Affektive og åndedrætsanfald. Angrebshåndtering - årsager, behandling

Affektive åndedrætsanfald (ARP) er uventede åndedrætter, der opstår ved indåndingshøjden på det tidspunkt, hvor barnet bliver ramt, bange eller græd. Barnet kan blive blekt eller endda blive blåt, som selvfølgelig skræmmer sine forældre, som ikke ved hvad der sker med ham, og hvordan han kan blive hjulpet.

I denne artikel vil vi dvæle på dette problem, idet vi samtidig har betragtet begge årsagerne til den nævnte paroxysm og metoderne til behandling.

Hvad er ARP

Fra lægeres synspunkt er affektive åndedrætsanfald den tidligste manifestation af besvimelse eller hysteriske anfald.

For bedre at forstå, hvad der sker præcist med din baby, er det værd at dechiffrere navnet på det koncept, vi overvejer. Ordet "påvirke" betyder en meget stærk ukontrolleret følelse, og alt der henviser til begrebet "åndedræt" er forbundet med åndedrætsorganerne. Det betyder, at ARP er en krænkelse af vejrtrækningen, kombineret på en eller anden måde med barnets følelsesmæssige sfære. Og som forskerne viste sig, er de udsat for mere spændende, forkælede og lidenskabelige børn.

De første affektive åndedrætsanfald begynder som regel efter en seks måneder gammel baby og fortsætter indtil ca. 4-6 år.

Forresten vil jeg gerne gøre opmærksom på forældre, at børn holder åndedrættet og ufrivilligt, selvom det udefra ser ud som om barnet foregiver. Den beskrevne paroxysm er mere sandsynligt en manifestation af den patologiske refleks, der udløses under gråt, i det øjeblik, hvor babyen udånder det meste af luften fra lungerne på en gang.

Hvad er tidspunktet for at holde vejret i et grædende barn?

Affektive respiratoriske paroxysmer forekommer oftest på et tidspunkt, hvor et barn græder meget. Så for at sige, på toppen af ​​hans vrede over situationen.

Under sådan en støjende manifestation af følelser, kan barnet pludselig pludselig undertrykke og åbne sin mund og ikke lave en lyd. Åndedræt kan stoppe i 30-45 sekunder, babyens ansigt bliver blekt eller blåt, afhængigt af omstændighederne, og forældrene er på nuværende tidspunkt klar til at miste bevidstheden.

Forresten handler det om, hvordan barnet ser på det øjeblik, der græder, og det afhænger af hvilken type beslag du ser. De er traditionelt opdelt i den såkaldte "bleg" og "blå".

Indåndingsformer

"Bleg" affektive åndedrætsanfald i et barn opstår som en smertefuld reaktion på tidspunktet for et fald, blå mærke eller injektion, mens barnet nogle gange ikke engang har tid til at græde. På dette tidspunkt kan barnet ikke mærke pulsen, og denne type beslag ligner svimmelhed hos voksne. Forresten, ofte en sådan stat i fremtiden og strømmer ind i besvimelse.

En "blå" angreb - dette er "toppunktet" af udtryk for vrede, raseri og utilfredshed. Hos børn udvikles paroxysmer i de fleste tilfælde ifølge denne type. Når det er umuligt at få den ønskede eller opnå det ønskede barn er taget for at skrige og græde. Mens han trækker vejret, stopper hans intermitterende, men dybe vejrtrækning, og der vises en lys cyanose på hans ansigt.

Normalt normaliserer tilstanden alene, men nogle gange kan barnet opleve tonisk muskelspænding eller omvendt et fald i deres tone. Udadtil manifesterer dette sig i, at barnet pludselig stiver og bukker, eller går længe, ​​hvilket i øvrigt også varer kort tid og passerer alene.

Er angreb af barnet farligt?

Det skal straks advare de berørte forældre om, at de beskrevne paroxysmer ikke udgør nogen alvorlig fare for det grædende barns helbred og liv.

Det er kun værd at kalde en ambulance, hvis barnets ånde er stoppet i mere end et minut. Og du bør kontakte din læge, hvis du har hyppige (mere end en gang om ugen) anfald, samt i tilfælde, hvor de ændrer sig: De starter anderledes, de afslutter forskelligt, eller hvis der opdages usædvanlige symptomer på tidspunktet for paroxysmen.

Hvis du observerer affektive åndedrætsanfald hos et barn, er hovedtræk ikke at være nervøs, prøv at hjælpe ham med at genvinde hans ånde, lette slappede på sine kinder, blæste i hans ansigt, drysende vand på ham eller kittende på hans krop. Dette er normalt en succes, og barnet begynder at trække vejret normalt. Efter angrebet skal du kramme babyen, heppe og fortsætte med at gøre deres arbejde uden at vise bekymring.

Barnet har kramper: årsagerne

Hvis åndedrættet varer mere end 60 sekunder under et anfald, kan barnet svage og gå længe. Et sådant angreb i medicin klassificeres som atonisk ikke-epileptisk. Denne tilstand er forårsaget af mangel på ilt i hjernen og opstår som en defensiv reaktion på hypoxi (trods alt i en ubevidst tilstand kræver hjernen meget mindre ilt).

Derefter går paroxysm ind i et tonisk ikke-epileptisk anfald. Barnet i øjeblikket bliver kroppen tømrende, trukket eller buet. Hvis hypoxi ikke er stoppet, kan kloniske krampe udvikle sig - træk af arme, ben og hele legemet på barnet.

Bevægelse af åndedræt forårsager akkumulering af kuldioxid i kroppen (den såkaldte hypercapnia tilstand), som efterfølges af refleks fjernelse af spasmen af ​​musklerne i strubehovedet, hvorfra barnet ånder og genvinder bevidstheden.

Konvulsive affektive åndedrætsanfald, årsagerne til hvilke vi har gennemgået, slutter normalt i en dyb søvn, der varer 1-2 timer.

Skal jeg se en læge?

Disse angreb har som regel ingen alvorlige konsekvenser, men i tilfælde af kramperende træk i det øjeblik barnet holder op med at græde, bør du konsultere en erfaren neurolog, som nogle kan være bag dem. sygdomme i det perifere nervesystem.

Rolling, der ledsages af kramper, kan forårsage vanskeligheder med at diagnosticere, da de let forveksles med epileptiske anfald. Og forresten, i en lille procentdel af børn udvikler denne tilstand under ARP senere i epileptiske episoder.

Affektive og respiratoriske krampe og deres forskel fra epileptiske anfald

For nøjagtigt at forstå, at dit barn har konvulsive manifestationer, er ikke et tegn på at udvikle epilepsi, skal man være opmærksom på forskellene mellem dem.

• ARP'er er tilbøjelige til at blive hyppigere, hvis barnet er træt, og under epilepsi kan beslaglæggelsen udvikles i enhver tilstand.
• Epileptiske anfald er de samme. En respiratorisk kærlighed paroxysm fortsætter forskelligt afhængigt af sværhedsgraden af ​​situationer, der fremkalder det eller smerter.
• ARP forekommer hos børn under 5-6 år, mens epilepsi er en aldersrelateret sygdom.
• ARP'er påvirkes godt af sedativer og nootropiske lægemidler, og epileptiske anfald kan ikke stoppes af beroligende stoffer.
• Desuden viser EEG-resultaterne ikke, når der undersøges et barn med ARP, forekomsten af ​​epiaktivitet.

Og alligevel vil vi gentage: I tilfælde af rykker under en episode med at holde vejret, skal forældrene vise barnet til lægen.

Hvad er forskellen mellem ARP og kardiovaskulær patologi?

