen, hvis han i fortiden har observeret allergiske manifestationer (normalt i form af allergisk eller atopisk dermatitis).

En sådan ændring i kliniske allergiske manifestationer: atopisk dermatitis → allergisk rhinitis → bronchial astma, kaldes "atopisk march".

Symptomer på allergisk rhinitis hos et barn er næsten identiske med dem, der observeres hos voksne, med en forskel: hos børn er der en noget større sensibilisering for fødevareallergener.

Behandling af allergisk rhinitis hos børn begynder med udvælgelsen af ​​de mest optimale lægemidler, der har størst mulig sikkerhedsprofil. Imidlertid har immunterapi i en tidlig alder den største positive effekt.

Forudsigelse af allergisk rhinitis er ganske gunstige, men i mangel af tilstrækkelig behandling, kan sygdommen begynder at gøre fremskridt, som ville indikere en stor sværhedsgrad af symptomer (hovedpine, nasal blødning, forringelse lugt anerkendelse, hoste, ondt i halsen, irritation af huden på vingerne af næsen og / eller over overlæben), såvel som udvidelsen af ​​spektret af forårsagende allergener.

I dag er forebyggelsen af ​​allergisk rhinitis endnu ikke blevet udviklet. I tilfælde af en allerede udviklet allergi består alle forebyggende foranstaltninger i at eliminere kontakt med det provokerende allergen og udføre en passende rettidig behandling.

Allergisk rhinitis: symptomer og behandling

Hvad er allergisk rhinitis

Allergisk rhinitis refererer til immunforsvar: Når man interagerer med et allergen, begynder kroppen at frigive den aktive form af histamin, som ændrer arbejdet i mange organer og systemer. Dette stof virker på fartøjerne, indsnævrer store og ekspanderende små, øger permeabiliteten af ​​netværk af kapillærer. Som følge heraf svulmer næseslimhinden, huden bliver rød, blodtrykfald, hovedpine, snoet, nysen og hoste forekommer.

Allergisk rhinitis er ikke livstruende sygdom, men fraværet af behandling vil føre til dets progression og udvidelse af spektret af allergener. Kompetent udvælgelse af stoffer hjælper med at eliminere symptomerne i en vis periode. For en længere remission bør interaktion med allergenet udelukkes efter reglerne for forebyggelse.

ICD-10 kode

Årsager til allergisk rhinitis

Fælles årsager, der fører til forekomsten af ​​denne patologi, omfatter:

  • arvelig faktor
  • øget permeabilitet af næseslimhinden;
  • antibiotikamisbrug
  • lavt blodtryk
  • hyppige orz;
  • langvarig kontakt med allergener.

Hvis vi overvejer to muligheder (sæson- og året rundt rhinitis), så kan vi skelne mellem funktioner, der er karakteristiske for hver af dem.

Seasonal rhinitis

Årsagen til udviklingen af ​​sæsonbetonet rhinitis er pollen eller svampesporer. Denne form for sygdommen vil altid forekomme i den varme årstid. Topincidensen forekommer i anden halvdel af foråret (april, maj), når træer begynder at blomstre.

I juni og juli er den anden bølge allerede i gang, denne gang på grund af blomstringen af ​​græsplanter (fescue, timothy). Nå, i august, med fangsten i begyndelsen af ​​september, begynder den tredje (sidste) bølge af morbiditet på grund af støvning, denne gang græsplanter.

Allergisk rhinitis i de fleste tilfælde forårsaget af vilde planter.

Året rundt rhinitis

Den årlige form af sygdommen er ofte forbundet med en reaktion på husstøv. Under dette koncept kombineres en hel gruppe faktorer. Det kan være som et bogstøv, ned og fjer (fra puder og tæpper) og allergener, der udskilles rigeligt af støvmider.

  • kosmetik;
  • husholdningskemikalier;
  • lægemidler;
  • skimmel.

