Allergisk rhinitis hos børn - årsager og tegn, diagnose, behandlingsmetoder og forebyggelse

Udviklingen af ​​allergisk rhinitis er i de fleste tilfælde udløst af allergener, der kommer ind i kroppen ved luftbårne dråber (støv, uld, pollen). Hos børn udvikler sygdommen sig i førskole og yngre skolealder, da der ikke er rettidig behandling, bliver det ofte en kronisk form. Selvbehandling er også fyldt med forværring af barnets tilstand, derfor skal du høre en læge ved udseendet af karakteristiske kliniske tegn.

Hvad er allergisk rhinitis hos et barn?

Børn med allergi kan udvikle en akut eller kronisk løbende næse, kaldet allergisk rhinitis, over tid. Ifølge statistikker diagnostiseres i næsten halvdelen af ​​tilfældene (hos 40% af patienterne) på grund af dets komplikationer i en senere alder bronkial astma. Som regel begynder rhinitis af allergisk art hos børn at forekomme i perioden fra 3 til 6 år, men i de fleste tilfælde går de til lægen flere år efter de første symptomer påbegyndes. På dette tidspunkt bliver sygdommen ofte kronisk, hvilket gør det vanskeligt at behandle.

grunde

Allergisk rhinitis i et barn opstår efter partiklerne af allergener under vejrtrækning afvikle på næseslimhinden. Følgende typer antigener kan forårsage en sådan reaktion:

  1. Husholdning: støv, dyrehår, stofpartikler, fjer fra puder og tæpper, husholdningskemikalier.
  2. Grøntsag: pollen af ​​blomstrende planter og deres saft.
  3. Fungal. Mikroskopiske sporer af forskellige svampe.
  4. Microbial. Synes i nærvær af en kilde til infektion, for eksempel med dental karies.
  5. Fødevarer. Fødevarer, både naturlige (æg, komælk, citrusfrugter, honning og andre), og som indeholder konserveringsmidler, farvestoffer, additiver, andre kemiske forbindelser.
  6. Medicinal. Medicin og vacciner.

Mad og medicinske typer af allergener forårsager allergisk rhinitis i alderen 3-4 år. I førskolebarn og yngre skolebørn er sygdommen oftest forårsaget af inhalationstyper, der kommer ind i kroppen gennem luftbårne dråber. De provokerende samtidige faktorer er:

  • genetisk disposition
  • allergisk rhinitis i moderen under graviditeten;
  • nedsat metabolisme;
  • underudvikling af de endokrine eller nervesystemer;
  • nedsat immunitet
  • sygdomme i fordøjelsessystemet, især leveren:
  • deformiteter i næsehulen
  • hyppig ARD eller ARVI (akut respiratoriske infektioner, akutte respiratoriske virusinfektioner);
  • regelmæssig brug af systemiske antibiotika
  • mangler vitamin;
  • eksterne faktorer (klima, ugunstige vejrforhold, levevilkår).

Nysen, intense soplechenie eller allergisk nasal overbelastning hos et barn med rhinitis kan være året rundt eller sæsonbestemt, på den baggrund udmærker sig følgende former for sygdommen:

  • Akut episodisk - manifesteret i form af individuelle one-time-episoder som reaktion på kontakt med allergenet.
  • Året rundt (vedvarende) - milde symptomer på sygdommen skiftevis enten stige eller aftage. Årsag denne type rhinitis, som regel, husholdnings- eller fødevarenallergener.
  • Sæsonbestemt (pollinose) - Symptomerne forværres i foråret-sommeren af ​​blomstrende planter.

Tegn på allergisk rhinitis hos børn

For året rundt rhinitis af allergisk etiologi karakteristisk konstant nasal overbelastning. Tilstanden forværres ved at ændre vejrforholdene (forkølelse, trykfald) under infektion. På baggrund af sygdommen kan otitis eller bihulebetændelse udvikle sig i kronisk form, der kan forekomme snorken eller næsestemmer. Med en akut eller sæsonbetinget sygdomsform hos børn er det kliniske billede anderledes, det ser ud som følger:

  • rigelig copulation og slim sekretion (rhinoré);
  • kløe i næsehulen
  • regelmæssig gentagne nysen;
  • brændende øjne eller rive
  • kløende øjenlåg, deres hævelse;
  • krænkelse af nasal vejrtrækning på grund af slimhinde
  • udseende af overbelastning eller støj i ørerne (når processen forlænges til Eustachian-rør).

Hvad er farlig allergisk rhinitis hos børn?

I sig selv truer sygdommen ikke barnets liv, men manglen på terapi kan føre til udvikling af en kronisk form for rhinitis, fyldt med alvorlige komplikationer (fx bronchial astma eller kronisk konjunktivitis). Kronisk patologi er vanskeligere at behandle, giver patienten konstant ubehag, reducerer livskvaliteten, påvirker stemning, trivsel og generel sundhed.

diagnostik

Allergisk rhinitis hos børn diagnosticeres efter en undersøgelse af forældre og en række laboratorietest. En medicinsk historie undersøges for karakteristiske symptomer, allergier i nære slægtninge, tegn på infektion eller andre allergiske manifestationer. For at afklare diagnosen og differentieringen af ​​denne type rhinitis fra andre (vasomotoriske, hormonale, medicinske og bakterielle), udføres følgende lægeundersøgelser:

  • blodprøve (niveau af eosinofiler, leukocytter, mast- og plasmaceller, totale og specifikke IgE-antistoffer, accelereret ESR);
  • rhinoscopy;
  • endoskopi;
  • rhinomanometri;
  • cytologisk og histologisk undersøgelse af nasal udledning
  • hudtest for signifikante allergener.

Behandling af allergisk rhinitis hos børn

Terapi med allergisk rhinitis er rettet mod at minimere allergens virkninger på barnets krop og eliminere de negative virkninger af denne eksponering. Den første opgave løses gennem overholdelse af hygiejnebestemmelserne og en række af følgende aktiviteter:

  1. Med sæsonbetinget form af sygdommen reduceres tiden til at gå og lufte barnets værelse. Hvis det er muligt, bør blomstringsperioden tage barnet til havet eller til et andet klima. Det er nødvendigt at udelukke passiv rygning.
  2. Allergenser, der indeholder fødevarer, er udelukket fra kosten.
  3. Lejligheden skal regelmæssigt blive vådrenset, hvis det er nødvendigt, fjern tæpperne og udskift de polstrede møbler (hvis du er allergisk over for støv), installer et klimaanlæg og brug en luftbefugter.
  4. Husdyr til børn med allergi over for uld kan ikke opbevares.