Som det viste sig, havde forældrene af 25% af børnene med ARP også lignende angreb. Og i moderne medicin menes det dog, at hovedårsagen til dette fænomen er tilstedeværelsen af ​​konstante stressfulde situationer i familien eller hyperbarnet, som fører barnet til den beskrevne variant af barnhysteri.

Selv om det skal tages i betragtning, at i en lille del af patienterne er affektive respiratoriske paroxysmer et af manifestationerne af samtidig hjerte-kar-patologi. Sandt nok har han også særegne egenskaber:

• der er et angreb med mindre spænding;
• blueness i ansigtet er mere udtalt;
• et barn med sved
• hud efter et angreb genoprettes langsommere.

Men sådanne børn og uden angreb begynder kun at svede og falde, med fysisk anstrengelse eller gråd, og i transport eller tunge rum, som regel, føler sig dårlige. De er også karakteriseret ved træthed og sløvhed. I nærvær af disse tegn på barnet er bedst at undersøge og en kardiolog.

Hvad skal man gøre, hvis dit barn har et åndedrag

På grund af det faktum, at affektions-respiratorisk syndrom er mere tilbøjelig til neurotiske manifestationer, er det bedst at slippe af med det ved at regulere barnets psykologiske tilstand.

Forældre bør først og fremmest være opmærksomme på, hvordan de bygger deres forhold til barnet. Gider de for meget for ham, er de bange for situationer, der kan forstyrre deres børn? Eller måske er der ingen gensidig forståelse mellem voksne i familien? Så er det bedst at vende sig til en psykolog.

Desuden er orden og ordenlighed af deres regime af stor betydning for sådanne babyer. Som han hævder, i betragtning af affektive åndedrætsanfald, Komarovsky Ye.O., er de altid lettere at forhindre end at helbrede.

Et par tips om at forhindre nye bouts af rullende

1. Forældre bør fange barnets tilstand. Når alt kommer til alt ved alle, at barnet vil græde mere sandsynligt, hvis han er sulten eller træt, og også i en situation, hvor han ikke løser nogen opgave. Forsøg at blødgøre eller omgå alle årsager til respirationsdepression og kramper: For eksempel, hvis barnet er irriteret under skyndte samlinger i en børnehave eller børnehave, skal du bedre stå tidligt op for at gøre det langsomt og målrettet.
2. Husk, hvordan børn opfatter forbud. Prøv at bruge ordet "nej" så lidt som muligt. Men det betyder på ingen måde, at der fra nu af er krummer alt tilladt! Bare skift vektor af hans handlinger. Barnet er mere villig til at opfylde sætningen: "Lad os gå der!" End at kræve at stoppe med det samme.
3. Forklar til barnet hvad der sker med ham. Sig: "Jeg ved, at du er sur fordi du ikke har modtaget dette legetøj." Og lad os så klart forstå, at der på trods af hans skæbne er grænser for følelsens manifestation: "Du er ked af det, men du skal ikke græde i butikken."
4. Forklar konsekvenserne af sådanne handlinger: "Hvis du selv ikke ved, hvordan du stopper i tide, skal vi sende dig til dit værelse."

De klare grænser for hvad der er tilladt, samt den rolige atmosfære i familien, hjælper barnet til hurtigt at håndtere fornemmelsen af ​​panik og forvirring, hvilket forårsagede at rulle.

Narkotikabehandling af ARP

Hvis dit barn har hyppige og alvorlige angrebsangreb, kan de stoppes ved hjælp af lægemiddelbehandling, men det sker kun ved lægeordination.

Som andre sygdomme i det menneskelige nervesystem behandles ARP med brug af neuroprotektorer, sedativer og vitaminer fra gruppe B. Som regel foretrækkes lægemidlerne Pantogam, Pantokalcin, Glycin, Phenibut og Glutamin syre. Behandlingsforløbet varer cirka 2 måneder.

Sedative præparater til børn erstattes bedst af infusioner af beroligende urter eller færdige ekstrakter af motherwort, peonrødder osv. Forresten beregnes doserne afhængigt af babyens alder (en dråbe om året). For eksempel, hvis et barn er 4 år, skal han tage 4 dråber af medicinen tre gange om dagen (kurset varierer fra to uger til en måned). Bade med fyrekstrakt og havsalt giver også en god effekt.

Hvis et barn har beslaglæggelser, der er vanskelige at stoppe, og de ledsages af kramper, årsagerne til hvilke vi overvejede ovenfor, så bruger behandlingsprocessen de beroligende midler Atarax, Teraligen og Grandaxin.

Et par ord i sidste ende

Husk at enhver terapi i tilfælde af affektive respiratoriske syndrom kun kan ordineres af en neurolog, som individuelt vælger dosis af lægemidlet. Selvbehandling, som du sikkert forstår, kan være farlig for din babys helbred.

Hvis du står over for problemet med at holde vejret i børn, skal du ikke panikere, fordi barnet altid kommer ud af denne tilstand uafhængigt uden konsekvenser, og de beskrevne paroxysmer gradvist "vokser".

Som alle menneskelige sygdomme er ARP lettere at forhindre end at helbrede, så endnu en gang vil jeg minde om behovet for en fleksibel holdning til forældrene til følelser af deres afkom. Forsøg ikke at tillade situationer, der forårsager rullning, og i det øjeblik, hvor barnet allerede er kørt, skal du afbryde uddannelsesaktiviteter indtil en roligere tid.

Husk: et barn er ikke i stand til at klare denne type hysterik alene, han kan ikke stoppe, og det er forresten meget skræmmende. Hjælp ham til at bryde denne onde cirkel.

Tal med ham, men skrig ikke, vis maksimal tålmodighed og kærlighed, distrahere, skift opmærksomheden på noget behageligt, men samtidig falder det ikke for indlysende forsøg på, at babyen styrer dig med angreb. Hvis du fanger denne linje, så medicin, har du sikkert ikke brug for det! Held og lykke og sundhed!

Affektive respiratoriske syndrom hos børn

Affektive respiratoriske syndrom (ARS) - episodisk kortvarig åndedrætsanfald hos børn, der udvikler sig med intens følelsesmæssig ophidselse. Apnø vises i toppen af ​​gråt, svær smerte, skræm efter et slag, et fald. Berør pludselig stopper, barnet kan ikke inhalere, bliver tavs, bliver blå eller bliver blege, muskeltoner falder. Nogle gange er der kramper, besvimelse. Efter et par sekunder genoprettes vejret. Diagnostik er baseret på en undersøgelse, undersøgelse af en neurolog, suppleret med EEG, høring af en psykiater, kardiolog, pulmonologist. Behandlingen udføres ved hjælp af lægemidler, psyko-korrektion metoder til uddannelse.

Affektive respiratoriske syndrom hos børn

Navnet på syndromet "affektive respiratoriske" kommer fra to ord: "påvirke" - intense ukontrollerede følelser, "åndedræt" - med henvisning til åndedrætsprocessen. ARS er en krænkelse af rytmen ved indånding og udånding på baggrund af stærk vrede, græd, frygt, smerte. Synonym navne - affektive åndedrætsanfald, rullende i græd, et apnøangreb, åndedrætshold. Forekomsten af ​​syndromet er 5%. Epidemiologisk top dækker børn fra seks måneder til et og et halvt år. Efter fem års alderen udvikler anfald ekstremt sjældent. Kønsfunktioner påvirker ikke forekomsten af ​​patologi, men hos drenge forsvinder manifestationerne ofte med 3 år, hos piger - med 4-5.