Professionel allergisk rhinitis

På en særlig måde kan identificeres en sådan form som allergisk erhvervsmessig rhinitis. Hvad er det anderledes end resten? Denne type rhinitis udvikler sig sædvanligvis hos mennesker, hvis arbejde er tæt forbundet med allergener, såsom forskellige medicin, fluff og fjer, mel og lignende.

Sygdommen udvikler sig normalt ikke umiddelbart, men gradvist. Dette skyldes det faktum, at koncentrationen af ​​allergenet i kroppen øges langsomt. Symptomer vises, når det allerede er højt.

Allergisk rhinitis hos børn

Reaktionen på ydre allergener manifesteres hos børn, selv i barndommen. Foruden græs- og træpollen kan en sygdom fremkaldes af:

  • husdyr og vilde dyr;
  • støvmider
  • svampe;
  • husstøv;
  • legetøj, sengetøj;
  • madallergener hos børn under 1 år.

Indirekte bidrager til udviklingen af ​​allergier hos børn:

  • metaboliske lidelser;
  • umodenhed af de nervøse, endokrine systemer;
  • GI patologi, lever;
  • sygdomme, nasopharynx patologi
  • blodsygdomme, hypotension
  • belastet arvelighed;
  • tvunget lang kontakt med allergener;
  • hyppige forkølelser;
  • brug af antibiotika uden bevis.

Sæsonmæssig løbende næse korrelerer klart med udseendet af allergenet og sæsonen. For eksempel i løbet af blomstringsperioden for visse planter, er barnet plaget af alvorlig nasal overbelastning, kløe i næse, øre, øjne og ansigtets hud kan kløe. Barnet nyser, hans øjne vand, hans appetit forsvinder, fordi han med en tøs næse ikke føler smagen. Efter ophør af kontakt med allergenet forsvinder symptomerne.

Årlig rhinitis leverer flere problemer til forældre: Symptomer, i større eller mindre grad, tillader ikke sig at blive glemt hele året. Barnet føler sig konstant hævelse af slimhinden og næsestop, sover ikke godt og spiser. Hypertrophied slimhinde bliver tyndere, næseblod vises.

På grund af den tunge næse, ånder børnene gennem deres mund, hvilket igen fører til komplikationer:

Et barns puls stiger på grund af manglende ilt i organer og væv, og følgende symptomer fremkommer:

Sådanne børn bliver hurtigt trætte og spredte.

Allergisk rhinitis hos voksne

Ungdom og unge er mest modtagelige for allergiske bivirkninger. Til voksne tilføjes allergener til "barn":

  • aerosoler;
  • tobaksrøg;
  • bil udstødning;
  • kosmetik;
  • husholdningskemikalier.

Udviklingen af ​​sygdommen hos voksne kan opdeles i 3 faser:

Klassificering af allergisk rhinitis

Afhængig af sværhedsgraden

Af frekvens og varighed af manifestationer

Kronisk allergisk rhinitis ændrer ofte sværhedsgraden af ​​symptomer, men det betyder ikke lindring af sensibilisering af kroppen.

Symptomer på allergisk rhinitis

Symptomerne på sygdommen kan variere afhængigt af årsagen til forekomsten.

Tidlige symptomer

Symptomer på den tidlige fase forekommer inden for få minutters eksponering for allergener:

Sene symptomer

Symptomer på en sen fase vises inden for 4-8 timer:

Ved alvorlige allergier kan der udvikles mørke cirkler under øjnene. Det nederste øjenlåg kan være hævet.

Forskelle i allergisk rhinitis fra den sædvanlige hovedpine

Forskellen mellem forkølelsen og allergisk rhinitis er som følger:

En af de bekræftende faktorer af den allergiske natur af forkølelsen er den positive dynamik som reaktion på antiallergisk terapi. I tilfælde af forkølelse vil der også være ændringer, men ikke så indlysende.

Diagnose af allergisk rhinitis

Diagnosen er lavet på baggrund af patientens undersøgelse, indsamling af karakteristiske klager, dataene fra en klinisk analyse af blod, immunologiske data og adfærd af specifikke allergitest.

Generelt spiller blodanalysen en rolle, der overstiger det normale antal eosinofiler.

