bronkospasme

Læger er bedøvet! FLU OG BESKYTTELSE!

Det er kun nødvendigt inden sengetid.

Hvad er bronkospastisk syndrom eller bronkospasme, som det normalt kaldes? Eksperter betragter det ikke som en uafhængig sygdom, da det er resultatet af en overtrædelse af bronchernes patency. Sidstnævnte fremkalder fejl i lungens ventilation, hvilket fører til en alvorlig mangel på ilt. Derfor er de første symptomer på bronchospasme åndenød og en følelse af kvælning. I denne artikel vil vi se på typerne af denne patologi, årsagerne til forekomsten, de vigtigste symptomer samt metoder til cupping og terapi.

Bronchospastisk syndrom kan opdeles i paradoksale og allergiske.

Allergi - hovedårsagen til bronkospasmen

  • Paradoksisk bronkospasme er modsat af den forventede effekt fra brugen af ​​bronkodilatatorer. Det er, når man bruger disse lægemidler, skal man slappe af åndedrætsorganernes muskler og fjerne bronchial obstruktion, men krampen tværtimod forværres.
  • Allergisk bronkospasme er en reaktion fra kroppen til et allergen. Det kan være eksternt, det vil sige at komme ind i kroppen fra miljøet eller internt, som virker som det stof, der produceres i kroppen som en reaktion på skade på organer og væv.

Ved behandling af bronkospastisk syndrom af allergisk karakter bør allergenet først fjernes.

  • Separat er det nødvendigt at betragte denne type bronkospasme som skjult. I dette tilfælde vises symptomerne på patologi ikke, før stimulus kommer ind i kroppen. Denne form for bronkospasme kaldes ofte paroxysmalt, da den er præget af pludselige angreb, der vokser i et hurtigt tempo.

grunde

I de fleste tilfælde udvikler bronkialpasmer hos voksne på baggrund af en tendens til allergi eller astma. De provokerende faktorer kan dog være forskellige. Overvej de vigtigste.

allergener

De mest almindelige årsager til bronchospasme omfatter allergener. Her er de vigtigste:

  • husstand (støv, fjer, nede osv.);
  • vegetabilsk (hovedsagelig plante pollen);
  • fødevarer;
  • epidermal (dyrehår, hår osv.);
  • kemiske (farvestoffer, konserveringsmidler, etc.).

præparater

Spasm i bronchi kan også forårsage visse stoffer. Blandt dem er:

  • ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler;
  • antibiotika og penicilliner;
  • beta-blokkere;
  • inhaleret anæstetika
  • calciumkanalblokkere;
  • midler, der påvirker specifikke receptorer.

Det anbefales at være opmærksom på deres bivirkninger inden brug af sådanne lægemidler.

sygdom

Skjult paroxysmal bronchospasme forekommer ofte på baggrund af følgende sygdomme:

  • bronkitis;
  • halsbetændelse;
  • carditis;
  • høfeber;
  • lungebetændelse;
  • rhinitis;
  • cystisk fibrose;
  • periarteritis nodosa;
  • multiorgan patologi;
  • polypper.

Andre grunde

Blandt andre årsager til, at bronkospasmen opstår, er det vigtigt at fremhæve følgende:

  • forgiftning som følge af respiratoriske sygdomme forårsaget af en virus eller bakterier
  • dårlige vejrforhold
  • penetration i luftvejene i et fremmedlegeme
  • underliggende akut sygdom (obstruktiv lungesygdom mv);
  • virkninger på åndedrætssystemet under medicinske procedurer
  • forgiftning på grund af svampeinfektion.

Sommetider kan årsagen til bronchospasme også være alvorlig stress.

Patogenese og symptomer

I betragtning af patogenesen af ​​syndromet kan vi sige, at bronchospasmen er en defensiv reaktion af bronchi, som smalere når de udsættes for en stimulus for ikke at gå glip af den nedenfor, i lungesonen. Sådanne fænomener ledsaget af kompression af bronchi fremkalder en indsnævring af lumenet, og derfor kan ilt normalt ikke passere gennem luftvejene.

For at kompensere for mængden af ​​luft begynder patienten at tage dybe vejrtrækninger, men de ovennævnte processer komplicerer udånding, hvilket forårsager akkumulering af ilt i det nedre luftvej, som forstyrrer strømmen af ​​sine nye portioner ind i kroppen.

Bronchospasme er farlig i første omgang, fordi det kan føre til iltstød og andre komplikationer, som udgør en trussel for livet.

Mekanismen for udvikling af bronchospasmsymptomer kan observeres i de tidlige og primære stadier.