Årsager til ARS hos børn

Børn har en tendens til at opleve vrede, vrede, vrede, frygt, men disse følelser fører ikke altid til respirationssvigt. Årsagerne til apnø med stærk affektiv ophidselse kan være:

• Type højere nervøsitet. Labiliteten, ubalancen i nervesystemet manifesteres af øget følsomhed, følelsesmæssig ustabilitet. Børn er let påvirket af den vegetative komponent udtalt.
• Arvelig disposition En positiv familiehistorie er bestemt hos 25% af børnene med affektive åndedrætsanfald. Arvet er temperamentet, træk ved vegetative reaktioner.
• Forældrefejl. Paroxysmer dannes, understøttet af forældrenes forkerte holdning til barnet, hans adfærd, følelser. Udviklingen af ​​syndromet bidrager til permissivitet, uddannelse som et idol af familien.
• Interne og eksterne faktorer. Angreb opstår, når de udsættes for negative faktorer, kan provokeres af fysisk smerte, akkumuleret træthed, nervøsitet, sult, frustration.

patogenese

I op til fem år kan børn ikke kritisk behandle deres følelser og adfærd, for at begrænse, kontrollere eksterne manifestationer. Frankhed, direktehed, udtryksevne bliver grundlaget for lyse affektive reaktioner. Gråt, skræmt fremkalde konvulsiv sammentrækning af musklerne i strubehovedet. En tilstand ligner laryngisme er udviklet: glottis smalker, lukker næsten fuldstændigt, standser vejret. Somme tider parallelt er der toniske og kloniske krampe - ufrivillig muskelspænding, trækning. Efter 10-60 sekunder stopper angrebet - musklerne slapper af, vejrtrækningen genoptages. Hvert angreb udvikler sig i faser: stigning i påvirkning, respiratorisk krampe, genopretning.

klassifikation

Klassificeringen af ​​affektive åndedrætsanfald er baseret på karakteristika og sværhedsgrad af kliniske manifestationer. Der er fire typer af syndrom:

• Simple. Den nemmeste form for angreb. Det manifesteres ved at holde vejret ved udånding. Det udvikler sig som en reaktion på skade, frustration. Tegn på kredsløbssygdomme, oxygenering er fraværende.
• Blå. Observeret i at udtrykke vrede, utilfredshed, frustration. Intermitterende vejrtrækning ved indånding stopper, fremkommer cyanose (cyanose). Når du holder vejret i mere end 10-20 sekunder, falder muskeltonen, konvulsive sammentrækninger forekommer.
• Pale. Det bemærkes efter en uventet smertefuld indvirkning - et slag, et skud, en blå mærke. På påvirkningens højde bliver barnet blegt og mister bevidstheden. Gråt er svagt eller fraværende.
• Kompliceret. Begynder som en blå eller bleg type. Når de udvikler sig, forekommer kloniske, toniske krampe, bevidsthedstab. Til gengæld ligner angrebet et epileptisk anfald.

Symptomer på ARS hos børn

Affektive og respiratoriske manifestationer begynder med græd, skræmme, smerte. Barnet ånder periodisk, bliver pludselig tavs, stopper, munden forbliver åben. Der er hvæsende, hissing, klikker. Manifestationer af apnø er ufrivillige. Åndedræt er afbrudt i en periode på 10 sekunder til 1 minut. Et simpelt angreb er afsluttet efter 10-15 sekunder, ingen yderligere symptomer. Apnø efter et fald, et slagtilfælde ledsages af blanchering af huden, slimhinder. Smerte reaktionen udvikler sig meget hurtigt, der er ingen grædende eller de første sobs høres. Der er en svag, pulsen er svag eller ikke håndgribelig.

Affektive og respiratoriske syndrom i tilfælde af negative følelser - forseelse, raseri, frustration - er typisk for babyer på 1,5-2 år. Åndedrætsanfald indtræder i øjeblikket med intens gråd, skrigende. Ledsaget af blå hud, samtidig hypertoni eller et kraftigt fald i muskeltonen. Barnets krop er buet eller hængende. Udvikler sjældent klonisk konvulsiv muskelkontraktioner (rykker). I alle tilfælde er der en uafhængig restaurering af åndedrætsprocessen, hudens farve normaliseres, kramperne forsvinder. Efter et simpelt angreb genopretter barnet hurtigt - begynder at spille, løbe, beder om mad. Lange angreb med bevidsthedstab, krampe kræver længere genopretning. Efter afslutning af apnøen råber barnet lydløst, falder i søvn i 2-3 timer.

komplikationer

Affektive respiratoriske syndrom udgør ikke en umiddelbar fare for barnet. Uden tilstrækkelig behandling er der risiko for at udvikle epilepsi. Blandt patienter med denne sygdom findes anfald af holdbar ånde i historien 5 gange oftere end i befolkningen generelt. Denne funktion skyldes hjerneens medfødte evne til at reagere sensitivt på eksterne og interne faktorer. Bivirkninger af affektive respiratoriske syndrom er ilt sultning i hjernen, udtømning af centralnervesystemet, manifesteret af asteni, lidelser i hukommelsen, opmærksomhed, mental aktivitet.

diagnostik

Kliniske, instrumentelle og fysiske metoder bruges til at diagnosticere affektive respiratoriske syndrom og dets differentiering med andre sygdomme, der opstår ved anfald af åndedrætsforstyrrelser, kramper. De førende specialister er en psykiater og en neurolog. Diagnostisk algoritme omfatter følgende metoder:

• Poll. Neurologen og psykiateren lytter til moderens klager, spørger klare spørgsmål om symptomer på anfald, varighed, frekvens, årsager. Udfør primær differentieret diagnose af ARS og epilepsi. Hovedkriterierne er spontanitet / provokation af paroxysmer, øget agitation / uafhængighed fra den generelle tilstand, stereotype / variabilitet af anfald, op til 5 år / ældre.
• Inspektion. En obligatorisk fysisk undersøgelse udføres af en neurolog. Eksperten vurderer sikkerheden ved reflekser, følsomhed, dannelse af motorfunktioner, bekræfter fravær eller tilstedeværelse af neurologisk patologi. Med et fuzzy klinisk billede vil pauciteten af ​​forældrenes klager, en familiehistorie, en kardiolog, pulmonologist og en allergiker undersøges for at udelukke kardiovaskulære sygdomme, astma, allergier og apnø syndrom hos premature og lavvægtige babyer.
• Instrumentale metoder. Elektroencefalografi udføres for at skelne mellem affektivt respiratorisk syndrom og epilepsi. Øget bioelektrisk aktivitet er ikke typisk for ARS. Elektrokardiografi giver dig mulighed for at udelukke hjertesygdom, ledsaget af åndedrætsanfald. Spirografi bruges til at vurdere lungernes funktionalitet for at identificere årsagerne til respiratorisk spasme.

Behandling af ARS hos børn

Behandling af affektivt respiratorisk syndrom udføres i et kompleks. En psykologs hjælp, psykoterapeut, er vist for alle børn og deres familier. Beslutningen om behovet for udnævnelse af lægemidler foretages af lægen individuelt afhængigt af symptomernes sværhedsgrad, patientens alder. Følgende terapier anvendes:

• Psykoterapi. Klasser med psykolog, psykoterapeutiske sessioner er rettet mod at rette familieforhold, udvikle effektive uddannelsesmæssige taktikker. Spilletræning er fokuseret på at indstille autonomi hos et barn, evnen til at modstå frustration og stressfaktorer.
• Modtagelse af medicin. Neuroprotektorer, nootropics, sedativer, aminosyrer (glycin, glutaminsyre), vitaminer i gruppe B er ordineret til børn med affektivt åndedrætssyndrom. Alvorlige tilbagevendende anfald stoppes af beroligende midler.
• Livsstilsjustering. For at forebygge træthed og irritabilitet hos barnet anbefales det, at forældre rationelt fordeler søvn- og hviletid, for at give barnet tilstrækkelig fysisk aktivitet, god ernæring. Det er nødvendigt at begrænse visning af tv, computerspil.