Lægemiddelterapi

Til behandling af allergisk rhinitis anvender stoffer af forskellige farmakologiske grupper, hvis virkning er rettet mod at eliminere symptomerne på sygdommen, undertrykke reaktionerne der forårsager dem, forhindrer tilbagefald. Under behandling anvendes systemiske og topiske lægemidler, kan følgende lægemidler ordineres:

  1. Antihistaminer. Komponenterne i disse stoffer blokkerer receptorer, der forårsager allergi symptomer ved at undertrykke produktionen af ​​histamin (den vigtigste allergiske mediator) eller neutralisere sin virkning. Forberedelser af valg til små børn er Zyrtec, Ketotifen, Claritin. Efter 5-7 år foreskrives Telfast, Peritol, Clarinase, Kestin, Simplex. Præference gives til den nyeste generation af stoffer, der ikke har udtalt beroligende og anticholinergiske virkninger. Antihistaminsprøjter eller næsedråber - Vibracil, Azelastin, Allergodil.
  2. Mastcellemembranstabilisatorer - Cromoner (Cromolin, Lomusol og andre. Midler baseret på natriumcromoglycat) og Ketotifen. Hæmmer frigivelsen af ​​allergiske allergiske mediatorer fra mastceller.
  3. Hormonal (kortikosteroid). Forberedelser af binyrebarken, lindre betændelse, hævelse og andre allergiske symptomer. Anvendes i form af næsedråber eller spray i moderat til svær rhinitis. Børn er ordineret fluticason, beclomethason, dexarinspray.
  4. Vasoconstrictor drops. Genopret næsen vejrtrækning. De ordineres i alvorlige tilfælde, da de ikke kun helbreder symptomerne, men de kan forværre symptomerne. Valgfri medicin - Otrivin, Nazivin.
  5. Sorbenter. Udpeget i den akutte fase af sygdommen, til eliminering af allergener og toksiner fra kroppen. Præference gives til lægemidler Polysorb, Enterosgel, Karbolong og deres analoger.

Udvælgelse af lægemidler og ordninger for deres anvendelse bør udføres af den behandlende læge. Ved ukontrolleret selvbehandling kan sygdommens symptomer forværres. Mulige ordninger for brug af stoffer fra forskellige grupper:

Allergisk rhinitis i et barn: symptomer og behandling

Allergikrævende børn kan opleve en akut eller vedvarende løbende næse af allergisk art. Det skyldes ofte luftbårne allergener, for eksempel støvpartikler, dyrehår, fjer eller dunpuder, plantepollen. Fremkomsten af ​​denne type rhinitis kan også føre til brug af allergener med mad eller i form af medicin.

symptomer

Allergisk rhinitis i barndommen manifesteres ved udseendet af:

  • Næsestop.
  • Vandig udledning fra næsen, ofte rigelig.
  • Bouts af nysen.
  • Kløe i næsen, som også kan være i munden og i ørerne.
  • Ansigtets blødhed.
  • Sår hals og unproductive hoste.
  • Rive, samt ubehag i øjnene.

Sådanne symptomer er normalt karakteristiske for akut rhinitis forårsaget af en enkelt eksponering for allergenet. Hvis barnet lider af allergisk rhinitis året rundt, har han:

  • Næsen vil blive fyldt hele året (intensiteten af ​​stuffiness kan variere).
  • Periodisk vil der være næseblødninger.
  • Måske udviklingen af ​​bihulebetændelse og otitis medier.
  • Kan forekomme nasale stemmer.
  • Snorking vises i en drøm.

I alvorlige tilfælde kan rhinitis forstyrre søvn, forstyrre daglig aktivitet og læring.

Hvordan kan du skelne allergisk rhinitis mod forkølelsen?

Da symptomerne på akut rhinitis ved akutte respiratoriske virusinfektioner og akutte former for allergisk rhinitis er meget ens, skal der tages hensyn til sådanne forskelle under disse forhold:

  • Ved allergisk rhinitis begynder symptomer umiddelbart efter kontakt med allergener, og i tilfælde af ARVI stiger sværhedsgraden af ​​rhinit inden for få dage fra sygdommens begyndelse.
  • En løbende næse forårsaget af et allergen varer indtil det øjeblik, hvor barnet er i kontakt med dette stof, og varigheden af ​​ARVI er normalt 3-7 dage.
  • SARS vises ofte om efteråret, om vinteren og om foråret, og der opstår rhinitis forårsaget af sæsonbestemte allergener i plantens blomstringstid.
  • Allergisk rhinitis er ofte manifesteret af smertefulde tilfælde af nysen, rive, hævelse i ansigtet og kløe. Sådanne symptomer er meget sjældne med ARVI.

Hvordan man kan bestemme, hvad der kan være allergisk overfor barnet, vil Dr. Komarovsky fortælle:

diagnostik

At bekræfte den allergiske karakter af en rhinitis i et barns udgifter:

  • Forældreundersøgelse for at identificere genetisk disponering.
  • En blodprøve og nasal udladning for at detektere eosinofiler.
  • Hudallergi test.
  • Bestemmelse af immunoglobulin E i blodet.
  • Rhinoskopi (undersøgelse af næsehulen ved hjælp af spejle).
  • Ultralyd-, CT- eller røntgenundersøgelse af nasale bihuler.

Hvordan man behandler?

Al behandling af allergisk rhinitis er opdelt i ikke-medicin og behandling med medicin. Ikke-medicinske handlinger er at fjerne allergens virkninger på barnets krop eller mindske dets virkninger:

  • Hvis barnet reagerer med en løbende næse til pollen, reduceres barnets ventilationstid, vandringernes varighed reduceres, og efter hver gang vandres barnet for at fjerne pollen fra barnets hud og hår. Det er tilrådeligt at installere aircondition i lejligheden eller tage barnet ud under blomstringen til søs. Fra barnets kost bør man eliminere alle produkter, hvis sammensætning ligner de allergener, der fremkalder forkølelsen.
  • Hvis årsagen til en allergisk rhinitis er skimmelsporer, skal lejligheden udluftes og rengøres oftere end normalt. I kampen mod skimmelsvamp bruger svampedræbende midler. Derudover skal du være opmærksom på installationen af ​​et luftfugtighedsanlæg og klimaanlæg samt et tilstrækkeligt antal indendørs planter.
  • Ved forekomst af en løbende næse som følge af udsættelse for støv på barnet, bør der lægges øget opmærksomhed på rengøring, ødelæggelse af støvmider og vask af sengelinned. Gulvtæpper skal fjernes fra huset, og polstrede møbler skal udskiftes med læder eller læder.
  • En løbende næse på grund af en allergi hos et kæledyr tvinger dig oftest til at give dit kæledyr til venner eller slægtninge. Hvis dette ikke er muligt, bør barnets kontakt med dyret beskyttes så meget som muligt, og oftere skal alle værelser støvsuges.
  • Hvis der opstår en løbende næse efter at have spist allergener, er det vigtigt at fjerne eventuelle provokerende produkter fra menuen i eksacerbationsperioden. Efter lidt tid begynder de at komme ind i kosten i små mængder, der sporer reaktionen. I mange tilfælde ophører produkterne over tid med at forårsage allergier (barnet "udvækst").

Narkotikabehandling af allergisk rhinitis omfatter brugen af ​​sådanne stoffer:

  • Antihistamin (Zyrtec, Erius, Allergodil, Desloratadin, Fenistil, Telfast, Claritin, Ketotifen). Disse stoffer er de valgfrie stoffer til allergisk rhinitis og hjælper med at lindre symptomer, herunder nysen og kløe.

Allergisk rhinitis: egenskaber i kurset og behandling i barndommen

I sidste ende er jeg meget bekendt, at færre og færre babyer bliver født helt sunde. Mange af dem lider af arvelige sygdomme fra fødslen, har et svækket immunforsvar eller erhverver en hel masse forkølelser og andre sygdomme i tidlige børn. Og hvad kan forældrenes overraskelse være, når deres efterkommere, mod baggrund af deres barns fuldstændige tilsyneladende helbred, begynder at oftere forkølle eller lide en eksudativ diatese. Han bliver rastløs, forstyrret søvn eller appetit. Unge mødre er forvirrede, fordi de følger alle reglerne for fodring, vandring, personlig hygiejne og pasning af babyer, går hele tiden til konsultationer til distriktets børnelæge, og barnet vokser stadig smertefuldt.

Før du fortsætter med at læse: Hvis du leder efter en effektiv metode til at slippe af med en forkølelse, faryngitis, tonsillitis, bronkitis eller forkølelse, så sørg for at tjekke dette afsnit af webstedet efter at have læst denne artikel. Disse oplysninger har hjulpet så mange mennesker, vi håber også hjælper dig! Så nu tilbage til artiklen.

Hvad er årsagen? Svarene på dette spørgsmål kan være enorme og utvetydigt umulige at besvare. Her er blot den mest almindelige årsag til allergiske reaktioner, der begynder at manifestere sig i de første måneder af et barns liv. Forældre opdager, at der forekommer rigelige udslæt på barnets ømme, eksem udvikler sig, kløften begynder at forstyrre barnet. Disse fænomener forklares ved udviklingen af ​​allergisk exudativ diatese. Allerede i en senere alder, ca. 2-3 år gammel, kan allergisk rhinitis hos børn udvikles. På dette tidspunkt har forældre allerede glemt at huske manifestationerne af diathesis, og pludselig et nyt problem. Forældre begynder at indse, at de enten "blev helbredt" i deres barns barndom, eller savnede noget i at passe på ham.

Kun forældre er oftest ikke skyldige i, at deres barn lider af øget følsomhed overfor eksterne agenter. Ved indånding reagerer græspollen, blomster, blomstrende træer på dette ved at udvikle allergiske hyperreaktioner, hvoraf en af ​​manifestationerne kan være allergisk rhinitis. Dens fare ligger i, at hvis du forlader alt som det er og ikke tager tilstrækkelig behandling til tiden, så kan barnet efter år gøre en meget forfærdelig sygdom - bronchial astma.

Udbredelsen af ​​allergisk rhinitis hos voksne og børn

Statistikker viser at i udviklede lande når forekomsten af ​​allergisk rhinitis i befolkningen 10-60%, mens 40% af dem, der lider af denne sygdom, over tid begynder at udvikle bronkial astma. Og der er ingen tvivl om, at allergisk rhinitis er en meget almindelig sygdom, som for eksempel i USA påvirker 18-38% af den samlede befolkning. Blandt børn i USA er rhinitis af denne form registreret i 40%, og drenge er oftest syge. Tallet er kolossalt! For SNG-landene adskiller disse statistikker sig ikke meget. Blandt alle allergiske sygdomme står andelen af ​​rhinitis for 60-70%, og andelen af ​​barndomsdygdighed når op på 10-15%.

I en alder af 3 år diagnosticeres allergisk rhinitis sjældent, men med begyndelsen af ​​børnehavepræsentationen og skolens tilstedeværelse begynder forekomsten at vokse støt. Og i en alder af 6 indtager rhinitis af allergisk karakter en ledende stilling blandt alle allergiske sygdomme, står den for 70%. Desværre begynder forældrene ikke straks alarmen og søger hjælp fra en allergiker uden at indse den problematiske natur og alvorligheden af ​​denne sygdom.

. Kun 5-6 år efter manifestationen af ​​de første symptomer på allergisk rhinitis, kommer børn (som regel 10-12 år gamle) til at se en specialist for første gang, hvor meget tid er gået tabt, og sygdommen er blevet kronisk og står over for alvorlige komplikationer. Og det mest almindelige er omdannelsen af ​​sådan kronisk rhinitis i bronchial astma og allergisk konjunktivitis. Sådanne lidelser og komplikationer kan forekomme, såsom glaskis spasme, dysmenorré hos unge piger og endda epileptiske anfald.

Konceptet og typerne af allergisk rhinitis

Læger behandler allergisk rhinitis som en sygdom i næsens slimhinder, der udvikler sig på baggrund af inflammation, der er opstået under påvirkning af allergener og manifesterede symptomer på rhinorré, kløe og næsestop, umotiveret nysen. Allergisk rhinitis har ofte en klar afhængighed af sæsonen, der erhverver en sæsonbestemt form, selv om der er en sådan form for sygdommen som flerårig allergisk rhinitis. I den moderne klassifikation af sygdommen er der typisk tre former for "allergisk rhinitis": akut episodisk, sæsonbetinget allergisk rhinitis og året rundt (eller vedvarende). Hver form for rhinitis har sine egne egenskaber.

Akut allergisk rhinitis manifesteres ved individuelle episoder af sygdommen umiddelbart efter kontakt med luftbårne allergener. Disse kan være kattepytproteiner, urin af rotter eller affaldsprodukter af flåter, der lever i husstøv.

Sæsonbetinget allergisk rhinitis opstår normalt akut under blomstring af planter om foråret eller sommeren. I løbet af denne periode udvikler syge børn rigelig, vandig natur af rhinoré, næsestop. Symptomer på conjunctivitis kan forekomme, hvilket resulterer i rødme, kløe i øjnene og lakrimation. Resten af ​​tiden i løbet af året gør børnene ingen klager, de ser helt sunde ud. Årsagerne til sæsonens rhinitis er indflydelsen fra plantens allergener, pollen og svampe, på børnenes krop.

Årlig form for allergisk rhinitis har milde symptomer på sygdommen, som derefter forstærkes og derefter falder, men næsten aldrig ophører. Ifølge medicinske begreber er form for rhinitis genkendt året rundt, hvis symptomerne på allergisk rhinitis forekommer hos patienter mindst to gange om dagen eller mindst ni måneder om året. Årsagen er normalt hjemmelavede allergener - husstøv, mider, kakerlakker, kæledyrsdander, ned og fjer allergener fra puder mv.

Faktorer der bidrager til udviklingen af ​​allergisk rhinitis

Der er ikke noget overraskende i, at ethvert barn reagerer på et fremmed stof, der har allergiske egenskaber, en normal fysiologisk reaktion - nyser for at danne en vis mængde vandig sekretion i næsehulen. Men hvis nogle børn reagerer roligt på den eksterne stimulans eller endda ikke mærker det overhovedet, begynder nogle af dem at udvikle en voldsom reaktion på en årsag, der er usynlig for andre.

Det er ofte muligt at observere, hvordan man i en gruppe børn begynder at nysen spændt og kontinuerligt uden at kunne stoppe. Og når en sådan baby igen finder sig i en lignende situation, udvikler den en lignende refleksreaktion på en umærkelig stimulus, der manifesteres af en løbende næse, nysen, rødmen af ​​øjnene. Når en sådan reaktion opstår gentagne gange, kan den fysiologiske respons af barnets krop til fremmede stimuli udvikle sig til en patologisk tilstand. Og i dette tilfælde kan den sædvanlige forkølelse allerede fortolkes som allergisk. Denne gruppe af rhinitis omfatter hø og vasomotorisk rhinitis (vasomotorisk allergisk rhinitis).

Allergiske sygdomme, herunder rhinitis, udvikler sig i et barn ikke fra bunden. Dette lettes af sådanne indirekte faktorer som:

  • metaboliske lidelser, især rickets;
  • nervøse og endokrine systemer, der ikke har nået fysiologisk modenhed, hvilket forklarer den hyppigere forekomst af allergisk rhinitis hos drenge inden pubertet og i en pige efter den første menstruation;
  • sygdomme i mave-tarmkanalen, især leveren;
  • udviklingsanomalier, sygdomme, deformationer i næsehulen: septumspines, kronisk irritation af slimhinden, polypper;
  • forhøjet blodkoagulation, lavt blodtryk, leukopeni, eosinofili.

Allergisk rhinitis vil predisponere det barn, der er blevet identificeret:

  • arvelighed, belastet med allergisk historie (54% af forældre til børn, der lider af allergisk rhinitis, har allergiske sygdomme), forekomsten af ​​allergisk rhinitis under graviditeten;
  • langvarig kontakt med allergener
  • en stigning i permeabiliteten af ​​slimhinden, mængden af ​​cavernøs væv af conchaen;
  • hyppig ARD (i 12% allergisk rhinitis starter efter at have lidt forkølelse);
  • urimelig antibiotikabehandling for forkølelse.

Men selvfølgelig vil den vigtigste faktor, der bidrager til udviklingen af ​​allergisk rhinitis hos et barn, være den byrdefulde arvelighed. Hvis der er allergiske sygdomme i familien, især blandt forældre, vil sandsynligheden for at diagnosticere "allergisk rhinitis" hos børn være meget høj.

Årsager til udvikling hos børn

Den direkte årsag til allergisk rhinitis hos spædbørn og spædbørn er fødevareallergener, som kan findes i de sædvanlige typer af fødevarer - kødmælk, semolina, kyllingæg, mælkeformler samt i stoffer og vacciner. I en senere alder, førskole og skole, kommer frem i fremmede indåndede allergener, dvs. dem, der overføres af luftbårne dråber.

Klinisk billede

Manifestationer af allergisk rhinitis kan have deres variationer afhængigt af typen af ​​sygdommen. Som nævnt ovenfor er der to typer allergisk rhinitis: sæsonbestemt og året rundt.

Sæsonbetinget allergisk rhinitis er normalt først diagnosticeret i en alder af 4-6 år. Det er karakteriseret ved udviklingen af ​​symptomer på sygdommen i en klar afhængighed af sæsonen. Børn begynder at klage over næsestop, kløe i ørerne, øjne og næse, udseendet af rigelig vandig udledning fra næsen. Der kan være en følelse af irritation og fremmedlegeme i halsen. En ekstern undersøgelse af barnet afslører rødme i øjnene, øjenlågsbetændelse, ansigtets blødhed, tæppede læber og en hævet næse.

Forresten, i yngre børn kan det kliniske billede af sygdommen være skjult, børn prøver kun konstant at ridse deres øjne og næse. I slutningen af ​​blomstringen sænker symptomerne på rhinitis hurtigt til den næste nye sæson. Samtidig er intensiteten af ​​kliniske symptomer direkte afhængig af mætning af luften og miljøet med allergener.

Den årlige sygdomsform er præget af vedvarende symptomer på rhinitis hele året. Børn klager over næsestop, som forværres om natten. De bliver plaget af ønsket om at nyse, især om morgenen. Disse symptomer er værre om vinteren. På grund af den endeløse strøm af rhinitis udvikler børn over tid komplikationer som rhinosinusitis, otitis media, eustachitis. Børn kan ofte blive generet af næseblødninger og udbrud af tør hoste. Barnets søvn er forstyrret, han bliver hurtigt træt, klager over hovedpine, øget hjerterytme og øget svedtendens.

Læger udsender i løbet af den allergiske rhinitis tre faser - mild, moderat og alvorlig. Hvis der er forringelse af barnets præstationer og søvn, træthed, indikerer dette en moderat sværhedsgrad af sygdommen. Hvis alle kliniske symptomer bliver udtalt, så kan vi tale om en alvorlig grad af sygdommen.

Hvordan mistanke om udviklingen af ​​allergisk rhinitis hos et barn?

Faktisk kan uerfarne unge mødre ofte tage udtryk for allergisk rhinitis i deres barn for symptomer på forkølelse - ARI og ARVI. Faktisk er symptomerne meget ens, men hvis forældrene er mere opmærksomme på deres barn, skal de være opmærksom på det samme:

  • hyppig og smertefuld paroxysmal nysen
  • rigelig, klar, vandig udledning fra næsen;
  • kløe i næsen og undertiden omkring øjnene og ørerne;
  • udseende af næsetab i natten;
  • puffiness og puffiness i ansigtet;
  • øjenlåg rødme, rive

Det er især vigtigt for forældrene at fastslå afhængigheden af ​​de kliniske manifestationer af rhinitis på sæsonbestemt tid. Hvis der observeres en klar sammenhæng mellem forekomsten af ​​rhinoré og blomstringsperioden eller for eksempel kontakt med dyr, og lignende symptomer genopstår i mere end et år, kan det antages at udvikle allergisk rhinitis. Komplekset af disse symptomer kan danne grundlag for diagnosen. Men først og fremmest bør barnet i sådanne tilfælde straks blive vist til den behandlende børnelæge, som skal foretage en grundig undersøgelse - en objektiv og laboratorietest.

Metoder til diagnosticering af "allergisk rhinitis" hos børn

Til diagnosticering af allergisk rhinitis skal du have objektive symptomer på sygdommen, som beskrevet ovenfor, og sygdomsegenskaber. Når man undersøger et barn, der lider af allergisk rhinitis, er det muligt at afsløre en forlænget ryg af næsen, for at være opmærksom på den konstant åbne mund på grund af vejrtrækningsbesvær, udseendet af en tværgående fold over næsespidsen, som ofte er hyperpigmenteret. Et barn kan have "mørke cirkler" under øjnene, der kaldes "allergiske lanterne".

Under rhinoskopi opdager lægen en rigelig udskillelse af vandig udledning, indsnævring af næsepassagerne på grund af udtalt hævelse af næseslimhinden, som bliver blege blålig farve. Lægen vurderer familiens allergiske historie og tildeler derefter en laboratorietest af blod. Hvis positive testresultater påvises ved anvendelse af standardallergener, påvises høje niveauer af almindelige antistoffer og især specifikke IgE'er, og eosinofili noteres i serum og sekretioner i næsekaviteten, blandt andet er det meget sandsynligt at diagnosticere allergisk rhinitis.

Differential diagnose

Allergisk rhinitis har et lignende klinisk billede med mange sygdomme og misdannelser. Derfor skal læger differentiere det fra:

  • polypper;
  • Wegeners granulomatose;
  • immunodeficiency tilstande og sygdomme;
  • narkotika rhinitis;
  • Tilstedeværelsen af ​​fremmedlegemer i det øvre luftveje
  • nasopharyngeale tumorer;
  • primær dyskinesi af cilia;
  • næsepolypper;
  • misdannelser og abnormiteter i næsehulen
  • tuberkulose;
  • kronisk forløb af infektiøs rhinitis.

Laboratoriediagnose

For diagnosen allergisk rhinitis bliver det nødvendigt at:

  • en klinisk undersøgelse af blodniveauer af eosinofiler, plasma og mastceller, leukocytter, generelle og specifikke IgE-antistoffer;
  • instrumentale teknikker - rhinoskopi, endoskopi, computertomografi, rhinomanometri, akustisk rhinometri;
  • hudprøvning for at identificere årsagsmæssige allergener, hvilket hjælper med at fastslå den nøjagtige karakter af allergisk rhinitis;
  • cytologiske og histologiske undersøgelser af nasale sekretioner.

Behandling af allergisk rhinitis hos børn

Behandling af allergisk rhinitis hos børn har sine egne vanskeligheder forbundet med aldersgruppen af ​​unge patienter. Ikke alle lægemidler til behandling af allergisk rhinitis kan anvendes i den generelle behandlingsplan. Derudover er det nødvendigt at vælge omhyggeligt hvert lægemiddel for ikke at skade barnets voksende krop. Den terapeutiske ordning kan ikke være den samme for hver patient, den vælges kun individuelt og udelukkende af lægen. Selvmedicinering kan føre til alvorlige tragiske konsekvenser, som forældre skal være opmærksomme på. Hvordan man behandler allergisk rhinitis kan kun kende lægen!

Hele komplekset af terapeutiske foranstaltninger bør begynde med at overvåge det miljø, barnet lever i, for at udelukke eller minimere barnets kontakt med allergener. Hvis denne fase ikke er organiseret, vil ingen lægemiddelterapi give en passende og effektiv behandling, som igen er opdelt i farmakoterapi og specifik immunterapi.

Hvis der under sygdomsdiagnosen blev etableret allergikilde, vil forældre være lettere at deltage i forebyggelsen af ​​allergisk rhinitis. For at gøre dette skal du udføre regelmæssig vådrengøring af rummet, for at redde børn fra kontakt med dyr, fugle, et akvarium, blomstrende planter, som er gerningsmændene for alle forværringer af sygdommen. Det vil være nødvendigt at begrænse kontakt med børn med kemikalier og lægemidler med udtalt sensibiliserende aktivitet, for eksempel antibiotika, acetylsalicylsyre og andre ikke-specifikke antiinflammatoriske lægemidler. Nogle gange hjælper omhyggelig gennemførelse af alle reglerne i denne fase at reducere tilbagefald af rhinitis med 80%.

Men oftest er det umuligt at undvære lægemiddelbehandling. Derfor ordineres børn medicin, der stopper allergiske reaktioner og forhindrer udviklingen af ​​eksacerbationer. Medicin kan omfatte medicin til behandling af allergisk rhinitis:

  • antihistaminer;
  • lægemidler med en udtalt anticholinerge lokal virkning;
  • steroider;
  • vasokonstrictorlægemidler (vasokonstrictor dråber til allergisk rhinitis);
  • mastcelle stabilisatorer.

Antihistaminmedicin er de valgte lægemidler til behandling af allergisk rhinitis. De fjerner godt puffiness og kløe i næsehulen, eliminerer væddemål af nysen og rhinoré. For nylig har brugen af ​​tavegil, suprastin, fenkarol, diazolin, peritol, antihistaminer fra den første generation været begrænset på grund af deres udtalte beroligende og anticholinergiske virkninger på børn. Derfor er hovedvægten nu på sådanne stoffer som claritin, zyrtek, som har et minimum af bivirkninger for børn, deres høje sikkerhed er blevet klinisk bekræftet. Desuden er disse lægemidler yderst effektive til behandling af allergisk rhinitis og har ikke en hæmmende effekt på centralnervesystemet.

I nogle tilfælde kan topiske antihistaminer af lokal virkning foreskrives - vibrocil, histimet, allergodil, som også kan fremstilles i form af næsedråber. Det eliminerer symptomerne på rhinoré, men kan ikke stoppe næsestop. Derfor går de oftest i kombinationsterapi med vasokonstrictorlægemidler, der regulerer blodkarens tone og lindrer hævelse i næseslimhinden.

Imidlertid kan vasokonstrictorlægemidler med langvarig anvendelse forårsage udvikling af medicinsk rhinitis. Særlig forsigtighed ved ordination af denne gruppe af lægemidler bør være i behandlingen af ​​spædbørn på grund af muligheden for bivirkninger. For børn over 12 år kan en rhinopront eller et conjact være et godt lægemiddel af valg. Denne næse dråber i behandlingen af ​​allergisk rhinitis har både en vasokonstrictor effekt og en antihistamin effekt.

Som en profylakse af rhinitis kan cromoner ordineres, som er repræsenteret af en række stoffer - cromolyn, cromohexal, cromosol, lomuzol og nedocromilnatrium. Disse lægemidler har antiinflammatoriske virkninger, men har en meget kort behandlingsperiode.

For at bekæmpe rigelig rhinoré er det nogle gange nødvendigt at ty til det anticholinerge lægemiddel Ipratropiumbromid, hvis dosis justeres afhængigt af sværhedsgraden af ​​sygdomsstadiet. Virkningen af ​​den varer fra 30 minutter til 12 timer.

Potentielle glukokortikosteroidlægemidler kan anvendes til behandling af allergisk rhinitis hos børn, men de har mange bivirkninger og er derfor kun ordineret i ekstraordinære tilfælde. Når der på baggrund af behandling af øget excitabilitet, angst, søvnforstyrrelser, takykardi og tremor, skal hormonforberedelser opgives, eller den daglige dosis bør reduceres væsentligt.

Men virkningen af ​​hormonbehandling er bedre end antihistaminer og cromoner kombineret. Endvidere forårsager moderne topiske præparater, under overholdelse af den nøjagtige dosering og ikke længere end behandlingsvarigheden i 14 dage, normalt ikke bivirkninger. Det mest almindelige lægemiddel til behandling af allergisk rhinitis i denne gruppe er Nasonex, som kan anvendes fra 2 år af barnet. Dette lægemiddel har en udpræget anti-inflammatorisk og anti-allergisk virkning, har næsten ingen bivirkninger, fordi anvendes som en lokal næsespray. Tegn på overdosering kan næppe forventes ved brug af nasonex. Det skal bemærkes, at glukokortikosteroidlægemidler med systemisk virkning ved behandling af allergisk rhinitis hos børn ikke anvendes.

En meget vigtig retning i behandlingen af ​​allergisk rhinitis er specifik immunterapi, som anvendes i tilfælde af åbenbaret overfølsomhed overfor pollenallergener eller husstøv.

Behandling af allergiske rhinitis folkemidler

Nogle gange begynder forældre at tænke på, hvordan man kan helbrede allergisk rhinitis ved hjælp af folkemæssige midler, afstå medicin. Dette er grundlæggende den forkerte måde, fordi brugen af ​​forskellige infusioner af urter, der kan være effektive til behandling af voksne, men i forhold til barnet kan forårsage mere skade end god. Hvis forældre er tilbøjelige til at behandle rhinitis ved hjælp af folkemedicin, skal de først rådføre sig med en allergiker, inden man påbegynder forsøg på barnet. Faktisk kan den eneste metode til populær behandling af allergisk rhinitis hos børn kaldes nasal vask med en svag saltopløsning, men denne harmløse procedure vil være ineffektiv uden brug af et moderne medicinsk behandlingsregime.

Under artiklen kan du læse anmeldelser om behandling af allergisk rhinitis hos børn, også efterlade din kommentar og mening. Det er muligt at dele din oplevelse.

Udviklingsforebyggelse

Selv med en arvelig historie af anamnese, behøver barnet ikke at lide af allergiske sygdomme, herunder allergisk rhinitis. For dette, selv under graviditeten, skal den forventende mor følge en kost, hvor høj allergifremkaldende fødevarer vil blive udelukket. Det er nødvendigt at opgive al kontakt med skadelige produktionsfaktorer, liv, ikke at bruge stoffer uden udnævnelse af læger. Det er meget vigtigt at forhindre aktiv og passiv rygning. Efter fødslen af ​​barnet, i mangel af kontraindikationer, er det ønskeligt at amme barnet i op til 4-6 måneder, og fodringen skal begynde ikke tidligere end 4 måneder efter barnets alder.

Korrekt børnepasning, en afbalanceret sund kost og manglende kontakt med allergener hjælper med at bekæmpe udviklingen af ​​allergiske reaktioner. Hvis barnet alligevel blev diagnosticeret med allergisk rhinitis, bør forebyggende behandling med intranasale glukokortikoider udføres omkring en måned før den forventede sæsonbetingede eksacerbation af sygdommen for at forhindre gentagelse. Men denne type forebyggelse er kun mulig fra 12 år.

Hvis tiden til at identificere og foretage den korrekte og optimale behandling af allergisk rhinitis hos et barn, vil sygdommen til sidst falde for evigt. Så vil det være muligt at undgå de forfærdelige komplikationer, som kan være et stort problem for resten af ​​dit liv. For at undgå dette skal du være mere opmærksom på dine børn. Det er bedre at blive genforsikret igen for at besøge lægen end at savne starten på en alvorlig sygdom.

Artiklen ovenfor og kommentarer skrevet af læsere er kun til orienteringsformål og kræver ikke selvbehandling. Tal med en specialist om dine egne symptomer og sygdomme. Når du behandler med ethvert stof, skal du altid bruge instruktionerne i pakken sammen med den samt råd fra din læge som hovedretningslinje.

For ikke at gå glip af nye publikationer på webstedet, er det muligt at modtage dem via e-mail. Abonner.

Vil du slippe af med din næse, hals, lunger og forkølelser? Så sørg for at kigge her.

Du kan være interesseret i flere artikler om emnet:

Allergisk rhinitis i et barn: symptomer og behandling

Allergisk rhinitis er en betændelse i slimhinden i næsehulen associeret med en allergisk reaktion af kroppen til ethvert stof. Det kan forekomme i enhver alder. Denne sygdom er udbredt. Forekomsten blandt børn når op på 10%.

På trods af at allergisk rhinitis ikke udgør en trussel mod barnets liv, kræver sygdommen en seriøs holdning og behandling, da næsten hver anden patient udvikler bronchial astma i mangel af behandling.

Hyppige eksacerbationer af sygdommen reducerer de beskyttende kræfter i barnets krop, har en negativ indvirkning på skolebarns præstationer. I mangel eller forsinket behandling af allergisk rhinitis udvikler en alvorlig patologi i det øvre luftveje.

Allergisk rhinitis kan være en uafhængig sygdom og kan kombineres med andre manifestationer af allergi - læsioner i hud, bronkier og fordøjelsesorganer.

grunde

Ofte er en allergisk læsion i næseslimhinden forbundet med, at det er cellerne, der er de første, der kommer i kontakt med allergener, der kommer ind i kroppen gennem den aerogene vej og bliver mere følsomme for disse stoffer.

Årsagen til allergisk rhinitis kan være en bred vifte af indåndede allergener:

  • husstand;
  • vegetabilsk oprindelse
  • gær;
  • fødevarer;
  • mikrobiel.

Husholdningsallergener kan være meget forskellige:

  • husstøv på grund af kvaler indeholdt i det, de mindste partikler af stoffer, vaskemidler, fjer fra puder mv.
  • bibliotekstøv, hvis komponenter er partikler af pap, papir og trykfarver;
  • dyrebårne allergener: kæledyrsdander og kæledyrshår, partikler af deres sekretioner, papegøjer, fluff, dyrefoder.

Mikroskopiske sporer af svampe kan også komme ind i husstøvet, især i fugtige værelser med dårlig ventilation. Svampe, der inficerer planter (kartofler, kål, gulerødder, æbler, citrusfrugter, blommer) forårsager ofte allergi.

Mikrobiel allergi udvikler sig i nærvær af et kronisk infektionsfokus.

Vegetabilske allergener findes i en lang række plantearter: blomster og urter, frugter, grøntsager, alger, træer. Egenskaberne af allergenet kan være planterne selv i kontakt med dem, deres saft og pollen. Hvis planter er en del af parfume eller stoffer, kan en allergisk reaktion udvikles uden direkte kontakt med planten.

Følgende faktorer bidrager til dannelsen af ​​en allergisk inflammatorisk reaktion:

  • luftforurening
  • tørt varmt vejr;
  • genetisk disposition
  • dårlige levevilkår
  • hypovitaminose.

Typer af allergisk rhinitis

Kurset og forekomsten af ​​exacerbationer skelner mellem sådanne former for allergisk rhinitis:

  • Sæsonbetinget allergisk rhinitis: Den er karakteriseret ved en vis hyppighed af udvikling af eksacerbationer i samme årstid eller måned hvert år, hvilket er forbundet med blomstringsperioden for planter;
  • året rundt allergisk rhinitis, for hvilken årstiden af ​​exacerbationer ikke er typisk, ses symptomerne på rhinitis hele året næsten hele tiden.

Allergens med pollinose (sæsonbestemt allergisk rhinitis) kan være:

  • træpollen (ahorn, birk, eg, elm, alder);
  • græs pollen (rug, fescue, foxtail, bluegrass, timothy, rajgræs osv.);
  • ukrudt (ambrosia, malurt, quinoa) - planterne selv eller deres pollen;
  • Skimmelsvampe, der påvirker planter.

Allergier, der forårsager allergisk rhinitis året rundt, er:

  • husholdningsallergener;
  • udskillelse af gnavere, kakerlakker;
  • støber svampe;
  • madallergener (fisk, komælk, æg, honning osv.)

symptomer

Den mest karakteristiske manifestation af året rundt rhinitis er nasal congestion. Sammensat af ubehag, atmosfæriske trykfald, lav lufttemperatur, røg, indåndet luft (passiv rygning), infektioner.

De vigtigste symptomer på sæsonbetonet rhinitis er:

  • kraftig rhinoré (udslip af flydende slim)
  • alvorlig kløe i næsen
  • gentagne nysen;
  • hudirritation i næsepassagerne (på grund af friktion med lommetørklæde eller fingre);
  • brændende øjne;
  • kløe og hævelse af øjenlågene;
  • hovedpine.

I nogle tilfælde er der ingen tung udslip fra næsen, og der er en markant krænkelse af vejrtrækning gennem næsen på grund af alvorlig hævelse af slimhinden. Processen kan strække sig til Eustachian-røret (forbinder næsehulen med mellemøret), hvilket fremgår af en følelse af overbelastning og tinnitus, et fald i sværhedsgraden af ​​hørelsen.

diagnostik

Referencedata til diagnosticering af allergisk rhinitis er:

  • karakteristiske symptomer på rhinitis;
  • Tilstedeværelsen af ​​allergier i nære slægtninge;
  • ingen tegn på bakteriel eller virusinfektion under inspektionen
  • tilstedeværelsen af ​​andre manifestationer af allergier
  • et øget antal eosinofiler (celler, der indikerer en allergisk reaktion) i analysen af ​​slimhinde sekretioner fra næsen og i blodet;
  • forhøjede niveauer af immunoglobulin IgE i blodet og accelereret ESR.

En allergiker kan ordinere specielle prøver til bestemmelse af et specifikt allergen. Lægen skal differentiere allergisk rhinitis fra andre typer af rhinitis (vasomotorisk, viral og bakteriel, medicinering, hormonal).

behandling

Vigtigt at slippe af med allergisk rhinitis er elimineringen eller i det mindste en kraftig reduktion i kontakt med allergenet. Når årstidens rhinitis anbefales at rejse med et barn i en farlig periode til et andet område, hvor der ikke er plantenergent. Til vandreture og børnespil skal du vælge steder uden græs, buske og blomster.

Nødvendige forebyggende foranstaltninger er:

  • regelmæssig rengøring af lokaler for at reducere koncentrationen af ​​indåndede allergener
  • slippe af med skimmel, gnavere, kakerlakker;
  • fjernelse af dyr, akvarier, fugle fra lejligheden
  • bortskaffelse af tæpper, fjeder sengetøj;
  • afvisning af rygning i lejligheden eller i nærværelse af et barn på gaden;
  • tilbagetrækning fra kosten af ​​stærkt allergiske produkter.

Narkotikabehandling har til formål at eliminere manifestationer af inflammation og forebyggelse af tilbagefald. Brugte stoffer af generel og lokal handling.

Farmakoterapi omfatter følgende komponenter:

Behovet for deres udnævnelse er forbundet med mekanismen for udvikling af en allergisk reaktion. I nærvær af overfølsomhed over for allergenet og forekomsten af ​​kontakt med det producerer immunceller stærke biologisk aktive stoffer.

Et af disse stoffer er histamin, der forårsager allergi symptomer ved at virke på visse receptorer. Antihistaminer blokkerer præcist disse receptorer og tillader ikke virkningen af ​​histamin.

Over 50 lægemidler af tre generationer af denne gruppe eksisterer og anvendes. Narkotika af den første generation bruges nu mindre, når bivirkningen af ​​disse midler er nødvendig - en beroligende og soporific virkning. Oftere er børn ordineret højt effektive lægemidler til anden og tredje generation med sjældent forekommende bivirkninger.

Børn af antihistaminer anvendes:

Ketotifens membranstabiliserende virkning hjælper med at beskytte slimhindeceller mod ødelæggelse. Ældre børn er foreskrevet:

Anvendes også topiske præparater i form af sprøjter eller næsedråber:

Natriumcromoglycat, administreret 2 uger før begyndelsen af ​​sæsonbetinget eksacerbation, hjælper med at forhindre udvikling af rhinitis;

Narkotika kan anvendes i form af næsedråber til terapeutiske formål med moderat og mild allergisk rhinitis. Effekten kommer om et par dage, men kurset skal fortsættes (nogle gange op til 3 måneder).

Hvis rhinitis kombineres med konjunktivitis, anvendes der øjendråber:

  • High-krom,
  • Optikrom.
  1. Corticosteroid (hormonale) lægemidler.

I mangel af effekten af ​​behandlingen, med moderat og alvorlig rhinitis brug narkotika barken (nasale steroider), der giver en udtalt anti-inflammatorisk virkning, hurtigt genoprette næsen vejrtrækning. Disse omfatter:

  • Fliksonaze ​​(fluticason),
  • Dexarine spray
  • Aldecin (beclomethason).

Narkotika er tilgængelige i form af en næsespray. De bruges til 1-2 s. en dag om en måned.

Næsedråber eller næsesprayer af disse stoffer:

Genopret næsetiltrækning, det vil sige, de påvirker ikke årsagen til sygdommen og er kun symptomatisk behandling. Deres brugstid er begrænset til 5-7 dage på grund af bivirkninger på slimhinden.

Den terapeutiske metode til at reducere kroppens følsomhed over for allergener ved at administrere ifølge en særlig ordning under overvågning af en allergiker, mikroallergi. En sådan behandling er kun mulig i tilfælde af nøjagtig bestemmelse af allergenet. Denne metode har været brugt i flere måneder.

Vedvarende remission hos nogle børn opnås efter administration af antiallergisk immunoglobulin eller histaglobulin. Men deres anvendelse kan også medføre en stigning i sygdommens manifestationer, en temperaturreaktion på grund af individuel intolerance.

Et godt resultat kan opnås ved hjælp af homøopatiske lægemidler:

  • Natrium Muriatikum,
  • sabadilla,
  • Arsenium Jodatum,
  • Dulcamara.

Der er flere udenlandske stoffer:

En individuel udvælgelse af midlerne bør dog foretages af en børns homøopat.

I tilfælde af allergisk eksacerbation er det nødvendigt at ordinere sorbenter i komplekset af medicinske præparater for at frigive kroppen fra allergener. Til intern modtagelse anvendes:

forebyggelse

For børn med øget tendens til allergi bør det såkaldte hypoallergenregime overholdes:

  • begrænsende kontakt med dyr, fugle, fisk;
  • overholde allergiristens anbefalinger om barnets ernæring
  • brug barnløse strøelse til barnet;
  • brug narkotika, der udelukkende er ordineret af en børnelæge eller allergiker
  • undgå brug for børn af kosmetiske og hygiejneprodukter, der har stærk lugt;
  • engagere sig i hærdning af barnet, hvilket stimulerer binyrens funktion og reducerer sandsynligheden for udvikling af rhinitisforværringer.

Genoptag til forældre

Det er ikke altid let at beskytte et barn mod en allergisk reaktion, hvoraf en af ​​varianterne er allergisk rhinitis. Men hvis han har udviklet sig i en baby, skal du straks kontakte en allergiker, følg alle (!) Af hans anbefalinger for at undgå tilbagefald, selvom behandlingskursen tager flere måneder.

Barnelæge E. O. Komarovsky fortæller om allergisk rhinitis:

Allergisk rhinitis hos børn, behandling og diagnose

Tegn af

Symptomer på allergisk rhinitis hos et barn på 1-2 år er sjældne. De observeres oftere allerede i en ældre alder: 4-5 år og i ungdomsårene.

Forældre hjemme hos nogle grunde kan uafhængigt identificere allergisk rhinitis hos et barn:

  • hoste og nysen, som kan være paroxysmal;
  • vandig, klar udledning
  • kløe i næsehulen
  • næsestop, der ofte opstår under søvn
  • mindre åndedrætsbesvær.

Der er nogle yderligere symptomer på allergisk rhinitis hos et barn, hvilket angiver behovet for behandling:

  • forværring af næseslimhinden
  • hævelse af ansigtet;
  • vejrtrækning hovedsagelig ved munden;
  • vanding;
  • stærke rødme i øjnene
  • Udseendet af cirkler under øjnene;


Symptomerne på sygdommen kan variere afhængigt af sygdommens sværhedsgrad:

  • i mild form er der ingen søvnforstyrrelse og et fald i effektivitetsniveauet
  • med moderat afslører de træthed og problemer med søvn;
  • for alvorlig, symptomerne på sygdommen er meget udtalt.

Det er værd at huske at bestemme, om et barn har en allergisk rhinitis, kun en læge kan.

diagnostik

Forældre spekulerer ofte på, hvordan man kan genkende en allergisk rhinitis hos en baby og skelne sine symptomer fra andre sygdomme.

Efter alt kan ofte allergisk rhinitis have et lignende klinisk billede med andre typer af sygdomme:

  • Wegeners granulomatose;
  • polypper;
  • tuberkulose;
  • immunodeficiency tilstand;
  • medicin rhinitis;
  • Tilstedeværelsen i et fremmedlegems åndedrætsorganer
  • udviklingen af ​​tumorer i nasopharynx;
  • forekomsten af ​​polypper;
  • primær dyskinesi af cilia;
  • med anomalier eller defekter i næsehulen
  • kronisk form for infektiøs rhinitis.

Også manifestationerne af allergisk rhinitis hos et barn bliver ofte forstadier til udviklingen af ​​conjunctivitis og bronchial astma.

For at etablere diagnosen udføres en række procedurer:

  • en blodprøve til bestemmelse af niveauet af eosinofiler, leukocytter, mastceller, totalt antal og specifikke IgE-antistoffer;
  • instrumental diagnose af næsehulen (rhinoskopi, endoskopisk undersøgelse, CT scan - computertomografi, rhinomanometri, akustisk rhinometri);
  • allergitest;
  • cytologisk og histologisk analyse af sekretioner fra næsehulen.

Kun en specialist kan bestemme den korrekte diagnose. Det er nødvendigt at søge hjælp fra 2 læger: en allergiker og Laura. En allergiker hjælper med at genkende, om en allergi er årsagen til en løbende næse og hoste hos et barn. ENT vil fastslå tilstedeværelsen eller fraværet af patologi i næsehulen.

Narkotikabehandling

Hvis allergisk rhinitis er fundet hos en teenager eller et barn, vil symptomerne og tidspunktet for deres manifestation i høj grad bestemme behandlingen. Anvendelsen af ​​medicin er overført, når elimineringen af ​​allergener ikke har påvirket sværhedsgraden af ​​symptomer positivt. Prescription drugs er opdelt i flere grupper.

Lokale glukokortikoider. De påføres internt og hjælper med at reducere kløe, nysen, rhinorré, nasal overbelastning. Fordele ved sådanne midler - brugervenlighed (kun 1 gang om dagen) og en lille procentdel af absorption i blodet. Ulemperne omfatter risikoen for at påvirke barnets vækst og forekomsten af ​​bivirkninger hos 7-9% af tilfældene. Denne gruppe omfatter:

  • Budesonid (fra 6 år);
  • Mometason (fra 2 år);
  • Beclomethason (fra 6 år);
  • Fluticason (fra 4 år).

Behandling af allergisk rhinitis hos børn er optimal ved brug af vandige opløsninger, da de mere forsigtigt påvirker næseslimhinden.

Antihistaminer. Cure eller reducere symptomer på kløe, nysen, rhinorré. I øjeblikket anvendes stoffer af anden og tredje generation aktivt, da de ikke overvinder blodhjernebarrieren og ikke har beroligende virkning. Disse omfatter:

  • Cetirizin (fra 1 år);
  • Loratadin (fra 2 år);
  • Fexofenadin (fra 6 år);
  • Desloratadin (siden 2 år).

Der er også en intranasal form for antihistaminer. Børn og unge allergisk rhinitis behandles med azelastin (fra 5 år).

Vasoconstrictor drugs. Udpeget med alvorligt slimhindeødem, ikke mere end en uge, da de kan forårsage udviklingen af ​​medicinsk rhinitis. Denne gruppe omfatter dråber Naphazolin, Naphthyzinum, etc.

Rensnings- og fugtighedsgivende produkter. Anvendes til vanding og skylning af næse, så det bliver ryddet af sekretioner, og slimhinden er fugtet. Præsenteret ved hjælp af havvand: Aquamaris, Aqualore, Dolphin, etc. Det er muligt at bruge fra fødslen.

Ud over medicinsk behandling kan en læge anbefale allergispecifik immunterapi (administration af stigende doser af allergener) eller kirurgi (for nogle strukturelle abnormiteter).

Behandling af folkemægler

Behandling af forskellige former for allergisk rhinitis hos børn kan udføres med medicinske og folkemæssige retsmidler samtidig.

I tilfælde af mild sygdom er følgende effektive:

  1. Selleri Juice Klem saften fra stilkene, brug tre gange om dagen til 1 tsk.
  2. Mint infusion. 1 spsk. l. Mint blade, hæld et glas varm mælk, insistere en halv time. Drikke tre gange om dagen for en kvart kop.
  3. Urteinfusion. Forbered en blanding af 4 spsk. l. Hypericum, 1 spsk. l. majs stigmas, 3 spsk. l. mælkebøtte rødder, 5 spsk. l. yarrow og 4 spsk. l. rosen hofter. Alle ingredienserne hæld et glas kogende vand, insistere i 12 timer. Kog infusionen, fjern fra varme og blød i et mørkt sted i yderligere 6 timer. Drik den filtrerede væske tre gange om dagen, uden at fortynde den.

Når man vælger folkemæssige retsmidler, er det værd at konsultere med en læge. Ikke alle opskrifter kan være til gavn. For eksempel, hvis du er allergisk over for pollen, vil en infusion af urter ikke virke. Det sikreste middel er at skylle næsen med vand-saltopløsning, men her er det vigtigt at vælge den rigtige koncentration for ikke at brænde barnets slimhinde. En halv liter vand vil være nok til at tage en halv teskefuld salt (til meget små børn).

Forebyggende foranstaltninger og livsstil

Da det ikke er en nem opgave at behandle allergisk rhinitis hos et barn, skal der lægges særlig vægt på forebyggende foranstaltninger.

Forebyggelse af denne sygdom er opdelt i følgende typer:

  1. Primary. Udført på graviditetsstadiet og i de første måneders levetid for børn i fare. Alle mulige allergifremkaldende produkter bør udelukkes fra den fremtidige moders kost, arbejdsrisici, eksponering for tobaksrøg (aktiv og passiv rygning) bør fjernes fra de første måneder af graviditeten. Du skal forsøge at amme din baby i mindst 6 måneder så længe som muligt. Indfør ikke prikorm i op til 4 måneder, udelukker hele kølemælken. Det er nødvendigt at gennemføre eliminationsforanstaltninger.
  2. Sekundær. Gennemført med sensibiliserede børn og er designet til at forhindre manifestation af sygdommen. Det omfatter miljøovervågning og rettidig eliminering af allergifremkaldende faktorer, forebyggende antihistaminbehandling, allergenspecifik immunterapi, forebyggelse af akut respiratoriske infektioner og indførelse af uddannelsesprogrammer blandt befolkningen.
  3. Tertiær. Udført med børn med diagnose af allergisk rhinitis. Formålet er at reducere hyppigheden og varigheden af ​​eksacerbationer, det vil sige at forhindre alvorlig sygdom. Det omfatter medicin og en bestemt organisation af barnets livsstil, hvilket indebærer eliminering (eliminering) af allergener.


Elimineringsforanstaltninger afhænger af typen af ​​allergen:

  • Pollenallergener. For at forhindre eksacerbationer i blomstringsperioden er det nødvendigt at lukke vinduerne og dørene i lejligheden, transportere, bruge rengørings- og konditioneringsudstyr. At organisere vandreture på steder med den mindste ophobning af allergener: på stadion på grunde uden overskydende vegetation. Når du vender hjem, skal du tage et bad og skifte tøj.
  • Svampeformsporer. Det er nødvendigt at rengøre rummet regelmæssigt, især omhyggeligt forarbejdning befugtere til luft, udstødning. Brug fungicider, sørg for, at luftfugtigheden er mindst 50%.
  • Indenlandske kvaler og insekter. Så meget som muligt for at fjerne ophobning af støv i rummet: Fjern tæpperne, skift møblerne med stofbelægning til den, som regelmæssigt kan vaskes. Vask babyens tøj, sengetøj og bløde legetøj så ofte som muligt, rene puder og madrasser. Udskift gardiner med persienner.
  • Uld og affald af dyr. Undlade at holde kæledyr.
  • Fødevarer. Følg en bestemt kost. Oftest er allergier forårsaget af mejeriprodukter, æg, nødder og citrusfrugter. Det er også nødvendigt at opgive produkter, der indeholder tilsætningsstoffer til fødevarer (pølser, sodavand, chips osv.).

Hovedspørgsmålet er, hvordan man forstår, at et barn har en allergisk rhinitis. For at gøre dette skal du identificere symptomerne og diagnosticere allergisten. Tidlig behandling reducerer risikoen for gentagelse og forekomsten af ​​komplikationer.