Søvnløshed - et tidligt symptom på bronchospasme

Tidlige tegn på bronchospasme er som følger:

  • depression og træthed
  • normal indånding og vanskeligheder ved udånding;
  • fløjter i brystet, når man trækker vejret
  • dårlig søvn

De vigtigste manifestationer af bronkospastisk syndrom er ret alvorlige:

  • følelse af tunghed og overbelastning i brystkvarterets område
  • mangel på ilt og følelse af kvælning;
  • åndenød;
  • agoniserende hoste (nogle gange med sputum);
  • tydelig fløjt og hvæsende vejr fra lungerne, som kan høres lige fra en afstand;
  • bleg hud og mørke cirkler under øjnene.

Med disse symptomer på bronchospasme er det nødvendigt at træffe hastende foranstaltninger, da konsekvenserne kan være mest alvorlige.

diagnostik

At bestemme bronkospasme ved hjælp af følgende metoder:

  1. Bronchophonography. Dette er en akustisk teknik, der giver dig mulighed for at teste åndedrætsfunktionen hos både voksne og børn. Hvis sputum er til stede, hjælper enheden med at forbedre næsetiltrækningen under bronkospasmen.
  2. Pulsoximetri Giver dig mulighed for at kontrollere mængden af ​​ilt i patientens blod såvel som pulsfrekvensen under et angreb.
  3. Kapnografi. Det er ordineret til at vurdere dybden af ​​vejrtrækningen. Sidstnævnte er detekteret af kuldioxidindholdet i patientens udåndede luft.

Emergency spasm care

Da angreb af bronchospasme forekommer overvejende om natten, skal patientens familie og venner vide, hvordan man fjerner bronchospasmen så hurtigt som muligt, og hvad der er nødvendigt for at lindre det hjemme.

Den første nødhjælp til bronchospasme omfatter følgende aktiviteter:

Alkalisk drik anbefales en halv time efter angrebet

  1. Eliminering af allergenet. Hvis årsagen til angrebet er i virkningen af ​​et allergen, er det nødvendigt at beskytte patienten så hurtigt som muligt, fjerne rummet eller ventilere rummet.
  2. Komfortabel stilling. Du skal fjerne knappe tøj, fjerne bæltet osv. Patienten skal placeres halvt siddende.
  3. Alkalisk drik. Du kan drikke lidt varm mælk med en knivspids bagepulver eller noget varmt mineralvand. Det anbefales at give sådanne drikkevarer til patienten kun en halv time efter angrebet.
  4. Indånding. De bruges til at lindre svær bronkospasme.

For at bronchospasme ikke medførte alvorlige komplikationer, er det så hurtigt som muligt nødvendigt at søge lægehjælp.

behandling

Behandling af bronchiale spasmer hos voksne omfatter normalt kompleks medicinsk behandling og terapi med folkemæssige midler.

præparater

Under behandlingen vil lægen ordinere nogle af følgende lægemidler:

  • Bronkodilatatorer. Normalt bruges de i form af aerosol lommeinhalatorer. Det anbefales at bruge "Ventolin" og "Salbutamol".
  • Bronchodilatoriske orale lægemidler. Blandt dem udnævner Bronholitin, Singlon og Clenbuterol.
  • Glucocortikosteroider. De anbefales at bruge til fjernelse af puffiness. Dexamethason og Prednisolon anvendes mere almindeligt.
  • Mucolytika og ekspektoranter. De anbefales at forbedre sputumudladning og reducere hoste. Blandt dem er Ambrobene og Fluimucil.
  • Ultralyd indånding. De udføres ved hjælp af opløsninger af antispasmodiske bronchodilatorer, herunder Berodual, Fluticason og Atrovent. Det er vigtigt at bemærke, at disse stoffer kan forårsage alvorlige bivirkninger. Beroduale bør f.eks. Anvendes meget omhyggeligt i nærværelse af problemer med kardiovaskulærsystemet.

For nylig udføres behandlingen af ​​bronchospasme ved hjælp af stoffet Eufillin. Det bruges i form af en opløsning, tabletter og pulver. Det er vigtigt at bemærke, at i form af en løsning anbefales Euphyllinum kun at blive brugt i en hospitalsindstilling.

Folkelige retsmidler

Behandle bronkospasme kan også folkemyndigheder, men før du bruger dem, skal du konsultere din læge og huske følgende regler:

  • Det er tilladt at foretage behandling med traditionelle opskrifter, hvis bronchospasmen gentages ikke mindre end flere gange.
  • Folkemedicin til sådan behandling er primært rettet mod at lette udslippet af sputum og deres kondensation, samt til maksimal eliminering af inflammatoriske processer.
  • Du skal være helt sikker på, at det produkt du bruger ikke forårsager en allergisk reaktion, ellers er komplikationer af bronkospasmer uundgåelige, og i stedet for den ønskede virkning kan du kun få yderligere sundhedsskader.

Nedenfor er nogle effektive folkemæssige opskrifter, der hjælper med til væsentligt at afhjælpe patologiens manifestationer:

  1. Lav en vandpølse fra en stor løg ved hjælp af en gnist eller kødkværn, tilsæt et glas naturligt honning til det og tag produktet tre gange om dagen i en spiseskefuld. Denne opskrift hjælper med hurtigt at slippe af med hoste med bronchospasme.
  2. 10 g medicinsk honning i knust form skal hælde 200 ml kogende vand, insistere i en time og tag en spiseske 3 gange dagligt i en måned.
  3. Bland 500 g naturlig honning med 250 g malet kaffe og tag en lille ske på før mad i ca. 20 dage.
  4. Til gnidning gnides hvidløg blandet med svinekød anvendes fedt. Vi skal dog huske, at gnidning er kontraindiceret i nærværelse af temperatur, der ledsages af bronchospasme.
  5. For at væske sputum og lindre betændelse, kan du gøre indånding med sodavand, havsalt eller en dråbe iod.

Det er vigtigt at huske, at disse procedurer simpelthen kan forbedre patientens tilstand, men de vil ikke erstatte behandling af bronkospasmer, og det er derfor absolut umuligt at ignorere en læge recept.

Allergisk bronchospasme

Betegnelsen bronkospasme betyder kroppens reaktion, som manifesteres ved udseendet af pludselig kvælning forårsaget af et skarpt fald i lumenet, som er til stede i bronchiens vægge, forårsaget af kompression af glatte muskelfibre eller svulmning af slimhinderne. Denne patologi fører til nedsat bronkial patency, hvilket gør det svært at udføre lungernes ventilationsfunktion. Således frembringer manglen på ilt i organerne og vævene samt deres overmætning med kuldioxid fremkomsten af ​​åndenød og kvælning.

Allergi bronchospasme: årsager

Denne proces ligner faktisk udseendet af rødme eller hævelse omkring såret eller ridser på huden. Bronchus er et hult rør, hvis indre lumen har tendens til at falde på grund af fortykkelse af slimhinden på grund af ødem. Også muskelfibrene i bronchialvæggen er i en tilstand af spasme, når et toksin træder ind i blodbanen med en kraftig sammentrækning af bronchus, og rørets lumen falder tilsvarende. Processen foregår for at beskytte afdelingerne nedenfor fra forureningernes indflydelse, men forlader kroppen gennem det indsnævrede lumen af ​​bronchus.

Bronchial spasme forekommer ofte hos allergikere, der lider af bronchial astma. Derudover er det værd at bemærke, at bronchospasme kan forårsage patientens død. En letvægtsform af bronchial astma provokerer ofte udseende af komplikationer, der kan dræbe en allergisk person.

Spasm af bronchi kan udvikle sig af en række årsager. I dag er allergisk bronkospasme, som udvikler sig som følge af kroppens øgede følsomhed over for indflydelse af eksterne og interne antigener, ret almindeligt. Under eksterne allergener refererer til stoffer, der trænger ind i kroppen fra miljøet. Denne kategori af stoffer omfatter:

  • antigener fælles i traditionelle levevilkår. For eksempel bibliotek eller husstøv, komponenter, der er indeholdt i puder med fjeder fyldstof, og så videre;
  • antigener indeholdt på pads af menneskelige fingre;
  • fødevareallergener;
  • epidermale antigener, såsom fluff, dyrehår og menneskehår, skæl og andre komponenter;
  • allergener af kemiske egenskaber, herunder vaskemidler, maling, husholdnings kemikalier, konserveringsmidler og så videre;
  • medicinske præparater, for eksempel antibiotika, jod osv.

Den betragtede form af sygdommen kan udløses af kombinationen af ​​flere elementer samtidigt, hvilket manifesterer sig i kroppen som en specifik beskyttelsesreaktion som følge af beskadigelse af forskellige indre organer eller væv. Allergi bronchospasme kan udvikles i to former, herunder infektiøs-allergisk og ikke-infektiøs-allergisk. Nøglen til succesfuld terapi er rettidig identifikation af allergenet samt dets efterfølgende eliminering.