Den mest informative og enkle analyse er hudallergentest, hvor proceduren er enkel: 1-2 dråber af testallergenet påføres indsnit, der er specielt påført på underarmens hud, og reaktionen evalueres efter en halv time. Ifølge den opnåede hyperemi, reaktionsområdet og andre manifestationer, konkluderes der om stoffets virkning på personen.

Således er et allergent stof bestemt for denne person. Analysen er billig, udføres hurtigt og er praktisk taget uden kontraindikationer. Nødvendigt krav - nægtelse af at tage antihistaminer i et par dage før undersøgelsen. Også undersøgelsen anbefales ikke til gravide og folk efter at have fylt 50 år.

Immunologisk analyse er baseret på bestemmelse af immunoglobuliner (specifikke proteiner), der udskilles i store mængder af kroppen til et specifikt allergifremkaldende stof. Med mængden af ​​Ig (E) kan allergenet selv identificeres. Manglen på immunologisk analyse er dens høje omkostninger.

Af de yderligere metoder anvendes rhinomanometri nogle gange - en undersøgelse, hvormed man kan dømme næsepassagerne, bihulernes røntgenstråler, bakteriologisk udslæt i næseslimhinden, for at etablere patogen mikroflora.

Behandling af allergisk rhinitis

Terapi af den identificerede sygdom afhænger af sværhedsgraden, det kliniske billede og patientens alder. I de fleste tilfælde kan sygdommen ikke helbredes til slutningen, og derfor er alle foreskrevne lægemidler brugt til at lindre alle symptomer og for at forhindre mulige komplikationer.

antihistaminer

Antihistaminer i piller er hyppigst ordineret i eksacerbationsperioden i tilfælde af året rundt rhinitis, og i tilfælde af sæsonbetonet rhinitis er det mere effektivt at drikke dem på forhånd, hvilket reducerer sværhedsgraden af ​​sygdommen eller ikke tillader symptomer at udvikle overhovedet. Ved langvarig brug vælges stoffer fra allergi fra den sidste generation, som ikke forårsager alvorlige bivirkninger og afhængighed.

Vasoconstrictor drops

Behov for alvorlig ødem og næsestop. Deres brug letter vejrtrækning og reducerer mængden af ​​slimhinde sekret fra næsen. Anvendelse af vasokonstrictor dråber skal næres med ekstrem forsigtighed. Forøgelse af dosering og brugsdage fører til hurtig afhængighed.

Mastcellemembranstabilisatorer

Tillad at fjerne inflammatoriske processer i et næsehulrum. Ofte anvendes sprøjter, der har en lokal effekt. Disse lægemidler forhindrer også udviklingen af ​​et øjeblikkeligt respons på allergenet og anvendes derfor ofte som et profylaktisk middel.

Hormonale lægemidler

Sygdommen behandles kun med hormonelle lægemidler i fravær af effekten af ​​antihistaminer og antiinflammatorisk behandling. Narkotika med hormoner anvendes ikke i lang tid, og kun en læge bør vælge dem for deres patient.

chelatorer

Sygdommen påvirker også ophobningen af ​​toksiner i kroppen, hvilket fører til en endnu større stigning i symptomer. Chelators kan hjælpe med at befri kroppen af ​​toksiner. Normalt er disse lægemidler ordineret i flere dage.

hyposensibilisering

Desensibilisering anvendes kun, hvis typen af ​​allergen, der påvirker kroppen negativt, er kendt. Teknikken består i indførelsen af ​​minimale doser af stoffet i en sygendes krop.

Under påvirkning af dette stof bliver kroppen gradvist vant til sin virkning, som sygdommens symptomer falder og i nogle tilfælde forsvinder fuldstændigt. Indførelsen af ​​allergenet udføres under en læges vejledning, og det fulde kursus kan tage flere år.

Forebyggelse af allergisk rhinitis

Da det er umuligt at helbrede permanent allergisk rhinitis, er det værd at lægge særlig vægt på dens forebyggelse. Allergister anbefaler følgende forebyggende foranstaltninger: