Adenoiditis er en sygdom, der er karakteriseret ved inflammation af pharyngeal mandler af kronisk eller akut type.
Siden anatomisk er tonsillerne placeret i pharynx, de er praktisk talt usynlige i en normal hals undersøgelse, så den inflammatoriske proces kan gå ubemærket i lang tid.
Ifølge Komarovsky forekommer adenoiditis hos børn i 80% af tilfældene, da atrofien af pharyngeal tonsiller forekommer i voksenalderen, og der opstår ingen inflammatoriske processer.
Hvad er det? Adenoider (ellers adenoidvækst eller vegetation) kaldes hypertrophied nasopharyngeal tonsil. Vækst sker gradvis.
Den mest almindelige årsag til dette fænomen er hyppige sygdomme i øvre luftveje (rhinitis, bihulebetændelse, faryngitis, laryngitis, angina, bihulebetændelse og andre). Hver kontakt af kroppen med infektionen opstår med den aktive deltagelse af pharyngeal tonsil, som lidt stiger i størrelse. Efter genopretning, når inflammation sænker, vender den tilbage til sin oprindelige tilstand.
Hvis i løbet af denne periode (2-3 uger) bliver barnet syg igen, da der ikke er tid til at vende tilbage til den oprindelige størrelse, stiger amygdala igen, men mere. Dette fører til permanent betændelse og en stigning i lymfoidvæv.
Hvis du i løbet af den tid, du ikke finder en lysform, og ikke tager handling, er adenoiditis en overgang til en akut form, som er opdelt i flere trin af en stigning i pharyngeal tonsils:
Den akutte form kræver øjeblikkelig behandling, da det i fremtiden kan blive til kronisk adenoiditis, hvilket negativt påvirker barnets helbred. Forstørrede tonsiller bliver betændt, og der udvikles et stort antal bakterier i dem.
Manifestationen af adenoiditis hos børn kan forårsage en række komplikationer, så det er meget vigtigt at opdage og helbrede det i første fase, og her vil kendskabet til symptomerne hjælpe os. Afhængigt af sygdommens stadium og karakter kan dets manifestationer afvige betydeligt.
Så tegnene på akut adenoiditis hos et barn er som følger:
Kronisk adenoiditis udvikler sig som følge af akut inflammation af adenoiderne. Hans symptomer er:
Barnet lider ofte af virale infektioner. Dette skyldes et fald i immunitet og den konstante sekretion af inficeret slim hos børn med adenoiditis. Slim strømmer ned på ryggen af svælget, den inflammatoriske proces spredes til nedre luftveje.
Kronisk hypoxi og konstant spænding i immunsystemet fører til en forsinkelse i fysisk og mental udvikling. Manglen på ilt manifesteres ikke kun ved generel hypoxæmi, men også ved underudvikling af ansigtsskallen, især overkæben, hvorved barnet danner en unormal okklusion. Eventuel deformation af ganen ("gotisk" gane) og udviklingen af "kylling" brystet. Adenoiditis hos børn fører også til kronisk anæmi.
Nedenstående billede viser, hvordan sygdommen manifesterer sig hos børn.
Diagnose af adenoider kræver ikke brug af specifikke metoder og forskning. Baseret på en visuel inspektion udarbejder ENT-lægen en foreløbig diagnose og bruger om nødvendigt yderligere diagnostiske metoder.
En af de mest almindelige sygdomme i det øvre luftveje, som findes hos børn, kan kaldes adenoider. Hvordan man behandler patologi af nasopharyngeal mandler hjemme, hvis det blotte øje bare ikke mærker dem? Faktisk, uden konsultation og regelmæssig overvågning af en specialist, kan sygdommen ikke overvindes.
Den gennemsnitlige alder for patienter, der er modtagelige for denne sygdom, varierer fra 1-15 år. I dette tilfælde fører oftest med inflammerede mandler til en læge i børnehavebørn, og i de sidste ti år har der været en tendens til at diagnosticere sygdommen hos børn under tre år.
Før man forstår, hvordan man behandler adenoider i et barn, skal man være opmærksom på alle mulige årsager til denne tilstand, som faktisk ikke kan kaldes en sygdom. Mange ved det ikke, men adenoider og mandler er de samme organer, der udfører immunfunktioner. At være "vagter", der står ved indgangen til luftvejene, forhindrer indkomsten af patogener eller skadelige stoffer i lungerne. En forstørret tonsil er et lokalt svar fra kroppen, som forsvarer sig mod angreb fra patogene vira, bakterier, udstødningsgasser, kemiske forbindelser i luften osv. Dette er ikke en patologi, tværtimod er udviklingen af adenoider en indikator for normal immunitet. I barndommen (op til ca. 7 år) øges tonsillernes aktivitet, hvilket også ikke må medføre alvorlige oplevelser.
Men ikke alle forældre skal håndtere dette fænomen og lære at behandle adenoider hos børn. Børn, der lider af ofte forstørrede mandler, har i de fleste tilfælde en genetisk disposition for sygdommen eller konstitutionelle træk ved nasopharynx. Og siden sygdommen fortsætter med minimal sværhedsgrad, eller endog dets fravær, udsættes appellen til lægen for ubestemt tid. Forstørrede mandler forårsager ikke feber, hoste og løbende næse kan også være fraværende. Med udviklingen af adenoider vil barnet føle ubehag under indtagelse. Men problemet med at diagnosticere patologi ligger i, at børn i tidlig førskolealder, der er i sygdommens største risikogruppe, ikke er i stand til at genkende symptomerne i sig selv og informere forældrene om dem. For at vise et barn til en læge, der vil fortælle dig, om der er et problem, og hvordan du behandler adenoiderne korrekt, er det nødvendigt for følgende symptomer:
Det er ret logisk at spørge hvorfor, da at behandle adenoider, hvis deres stigning er en normal beskyttelsesreaktion i kroppen. I tonsillerne produceres det nødvendigt for destruktion af mikrober lymfocytter. Men behovet for at behandle adenoider er som regel forårsaget af deres intensive vækst, hvilket kan medføre alvorlig ubehag for barnet. I fremskredne tilfælde, når forstørrede væv lukker lumen i nasopharynx, kan børn udvikle hørsels-, vejrtræknings- og svulningsforstyrrelser. I mangel af passende terapeutiske foranstaltninger truer adenoid vegetation barnet med deformation af bidden, ændringer i ansigtets form, udvikling af tale med defekter og lige ændringer i blodets kemiske sammensætning.
Hvordan behandles adenoider hos et barn på 3, 7 eller 15 år? I alle tilfælde er der kun to muligheder: kirurgisk med en tredje grad af sygdom eller ikke-kirurgisk. Tidlige stadium adenoider behandles med stoffer.
Fjernelse af adenoider forårsager frygt ikke kun hos børn, men også hos forældre. Under alle omstændigheder skal afgørelsen om kirurgens indgreb foretages af den behandlende læge. Oftest anvendes adenotomi til, når barnets vitale aktivitet med overgroede formationer er problematisk. I den kroniske form af sygdommen (adenoiditis), derimod anbefales det at behandle adenoider uden kirurgi. Indikationer for fjernelse af forstørrede mandler er som regel hyppige akutte respiratoriske virusinfektioner, otitismedier, tilbagefald af inflammatorisk proces i nasopharynx (mindst en gang hver tredje måned). Kirurgi kan også være den eneste mulighed for manglende konservativ behandling, alvorlige krænkelser af nasal vejrtrækning eller endog stoppe det under søvn.
Desuden er det vigtigt at sikre, at der ikke er kontraindikationer, før der behandles adenoider i et barn kirurgisk. Adenotomi udføres ikke i tilfælde af:
Desuden kan fjernelsen af betændte mandler ikke forhindre re-vækst af adenoidvæv. For at udløse et tilbagefald er den mindste ubetydelige del af den del af adenoidet, der forlades af kirurgen, tilstrækkelig. Efter fjernelse af væv i nasopharynx øges sandsynligheden for blødning, så i flere dage efter indgrebet er det vigtigt at begrænse den lille patients fysiske aktivitet for at minimere sin eksponering for solen i et tyndt rum.
Før du behandler adenoider i et barn derhjemme, er det nødvendigt at konsultere en læge. Specialisten skal systematisk undersøge patienten for at overvåge gennemførelsen af lægebehandlinger. Der er mange måder at bekæmpe adenoiditis hos børn uden kirurgi. Følgende er de mest populære og effektive.
Uanset graden af sygdom er det vigtigt at skylle og fugte regelmæssigt næsepassagerne. Udførelse af denne procedure gør vejrtrækning lettere, men det kan udføres ikke oftere end 4-5 gange om dagen. At vaske barnets næse ved hjælp af saltopløsninger, som sælges i apotek eller tilberedes hjemme alene. Madlavningssystemet er elementært: 1 tsk havsalt eller bordsalt til 1 kop varmt kogt vand. For behandling af et barn er nasemidler imidlertid mere foretrukne. Deres fordele:
Blandt de stoffer, der med succes anvendes til behandling af adenoider hos børn, er det værd at bemærke:
Tips til skylning af næsepassagerne med en sprøjte eller sprøjte er helt forkerte. Det er umuligt at lytte til dem, hvis forældre ikke ønsker at øge risikoen for at udvikle otitismedier. Det er derfor, at skylle næse af børn op til 7 år ikke anbefales med sådanne enheder. Spædbørn og babyer op til tre år, er det ønskeligt at fugte slimhinden ved hjælp af saltopløsning dråbevis. Efter tre til fire år bør der gives prioritet til narkotika i form af en spray. Først når barnet lærer at uafhængigt udvise slim fra næsen, kan Aquamaris eller Dolphin systemer bruges til mere effektiv vask.
Med forstørrede mandler i anden grad, er anvendelsen af vasokonstriktor præparater tilsat til fugtning af slimhinden og vaskning af næse, hvilket vil tillade at genoprette korrekt vejrtrækning og eliminere puffiness. Blandt de mange lægemidler i denne farmakologiske gruppe er babyer specielt ordineret:
Det er værd at bemærke: vasokonstrictor næsedråber og spray kan ikke påføres længere end 5-7 dage. Denne regel gælder ikke kun for behandling af adenoider, men også for andre sygdomme i øvre luftveje hos børn og voksne. Sådanne lægemidler er vanedannende, hvilket kan forårsage udviklingen af kronisk rhinitis.
Ud over vasokonstrictordråber anvendes andre nasale præparater også til adenoider i anden grad (for eksempel "Albucid", som har en effektiv bakteriostatisk virkning på nasopharyngeal slimhinden). I tilfælde af komplikationer eller efter operation for at fjerne tonsiller, er patienterne ordineret antibiotika af amoxicillin gruppen:
På individuelt grundlag kan læger ordinere yderligere medicin og give forældrene specifikke anbefalinger om, hvordan man behandler adenoider hos børn. Komarovsky Ye.O., en velkendt børnelæge, anbefaler ikke at starte behandling med hormonelle lægemidler fra de første dage af hans behandling. Sådanne lægemidler har en række kontraindikationer, og derfor er de omhyggeligt ordineret til patienter i enhver alder. De fleste af dem indeholder dexamethason, som hjælper med til hurtigt at stoppe symptomerne selv med et langvarigt forløb af sygdommen. Men steroid medicin er vanedannende og bivirkninger. Børn er ofte ordineret "Sofradex" - det dryppes i næsen i 7 dage, hvorefter det anbefales at fortsætte med indånding.
At have tilstrækkelig erfaring og viden om, hvordan man behandler adenoider hos børn uden kirurgi, foreskriver ENT-specialister undertiden stoffet Protargol til barnet. Dette værktøj har været populært blandt læger i mere end et dusin år. Virkningsprincippet for nasaldråber "Protargol" er at tørre overfladen af forstørrede mandler og gradvist reducere deres størrelse. Dette lægemiddel anbefales at anvende i tilfælde af en bakteriel infektion. I modsætning til hormonelle dråber er varigheden af Protargol behandling ikke strengt begrænset.
Et andet middel, der bruges til at behandle adenoider hos et barn, er Limfomiozot. Den fremstilles også i form af dråber, men i modsætning til ovenstående præparater anvendes den sublingualt (dvs. under tungen) i en vis tid før måltidet. Det anbefales ikke at blande dette lægemiddel med en stor mængde væske. Doseringen afhænger af barnets alder og barnets vægt.
Der er andre måder, hvordan man behandler adenoider hos yngre patienter. I hjemmet kan du bruge den enkleste, men fordi ikke mindre effektive betyder - hydrogenperoxid. Det har antiseptisk, bakteriedræbende og desinficerende virkning. Til fremstilling af lægemidler vil der være brug for andre komponenter (kogepulver og tinktur af kalendula). Alt grundigt blandet, og den resulterende sammensætning dråber barnets næse. Proceduren udføres tre gange om dagen i 1-2 uger. Af den måde kan du erstatte hydrogenperoxid med "Chlorhexidin" eller "Miramistin".
I kombination med den konservative behandling af adenoider vil fysioterapi give et glimrende resultat. For at gøre barnets vejrtrækning lettere, foreskrive et forløb:
Det antages, at når børn har adenoiditis, har Krim og Kaukasus ideelle klimaforhold. Et årligt ophold i disse udvej regioner med den reneste bjergluft vil kun gavne krummerne. Samtidig bør vi ikke glemme kostbegrænsninger. I kosten af babyer bør råde over friske grøntsager, frugter, mejeriprodukter. Minimer, og om muligt udelukke, fortrinsvis kager og bagværk.
Aromaterapi er en anden måde, hvorpå børn behandles med adenoider. Anmeldelserne om ham er kontroversielle. Den negative virkning af proceduren findes oftest på grund af forældrenes uvidenhed om deres barns tilbøjelighed til et bestemt produkt. Hvis barnet ikke har en patologisk reaktion på følgende olier, kan du sikkert begrave nogen af dem i næsepassagerne. Du kan sørge for, at behandlingen er sikker ved hjælp af en simpel allergisk test (test på bagsiden af din hånd). Hvis reaktionen ikke følges, vil sådanne essentielle olier være egnede til terapi:
Du kan dryppe næsen med en af olierne eller en blanding af dem. I sidstnævnte tilfælde er det vigtigt at sikre, at der ikke er nogen allergi over for nogen af komponenterne.
Til behandling af adenoider hos spædbørn anvender de massage i halsområdet, hvilket gør det muligt at forbedre blodgennemstrømningen til nasopharynxens kar og væv. Hertil kommer, at barnets evne til at trække vejret spiller en lige vigtig rolle. For at lære et barn at trække vejret ordentligt, inden søvn natten eller dagtimerne binder de sin underkæbe sammen med et elastisk bandage, som forhindrer ham i at åbne munden og tvinger ham til at trække luft gennem hans næse. Dette skal ske, indtil barnet begynder at sove med munden lukket uden en holder.
At vide, hvordan man behandler adenoider hjemme med medicin, glemmer mange mennesker åndedrætsøvelser. Selvfølgelig kan ikke alle babyer gøre øvelserne. Men der er ikke noget vanskeligt i sådanne træninger. Det er nok at interessere barnet, for at give den medicinske begivenhed en legende form, og alt vil helt sikkert fungere. Før du begynder, er det vigtigste - at rydde barnets næse ud af slim. De mest enkle øvelser:
Alternativ medicin betragtes som ikke mindre effektiv i kampen mod adenoiditis. Folkesager er helt sikre for børn, hvis de ikke indeholder komponenter, som barnet er intolerant af. Blandt de værktøjer, der anvendes aktivt siden oldtiden, er de mest effektive:
Eksperten vil hjælpe dig med at træffe en kompetent beslutning om, hvordan du behandler adenoiderne med folkemæssige eller farmaceutiske midler. Kun med den utvivlsomt gennemførelse af ENT-lægenes anbefalinger vil være i stand til at redde barnet fra sygdommen uden kirurgi.
Adenoiditis er en betændelse i den uparrede tonsil placeret ved grænsen mellem nasopharynx øvre og bagvæg. En stigning i nasopharyngeal tonsillen i størrelser uden tegn på inflammation kaldes simpelthen adenoider.
Tonsils (kirtler) - øer med koncentreret subepithelial lymfoid vævssted. I form af tuberkuler strækker de sig ind i lumen i mundhulen og nasopharynx. Deres hovedrolle er en barriere på grænsen mellem aggressive faktorer (patogener) i omverdenen og kroppens indre miljø.
Den nasopharyngeal tonsil er et oparret organ, der sammen med andre (lingual og parret rørformet og palatin) går ind i larynkelemfibringen.
En vigtig forskel fra andre mandler er dækningen af dets flerrørs cylindriske cilierede epitel, der er i stand til at producere slim.
I en normal fysiologisk tilstand uden yderligere optiske enheder kan denne amygdala ikke overvejes.
Adenoiditis betegnes som barndomssygdomme, da de hyppigste aldersgrupper af de syge er inden for 3-15 år. I isolerede tilfælde diagnostiseres adenoiditis i både mere moden og tidlig (op til bryst) alder. Forekomsten af sygdommen er i gennemsnit 3,5-8% af børnepopulationen i omtrent lige mange læsioner, både drenge og piger.
Adenoiditis hos voksne er normalt resultatet af underbehandlet betændelse i nasopharyngeal tonsil i barndommen. I tilfælde, hvor symptomerne på denne sygdom udvikles i en voksen for første gang, er det nødvendigt at udelukke tumorskader i nasopharynx først, rettidigt med henvisning til en specialist.
Ifølge sygdommens længde:
Kliniske og morfologiske typer kronisk inflammation i nasopharyngeal tonsil er følgende former:
En separat klinisk morfologisk enhed bør betragtes som allergisk adenoiditis, som udvikler sig i kombination med andre manifestationer af øget følsomhed af kroppen til ethvert allergen. Som regel er det begrænset til catarrale manifestationer i form af allergisk rhinitis (rhinitis).
Ifølge sværhedsgraden af de kliniske manifestationer er forekomsten af de tilstødende anatomiske strukturer og patientens tilstand, de følgende typer adenoiditis opdelt:
Ved undersøgelse skelner otolaryngologer i fire grader adenoiditis, afhængigt af størrelsen af nasopharyngeal tonsillen og sværhedsgraden af nasal vejrtrækning.
1 grad - hypertrophied tonsil dækker 1/3 af den knoglede del af næseseptumet (vomer) eller den samlede højde af næsepassagerne.
Grad 2 - amygdala dækker op til 1/2 af den knoglede del af næseseptummet.
Grade 3 - amygdala lukker vomer med 2/3 langs hele længden.
Grade 4 - næsepassagerne (choanas) er næsten fuldstændigt dækket af tonsilens vækst, hvilket gør nasal vejrtrækning umulig.
Hovedårsagerne er følgende:
Dette fører til en vedvarende krænkelse af udtalelsen af lyde (artikulation) i fremtiden.
Diagnosen udover de anførte klager bekræftes ved undersøgelse af halsen ved hjælp af specielle spejle. Desuden kan lægen bruge fingerundersøgelsen af nasopharynx til at bestemme adenoiditis sværhedsgrad.
Der er nogle vanskeligheder ved diagnosen af denne sygdom, når den forekommer i et barns barndom, fordi det fremgår, at manifestationer af alvorlig forgiftning, høj feber, som skyldes hans afslag på at spise. I dette tilfælde hjælper forstørrede lymfeknuder i nakke og submandibulære område med at lede den diagnostiske søgning til den rigtige vej. Denne alder er karakteriseret ved sygdommens overgang til kronisk form med hyppige tilbagefald (exacerbationer).
I en ældre alder må adenoiditis differentiere med sygdomme som:
Som anbefalet af Dr. Komarovsky bør behandlingen af adenoiditis hos børn begynde, når de første symptomer på sygdommen eller mistanken opstår.
Dette skyldes primært risikoen for komplikationer i hjertet og nyrerne, når sygdommen går fra akut til kronisk.
Behandling af inflammation i adenoiderne 1 og 2 grader er begrænset af konservative metoder.
Det tager sigte på at fjerne ødem af lymfoidvævet, reducere følsomheden over for allergener, bekæmpe patologisk mikroflora (vira og mikrober), forbedre immunstatus.
Dette opnås ved en række handlinger.
Folkemedicin til behandling af adenoiditis er begrænset til tilsætning af urter ved indånding med antimikrobielle virkninger (kamille, salvie).
Derudover profylaktisk brug af nasal vask med saltopløsning (1 spsk salt pr. 1 liter vand) og våd komprimerer på halsen ved hjælp af koldt vand.
Tidligere blev den såkaldte "eggnog" meget anvendt til at lindre åndedræt og lindre inflammatoriske processer, der bestod af varmemelk (0,5 l), honning (1 tsk), rå æg og smør. Denne velblandede cocktail i en opvarmet form i små slanger var fuld i løbet af dagen. Imidlertid er dens effektivitet kontroversiel og berettiget kun som en lokal termisk effekt på nasopharynx i genopretningsperioden.
Kirurgisk behandling af adenoiditis (adenoidektomi) anvendes til hypertrofi af adenoider 2 grader og derover.
Operationen består i mekanisk fjernelse af forstørret kirtlen og dets vækst med et specielt Beckmanns adenotom, som har forskellige størrelser afhængigt af patientens alder.
Intervention udføres både ved hjælp af lokalbedøvelse og under generel anæstesi.
En time eller to efter adenoidektomi, kan patienten tømmes fra det medicinske center.
De første fem dage efter operationen blev det anbefalet at tage afkølet flydende mad, is tilladt. I de følgende dage fjernes temperaturgrænser.
Indikationer for kirurgi:
Absolutte kontraindikationer til kirurgi:
Relative kontraindikationer til adenoidektomi:
I disse tilfælde udføres operationen efter en tid (1-2 måneder) efter eliminering af risikofaktorer.
Den mest gunstige alder for fjernelse af adenoid er perioden 5-7 år.
Adenoiditis hos børn er en kronisk inflammatorisk proces, der udvikler sig i en hypertrofieret pharyngeal tonsil (adenoider). Manifest af symptomer på adenoider: vanskeligheder i næsen vejrtrækning, næsestemmer, snorken i søvn. Der er også tegn på betændelse i form af forkølelse og feber. Adenoiditis hos børn har et kronisk forløb og fører yderligere til en forsinkelse i fysisk og mental udvikling. Sygdommen diagnosticeres klinisk, bekræftet af resultaterne af rhinoskopi, rhinocytologiske undersøgelser og røntgen. Behandlingen sigter mod at eliminere infektionskilden og genoprette nasal vejrtrækning.
Adenoiditis hos børn er en almindelig årsag til at henvise til en børnelæge og pædiatrisk otorhinolaryngolog. Incidensen er ca. 15: 1 000, idet der tages hensyn til de eksisterende adenoider uden betændelse. Mest opdaget hos børn fra 2-3 til 7 år, fordi det er i denne alder markeret maksimale fysiologiske dimensioner af pharyngeal tonsil. Blandt skolebørn diagnostiseres patologi flere gange mindre. Sygdommens relevans i pædiatri er ekstremt høj. I øjeblikket er adenoiditis hos børn mere almindelig i forhold til forekomsten i slutningen af det 20. århundrede. Dette skyldes stigningen i antallet af graviditets- og fødselspatologier, hvilket fører til en svækkelse af immuniteten i befolkningen samt spredningen af antibiotikaresistente former for mikroorganismer.
Den inflammatoriske proces i det overgroede lymfoide væv af pharyngeal tonsil er oftest forårsaget af hæmolytiske streptokokker, respiratoriske vira, sjældnere af svampe og betinget patogen flora, mycobakterier af tuberkulose osv. belastet allergisk historie. Smalle næsepassager (for eksempel i tilfælde af krumning i næseseptumet) bidrager til reduktionen af den naturlige reorganisering af næsehulen og den langvarige persistens af patogene mikroorganismer på pharyngeal tonsillen.
Da adenoiditis hos børn udvikler sig i en hypertrofieret pharyngeal tonsil, er det værd at nævne særskilt årsagerne til væksten af lymfoidvæv. Mange børn i en anden grad har adenoider, repræsenteret af en forstørret pharyngeal tonsil. De vises normalt i en alder af 2-7 år og falder gradvist efter puberteten. Dette skyldes det faktum, at det er pharyngeal tonsil i tidlig barndom, der spiller rollen som den første immune barriere for respiratoriske infektioner. Adenoiditis hos børn opstår, når adenoiderne forbliver ubemærket i lang tid, barnet lider ofte af immundefekt eller konservativ terapi er ineffektiv.
Manifestationer af adenoiditis hos børn altid lagret på det samlede billede af adenoiderne. Tegn på en stigning i palatin mandel omfatter svære vejrtrækninger gennem næsen, hvoraf babyen trækker vejret gennem munden og snorker i søvn, såvel som den lukkede nasal, hvor lyden af "m" og "n" faktisk forsvinder fra tale. Derudover har barnet et særpræg: munden er åben, ansigtet er hypomimisk, de nasolabiale folder er glattet. Med et langt forløb af adenoider og adenoiditis hos børn fører til en forsinkelse i fysisk udvikling, tab af hukommelse og opmærksomhed. Barnet bliver hurtigt træt og irriteret på grund af kronisk hypoxi og manglen på god søvn.
Ud over de ovennævnte symptomer ledsages adenoiditis hos børn ledsaget af en stigning i temperaturen (oftere til subfebrile værdier), en endnu mere udtalt vanskelighed ved nasal vejrtrækning op til dets fuldstændige fravær såvel som en løbende næse. Næse sekretion fjernes med vanskeligheder, men selv efter at vejret gennem næsen lettes kun i kort tid. Sygdommen er kronisk og fører ofte til komplikationer af det kardiovaskulære system. Dette skyldes det faktum, at det hyppigste årsagsmiddel er gruppe A hæmolytisk streptokokker, som har en lignende struktur for hjertecellerne, derfor udvikles endokarditis og myocarditis ved en autoimmun mekanisme. Adenoiditis hos børn ledsages ofte af otitis og conjunctivitis.
Barnet lider ofte af virale infektioner. Dette skyldes et fald i immunitet og den konstante sekretion af inficeret slim hos børn med adenoiditis. Slim strømmer ned på ryggen af svælget, den inflammatoriske proces spredes til nedre luftveje. Kronisk hypoxi og konstant spænding i immunsystemet fører til en forsinkelse i fysisk og mental udvikling. Manglen på ilt manifesteres ikke kun ved generel hypoxæmi, men også ved underudvikling af ansigtsskallen, især overkæben, hvorved barnet danner en unormal okklusion. Eventuel deformation af ganen ("gotisk" gane) og udviklingen af "kylling" brystet. Adenoiditis hos børn fører også til kronisk anæmi.
Barnlæge kan mistanke om adenoider og adenoiditis hos børn under fysisk undersøgelse. Barnet er dannet "adenoid" type person, som er nævnt ovenfor. Obstruktion af nasal vejrtrækning, nasal, hyppige virusinfektioner er indikationer for barnets rhinoskopi. Forreste rhinoskopi udføres med næsespidsen. Så du kan vurdere tilstanden af slimhinden, næsepassagerne og se adenoiderne selv med signifikant hypertrofi af pharyngeal tonsillen. Tilbage rhinoskopi er teknisk vanskeligere, især i betragtning af patientens alder, men det er det her, der giver dig mulighed for at undersøge bagvæggen af svælget for at bestemme forekomsten af adenoider og adenoiditis hos børn.
Det er muligt at foretage en fingerstudie. Proceduren er enkel og tager kun få sekunder. Metoden er meget informativ, men ekstremt ubehagelig for barnet, så undersøgelsen udføres normalt ved afslutningen af undersøgelsen. Endonasal diagnose af adenoiditis hos børn anvendes også. Det giver dig mulighed for at visualisere adenoiderne, vurdere deres tilstand og grad af stigning, men implementeringen kræver special træning (anæstesi, anemisering af slimhinden). Tilstedeværelsen af anatomiske deformiteter i næsehulen er en kontraindikation for dette studie, derfor er det nødvendigt at udelukke mulige krumninger såvel som nasepolypper og andre formationer, ellers er der stor risiko for blødning.
Rhinocytologisk undersøgelse (udstrygning fra en næse efterfulgt af mikroskopi) giver en ide om slimcellets cellulære sammensætning. Det høje indhold af eosinofiler indikerer således den allergiske karakter af adenoider og adenoiditis hos børn. For at bekræfte sygdommens allergiske karakter udføres hudprøvninger, især hvis der er allergi for forældrene og en historie med allergiske sygdomme hos barnet. Obligatorisk høring otorhinolaryngologist. Otoskopi tillader at evaluere trækrummets tilstand og inddragelsen af det auditive rør og ørehulrum i den inflammatoriske proces. Ved undersøgelse vurderes barnets hørelse også.
Diagnose af adenoiditis hos børn indbefatter radiografi af kraniet i en direkte og lateral fremspring for at udelukke bihulebetændelse og svulster i næsehulen og svælget. CT og MR er nødvendige for mistanke om anterior cerebral brok, hvilket fører til en krænkelse af nasal vejrtrækning, men med denne patologi er deformiteter i ansigtsskallen med bredere øjenposition og andre tegn mere almindelige. Atresia af Choan manifesteres af den fuldstændige umulighed af nasal vejrtrækning fra en eller to sider, men denne misdannelse diagnosticeres oftere umiddelbart efter fødslen. Hvis der er mistanke om atresi, testes choanas med indstødning af farvede dråber i næsen.
Konservativ behandling af sygdommen omfatter rehabilitering af centrum for betændelse og tilvejebringelse af korrekt nasal vejrtrækning. Udpeget ved vask med antiseptiske opløsninger såvel som isotoniske saltopløsninger. Aerosolantibiotika og steroidpræparater, dråber med antiseptisk og vasokonstriktiv effekt anvendes (adrenomimetik anvendes kun til korte kurser). Også ved behandling af adenoiditis hos børn er inhalationer med antiseptika og mucolytika effektive. Eventuelle antibiotika anvendes kun efter bekræftelse af sygdommens art, dvs. isolering af patogenet og bestemmelse af dens følsomhed over for lægemidler. At stimulere immunsystemet vist interferoninduktorer.
Kirurgisk behandling af adenoider og adenoiditis hos børn udføres med ineffektiviteten af konservative metoder, såvel som med vanskeligheder ved nasal vejrtrækning. En vigtig betingelse for operationen er fraværet af forværring af inflammatorisk proces. Varigheden af remission skal være mindst en måned. Normalt udføres en adenotomi ved anvendelse af et adenotom, det lymfoide væv skæres med en særlig kniv under lokalbedøvelse eller generel anæstesi afhængigt af patientens alder, grad af adenoider, tilstedeværelse af hørehæmmelser mv. Endonasal fjernelse af adenoider er også muligt, men oftere lymfoide områder forbliver væv, så du skal muligvis genoptage. Hospitalisering for adenotomi er ikke nødvendig.
Prognosen for sygdommen er gunstig med rettidig diagnose og terapi. Med adenoidernes re-vækst kan adenoiditis gentage hos børn, dette sker sjældent og er en indikation for gentagen adenotomi. En separat enhed for tilpasning af barnet er repræsenteret ved genoprettelsen af næsen, da patienterne er vant til at trække vejret gennem munden. Barnet udfører specielle øvelser med sine forældre, om nødvendigt med en taleterapeut. Forebyggelse af adenoiditis hos børn er rettidig fjernelse af adenoider eller vellykket konservativ terapi. Et obligatorisk øjeblik er vedligeholdelsen af barnets immunitet, der kræver en fuldverdig kost, udsættelse for frisk luft og andre tempereringsprocedurer.
Adenoiditis er en betændelse i adenoiderne, det lymfevæv, som hjælper kroppen med at bekæmpe infektion. Adenoider er placeret i strubehovedet (halsen) bag næsen. Sammen med tonsillerne er de de vigtigste forsvarere i din hals. Lymfesystemet udfører flere roller for at beskytte dig mod infektion. Det indeholder hvide blodlegemer (lymfocytter) for at ødelægge en mulig infektion, der truer menneskers sundhed. Inflammerede adenoider kan ikke udføre deres funktioner korrekt.
Fordi med menneskeheden begynder at producere andre måder at beskytte mod skadelige bakterier og vira, adenoider spiller en vigtig rolle for at opretholde sundhed. Derfor er adenoiditis mest almindelig hos børn før ungdommen.
Adenoiditis kan skyldes bakterier (for eksempel Streptococcus) eller ved virus (Epstein-Barr-virus). Også sygdommen kan forårsage allergier, rickets, monotont mad (primært kulhydrat), hypotermi. På grund af den manglende adenoids beskyttende funktion er immunforsvaret forringet, fordi det endnu ikke er fuldt dannet. En svækket krop er let modtagelig for endnu mere komplekse sygdomme, så du skal seriøst overveje udseendet af adenoiditis hos et barn.
Den akutte form for adenoiditis kan begynde med hævelse eller forstørrelse af lymfevæv samt en høj temperatur på op til 39. En tumor begrænser eller blokerer luftvejene. Dette medfører problemer med at trække vejret gennem næsen. Som regel varer det akutte kursus ca. 5 dage.
Kronisk form er oftest repræsenteret af sygdomme i øvre luftveje: løbende næse, ondt i halsen, bihulebetændelse. På grund af dette skal du trække vejret gennem munden, søvn ledsages af snorking eller sniffing. Dertil kommer sløvhed, konstant træthed, apati, dårlig appetit, nedsat opmærksomhed.
Adenoiditis kan føre til komplikationer, der bidrager til udseendet af en kronisk form af sygdommen og igen spredes til andre væv:
Metoder til diagnosticering af adenoiditis:
Hvis du bemærker mistænkelige symptomer i dit barn, skal du straks kontakte din læge. Adenoiditis er en otolaryngolog (ENT). Der kræves en lægeundersøgelse for at afgøre, om en infektion er fundet.
Efter at have identificeret årsagen og graden af inflammation, vil lægen ordinere antibiotika for at slippe af med årsagen til sygdommen. Anvendelsen af antibiotika er ofte vellykket ved behandling af adenoiditis. Ikke mindre almindeligt og kirurgisk.
Indikationer for kirurgi:
Kroppens immunsystem er i stand til at klare bakterier og vira uden adenoider.
Men som alle operationer er der risiko for komplikationer: blødning, nasal udslip eller en allergisk reaktion på anæstesi.
Der kan være mindre helseproblemer af midlertidig karakter, såsom ondt i halsen eller øre, næsestop.
Sammen med din læge kan du veje fordele og ulemper ved barnets operation.
Første gang barnet skal fodres med blød mad: grød, suppe, gelé osv. De første 24 timer forbød brugen af mejeriprodukter. Efter yoghurt er mælk, puddinger perfekt til ernæring. Pas på, at barnet drikker nok væske for at undgå dehydrering. Først skal barnet opgive aktivitet og bruge mere tid i sengen, helst mere søvn. Tilbage til børnehave eller skole er kun muligt, når barnet nemt bruger mad, ikke har brug for medicin og sover fredeligt i løbet af natten.
Som en profylakse af aideitis anbefales brug af sunde fødevarer og store mængder væsker. Nødvendig mængde søvn, tager vitaminer for at opretholde immunitet. Du kan også øge immuniteten gennem sport, såsom svømning, atletik, fodbold osv. Sørg for, at barnet ikke spiser kold mad eller isdrikke, og var altid klædt på vejret. Husk, at barnets helbred primært afhænger af hans forældre. Forsigtig ikke lægeres råd og i en alarmerende sag skal du kontakte en specialist.
Med væksten af nasopharyngeal tonsillen i en patient, forstyrres næsen vejret, kan der forekomme rigeligt slim, kronisk inflammation og hævelse af næseslimhinden ses.
Hvis adenoiderne lukker åbningen af Eustachian-rørene, bliver normal ventilation af mellemøret afbrudt. Dette fører uundgåeligt til betydeligt høretab og kan forårsage fuldstændig døvhed.
Stemmeens lydstyrke er forvrænget, en næseskærm vises. Bekymret over vedvarende hovedpine, der ikke kan fjernes med nogen medicin. Dette skyldes vanskeligheder i udstrømningen af lymfe og blod fra hjernen.
Som en diagnose af adenoider ved hjælp af rhinoskopi, røntgen og palpation. Lægen skal differentiere adenoiderne for at udelukke juvenile fibroma i nasopharynx og tumor.
I tilfælde af adenoider i første grad udføres konservativ behandling og overvågning. Præsentere forstærkende stoffer, en to procent opløsning af protargol til vask af næsepassagerne.
Ved anden og tredje grad af adenoider anbefales kirurgisk behandling. Kirurgi er ordineret på baggrund af desensibiliseringsterapi. Forældre skal huske, at brugen af traditionel medicin til adenoider kun er mulig som et supplement til den primære behandling, som lægen har ordineret.
Ved unormal fjernelse af adenoiderne bliver barnet trægt, apatisk, opmærksomhed og hukommelse forstyrres, deformation af ansigtsskallen opstår, og ansigtet bliver adenoid. Barnet kan blive forstyrret af laryngitis, bronkitis, astmatiske hosteangreb.