Symptomer på allergisk bronkospasme

Bronchial spasme er en alvorlig klinisk tilstand, der udgør en alvorlig trussel mod menneskelivet, især i mangel af rettidig lægehjælp.

  1. følelse af overdreven tyngde og frygt, mangel på luft, trængsel inde i brystet;
  2. hvert åndedræt ledsages af arbejdet i hjælpemusklerne i de mellemliggende rum, musklerne i underlivet og halsen. Intercostal rum, som næsens vinger, trækker sig kraftigt tilbage;
  3. Allergi vejrtrækning under et angreb højt med et langt åndedræt, ledsaget af en fløjte, hørte fra en afstand. Ved udånding gør patienten hvæsende vejrtrækning, der kommer lige fra lungerne;
  4. ansigtet hud bliver blege med en blålig snoet omkring øjnene;
  5. allergisk bronkospasme hos børn og voksne ledsages af en tør, tatlig hoste med svær konsumerende gennemsigtigt sputum med tykk konsistens.

Behandling af allergisk bronkospasme

  1. I første omgang skal et irriterende antigen identificeres og elimineres, da sygdomsforløbet er allergisk. Ofte opstår der en allergisk reaktion under påvirkning af pollen eller husholdningsstøv. For at stoppe adgangen til den irriterende komponent i dette tilfælde skal du lukke vinduerne i værelserne tæt og udføre en grundig vådrensning. En allergisk person skal også skylle ansigtet, skylle halsen og tørre næsen;
  2. En effektiv måde at forebygge bronchiale spasmer på er brugen af ​​en inhalator som et middel til at fremme ekspansion af bronchi;
  3. Hvis det er nødvendigt for patienterne at stå over for truslen om tilbagevenden af ​​bronchospasmer, skal man ved den første visuelle manifestation af allergi sætte sig jævnt, tage bæltet af og fjerne tætsluttende tøj. Ventil rummet kan, hvis det er kendt, at planten pollen ikke er et allergen;
  4. For at fremskynde udslippet af sputum skal patienten få en varm drikke. Derudover kan du bruge specielle medicinske værktøjer til fjernelse af sputum;
  5. Normalt hjælper en rettidig opdagelse af en trussel og tager alle ovennævnte foranstaltninger til at forhindre eller stoppe angreb af bronchiale spasmer. Hvis alt andet fejler, skal du ringe til en læge.

Behandlingen af ​​allergisk bronchospasme forbyder brugen af ​​sådanne teknikker:

  1. Patienten bør ikke gnide med nogen lugtende sammensætninger, såvel som unsolder ham med urte eller honning infusioner. Det er forbudt at bruge sennepplaster. Disse foranstaltninger kan tjene som katalysator for en allergisk reaktion;
  2. Du kan ikke undertrykke hoste og søge om denne medicin. Svækkelse af sputum udstrømning kan også udløse antihistaminer;
  3. Det er forbudt at anvende beroligende midler til behandlingen.

Hvilke stoffer skal man bruge?

Når det er nødvendigt at helbrede bronchiale spasmer hos børn eller voksne, skal man være yderst forsigtig med valget af medicin, der skal ordineres af en læge. Særligt effektive er de midler, der kan fjerne symptomerne på sygdommen, som tilhører adrenomimetisk linje.

Brugen af ​​epinephrin eller efedrin hjælper med at udvide bronkierne kraftigt, hvilket reducerer svulmen i slimhinden i bronchialsystemet. Men deres brug er også fyldt med forekomsten af ​​bivirkninger, herunder takykardi, forhøjet blodtryk, risiko for slagtilfælde eller hjerteanfald. Begge lægemidler skal bruges samtidigt på grund af forskellige virkningsvarigheder. Hvis adrenalin virker næsten øjeblikkeligt, begynder efedrin kun at virke efter en time.

Eufilin, hvis opløsning indgives intravenøst, eliminerer allergisk bronkospasme, udvider bronkierne under spasmer. Lægemidlet sænker trykket inde i lungearterien, såvel som blodtryk. Det er tilladt at genbruge hver seks time 0,2 gram aminophyllin.

For effektivt at eliminere bronchiale spasmer anbefales det at anvende anticholinergiske lægemidler, herunder plafillin og atropin. På trods af at disse midler effektivt udvider bronkierne, bidrager de også til fortykkelsen af ​​sputum på grund af langsommere bronchial sekretion. Bivirkningerne af lægemidler omfatter synsproblemer og udseendet af takykardi.

Indånding som behandling

Hvis allergisk bronkospasme opstår, kan to indåndingsmetoder anvendes uden urteinfusioner eller olier, der kan forværre tilstanden:

  1. Kompressor-, ultralyd- eller kombinerede enheder kendetegnes ved høj effektivitet;
  2. Dampinhalationer udføres med en varm helingsproces.

Indånding udfører følgende funktioner:

  • fortynder sputum maksimalt, som udskilles af slimhinden i luftvejen såvel som i næsen
  • fugter slimhinder
  • brugen af ​​specielle lægemidler hjælper med effektivt at udvide bronkiernes lumen, tilvejebringelse af antibakteriel beskyttelse og tilvejebringelse af anti-inflammatorisk såvel som en effektiv ekspektorativ virkning;
  • beriger bruskens slimhinder med blod og hjælper med at forbedre sin mikrocirkulation;
  • hjælper med at fremskynde regenerering af betændte, beskadigede væv.

Hvordan man helbreder bronchospasme med allergi folkemusik retsmidler?

Traditionel medicin påvirker en række opskrifter, der effektivt hjælper med at bekæmpe bronkospasmer. Sådanne midler på det rette høje niveau opretholder tilstanden i åndedrætssystemet, reducerer risikoen for gentagelse af krampaktigt angreb, letter deres passage og endda eliminerer det fuldstændigt. Der er flere almindeligt anvendte opskrifter:

  1. Den tilberedte beholder er fyldt med tyve grønt blade og blade af ledum. Dernæst fyldes den resulterende sammensætning med 1 liter kogende vand og infunderes i ca. en time. Før du drikker te filtreres. Tag sammensætningen påkrævet flere gange om dagen i små portioner.
  2. Ti gram tørret lakridsrod hældes inde i beholderen og hældes en halv liter kogende vand. Derefter koges sammensætningen over lav varme i ca. 15 minutter, hvorefter den hældes i en krukke og blandes med 0,5 gram mumie. Denne bouillon er nødvendig for at drikke et glas hver dag i en måned. Når det er nødvendigt at helbrede et barn, reduceres den daglige sats til et hundrede gram af lægemidlet.

Det er nødvendigt at strengt opretholde den anvendte dosis af lægemidler. Den mindste afvigelse fra denne norm kan forstyrre behandlingsforløbet.

bronkospasme

Bronchospastisk syndrom - en patologisk tilstand forårsaget af nedsat bronkial patency, der i de fleste tilfælde er forbundet med en pludselig reversibel indsnævring af bronchens lumen, hvilket resulterer i en krænkelse af lungeventilation og hindring af udstrømningen af ​​bronchiale sekretioner. Disse patologiske ændringer fører til en signifikant mangel på ilt i organerne og vævene, udseendet af en følelse af kvælning og udviklingen af ​​åndenød.

Bronchospasm symptomer

For det første er bronchospasmen en beskyttende reaktion i kroppen som følge af blokering af luftvejene (alvorlig inflammatorisk reaktion og ødem i bronchi som følge af udsættelse for respiratoriske vira, allergener eller fremmedlegemer i bronchi, en betydelig mængde sputum, blod, opkast). Yderligere afslapning af bronchi forekommer ikke, der er en stigning i ødem, og de beskyttende mekanismer i åndedrætssystemet er skadelige for patienten. Med en signifikant indsnævring af bronkiernes lumen er den fulde luftstrøm til alveolerne forstyrret - oxygen kommer ikke ind i blodet (hypoxi udvikler sig), og kuldioxid udvises ikke (hypercapnia dannes).

På grund af de immunologiske og anatomiske og fysiologiske egenskaber ved åndedrætssystemet hos børn under tre år - er det bronkobstruktivt syndrom meget vanskeligere og bidrager til udviklingen af ​​lungekomplikationer.

Bronchospasme hos børn og hos voksne patienter er subjektivt en meget alvorlig tilstand og udgør en alvorlig fare for liv og sundhed i mangel af rettidig lægehjælp. Samtidig øges iltmangel som følge af bronkospasme gradvist, og irreversible ændringer i forbindelse med iltstød udvikles i alle væv og organer hos patienten, og dette kan føre til patientens død.

Symptomer på bronchospasme er:

  • mangel på luft, en følelse af tunghed, frygt og trængsel i brystet;
  • patientens kraftige vejrtrækning med langvarig udånding og fløjte, der kan høres fra en afstand
  • Hjælpe musklerne i de mellemliggende rum, musklerne i nakken og underlivet deltager i inhalationen, og vingerne i næsen og mellemrummet er trukket ind;
  • på udånder, tør vejret i lungerne;
  • udseendet af smertefulde, tørre og hostende hoster med tungt eller tykt, klart sputum eller i fravær
  • patienten tager en tvungen stilling - sidder, læner sig på hans hænder, en skræmmende følelse er markeret på hans ansigt;
  • hudfarve er bleg med blå under øjnene.

Bronchospasm årsager

Grundlaget for patogenesen af ​​udviklingen af ​​bronchospasmen er en stærk beskyttende reaktion af bronchens vægge til enhver stimulus, hvor to af de tre bronchiale lag er involveret. Når aggressive stoffer (vira, allergener, støvpartikler, fremmedlegemer) kommer ind i lungerne, strømmer bronkialslimhinden aktivt til immunsystemets celler for at få adgang til læsionen, hvilket skaber en inflammatorisk barriere omkring stimulus, der danner et inflammationscenter, hævelse og betydelige spasmer bronkier med et fald i deres indre lumen. En yderligere patogenetisk komponent af ødem er en udtalt muskelkramme i bronchialvæggen, og bronchus krymper stærkere og indsnævrer lumen.

Bronchospastisk syndrom er karakteristisk for personer med tendens til allergiske reaktioner og for personer, der lider af bronchial astma. Med denne patologi, bronchospasme i form af udvikling af en astmatisk tilstand og komplikationer, der er hovedårsagen til dødsfald i udviklingen og udviklingen af ​​denne sygdom. Det er vigtigt at huske på, at selvom en mild astmabehandling over tid ikke kan være kompliceret af et alvorligt bronkobstruktivt syndrom uden særlig behandling og kontrol, specielt med en arvelig disposition til forekomsten. Alle patienter med astma i enhver alder reagerer akut på eksterne stimuli - tobaksrøg, hus- og biblioteksstøv, dyreblod og andre allergener, der forårsager vejrtrækningsbesvær og åndenød.

Bronkospasme kan også forekomme som en sidereaktion, når der anvendes visse lægemidler på patientens krop:

  • beta-blokkere;
  • cholinesteraseinhibitorer;
  • calciumkanalblokkere;
  • ACE-hæmmere;
  • NSAID'er (især aspirin, som forårsager udviklingen af ​​"aspirin astma");
  • penicilliner og andre antibakterielle lægemidler.

De mest almindelige årsager til bronchospasme hos børn er obstruktiv bronkitis og akut bronchiolitis, som er diffuse inflammatoriske sygdomme i mediet og små bronchi (bronchioler).

Disse sygdomme udvikles som følge af implementeringen af:

  • virusinfektion (adenoviral, respiratorisk syncytial, parainfluenzetype 3, mindre ofte rhinovirus og influenza);
  • mikrobielle patogener (hemophilus baciller, pneumokokker, streptokokker og stafylokokker);
  • mikrobiell-viral association af forårsagende midler til infektion (aktivering af sin egen patogene mikroflora og tilslutning af svampeflora mod baggrund af ARVI);
  • atypisk mikroflora (chlamydia, mycoplasma).
  • Forværre kurset og prognosen for bronkospastiske sygdomme hos børn (især hos børn under seks år), deres gentagelse og stigning i tilbagefald:
  • medfødte defekter i det bronchopulmonale system;
  • cystisk fibrose;
  • fødevareallergier
  • med passiv rygning
  • ugunstige levevilkår
  • høje niveauer af luftforurening i industriområder
  • medfødt bindevæv dysplasi med udvikling af multiorgan patologi (dysfunktion i nervesystemet, hjerteventil prolaps, tracheobronchial dyskinesi og andre);
  • samtidig organisk patologi (periarteritis nodosa, carditis, medfødt hjertesygdom);
  • interstitiel lungebetændelse.

Paradoksal bronkospasme

Paradoksal bronchospasme udvikler sig som den modsatte reaktion, den forventede effekt af brugen af ​​bronchodilatorer (salbutamol, ventolin, atimos). Den paradoksale reaktion med brugen af ​​disse lægemidler manifesterer sig i form af en forværring af krampen i bronkierne og musklerne i åndedrætssystemet i stedet for deres afslapning og eliminering af bronchial obstruktion.

Allergisk bronchospasme

Denne type bronkospasme udvikler sig, når kroppen er følsom over for eksterne og interne allergener. Eksterne allergener (exoallergener) omfatter stoffer, der kommer ind i kroppen fra miljøet:

  • husholdningsallergener (hus- og biblioteksstøv, fjerstøv);
  • pollen;
  • epidermal (uld, dander, ned og hår hos dyr og mennesker);
  • fødevarer;
  • kemiske (maling, konserveringsmidler, vaskepulver og andre kemikalier til husholdningsbrug);
  • lægemidler (antibiotika, iodpræparater, antiinflammatoriske, antibiotika).

Ofte er årsagerne til bronchospasmen kombinationer af flere exoallergener eller endoallergener (stoffer dannet i patientens krop som reaktion på skadelige virkninger på væv og organer).

Allergisk bronchospasme udvikler sig i to former - ikke-infektiøs-allergisk (atopisk) og infektiøs-allergisk (kombination af infektiøse midler og ikke-infektiøse faktorer).

Hovedfaktoren i den vellykkede behandling af bronkospasmer af allergisk genese er identifikation og eliminering af allergenet.

Bronchospasm behandling

Korrekt og rettidig behandling af bronkospasmen er at gennemføre et sæt foranstaltninger, der tager sigte på patientens fulde genopretning, eliminering af årsagsfaktoren og eliminering af krampen i bronkier og muskler. Samtidig er tidlig diagnose vigtig. Behandling af det bronkobstruktivt syndrom består i at tage stoffer i forskellige farmaceutiske former (inhalator, piller, intramuskulære eller intravenøse injektioner), der afhænger af sværhedsgraden af ​​processen og tilstedeværelsen af ​​samtidig patologi samt fysioterapi.

Efter et angreb er det nødvendigt at roe patienten, åbne ventilen (i mangel af en allergisk reaktion på pollen), løsn halsbåndet eller bæltet, lav bronkodilatorisk indånding, tag smøremidler til at forbedre sputumudstrømningen og straks ringe til en læge.

Patienter bør ikke gives medicin, der undertrykker hoste, første generation antihistaminer, skarpe lugte og beroligende lægemidler. Det er vigtigt at huske, at bronkospasmen kan genopstå efter en vis tidsperiode, og i hjemmemedicinsk brystet er det altid nødvendigt at have bronchodilatormedicin og antidepressive stoffer.

Behandling af bronkospasme på hospitalet - akut og intensiv. Intravenøse injektioner af anticholinergiske og antispasmodiske midler, antihistaminer og kortikosteroider anvendes (hvis angivet).

Fjern bronkospasme derhjemme

Forældre, der har oplevet et problem for første gang (et angreb udvikler oftere om natten) - de søger straks akut lægehjælp, og dette er den bedste løsning i dette tilfælde. Med en etableret diagnose af bronchial astma og hyppige tilbagevenden af ​​obstruktiv bronkitis eller akut bronchiolitis - forældre ved, hvordan man fjerner bronchospasme derhjemme, men så bør barnet konsulteres med en specialist for at ordinere tilstrækkelig behandling og korrektion.

Bronchospasm nødsituation

Med udviklingen af ​​bronchospasme hos børn er det nødvendigt:
1. Fjern eventuelt allergens virkning (kontakt med katten, medicin eller eksponering for negative miljøfaktorer) hvis det er muligt. Hvis der opstår en allergisk reaktion på pollen eller støvmidler, skal du lukke vinduet og tage barnet ud af det støvede sted, vaske babyens ansigt, skyl munden og halsen, skyll næsen;
2. Sæt patienten, giv ham en stilling, halvt siddende, fortryd trange tøj, åbn vinduet for frisk luft;
3. Ring en ambulance til det første angreb af kvælning eller påfør et bronkodilatormiddel indvendigt eller i form af en aerosol (inhalator) ifølge lægens anbefalinger (til gentagne angreb og den etablerede diagnose);
4. Giv barnet en varm drikke og brug yderligere medicin for at forbedre sputumudstrømningen;
5. Sørg for at ringe til din læge, hvis bronkospasme angreb fortsætter i en halv time hos unge og voksne patienter, og øjeblikkelig hospitalsindlæggelse (børn under et år) og akut (op til tre år), hvis der er nogen minimum tegn på åndedrætsbesvær.

Det er vigtigt for forældre og andre familiemedlemmer at huske, at i tilfælde af bronchospasme skal man aldrig:
- gnide baby-lugtstoffer (balsam og salver aromatisk olie og terpentin), sætte sennep, giver infusioner af lægeurter og honning - kan dette forværres betydeligt bronkial spasmer og forværre patientens tilstand, samt øge allergiske reaktioner;
- Brug antitussive lægemidler, der undertrykker hostrefleksen (kodein og codeinholdige lægemidler) og første generationens antihistaminer (diphenhydramin, suprastin, pipolfen) - de bidrager til forværringen af ​​sputumudladning i bronkobstruktivt syndrom;
- anvende beroligende og andre lægemidler (alle lægemidler er ordineret af en specialist).

Lægemidler til bronchospasme

Den bedste måde at behandle bronkospasmer hos børn og voksne på er en integreret tilgang.

Hovedgrupperne af lægemidler, der er ordineret til bronchospasme, er:

  • anticholinergiske stoffer (lægemidler med ipratropiumbromid i målte aerosoler - Atrovent) og den kombinerede lægemiddel (Ipramol Steri-Neb) kombination af M-holinoblokatora + selektive β2 adrenerge mimic;
  • beta-2-agonister (Berotek, Salbutamol, Ventolin, Serevent, Atimos);
  • methylxanthiner (langvarig teofylliner) - Teopek (med forsigtighed er dette lægemiddel ordineret til patienter med hjertesvigt).
  • Opløsningen af ​​Euphyllinum indføres kun under sygdomsbetingelserne i henhold til strenge indikationer (i forbindelse med et stort antal bivirkninger fra det kardiovaskulære system);
  • glukokortikoider - nu almindeligt anvendt inhalerede kortikosteroider, som har en lav systemisk effekt (budesonid Budekort), systemiske glukokortikoider (prednison og andre) udpeges og overvåges af en læge på et hospital;
  • mucoregulerende midler (acetylcystein, ambroben, ambroxol, flavomed eller Lazolvan) for at forbedre sputumudladning.

Afhængigt af de forårsagende faktorer desuden benyttes antihistaminer, antivirale lægemidler, antibiotika (specielt ved vedvarende intracellulære patogener mistænkes - udvikling af atypisk pneumoni og bronchiolitis forårsaget af chlamydia og mycoplasma-infektion). De valgte lægemidler i dette tilfælde er makrolider (Josamycin, Spiromycin).

Bronchospasme hos børn

Sværhedsgraden af ​​luftvejslidelser og hastigheden af ​​progressionen af ​​bronkospasme hos børn på grund af utilstrækkelig differentiering af bronkopulmonal systemet og umodenhed åndedrætscentret i børn, så forældre til mange børn er bekendt med de kliniske manifestationer af bronkospasme. Baggrundsfaktorerne er immaturiteten hos barnets immun- og allergiske systemer, modtagelighed for forekomsten af ​​respiratoriske infektioner og forkølelser og især åndedrætssystemet hos små børn:

  • smal lumen i det øvre luftveje;
  • stor tykkelse af alveolar septa;
  • blid og rigeligt vaskulariseret (blodtilførsel) mucosa;
  • utilstrækkelig udvikling af respiratoriske muskler;
  • vandret arrangement af ribben.

Bronchospasme hos børn udvikler sig på grund af en pludselig sammentrækning af musklerne i bronchialvæggen mod baggrunden for kraftig indsnævring af bronchi. Barnet begynder at hive efter vejret og gisper i færd med at trække vejret indebærer mellemsiddende muskler, bugvæggen, mærket tilbagetrækning af jugularis fossa og nasal flaring, cyanose af læber og nasolabiale trekant, bleghed og barn angst. Risikoen for at udvikle denne patologiske tilstand er:

  • delvis syge børn (med hyppige tilbagefald af bronkitis, laryngitis, ondt i halsen);
  • med høje feber og andre allergiske reaktioner;
  • babyer med adenoiditis;
  • Tilstedeværelsen af ​​familiel modtagelighed over for bronkospastiske processer og allergiske reaktioner (bronchial astma, medfødte sygdomme i bronchi i nære slægtninge);
  • medfødt bindevævsdysplasi (mitralventil prolapse, tracheobronchial dyskinesi).

Til dato, viste det sig, at 50% af børn, der gennemgår obstruktiv bronkitis i det første leveår, observeret gentagne episoder af bronkospasmer på baggrund af respiratoriske virusinfektioner, især i forbindelse med gennemførelsen af ​​adenovirus, respiratorisk syncytialvirus, parainfluenza type 3, i det mindste for sygdomme i rhinovirus infektion og influenza.

Bronchospasme hos voksne

Bronchospasme hos voksne patienter udvikler sig i de fleste tilfælde med bronchial astma og kroniske lungesygdomme (kronisk bronkitis, bronchiectasis, kronisk lungebetændelse). Det fremkaldes af rygning (inklusive passiv), øget allergisk reaktivitet, alkoholindtagelse og visse grupper af stoffer, tumorer og skader i tracheobronchialsystemet og miljøfaktorer.