Prognose og forebyggelse

Prognosen for affektions-respiratorisk syndrom er positiv, symptomerne forsvinder normalt med 5 år. Psykologiske teknikker hjælper med at forebygge angreb, når man interagerer med et barn: Det er nødvendigt at lære at forudse følelsesmæssige udbrud og for at forhindre dem - at fodre barnet i tide for at sikre en god søvn, hvile, aktive spil, som gør det muligt at lindre følelsesmæssig stress. Græsning er lettere at stoppe ved at skifte opmærksomhed og bede om at udføre en handling (bringe den, se, løbe væk), snarere end kræve en ende på udtrykket af følelser. Sætningerne "ikke græde", "ikke noah" "stop nu" kun øge virkningen. Børn på to eller tre år skal forklare deres tilstand, påpege irrelevansen, hysteriens ineffektive virkning.

Forebyggelse og årsager (ARP) af affektive respiratoriske angreb hos et barn, råd til forældre

1. Hvorfor opstår anfald? 2. Hvordan ser det ud? 3. Udviklingsmekanismen og det kliniske billede 4. Åndedræt og følelser 5. Hvad skal man gøre under et angreb? 6. Enkle regler for forældre. 7. Hvordan foretages diagnosen?

Disse er angreb, hvor barnet, efter udsættelse for en følelsesmæssig eller fysisk stimulus, der er overdreven for nervesystemet, trækker vejret, opstår kort apnø (ophør med at trække vejret), undertiden forekommer kramper og bevidstløshed. Sådanne angreb er normalt uden konsekvenser, men kræver observation af en neurolog og en kardiolog.

Affektive åndedrætsanfald forekommer hos børn i alderen 6 måneder til et og et halvt år. Sommetider forekommer de i et barn på 2-3 år. Nyfødte lider ikke, op til 6 måneders angreb sker stort set ikke på grund af nervesystemets udmærkede umodenhed, og med alderen deres barn "vokser". Hyppigheden af ​​angreb - op til 5% af antallet af alle babyer. Et sådant barn kræver særlig opmærksomhed i opdragelsen, fordi børnets angreb svarer til hysteriske anfald hos voksne.

Hvorfor forekommer der angreb?

Ledende årsager er arvelige. Der er børn, der er excitere fra fødslen, og der er træk ved forældrenes natur, som ubevidst fremkalder disse angreb. Forældre til disse børn oplevede også "rullende op" i barndommen. Hos børn kan affektive respiratoriske paroxysmer forekomme som reaktion på følgende situationer og stimuli:

• voksen forsømmelse af barnets krav
• Manglende opmærksomhed hos forældre;
• forskrækkelse;
• spænding;
• træthed;
• stress;
• overbelastningsindtryk;
• falde;
• skader og forbrændinger
• familie skandale;
• kommunikation med en ubehagelig (fra barnets synsvinkel) relativ.

Voksne bør forstå, at barnet reagerer ubevidst og slet ikke med vilje. Dette er en midlertidig og unormal fysiologisk reaktion, der ikke kontrolleres af barnet. Det faktum, at et barn har en sådan reaktion, er "skyldig" i særegenhederne i hans nervesystem, som ikke kan ændres. Barnet blev født på denne måde, den tidlige alder er begyndelsen på alle manifestationer. Det skal rettes af pædagogiske foranstaltninger for at undgå problemer med karakter i en ældre alder.

Hvordan ser det ud?

Affektive og respiratoriske syndrom børnelæger er opdelt i 4 typer. Klassifikationen er som følger:

• En simpel mulighed, eller holde vejret i slutningen af ​​udåndingen. Udvikler oftest efter barn utilfredshed eller skade. Åndedræt er genoprettet uafhængigt, blod iltmætning er ikke reduceret.
• Den "blå" mulighed, som oftest opstår efter en smertereaktion. Efter græd sker en tvungen udløb, munden er åben, barnet giver ingen lyde - "rullet". Man kan se rullende øjne og åndedræt. Barnet blusser først, bliver så blåt, så går det blidt og sommetider mister bevidstheden. Nogle genvinder bevidstheden efter at vejret er blevet genoprettet, mens andre straks falder i søvn i en time eller to. Hvis du optager EEG (encephalography) under et angreb, så er der ingen ændringer på det.
• Den "hvide" type, hvor barnet næsten ikke græder, men bliver skarpt blegt og straks mister bevidstheden. Så kommer en drøm, hvorefter der ikke er nogen konsekvenser. Konvulsivt fokus på EEG registreres ikke.
• Kompliceret - begynder som en af ​​de forrige, men derefter paroxysmer, der ligner et epileptisk anfald, som kan ledsages af selv urininkontinens, deltage. En opfølgende undersøgelse registrerer dog ikke nogen ændringer. En sådan tilstand kan være farlig for alle væv på grund af udtalt oxygen sult eller hjernehypoxi.

Sådanne kramper er ikke farlige for livet, men høringen af ​​en neurolog er obligatorisk for at skelne dem fra mere alvorlige tilfælde. Åndedræt stopper et stykke tid fra et par sekunder til 7 minutter, det er meget svært for forældrene at opretholde berusning. Den gennemsnitlige tid til at stoppe vejret er 60 sekunder.

Mekanismen for udvikling og det kliniske billede

De ser skræmmende ud, især hos spædbørn. Når barnet holder op med at trække vejret, stopper iltforsyningen til kroppen. Hvis åndedrættet varer lang tid, falder muskeltonen refleksivt - barnet "går lunt". Dette er en reaktion på den akutte iltmangel, som hjernen gennemgår. I hjernen opstår beskyttelsesbremsning, dets arbejde genopbygges for at forbruge så lidt oxygen som muligt. Der kommer rullende øjne, som meget frygter forældre.

Ved fortsat åndedræt øger musklerne kraftigt stigningen, barnets stivninger, buer og kloniske krampe kan forekomme - rytmisk træk af bagagerum og ekstremiteter.

Alt dette fører til akkumulering af kuldioxid i kroppen - hypercapnia. Fra dette refleksivt stopper spasmen af ​​musklerne i strubehovedet, og babyen tager vejret. Åndedræt er normalt gjort med græd, så barnet ånder godt og roligt.

I praksis forekommer anfald sjældent. Efter apnø stopper barnet normalt med at rulle straks, i nogle bliver vejret genoprettet efter "limping".

Åndedræt og følelser

Angrebet er ikke forgæves kaldet affektivt, respiratorisk, forkortet ARP. Et lille barn udtrykker sin vrede og utilfredshed på denne måde, hvis noget er gjort "ikke ifølge ham". Dette er en reel påvirkning, følelsesmæssig pasform. Et sådant barn er først og fremmest præget af øget følelsesmæssig spænding og lidenskab. Hvis du ignorerer karakteren af ​​karakteren, giver barnet i en ældre alder reelle hysteriske reaktioner, hvis han nægtes noget: han falder til gulvet, råber på hele butikken eller børnehaven, stempler fødderne og beroliger kun, når han får det, han ønsker. Årsagerne til dette er to gange: På den ene side har barnet arvelige træk i nervesystemet, på den anden side - forældrene ved ikke, hvordan man skal håndtere ham for at udglatte alle "hjørnerne" af karakteren.

Hvad skal man gøre under angrebet?

Først og fremmest ikke panik dig selv. Den omgivende voksne følelsesmæssige tilstand sendes til barnet, og hvis forvirringen og frygten for "opvarmning" kun vil blive værre. Tag en pust, hold dig selv. Føle det med dig og barnet fra den midlertidige forsinkelse af åndedrætsbevægelser, intet forfærdeligt skete. Blæse på barnets næse, klapp ham på kinden, kild den. Enhver sådan indflydelse vil hjælpe ham med hurtigt at genoprette og trække vejret.

Med et langtidsangreb, især med kramper, skal du lægge babyen på en flad seng og dreje hovedet til siden. Så han vil ikke kvæle opkast, hvis han er syg. Splash koldt vand på det, gnid dit ansigt, kitt det forsigtigt.

Hvis under et angreb forældrene "river deres hår", så bliver barnets tilstand tungere. Efter angrebet, selvom der var konvulsioner, skal du give barnet en hvile. Må ikke vække ham, hvis han faldt i søvn. Det er vigtigt at holde roen efter angrebet, tale stille, ikke lave støj. I et nervøst miljø kan et angreb komme igen.

Ved enhver angreb med konvulsioner skal du konsultere en neurolog. Kun en læge vil kunne skelne ARP fra epilepsi eller andre neurologiske lidelser.

Enig med lægen om høringen, hvis dette skete for første gang. Det er nødvendigt at afgrænse sygdommen og den affektive reaktion. Hvis angrebet allerede var mere end en gang, og sygdommen ikke er, skal du tænke på at opdrage en baby.

Hvis dette skete for første gang med en baby, skal du ringe til et barn ambulance, især hvis der er kramper. En børnelæge vil vurdere sværhedsgraden af ​​tilstanden og afgøre, om hospitalsindlæggelse er påkrævet. Forældrene kan ikke altid holde øje med barnet, og konsekvenserne af en traumatisk hjerneskade, forgiftning eller akut sygdom kan muligvis forekomme.

Enkle regler for forældre

Forældrenes opgave er at lære barnet at afhænde deres vrede og raseri, så det ikke forstyrrer resten af ​​familien.

Utilfredshed, vrede og vrede er naturlige menneskelige følelser, ingen er immun fra dem. Men for barnet skal der skabes grænser, at han ikke har ret til at krydse. Til dette har du brug for dette:

• Forældre og alle voksne, der bor med et barn, bør forenes i deres krav. Der er ikke noget værre for et barn, når man tillader det, og det andet forbydes. Barnet vokser op en desperat manipulator, hvorfra alle lider senere.
• Identificer børneholdet. Der er hierarkiet bygget på en naturlig måde, barnet lærer at "kende sin plads i pakken." Hvis angrebene opstår på vej til haven, bør du konsultere en børnepsykolog, som specifikt angiver, hvad der skal gøres.
• Undgå situationer, hvor forekomsten af ​​et angreb er sandsynligt. Morgenstorm, drej i supermarkedet, en lang tur på tom mave - alle disse er provokerende øjeblikke. Det er nødvendigt at planlægge dagen, så babyen er fuld, har nok hvile og fritid.
• Skift opmærksomhed. Hvis barnet brister i tårer og græder intensiverer, skal du forsøge at distrahere med noget - en forbipasserende bil, en blomst, en sommerfugl, snefald - noget. Det er nødvendigt ikke at give en følelsesmæssig reaktion "at inflame".
• Klargør klart grænserne. Hvis barnet sikkert ved, at han ikke vil modtage legetøj (slik, gadget) enten fra sin bedstemor eller tante, hvis hans far eller mor har forbudt, så vil han alligevel roen ned efter den mest desperate græd. Alt der sker, skal udtages i en rolig tone. Forklar hvorfor græd er ubrugelig. "Se, ingen i butikken græder og skriger. Det er umuligt - det betyder, at det er umuligt. " Følsomme børn skal tilføje, at mor eller far elsker ham meget, han er god, men der er regler, der ikke må overtræde nogen.
• Ring ting ved deres egne navne og udtøm konsekvenserne af luner. "Du er sur, og jeg ser det. Men hvis du fortsætter med at græde, så bliver du nødt til at slappe af alene i dit værelse. " Børn skal være ærlige.

Hvordan foretages diagnosen?

For det første undersøger lægen grundigt barnet. Om nødvendigt foreskrives hoved ultralyd (neurosonografi) og EEG, undertiden hjerteundersøgelser (EKG, ultralyd). Diagnosen af ​​ARP er kun indstillet, når der ikke findes organiske lidelser.

Behandlingen begynder med den korrekte organisering af barnets liv. Anbefalingerne er de enkleste - diæt, kost, gåture, aldersklasser. Men uden gennemførelsen af ​​disse anbefalinger vil ingen behandling hjælpe, fordi en målt, ordnet livsstil er det vigtigste, som et barn har brug for.

Nogle forældre har brug for klasser med en familiepsykolog til at lære at forstå deres egne børn. Narkotikabehandling er sjældent nødvendigt, og i dette tilfælde er det oftest begrænset til neuroprotektorer og nootropiske lægemidler samt vitaminer.

Den bedste forebyggelse er en rolig, velvillig atmosfære i en familie uden skænderier og en lang opgør.

Affektive åndedrætsanfald: symptomer, årsager, forebyggelse

Mange forældre konfronterede deres småbørns uforståelige opførsel. Når et barn falder ned eller græder voldsomt, begynder han pludselig at blive blå, hans vejrtrækning stopper, og han mister bevidstheden i nogle få sekunder. Affektive åndedrætsanfald hos børn er ikke ualmindeligt, det sker oftere hos børn under 5-6 år, opstår uventet og er meget skræmmende for forældre, der ikke ved hvad de skal gøre i disse tilfælde. Vi vil forsøge at finde ud af, hvorfor det hele sker, hvordan vi skal håndtere det.

ARP - hvad er det

Lægerne er enige om, at affektive åndedrætsanfald (ARP) er de primære manifestationer af hysteri og besvimelse.

Selve navnet på dette fænomen forklarer, hvad der netop sker på nuværende tidspunkt i en lille mands krop. Ordet "påvirke" refererer til den ukontrollerede følelse af stor magt, som sker under påvirkning af visse faktorer. Ordet "åndedræt" angiver lokalisering af årsagerne - åndedrætsorganerne. Så, at sætte disse begreber sammen, kan vi fastslå, at ARP er et problem med åndedrætsprocessen i forbindelse med barnets følelsesmæssige opførsel.

Undersøgelser har vist, at meget forkælet børn er tilbøjelige til dette syndrom. Jo flere slægtninge forkæle deres luner, desto flere anfald forekommer.

De første tilfælde af ARP begynder som regel i en alder af seks måneder, når barnet forstår alt ret godt. Det går normalt i skolealderen.

Der er et vigtigt punkt, som forældre skal vide. Udefra kan det se ud som en forestilling, men angrebet i et barn sker ufrivilligt mod hans vilje.

Når græder, udånder babyen al luft fra lungerne og glemmer at trække vejret tilbage. I en tidlig alder er der ikke udviklet respiratoriske reflekser, så det sker. Allerede senere, når barnet begynder at forstå, at han kan opnå det, han ønsker ved angreb, begynder han at udse og kalde dem med vilje.

Klinisk billede

Affektive respiratoriske syndrom forekommer på tidspunktet for stærk gråd eller når der opstår en skarp smerte under et fald eller et slag, for eksempel med dit hoved på bordet. Ved påvirkning kan barnet slukke uden at have tid til at lave en lyd. Han pales, ruller øjnene og trækker ikke vejret.

Under græd sker alt lidt anderledes. Når et barn ikke er enig i situationen og begynder at græde meget, er hans følelsesmæssige tilstand ved det yderste kogepunkt. For at få det, han ønsker, rejser barnet et højt og kontinuerligt græd. For at gøre dette skal han frigive luften fra lungerne, som pludselig ender, og skriget stopper. Barnet bliver blåt og slukker.

Hele processen tager et par sekunder, men i det øjeblik ser det ud til forældrene, at deres barn ikke har åndet i årevis, og de er selv på grænsen til hysteri.

Typer af ARP og deres symptomer

Afhængigt af ansigtsfarven under et anfald er denne tilstand opdelt i to typer - "bleg" og "blå".

Blegt angreb

Dette er reaktionen fra nervesystemet til en pludselig smerte. I dette tilfælde er der alle tegn på besvimelse:

• bleg hud;
• vejrtrækning er deprimeret eller fraværende
• puls svag, filiform eller slet ikke påviselig
• bevidstheden er fraværende
• ufrivillig vandladning kan forekomme.

Med alderen svinder et barn med en sådan reaktion ofte.

Blå angreb

Dette er toppen af ​​vrede, raseri og uenighed med hvad der sker. Der er et sådant billede:

• Efter et skrigende græd er der pludselig en vugge.
• Barnets overflade bliver blå fra mangel på luft.
• Barnet stopper med en åben mund.
• Åndedræt kan hvile i et øjeblik.

Normalt kommer børn selv ud af disse forhold. Men med en langvarig form er muskelspændinger med kropsarkering mulig. Eller tværtimod går kroppen slank og slapper af. Sådanne manifestationer selv passerer også uden konsekvenser for børnenes krop. Forældre, der har overlevet disse øjeblikke og lidt af frygt for deres barn, lider mere.

Konsekvenserne af angreb for barnet

Affektive åndedrætsanfald truer ikke barnets liv og sundhed. Hvis de konstant er de samme og ikke gentager meget ofte, behøver forældrene ikke at bekymre sig. Har brug for tålmodighed og vente. Med alderen vil barnet vokse ud og alt kommer tilbage til det normale.

Du kan selv bekæmpe lysangreb. For at gøre dette er det nok at klappe barnet på kinderne, kile armhulen, blæse på det og sprøjte vand på ansigtet. Du behøver ikke panik og vise din baby din frygt.

Men i tilfælde af at pusten holdes i mere end et minut, skal du ringe til en ambulance, du kan få brug for lægehjælp.

Hvis angrebene er blevet hyppige eller deres symptomer er ændret, skal du lave en aftale med en læge. Det er muligt, at paroxysmer med affektive åndedrætsorganer er en manifestation af nogle alvorlige patologier i nervesystemet. Derfor er en neurologs høring og undersøgelse aldrig overflødig.

Årsager til anfald under et angreb

Med et langt åndedrag (mere end et minut) mister barnet bevidsthed og går sløvt. Denne type angreb kaldes ikke-epileptisk atopisk. Tilstanden skyldes en iltmangel. Så hjernen er beskyttet mod hypoxi, fordi det i handicappede har brug for mindre ilt end i arbejderen.

Når angrebet bliver til en tonisk form, bliver barnets krop stiv, stiv. Han er trukket ud og buet. Hvis vejrtrækningen ikke er genoptaget på dette tidspunkt, forekommer kramper i form af tremor i arme og ben.

ARP går normalt væk med alderen. Men der er tidspunkter, hvor de går ind i epilepsi.

Når du stopper åndedrætsaktiviteten i kroppen, er der en ophobning af kuldioxid, hvorefter der opstår en refleks, der lindrer spasmen i strubehovedet. Barnet ånder luften og vågner op. Et affektivt åndedrætsanfald af denne art fører normalt til dyb søvn i flere timer.

Forskelle ARP fra epilepsi

Affektive åndedrætsanfald er forskellig fra epilepsiangreb. Forældre, hvis barn lider af disse paroxysmer skal vide forskellene for ikke at gå glip af det øjeblik, hvor komplikationer begynder. Sådan beskriver du dem:

• Et angreb af epilepsi kan forekomme pludselig, uden grund. ARP opstår i smerte eller nervegrå.
• Epileptiske anfald har altid det samme billede, de kan ikke være svagere eller mere alvorlige. Når ARP anfald varierer i tid og sværhedsgrad af kurset.
• ARP er en barndomstilstand, der slutter efter 6 år. Epilepsi har ingen aldersgrænse.
• Med ARP-medicin giver sedativer og nootropics en god effekt. Epilepsi kan ikke stoppes med disse lægemidler.

Hvis barnet begyndte at give konvulsioner under et åndedrag, skal det påvises til lægen. Forsømmelse kan føre til epilepsi.

ARP og hjertepatologi

Ifølge statistikker lider forældrene i 25% af tilfælde af affektive respiratoriske paroxysmer hos børn også i barndommen. Derfor kan vi antage, at arvelighed spiller en vigtig rolle i årsagerne til dette fænomen.

Men de fleste tilfælde tilføjer læger den interne situation i familien. Hvis forældrene er konstant skandaløse med barnet, får han stress, og det er dårligt for ham. Det samme sker, når barnet også bliver forkælet. Han mener, at alt er tilladt for ham, og den mindste begrænsning gør ham hysterisk.

Der er også en opfattelse af, at ARP er forbundet med hjertesygdomme. Hjertesygdomme eller vaskulær sygdom findes hos 5% af børnene med anfald. Men deres anfald har et lidt anderledes billede:

• Angrebet passerer mindre følelsesmæssigt.
• Ansigtet på babyen er blå mere udtalt.
• Under og efter angrebet sveder barnet kraftigt.
• Når babyen kommer til live, forbliver bluenessen på ansigtet endnu engang.

Sådanne børn og uden angreb føler sig dårlige, de er trægte og hurtigt trætte. Hvis der er sådanne symptomer, skal det vises til en kardiolog.

Tilgange til opdragelse, hvis dit barn har en ARP

Affektive respiratoriske syndrom hos børn opstår på basis af nerver. Derfor, for at få barnet til at føle sig bedre, skal du være opmærksom på hans psykologiske tilstand. Det er nødvendigt at henvende sig til opdragelsen af ​​barnet med det fulde ansvar:

1. Du bør ikke forkæle ham for meget, han bør vide, at der er ting i huset, der ikke kan røres.
2. Men det er også umuligt at være for streng med barnet. Vi skal huske, at han stadig er lille, og hans psyke er kun dannet. Konstante forbud er dårligt for ham.
3. Det er bedst, hvis barnet har sit eget hjørne eller rum, hvor alt vil være muligt for ham, men kun indenfor det.
4. Også vigtigt er forældrenes forhold. Det er umuligt at sortere ting med børn. De voldsomme skrig af voksne babyer er skræmmende, og de begynder at græde. Frygt kan også føre til et angreb med åndedræt.

En vigtig rolle spilles af en korrekt sammensat daglig rutine. En veludrustet og godt fodret baby er mindre uartig og afbalanceret end en træt og sulten.

Sådan forhindrer du ARP

Her er et par tips, som du kan, hvis ikke helt forhindre et angreb, så slip det mindst:

• Du bør altid føle dit barns stemning. At lægge mærke til, hvad der irriterer ham mest og forsøge ikke at skabe sådanne situationer. For eksempel, hvis han ikke kan lide hurtige afgifter, kan du starte dem lidt tidligere og samle langsommere.
• Det kategoriske ord "kan ikke" kan erstattes med forslaget om nogle interessante handlinger, omgå en forbudt genstand. For eksempel, hvis et barn ønsker at gå gennem en pølle, skal han være forsigtigt overbevist om, at det er bedre at gå langs stien og broen. Og forklare for ham hvorfor dette er bedre.
• Det er nødvendigt at konstant kommunikere med barnet og forklare hvorfor hans adfærd er dårlig, hvad han gør forkert. Det er nødvendigt at forklare, at hans tilstand er forstået, men man kan ikke opføre sig på denne måde.
• Barnet skal også få at vide, hvilke konsekvenser hans dårlige gerninger vil føre til. Han skulle forstå, at hvis forældre vil gøre noget, som han ikke kan lide, nemlig at straffe ham, så vil han være skyldig i sig selv.
• Sæt ikke for barnet sådanne opgaver, som han ikke kan udføre. Dette vil medføre unødig irritation. Hvis barnet allerede er i stand til at gøre noget godt, lad han udvikle disse færdigheder. Det vil ikke være overflødigt at rose ham.

Med den rigtige tilgang er der opbygget et tillidsforhold mellem forældrene og barnet. Barnet lytter til voksne og er ikke fræk.

Behandling af ARP

Medicinsk behandling af anfald er ekstremt sjælden. Beslutningen herom træffes af lægen. Under ingen omstændigheder bør barnet være fyldt med lægemidler alene.

Anvendes til behandling af sedativer, vitaminer og neuroprotektorer. I ca. 2 måneder giver de barnet Phenibut, Pantogam, Glycine eller andre lignende stoffer. Fra sedativer er det bedre at bruge urtete og bade. I sjældne tilfælde foreskrives beroligende midler - Grandaxin, Atarax og andre.

Hvis barnet tolererer angreb let og kommer ud af dem alene, skal du ikke panik og ty til medicin. Mest sandsynligt vil babyen over tid blive bedre uden den.

Folkemetoder

Du kan kæmpe for barnetanker ved hjælp af traditionel medicin:

• Godt fjerner spændingen ved infusion af valerianrødder. Til denne 2 tsk. insistere på 100 ml vand. Giv at drikke 3 gange om dagen og 1 spsk. l.
• Favorit te fra hindbær blade, kamille, mynte, linden blomster, hagtorn. Du kan brygge hele samlingen eller separat.
• Et glas varm mælk inden sengetid er beroligende. Barnet falder i søvn hurtigt og føles muntert om morgenen.

Den vigtige rolle, som spillene spiller, hvor babyen spiller. Godt lindrer modellering af ler eller ler, tegning.

På mange måder skyldes forældrene selv, at deres barn ruller op i tantrums. Ofte forkæler de så deres barn, at de senere lider af det. Børn meget hurtigt indse, at på den måde kan man opnå det ønskede, og efter tre år er voksne i fuld gang manipulerende. Hvis du ignorerer dette og ikke stopper, vil det i fremtiden påvirke karakteren.

Affektive åndedrætsanfald

Affektive åndedrætsanfald - et pludseligt kort stop med at trække vejret ind i et barn, mens det græder. Det udvikler sig mod den affektive tilstands baggrund og kan ledsages af bevidsthedstab, i sjældne tilfælde krampe. Det forekommer, ifølge forskellige kilder, hos 5-13% af børnene.

Affect er en kortvarig pludselig følelsesmæssig udbrud, præget af en eksplosiv natur og høj intensitet af manifestationer.

Affektive respiratoriske manifestationer har normalt en funktionel karakter: Der er ingen strukturelle abnormiteter eller abnormiteter i strømmen af ​​biokemiske processer i vævene i de centrale nervesystemer og perifere systemer hos børn, der er udsat for anfald.

Tilstanden blev først beskrevet i 1737: "Der er en sygdom hos børn, der er forårsaget af vrede eller tristhed, når sjælen er begrænset og tvangsskiftet fra hjertet til membranen, hvilket får vejrtrækningen til at stoppe eller stoppe, når udbruddet af følelser stopper, og symptomerne forsvinder."

Tilstanden manifesterer sig som regel for første gang i intervallet mellem 6 og 18 måneder af livet og varer op til 2-3 år (mindre ofte - 4-5 år). I sjældne tilfælde forekommer debut af affektive åndedrætsanfald umiddelbart efter fødslen eller - endnu mindre ofte - i en alder af 3 år. Hyppigheden af ​​angreb er individuel (fra flere om dagen til flere om året) og er maksimal i en alder af 1 til 2 år.

Affektive åndedrætsanfald har som regel ikke negative virkninger, er kortvarige, forværrer ikke barnets helbred og kan ikke på længere sigt påvirke organers og systems funktion.

Synonymer: affektive og åndedrætsanfald, rullende i græd, åndedrætsbesvær, apnøangreb.

Årsager og risikofaktorer

Der er ingen konsensus om årsagerne til denne tilstand, selv om hovedtemaen er den psykogene begyndelse af affektive åndedrætsanfald.

Der er et synspunkt om, at beslaglæggelser sædvanligvis observeres i følelsesmæssigt mobil, irritabel, prædisponeret for barnes luner og er en del af hysterisk anfald. Som svar på en smertefuld eller negativ psyko-følelsesmæssig påvirkning udvikler barnet de tilsvarende symptomer.

Nogle forfattere har bemærket vigtigheden af ​​problemet med interpersonelle intrafamilieforhold eller hypertemptfænomener. Undersøgelser udført i 2008 viste, at børn, der er tilbøjelige til at påvirke respiratoriske angreb, har et højere niveau af følelsesmæssighed, aktivitet, intensitet af følelser og distraherbarhed.

På trods af den psykologiske komponents tilsyneladende indflydelse tror de fleste eksperter stadig på, at dette fænomen ikke kun forekommer i følelsesmæssigt komplekse børn; Følgende faktorer spiller en vigtig rolle:

• genetisk disposition (25-30% af børnene har belastet arvelighed i affektive åndedrætsanfald, når mindst en af ​​forældrene lider af dem;
• kardiovaskulær patologi
• jernmangel, der er nødvendig for catecholaminmetabolisme og tilstrækkelig støtte til transmission af nerveimpulser;
• tilstandens epileptiske karakter.

Følelsesmæssige faktorer, der kan udløse et angreb:

• irritation;
• mishag;
• følelse af utilfredshed
• frygt, frygt

Beslag udvikler oftere, hvis barnet er overarbejde eller over-spændte, sultne eller i en usædvanlig situation.

Former af sygdommen

Følgende former for anfald udmærker sig:

• med cyanose ("blå" form);
• med pallor ("bleg" form);
• blandet.

Patofysiologien for det "blå" angreb skyldes en pludselig spasme af musklerne i strubehovedet og respiratoriske muskler, hvilket fører til en forøgelse i trykket i brysthulen, hvilket fremkalder et fald i hjerteproduktionen og et fald i cerebral blodstrøm med udviklingen af ​​akut transient oxygen sult. I starten af ​​en startmekanisme antages en ubalance af forbindelserne i det autonome nervesystem.

I udviklingen af ​​et "blegt" angreb spilles hovedrollen af ​​overdreven parasympatiske impulser, når den påvirkes af vagusnervens inhiberende virkninger, nedsættes barnets hjertefrekvens eller asystol udvikles (øjeblikkeligt ikke mere end 1-2 sekunder får hjertet til at stoppe med at fungere), hvilket forårsager et angreb. Kort asystol forekommer hos 61-78% af børnene med "bleg" form af affektive åndedrætsanfald.

symptomer

Episoden af ​​det "blå" affektive åndedrætsbeslag begynder normalt med ukontrollabel græd i et par sekunder (ikke mere end 10-15), hvorefter pludselig standsning af åndedræt på udåndingen, der er karakteriseret ved følgende symptomer:

• munden åben, inhalerer forekommer ikke;
• grædestop;
• hurtigt stigende cyanose;
• i flere sekunder (op til flere minutter, som regel ikke mere end 0,5-1 minutter) er der ingen vejrtrækning (apnø udvikler sig).

Hyppigheden af ​​angreb er individuel (fra flere om dagen til flere om året) og er maksimal i en alder af 1 til 2 år.

Hvis apnø varer mere end 1 minut, kan der være et tab af bevidsthed, "limping", vekslende med spændinger af kroppens muskler, dets stræk eller bøjning. Hvis iltadgangen ikke genoprettes, begynder fasen af ​​kloniske krampe (kramning af barnets ekstremiteter og bagagerum).

Langvarig vejrtrækning og som følge heraf fremkalder iltforsyningen hypercapnia (overdreven ophobning af kuldioxid i blodet), hvilket forårsager en refleks-lindrende spasme i musklerne i strubehovedet: barnet trækker vejret ind og begynder at trække vejret og genvinder bevidstheden.

Efter et sådant langvarigt angreb med toniske eller kloniske krampe forekommer en dyb søvn sædvanligvis i 1-2 timer.

Selvom åndedræt kan virke bevidst, gør børn ikke det med vilje; en refleks opstår, når et grædende barn med kraft under en græd udånder luft fra lungerne.

"Bleg" anfald udløses oftere af frygt, en pludselig smertefuld stimulus (injektion, head-on, efterår osv.) Eller en kombination af disse faktorer. Barnet kan græde, men oftere roer han bare ned, mister bevidstheden og bliver bratt bleg. Svag og tung sved er karakteristisk, pulsen kan ikke påvises i nogle få sekunder. I de mest alvorlige episoder er kloniske sammentrækninger af lemmernes muskler og ufrivillig vandladning mulige.

diagnostik

Diagnose af affektive åndedrætsanfald er ikke svært, hvis forbindelsen med den tidligere traumatiske effekt er bekræftet, og der er lignende episoder af respirationsdepression i anamnesen.

Affektive åndedrætsanfald er som regel manifesteret for første gang i intervallet mellem 6 og 18 måneder af livet og varer op til 2-3 år (mindre ofte 4-5 år).

For at afklare diagnosen anbefales det nogle gange at gennemføre yderligere undersøgelser:

• EKG (asystole episoder registreres);
• EEG (afmatning eller formindskelse af pulsernes amplitude detekteres).

behandling

Særlig behandling af affektive åndedrætsanfald er ikke nødvendig. Der er flere grunde til dette:

• i de fleste tilfælde standses affektive åndedrætsanfald af sig selv, når et barn når en vis alder eller når miljøet ændres (børnehave, forberedende kurser i grundskolen mv);
• i øjeblikket er der ingen lægemidler med påvist effektivitet i forebyggelsen af ​​anfald;
• Denne tilstand er ikke patologisk.

Der er flere måder, der hjælper med at afbryde angrebet og refleksivt genoprette vejret: Skarpe slag på barnet, skyll vand på hans ansigt, klappet forsigtigt på kinden.

Ikke-specifik behandling, der har til formål at forbedre metabolismen i hjernevævene, normaliserer balancen for excitations- og inhiberingsprocesser som følger:

• nootropiske lægemidler;
• plante sedativer;
• neurotrope vitaminer (gruppe B);
• fysioterapeutiske procedurer.

Mulige komplikationer og konsekvenser

Affektive åndedrætsanfald har som regel ikke negative virkninger, er kortvarige, forværrer ikke barnets helbred og kan ikke på længere sigt påvirke organers og systems funktion.

Et forlænget angreb med længerevarende ophør af vejrtrækning i flere minutter i tilfælde af alvorlige comorbiditeter kan føre til ophør af hjerteaktivitet, koma.

Litteraturen beskriver kun nogle få dødsfald, der var forårsaget af aspiration.

outlook

Særlig behandling af affektive åndedrætsanfald er ikke nødvendig.

forebyggelse

Den primære forebyggende retning er den psykoterapeutiske indflydelse (dannelsen og vedligeholdelsen af ​​barnets produktive position i forhold til miljøet, en passende opfattelse af deres plads i familiens hierarki og de korrekte reaktioner på visse eksterne påvirkninger).

Psykologiske teknikker, der forhindrer udviklingen af ​​anfald, er som følger:

• at advare situationer med lang ventetid eller opholder sig på en måde, skynd dig, når et barn er sultent, ønsker at sove eller har en følelse af fysisk ubehag (i betragtning af at provokatører af affektive åndedrætsbesvær er sult, overarbejde, irritation);
• at tale med barnets traumatiske situationer for at give ham mulighed for at udtrykke ønsker;
• fremskridt for klart at identificere de adfærdskrav, der er vedtaget på et bestemt sted
• skift barnets opmærksomhed fra negative følelser til positive indtryk.

YouTube-videoer relateret til artiklen:

Uddannelse: højere, 2004 (GOU VPO "Kursk State Medical University"), specialitet "General Medicine", kvalifikation "Doctor". 2008-2012. - Post-graduate student ved Institut for Klinisk Farmakologi i staten Budget Uddannelsesinstitution for Higher Professional Education "KSMU", kandidat for medicinsk videnskab (2013, specialitet "Farmakologi, klinisk farmakologi"). 2014-2015 gg. - faglig omskoling, specialitet "Management in education", FSBEI HPE "KSU".

Oplysningerne er generaliserede og er kun til orienteringsformål. Ved de første tegn på sygdom, konsulter en læge. Selvbehandling er sundhedsfarlig!

Folk, der er vant til at spise morgenmad regelmæssigt, er meget mindre tilbøjelige til at være overvægtige.

I Storbritannien er der en lov, hvorefter en kirurg kan nægte at udføre en operation hos en patient, hvis han ryger eller er overvægtig. En person skal opgive dårlige vaner, og måske har han måske ikke brug for kirurgi.

Forskere fra Oxford University gennemførte en række undersøgelser, hvor de konkluderede, at vegetarisme kan være skadelig for den menneskelige hjerne, da det fører til et fald i dets masse. Derfor anbefaler forskerne ikke at udelukke fisk og kød fra deres kost.

Ifølge statistikker øges risikoen for rygskader om mandagen med 25% og risikoen for hjerteanfald - med 33%. Pas på.

En persons mave klare sig godt med fremmedlegemer og uden medicinsk indblanding. Det vides at mavesaft selv kan opløse mønter.

Det velkendte lægemiddel "Viagra" blev oprindeligt udviklet til behandling af arteriel hypertension.

Den gennemsnitlige forventede levealder er mindre end højrehændere.

Millioner af bakterier fødes, lever og dør i vores tarm. De kan kun ses med en stærk stigning, men hvis de kommer sammen, passer de ind i en almindelig kaffekop.

Tandlægerne viste sig for nylig for nylig. Tilbage i det 19. århundrede var det en almindelig barberes ansvar at rive ud onde tænder.

Hos 5% af patienterne forårsager antidepressiv Clomipramine en orgasme.

Humane knogler er fire gange stærkere end beton.

Det plejede at være, at gabende beriger kroppen med ilt. Denne udtalelse er dog blevet afvist. Forskere har bevist, at en person køler hjernen med en gabende og forbedrer dens præstation.

Mange stoffer blev markedsført som lægemidler. Heroin, for eksempel, blev oprindeligt markedsført som et middel til baby hoste. Kokain blev anbefalet af læger som anæstesi og som et middel til at øge udholdenhed.

Ud over mennesker lider kun en levende væsen på planet Jorden - hunde af prostatitis. Dette er virkelig vores mest loyale venner.

Amerikanske forskere udførte forsøg på mus og konkluderede, at vandmelonsaft forhindrer udviklingen af ​​vaskulær aterosklerose. En gruppe mus drak almindeligt vand, og den anden vandmelonsaft. Som et resultat var skibe fra den anden gruppe fri for kolesterolplaques.

Fordelene ved at tage vitaminer og mineraler under graviditet i lang tid ingen tvivler. De er nødvendige for den rette udvikling af barnet, den sikre strøm af være.